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文檔簡介

MRI醫(yī)師上崗考試歷年真題試卷匯編答題卡

21ABCDE

控制面板2ABCDE

試卷3ABCDE

150

滿全部題型1.A1型題

分4ABCDE

分:

5ABCDE

數(shù)15I.提高信噪比可通過6ABCDE

:A.降低信號的強(qiáng)度和提高噪聲的強(qiáng)度7ABCDE

B.保持信號強(qiáng)度不變,提高噪聲強(qiáng)度

8ABCDE

答題150C.提高信號的強(qiáng)度和降低噪聲的強(qiáng)度

時分

D.保持噪聲強(qiáng)度不變,降低信號強(qiáng)度9ABCDE

限:鐘

E.以上都不是

10ABCDE

剩余時間:

正確答案:C解析:信噪比是指信號強(qiáng)度與噪聲強(qiáng)度的比

11ABCDE

調(diào)整字值,提高信號強(qiáng)度和降低噪聲強(qiáng)度均可以提高信噪比。

號:12ABCDE

13ABCDE

121416182.下列說法正確的是

2014ABCDE

A.正常組織MR信號80%來源于細(xì)胞內(nèi)

15ABCDE

調(diào)整背B.水對MR信號形成貢獻(xiàn)最大

景:C.自由水的T1明顯延長16ABCDE

D.結(jié)合水的T1有延長

17ABCDE

E.以上均對

18ABCDE

正確答案:E解析:MR質(zhì)子成像信號來源于水,正常組

織信號來源于細(xì)胞內(nèi)。水對信號形成貢獻(xiàn)最

MR80%MRI1Q7ARDrUUnCF

大,自由水的T1明顯延長,結(jié)合水的T1有延長。

20ABCDE

21ABCDE

3.有關(guān)血管源性腦水腫,下列說法錯誤的是

22ABCDE

A.病理生理基礎(chǔ)是血腦屏障破壞,血漿進(jìn)入細(xì)

23ABCDE

B.主要發(fā)生在腦皮質(zhì)24ABCDE

C.可見于腫瘤、出血、炎癥等

25ABCDE

D.在Ti加權(quán)像顯示不明顯

E.Gd-DTPA增強(qiáng)后無異常對比增強(qiáng)26ABCDE

正確答案:B解析:血管源性腦水腫病理生理基礎(chǔ)是血腦27ABCDE

屏障破壞,血漿進(jìn)入細(xì)胞和間隔,可見于腫瘤、出血、炎

癥等,在T1加權(quán)像顯示不明顯,Gd-DTPA增強(qiáng)后無異常28ABCDE

對比增強(qiáng)。

29ABCDE

30ABCDE

4.關(guān)于腦血腫,下列說法正確的是31ABCDE

A.急性腦血腫(0?2天)血腫中心在加權(quán)像上32ABCDE

出現(xiàn)低信號

B.亞急性初期(第3天)血腫外圍Ti加權(quán)像上出現(xiàn)33ABCDE

高信號

34ABCDE

C.亞急性中期(6?8天)血腫在T|加權(quán)像、T2加

權(quán)像上均出現(xiàn)高信號35ABCDE

D.亞急性后期(10?14天)血腫周圍在T2加權(quán)像36ABCDE

上出現(xiàn)低信號環(huán)

E.以上均對37ABCDE

正確答案:E解析:急性腦血腫(0?2天):血腫中心在Tz38ABCDE

加權(quán)像上出現(xiàn)低信號;亞急性初期(第3天):血腫外圍T1

39ABCDE

加權(quán)像上出現(xiàn)高信號;亞急性中期(6?8天):血腫在加

權(quán)像、”加權(quán)像上均出現(xiàn)高信號;亞急性后期(1014

?40ABCDE

天):血腫周圍在Tz加權(quán)像上出現(xiàn)低信號環(huán)。

41ABCDE

42ABCDE

5.下列說法錯誤的是

43ABCDE

A.紅細(xì)胞內(nèi)正鐵血紅蛋白在T]加權(quán)像上出現(xiàn)低

信號(高信號)44ABCDE

B.紅細(xì)胞內(nèi)正鐵血紅蛋白在時間無明顯影響45ABCDE

C.紅細(xì)胞外正鐵血紅蛋白有明顯延長時間的

作用46ABCDE

D.急性腦血腫(0-2天)T2加權(quán)像可出現(xiàn)中心部低47ABCDE

信號

E.亞急性初期(第3天)在T|加權(quán)像上血腫外圍出48ABCDE

現(xiàn)高信號49ABCDE

正確答案:A解析:細(xì)胞內(nèi)正鐵血紅蛋白的出現(xiàn)一般從血50ABCDE

腫周邊向中心逐漸發(fā)展。由于細(xì)胞內(nèi)正鐵血紅蛋白具有較

強(qiáng)的順磁性,使血腫的T1值縮短。因此在T|WI上,血腫51ABCDE

從周邊向中央逐漸出現(xiàn)高信號。

52ABCDE

53ABCDE

6.腦膿腫壁短T2低信號最可能是

54ABCDE

A.含鐵血黃素沉著

55ABCDE

B.膠原結(jié)構(gòu)

C.血管影56ABCDE

D.鈣化

57ABCDE

E.鐵沉積

58ABCDE

正確答案:B解析:膠原結(jié)構(gòu)在T2呈低信號,腦膿腫內(nèi)含

膠原蛋白結(jié)構(gòu)。細(xì)胞內(nèi)的含鐵血黃素具有明顯順磁性,將59ABCDE

造成局部磁場的不均勻。因此該期血腫在T.WI和T2W1

上均為高信號,但在T?WI上,血腫周邊出現(xiàn)低信號環(huán)。60ABCDE

鈣化通常在MRI上信號程度不一。

61ABCDE

62ABCDE

7.關(guān)于下斜肌的描述,不正確的是

63ABCDE

A.起源于眼瞼前內(nèi)側(cè)

64ABCDE

B.向后向外走行

C.穿越于下直肌之下65ABCDE

終于眼球后外側(cè)面

D.66ABCDE

E.?加權(quán)像易區(qū)分下斜肌和下直

肌67ABCDE

正確答案:E解析:明加權(quán)像對下斜肌和下直肌顯像易重68ABCDE

疊,不易區(qū)分下斜肌和下直肌。下斜肌起源于眼瞼前內(nèi)

側(cè),向后向外走行,穿越于下直肌之下,終于眼球后外側(cè)69ABCDE

面。

70ABCDE

71ABCDE

8.有關(guān)縱隔淋巴結(jié),錯誤的是72ABCDE

A.正常時MR圖像看不到淋巴結(jié)73ABCDE

B.淋巴結(jié)在原MR序列上易識別

74ABCDE

C.淋巴結(jié)的信號強(qiáng)度和肌肉的信號強(qiáng)度相似

D.MR檢查可以區(qū)分縱隔淋巴結(jié)和血管結(jié)構(gòu)75ABCDE

E.以上均錯

76ABCDE

正確答案:E解析:縱隔淋巴結(jié)MRI表現(xiàn):MRI具有良

77ABCDE

好的軟組織分辨力,利用血管流空效應(yīng)及脂肪抑制序列可

區(qū)分縱隔淋巴結(jié)、周圍脂肪、血管,還可通過冠狀切面更78ABCDE

好地顯示主動脈弓下淋巴結(jié)。腫大淋巴結(jié)于Ti加權(quán)像及

/加權(quán)像均表現(xiàn)為位于縱隔間隙內(nèi)異常增多的軟組織信號79ABCDE

影,發(fā)生壞死時可出現(xiàn)不規(guī)則長叫、長z信號。

80ABCDE

81ABCDE

9.下列錯誤的是

82ABCDE

A.多數(shù)乳腺纖維腫瘤呈T2加權(quán)像高信號

83ABCDE

B.乳腺癌在T1加權(quán)像可呈高、等、低或混雜信

號84ABCDE

C.MRI對乳腺檢查的敏感性和特異性最高,是

85ABCDE

普查的最好方法

D.MRI對乳腺內(nèi)微鈣化不敏感86ABCDE

E.乳腺纖維腫瘤和腺癌內(nèi)均可出血

87ABCDE

正確答案:C解析:平掃M(jìn)RI時,乳腺良、惡性病變在88ABCDE

T|WI均呈等或低信號,在T?WI可呈高、等或略低信號,

因此單獨依據(jù)平掃M(jìn)RI掃描,病變性質(zhì)多不易確定。89ABCDE

90ABCDE

91ABODE

10.有關(guān)骨髓病變,下列不正確的是

92ABCDE

A.骨髓浸潤病變多按紅骨髓形成分布

B.白血病骨髓改變最常見的是T|值延93ABCDE

94ABCDE

C.T?值在白血病有所延長

D.白血病的T2值無特異性95ABCDE

E.MRI容易區(qū)分白血病與正常骨髓增生96ABCDE

正確答案:E解析:骨髓浸潤病變多按紅骨髓形成分布,97ABCDE

白血病骨髓改變最常見的是T|值延長,Tz值在白血病有所

延長,白血病的Tz值無特異性,MRI不容易區(qū)分白血病98ABCDE

與正常骨髓增生,在質(zhì)子加權(quán)上顯像一致。

99ABCDE

100ABCDE

11.施加180。脈沖后,關(guān)于質(zhì)子宏觀磁化矢量M描述,

錯誤的是101ABCDE

A.M與Bo平行102ABCDE

B.M與B()方向相反103ABCDE

C.M與Bo垂直

D.Mxy為零104ABCDE

E.Mz達(dá)到反向最大值105ABCDE

正確答案:C解析:施加180。脈沖后,質(zhì)子宏觀磁化矢量106ABCDE

M與瓦平行,可以與B。方向相反,Mxy為零,Mz達(dá)到

反向最大值。107ABCDE

108ABCDE

12.同一組織Tj與丁2值的關(guān)系是109ABCDE

A.Ti值大于T2值110ABCDE

B.「值小于T2值111ABCDE

C.T|值等于Tz值

112ABCDE

D.「弛豫發(fā)生早于T2弛

豫113ABCDE

E.明弛豫發(fā)生晚于T2弛豫

U4ABCDE

正確答案:A解析:弛豫:在射頻脈沖的激發(fā)下,人體組

織內(nèi)氫質(zhì)子吸收能量處于激發(fā)狀態(tài),射頻脈沖終止后,處115ABCDE

于激發(fā)狀態(tài)的氫質(zhì)子恢復(fù)其原始狀態(tài),這個過程稱為弛116ABCDE

豫,所需時間為弛豫時間,分為和T2弛豫時間,前者

與能量釋放有關(guān),后者與相位變化有關(guān)。117ABCDE

118ABCDE

13.舒張期偽門控產(chǎn)生動脈高信號,其TR為1000ms,則119ABCDE

心律為120ABCDE

A.50次/分⑵ABCDE

B.60次/分

122ABCDE

C.70次/分

D.80次/分123ABCDE

E.90次/分

124ABCDE

正確答案:B

125ABCDE

126ABCDE

14.MR波譜分析不包括

127ABCDE

A.1H128ABCDE

B.15C

129ABCDE

C.18F

D.23Na130ABCDE

E.31P

131ABCDE

正確答案:C解析:MR波譜分析包括1H、15C、23Na、

31P等。132ABCDE

133ABCDE

134ABCDE

15.信號噪聲比是指

135ABCDE

A.信號強(qiáng)度與噪聲的差值

B.信號強(qiáng)度與噪聲強(qiáng)度的比值136ABCDE

信號強(qiáng)度與噪聲強(qiáng)度的比值乘以固定的系數(shù)

C.137ABCDE

D.信號強(qiáng)度與噪聲的和

E.信號強(qiáng)度與噪聲的積138ABCDE

正確答案:B解析:信號噪聲比是指信號強(qiáng)度與噪聲強(qiáng)度139ABCDE

的比值,提高信號強(qiáng)度和降低噪聲強(qiáng)度可以提高信噪比。

140ABCDE

141ABCDE

16.造成卷褶偽影主要是因為142ABCDE

A.視場的范圍超出被檢查的解剖部位143ABCDE

B.被檢查的解剖部位超出視場的范圍

144ABCDE

C.TR過大

D.TE過大145ABCDE

E.掃描時間過長

146ABCDE

正確答案:B解析:造成卷褶偽影主要是因為被檢查的解

147ABCDE

剖部位超出視場的范圍,檢查部位超出采樣范圍。

148ABCDE

149ABCDE

17.Gd-DTPA增強(qiáng)主要是因為

150ABCDE

A.縮短Ti弛豫時

B.信噪比下降

C.空間分辨率下降

D.對比度下降

E.信號均勻度下降

正確答案:A解析:Gd-DTPA增強(qiáng)主要是因為縮短T|弛

豫時間,從而在相同的采樣時間取得更高的信號。

18.亞急性出血正鐵血紅蛋白細(xì)胞外期的MR表現(xiàn)是

A.T|WI低信號、T2WI高信

B.「WI高信號、T2WI高信號

C.「WI高信號、TaWI低信號

D.「WI低信號、T2WI低信

E.「WI等信號、T?WI等信號

正確答案:B解析:亞急性出血正鐵血紅蛋白細(xì)胞外期的

MR表現(xiàn)是T|WI高信號、TzWl高信號。

19.垂體瘤不包括

A.生長激素瘤

B.生殖細(xì)胞瘤

C.PRL瘤

D.ACTH瘤

E.TSH瘤

正確答案:B解析:垂體瘤包括生長激素瘤、PRL瘤、

ACTH瘤、TSH瘤,生殖細(xì)胞瘤由原始的生殖細(xì)胞衍生而

來,好發(fā)于松果體區(qū),其次為鞍上池。

20.腦橋腫脹且信號異常時,鑒別診斷不考慮

A.腦橋膠質(zhì)瘤

B.腦橋梗死

C.腦橋脫髓鞘

D.腦橋炎癥

E.腦橋變性病

正確答案:E解析:腦橋腫脹且信號異常時,鑒別診斷:

腦橋膠質(zhì)瘤、腦橋梗死、腦橋脫髓鞘、腦橋炎癥。而水腫

本身就是一種變性。

21.血管畸形不包括

A.動靜脈畸形

B.動脈瘤

C.海綿狀血管瘤

D.靜脈瘤

E.毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

正確答案:B解析:血管畸形包括動靜脈畸形、海綿狀血

管瘤、靜脈瘤、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,動脈瘤是由于動脈壁的

病變或損傷,形成動脈壁局限性或彌漫性擴(kuò)張或膨出的表

現(xiàn)。

22.多發(fā)性硬化通常不發(fā)生于

A.大腦

B.小腦

C.腦干

D.丘腦

E.脊髓

正確答案:D解析:多發(fā)性硬化是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)炎

性脫髓鞘病變?yōu)橹饕攸c的自身免疫病。本病最常累及的

部位為腦室周圍白質(zhì)、視神經(jīng)、脊髓、腦干和小腦多發(fā)性

硬化,通常不發(fā)生于丘腦。

23.肝豆?fàn)詈俗冃源x異常的元素是

A.銅

B.鐵

C.鈣

D.磷

E.鐳

正確答案:A解析:肝豆?fàn)詈俗冃源x異常的元素是銅。

MR1表現(xiàn):大部分可見雙側(cè)基底節(jié)區(qū)對稱性條狀或“新月”

形異常信號。

24.內(nèi)分泌性眼病的特征性改變?yōu)?/p>

A.眼外肌增粗

B.可累及多根眼外肌

C.眼外肌的眼球側(cè)肌腱不增粗

D.T.和T2加權(quán)像眼外肌均為低或等信

E.內(nèi)直肌受累

正確答案:C解析:內(nèi)分泌性眼病的特征性改變?yōu)檠弁饧?/p>

的眼球側(cè)肌腱不增粗,MRI:炎癥致黏多糖眶后沉積,水

腫,》信號增強(qiáng)。

25.鼻咽癌早期表現(xiàn)不包括

A.咽隱窩處小膿塊

B.橫軸位顯示優(yōu)于矢狀位

C.「加權(quán)像優(yōu)于T2加權(quán)

D.腫瘤明顯增強(qiáng)

E.可向深部浸潤

正確答案:E解析:鼻咽癌早期表現(xiàn)包括:咽隱窩處小膿

塊、橫軸位顯示優(yōu)于矢狀位、%加權(quán)像優(yōu)于T?加權(quán)像、腫

瘤明顯增強(qiáng)。

26.變性椎間盤導(dǎo)致相鄰標(biāo)體部分(終板)n型信號改變?yōu)?/p>

A.「加權(quán)像高信號,T,加權(quán)像中等信

B.「加權(quán)像低信號,丁2加權(quán)像低信號

C.「加權(quán)像中等信號,T2加權(quán)像高信號

D.「加權(quán)像低信號,T2加權(quán)像高信號

E.「加權(quán)像高信號,T2加權(quán)像低信號

正確答案:A解析:變性椎間盤導(dǎo)致相鄰椎體部分(終

板)11型信號改變?yōu)椋航屑訖?quán)像高信號,T?加權(quán)像中等信

號。

27.標(biāo)體骨折在急性期發(fā)生水腫,MR圖像上是

A.「加權(quán)像低信號,T2加權(quán)像高信

B.「加權(quán)像低信號,T2加權(quán)像低信號

C.「加權(quán)像高信號,T2加權(quán)像高信號

D.「加權(quán)像等信號,T2加權(quán)像等信

E.「加權(quán)像等信號,T2加權(quán)像低信號

正確答案:A解析:椎體骨折在急性期發(fā)生水腫,MR圖

像上是加權(quán)像低信號,》加權(quán)像高信號。椎體骨折分為

壓縮性骨折、爆裂性骨折、隱匿性骨折。陳舊壓縮性骨折

T|WI呈高信號,TzWI呈低信號;爆裂性骨折T|W1呈高

低混雜信號,TzWI呈高信號;隱匿性骨折為T|W1及

T2WI對應(yīng)位置條狀低信號,且于T|WI低信號周圍見片狀

高信號。

28.應(yīng)與髓內(nèi)血管畸形鑒別的主要疾病是

A.神經(jīng)鞘瘤

B.骨髓血管母細(xì)胞瘤

C.骨髓轉(zhuǎn)移瘤

D.骨髓星形細(xì)胞瘤

E.骨髓炎

正確答案:B解析:脊髓血管畸形位于硬膜內(nèi),應(yīng)與骨髓

血管母細(xì)胞瘤相鑒別。除海綿狀血管瘤外,各型的血管畸

形在MRI的影像中,都顯示為蜿蜒迂曲的低信號流空現(xiàn)

象,分布在蛛網(wǎng)膜下隙或脊髓髓內(nèi)。

29.原發(fā)性骨髓栓系綜合征表現(xiàn)為

A.脊髓圓錐位于L3以下,終絲直徑大于2mm

B.脊髓圓錐位于L2以下,終絲直徑大于1mm

C.脊髓圓錐位于L1以下,終絲直徑大于1mm

D.脊髓圓錐位于Tn以下,終絲直徑大于

1mm

E.以上都不對

正確答案:A解析:原發(fā)性骨髓栓系綜合征表現(xiàn)為脊髓圓

錐位于Ls以下,終絲直徑大于2mm。

30.脊髓縱裂常見于

A.上頸段

B.下頸段

C.上胸段

D.下胸段

E.以上均對

正確答案:D解析:脊髓縱裂是T”舐椎椎板和附件發(fā)育

不良,脊髓縱裂常見于下胸段。MRI橫斷面顯示最清晰,

脊髓一分為二,橫斷面多呈圓形或卵圓形。

31.成人頸椎側(cè)位平片環(huán)齒之距離為

A.I~1.5mm

B.2.5?4mm

C.5?6mm

D.6mm以上

E.以上均不是

正確答案:B解析:成人頸椎側(cè)位平片環(huán)齒之距離為

2.5?4mm。

32.有關(guān)胸腔內(nèi)生殖細(xì)胞瘤,錯誤的是

A.多起源于胸腺

B.多見于20?40歲

C.多位于中縱隔

D.可見囊性信號

E.可見有脂肪信號

正確答案:A解析:胸腔內(nèi)生殖細(xì)胞瘤多見于20?40歲,

多位于中縱隔,可見囊性信號,可見有脂肪信號。

33.有關(guān)淋巴瘤,錯誤的是

A.惡性淋巴瘤常侵犯胸部

B.非霍奇金淋巴瘤侵犯縱隔者較少

C.淋巴瘤的淋巴結(jié)腫大為特征性MR征象

D.淋巴瘤可累及肺、心包

E.淋巴瘤的淋巴結(jié)腫大內(nèi)可見出血性壞死

正確答案:C解析:惡性淋巴瘤常侵犯胸部,非霍奇金淋

巴瘤侵犯縱隔者較少,淋巴瘤可累及肺、心包,淋巴瘤的

淋巴結(jié)腫大內(nèi)可見出血性壞死。

34.假性動脈瘤最常見的原因是

A.外傷

B.感染

C.先天性

D.動脈粥樣硬化

E.馬凡綜合征

正確答案:A解析:假性動脈瘤最常見的原因是外傷,

MRI信號呈不均勻?qū)訝?,在SE圖像上為中等信號或中等

度高信號,在GRE電影圖像上為較低信號,可見裂隙狀

破口以及經(jīng)破口向瘤腔內(nèi)噴射的血液信號。

35.心臟快速MRI成像序列的優(yōu)點不包括

A.能鑒別是血管結(jié)構(gòu)還是含氣空腔

B.能鑒別是血流還是血栓

C.能觀察瓣膜的功能狀況

D.能測定心功能和心肌厚度

E.能測定心肌組織能量代謝

正確答案:E解析:心臟快速MRI成像序列的優(yōu)點包括:

能鑒別是血管結(jié)構(gòu)還是含氣空腔,能鑒別是血流還是血

栓,能觀察瓣膜的功能狀況。

36.關(guān)于MR心臟檢查的說法,不正確的是

A.左室呈橢圓形,內(nèi)壁光滑

B.容易區(qū)分無信號的血流和鈣化

C.右肺動脈內(nèi)收縮期正常見不到信號

D.自旋回波序列心肌常呈等信號

E.心臟測量準(zhǔn)確

正確答案:B解析:MR心臟檢查:左室呈橢圓形,內(nèi)壁

光滑,右肺動脈內(nèi)收縮期正常見不到信號、自旋回波序列

心肌常呈等信號、心臟測量準(zhǔn)確。

37.室壁瘤的常見MRI征象不包括

A.病變區(qū)局限性膨凸

B.病變區(qū)局限性呈反向或(和)無運動

C.左室射血分?jǐn)?shù)增加

D.病變區(qū)室壁信號強(qiáng)度下降

E.室壁變薄

正確答案:C解析:室壁瘤的常見MRI征象包括:病變區(qū)

局限性膨凸,病變區(qū)局限性呈反向或(和)無運動,病變區(qū)

室壁信號強(qiáng)度下降。

38.乳腺良性腫瘤的特點是

A.邊緣不規(guī)則

B.邊緣毛刺狀

C.邊緣光滑分葉

D.導(dǎo)管樣增強(qiáng)

E.快速增強(qiáng),快速消退

正確答案:C解析:乳腺良性腫瘤的特點是:邊緣光滑分

葉,惡性腫瘤邊緣毛糙,似毛刺。

39.肝局灶性結(jié)節(jié)增生中心纖維瘢痕含有

A.血管、膽管和炎癥細(xì)胞

B.纖維組織和腫瘤細(xì)胞

C.纖維組織和膽管

D.肝動脈和門靜脈

E.脂肪組織和腫瘤細(xì)胞

正確答案:A解析:肝局灶性結(jié)節(jié)增生中心纖維瘢痕含

有:血管、膽管和炎癥細(xì)胞,平掃T|WI像示右肝頂下腔

靜脈旁類圓形等信號影,其內(nèi)見條形稍低信號影,T2WI

像示略高信號影,邊緣欠清,TFI像示腫塊呈等信號影。

40.肝轉(zhuǎn)移瘤Tz加權(quán)像顯示“靶”征,中心的高信號病理基

礎(chǔ)為

A.壞死液化

B.脂肪變性

C.亞急性出血

D.癌血管中的瘤栓

E.腫瘤水腫

正確答案:A解析:肝轉(zhuǎn)移瘤Tz加權(quán)像顯示“靶”征,中心

的高信號病理基礎(chǔ)為壞死液化,伴中央液化壞死的肝轉(zhuǎn)移

瘤。T|WI為低信號,在TzWI上邊緣為中等信號,中心是

高信號。

41.MR1自旋回波序列T1加權(quán)像上腎皮、髓質(zhì)之間信號

強(qiáng)度的差異即形成皮髓質(zhì)分辨是由于

A.腎皮質(zhì)含較多自由水,信號較髓質(zhì)低

B.腎皮質(zhì)含脂肪成分,信號較髓質(zhì)高

C.腎髓質(zhì)含較多自由水,信號較皮質(zhì)低

D.腎髓質(zhì)含脂肪成分,信號較皮質(zhì)高

E.腎皮、髓質(zhì)之間有化學(xué)位移偽影

正確答案:C解析:MRI自旋回波序列T|加權(quán)像上腎

皮、髓質(zhì)之間信號強(qiáng)度的差異即形成皮髓質(zhì)分瓣,原因是

腎髓質(zhì)含較多自由水,信號較皮質(zhì)低。

42.腎癌與腎血管肌肉脂肪瘤的鑒別診斷,下列錯誤的是

A.腎癌具有假包膜征,腎血管肌肉脂肪瘤則無

包膜

B.腎癌可有鄰近器官或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,腎血管肌肉脂

肪瘤則沒有

C.腎血管肌肉脂肪瘤有脂肪信號特征,腎癌則沒

D.注射Gd-DTPA后腎癌可以強(qiáng)化,而腎血管肌

肉脂肪瘤則不能

E.以肌肉為主的血管肌肉脂肪瘤難與腎癌區(qū)別

正確答案:D解析:腎癌與腎血管肌肉脂肪瘤的鑒別診

斷:①腎癌具有假包膜征,腎血管肌肉脂肪瘤則無包膜.

②腎癌可有鄰近器官或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,腎血管肌肉脂肪瘤則沒

有。③腎血管肌肉脂肪瘤有脂肪信號特征,腎癌則沒有,

以肌肉為主的血管肌肉脂肪瘤難與腎癌區(qū)別,信號較皮質(zhì)

低。

43.患者,女,30歲,陣發(fā)性高血壓伴出汗、頭痛和心

悸,MRI檢查在腹主動脈旁可以看見一直徑3cm腫塊,包

膜完整T|WI呈低信號,T2WI呈高信號,其強(qiáng)度接近腦脊

液,注射Gd-DTPA后不均勻強(qiáng)化應(yīng)首先考慮為

A.淋巴瘤

B.神經(jīng)纖維瘤

C.脂肪肉瘤

D.異位嗜銘細(xì)胞瘤

E.轉(zhuǎn)移瘤

正確答案:D解析:異位嗜銘細(xì)胞瘤注射Gd-DTPA后不

均勻強(qiáng)化。

44.原發(fā)性醛固酮增多癥90%是由于下列哪項腎上腺病變

引起的

A.腎上腺增生

B,嗜銘細(xì)胞瘤

C.轉(zhuǎn)移瘤

D.皮質(zhì)腺瘤

E.皮質(zhì)腺癌

正確答案:D解析:原發(fā)性醛固酮增多癥90%是由于皮質(zhì)

腺瘤引起。

45.關(guān)于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤,下列描述不正確的是

A.胃癌、胰腺癌及腎癌常轉(zhuǎn)移至腹膜后淋巴結(jié)

B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可單發(fā)或多發(fā)

C.淋巴結(jié)腫大常大于1.5cm

D.「WI呈等或略高信號,T?WI呈等信號或高信

E.MRI可以明確判斷腫大淋巴結(jié)的組織學(xué)改變

正確答案:E解析:淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤特點:胃癌、胰腺癌及

腎癌常轉(zhuǎn)移至腹膜后淋巴結(jié),淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可單發(fā)或多發(fā),

淋巴結(jié)腫大常大于1.5cm,T|\VI呈等或略高信號,T2VVI

呈等信號或高信號。

46.符合腹主動脈瘤診斷的描述不包括

A.腎動脈以上腹主動脈直徑大于4cm

B.腎動脈以下腹主動脈直徑大于3.5cm

C.腹主動脈病變直徑大于其上方正常腹主動脈寬

徑1.3cm

D.腹主動脈直徑等于同平面下腔靜脈的直徑

E.常有附壁血栓形成

正確答案:C解析:惡性腫瘤侵犯包膜,故外形不規(guī)則;

因富含水分和血竇故Tz加權(quán)呈高信號;惡性轉(zhuǎn)移至后腹膜

處淋巴結(jié)至其腫大。

47.關(guān)于子宮解剖的MRI表現(xiàn),描述正確的是

A.子宮內(nèi)膜正常厚度大于5mm

B.子宮內(nèi)膜T2加權(quán)像呈低信號

C.結(jié)合帶T2加權(quán)像呈低信號

D.子宮肌層T1加權(quán)像呈高信號

E.子宮的下部位于宮頸和陰道交界處

正確答案:C解析:子宮內(nèi)膜厚度一般為1?7mm,隨著

月經(jīng)周期而發(fā)生變化,排卵前2?4mm,黃體期為4?

7mm,絕經(jīng)后為3mm。在T|WI上較少能顯示子宮內(nèi)膜,

表現(xiàn)為稍高信號,在TzWI矢狀位上,表現(xiàn)為子宮中央的

均勻的長帶狀高信號結(jié)構(gòu)。

48.下列病變不是在%及T?加權(quán)像上均呈高信號的是

A.宮頸腺囊腫(納博特囊腫)

B.卵巢黏液性囊腫

C.卵巢囊腫出血

D.巧克力囊腫

E.卵巢漿液性囊腫

正確答案:E解析:在T1及T?加權(quán)像上均呈高信號的是

宮頸腺囊腫(納博特囊腫)、卵巢黏液性囊腫、卵巢囊腫出

血、巧克力囊腫。

49.關(guān)于宮頸癌下列描述不正確的是

A.是婦科最常見的惡性腫瘤

B.預(yù)后取決于腫瘤大小和分期

C.MRI可發(fā)現(xiàn)la期腫瘤

D.矢狀和橫軸位T?WI是診斷宮頸癌的基礎(chǔ)層

E.病理上鱗癌多見

正確答案:C解析:宮頸癌是婦科最常見的惡性腫瘤,預(yù)

后取決于腫瘤大小和分期,矢狀和橫軸位T?WI是診斷宮

頸癌的基礎(chǔ)層面,病理上鱗癌多見。

50.下列哪項不是卵巢惡性腫瘤的診斷依據(jù)

A.腫瘤壁不規(guī)則,壁結(jié)節(jié)融合成團(tuán)

B.腫瘤內(nèi)分隔厚且不規(guī)則

C.腫瘤周圍可有化學(xué)位移偽影

D.合并有腹腔積液

E.有轉(zhuǎn)移病灶

正確答案:C解析;MRI表現(xiàn)為囊實性或?qū)嵭阅[塊,邊緣

不規(guī)則、境界不清,明顯強(qiáng)化.

51.當(dāng)前列腺癌局限在前列腺內(nèi),侵犯兩側(cè)外圍葉,直徑

大于15mm,但未侵犯包膜及精囊,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,分期

應(yīng)為

A.Tia

B.T]b

C.T2a

D.T2

b

E.T3

正確答案:D解析:原發(fā)腫瘤(T)分期如下。

原發(fā)腫瘤不能被確定。

T1:

T?:無原發(fā)腫瘤的依據(jù)。

T,:不能被捫及和影像無法發(fā)現(xiàn)的臨床隱匿性腫瘤。

Tla:偶發(fā)腫瘤體積瘤體積〈切除組織的5%。

Tlb:偶發(fā)腫瘤體積瘤體積,切除組織的5%。

Tlc:穿刺活檢發(fā)現(xiàn)的腫瘤(如由于PSA升高)。

T2:局限于前列腺內(nèi)的腫瘤。

T2a:腫瘤限于單葉的1/2(<1/2).

T2b:腫瘤超過單葉的1/2,但限于該單葉(1/2?1)。

Tzc:腫瘤侵犯兩葉。

T3:腫瘤突破前列腺包膜。

T3?:腫瘤侵犯前列腺包膜(一側(cè)或兩側(cè))。

T3b:腫瘤侵犯精囊。

T4:腫瘤固定或侵犯除精囊外的其他鄰近組織結(jié)構(gòu)。如膀

胱頸、尿道外括約肌、直腸、肛提肌和/或盆壁。

52.膀胱惡性腫瘤的表現(xiàn),不正確的是

A.腫瘤表現(xiàn)為膀胱壁局限性增厚和/或突入膀

胱的腫物

B.T2加權(quán)像腫瘤信號強(qiáng)度比肌肉信號低

C.腫瘤附著處膀胱壁呈低信號說明腫瘤尚未侵及

深肌層

D.腫瘤侵犯周圍脂肪表現(xiàn)為脂肪界面不清并有

軟組織塊

E.腫瘤侵犯前列腺、尿道表示已為T4期

正確答案:B解析:傳統(tǒng)N1R1對膀胱癌檢查并無明顯優(yōu)越

之處。MRI檢查膀胱,叫加權(quán)像尿液呈極低信號,膀胱壁

為低至中度信號,而膀胱周圍脂肪為高信號。叫加權(quán)像有

助于檢查擴(kuò)散至鄰近脂肪的腫瘤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及骨轉(zhuǎn)移

情況,甚至可評價除前列腺以外的鄰近器官受侵犯情況。

T?加權(quán)像尿液呈高信號,正確逼尿肌呈低信號,而大多數(shù)

膀胱癌為中等信號。低信號的逼尿肌下方的腫瘤出現(xiàn)中斷

現(xiàn)象提示肌層浸潤。因此,MRI有助于腫瘤分期。動態(tài)

MRI在顯示是否有尿路上皮癌存在以及肌層侵犯程度方面

準(zhǔn)確性高于CT或非增強(qiáng)MR1。應(yīng)用MRI仿真膀胱鏡診

斷腫瘤效果較好(包括較小腫瘤)。膀胱癌患者行M砒膀胱

造影,以術(shù)中或膀胱鏡結(jié)果作為參考標(biāo)準(zhǔn),仿真膀胱鏡重

建與多維重建的敏感性和特異性較高。在分期方向,應(yīng)用

增強(qiáng)劑行MRI檢查進(jìn)行分期,可區(qū)分非肌層浸潤性腫瘤與

肌層浸潤性腫瘤及以浸潤深度,也可發(fā)現(xiàn)正常大小淋巴結(jié)

有無轉(zhuǎn)移征象。例如,應(yīng)用鐵劑作為增強(qiáng)劑可鑒別淋巴結(jié)

有無轉(zhuǎn)移,因為良性增大的淋巴結(jié)可吞噬鐵劑,在T?加權(quán)

像上信號強(qiáng)度降低,而淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移則無此征象。

53.MR影像上??梢姷揭阂灰浩矫娴牟∽兪?/p>

A.骨樣骨瘤

B.骨母細(xì)胞瘤

C.動脈瘤樣骨囊腫

D.骨軟骨瘤

E.內(nèi)生軟骨瘤

正確答案:C解析:動脈瘤樣骨囊腫MRI檢查能顯示多灶

液平,并能判斷腔內(nèi)液是否為血性動脈瘤樣骨囊腫。MRI

的T1、Tz相表現(xiàn)均為低信號邊緣包繞囊性缺損,如果懷疑

一定注意觀片以發(fā)現(xiàn)可能存在的前原發(fā)病種的特征表現(xiàn)。

有個別動脈瘤樣骨囊腫可有絮狀軟骨基質(zhì)成分表現(xiàn);這可

以用以判斷其病理生理學(xué)的來源。

54.有關(guān)骨巨細(xì)胞瘤,下列不正確的是

A.多見于20?40歲之間

B.可惡變

C.注射Gd-DTPA后,可見異常增強(qiáng)

D.可侵犯周圍軟組織

E.多發(fā)生于骨干

正確答案:E解析:骨巨細(xì)胞瘤特點:多見于20?40歲之

間,可惡變,注射Gd-DTPA后,可見異常增強(qiáng)、可侵犯

周圍軟組織。

55.有關(guān)肩關(guān)節(jié)病變,不正確的是

A.MRI可顯示肩袖結(jié)構(gòu)

B.肩袖破裂時,質(zhì)子密度像容易辨認(rèn)

C.MRI可顯示肌腱炎病變

D.肌腱完全斷裂時,T2加權(quán)像可顯示肩峰下一

三角肌下滑囊

E.肩袖破裂時,「加權(quán)像可顯示肌腱破裂處的液

正確答案:E解析:肩關(guān)節(jié)病變特點:MRI可顯示肩袖結(jié)

構(gòu);肩袖破裂時,質(zhì)子密度像容易辨認(rèn);MRI可顯示肌腱

炎病變;肌腱完全斷裂時,》加權(quán)像可顯示肩峰下一三角

肌下滑囊。

56.矢狀位上,正常膝關(guān)節(jié)半月板邊緣部形態(tài)為

A.圓形

B.三角形

C.“弓帶”狀

D.正方形

E.橢圓形

正確答案:C解析:矢狀位上,正常膝關(guān)節(jié)半月板邊緣部

形態(tài)為弓帶狀,在外圍旁矢狀位圖片上,內(nèi)外側(cè)半月板體

部顯示為蝴蝶結(jié)形,近正中矢狀位圖像上內(nèi)外側(cè)半月板的

前后角分別為對峙的三角形低信號影。

57.早期股骨頭缺血壞死的MRI特征表現(xiàn)是

A.“半月”征

B.“雙線”征

C.“衛(wèi)星”征

D.“牛眼”征

E.“啞鈴”征

正確答案:B解析:早期股骨頭缺血壞死的MRI特征表現(xiàn)

是“雙線”征。股骨頭缺血壞死的MRI的一般表現(xiàn):“線樣”

征發(fā)生率為90%,“雙線”征發(fā)生率為73%。VRI的信號

分類:A級類似脂肪信號,B級類似血液信號,C級類似

液體信號,D級類似纖維組織信號。

58.長期放療后,照射野內(nèi)的椎體MR表現(xiàn)為

A.「加權(quán)像高信號,T,加權(quán)像高信

B.「加權(quán)像高信號,丁2加權(quán)像低信號

C.「加權(quán)像低信號,T2加權(quán)像低信號

D.「加權(quán)像低信號,T2加權(quán)像高信

E.「加權(quán)像等信號?,T2加權(quán)像低信號

正確答案:A解析:長期放療后,照射野內(nèi)的椎體MR表

現(xiàn)為T1加權(quán)像高信號,T?加權(quán)像高信號。

59.發(fā)生共振現(xiàn)象要求供應(yīng)者和接受者哪種參數(shù)一致

A.形狀

B.重量

C.體積

D.頻率

E.密度

正確答案:D解析:發(fā)生共振現(xiàn)象要求供應(yīng)者和接受者頻

率一致,磁共振是一種生物磁自旋成像技術(shù),核磁共振成

像的"核''指的是氫原子核,因為人體的約70%是由水組成

的,MRI即依賴水中氫原子。利用人體中的遍布全身的氫

原子在外加的強(qiáng)磁場內(nèi)受到射頻脈沖的激發(fā),產(chǎn)生磁共振

現(xiàn)象,經(jīng)過空間編碼技術(shù),用探測器檢測并接受以電磁形

式放出的磁共振信號,輸入計算機(jī),經(jīng)過數(shù)據(jù)處理轉(zhuǎn)換,

最后將人體各組織的形態(tài)形成圖像。

60.TI值定義為MZ達(dá)到其平衡狀態(tài)的

A.100%

B.83%

C.63%

D.50%

E.37%

正確答案:C解析:%值定義為Mz恢復(fù)1?1/e大約為

63%所需時間,5倍T|以后,一般可認(rèn)為是完全恢復(fù),T2

定義為Mxy衰減到1/e大約相當(dāng)于37%所需時間,5倍

Tz以后,一般可認(rèn)為是完全衰減。

61.IR代表

A.自旋回波序列

B.反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列

C.部分飽和序列

D.梯度回波序列

E.快速梯度序列

正確答案:B解析:MR中常用的脈沖序列有自旋回波

(SE)序列,梯度回波(GRE)序列,反轉(zhuǎn)恢復(fù)(1R)序列。SE

最常用,主要為重復(fù)時間(TR)和回波時間(TE)的長短。

62.相位編碼將導(dǎo)致丫軸上的像素

A.相位不同,頻率相同

B.相位相同,頻率相同

C.相位不同,頻率不同

D.相位相同,頻率不同

E.與頻率和相位無關(guān)

正確答案:A解析:相位編碼是磁振造影中獲得空間中自

旋分布資訊的方法之一,利用沿著一固定方向的梯度磁場

使此方向不同位置的自旋獲得不一樣的相位原理,可以在

隨后的電動勢訊號接收及訊號處理重建成影像。

63.梯度磁場的目的是

A.增加磁場強(qiáng)度

B.幫助空間定位

C.提高對分辨率

D.縮短檢查時間

E.降低噪聲

正確答案:B解析:梯度磁場:在均勻的靜磁場上,以一

定的方向疊加一均勻過度的弱磁場,梯度磁場的目的是幫

助空間定位。

64.梯度回波序列的主要優(yōu)點是

A.提高圖像信噪比

B.提高空間分辨率

C.增加磁場均勻性

D.減少磁場強(qiáng)度

E.減少噪聲

正確答案:D解析:梯度回波序列的主要優(yōu)點是縮短檢查

時間。梯度回波(GRE)序列也稱為場回波序列(FE)。GRE

序列是目前MR快速掃描序列中最為成熟的方法,不僅可

縮短掃描時間,而且圖像的空間分辨力和SNR均無明顯下

降。

65.對血流信號影響不大的因素是

A.血流速度

B.血流方向

C.血流性質(zhì)

D.血氧濃度

E.脈沖序列

正確答案:D解析:血流速度、血流方向、血流性質(zhì)、脈

沖序列對血流信號有影響,例如在超聲檢查中,應(yīng)用的是

多普勒效應(yīng),所獲得的信息就是血流的方向、速度、性

質(zhì),所獲得的信息也相應(yīng)與脈沖序列有關(guān)。

66.Gd-DTPA的不良反應(yīng)可包括

A.頭暈

B.頭痛

C.惡心

D.心前區(qū)不適

E.以上均是

正確答案:E解析:為了克服含碘造影劑的缺點,近年來

國外一些學(xué)者將軋噴酸葡胺(Gd-DTPA)作為含碘造影劑的

替代劑用于X線血管造影檢查并取得了良好效果,但其也

會帶來不良反應(yīng),常見的不良反應(yīng)是頭暈、頭痛、惡心、

心前區(qū)不適。

67.MRI檢查的禁忌證為

A.裝有心臟起搏器

B.眼球內(nèi)金屬異物

C.人工關(guān)節(jié)

D.動脈瘤用銀夾結(jié)扎術(shù)后

E.以上都是

正確答案:E解析:MRI檢查的禁忌證:①裝有心臟起搏

器、電子耳蝸、內(nèi)置泵、神經(jīng)刺激器、人工心臟金屬瓣

膜,疑有眼球內(nèi)金屬異物。②動脈瘤夾結(jié)扎術(shù)后,特別是

舊式動脈瘤夾。③體內(nèi)有鐵磁性金屬植入物(不包括金屬節(jié)

育環(huán)和固定假牙),近年的鈦合金植入物和冠狀動脈支架多

數(shù)可以安全地經(jīng)受檢查。④需輔助儀器維持生命者。⑤重

病患者、孕婦、幽閉恐懼癥是相對禁忌證。

68.最易顯示頂枕溝的掃描方向為

A.橫軸位

B.矢狀位

C.冠狀位

D.斜冠狀位

E.斜位

正確答案:B解析:矢狀位最易顯示頂枕溝,頂枕溝與距

狀溝相交,分開頂葉與枕葉。后者借距狀溝分為楔葉和舌

回。

69.與外側(cè)裂不相鄰的是

A.島葉

B.七葉

C.枕葉

D.頂葉

E.額葉

正確答案:C解析:大腦外側(cè)裂起自半球底面,轉(zhuǎn)至外側(cè)

面由前下方斜向后上方。外側(cè)裂以上是額葉,外側(cè)裂以下

是顆葉,外側(cè)裂上方、中央溝與頂枕裂之間是頂葉,深藏

在外側(cè)裂里的是島葉。

70.關(guān)于縱裂的描述,不正確的是

A.縱裂內(nèi)是由硬腦膜構(gòu)成的大腦鐮

B.內(nèi)含靜脈竇

C.內(nèi)含大腦前動脈和中動脈

D.將半球分成兩半

E.大腦鐮可以增強(qiáng)

正確答案:C解析:縱裂內(nèi)是由硬腦膜構(gòu)成的大腦鐮,內(nèi)

含靜脈竇,將半球分成兩半,大腦鐮可以增強(qiáng)。大腦縱裂

池在鞍上池前方,內(nèi)有大腦前動脈通過。

71.惡性星形細(xì)胞瘤的特點不包括

A.易壞死、出血

B.邊界不清

C.增強(qiáng)明顯

D.易轉(zhuǎn)移

E.瘤周水腫明顯

正確答案:D解析:惡性星形細(xì)胞瘤的特點:易壞死,出

血,邊界不清,增強(qiáng)明顯。瘤周水腫明顯。高度惡性星形

細(xì)胞瘤呈以長T1、長心信號為主的混雜信號,腫瘤實質(zhì)

呈等T1、等或長”信號。

72.星形細(xì)胞瘤分為

A.2級

B.3級

C.4級

D.5級

E.6級

正確答案:C解析:星形細(xì)胞瘤分I?VI級,為膠質(zhì)瘤中

最常見的一類。I級者,在成人多在大腦白質(zhì)浸潤生長,

分為原漿型與纖維型兩類。n級者屬分化不良的星形細(xì)胞

瘤,或稱星形母細(xì)胞瘤。這兩型的病程進(jìn)展較緩。星形細(xì)

胞瘤III?IV級即多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,惡性程度高,常見

于中年之后。

73.腦膜瘤來源于

A.硬腦膜外層

B.硬腦膜內(nèi)層

C.蛛網(wǎng)膜

D.硬腦膜

E.軟腦膜

正確答案:C

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