




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文檔簡介
MRI醫(yī)師上崗考試歷年真題試卷匯編答題卡
21ABCDE
控制面板2ABCDE
試卷3ABCDE
150
滿全部題型1.A1型題
分4ABCDE
分:
5ABCDE
試
題
數(shù)15I.提高信噪比可通過6ABCDE
題
量
:A.降低信號的強(qiáng)度和提高噪聲的強(qiáng)度7ABCDE
B.保持信號強(qiáng)度不變,提高噪聲強(qiáng)度
8ABCDE
答題150C.提高信號的強(qiáng)度和降低噪聲的強(qiáng)度
時分
D.保持噪聲強(qiáng)度不變,降低信號強(qiáng)度9ABCDE
限:鐘
E.以上都不是
10ABCDE
剩余時間:
正確答案:C解析:信噪比是指信號強(qiáng)度與噪聲強(qiáng)度的比
11ABCDE
調(diào)整字值,提高信號強(qiáng)度和降低噪聲強(qiáng)度均可以提高信噪比。
號:12ABCDE
13ABCDE
121416182.下列說法正確的是
2014ABCDE
A.正常組織MR信號80%來源于細(xì)胞內(nèi)
15ABCDE
調(diào)整背B.水對MR信號形成貢獻(xiàn)最大
景:C.自由水的T1明顯延長16ABCDE
D.結(jié)合水的T1有延長
17ABCDE
E.以上均對
18ABCDE
正確答案:E解析:MR質(zhì)子成像信號來源于水,正常組
織信號來源于細(xì)胞內(nèi)。水對信號形成貢獻(xiàn)最
MR80%MRI1Q7ARDrUUnCF
大,自由水的T1明顯延長,結(jié)合水的T1有延長。
20ABCDE
21ABCDE
3.有關(guān)血管源性腦水腫,下列說法錯誤的是
22ABCDE
A.病理生理基礎(chǔ)是血腦屏障破壞,血漿進(jìn)入細(xì)
23ABCDE
B.主要發(fā)生在腦皮質(zhì)24ABCDE
C.可見于腫瘤、出血、炎癥等
25ABCDE
D.在Ti加權(quán)像顯示不明顯
E.Gd-DTPA增強(qiáng)后無異常對比增強(qiáng)26ABCDE
正確答案:B解析:血管源性腦水腫病理生理基礎(chǔ)是血腦27ABCDE
屏障破壞,血漿進(jìn)入細(xì)胞和間隔,可見于腫瘤、出血、炎
癥等,在T1加權(quán)像顯示不明顯,Gd-DTPA增強(qiáng)后無異常28ABCDE
對比增強(qiáng)。
29ABCDE
30ABCDE
4.關(guān)于腦血腫,下列說法正確的是31ABCDE
A.急性腦血腫(0?2天)血腫中心在加權(quán)像上32ABCDE
出現(xiàn)低信號
B.亞急性初期(第3天)血腫外圍Ti加權(quán)像上出現(xiàn)33ABCDE
高信號
34ABCDE
C.亞急性中期(6?8天)血腫在T|加權(quán)像、T2加
權(quán)像上均出現(xiàn)高信號35ABCDE
D.亞急性后期(10?14天)血腫周圍在T2加權(quán)像36ABCDE
上出現(xiàn)低信號環(huán)
E.以上均對37ABCDE
正確答案:E解析:急性腦血腫(0?2天):血腫中心在Tz38ABCDE
加權(quán)像上出現(xiàn)低信號;亞急性初期(第3天):血腫外圍T1
39ABCDE
加權(quán)像上出現(xiàn)高信號;亞急性中期(6?8天):血腫在加
權(quán)像、”加權(quán)像上均出現(xiàn)高信號;亞急性后期(1014
?40ABCDE
天):血腫周圍在Tz加權(quán)像上出現(xiàn)低信號環(huán)。
41ABCDE
42ABCDE
5.下列說法錯誤的是
43ABCDE
A.紅細(xì)胞內(nèi)正鐵血紅蛋白在T]加權(quán)像上出現(xiàn)低
信號(高信號)44ABCDE
B.紅細(xì)胞內(nèi)正鐵血紅蛋白在時間無明顯影響45ABCDE
C.紅細(xì)胞外正鐵血紅蛋白有明顯延長時間的
作用46ABCDE
D.急性腦血腫(0-2天)T2加權(quán)像可出現(xiàn)中心部低47ABCDE
信號
E.亞急性初期(第3天)在T|加權(quán)像上血腫外圍出48ABCDE
現(xiàn)高信號49ABCDE
正確答案:A解析:細(xì)胞內(nèi)正鐵血紅蛋白的出現(xiàn)一般從血50ABCDE
腫周邊向中心逐漸發(fā)展。由于細(xì)胞內(nèi)正鐵血紅蛋白具有較
強(qiáng)的順磁性,使血腫的T1值縮短。因此在T|WI上,血腫51ABCDE
從周邊向中央逐漸出現(xiàn)高信號。
52ABCDE
53ABCDE
6.腦膿腫壁短T2低信號最可能是
54ABCDE
A.含鐵血黃素沉著
55ABCDE
B.膠原結(jié)構(gòu)
C.血管影56ABCDE
D.鈣化
57ABCDE
E.鐵沉積
58ABCDE
正確答案:B解析:膠原結(jié)構(gòu)在T2呈低信號,腦膿腫內(nèi)含
膠原蛋白結(jié)構(gòu)。細(xì)胞內(nèi)的含鐵血黃素具有明顯順磁性,將59ABCDE
造成局部磁場的不均勻。因此該期血腫在T.WI和T2W1
上均為高信號,但在T?WI上,血腫周邊出現(xiàn)低信號環(huán)。60ABCDE
鈣化通常在MRI上信號程度不一。
61ABCDE
62ABCDE
7.關(guān)于下斜肌的描述,不正確的是
63ABCDE
A.起源于眼瞼前內(nèi)側(cè)
64ABCDE
B.向后向外走行
C.穿越于下直肌之下65ABCDE
終于眼球后外側(cè)面
D.66ABCDE
E.?加權(quán)像易區(qū)分下斜肌和下直
肌67ABCDE
正確答案:E解析:明加權(quán)像對下斜肌和下直肌顯像易重68ABCDE
疊,不易區(qū)分下斜肌和下直肌。下斜肌起源于眼瞼前內(nèi)
側(cè),向后向外走行,穿越于下直肌之下,終于眼球后外側(cè)69ABCDE
面。
70ABCDE
71ABCDE
8.有關(guān)縱隔淋巴結(jié),錯誤的是72ABCDE
A.正常時MR圖像看不到淋巴結(jié)73ABCDE
B.淋巴結(jié)在原MR序列上易識別
74ABCDE
C.淋巴結(jié)的信號強(qiáng)度和肌肉的信號強(qiáng)度相似
D.MR檢查可以區(qū)分縱隔淋巴結(jié)和血管結(jié)構(gòu)75ABCDE
E.以上均錯
76ABCDE
正確答案:E解析:縱隔淋巴結(jié)MRI表現(xiàn):MRI具有良
77ABCDE
好的軟組織分辨力,利用血管流空效應(yīng)及脂肪抑制序列可
區(qū)分縱隔淋巴結(jié)、周圍脂肪、血管,還可通過冠狀切面更78ABCDE
好地顯示主動脈弓下淋巴結(jié)。腫大淋巴結(jié)于Ti加權(quán)像及
/加權(quán)像均表現(xiàn)為位于縱隔間隙內(nèi)異常增多的軟組織信號79ABCDE
影,發(fā)生壞死時可出現(xiàn)不規(guī)則長叫、長z信號。
80ABCDE
81ABCDE
9.下列錯誤的是
82ABCDE
A.多數(shù)乳腺纖維腫瘤呈T2加權(quán)像高信號
83ABCDE
B.乳腺癌在T1加權(quán)像可呈高、等、低或混雜信
號84ABCDE
C.MRI對乳腺檢查的敏感性和特異性最高,是
85ABCDE
普查的最好方法
D.MRI對乳腺內(nèi)微鈣化不敏感86ABCDE
E.乳腺纖維腫瘤和腺癌內(nèi)均可出血
87ABCDE
正確答案:C解析:平掃M(jìn)RI時,乳腺良、惡性病變在88ABCDE
T|WI均呈等或低信號,在T?WI可呈高、等或略低信號,
因此單獨依據(jù)平掃M(jìn)RI掃描,病變性質(zhì)多不易確定。89ABCDE
90ABCDE
91ABODE
10.有關(guān)骨髓病變,下列不正確的是
92ABCDE
A.骨髓浸潤病變多按紅骨髓形成分布
B.白血病骨髓改變最常見的是T|值延93ABCDE
長
94ABCDE
C.T?值在白血病有所延長
D.白血病的T2值無特異性95ABCDE
E.MRI容易區(qū)分白血病與正常骨髓增生96ABCDE
正確答案:E解析:骨髓浸潤病變多按紅骨髓形成分布,97ABCDE
白血病骨髓改變最常見的是T|值延長,Tz值在白血病有所
延長,白血病的Tz值無特異性,MRI不容易區(qū)分白血病98ABCDE
與正常骨髓增生,在質(zhì)子加權(quán)上顯像一致。
99ABCDE
100ABCDE
11.施加180。脈沖后,關(guān)于質(zhì)子宏觀磁化矢量M描述,
錯誤的是101ABCDE
A.M與Bo平行102ABCDE
B.M與B()方向相反103ABCDE
C.M與Bo垂直
D.Mxy為零104ABCDE
E.Mz達(dá)到反向最大值105ABCDE
正確答案:C解析:施加180。脈沖后,質(zhì)子宏觀磁化矢量106ABCDE
M與瓦平行,可以與B。方向相反,Mxy為零,Mz達(dá)到
反向最大值。107ABCDE
108ABCDE
12.同一組織Tj與丁2值的關(guān)系是109ABCDE
A.Ti值大于T2值110ABCDE
B.「值小于T2值111ABCDE
C.T|值等于Tz值
112ABCDE
D.「弛豫發(fā)生早于T2弛
豫113ABCDE
E.明弛豫發(fā)生晚于T2弛豫
U4ABCDE
正確答案:A解析:弛豫:在射頻脈沖的激發(fā)下,人體組
織內(nèi)氫質(zhì)子吸收能量處于激發(fā)狀態(tài),射頻脈沖終止后,處115ABCDE
于激發(fā)狀態(tài)的氫質(zhì)子恢復(fù)其原始狀態(tài),這個過程稱為弛116ABCDE
豫,所需時間為弛豫時間,分為和T2弛豫時間,前者
與能量釋放有關(guān),后者與相位變化有關(guān)。117ABCDE
118ABCDE
13.舒張期偽門控產(chǎn)生動脈高信號,其TR為1000ms,則119ABCDE
心律為120ABCDE
A.50次/分⑵ABCDE
B.60次/分
122ABCDE
C.70次/分
D.80次/分123ABCDE
E.90次/分
124ABCDE
正確答案:B
125ABCDE
126ABCDE
14.MR波譜分析不包括
127ABCDE
A.1H128ABCDE
B.15C
129ABCDE
C.18F
D.23Na130ABCDE
E.31P
131ABCDE
正確答案:C解析:MR波譜分析包括1H、15C、23Na、
31P等。132ABCDE
133ABCDE
134ABCDE
15.信號噪聲比是指
135ABCDE
A.信號強(qiáng)度與噪聲的差值
B.信號強(qiáng)度與噪聲強(qiáng)度的比值136ABCDE
信號強(qiáng)度與噪聲強(qiáng)度的比值乘以固定的系數(shù)
C.137ABCDE
D.信號強(qiáng)度與噪聲的和
E.信號強(qiáng)度與噪聲的積138ABCDE
正確答案:B解析:信號噪聲比是指信號強(qiáng)度與噪聲強(qiáng)度139ABCDE
的比值,提高信號強(qiáng)度和降低噪聲強(qiáng)度可以提高信噪比。
140ABCDE
141ABCDE
16.造成卷褶偽影主要是因為142ABCDE
A.視場的范圍超出被檢查的解剖部位143ABCDE
B.被檢查的解剖部位超出視場的范圍
144ABCDE
C.TR過大
D.TE過大145ABCDE
E.掃描時間過長
146ABCDE
正確答案:B解析:造成卷褶偽影主要是因為被檢查的解
147ABCDE
剖部位超出視場的范圍,檢查部位超出采樣范圍。
148ABCDE
149ABCDE
17.Gd-DTPA增強(qiáng)主要是因為
150ABCDE
A.縮短Ti弛豫時
間
B.信噪比下降
C.空間分辨率下降
D.對比度下降
E.信號均勻度下降
正確答案:A解析:Gd-DTPA增強(qiáng)主要是因為縮短T|弛
豫時間,從而在相同的采樣時間取得更高的信號。
18.亞急性出血正鐵血紅蛋白細(xì)胞外期的MR表現(xiàn)是
A.T|WI低信號、T2WI高信
號
B.「WI高信號、T2WI高信號
C.「WI高信號、TaWI低信號
D.「WI低信號、T2WI低信
號
E.「WI等信號、T?WI等信號
正確答案:B解析:亞急性出血正鐵血紅蛋白細(xì)胞外期的
MR表現(xiàn)是T|WI高信號、TzWl高信號。
19.垂體瘤不包括
A.生長激素瘤
B.生殖細(xì)胞瘤
C.PRL瘤
D.ACTH瘤
E.TSH瘤
正確答案:B解析:垂體瘤包括生長激素瘤、PRL瘤、
ACTH瘤、TSH瘤,生殖細(xì)胞瘤由原始的生殖細(xì)胞衍生而
來,好發(fā)于松果體區(qū),其次為鞍上池。
20.腦橋腫脹且信號異常時,鑒別診斷不考慮
A.腦橋膠質(zhì)瘤
B.腦橋梗死
C.腦橋脫髓鞘
D.腦橋炎癥
E.腦橋變性病
正確答案:E解析:腦橋腫脹且信號異常時,鑒別診斷:
腦橋膠質(zhì)瘤、腦橋梗死、腦橋脫髓鞘、腦橋炎癥。而水腫
本身就是一種變性。
21.血管畸形不包括
A.動靜脈畸形
B.動脈瘤
C.海綿狀血管瘤
D.靜脈瘤
E.毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
正確答案:B解析:血管畸形包括動靜脈畸形、海綿狀血
管瘤、靜脈瘤、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,動脈瘤是由于動脈壁的
病變或損傷,形成動脈壁局限性或彌漫性擴(kuò)張或膨出的表
現(xiàn)。
22.多發(fā)性硬化通常不發(fā)生于
A.大腦
B.小腦
C.腦干
D.丘腦
E.脊髓
正確答案:D解析:多發(fā)性硬化是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)炎
性脫髓鞘病變?yōu)橹饕攸c的自身免疫病。本病最常累及的
部位為腦室周圍白質(zhì)、視神經(jīng)、脊髓、腦干和小腦多發(fā)性
硬化,通常不發(fā)生于丘腦。
23.肝豆?fàn)詈俗冃源x異常的元素是
A.銅
B.鐵
C.鈣
D.磷
E.鐳
正確答案:A解析:肝豆?fàn)詈俗冃源x異常的元素是銅。
MR1表現(xiàn):大部分可見雙側(cè)基底節(jié)區(qū)對稱性條狀或“新月”
形異常信號。
24.內(nèi)分泌性眼病的特征性改變?yōu)?/p>
A.眼外肌增粗
B.可累及多根眼外肌
C.眼外肌的眼球側(cè)肌腱不增粗
D.T.和T2加權(quán)像眼外肌均為低或等信
號
E.內(nèi)直肌受累
正確答案:C解析:內(nèi)分泌性眼病的特征性改變?yōu)檠弁饧?/p>
的眼球側(cè)肌腱不增粗,MRI:炎癥致黏多糖眶后沉積,水
腫,》信號增強(qiáng)。
25.鼻咽癌早期表現(xiàn)不包括
A.咽隱窩處小膿塊
B.橫軸位顯示優(yōu)于矢狀位
C.「加權(quán)像優(yōu)于T2加權(quán)
像
D.腫瘤明顯增強(qiáng)
E.可向深部浸潤
正確答案:E解析:鼻咽癌早期表現(xiàn)包括:咽隱窩處小膿
塊、橫軸位顯示優(yōu)于矢狀位、%加權(quán)像優(yōu)于T?加權(quán)像、腫
瘤明顯增強(qiáng)。
26.變性椎間盤導(dǎo)致相鄰標(biāo)體部分(終板)n型信號改變?yōu)?/p>
A.「加權(quán)像高信號,T,加權(quán)像中等信
號
B.「加權(quán)像低信號,丁2加權(quán)像低信號
C.「加權(quán)像中等信號,T2加權(quán)像高信號
D.「加權(quán)像低信號,T2加權(quán)像高信號
E.「加權(quán)像高信號,T2加權(quán)像低信號
正確答案:A解析:變性椎間盤導(dǎo)致相鄰椎體部分(終
板)11型信號改變?yōu)椋航屑訖?quán)像高信號,T?加權(quán)像中等信
號。
27.標(biāo)體骨折在急性期發(fā)生水腫,MR圖像上是
A.「加權(quán)像低信號,T2加權(quán)像高信
號
B.「加權(quán)像低信號,T2加權(quán)像低信號
C.「加權(quán)像高信號,T2加權(quán)像高信號
D.「加權(quán)像等信號,T2加權(quán)像等信
號
E.「加權(quán)像等信號,T2加權(quán)像低信號
正確答案:A解析:椎體骨折在急性期發(fā)生水腫,MR圖
像上是加權(quán)像低信號,》加權(quán)像高信號。椎體骨折分為
壓縮性骨折、爆裂性骨折、隱匿性骨折。陳舊壓縮性骨折
T|WI呈高信號,TzWI呈低信號;爆裂性骨折T|W1呈高
低混雜信號,TzWI呈高信號;隱匿性骨折為T|W1及
T2WI對應(yīng)位置條狀低信號,且于T|WI低信號周圍見片狀
高信號。
28.應(yīng)與髓內(nèi)血管畸形鑒別的主要疾病是
A.神經(jīng)鞘瘤
B.骨髓血管母細(xì)胞瘤
C.骨髓轉(zhuǎn)移瘤
D.骨髓星形細(xì)胞瘤
E.骨髓炎
正確答案:B解析:脊髓血管畸形位于硬膜內(nèi),應(yīng)與骨髓
血管母細(xì)胞瘤相鑒別。除海綿狀血管瘤外,各型的血管畸
形在MRI的影像中,都顯示為蜿蜒迂曲的低信號流空現(xiàn)
象,分布在蛛網(wǎng)膜下隙或脊髓髓內(nèi)。
29.原發(fā)性骨髓栓系綜合征表現(xiàn)為
A.脊髓圓錐位于L3以下,終絲直徑大于2mm
B.脊髓圓錐位于L2以下,終絲直徑大于1mm
C.脊髓圓錐位于L1以下,終絲直徑大于1mm
D.脊髓圓錐位于Tn以下,終絲直徑大于
1mm
E.以上都不對
正確答案:A解析:原發(fā)性骨髓栓系綜合征表現(xiàn)為脊髓圓
錐位于Ls以下,終絲直徑大于2mm。
30.脊髓縱裂常見于
A.上頸段
B.下頸段
C.上胸段
D.下胸段
E.以上均對
正確答案:D解析:脊髓縱裂是T”舐椎椎板和附件發(fā)育
不良,脊髓縱裂常見于下胸段。MRI橫斷面顯示最清晰,
脊髓一分為二,橫斷面多呈圓形或卵圓形。
31.成人頸椎側(cè)位平片環(huán)齒之距離為
A.I~1.5mm
B.2.5?4mm
C.5?6mm
D.6mm以上
E.以上均不是
正確答案:B解析:成人頸椎側(cè)位平片環(huán)齒之距離為
2.5?4mm。
32.有關(guān)胸腔內(nèi)生殖細(xì)胞瘤,錯誤的是
A.多起源于胸腺
B.多見于20?40歲
C.多位于中縱隔
D.可見囊性信號
E.可見有脂肪信號
正確答案:A解析:胸腔內(nèi)生殖細(xì)胞瘤多見于20?40歲,
多位于中縱隔,可見囊性信號,可見有脂肪信號。
33.有關(guān)淋巴瘤,錯誤的是
A.惡性淋巴瘤常侵犯胸部
B.非霍奇金淋巴瘤侵犯縱隔者較少
C.淋巴瘤的淋巴結(jié)腫大為特征性MR征象
D.淋巴瘤可累及肺、心包
E.淋巴瘤的淋巴結(jié)腫大內(nèi)可見出血性壞死
正確答案:C解析:惡性淋巴瘤常侵犯胸部,非霍奇金淋
巴瘤侵犯縱隔者較少,淋巴瘤可累及肺、心包,淋巴瘤的
淋巴結(jié)腫大內(nèi)可見出血性壞死。
34.假性動脈瘤最常見的原因是
A.外傷
B.感染
C.先天性
D.動脈粥樣硬化
E.馬凡綜合征
正確答案:A解析:假性動脈瘤最常見的原因是外傷,
MRI信號呈不均勻?qū)訝?,在SE圖像上為中等信號或中等
度高信號,在GRE電影圖像上為較低信號,可見裂隙狀
破口以及經(jīng)破口向瘤腔內(nèi)噴射的血液信號。
35.心臟快速MRI成像序列的優(yōu)點不包括
A.能鑒別是血管結(jié)構(gòu)還是含氣空腔
B.能鑒別是血流還是血栓
C.能觀察瓣膜的功能狀況
D.能測定心功能和心肌厚度
E.能測定心肌組織能量代謝
正確答案:E解析:心臟快速MRI成像序列的優(yōu)點包括:
能鑒別是血管結(jié)構(gòu)還是含氣空腔,能鑒別是血流還是血
栓,能觀察瓣膜的功能狀況。
36.關(guān)于MR心臟檢查的說法,不正確的是
A.左室呈橢圓形,內(nèi)壁光滑
B.容易區(qū)分無信號的血流和鈣化
C.右肺動脈內(nèi)收縮期正常見不到信號
D.自旋回波序列心肌常呈等信號
E.心臟測量準(zhǔn)確
正確答案:B解析:MR心臟檢查:左室呈橢圓形,內(nèi)壁
光滑,右肺動脈內(nèi)收縮期正常見不到信號、自旋回波序列
心肌常呈等信號、心臟測量準(zhǔn)確。
37.室壁瘤的常見MRI征象不包括
A.病變區(qū)局限性膨凸
B.病變區(qū)局限性呈反向或(和)無運動
C.左室射血分?jǐn)?shù)增加
D.病變區(qū)室壁信號強(qiáng)度下降
E.室壁變薄
正確答案:C解析:室壁瘤的常見MRI征象包括:病變區(qū)
局限性膨凸,病變區(qū)局限性呈反向或(和)無運動,病變區(qū)
室壁信號強(qiáng)度下降。
38.乳腺良性腫瘤的特點是
A.邊緣不規(guī)則
B.邊緣毛刺狀
C.邊緣光滑分葉
D.導(dǎo)管樣增強(qiáng)
E.快速增強(qiáng),快速消退
正確答案:C解析:乳腺良性腫瘤的特點是:邊緣光滑分
葉,惡性腫瘤邊緣毛糙,似毛刺。
39.肝局灶性結(jié)節(jié)增生中心纖維瘢痕含有
A.血管、膽管和炎癥細(xì)胞
B.纖維組織和腫瘤細(xì)胞
C.纖維組織和膽管
D.肝動脈和門靜脈
E.脂肪組織和腫瘤細(xì)胞
正確答案:A解析:肝局灶性結(jié)節(jié)增生中心纖維瘢痕含
有:血管、膽管和炎癥細(xì)胞,平掃T|WI像示右肝頂下腔
靜脈旁類圓形等信號影,其內(nèi)見條形稍低信號影,T2WI
像示略高信號影,邊緣欠清,TFI像示腫塊呈等信號影。
40.肝轉(zhuǎn)移瘤Tz加權(quán)像顯示“靶”征,中心的高信號病理基
礎(chǔ)為
A.壞死液化
B.脂肪變性
C.亞急性出血
D.癌血管中的瘤栓
E.腫瘤水腫
正確答案:A解析:肝轉(zhuǎn)移瘤Tz加權(quán)像顯示“靶”征,中心
的高信號病理基礎(chǔ)為壞死液化,伴中央液化壞死的肝轉(zhuǎn)移
瘤。T|WI為低信號,在TzWI上邊緣為中等信號,中心是
高信號。
41.MR1自旋回波序列T1加權(quán)像上腎皮、髓質(zhì)之間信號
強(qiáng)度的差異即形成皮髓質(zhì)分辨是由于
A.腎皮質(zhì)含較多自由水,信號較髓質(zhì)低
B.腎皮質(zhì)含脂肪成分,信號較髓質(zhì)高
C.腎髓質(zhì)含較多自由水,信號較皮質(zhì)低
D.腎髓質(zhì)含脂肪成分,信號較皮質(zhì)高
E.腎皮、髓質(zhì)之間有化學(xué)位移偽影
正確答案:C解析:MRI自旋回波序列T|加權(quán)像上腎
皮、髓質(zhì)之間信號強(qiáng)度的差異即形成皮髓質(zhì)分瓣,原因是
腎髓質(zhì)含較多自由水,信號較皮質(zhì)低。
42.腎癌與腎血管肌肉脂肪瘤的鑒別診斷,下列錯誤的是
A.腎癌具有假包膜征,腎血管肌肉脂肪瘤則無
包膜
B.腎癌可有鄰近器官或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,腎血管肌肉脂
肪瘤則沒有
C.腎血管肌肉脂肪瘤有脂肪信號特征,腎癌則沒
有
D.注射Gd-DTPA后腎癌可以強(qiáng)化,而腎血管肌
肉脂肪瘤則不能
E.以肌肉為主的血管肌肉脂肪瘤難與腎癌區(qū)別
正確答案:D解析:腎癌與腎血管肌肉脂肪瘤的鑒別診
斷:①腎癌具有假包膜征,腎血管肌肉脂肪瘤則無包膜.
②腎癌可有鄰近器官或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,腎血管肌肉脂肪瘤則沒
有。③腎血管肌肉脂肪瘤有脂肪信號特征,腎癌則沒有,
以肌肉為主的血管肌肉脂肪瘤難與腎癌區(qū)別,信號較皮質(zhì)
低。
43.患者,女,30歲,陣發(fā)性高血壓伴出汗、頭痛和心
悸,MRI檢查在腹主動脈旁可以看見一直徑3cm腫塊,包
膜完整T|WI呈低信號,T2WI呈高信號,其強(qiáng)度接近腦脊
液,注射Gd-DTPA后不均勻強(qiáng)化應(yīng)首先考慮為
A.淋巴瘤
B.神經(jīng)纖維瘤
C.脂肪肉瘤
D.異位嗜銘細(xì)胞瘤
E.轉(zhuǎn)移瘤
正確答案:D解析:異位嗜銘細(xì)胞瘤注射Gd-DTPA后不
均勻強(qiáng)化。
44.原發(fā)性醛固酮增多癥90%是由于下列哪項腎上腺病變
引起的
A.腎上腺增生
B,嗜銘細(xì)胞瘤
C.轉(zhuǎn)移瘤
D.皮質(zhì)腺瘤
E.皮質(zhì)腺癌
正確答案:D解析:原發(fā)性醛固酮增多癥90%是由于皮質(zhì)
腺瘤引起。
45.關(guān)于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤,下列描述不正確的是
A.胃癌、胰腺癌及腎癌常轉(zhuǎn)移至腹膜后淋巴結(jié)
B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可單發(fā)或多發(fā)
C.淋巴結(jié)腫大常大于1.5cm
D.「WI呈等或略高信號,T?WI呈等信號或高信
號
E.MRI可以明確判斷腫大淋巴結(jié)的組織學(xué)改變
正確答案:E解析:淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤特點:胃癌、胰腺癌及
腎癌常轉(zhuǎn)移至腹膜后淋巴結(jié),淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可單發(fā)或多發(fā),
淋巴結(jié)腫大常大于1.5cm,T|\VI呈等或略高信號,T2VVI
呈等信號或高信號。
46.符合腹主動脈瘤診斷的描述不包括
A.腎動脈以上腹主動脈直徑大于4cm
B.腎動脈以下腹主動脈直徑大于3.5cm
C.腹主動脈病變直徑大于其上方正常腹主動脈寬
徑1.3cm
D.腹主動脈直徑等于同平面下腔靜脈的直徑
E.常有附壁血栓形成
正確答案:C解析:惡性腫瘤侵犯包膜,故外形不規(guī)則;
因富含水分和血竇故Tz加權(quán)呈高信號;惡性轉(zhuǎn)移至后腹膜
處淋巴結(jié)至其腫大。
47.關(guān)于子宮解剖的MRI表現(xiàn),描述正確的是
A.子宮內(nèi)膜正常厚度大于5mm
B.子宮內(nèi)膜T2加權(quán)像呈低信號
C.結(jié)合帶T2加權(quán)像呈低信號
D.子宮肌層T1加權(quán)像呈高信號
E.子宮的下部位于宮頸和陰道交界處
正確答案:C解析:子宮內(nèi)膜厚度一般為1?7mm,隨著
月經(jīng)周期而發(fā)生變化,排卵前2?4mm,黃體期為4?
7mm,絕經(jīng)后為3mm。在T|WI上較少能顯示子宮內(nèi)膜,
表現(xiàn)為稍高信號,在TzWI矢狀位上,表現(xiàn)為子宮中央的
均勻的長帶狀高信號結(jié)構(gòu)。
48.下列病變不是在%及T?加權(quán)像上均呈高信號的是
A.宮頸腺囊腫(納博特囊腫)
B.卵巢黏液性囊腫
C.卵巢囊腫出血
D.巧克力囊腫
E.卵巢漿液性囊腫
正確答案:E解析:在T1及T?加權(quán)像上均呈高信號的是
宮頸腺囊腫(納博特囊腫)、卵巢黏液性囊腫、卵巢囊腫出
血、巧克力囊腫。
49.關(guān)于宮頸癌下列描述不正確的是
A.是婦科最常見的惡性腫瘤
B.預(yù)后取決于腫瘤大小和分期
C.MRI可發(fā)現(xiàn)la期腫瘤
D.矢狀和橫軸位T?WI是診斷宮頸癌的基礎(chǔ)層
面
E.病理上鱗癌多見
正確答案:C解析:宮頸癌是婦科最常見的惡性腫瘤,預(yù)
后取決于腫瘤大小和分期,矢狀和橫軸位T?WI是診斷宮
頸癌的基礎(chǔ)層面,病理上鱗癌多見。
50.下列哪項不是卵巢惡性腫瘤的診斷依據(jù)
A.腫瘤壁不規(guī)則,壁結(jié)節(jié)融合成團(tuán)
B.腫瘤內(nèi)分隔厚且不規(guī)則
C.腫瘤周圍可有化學(xué)位移偽影
D.合并有腹腔積液
E.有轉(zhuǎn)移病灶
正確答案:C解析;MRI表現(xiàn)為囊實性或?qū)嵭阅[塊,邊緣
不規(guī)則、境界不清,明顯強(qiáng)化.
51.當(dāng)前列腺癌局限在前列腺內(nèi),侵犯兩側(cè)外圍葉,直徑
大于15mm,但未侵犯包膜及精囊,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,分期
應(yīng)為
A.Tia
B.T]b
C.T2a
D.T2
b
E.T3
正確答案:D解析:原發(fā)腫瘤(T)分期如下。
原發(fā)腫瘤不能被確定。
T1:
T?:無原發(fā)腫瘤的依據(jù)。
T,:不能被捫及和影像無法發(fā)現(xiàn)的臨床隱匿性腫瘤。
Tla:偶發(fā)腫瘤體積瘤體積〈切除組織的5%。
Tlb:偶發(fā)腫瘤體積瘤體積,切除組織的5%。
Tlc:穿刺活檢發(fā)現(xiàn)的腫瘤(如由于PSA升高)。
T2:局限于前列腺內(nèi)的腫瘤。
T2a:腫瘤限于單葉的1/2(<1/2).
T2b:腫瘤超過單葉的1/2,但限于該單葉(1/2?1)。
Tzc:腫瘤侵犯兩葉。
T3:腫瘤突破前列腺包膜。
T3?:腫瘤侵犯前列腺包膜(一側(cè)或兩側(cè))。
T3b:腫瘤侵犯精囊。
T4:腫瘤固定或侵犯除精囊外的其他鄰近組織結(jié)構(gòu)。如膀
胱頸、尿道外括約肌、直腸、肛提肌和/或盆壁。
52.膀胱惡性腫瘤的表現(xiàn),不正確的是
A.腫瘤表現(xiàn)為膀胱壁局限性增厚和/或突入膀
胱的腫物
B.T2加權(quán)像腫瘤信號強(qiáng)度比肌肉信號低
C.腫瘤附著處膀胱壁呈低信號說明腫瘤尚未侵及
深肌層
D.腫瘤侵犯周圍脂肪表現(xiàn)為脂肪界面不清并有
軟組織塊
E.腫瘤侵犯前列腺、尿道表示已為T4期
正確答案:B解析:傳統(tǒng)N1R1對膀胱癌檢查并無明顯優(yōu)越
之處。MRI檢查膀胱,叫加權(quán)像尿液呈極低信號,膀胱壁
為低至中度信號,而膀胱周圍脂肪為高信號。叫加權(quán)像有
助于檢查擴(kuò)散至鄰近脂肪的腫瘤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及骨轉(zhuǎn)移
情況,甚至可評價除前列腺以外的鄰近器官受侵犯情況。
T?加權(quán)像尿液呈高信號,正確逼尿肌呈低信號,而大多數(shù)
膀胱癌為中等信號。低信號的逼尿肌下方的腫瘤出現(xiàn)中斷
現(xiàn)象提示肌層浸潤。因此,MRI有助于腫瘤分期。動態(tài)
MRI在顯示是否有尿路上皮癌存在以及肌層侵犯程度方面
準(zhǔn)確性高于CT或非增強(qiáng)MR1。應(yīng)用MRI仿真膀胱鏡診
斷腫瘤效果較好(包括較小腫瘤)。膀胱癌患者行M砒膀胱
造影,以術(shù)中或膀胱鏡結(jié)果作為參考標(biāo)準(zhǔn),仿真膀胱鏡重
建與多維重建的敏感性和特異性較高。在分期方向,應(yīng)用
增強(qiáng)劑行MRI檢查進(jìn)行分期,可區(qū)分非肌層浸潤性腫瘤與
肌層浸潤性腫瘤及以浸潤深度,也可發(fā)現(xiàn)正常大小淋巴結(jié)
有無轉(zhuǎn)移征象。例如,應(yīng)用鐵劑作為增強(qiáng)劑可鑒別淋巴結(jié)
有無轉(zhuǎn)移,因為良性增大的淋巴結(jié)可吞噬鐵劑,在T?加權(quán)
像上信號強(qiáng)度降低,而淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移則無此征象。
53.MR影像上??梢姷揭阂灰浩矫娴牟∽兪?/p>
A.骨樣骨瘤
B.骨母細(xì)胞瘤
C.動脈瘤樣骨囊腫
D.骨軟骨瘤
E.內(nèi)生軟骨瘤
正確答案:C解析:動脈瘤樣骨囊腫MRI檢查能顯示多灶
液平,并能判斷腔內(nèi)液是否為血性動脈瘤樣骨囊腫。MRI
的T1、Tz相表現(xiàn)均為低信號邊緣包繞囊性缺損,如果懷疑
一定注意觀片以發(fā)現(xiàn)可能存在的前原發(fā)病種的特征表現(xiàn)。
有個別動脈瘤樣骨囊腫可有絮狀軟骨基質(zhì)成分表現(xiàn);這可
以用以判斷其病理生理學(xué)的來源。
54.有關(guān)骨巨細(xì)胞瘤,下列不正確的是
A.多見于20?40歲之間
B.可惡變
C.注射Gd-DTPA后,可見異常增強(qiáng)
D.可侵犯周圍軟組織
E.多發(fā)生于骨干
正確答案:E解析:骨巨細(xì)胞瘤特點:多見于20?40歲之
間,可惡變,注射Gd-DTPA后,可見異常增強(qiáng)、可侵犯
周圍軟組織。
55.有關(guān)肩關(guān)節(jié)病變,不正確的是
A.MRI可顯示肩袖結(jié)構(gòu)
B.肩袖破裂時,質(zhì)子密度像容易辨認(rèn)
C.MRI可顯示肌腱炎病變
D.肌腱完全斷裂時,T2加權(quán)像可顯示肩峰下一
三角肌下滑囊
E.肩袖破裂時,「加權(quán)像可顯示肌腱破裂處的液
體
正確答案:E解析:肩關(guān)節(jié)病變特點:MRI可顯示肩袖結(jié)
構(gòu);肩袖破裂時,質(zhì)子密度像容易辨認(rèn);MRI可顯示肌腱
炎病變;肌腱完全斷裂時,》加權(quán)像可顯示肩峰下一三角
肌下滑囊。
56.矢狀位上,正常膝關(guān)節(jié)半月板邊緣部形態(tài)為
A.圓形
B.三角形
C.“弓帶”狀
D.正方形
E.橢圓形
正確答案:C解析:矢狀位上,正常膝關(guān)節(jié)半月板邊緣部
形態(tài)為弓帶狀,在外圍旁矢狀位圖片上,內(nèi)外側(cè)半月板體
部顯示為蝴蝶結(jié)形,近正中矢狀位圖像上內(nèi)外側(cè)半月板的
前后角分別為對峙的三角形低信號影。
57.早期股骨頭缺血壞死的MRI特征表現(xiàn)是
A.“半月”征
B.“雙線”征
C.“衛(wèi)星”征
D.“牛眼”征
E.“啞鈴”征
正確答案:B解析:早期股骨頭缺血壞死的MRI特征表現(xiàn)
是“雙線”征。股骨頭缺血壞死的MRI的一般表現(xiàn):“線樣”
征發(fā)生率為90%,“雙線”征發(fā)生率為73%。VRI的信號
分類:A級類似脂肪信號,B級類似血液信號,C級類似
液體信號,D級類似纖維組織信號。
58.長期放療后,照射野內(nèi)的椎體MR表現(xiàn)為
A.「加權(quán)像高信號,T,加權(quán)像高信
號
B.「加權(quán)像高信號,丁2加權(quán)像低信號
C.「加權(quán)像低信號,T2加權(quán)像低信號
D.「加權(quán)像低信號,T2加權(quán)像高信
號
E.「加權(quán)像等信號?,T2加權(quán)像低信號
正確答案:A解析:長期放療后,照射野內(nèi)的椎體MR表
現(xiàn)為T1加權(quán)像高信號,T?加權(quán)像高信號。
59.發(fā)生共振現(xiàn)象要求供應(yīng)者和接受者哪種參數(shù)一致
A.形狀
B.重量
C.體積
D.頻率
E.密度
正確答案:D解析:發(fā)生共振現(xiàn)象要求供應(yīng)者和接受者頻
率一致,磁共振是一種生物磁自旋成像技術(shù),核磁共振成
像的"核''指的是氫原子核,因為人體的約70%是由水組成
的,MRI即依賴水中氫原子。利用人體中的遍布全身的氫
原子在外加的強(qiáng)磁場內(nèi)受到射頻脈沖的激發(fā),產(chǎn)生磁共振
現(xiàn)象,經(jīng)過空間編碼技術(shù),用探測器檢測并接受以電磁形
式放出的磁共振信號,輸入計算機(jī),經(jīng)過數(shù)據(jù)處理轉(zhuǎn)換,
最后將人體各組織的形態(tài)形成圖像。
60.TI值定義為MZ達(dá)到其平衡狀態(tài)的
A.100%
B.83%
C.63%
D.50%
E.37%
正確答案:C解析:%值定義為Mz恢復(fù)1?1/e大約為
63%所需時間,5倍T|以后,一般可認(rèn)為是完全恢復(fù),T2
定義為Mxy衰減到1/e大約相當(dāng)于37%所需時間,5倍
Tz以后,一般可認(rèn)為是完全衰減。
61.IR代表
A.自旋回波序列
B.反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列
C.部分飽和序列
D.梯度回波序列
E.快速梯度序列
正確答案:B解析:MR中常用的脈沖序列有自旋回波
(SE)序列,梯度回波(GRE)序列,反轉(zhuǎn)恢復(fù)(1R)序列。SE
最常用,主要為重復(fù)時間(TR)和回波時間(TE)的長短。
62.相位編碼將導(dǎo)致丫軸上的像素
A.相位不同,頻率相同
B.相位相同,頻率相同
C.相位不同,頻率不同
D.相位相同,頻率不同
E.與頻率和相位無關(guān)
正確答案:A解析:相位編碼是磁振造影中獲得空間中自
旋分布資訊的方法之一,利用沿著一固定方向的梯度磁場
使此方向不同位置的自旋獲得不一樣的相位原理,可以在
隨后的電動勢訊號接收及訊號處理重建成影像。
63.梯度磁場的目的是
A.增加磁場強(qiáng)度
B.幫助空間定位
C.提高對分辨率
D.縮短檢查時間
E.降低噪聲
正確答案:B解析:梯度磁場:在均勻的靜磁場上,以一
定的方向疊加一均勻過度的弱磁場,梯度磁場的目的是幫
助空間定位。
64.梯度回波序列的主要優(yōu)點是
A.提高圖像信噪比
B.提高空間分辨率
C.增加磁場均勻性
D.減少磁場強(qiáng)度
E.減少噪聲
正確答案:D解析:梯度回波序列的主要優(yōu)點是縮短檢查
時間。梯度回波(GRE)序列也稱為場回波序列(FE)。GRE
序列是目前MR快速掃描序列中最為成熟的方法,不僅可
縮短掃描時間,而且圖像的空間分辨力和SNR均無明顯下
降。
65.對血流信號影響不大的因素是
A.血流速度
B.血流方向
C.血流性質(zhì)
D.血氧濃度
E.脈沖序列
正確答案:D解析:血流速度、血流方向、血流性質(zhì)、脈
沖序列對血流信號有影響,例如在超聲檢查中,應(yīng)用的是
多普勒效應(yīng),所獲得的信息就是血流的方向、速度、性
質(zhì),所獲得的信息也相應(yīng)與脈沖序列有關(guān)。
66.Gd-DTPA的不良反應(yīng)可包括
A.頭暈
B.頭痛
C.惡心
D.心前區(qū)不適
E.以上均是
正確答案:E解析:為了克服含碘造影劑的缺點,近年來
國外一些學(xué)者將軋噴酸葡胺(Gd-DTPA)作為含碘造影劑的
替代劑用于X線血管造影檢查并取得了良好效果,但其也
會帶來不良反應(yīng),常見的不良反應(yīng)是頭暈、頭痛、惡心、
心前區(qū)不適。
67.MRI檢查的禁忌證為
A.裝有心臟起搏器
B.眼球內(nèi)金屬異物
C.人工關(guān)節(jié)
D.動脈瘤用銀夾結(jié)扎術(shù)后
E.以上都是
正確答案:E解析:MRI檢查的禁忌證:①裝有心臟起搏
器、電子耳蝸、內(nèi)置泵、神經(jīng)刺激器、人工心臟金屬瓣
膜,疑有眼球內(nèi)金屬異物。②動脈瘤夾結(jié)扎術(shù)后,特別是
舊式動脈瘤夾。③體內(nèi)有鐵磁性金屬植入物(不包括金屬節(jié)
育環(huán)和固定假牙),近年的鈦合金植入物和冠狀動脈支架多
數(shù)可以安全地經(jīng)受檢查。④需輔助儀器維持生命者。⑤重
病患者、孕婦、幽閉恐懼癥是相對禁忌證。
68.最易顯示頂枕溝的掃描方向為
A.橫軸位
B.矢狀位
C.冠狀位
D.斜冠狀位
E.斜位
正確答案:B解析:矢狀位最易顯示頂枕溝,頂枕溝與距
狀溝相交,分開頂葉與枕葉。后者借距狀溝分為楔葉和舌
回。
69.與外側(cè)裂不相鄰的是
A.島葉
B.七葉
C.枕葉
D.頂葉
E.額葉
正確答案:C解析:大腦外側(cè)裂起自半球底面,轉(zhuǎn)至外側(cè)
面由前下方斜向后上方。外側(cè)裂以上是額葉,外側(cè)裂以下
是顆葉,外側(cè)裂上方、中央溝與頂枕裂之間是頂葉,深藏
在外側(cè)裂里的是島葉。
70.關(guān)于縱裂的描述,不正確的是
A.縱裂內(nèi)是由硬腦膜構(gòu)成的大腦鐮
B.內(nèi)含靜脈竇
C.內(nèi)含大腦前動脈和中動脈
D.將半球分成兩半
E.大腦鐮可以增強(qiáng)
正確答案:C解析:縱裂內(nèi)是由硬腦膜構(gòu)成的大腦鐮,內(nèi)
含靜脈竇,將半球分成兩半,大腦鐮可以增強(qiáng)。大腦縱裂
池在鞍上池前方,內(nèi)有大腦前動脈通過。
71.惡性星形細(xì)胞瘤的特點不包括
A.易壞死、出血
B.邊界不清
C.增強(qiáng)明顯
D.易轉(zhuǎn)移
E.瘤周水腫明顯
正確答案:D解析:惡性星形細(xì)胞瘤的特點:易壞死,出
血,邊界不清,增強(qiáng)明顯。瘤周水腫明顯。高度惡性星形
細(xì)胞瘤呈以長T1、長心信號為主的混雜信號,腫瘤實質(zhì)
呈等T1、等或長”信號。
72.星形細(xì)胞瘤分為
A.2級
B.3級
C.4級
D.5級
E.6級
正確答案:C解析:星形細(xì)胞瘤分I?VI級,為膠質(zhì)瘤中
最常見的一類。I級者,在成人多在大腦白質(zhì)浸潤生長,
分為原漿型與纖維型兩類。n級者屬分化不良的星形細(xì)胞
瘤,或稱星形母細(xì)胞瘤。這兩型的病程進(jìn)展較緩。星形細(xì)
胞瘤III?IV級即多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,惡性程度高,常見
于中年之后。
73.腦膜瘤來源于
A.硬腦膜外層
B.硬腦膜內(nèi)層
C.蛛網(wǎng)膜
D.硬腦膜
E.軟腦膜
正確答案:C
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