2022年山西省護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)筆試試題及答案解析

PAGEPAGE12022年山西省護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)考試試題及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．以下哪項(xiàng)不是采集血標(biāo)本的注意事項(xiàng)()A、根據(jù)化驗(yàn)?zāi)康挠?jì)算血量B、需全血的標(biāo)本應(yīng)選擇抗凝試管C、血清標(biāo)本應(yīng)防止溶血D、生化標(biāo)本應(yīng)清晨空腹抽取E、同時(shí)采集不同種類(lèi)血標(biāo)本時(shí),采集順序?yàn)?全血標(biāo)本→血清標(biāo)本→血培養(yǎng)標(biāo)本答案：E解析：本題考查采集血標(biāo)本的注意事項(xiàng)。選項(xiàng)A、B、C、D都是采集血標(biāo)本時(shí)需要注意的事項(xiàng)，而選項(xiàng)E則是錯(cuò)誤的。在同時(shí)采集不同種類(lèi)血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)該先采集無(wú)抗凝劑的全血標(biāo)本，再采集抗凝劑的血清標(biāo)本，最后采集血培養(yǎng)標(biāo)本。因此，選項(xiàng)E是不正確的，是本題的答案。2．某年輕男性患者.勞動(dòng)時(shí)突感右側(cè)胸部撕裂樣疼痛，半小時(shí)后急診入院。查體：大汗淋漓，呼吸急促，氣管左移，右側(cè)呼吸音消失。該患者最可能的診斷為()A、胸腔積液B、干性胸膜炎C、右側(cè)張力性氣胸D、肺氣腫E、大葉性肺炎答案：C解析：本題考查對(duì)不同胸部疾病的鑒別診斷能力。根據(jù)患者的癥狀和體征，可以排除胸腔積液、干性胸膜炎、肺氣腫和大葉性肺炎等選項(xiàng)。而氣胸是一種常見(jiàn)的急性胸痛疾病，特別是張力性氣胸更是一種危及生命的急癥?；颊叩臍夤茏笠?、右側(cè)呼吸音消失等體征提示可能存在張力性氣胸。因此，本題的正確答案為C。3．李某，女性，50歲，反復(fù)嘔吐，不能進(jìn)食3日，今日軟弱無(wú)力，腹脹難忍，膝腱反射減弱，心電圖丅波低平，出現(xiàn)U波，診斷為（）A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、酸中毒D、堿中毒E、脫水答案：A解析：根據(jù)癥狀分析，患者出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、不能進(jìn)食3日、軟弱無(wú)力、腹脹難忍等癥狀，提示可能存在電解質(zhì)紊亂。同時(shí)，膝腱反射減弱、心電圖丅波低平、出現(xiàn)U波等表現(xiàn)，進(jìn)一步提示可能存在低鉀血癥。因此，本題的正確答案為A，即低鉀血癥。4．患者王某,因急性胃腸炎入院,護(hù)理觀(guān)察發(fā)現(xiàn)患者每日排便次數(shù)達(dá)5次,呈水樣便,聽(tīng)診腸鳴音亢進(jìn),對(duì)此情況的護(hù)理目標(biāo)正確的陳述是()A、.禁食24小時(shí)B、給予口服止瀉劑每日3次C、2日后排便次數(shù)減少為1~2次/日D、臥床休息E、了解急性腸炎發(fā)生的機(jī)理答案：C解析：本題考查對(duì)急性胃腸炎患者的護(hù)理目標(biāo)的理解。根據(jù)題干中提到的患者癥狀，如排便次數(shù)增多、呈水樣便、腸鳴音亢進(jìn)等，可以判斷患者可能存在腹瀉癥狀。因此，正確的護(hù)理目標(biāo)應(yīng)該是控制腹瀉，使排便次數(shù)減少，恢復(fù)正常腸道功能。選項(xiàng)A禁食24小時(shí)不利于患者的營(yíng)養(yǎng)攝入和康復(fù)，應(yīng)該避免使用；選項(xiàng)B給予口服止瀉劑可以緩解腹瀉癥狀，但不是長(zhǎng)期的治療方案，應(yīng)該根據(jù)患者具體情況使用；選項(xiàng)D臥床休息可以緩解患者的疲勞感，但不能直接治療腹瀉癥狀；選項(xiàng)E了解急性腸炎發(fā)生的機(jī)理可以幫助護(hù)士更好地理解患者的病情，但不能直接治療腹瀉癥狀。因此，正確答案為C，即2日后排便次數(shù)減少為1~2次/日，符合控制腹瀉的護(hù)理目標(biāo)。5．男性,60歲,行肺段切除術(shù)后2小時(shí),病人自覺(jué)胸悶,呼吸急促,測(cè)血壓、脈搏均正常,見(jiàn)水封瓶?jī)?nèi)有少量淡紅色液體,水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱不波動(dòng)?？紤]為()A、呼吸中樞抑制B、肺水腫C、胸腔內(nèi)出血D、引流管阻塞E、開(kāi)放性氣胸答案：D解析：本題考查對(duì)于術(shù)后引流管的觀(guān)察和判斷能力。根據(jù)題干中的信息，病人自覺(jué)胸悶、呼吸急促，血壓、脈搏均正常，水封瓶?jī)?nèi)有少量淡紅色液體，水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱不波動(dòng)，可以初步判斷為引流管阻塞。引流管阻塞會(huì)導(dǎo)致胸腔內(nèi)積液，引起胸悶、呼吸困難等癥狀，同時(shí)引流瓶?jī)?nèi)的液體顏色可能會(huì)變化，水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱不波動(dòng)。因此，本題答案為D，即引流管阻塞。6．屬于護(hù)理程序?qū)嵤╇A段的內(nèi)容是()A、分析資料B、提出護(hù)理診斷C、確定護(hù)理目標(biāo)D、記錄護(hù)理活動(dòng)過(guò)程E、評(píng)價(jià)病人反應(yīng)答案：D解析：本題考查的是護(hù)理程序?qū)嵤╇A段的內(nèi)容。護(hù)理程序?qū)嵤╇A段是指根據(jù)護(hù)理計(jì)劃，對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的過(guò)程。選項(xiàng)A、B、C、E屬于護(hù)理程序的前期準(zhǔn)備階段和護(hù)理評(píng)價(jià)階段的內(nèi)容，不屬于護(hù)理程序?qū)嵤╇A段的內(nèi)容。選項(xiàng)D“記錄護(hù)理活動(dòng)過(guò)程”是護(hù)理程序?qū)嵤╇A段的重要內(nèi)容，因?yàn)橛涗浛梢詭椭o(hù)士及時(shí)了解病人的情況，及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施，保證護(hù)理質(zhì)量。因此，本題的正確答案是D。7．有一實(shí)習(xí)護(hù)士發(fā)生了護(hù)理缺陷，請(qǐng)問(wèn)應(yīng)由()承擔(dān)責(zé)任。A、科主任、護(hù)士長(zhǎng)B、事件本人C、科室D、帶教老師E、其父母答案：D解析：本題考查的是醫(yī)療事故責(zé)任的承擔(dān)。根據(jù)實(shí)習(xí)護(hù)士的特殊身份，帶教老師應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督，因此在發(fā)生護(hù)理缺陷時(shí)，帶教老師應(yīng)該承擔(dān)一定的責(zé)任。因此，本題的正確答案為D。其他選項(xiàng)均不符合實(shí)際情況。8．手術(shù)切除的活檢標(biāo)本,應(yīng)由誰(shuí)核對(duì)()A、洗手護(hù)士與手術(shù)醫(yī)師B、洗手護(hù)士與巡回護(hù)士C、洗手護(hù)士與麻醉醫(yī)師D、手術(shù)醫(yī)師與麻醉醫(yī)師答案：A解析：手術(shù)切除的活檢標(biāo)本是非常重要的醫(yī)療材料，需要進(jìn)行嚴(yán)格的核對(duì)，以確保標(biāo)本的準(zhǔn)確性和完整性。根據(jù)常規(guī)操作規(guī)范，手術(shù)切除的活檢標(biāo)本應(yīng)由洗手護(hù)士與手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行核對(duì)。因此，本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)中，巡回護(hù)士主要負(fù)責(zé)手術(shù)室的巡回和記錄，麻醉醫(yī)師主要負(fù)責(zé)患者的麻醉和監(jiān)測(cè)，與手術(shù)切除的活檢標(biāo)本核對(duì)無(wú)關(guān)。9．血氧飽和度的正常值是()A、60%~70%B、80%~90%C、90%~100%D、96%~100%E、86%~100%答案：D解析：本題考查對(duì)血氧飽和度正常范圍的掌握。血氧飽和度是指血液中氧氣與血紅蛋白結(jié)合的比例，通常用百分比表示。正常人的血氧飽和度應(yīng)該在96%~100%之間，因此選項(xiàng)D為正確答案。選項(xiàng)A、B、E的范圍均低于正常值，選項(xiàng)C的范圍包含了正常值，但不是最準(zhǔn)確的答案。因此，本題的正確答案為D。10．吞咽障礙評(píng)定時(shí),某患者喝30ml水,兩次以上喝完,沒(méi)有發(fā)生嗆咳,該患者飲水試驗(yàn)結(jié)果屬于幾級(jí)()A、IB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、V答案：B解析：本題考查吞咽障礙評(píng)定中的飲水試驗(yàn)。飲水試驗(yàn)是評(píng)定吞咽障礙的常用方法之一，通過(guò)觀(guān)察患者飲水的過(guò)程和結(jié)果來(lái)判斷吞咽功能的情況。根據(jù)飲水試驗(yàn)的結(jié)果，可以將吞咽障礙分為五個(gè)級(jí)別，分別為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ級(jí)。本題中，患者喝30ml水兩次以上，沒(méi)有發(fā)生嗆咳，說(shuō)明患者的吞咽功能較好，可以排除Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ級(jí)。根據(jù)飲水試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)患者能夠連續(xù)喝兩次以上30ml水，且沒(méi)有發(fā)生嗆咳時(shí)，屬于Ⅱ級(jí)。因此，本題答案為B。11．腎結(jié)核最常見(jiàn)的癥狀（）A、尿頻B、腰痛C、高熱D、貧血E、寒戰(zhàn)答案：A解析：本題考查的是腎結(jié)核的常見(jiàn)癥狀。腎結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌引起的腎臟疾病，常見(jiàn)癥狀包括尿頻、腰痛、尿中帶血等。其中尿頻是最常見(jiàn)的癥狀，因此本題答案為A。其他選項(xiàng)中，腰痛也是腎結(jié)核的常見(jiàn)癥狀之一，但不如尿頻常見(jiàn)。高熱、貧血和寒戰(zhàn)雖然也可能出現(xiàn)在腎結(jié)核患者身上，但不是最常見(jiàn)的癥狀。因此，本題的正確答案為A。12．下列情況，禁忌行大量不保了灌腸的是（）A、高熱B、急腹癥C、習(xí)慣性便秘D、腹部手術(shù)前E、結(jié)腸鏡檢查前答案：B解析：本題考查對(duì)禁忌行大量不保了灌腸的情況的理解。不保留灌腸是指在灌腸后不將灌入的液體排出，而是讓其自行排出。大量不保留灌腸可能會(huì)引起腸道穿孔、腸道破裂等嚴(yán)重后果，因此需要注意禁忌情況。A選項(xiàng)：高熱可能是禁忌行大量不保留灌腸的情況之一，但并非本題答案。B選項(xiàng)：急腹癥是禁忌行大量不保留灌腸的情況之一，因?yàn)榇藭r(shí)腸道可能已經(jīng)發(fā)生了病變，灌腸可能會(huì)加重病情，甚至引起腸道穿孔等嚴(yán)重后果。C選項(xiàng)：習(xí)慣性便秘不是禁忌行大量不保留灌腸的情況之一，因?yàn)楣嗄c可以幫助排便，緩解便秘。D選項(xiàng)：腹部手術(shù)前不是禁忌行大量不保留灌腸的情況之一，但需要根據(jù)具體情況決定是否需要行灌腸。E選項(xiàng)：結(jié)腸鏡檢查前不是禁忌行大量不保留灌腸的情況之一，但需要根據(jù)具體情況決定是否需要行灌腸。綜上所述，本題答案為B選項(xiàng)。13．藥品管理制度下列哪項(xiàng)正確()A、各病區(qū)普通藥品無(wú)需定基數(shù)B、外用、口服、注射、靜脈用藥無(wú)需分類(lèi)放置和保管,藥物標(biāo)簽規(guī)范、完整、清晰C、每月定期全面清理藥柜D、所有針劑及口服藥必須存放在原裝盒內(nèi)答案：D解析：本題考查藥品管理制度的相關(guān)規(guī)定。各選項(xiàng)的內(nèi)容如下：A.各病區(qū)普通藥品無(wú)需定基數(shù)。該選項(xiàng)不正確，藥品管理制度規(guī)定各病區(qū)應(yīng)當(dāng)定期核對(duì)藥品庫(kù)存，確保藥品數(shù)量充足，避免藥品短缺或過(guò)剩。B.外用、口服、注射、靜脈用藥無(wú)需分類(lèi)放置和保管，藥物標(biāo)簽規(guī)范、完整、清晰。該選項(xiàng)不正確，藥品管理制度規(guī)定藥品應(yīng)當(dāng)按照不同的劑型、用途、成分等分類(lèi)放置和保管，藥物標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)規(guī)范、完整、清晰，以確保用藥安全。C.每月定期全面清理藥柜。該選項(xiàng)不正確，藥品管理制度規(guī)定藥柜應(yīng)當(dāng)定期清理，但清理頻率應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥品的使用情況和保質(zhì)期等因素確定，不一定是每月清理一次。D.所有針劑及口服藥必須存放在原裝盒內(nèi)。該選項(xiàng)正確，藥品管理制度規(guī)定所有藥品應(yīng)當(dāng)存放在原裝包裝內(nèi)，以確保藥品的質(zhì)量和有效性。特別是針劑和口服藥，更應(yīng)當(dāng)存放在原裝盒內(nèi)，以避免藥品受到污染或損壞。綜上所述，答案為D。14．患者男性，62歲?；脊Ｗ栊渣S疸，行ERCP檢查后，護(hù)士應(yīng)特別注意監(jiān)測(cè)（）A、肝功能B、腎功能C、凝血酶原時(shí)間D、凝血因子E、血.尿淀粉酶答案：E解析：本題考查的是在ERCP檢查后，護(hù)士應(yīng)特別注意監(jiān)測(cè)哪項(xiàng)指標(biāo)。ERCP檢查是一種內(nèi)窺鏡下的檢查方法，常用于診斷和治療膽道疾病。在ERCP檢查中，可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如胰腺炎、出血等。因此，護(hù)士需要密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征和相關(guān)指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。患者梗阻性黃疸，說(shuō)明膽道受阻，膽汁無(wú)法正常排出，導(dǎo)致黃疸。因此，在ERCP檢查后，護(hù)士應(yīng)特別注意監(jiān)測(cè)血.尿淀粉酶的水平。血.尿淀粉酶是胰腺分泌的一種酶，如果ERCP檢查過(guò)程中出現(xiàn)胰腺炎，血.尿淀粉酶的水平會(huì)升高。因此，護(hù)士需要密切監(jiān)測(cè)患者的血.尿淀粉酶水平，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理胰腺炎等并發(fā)癥。其他選項(xiàng)中，肝功能、腎功能、凝血酶原時(shí)間和凝血因子也是需要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)，但在本題中并不是特別重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。因此，正確答案為E。15．護(hù)士給病人氧氣霧化吸入時(shí),操作不當(dāng)?shù)氖?)A、先講解示范B、協(xié)助病人漱口C、將藥液稀釋至5-10mlD、氧氣霧化中的濕化瓶?jī)?nèi)用水不宜過(guò)多E、囑病人用嘴吸氣、用鼻呼氣答案：D解析：本題考查護(hù)士在給病人氧氣霧化吸入時(shí)的操作技巧。選項(xiàng)A、B、C、E均為正確操作，符合護(hù)理規(guī)范。而選項(xiàng)D中提到濕化瓶?jī)?nèi)用水不宜過(guò)多，這是錯(cuò)誤的操作，因?yàn)闈窕績(jī)?nèi)的水量過(guò)多會(huì)影響氧氣的霧化效果，導(dǎo)致病人吸入的氧氣不足。因此，本題答案為D。16．李某，女，27歲?；加邢到y(tǒng)性紅斑狼瘡病史2年。近日出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫壓痛、面部紅斑及泡沫尿收治入院。下列對(duì)該病人的處理，正確的是()A、加強(qiáng)肢體鍛煉B、安排在朝陽(yáng)的病室C、給予高蛋白、高熱量飲食D、遵醫(yī)囑強(qiáng)化激素治療E、使用洗面奶勤洗臉答案：D解析：本題考查對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的處理方法。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等。治療方案主要包括激素和免疫抑制劑等藥物治療。因此，選項(xiàng)D遵醫(yī)囑強(qiáng)化激素治療是正確的處理方法。其他選項(xiàng)不符合該病人的治療需求。17．急性中毒病人，當(dāng)診斷不明時(shí)，應(yīng)選擇的洗胃液是()A、1:15000高錳酸鉀B、溫開(kāi)水或生理鹽水C、牛奶D、3％過(guò)氧化氫E、2％-4％碳酸氫鈉答案：B解析：本題考查的是急性中毒病人的處理方法。當(dāng)診斷不明時(shí)，應(yīng)選擇溫開(kāi)水或生理鹽水進(jìn)行洗胃。原因是溫開(kāi)水或生理鹽水對(duì)大多數(shù)毒物都有稀釋和清洗的作用，同時(shí)不會(huì)對(duì)胃黏膜造成刺激和損傷。其他選項(xiàng)中，1:15000高錳酸鉀、牛奶、3％過(guò)氧化氫、2％-4％碳酸氫鈉都不是常規(guī)的洗胃液，且可能會(huì)對(duì)病人造成更大的傷害。因此，本題的正確答案是B。18．發(fā)藥、注射、輸液等必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)一注意”。其中“三查”包括（）A、備藥時(shí)B、發(fā)藥、注射、處置前查C、發(fā)藥、注射、處置后查D、備藥后查E、以上都是答案：E解析：本題考查醫(yī)療工作中的規(guī)范操作，即“三查八對(duì)一注意”。其中“三查”指的是：備藥時(shí)查藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量；發(fā)藥、注射、處置前查患者姓名、病歷號(hào)、用藥途徑、用藥時(shí)間、用藥劑量、藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量；發(fā)藥、注射、處置后查患者病情變化、不良反應(yīng)、藥品殘留情況。因此，選項(xiàng)E“以上都是”是正確的答案。19．患者女性,46歲。因“轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)”,以“急性闌尾炎”收住院,查體:精神萎靡,卷曲體位,體溫39.5℃,右下腹壓痛、反跳痛明顯。對(duì)該患者護(hù)理診斷的描述,正確的是:()A、急性闌尾炎B、高熱:T:39.5℃,與闌尾炎有關(guān)C、腹痛:炎癥引起D、體溫過(guò)高:T:39.5℃,與闌尾炎有關(guān)E、萎靡:由于高熱、疼痛所致答案：D解析：本題考查對(duì)患者癥狀的分析和護(hù)理診斷的理解。根據(jù)題干中的信息，患者的主要癥狀為右下腹痛、反跳痛、體溫升高等，結(jié)合病史和查體結(jié)果，可以初步判斷為急性闌尾炎。而對(duì)于護(hù)理診斷的描述，應(yīng)該是對(duì)患者癥狀和病情的綜合分析，正確的描述應(yīng)該是體溫過(guò)高:T:39.5℃，與闌尾炎有關(guān)。因此，答案為D。其他選項(xiàng)中，A選項(xiàng)只是簡(jiǎn)單地重復(fù)了病史中的診斷，沒(méi)有進(jìn)行進(jìn)一步的分析；B選項(xiàng)和E選項(xiàng)只是對(duì)癥狀的描述，沒(méi)有進(jìn)行護(hù)理診斷的分析；C選項(xiàng)只是簡(jiǎn)單地指出了腹痛的原因，沒(méi)有進(jìn)行綜合分析。20．病室溫度過(guò)低病人會(huì)感到（）A、焦躁、頭痛.B、煩躁、食欲減退C、肌肉緊張、缺乏動(dòng)力D、口干舌燥、咽痛、煩渴E、尿液排出量增加，加重腎臟負(fù)擔(dān)答案：C解析：本題考查病房溫度對(duì)病人的影響。病房溫度過(guò)低會(huì)導(dǎo)致病人肌肉緊張、缺乏動(dòng)力，因此選項(xiàng)C為正確答案。選項(xiàng)A、B、D、E均與病房溫度過(guò)低的影響不符。21．王某，女，30歲，診斷為血小板減少性紫搬。護(hù)士觀(guān)察口腔時(shí)發(fā)生唇及口腔黏膜散在瘀點(diǎn)，輕觸可出血。護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意（）A、夾緊棉球B、集忌漱口C、動(dòng)作輕柔D、先取下義齒E、棉球不可過(guò)濕答案：C解析：本題考查口腔護(hù)理中對(duì)于血小板減少性紫癜患者的注意事項(xiàng)。血小板減少性紫癜是一種血液疾病，患者血小板數(shù)量減少，易出現(xiàn)皮膚和黏膜出血點(diǎn)。因此，在口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意動(dòng)作輕柔，避免刺激口腔黏膜，導(dǎo)致出血。夾緊棉球、集忌漱口、先取下義齒等選項(xiàng)都不是針對(duì)血小板減少性紫癜患者的特別注意事項(xiàng)。棉球不可過(guò)濕是口腔護(hù)理中的基本原則，不僅適用于血小板減少性紫癜患者，因此不是本題的正確答案。因此，本題答案為C。22．護(hù)理小結(jié)是護(hù)士對(duì)病人在住院期間進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)的概括記錄,敘述錯(cuò)誤的是()A、護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)到B、護(hù)理問(wèn)題是否解決C、護(hù)理措施是否落實(shí)D、護(hù)理效果是否滿(mǎn)意E、護(hù)理人員是否完成護(hù)理病案的書(shū)寫(xiě)答案：E解析：本題考查對(duì)護(hù)理小結(jié)的理解。護(hù)理小結(jié)是護(hù)士對(duì)病人在住院期間進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)的概括記錄，主要包括護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)到、護(hù)理問(wèn)題是否解決、護(hù)理措施是否落實(shí)、護(hù)理效果是否滿(mǎn)意等內(nèi)容，因此選項(xiàng)E“護(hù)理人員是否完成護(hù)理病案的書(shū)寫(xiě)”是錯(cuò)誤的。23．急性上呼吸道感染的常見(jiàn)病原體為（）A、病毒B、細(xì)菌C、支原體D、衣原體E、真菌答案：A解析：本題考查急性上呼吸道感染的常見(jiàn)病原體。急性上呼吸道感染是指發(fā)病急、病程短、癥狀輕重不一的上呼吸道感染，常見(jiàn)病原體包括病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體和真菌等。根據(jù)常見(jiàn)病原體的特點(diǎn)，答案為A，即病毒。因?yàn)椴《臼羌毙陨虾粑栏腥咀畛Ｒ?jiàn)的病原體，約占80%以上。其他病原體也可能引起急性上呼吸道感染，但發(fā)病率較低。因此，本題的正確答案為A。24．確診腦出血的首選檢查方法是（）A、頭顱CTB、頭顱MRIC、腦脊液檢查D、DSAE、TCD答案：A解析：本題考查的是腦出血的首選檢查方法。腦出血是指腦內(nèi)血管破裂，血液流入腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，引起腦組織損傷和功能障礙的一種疾病。對(duì)于腦出血的診斷，首選的檢查方法是頭顱CT。頭顱CT可以快速、準(zhǔn)確地檢測(cè)出腦出血的位置、大小和形態(tài)，對(duì)于腦出血的早期診斷和治療具有重要意義。頭顱MRI也可以檢測(cè)腦出血，但相對(duì)于頭顱CT而言，MRI檢查時(shí)間較長(zhǎng)，費(fèi)用較高，不適合急診情況。腦脊液檢查和DSA、TCD等檢查方法對(duì)于腦出血的診斷并不是首選方法，主要用于輔助診斷和評(píng)估病情。因此，本題的正確答案是A。25．防盜安全管理要求晚（）清點(diǎn)、勸導(dǎo)探視人員離開(kāi)，鎖好大門(mén)。A、8點(diǎn)B、9點(diǎn)C、9點(diǎn)半D、10點(diǎn)E、不要清點(diǎn)答案：B解析：本題考查防盜安全管理的要求。根據(jù)題干中的關(guān)鍵詞“清點(diǎn)、勸導(dǎo)探視人員離開(kāi)，鎖好大門(mén)”，可以推斷出這是一道關(guān)于晚間關(guān)閉的安全管理要求的題目。根據(jù)常識(shí)和實(shí)際情況，晚間關(guān)閉的時(shí)間應(yīng)該在晚上9點(diǎn)左右，因此選項(xiàng)B“9點(diǎn)”是正確答案。選項(xiàng)A“8點(diǎn)”過(guò)早，選項(xiàng)C“9點(diǎn)半”過(guò)晚，選項(xiàng)D“10點(diǎn)”更晚，選項(xiàng)E“不要清點(diǎn)”與題干中的要求不符，都不是正確答案。因此，本題的答案是B。26．患者女，38歲。每次餐后30~60分鐘上腹部有燒灼感，持續(xù)1~2小時(shí)，此腹痛特點(diǎn)應(yīng)考慮是A、慢性胃炎B、食管炎C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、胰腺炎答案：C27．糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是（）A、四肢麻木B、冠心病C、酮癥酸中毒D、糖尿病大血管病變E、糖尿病視網(wǎng)膜病變答案：C解析：本題考查糖尿病的急性并發(fā)癥。糖尿病的急性并發(fā)癥包括酮癥酸中毒、高滲性昏迷、乳酸酸中毒等。其中，酮癥酸中毒是最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥，是由于血糖過(guò)高，胰島素不足，導(dǎo)致體內(nèi)脂肪分解代謝增加，產(chǎn)生大量酮體，引起血液酸中毒。因此，本題答案為C。其他選項(xiàng)均為糖尿病的慢性并發(fā)癥，如四肢麻木是糖尿病神經(jīng)病變的表現(xiàn)，冠心病是糖尿病心血管病變的表現(xiàn)，糖尿病大血管病變和糖尿病視網(wǎng)膜病變分別是糖尿病的血管病變和眼部病變的表現(xiàn)。28．劉某，女,79歲。因低熱、乏力、盜汗2個(gè)月,加重伴咳嗽、咳痰1周，入院進(jìn)一步診治。下列關(guān)于該病人留取痰標(biāo)本的方法,不妥的是()A、晨起后清水漱口數(shù)次后留取痰標(biāo)本B、用力咳出深部第一口痰并留取C、痰液留取后應(yīng)盡量于2小時(shí)內(nèi)送檢D、如果病人無(wú)痰,需經(jīng)纖維支氣管鏡留取標(biāo)本E、盡可能在抗生素使用(或更換)前留取痰標(biāo)本答案：D解析：本題考查的是留取痰標(biāo)本的方法，正確的方法應(yīng)該是清洗口腔后咳出深部第一口痰，盡可能在抗生素使用或更換前留取痰標(biāo)本，并在2小時(shí)內(nèi)送檢。選項(xiàng)A、B、C、E都是正確的方法，而選項(xiàng)D則是錯(cuò)誤的，因?yàn)槿绻∪藷o(wú)痰，應(yīng)該先嘗試其他方法留取標(biāo)本，如刺激咳嗽或使用吸痰器等，而不是直接進(jìn)行纖維支氣管鏡檢查。因此，本題答案為D。29．董某,男，53歲。因右下肢無(wú)力2天平車(chē)送人院。檢查發(fā)現(xiàn)右下肢能在床上做平移運(yùn)動(dòng),但不能抬離床面。該病人右下肢肌力為()A、0級(jí)B、1級(jí)C、2級(jí)D、3級(jí)E、4級(jí)答案：C解析：根據(jù)題干可知，董某因右下肢無(wú)力2天平車(chē)送人院，檢查發(fā)現(xiàn)右下肢能在床上做平移運(yùn)動(dòng)，但不能抬離床面。根據(jù)肌力分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，0級(jí)表示完全無(wú)力，1級(jí)表示能在平面上收縮肌肉但不能移動(dòng)關(guān)節(jié)，2級(jí)表示能在重力消失的情況下移動(dòng)關(guān)節(jié)，3級(jí)表示能克服重力但不能克服外加阻力移動(dòng)關(guān)節(jié)，4級(jí)表示能克服重力和外加阻力移動(dòng)關(guān)節(jié)。因此，根據(jù)董某的癥狀，他的右下肢肌力應(yīng)該為2級(jí)。因此，選項(xiàng)C為正確答案。30．診斷膀胱破裂最簡(jiǎn)易的方法是（）A、恥骨上膀胱穿刺B、腹腔穿刺C、膀胱鏡檢查D、導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)E、CT檢查答案：D解析：膀胱破裂是一種嚴(yán)重的急性腹部疾病，常見(jiàn)于腹部外傷或手術(shù)后。診斷膀胱破裂的最簡(jiǎn)易方法是導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)。導(dǎo)尿可排除尿道狹窄或阻塞，膀胱注水試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)膀胱破裂的存在。其他檢查如膀胱鏡檢查和CT檢查也可用于診斷，但相對(duì)于導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)來(lái)說(shuō)，它們的操作復(fù)雜，費(fèi)用高昂，不適用于急診情況。因此，D選項(xiàng)是最簡(jiǎn)易的診斷膀胱破裂的方法。31．目前治療慢性心力衰竭的首選用藥（）A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥B、血管緊張素受體拮抗藥C、醛固酮受體拮抗藥D、β受體阻斷藥E、洋地黃類(lèi)藥物答案：A解析：本題考查的是慢性心力衰竭的治療藥物。慢性心力衰竭是一種常見(jiàn)的心血管疾病，治療藥物種類(lèi)繁多，但目前治療慢性心力衰竭的首選用藥是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥（ACEI）。ACEI能夠抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，從而降低血管緊張素Ⅱ的水平，減少心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷，改善心肌收縮力和心排出量，同時(shí)還能減少心肌重構(gòu)和纖維化，延緩疾病進(jìn)展。因此，ACEI是治療慢性心力衰竭的首選用藥。其他選項(xiàng)中，血管緊張素受體拮抗藥（ARB）和醛固酮受體拮抗藥（MRA）也是治療慢性心力衰竭的重要藥物，但并不是首選用藥。β受體阻斷藥也是治療慢性心力衰竭的常用藥物，但并不是首選用藥。洋地黃類(lèi)藥物雖然能夠增強(qiáng)心肌收縮力，但并不是治療慢性心力衰竭的首選用藥，而且在使用時(shí)需要注意劑量和毒副作用。因此，本題的正確答案是A。32．患兒，10歲，因腸梗阻入院后行腸切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士囑病人取半坐臥位的目的是（）A、減少靜脈回流血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)B、改善局部血液循環(huán)C、增加肺活量，改善呼吸困難D、減輕腹部縫合處張力E、減少局部出血答案：D解析：本題考查對(duì)術(shù)后患者半坐臥位的理解。腸切除術(shù)后，腹部縫合處需要保持一定的張力，以促進(jìn)傷口愈合。而半坐臥位可以減輕腹部縫合處的張力，有利于傷口愈合。因此，答案為D。其他選項(xiàng)與半坐臥位的目的不符。33．所有骨折病人都會(huì)有的臨床表現(xiàn)是()A、疼痛B、畸形C、骨擦音D、骨擦感E、反?；顒?dòng)答案：D解析：本題考查骨折病人的臨床表現(xiàn)。骨折是指骨頭斷裂或破裂，常見(jiàn)于外傷或骨質(zhì)疏松等疾病。骨折病人的臨床表現(xiàn)包括疼痛、畸形、骨擦音、骨擦感和反?；顒?dòng)等。其中，骨擦感是指在骨折部位摩擦?xí)r產(chǎn)生的特殊感覺(jué)，是所有骨折病人都會(huì)有的臨床表現(xiàn)。因此，本題的正確答案是D。34．患兒，4歲，需急診行“闌尾切餘術(shù)”，護(hù)士采用預(yù)真空式快速壓力蒸汽滅菌法對(duì)手術(shù)器械（不帶孔物品）進(jìn)行滅菌。滅菌方法正確的是（）A、由于時(shí)間緊急，物品可不必清洗B、滅菌包的體積不可超過(guò)30cmx30cmx25cmC、滅菌器的裝載重量不小于柜室容量的10%,但不超過(guò)90%D、滅菌后的手術(shù)器械必須盡快使用，其有效期為6小時(shí)E、從滅菌器達(dá)到要求溫度5分鐘后開(kāi)始計(jì)算滅菌時(shí)間答案：C解析：本題考查醫(yī)療器械滅菌的基本知識(shí)。正確答案為C。A選項(xiàng)錯(cuò)誤。手術(shù)器械在滅菌前必須進(jìn)行清洗，以去除表面的污物和細(xì)菌，否則滅菌效果會(huì)受到影響。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。滅菌包的體積應(yīng)根據(jù)滅菌器的大小和滅菌包內(nèi)物品的數(shù)量進(jìn)行調(diào)整，以保證滅菌效果。C選項(xiàng)正確。滅菌器的裝載重量應(yīng)不小于柜室容量的10%，但不超過(guò)90%，以保證滅菌器內(nèi)的蒸汽能夠充分流通，達(dá)到滅菌的效果。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。滅菌后的手術(shù)器械應(yīng)在密封的情況下儲(chǔ)存，并在有效期內(nèi)使用。有效期的長(zhǎng)短取決于滅菌方法和儲(chǔ)存條件，一般為數(shù)天至數(shù)周。E選項(xiàng)錯(cuò)誤。滅菌時(shí)間應(yīng)從滅菌器內(nèi)達(dá)到要求溫度后開(kāi)始計(jì)算，而非達(dá)到要求溫度后5分鐘。不同的滅菌方法和器械的不同，滅菌時(shí)間也會(huì)有所不同。35．關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康宣傳教育管理的敘述錯(cuò)誤的是()A、引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民及時(shí)報(bào)告發(fā)熱患者相關(guān)信息B、鞏固新冠肺炎預(yù)防措施,如常通風(fēng)、勤洗手、保持社交距離、共餐等C、倡導(dǎo)個(gè)人承擔(dān)傳染病防控社會(huì)責(zé)任的意識(shí)和行為D、設(shè)置新冠肺炎疫情防治健康科普專(zhuān)欄E、充分發(fā)揮家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)作用,加強(qiáng)新冠肺炎疫情防治知識(shí)宣傳普及,推廣普及中醫(yī)防病知識(shí)答案：B解析：本題考查基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康宣傳教育管理的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A、C、D、E均為正確的敘述，符合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康宣傳教育管理的要求。選項(xiàng)B中提到“共餐”不屬于新冠肺炎預(yù)防措施之一，因此選項(xiàng)B是錯(cuò)誤的敘述。故選B。36．在我國(guó)引起急性胰腺炎最常見(jiàn)的原因是A、膽總管末端梗阻和膽汁逆流B、飲酒C、流行性腮腺炎D、穿透性消化性潰瘍E胰腺外傷答案：A37．下列哪項(xiàng)是維生素B1的生理功能()A、促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育與成熟B、防治壞血病C、參與DNA合成D、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能E、保持皮膚和黏膜的完整性答案：D解析：本題考查的是維生素B1的生理功能。維生素B1，也稱(chēng)硫胺素，是一種水溶性維生素，主要存在于粗糧、豆類(lèi)、肉類(lèi)等食物中。維生素B1的生理功能主要包括：A.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育與成熟——這是維生素B12的生理功能，與本題無(wú)關(guān)。B.防治壞血病——這是維生素C的生理功能，與本題無(wú)關(guān)。C.參與DNA合成——這是維生素B9和B12的生理功能，與本題無(wú)關(guān)。D.調(diào)節(jié)神經(jīng)功能——這是維生素B1的主要生理功能，維生素B1可以促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的正常運(yùn)作，維持神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定性，缺乏維生素B1會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腳氣病等。E.保持皮膚和黏膜的完整性——這是維生素A的生理功能，與本題無(wú)關(guān)。綜上所述，本題的正確答案是D。38．絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)是A、陣發(fā)性絞痛B、持續(xù)性隱痛C、持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇D、全腹脹痛E、刀割樣疼痛答案：C39．一級(jí)防護(hù)覆蓋范圍不包括（）A、預(yù)撿分診點(diǎn)B、普通門(mén)（急）診C、普通病區(qū)D、病理檢查E、隔離留觀(guān)室答案：E解析：本題考查的是一級(jí)防護(hù)覆蓋范圍的內(nèi)容。一級(jí)防護(hù)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中對(duì)可能感染的患者進(jìn)行的最基本的防護(hù)措施，包括戴口罩、穿手套、穿隔離衣等。根據(jù)一級(jí)防護(hù)的定義，可以排除選項(xiàng)E，即隔離留觀(guān)室，因?yàn)楦綦x留觀(guān)室是對(duì)已經(jīng)感染的患者進(jìn)行隔離治療的地方，不屬于一級(jí)防護(hù)的范疇。因此，本題的正確答案為E。40．休克早期臨床表現(xiàn)下列錯(cuò)誤的是（）A、精神興奮.煩躁B、皮膚濕冷.蒼白或發(fā)紺C、血壓不變D、呼吸增快E、尿量減少答案：C41．腎結(jié)核最常見(jiàn)的癥狀（）A、尿頻B、腰痛C、高熱D、貧血E、寒戰(zhàn)答案：A解析：本題考查的是腎結(jié)核的常見(jiàn)癥狀。腎結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌引起的腎臟疾病，常見(jiàn)癥狀包括尿頻、腰痛、尿中帶血等。其中尿頻是最常見(jiàn)的癥狀，因此本題答案為A。其他選項(xiàng)中，腰痛也是腎結(jié)核的常見(jiàn)癥狀之一，但不如尿頻常見(jiàn)。高熱、貧血和寒戰(zhàn)雖然也可能出現(xiàn)在腎結(jié)核患者身上，但不是最常見(jiàn)的癥狀。因此，本題的正確答案為A。42．檢查糞便中的寄生蟲(chóng)卵應(yīng)（）A、取中間部位的糞便B、取邊緣部位的糞便C、取不同部位的糞便D、隨機(jī)取少許糞便E、留取全部糞便答案：C解析：為了檢查糞便中的寄生蟲(chóng)卵，應(yīng)該取不同部位的糞便進(jìn)行檢查，因?yàn)椴煌课坏募S便可能含有不同種類(lèi)的寄生蟲(chóng)卵，這樣可以提高檢測(cè)的準(zhǔn)確性。取中間部位的糞便或邊緣部位的糞便可能會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確。隨機(jī)取少許糞便或留取全部糞便也不能保證檢測(cè)的準(zhǔn)確性。因此，選項(xiàng)C是正確的答案。43．腰穿后最常見(jiàn)的并發(fā)癥為（）A、低顱壓頭痛B、腦脊液漏C、腦出血D、腦炎E、穿刺點(diǎn)感染答案：A解析：腰穿是一種常見(jiàn)的臨床檢查方法，但在操作過(guò)程中也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。腰穿后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是低顱壓頭痛，因?yàn)樵谘┻^(guò)程中，穿刺針刺破硬腦膜和蛛網(wǎng)膜，導(dǎo)致腦脊液流出，使顱內(nèi)壓力下降，引起頭痛。其他并發(fā)癥包括腦脊液漏、腦出血、腦炎和穿刺點(diǎn)感染等，但發(fā)生率較低。因此，本題答案為A。44．吳某,男，36歲，因腦外傷后昏迷入院，護(hù)士為其留置鼻胃管提供營(yíng)養(yǎng)，插管至15cm處時(shí)要將其頭部托起的目的是()A、加大咽喉部通道的弧度B、以免損傷食管黏膜C、減輕病人痛苦D、避免出現(xiàn)惡心E、使喉部肌肉放松便于插入答案：A解析：本題考查對(duì)于鼻胃管插入的相關(guān)知識(shí)。插管時(shí)要將病人頭部托起的目的是加大咽喉部通道的弧度，便于插入，故選A。B選項(xiàng)不正確，插管時(shí)應(yīng)注意避免損傷食管黏膜；C選項(xiàng)不是插管時(shí)頭部托起的目的；D選項(xiàng)不正確，插管時(shí)出現(xiàn)惡心是由于插管刺激引起的；E選項(xiàng)不正確，插管時(shí)應(yīng)注意喉部肌肉的緊張狀態(tài)。綜上所述，答案為A。45．上消化道大出血伴休克的首要護(hù)理措施是()A、去枕平臥B、安定情緒C、迅速采血配血D、準(zhǔn)備雙氣囊三腔管E、建立靜脈輸液途徑答案：E解析：本題考查的是對(duì)上消化道大出血伴休克的護(hù)理措施。根據(jù)常規(guī)的護(hù)理流程，首先應(yīng)該建立靜脈輸液途徑，以便輸液、輸血等治療措施的實(shí)施。因此，選項(xiàng)E為正確答案。選項(xiàng)A去枕平臥和選項(xiàng)B安定情緒雖然也是護(hù)理措施，但不是首要措施，因?yàn)樵诔鲅樾菘说那闆r下，患者需要迅速得到治療，而不是等待護(hù)理措施的實(shí)施。選項(xiàng)C迅速采血配血和選項(xiàng)D準(zhǔn)備雙氣囊三腔管雖然也是治療措施，但不是首要護(hù)理措施，因?yàn)樵诔鲅樾菘说那闆r下，需要先建立靜脈輸液途徑，以便輸液、輸血等治療措施的實(shí)施。46．患者，女性，18歲，因肺部感染收治入院，患者近日來(lái)食欲不振，遵醫(yī)囑予以補(bǔ)液，需要留置外周靜脈導(dǎo)管，以下操作不正確的是（）A、在穿刺部位上方5–6cm處系壓脈帶B、囑患者握拳C、針頭與皮膚呈15–30度進(jìn)針D、成人外周靜脈導(dǎo)管留置時(shí)間為72–96小時(shí)E、患者可隨意活動(dòng)穿刺處肢體答案：E解析：本題考查外周靜脈導(dǎo)管留置操作的正確性。根據(jù)選項(xiàng)，A、B、C、D均為正確操作，而E選項(xiàng)“患者可隨意活動(dòng)穿刺處肢體”是錯(cuò)誤的。留置外周靜脈導(dǎo)管時(shí)，應(yīng)盡量避免患者活動(dòng)穿刺處肢體，以免導(dǎo)致導(dǎo)管脫落或穿刺部位出血。因此，本題答案為E。47．診斷癲癇最重要的檢查方法是（）A、血糖B、血液檢查C、腦部CTD、腦電圖E、磁共振成像答案：D解析：癲癇是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其診斷主要依靠病史、體格檢查和輔助檢查。其中，腦電圖是診斷癲癇最重要的檢查方法之一。腦電圖可以記錄腦電活動(dòng)的變化，包括癲癇發(fā)作時(shí)的異常放電，對(duì)癲癇的診斷和分類(lèi)有重要的意義。其他選項(xiàng)如血糖、血液檢查、腦部CT和磁共振成像等檢查方法在癲癇的診斷中也有一定的作用，但相對(duì)于腦電圖來(lái)說(shuō)，其重要性較低。因此，本題的正確答案為D。48．血管造影術(shù)后的護(hù)理措施正確的是（）A、患肢制動(dòng)B、禁飲食2小時(shí)C、穿刺局部加壓包扎2小時(shí)D、囑病人多飲水E、術(shù)后6小時(shí)內(nèi)下地活動(dòng)，避免深靜脈血栓形成答案：D解析：本題考查的是血管造影術(shù)后的護(hù)理措施。根據(jù)選項(xiàng)，A選項(xiàng)患肢制動(dòng)不是血管造影術(shù)后的護(hù)理措施，B選項(xiàng)禁飲食2小時(shí)是錯(cuò)誤的，血管造影術(shù)后應(yīng)該禁食4-6小時(shí)，C選項(xiàng)穿刺局部加壓包扎2小時(shí)是正確的，但不是唯一的護(hù)理措施，E選項(xiàng)術(shù)后6小時(shí)內(nèi)下地活動(dòng)，避免深靜脈血栓形成是錯(cuò)誤的，血管造影術(shù)后應(yīng)該臥床休息，避免活動(dòng)。因此，正確答案為D選項(xiàng)，即囑病人多飲水。血管造影術(shù)后應(yīng)該多飲水，以促進(jìn)造影劑的排出，避免腎功能損害。49．輸液泵使用時(shí)應(yīng)高于患者心臟水平()。A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、60cm答案：C解析：輸液泵使用時(shí)應(yīng)高于患者心臟水平，這是為了保證輸液的順暢和安全。選項(xiàng)中給出了不同的高度，需要選擇正確的高度。根據(jù)常規(guī)的臨床操作經(jīng)驗(yàn)，輸液泵使用時(shí)應(yīng)高于患者心臟水平30cm左右，因此正確答案為C。50．測(cè)量呼吸時(shí)，護(hù)士的手仍放在診脈部位是為了（）A、表示對(duì)病人的關(guān)心B、看表計(jì)時(shí)C、轉(zhuǎn)移病人注意力D、脈率與呼吸作對(duì)照E、測(cè)脈率估計(jì)呼吸頻率答案：C51．患者，女性，65歲。以急性膽囊炎收入院。測(cè)體溫39.6℃，查白細(xì)胞21×10/L，心肺功能基本正常。目前首選的治療是A、胃腸減壓B、抗感染治療C、禁飲食D、輸液E、急診手術(shù)答案：E52．患者,男性,40歲,在高溫環(huán)境中強(qiáng)體力勞動(dòng)后,先有大量出汗,然后四肢肌肉、腹壁肌肉陣發(fā)性痙攣和疼痛,遂來(lái)就診。該患者入院后首先應(yīng)做的輔助檢查是()A、血常規(guī)B、電解質(zhì)C、肝、腎功能D、心肌酶E、小便常規(guī)答案：B解析：該患者出現(xiàn)大量出汗、肌肉痙攣和疼痛，提示可能是電解質(zhì)紊亂引起的癥狀。因此，首先應(yīng)該進(jìn)行電解質(zhì)檢查，以確定是否存在電解質(zhì)紊亂。選項(xiàng)A、C、D、E與該病情無(wú)關(guān)，不是首選檢查。因此，答案為B。53．搶救過(guò)敏性休克的首先藥物為()A、0、1%鹽酸腎上腺素B、鹽酸異丙嗪C、洛貝林注射液D、地塞米松答案：A54．孕婦，32歲，妊娠34周，全身水腫一個(gè)月，出現(xiàn)視物模糊3天，BP170/110mmhg，該孕婦最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、腦出血B、心力衰竭C、視網(wǎng)膜剝離D、胎盤(pán)早剝E、產(chǎn)后出血答案：D55．患兒，男,6個(gè)月,咳嗽6天、氣促氣喘4天、加重伴發(fā)熱半天，在外治療不佳轉(zhuǎn)入院。查體:T39℃,HR190次/分,R84次/分，SpO280%，煩躁不安、口唇發(fā)紺，三凹征(+),咽紅，喉頭聞及痰鳴。頸軟，四肢肌張力正常。血?dú)夥治?PaO245mmHg,PaCO260mmHg。該患兒可能發(fā)生了（）A、中毒性腦病B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、膿毒性休克E、膿氣胸答案：B56．彌漫性甲狀腺腫大最重要的病因是（）A、精神刺激B、自身免疫C、細(xì)菌感染D、病毒感染E、遺傳因素答案：B57．新生兒沐浴的室溫及水溫是（）A、24℃~26℃,36℃~38℃B、26℃~28℃,38℃~40℃C、26℃~28℃,40℃~42℃D、22℃~24℃,38℃~40℃E、26℃~28℃,36℃~38℃答案：B58．患者男，41歲。足部被鐵釘扎傷后5天，出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、肌肉強(qiáng)直、頻繁抽搐。首選的抗生素是A、甲硝喹B、青霉素C、紅霉素D、新諾明E、氧氟沙星答案：B59．下列有關(guān)血壓的敘述錯(cuò)誤的是（）A、運(yùn)動(dòng)或恐懼時(shí)血壓升高B、血壓在傍晚時(shí)較高C、下肢血壓一般比上肢高D、右上肢血壓比左上肢高E、冬季血壓比夏季偏低答案：E60．耐熱、耐濕的診療器械首選的滅菌方法是（）A、環(huán)氧乙烷滅菌法B、壓力蒸汽滅菌法C、過(guò)氧化氫低溫等離子體滅菌法D、甲醛蒸汽滅菌法E、電離輻射滅菌法答案：B61．張姓患兒，6歲，右足跟部被鐵釘扎傷4小時(shí),病人2年前曾注射過(guò)百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗，為預(yù)防破傷風(fēng)，此次應(yīng)（）A、注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素0.5mlB、注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素1mlC、注射破傷風(fēng)免疫球蛋白D、注射破傷風(fēng)抗毒素E、注射青霉素答案：A62．對(duì)診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查是A、CTB、B超C、放射性核素肝掃描D、血清甲胎蛋白測(cè)定E、選擇性肝動(dòng)脈造影答案：D63．使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)()A、≤10Cfu/ml；致病性微生物不得檢出B、≤20cfu/ml；致病性微生物不得檢出C、≤50cfu/ml；致病性微生物不得檢出D、≤100cfu/ml；致病性微生物不得檢出E、≤150cfu/ml；；致病性微生物不得檢出答案：D64．某產(chǎn)婦，29歲。G1P0、孕39周。因胎兒畸形分娩時(shí)子宮破裂行子宮修補(bǔ)術(shù)。該患者術(shù)后再次妊娠至少需要A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、1年D、2年E、3年答案：D65．紫外線(xiàn)輻射強(qiáng)度為多少時(shí)更換紫外線(xiàn)燈管（）A、≥70μW/cm2B、≤70μW/cm2C、=70μW/cm2D、<70μW/cm2E、≈70μW/cm2答案：D66．關(guān)于使用中的滅菌劑的監(jiān)測(cè)正確的是（）A、生物監(jiān)測(cè)每周一次B、生物監(jiān)測(cè)每天一次C、生物監(jiān)測(cè)不得檢出致病微生物D、化學(xué)監(jiān)測(cè)每月一次E、滅菌后的物品不得檢出任何微生物答案：E67．孕婦最易并發(fā)哪種貧血A、惡性貧B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、以上都不是答案：B68．中凹臥位指（）A、床頭抬高10-15°，下肢抬高15-20°B、床頭抬高10-20°，下肢抬高20-25°C、床頭抬高10-20°，下肢抬高20-30°D、床頭抬高15-20°，下肢抬高20-30°答案：C69．某重癥肺炎患者出現(xiàn)心率加快、脈搏細(xì)速、血壓下降、精神萎靡、尿量減少、肢端濕冷，遵醫(yī)囑予以多巴胺靜脈滴注以維持有效血容量，下列哪種情況提示血容量已補(bǔ)足（）A、收縮壓＞90mmHgB、尿量＞20ml/hC、尿比重＞1.018D、血氧飽和度＞60mmHgE、心率＜100次/分答案：A70．天皰瘡中早期局部損害類(lèi)似紅斑狼瘡的蝶形紅斑的是（）A、尋常型B、增殖型C、落葉型D、紅斑型E、皰疹樣答案：D71．與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生有關(guān)的血脂異常不包括（）A、膽固醇增高B、高密度脂蛋白增高C、甘油三酯增高D、低密度脂蛋白增高E、極低密度脂蛋白增高答案：B72．患者，男，65歲，高血壓病18年，血脂高3年，冠心病心絞痛2年，近2個(gè)也胸痛發(fā)作頻繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，輕咳嗽吐少量白痰，1天來(lái)與家人爭(zhēng)吵，胸痛20分鐘不緩解，伴大汗送急診。責(zé)任護(hù)士通過(guò)病史護(hù)理評(píng)估后，應(yīng)考慮（）A、惡化性心梗B、急性心肌梗C、肺栓塞D、支氣管哮喘E、長(zhǎng)期用硝酸甘油可能產(chǎn)生耐受性答案：B73．患者，男，56歲，行胃腸道手術(shù)后尚未排氣，但患者自訴饑餓難耐，此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先采取的措施為（）A、直接將患者的訴求反饋給醫(yī)生B、詢(xún)問(wèn)其想進(jìn)食的食物種類(lèi)C、直接為其輸注10%葡萄糖鹽水500mlD、解釋肛門(mén)未排氣需禁食的原因E、指導(dǎo)高蛋白流質(zhì)飲食答案：D74．患兒，女6歲。一周前有上呼吸道感染史，近日出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，全身皮膚、黏膜出血，并有大片瘀斑,實(shí)驗(yàn)室檢查血小板計(jì)數(shù)16x109/L,出血時(shí)間延長(zhǎng)。給患兒靜脈輸血的目的是（）A、補(bǔ)充血容量B、糾正貧血C、補(bǔ)充血小板D、補(bǔ)充抗體、補(bǔ)體E、補(bǔ)充白蛋白答案：C75．胸腔閉式引流管拔管時(shí)，應(yīng)協(xié)助醫(yī)生囑患者（），以免操作時(shí)損傷肺臟造成患者疼痛和氣胸。A、屏氣B、吸氣后屏氣C、呼氣后屏氣D、呼氣答案：B76．皮下注射進(jìn)針時(shí)與皮膚的角度呈()A、10°-15°B、20°-25°C、30°-40°D、45°-50°E、50-60°答案：C77．6歲女孩,皮疹4天。一周前患呼吸道感染。體檢發(fā)現(xiàn)四肢伸面散在紫紅色斑丘疹，高出皮膚、手壓不褪色.初步考慮為（）A、濕疹B、蕁麻疹C、藥物性皮疹D、過(guò)敏性紫癜E、丘疹性蕁麻疹答案：D解析：根據(jù)題干中提到的四肢伸面散在紫紅色斑丘疹，高出皮膚、手壓不褪色，結(jié)合患者一周前患呼吸道感染的病史，初步考慮為過(guò)敏性紫癜。濕疹和蕁麻疹通常不會(huì)出現(xiàn)高出皮膚、手壓不褪色的癥狀，藥物性皮疹通常與藥物使用有關(guān)，而丘疹性蕁麻疹則是蕁麻疹的一種表現(xiàn)形式。因此，答案為D。78．由主細(xì)胞分泌的物質(zhì)是()A、鹽酸B、胃蛋白酶原C、內(nèi)因子D、堿性黏液E、促胃液素答案：B解析：本題考查的是胃的生理功能。胃是消化系統(tǒng)中的一個(gè)重要器官，主要功能是將食物進(jìn)行機(jī)械和化學(xué)消化，將其轉(zhuǎn)化為小分子物質(zhì)，以便于吸收和利用。胃的分泌物主要由主細(xì)胞、壁細(xì)胞和頸細(xì)胞分泌，其中主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原、黏液素和胃泌素等物質(zhì)。選項(xiàng)A鹽酸是由壁細(xì)胞分泌的物質(zhì)，用于降低胃內(nèi)pH值，促進(jìn)胃蛋白酶原的活化。選項(xiàng)B胃蛋白酶原是由主細(xì)胞分泌的物質(zhì)，是胃液中最主要的消化酶之一，能夠?qū)⒌鞍踪|(zhì)分解為小分子肽和氨基酸。選項(xiàng)C內(nèi)因子是由壁細(xì)胞分泌的物質(zhì)，能夠結(jié)合維生素B12，促進(jìn)其吸收。選項(xiàng)D堿性黏液是由頸細(xì)胞分泌的物質(zhì)，能夠保護(hù)胃黏膜不受胃酸的侵蝕。選項(xiàng)E促胃液素是由十二指腸上段分泌的物質(zhì)，能夠促進(jìn)胃液的分泌。綜上所述，本題正確答案為B。79．全麻術(shù)后未清醒患者，最適宜的體位是A、仰臥位B、平臥位頭偏向一側(cè)C、頭低足高位D、側(cè)臥位E、半坐臥位答案：B80．貧血病人宜輸注A、新鮮血B、庫(kù)血C、紅細(xì)胞D、新鮮血漿E、水解蛋白答案：C81．患者，男，42歲。有癲癇史，2小時(shí)前飲酒后出現(xiàn)意識(shí)模糊、口鼻分泌物增多、伴雙下肢不對(duì)稱(chēng)強(qiáng)直和陣攣。此時(shí)該患者最重要的護(hù)理措施為（）A、及時(shí)清除口鼻分泌物B、協(xié)助醫(yī)生行氣管切開(kāi)C、按壓患者抽搐身體D、保持室內(nèi)光線(xiàn)柔和E、給予患者心里安慰答案：A82．胃管插入胃內(nèi)的長(zhǎng)度約為()A、從前發(fā)際至劍突，長(zhǎng)約45-55cmB、從鼻尖至劍突，長(zhǎng)約35-40cmC、從眉心至劍突，長(zhǎng)約40-45cmD、從眉心至臍，長(zhǎng)約60-70cmE、從耳垂至劍突，長(zhǎng)約55-60cm答案：A83．