2022年安徽省淮南市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識筆試試題及答案解析

PAGEPAGE12022年安徽省淮南市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識考試試題及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．無菌物品存放架或柜應(yīng)距地面、墻、天花板()。A、≥20cm、≥10cm、≥50cmB、≥10cm、≥5cm、≥50cmC、≥20cm、≥5cm、≥30cmD、≥20cm、≥5cm、≥50cmE、≥25cm、≥5cm、≥30cm答案：D解析：根據(jù)無菌物品的特殊性質(zhì)，需要在存放時避免受到外界的污染，因此需要距離地面、墻、天花板一定的距離。根據(jù)規(guī)范要求，無菌物品存放架或柜應(yīng)距離地面不少于20cm，距離墻不少于5cm，距離天花板不少于50cm。因此，選項D符合要求，是正確答案。2．喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷出現(xiàn)()A、飲水嗆咳B、聲調(diào)降低C、呼吸困難D、吞咽困難E、聲音嘶啞答案：A解析：喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支是喉部的主要運動神經(jīng)，主要支配喉軟骨肌和喉腔內(nèi)的黏膜肌。當(dāng)喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷時，會影響喉部的運動功能，導(dǎo)致飲水嗆咳。因此，答案為A。其他選項與喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷不相關(guān)。3．護(hù)理不良事件處理與報告包括：（）A、積極采取補(bǔ)救措施B、妥善保管造成患者損害的藥品C、科室設(shè)有不良事件登記本D、一般不良事件24小時報告護(hù)理部，7日內(nèi)分析討論E、以上都是答案：E解析：本題考查護(hù)理不良事件處理與報告的相關(guān)知識點。護(hù)理不良事件處理與報告應(yīng)該包括積極采取補(bǔ)救措施、妥善保管造成患者損害的藥品、科室設(shè)有不良事件登記本、一般不良事件24小時報告護(hù)理部，7日內(nèi)分析討論。因此，本題答案為E。4．患兒，女，12歲，支氣管擴(kuò)張。護(hù)士指導(dǎo)病人做體位引流時應(yīng)避免（）A、在飯后0.5小時進(jìn)行B、行超聲霧化吸入提高療效C、引流同時作胸部叩擊.D、引流體位是患肺處于高位E、每次引流15～30分鐘答案：A解析：本題考查的是支氣管擴(kuò)張患者做體位引流時的注意事項。體位引流是一種通過改變患者體位，利用重力作用促進(jìn)痰液排出的方法。對于支氣管擴(kuò)張患者，體位引流可以有效地清除呼吸道分泌物，改善呼吸道通暢度，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。選項A指出在飯后0.5小時進(jìn)行體位引流時應(yīng)避免，這是因為飯后胃腸道的消化吸收會使得膈肌升高，影響呼吸肌的收縮，從而影響呼吸功能。因此，進(jìn)行體位引流時應(yīng)避免在飯后0.5小時內(nèi)進(jìn)行。選項B指出行超聲霧化吸入可以提高療效，這是因為超聲霧化吸入可以將藥物霧化成微小顆粒，能夠更好地滲透到支氣管和肺泡中，提高藥物的吸收和療效。選項C指出引流同時作胸部叩擊，這是因為胸部叩擊可以通過震動作用促進(jìn)痰液排出，加速呼吸道分泌物的清除。選項D指出引流體位是患肺處于高位，這是因為患肺處于高位時，重力作用可以促進(jìn)痰液向下排出，有利于痰液的清除。選項E指出每次引流15～30分鐘，這是因為引流時間過短可能無法完全清除痰液，引流時間過長則可能會引起疲勞和不適感。綜上所述，選項A是正確的，其他選項均與體位引流相關(guān)，但與題干問法不符或者不是應(yīng)避免的事項。5．王先生，受傷后有休克、昏迷、肝破裂，開放性氣胸,開放性脛腓骨骨折等危急情況，搶救時首（）A、輸血、輸液B、手術(shù)止血C、封閉胸壁傷口D、骨折固定E、用升壓藥物答案：C解析：本題考查急救知識。根據(jù)題干中提到的王先生的傷情，開放性氣胸和開放性脛腓骨骨折都屬于開放性傷口，需要盡快進(jìn)行傷口的處理和封閉，以避免感染和出血等并發(fā)癥的發(fā)生。因此，正確的搶救措施應(yīng)該是封閉胸壁傷口，即選項C。輸血、輸液和用升壓藥物都是輔助治療措施，而手術(shù)止血和骨折固定需要在傷口封閉后進(jìn)行。因此，本題的正確答案為C。6．輸血前后沖管時只能用()A、5%葡萄糖B、10%葡萄糖C、生理鹽水D、林格液E、5%葡萄糖氯化鈉答案：C解析：輸血前后沖管是為了保證輸血的安全和有效性，避免輸血后出現(xiàn)不良反應(yīng)。沖管時應(yīng)使用無菌、無毒、無刺激性的液體，以避免對受血者造成不良影響。選項A、B、D、E均為含有葡萄糖或氯化鈉的液體，不適合用于輸血前后沖管。而生理鹽水是一種無菌、無毒、無刺激性的液體，是輸血前后沖管的首選液體。因此，本題答案為C。7．護(hù)士給病人氧氣霧化吸入時,操作不當(dāng)?shù)氖?)A、先講解示范B、協(xié)助病人漱口C、將藥液稀釋至5-10mlD、氧氣霧化中的濕化瓶內(nèi)用水不宜過多E、囑病人用嘴吸氣、用鼻呼氣答案：D解析：本題考查護(hù)士在給病人氧氣霧化吸入時的操作技巧。選項A、B、C、E均為正確操作，符合護(hù)理規(guī)范。而選項D中提到濕化瓶內(nèi)用水不宜過多，這是錯誤的操作，因為濕化瓶內(nèi)的水量過多會影響氧氣的霧化效果，導(dǎo)致病人吸入的氧氣不足。因此，本題答案為D。8．林某，男，70歲。今天突發(fā)糖尿病眼癥酸中毒昏迷，經(jīng)補(bǔ)喊及靜脈滴注小劑量胰島素和大量補(bǔ)液后神志轉(zhuǎn)清，后又進(jìn)入昏迷。此時應(yīng)首選的處理措施為()A、靜脈補(bǔ)鉀B、靜脈補(bǔ)鈣C、吸氧D、停止補(bǔ)液E、停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇答案：E解析：本題考查對糖尿病酸中毒的處理。糖尿病酸中毒是糖尿病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，常見于未經(jīng)治療或治療不當(dāng)?shù)奶悄虿』颊摺Ｆ渲饕憩F(xiàn)為高血糖、代謝性酸中毒和脫水。治療原則為補(bǔ)液、糾正酸中毒和控制高血糖。根據(jù)題干中的信息，患者已經(jīng)經(jīng)過補(bǔ)液和胰島素治療，神志已經(jīng)轉(zhuǎn)清，但后來又進(jìn)入昏迷，提示可能是因為血糖過低導(dǎo)致的。因此，應(yīng)該停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇，以避免血糖進(jìn)一步下降。選項A、B、C均不是首選處理措施，選項D更是錯誤的處理方法。綜上所述，本題正確答案為E。9．男性，38歲，外傷后下腹部劇烈疼痛，并有少量血尿排出。體查：全腹有壓痛、配緊張，移動性濁音陽性。試插尿管可順利進(jìn)入膀胱，注入生理鹽水200ml后抽出不足150ml.首先應(yīng)考慮為()A、腎損傷B、膀胱損傷C、前尿道損傷D、后尿道損傷E、腸破裂答案：B解析：本題考查對下腹部疼痛的病因診斷。根據(jù)病史和體查，患者可能存在腹部外傷，出現(xiàn)下腹部劇烈疼痛，并有少量血尿排出。體查發(fā)現(xiàn)全腹有壓痛、配緊張，移動性濁音陽性，提示可能存在腹腔內(nèi)出血或積液。試插尿管可順利進(jìn)入膀胱，但注入生理鹽水200ml后抽出不足150ml，提示可能存在膀胱損傷。因此，答案為B。其他選項均不符合病史和體查表現(xiàn)。10．膝胸臥位適用于矯正孕婦胎兒體位、子宮復(fù)位等。每次不超過()A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、30分鐘答案：C解析：本題考查膝胸臥位的適用時間。膝胸臥位是一種常見的產(chǎn)前矯正體位，適用于矯正孕婦胎兒體位、子宮復(fù)位等。但是，由于膝胸臥位會增加孕婦和胎兒的心肺負(fù)擔(dān)，因此每次使用的時間應(yīng)該控制在一定范圍內(nèi)。根據(jù)常規(guī)臨床實踐，膝胸臥位的適用時間一般不超過15分鐘，因此本題的答案為C。其他選項的時間都過長，可能會對孕婦和胎兒的健康產(chǎn)生不良影響。11．患者女性,46歲。因“轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時”,以“急性闌尾炎”收住院,查體:精神萎靡,卷曲體位,體溫39.5℃,右下腹壓痛、反跳痛明顯。對該患者護(hù)理診斷的描述,正確的是:()A、急性闌尾炎B、高熱:T:39.5℃,與闌尾炎有關(guān)C、腹痛:炎癥引起D、體溫過高:T:39.5℃,與闌尾炎有關(guān)E、萎靡:由于高熱、疼痛所致答案：D解析：本題考查對患者癥狀的分析和護(hù)理診斷的理解。根據(jù)題干中的信息，患者的主要癥狀為右下腹痛、反跳痛、體溫升高等，結(jié)合病史和查體結(jié)果，可以初步判斷為急性闌尾炎。而對于護(hù)理診斷的描述，應(yīng)該是對患者癥狀和病情的綜合分析，正確的描述應(yīng)該是體溫過高:T:39.5℃，與闌尾炎有關(guān)。因此，答案為D。其他選項中，A選項只是簡單地重復(fù)了病史中的診斷，沒有進(jìn)行進(jìn)一步的分析；B選項和E選項只是對癥狀的描述，沒有進(jìn)行護(hù)理診斷的分析；C選項只是簡單地指出了腹痛的原因，沒有進(jìn)行綜合分析。12．女性，50歲，因潰瘍病行胃大部切除術(shù)后2周，進(jìn)食10-20分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹，惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等，應(yīng)考慮并發(fā)癥是()A、傾倒綜合征B、低鉀血征C、代謝性酸中毒D、吻合口炎癥E、吻合口梗阻答案：A解析：本題考查的是胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥。根據(jù)題干中的癥狀，出現(xiàn)上腹飽脹、惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等，提示可能是傾倒綜合征。傾倒綜合征是指胃大部切除術(shù)后，由于胃排空過快，引起腸道液體大量進(jìn)入胃腔，導(dǎo)致血容量不足、低血壓、心率加快、出汗等癥狀。因此，本題答案為A。其他選項不符合題干中的癥狀表現(xiàn)。13．患者男性，55歲，長期應(yīng)用抗生素，口腔內(nèi)有真菌感染，口腔pH偏酸性。為該患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，宜選擇下列哪種溶液作為漱口液A、3%過氧化氫溶液B、2%碳酸氫鈉溶液C、2%硼酸溶液D、0.1%醋酸溶液E、0.9%生理鹽水答案：B解析：本題考查口腔護(hù)理知識。根據(jù)題干中的信息，患者口腔內(nèi)有真菌感染，口腔pH偏酸性，因此需要選擇一種能夠調(diào)節(jié)口腔pH值并具有殺菌作用的漱口液。A.3%過氧化氫溶液：過氧化氫溶液具有較強(qiáng)的氧化還原作用，但是過高的濃度會對口腔黏膜造成刺激和損傷，不適合口腔護(hù)理。B.2%碳酸氫鈉溶液：碳酸氫鈉溶液能夠中和口腔酸性，同時具有殺菌作用，適合口腔護(hù)理。C.2%硼酸溶液：硼酸溶液具有一定的殺菌作用，但是過高的濃度會對口腔黏膜造成刺激和損傷，不適合口腔護(hù)理。D.0.1%醋酸溶液：醋酸溶液具有一定的殺菌作用，但是過高的濃度會對口腔黏膜造成刺激和損傷，不適合口腔護(hù)理。E.0.9%生理鹽水：生理鹽水不能調(diào)節(jié)口腔酸堿平衡，也沒有殺菌作用，不適合口腔護(hù)理。綜上所述，選項B為正確答案。14．下面關(guān)于應(yīng)用枸橡酸鉀(CBS)錯誤的敘述是()A、可用吸管直接吸入B、最好在餐后半小時服用C、可出現(xiàn)便秘和糞便呈黑色D、極少數(shù)病人可出現(xiàn)急性腎損傷E、病人可有惡心、一時性血清轉(zhuǎn)氨酶升高答案：B解析：本題考查對應(yīng)用枸橡酸鉀(CBS)的了解。選項A錯誤，因為CBS應(yīng)該用藥匙或藥杯服用，不應(yīng)該用吸管直接吸入；選項B錯誤，因為CBS應(yīng)該在餐后服用，而不是在餐后半小時服用；選項C正確，因為CBS可能會引起便秘和糞便呈黑色；選項D正確，因為CBS極少數(shù)病人可能會出現(xiàn)急性腎損傷；選項E正確，因為CBS可能會引起惡心和一時性血清轉(zhuǎn)氨酶升高。綜上所述，選項B是錯誤的。因此，本題的答案是B。15．護(hù)士給病人氧氣霧化吸入時,操作不當(dāng)?shù)氖?)A、先講解示范B、協(xié)助病人漱口C、將藥液稀釋至5-10mlD、氧氣霧化中的濕化瓶內(nèi)用水不宜過多E、囑病人用嘴吸氣、用鼻呼氣答案：D解析：本題考查護(hù)士在給病人氧氣霧化吸入時的操作技巧。選項A、B、C、E均為正確操作，符合護(hù)理規(guī)范。而選項D中的“濕化瓶內(nèi)用水不宜過多”是錯誤的，因為濕化瓶內(nèi)的水量過少會導(dǎo)致氧氣霧化不充分，而過多的水量則會影響氧氣的霧化效果，從而影響病人的治療效果。因此，選項D為本題的正確答案。16．女性，75歲，有高血壓史20年，在家活動時突覺頭暈，隨即倒地，急送醫(yī)院檢查，患者呈昏迷狀態(tài)，右側(cè)肢體偏癱，CT可見高密度影，最可能的診斷為（）A、腦梗死B、心源性休克C、急性心梗D、腦出血E、腎衰答案：D解析：根據(jù)題干中的病史和表現(xiàn)，患者突然倒地、昏迷、右側(cè)肢體偏癱，CT可見高密度影，最可能的診斷為腦出血。腦梗死和急性心梗通常不會出現(xiàn)肢體偏癱，心源性休克和腎衰也不會出現(xiàn)腦部CT異常表現(xiàn)。因此，答案為D。17．做出護(hù)理診斷的依據(jù)是()A、病理診斷B、病歷記錄C、健康資料D、經(jīng)驗判斷E、既往病史答案：C解析：護(hù)理診斷是指護(hù)士根據(jù)對患者的評估和分析，確定患者的護(hù)理問題和需求，制定出相應(yīng)的護(hù)理計劃和護(hù)理措施的過程。因此，做出護(hù)理診斷的依據(jù)應(yīng)該是患者的健康資料，包括患者的身體狀況、生理和心理特點、生活方式、社會環(huán)境等方面的信息。病理診斷、病歷記錄、經(jīng)驗判斷和既往病史等雖然也是評估患者情況的重要依據(jù)，但并不是做出護(hù)理診斷的直接依據(jù)。因此，本題的正確答案是C。18．陳女士，56歲，深靜脈血栓抗凝治療期間，測得凝血時間22分鐘，有輕度牙齦出血的護(hù)理措施最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、減少抗凝藥物劑量B、請示醫(yī)師調(diào)整用量C、維持原用藥劑量D、立即停止用藥E、鼓勵病人下地活動答案：B解析：本題考查護(hù)理干預(yù)措施。凝血時間延長，說明抗凝治療效果良好，但同時也增加了出血的風(fēng)險。牙齦出血是常見的輕度出血癥狀，應(yīng)及時采取護(hù)理措施。選項A和D都是極端的干預(yù)措施，不符合實際情況。選項C維持原用藥劑量可能會加重出血風(fēng)險。選項E鼓勵病人下地活動與凝血時間和牙齦出血無關(guān)，不是最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施。因此，最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是請示醫(yī)師調(diào)整用量，以減少出血風(fēng)險。故選B。19．患者劉某,肺炎,體溫39.5,行物理降溫,物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上,下列選項中表述正確的是()A、紅圈,以紅實現(xiàn)與降溫前體溫相連B、紅圈,以紅虛線與降溫前體溫相連C、紅點,以紅實線與降溫前體溫相連D、藍(lán)圈,以紅虛線與降溫前體溫相連E、藍(lán)圈,以藍(lán)虛線與降溫前體溫相連答案：B解析：本題考查對體溫單的理解和繪制方法的掌握。根據(jù)題干可知，患者劉某患有肺炎，體溫為39.5℃，行物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上。根據(jù)體溫單的繪制規(guī)則，應(yīng)該在降溫前的體溫上用紅色虛線圈出降溫后的體溫，并用紅色虛線將兩個體溫相連。因此，選項B“紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連”表述正確，是本題的正確答案。其他選項表述錯誤，應(yīng)排除。20．可疑患者貴重衣物可選用()進(jìn)行消毒處理。A、75%酒精B、含氯消毒劑C、紫外線照射D、高溫蒸煮法E、環(huán)氧乙烷方法答案：E解析：本題考查的是對可疑患者貴重衣物進(jìn)行消毒處理的方法選擇。根據(jù)題干中的“貴重衣物”可以排除掉高溫蒸煮法和含氯消毒劑，因為這兩種方法容易對衣物造成損壞。紫外線照射雖然可以消毒，但是對于衣物的消毒效果不夠徹底。因此，正確答案應(yīng)該是環(huán)氧乙烷方法，這種方法可以對衣物進(jìn)行徹底的消毒處理，而且不會對衣物造成損壞。75%酒精雖然可以消毒，但是對于衣物的消毒效果也不夠徹底，因此不是最佳選擇。因此，本題的正確答案是E。21．從醫(yī)療護(hù)理角度講戴手套的作用不正確的是（）A、手套可減少患者身上的微生物傳播給醫(yī)務(wù)人員的可能性B、手套可以防止醫(yī)務(wù)人員把自身手上的菌群轉(zhuǎn)移給患者的可能性C、手套可以防止醫(yī)務(wù)人員成為傳播微生物的媒介D、手套可以防止醫(yī)務(wù)人員將從患者或環(huán)境中污染的病原在人群中傳播E、戴手套后可以不必洗手答案：E解析：本題考查醫(yī)療護(hù)理中戴手套的作用。選項A、B、C、D都是正確的，手套可以減少微生物的傳播和防止醫(yī)務(wù)人員成為傳播媒介。選項E不正確，戴手套后仍需洗手，因為手套表面可能存在污染物，而且手套不是永久性的保護(hù)措施，仍需注意手衛(wèi)生。因此，選項E是本題的正確答案。22．流動水洗手時,要認(rèn)真揉搓雙手至少()A、10秒B、15秒C、20秒D、30秒E、40秒答案：E解析：本題考查衛(wèi)生常識。正確的洗手方法是要用流動水和肥皂揉搓雙手至少40秒，這樣才能有效地清潔雙手，去除細(xì)菌和病毒。因此，本題的正確答案為E。23．女性，60歲。不慎跌倒后引起股骨頸骨折，應(yīng)用持續(xù)皮牽引。皮牽引的病人，應(yīng)注意采取的護(hù)理措施，下列說法錯誤的是（）A、滿足病人正常生理需要B、及時調(diào)整膠布繃帶，以防松脫C、保持?jǐn)U張板位置正確D、有水皰時，可用注射器抽吸后換藥E、每日檢查牽引弓，擰緊螺母，防止?fàn)恳撀浯鸢福篍解析：本題考查皮牽引病人的護(hù)理措施。正確的護(hù)理措施應(yīng)該包括滿足病人正常生理需要、及時調(diào)整膠布繃帶、保持?jǐn)U張板位置正確、有水皰時不可用注射器抽吸后換藥。而每日檢查牽引弓，擰緊螺母，防止?fàn)恳撀涫清e誤的，因為過度擰緊螺母會導(dǎo)致皮膚損傷，而且牽引弓不應(yīng)該過度擰緊，應(yīng)該保持適當(dāng)?shù)膹埩ΑＲ虼?，選項E是錯誤的。綜上所述，本題答案為E。24．目前治療慢性心力衰竭的首選用藥（）A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥B、血管緊張素受體拮抗藥C、醛固酮受體拮抗藥D、β受體阻斷藥E、洋地黃類藥物答案：A解析：本題考查的是慢性心力衰竭的治療藥物。慢性心力衰竭是一種常見的心血管疾病，治療藥物種類繁多，但目前治療慢性心力衰竭的首選用藥是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥（ACEI）。ACEI能夠抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，從而降低血管緊張素Ⅱ的水平，減少心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷，改善心肌收縮力和心排出量，同時還能減少心肌重構(gòu)和纖維化，延緩疾病進(jìn)展。因此，ACEI是治療慢性心力衰竭的首選用藥。其他選項中，血管緊張素受體拮抗藥（ARB）和醛固酮受體拮抗藥（MRA）也是治療慢性心力衰竭的重要藥物，但并不是首選用藥。β受體阻斷藥也是治療慢性心力衰竭的常用藥物，但并不是首選用藥。洋地黃類藥物雖然能夠增強(qiáng)心肌收縮力，但并不是治療慢性心力衰竭的首選用藥，而且在使用時需要注意劑量和毒副作用。因此，本題的正確答案是A。25．李某，男，58歲，上腹部創(chuàng)傷高位腸瘺5天，血壓100/65mmoHg.血ph7.2，Hco?15mmol/L,該患者酸堿失衡類型是（）A、呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：D解析：根據(jù)題干中提供的數(shù)據(jù)，血pH為7.2，HCO3-為15mmol/L，說明患者處于代謝性酸中毒狀態(tài)。代謝性酸中毒是指體內(nèi)酸性物質(zhì)過多或堿性物質(zhì)過少，導(dǎo)致血液pH下降的一種酸堿失衡類型。因此，本題答案為D。其他選項均不符合題干中提供的數(shù)據(jù)。26．若CPR有效，自主呼吸多在心搏恢復(fù)后多少時間出現(xiàn)()A、1分鐘內(nèi)B、10分鐘內(nèi)C、30分鐘內(nèi)D、1小時內(nèi)答案：D27．手術(shù)日數(shù)自手術(shù)（）開始計數(shù)，連續(xù)填寫（）。A、當(dāng)日、7天B、次日、7天C、當(dāng)日、14天D、次日、14天E、次日、10答案：B解析：本題考查手術(shù)日數(shù)的計算方法。手術(shù)日數(shù)是指手術(shù)當(dāng)天及其后連續(xù)的日子，因此需要從某一天開始計數(shù)。根據(jù)常規(guī)操作，手術(shù)日數(shù)自手術(shù)次日開始計數(shù)，因為手術(shù)當(dāng)天通常需要觀察患者的情況，而手術(shù)后第二天開始，患者的恢復(fù)情況才能真正反映出手術(shù)效果。因此，選項中只有B和D符合這一規(guī)定。而填寫的連續(xù)天數(shù)應(yīng)該是7天，因為手術(shù)日數(shù)通常是連續(xù)7天，這樣可以更好地觀察患者的恢復(fù)情況。因此，本題的正確答案是B。28．肺結(jié)核最重要的傳播途徑是（）A、經(jīng)性傳播B、經(jīng)皮膚途徑傳播C、飛沫傳播D、血液傳播E、母嬰傳播答案：C解析：肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種傳染病，其最重要的傳播途徑是飛沫傳播。當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏、說話時，口鼻部分泌物中的結(jié)核分枝桿菌會隨著飛沫進(jìn)入空氣中，其他人吸入這些含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫后，就有可能感染肺結(jié)核。因此，正確答案為C。其他選項均不是肺結(jié)核最重要的傳播途徑。29．患者，男性，46歲，因貧血入院，遵醫(yī)囑靜脈輸血，對于全血制品應(yīng)于（）小時內(nèi)輸完A、3B、4C、5D、2E、3.5答案：B解析：本題考查對于全血制品輸注速度的掌握。全血制品是指含有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板和血漿等成分的血液制品。對于輸注速度，一般情況下應(yīng)該在4小時內(nèi)輸完，以避免輸血反應(yīng)和其他不良反應(yīng)的發(fā)生。因此，本題的正確答案為B。30．醫(yī)院感染主要發(fā)生在()A、門診、急診病人B、探視者C、醫(yī)務(wù)人員D、住院病人E、陪護(hù)人員答案：D解析：本題考查醫(yī)院感染的發(fā)生對象。醫(yī)院感染是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，患者在接受醫(yī)療過程中，由于各種原因而感染上的疾病。根據(jù)醫(yī)院感染的特點，我們可以排除選項A、B、C、E。門診、急診病人、探視者、醫(yī)務(wù)人員、陪護(hù)人員都不是住院病人，因此不是醫(yī)院感染的主要發(fā)生對象。而住院病人由于身體狀況較弱，免疫力下降，容易感染上各種疾病，因此是醫(yī)院感染的主要發(fā)生對象。因此，本題的正確答案是D。31．一級護(hù)理的病情依據(jù)是（）A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B、手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D、生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者E、以上都是答案：E解析：一級護(hù)理是指對生命體征監(jiān)測、病情觀察、護(hù)理干預(yù)等方面進(jìn)行全面、系統(tǒng)、科學(xué)的護(hù)理，適用于各種疾病的患者。因此，選項A、B、C、D都有一定的局限性，不能完全涵蓋一級護(hù)理的病情依據(jù)。因此，答案為E，即以上都是一級護(hù)理的病情依據(jù)。32．病室交班報告眉欄的書寫順序正確的是()A、新入院—轉(zhuǎn)入—出院—手術(shù)—危重B、手術(shù)—危重—新入院—轉(zhuǎn)入—出院C、轉(zhuǎn)入—新入院—出院—手術(shù)—危重D、出院—新入院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重E出院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重—新入院答案：D解析：病室交班報告眉欄是指在病人床頭或病歷夾上，記錄病人基本情況、診斷、治療方案、護(hù)理措施等信息的表格。書寫順序應(yīng)該按照病人的入院時間和病情嚴(yán)重程度來確定，一般來說，應(yīng)該按照以下順序書寫：1.新入院的病人，因為需要對其進(jìn)行全面的評估和護(hù)理，所以應(yīng)該首先記錄。2.轉(zhuǎn)入的病人，因為需要了解其之前的治療情況和病情變化，所以應(yīng)該在新入院病人之后記錄。3.出院的病人，因為已經(jīng)完成了治療和護(hù)理，所以應(yīng)該在轉(zhuǎn)入病人之后記錄。4.手術(shù)的病人，因為需要特殊的護(hù)理和觀察，所以應(yīng)該在出院病人之后記錄。5.危重的病人，因為需要特別的關(guān)注和護(hù)理，所以應(yīng)該在手術(shù)病人之后記錄。根據(jù)上述規(guī)則，正確的書寫順序應(yīng)該是D選項：出院—新入院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重。33．病室最適宜的相對濕度為（）A、10%~20%B、20%~30%C、30%~40%D、50%~60%E、70%~80%答案：D解析：病房內(nèi)的相對濕度應(yīng)該控制在50%~60%之間，這是因為相對濕度過高會導(dǎo)致細(xì)菌、霉菌滋生，空氣中的細(xì)菌、病毒等微生物易于在高濕度環(huán)境下傳播，從而增加感染的風(fēng)險；相對濕度過低則會導(dǎo)致空氣干燥，使得呼吸道黏膜失去保護(hù)，易于感染呼吸道疾病。因此，病房內(nèi)的相對濕度應(yīng)該控制在50%~60%之間，以保證病人的健康。故選D。34．使用約束帶正確的是（）A、符合使用指征即可使用B、使用前不一定取得病人的同意C、躁動病人約束帶可拉緊以防脫落D、保護(hù)性制動時間可隨意延長E、約束帶下墊的襯墊松緊要適度答案：E35．對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應(yīng)（）A、高濃度給氧為宜B、大流量給氧為宜C、低濃度持續(xù)給氧為宜D、低流量間斷給氧為宜E、高濃度間斷給氧為宜答案：C36．陳女士，28歲，發(fā)作性呼吸困難16年，多在春秋季發(fā)病，發(fā)病前鼻癢、打噴嚏。最可能的診斷是（）A、感染性哮喘B、運動性哮喘C、外源性哮喘D、內(nèi)源性哮喘E、混合性哮喘答案：C37．根據(jù)處理醫(yī)囑的原則，應(yīng)首先執(zhí)行（）A、停止醫(yī)囑B、臨時備用醫(yī)囑C、即刻醫(yī)囑D、定時執(zhí)行的醫(yī)囑E、新開出的長期醫(yī)囑答案：C解析：根據(jù)處理醫(yī)囑的原則，應(yīng)首先執(zhí)行即刻醫(yī)囑。即刻醫(yī)囑是指需要立即執(zhí)行的醫(yī)囑，如急救、搶救等。其次是定時執(zhí)行的醫(yī)囑，如每日、每周、每月等定時執(zhí)行的醫(yī)囑。停止醫(yī)囑是指已經(jīng)開立的醫(yī)囑需要停止執(zhí)行，臨時備用醫(yī)囑是指在原有醫(yī)囑無法執(zhí)行時，臨時開立的備用醫(yī)囑。新開出的長期醫(yī)囑是指需要長期執(zhí)行的醫(yī)囑，如慢性病治療等。因此，選項C即刻醫(yī)囑是首先執(zhí)行的。38．急性心肌梗死早期(24小時內(nèi))的主要死亡原因是A、心律失常B、心室壁瘤C、發(fā)熱D、心源性休克E、心力衰竭答案：A39．導(dǎo)致腎病綜合征病人出現(xiàn)大量蛋白尿的最主要原因是A、腎小球濾過膜受損B、腎小管重吸收功能受損C、集合管功能下降D、毛細(xì)血管濾過壓增加E、蛋白質(zhì)攝入過多答案：A解析：腎病綜合征是一種以大量蛋白尿、低蛋白血癥和水腫為主要表現(xiàn)的疾病。其中，導(dǎo)致大量蛋白尿的最主要原因是腎小球濾過膜受損，使得蛋白質(zhì)從血液中滲漏到尿液中。因此，選項A是正確答案。選項B、C、D均不是導(dǎo)致腎病綜合征病人出現(xiàn)大量蛋白尿的主要原因。選項E雖然蛋白質(zhì)攝入過多也會導(dǎo)致蛋白尿，但不是腎病綜合征的主要原因。40．肺炎球菌肺炎患者最具特征性的癥狀是A、寒戰(zhàn)、高熱B、胸痛C、咳嗽D、呼吸困難E、咳鐵銹色痰答案：E41．使用胰島素治療過程中應(yīng)告之患者需警惕的最常見的不良反應(yīng)是A、低血糖反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)C、酮癥反應(yīng)D、腎功能損害E、胃腸道反應(yīng)答案：A42．檢查糞便中的寄生蟲卵應(yīng)（）A、取中間部位的糞便B、取邊緣部位的糞便C、取不同部位的糞便D、隨機(jī)取少許糞便E、留取全部糞便答案：C解析：為了檢查糞便中的寄生蟲卵，應(yīng)該取不同部位的糞便進(jìn)行檢查，因為不同部位的糞便可能含有不同種類的寄生蟲卵，這樣可以提高檢測的準(zhǔn)確性。取中間部位的糞便或邊緣部位的糞便可能會導(dǎo)致檢測結(jié)果不準(zhǔn)確。隨機(jī)取少許糞便或留取全部糞便也不能保證檢測的準(zhǔn)確性。因此，選項C是正確的答案。43．患者，女性，18歲，因肺部感染收治入院，患者近日來食欲不振，遵醫(yī)囑予以補(bǔ)液，需要留置外周靜脈導(dǎo)管，以下操作不正確的是（）A、在穿刺部位上方5–6cm處系壓脈帶B、囑患者握拳C、針頭與皮膚呈15–30度進(jìn)針D、成人外周靜脈導(dǎo)管留置時間為72–96小時E、患者可隨意活動穿刺處肢體答案：E解析：本題考查外周靜脈導(dǎo)管留置操作的正確性。根據(jù)選項，A、B、C、D均為正確操作，而E選項“患者可隨意活動穿刺處肢體”是錯誤的。留置外周靜脈導(dǎo)管時，應(yīng)盡量避免患者活動穿刺處肢體，以免導(dǎo)致導(dǎo)管脫落或穿刺部位出血。因此，本題答案為E。44．消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A、出血B、癌變C、慢性穿孔D、幽門梗阻E、急性穿孔答案：A解析：本題考查消化性潰瘍的并發(fā)癥。消化性潰瘍是指胃或十二指腸黏膜發(fā)生的潰瘍，常見癥狀為上腹痛、飽脹、惡心、嘔吐等。消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻、癌變等。其中，出血是最常見的并發(fā)癥，約占消化性潰瘍并發(fā)癥的50%以上。因此，本題的正確答案為A。其他選項中，癌變是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，但發(fā)生率較低；慢性穿孔和幽門梗阻也較少見；急性穿孔則是一種急性危重癥，但發(fā)生率也較低。45．林某，女，52歲。確診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。近10天來手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛加劇，活動后疼痛減輕，伴有食欲不振、乏力等不適癥狀，其合適的護(hù)理是()A、維持膝關(guān)節(jié)屈曲位B、取平臥位，保持肩關(guān)節(jié)外旋C、足底放護(hù)足板D、絕對臥床休息E、腫脹關(guān)節(jié)冷敷以緩解腫脹感答案：C解析：本題考查對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的護(hù)理知識。根據(jù)題干中的癥狀描述，患者手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛加劇，活動后疼痛減輕，伴有食欲不振、乏力等不適癥狀。因此，應(yīng)該采取以下護(hù)理措施：A.維持膝關(guān)節(jié)屈曲位：不適用，因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉，以保持關(guān)節(jié)的靈活性。B.取平臥位，保持肩關(guān)節(jié)外旋：不適用，因為該姿勢與患者的癥狀無關(guān)。C.足底放護(hù)足板：正確答案。足底放置護(hù)足板可以減輕足部關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，緩解疼痛和腫脹感。D.絕對臥床休息：不適用，因為長期臥床會導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，加重病情。E.腫脹關(guān)節(jié)冷敷以緩解腫脹感：不適用，因為冷敷會使關(guān)節(jié)變得僵硬，不利于恢復(fù)。綜上所述，選項C是正確答案。46．男性,60歲,因心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時余伴冷汗、恐懼,來院急診,護(hù)士采取的措施中哪項不妥()A、拍X線胸片B、抽血送檢C、簡單護(hù)理體檢D、心電監(jiān)護(hù)E、監(jiān)測血壓答案：A解析：本題考查對急診護(hù)理的基本知識和技能?；颊咧髟V心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時余伴冷汗、恐懼，懷疑為急性心肌梗死，應(yīng)立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、抽血送檢、監(jiān)測血壓等措施，但拍X線胸片并不是首選措施，因為心肌梗死的診斷主要依靠心電圖和心肌酶學(xué)檢查，而X線胸片對心肌梗死的診斷價值較小，且會浪費寶貴的時間。因此，選項A不妥。47．腦卒中急性期患者的最佳體位是()A、健側(cè)臥位B、患側(cè)臥位C、半臥位D、俯臥位E、仰臥位答案：B解析：腦卒中急性期患者的最佳體位是患側(cè)臥位。原因如下：1.保護(hù)呼吸道：患側(cè)臥位可以減少舌根后墜，防止呼吸道阻塞。2.防止肺部感染：患側(cè)臥位可以減少肺部分泌物的積聚，降低肺部感染的風(fēng)險。3.防止腦水腫：患側(cè)臥位可以減少頸靜脈回流，降低顱內(nèi)壓力，防止腦水腫。4.促進(jìn)血液循環(huán)：患側(cè)臥位可以促進(jìn)患側(cè)肢體的血液循環(huán)，防止深靜脈血栓形成。因此，腦卒中急性期患者的最佳體位是患側(cè)臥位。其他選項不適合腦卒中急性期患者的體位。48．關(guān)于影響消毒滅菌效果的因素,下述錯誤的提法是()A、凡是消毒劑,其濃度越高消毒效果越好B、同一消毒劑對不同微生物的殺菌效果不同C、一般溫度升高,可提高消毒效果D、消毒劑的殺菌作用受酸堿度影響E、環(huán)境中有機(jī)物的存在,減弱消毒劑的消毒效果答案：A解析：本題考查對影響消毒滅菌效果的因素的理解和掌握。下面對每個選項進(jìn)行分析：A.凡是消毒劑，其濃度越高消毒效果越好。這個說法是錯誤的。消毒劑的濃度過高會導(dǎo)致消毒劑的活性成分與微生物的細(xì)胞壁、膜等結(jié)構(gòu)物質(zhì)反應(yīng)過度，從而影響消毒效果。B.同一消毒劑對不同微生物的殺菌效果不同。這個說法是正確的。不同的微生物對消毒劑的敏感程度不同，因此同一消毒劑對不同微生物的殺菌效果也不同。C.一般溫度升高，可提高消毒效果。這個說法是正確的。溫度升高可以促進(jìn)消毒劑的活性成分與微生物的細(xì)胞壁、膜等結(jié)構(gòu)物質(zhì)反應(yīng)，從而提高消毒效果。D.消毒劑的殺菌作用受酸堿度影響。這個說法是正確的。不同的消毒劑對酸堿度的適應(yīng)性不同，因此酸堿度的變化會影響消毒劑的殺菌作用。E.環(huán)境中有機(jī)物的存在，減弱消毒劑的消毒效果。這個說法是正確的。有機(jī)物可以與消毒劑的活性成分發(fā)生反應(yīng)，從而降低消毒劑的活性，減弱消毒效果。綜上所述，選項A是錯誤的，是本題的正確答案。49．對實質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時處理原則是（）A、全力搶救休克B、立即手術(shù)C、先搶救休克，待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)D、先搶救休克，如休克無好轉(zhuǎn)是再手術(shù)E、搶救休克的同時進(jìn)行手術(shù)答案：E解析：本題考查對實質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時的處理原則。實質(zhì)性臟器破裂是一種嚴(yán)重的外科急癥，常常伴隨著大量出血和休克。對于這種情況，應(yīng)該采取緊急的治療措施，以挽救患者的生命。選項A：全力搶救休克。這是治療實質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的基本原則之一，但并不是唯一的處理方法。選項B：立即手術(shù)。對于實質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的患者，手術(shù)是必要的治療方法之一，但并不是立即進(jìn)行手術(shù)的最佳選擇。選項C：先搶救休克，待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)。這種處理方法可能會延誤治療時間，增加患者的死亡率。選項D：先搶救休克，如休克無好轉(zhuǎn)是再手術(shù)。這種處理方法可能會延誤手術(shù)的時機(jī)，增加手術(shù)的難度和風(fēng)險。選項E：搶救休克的同時進(jìn)行手術(shù)。這是治療實質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的最佳選擇，可以同時控制出血和休克，提高治療效果。綜上所述，選項E是本題的正確答案。50．上消化道大出血伴休克時的首要護(hù)理措施為（）A、準(zhǔn)備急救用品和藥物B、建立靜脈輸液途徑C、去枕平臥頭偏一側(cè)D、迅速配血備用E、按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥答案：B51．急性心肌梗死最常見的死亡原因是（）A、心源性休克B、心力衰竭C、嚴(yán)重心律失常D、電解質(zhì)紊亂E、發(fā)熱答案：C52．使用烤燈照射創(chuàng)面時，燈距和照射時間為（）A、30~50cm，20~30minB、30~50cm，30~40minC、50~60cm，20~30minD、50~60cm，30~40minE、20~30cm，30~40min答案：A解析：本題考察對于烤燈照射創(chuàng)面的距離和時間的了解。正確答案為A，即烤燈距離創(chuàng)面應(yīng)該在30~50cm之間，照射時間應(yīng)該在20~30min之間。解析：使用烤燈照射創(chuàng)面時，需要注意烤燈的距離和照射時間，以避免對皮膚造成傷害。一般來說，烤燈距離創(chuàng)面應(yīng)該在30~50cm之間，照射時間應(yīng)該在20~30min之間。因此，本題的正確答案為A。其他選項中，烤燈距離或照射時間不符合標(biāo)準(zhǔn)，因此都不是正確答案。53．搶救過敏性休克的首先藥物為()A、0、1%鹽酸腎上腺素B、鹽酸異丙嗪C、洛貝林注射液D、地塞米松答案：A54．孕婦，32歲，妊娠34周，全身水腫一個月，出現(xiàn)視物模糊3天，BP170/110mmhg，該孕婦最常見的并發(fā)癥是A、腦出血B、心力衰竭C、視網(wǎng)膜剝離D、胎盤早剝E、產(chǎn)后出血答案：D55．屬于擇期手術(shù)的是（）A、直腸癌根治術(shù)B、慢性闌尾炎急性發(fā)作C、脾破裂D、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)E、胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)答案：D56．對心力衰竭患者加強(qiáng)心肌收縮力的藥物治療為A、氫氯噻嗪B、呋塞米C、硝酸甘油D、硝普納E、地高辛答案：E57．李先生，50歲，重癥顱腦外傷術(shù)后患者，術(shù)后第五天，痰培養(yǎng)的結(jié)果顯示多重耐藥鮑曼不動桿菌感染，此時患者實施隔離措施中錯誤的是（）A、首選單間隔離。B、用物專人專用。C、可以與同類多重耐藥菌感染患者或定值患者安置在同一房間。D、醫(yī)務(wù)人員相對固定，實施診療護(hù)理操作中，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取預(yù)防接觸傳播的隔離措施，穿隔離衣。E、護(hù)理患者時不需要做到一床一抹，可以跟其他耐藥菌患者共用抹布。答案：E58．患兒，女.2天。生后已經(jīng)完成乙肝疫苗接種。明日出院，家長詢問第二針的接種時間。正確的回答是（）A、1個月B、2個月C、3個月D、5個月E、6個月答案：A59．王某，女，44歲。有風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭病史。平素受涼感冒后易發(fā)生咳嗽、呼吸困難、乏力癥狀，自服“螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪、卡托普利、地高辛、美托洛爾”等藥物。該病人應(yīng)避免食用（）A、牛奶B、腌制品C、雞蛋D、魚肉E、瘦肉答案：B60．趙先生，65歲，騎電動車時被撞，重摔在地，致左小腿疼痛、局部皮膚瘀斑、無法行走。急診就醫(yī)初步診斷為脛腓骨雙骨折。為明確診斷，首選的檢查方法是（）A、X線檢查B、核素骨掃描C、B超D、CTE、MRI答案：A61．張姓患兒，6歲，右足跟部被鐵釘扎傷4小時,病人2年前曾注射過百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗，為預(yù)防破傷風(fēng)，此次應(yīng)（）A、注射破傷風(fēng)類毒素0.5mlB、注射破傷風(fēng)類毒素1mlC、注射破傷風(fēng)免疫球蛋白D、注射破傷風(fēng)抗毒素E、注射青霉素答案：A62．陳先生，42歲，因持續(xù)中上腹疼痛6小時急診入院。體格檢查：T38℃,P90次/分，R24次/分，BP105/75mmHg，上腹部有壓痛，腹痛向腰背部放射。輔助檢查：血清白細(xì)胞計數(shù)12.0x109/L，血清淀粉酶1020U/dl(Somogyi法），尿淀粉酶220U/dl(Somogyi法），血清鈣2.5mmol/L，血糖12.0mmol/L。病人既往有乙型肝炎、膽囊結(jié)石病史。臨床初步診斷為急性胰腺炎。該病人發(fā)生急性胰腺炎最可能的病因是（）A、暴飲暴食B、高脂血癥C、過量飲酒D、膽道疾病E、胰腺外傷答案：D63．面部"危險三角區(qū)"的癤可引起主要危險是A、易引起視神經(jīng)感染B、易侵入上頜竇C、可導(dǎo)致海綿狀靜脈竇炎D、易導(dǎo)致外耳炎E、抗生素治療無效答案：C64．管理職能中最基本的職能是（）A、計劃B、組織C、人員管理D、指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)E、控制答案：A65．患者男性，50歲。以進(jìn)行性吞咽困難半年之主訴入院。X線鋇餐透視診斷為食管癌。此患者最初期癥狀應(yīng)是A、食管內(nèi)異物感B、吞咽困難C、持續(xù)性胸背部痛D、聲音嘶啞E、喝水時嗆咳答案：A66．患者男，18歲。3天前開始出現(xiàn)咳嗽，咽干，繼而出現(xiàn)噴嚏、流清水樣鼻涕，伴輕度頭痛、低熱，鼻黏膜充血，該患者最可能出現(xiàn)了A、皰疹性咽峽炎B、急性感染性喉炎C、急性細(xì)菌性扁桃體炎D、急性氣管炎E、流行性感冒答案：E67．醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A、門診、急診病人B、探視者C、醫(yī)務(wù)人員。D、住院病人E、陪護(hù)人員答案：D68．患者男性，45歲。體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4lmmol/L，此時患者首選確診的檢查是（）A、再復(fù)查一次空腹血糖B、尿糖C、糖化血紅蛋白D、糖耐量試驗E、餐后2小時血糖答案：D69．小明，14歲，因?qū)τ冶且砩系酿畀彅D壓后發(fā)生感染，此時局部忌用熱敷的主要原因是（）A、加重疼痛B、加重局部岀血C、掩蓋病情，難以確診D、可導(dǎo)致顱內(nèi)感染E、導(dǎo)致面部皮膚燙傷答案：D70．患者男性，45歲。因吉蘭-巴雷綜合征收治入院，治療期間突發(fā)胸悶、呼吸困難，此時應(yīng)立即采取的搶救措施是（）A、平臥位，高流量吸氧B、氣管擴(kuò)張劑霧化吸入C、靜脈用氨茶堿D、靜脈滴注腎上腺糖皮質(zhì)激素E、氣管切開，人工輔助呼吸答案：E71．T管周圍皮膚有膽汁侵蝕，可用____皮膚保護(hù)。（）A、溫開水B、氧化鋅C、生理鹽水D、地塞米松軟膏答案：B72．我國衛(wèi)生部規(guī)定的計劃免疫的四種基本疫苗是指（）A、卡介苗、麻疹疫苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗B、卡介苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗、狂犬病疫菌C、卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗D、卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗E、卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、破傷風(fēng)疫苗答案：C73．為昏迷病人實施口腔護(hù)理錯誤的是（）A、應(yīng)用開口器時應(yīng)從磨牙處放人B、擦洗時棉球不宜過濕C、應(yīng)夾緊棉球D、操作前后應(yīng)清點棉球數(shù)量E、注意選擇合適的漱口液漱口答案：E74．與動脈粥樣硬化發(fā)生有關(guān)的血脂異常不包括（）A、膽固醇增高B、高密度脂蛋白增高C、甘油三酯增高D、低密度脂蛋白增高E、極低密度脂蛋白增高答案：B75．患者女、38歲。1小時前被發(fā)現(xiàn)昏迷，抽搐、嘔吐。查體：多汗、流涎，瞳孔明顯縮小，呼吸有大蒜味。分診護(hù)土考慮最可能為A、腦出血B、一氧化碳中毒C、有機(jī)磷中毒D、食物中毒E、癔病答案：C76．典型心絞痛不常發(fā)生于A、臥床時B、寒冷時C、情緒激動時D、飽餐時E、吸煙時答案：A77．開啟的無菌溶液有效使用期為（）A、4小時B、2小時C、24小時D、12小時E、6小時答案：C解析：無菌溶液是指在無菌條件下制備的溶液，有效使用期指該溶液在無菌條件下能夠保持無菌狀態(tài)的時間。一般情況下，無菌溶液的有效使用期為24小時。因此，本題的正確答案為C。78．護(hù)理程序中的評價是指:()A、檢查護(hù)理診斷是否正確B、檢查護(hù)理目標(biāo)實現(xiàn)與否C、找出護(hù)理目標(biāo)未實現(xiàn)的原因D、對護(hù)理過程的全面檢查E、了解病人的需求是否得到滿足答案：D解析：本題考查護(hù)理程序中評價的含義。護(hù)理程序包括評估、制定護(hù)理計劃、實施護(hù)理和評價四個步驟。評價是指對護(hù)理過程進(jìn)行全面檢查，包括護(hù)理目標(biāo)是否實現(xiàn)、護(hù)理措施是否有效、病人的需求是否得到滿足等方面的內(nèi)容。因此，本題答案為D。其他選項雖然也與護(hù)理評價有關(guān)，但并不是評價的全部內(nèi)容。例如，選項A只涉及護(hù)理診斷的檢查，選項B只涉及護(hù)理目標(biāo)的實現(xiàn)情況，選項C只涉及護(hù)理目標(biāo)未實現(xiàn)的原因，選項E只涉及病人需求的滿足情況。因此，這些選項都不是本題的正確答案。79．關(guān)于口罩的處理不正確的是（）A、隨時用完隨時丟棄B、有發(fā)熱癥狀時需要消毒后密封丟棄C、處理完口罩后要洗手D、口罩要定期更換E、佩戴時口罩應(yīng)仔細(xì)遮蓋嘴和鼻子答案：A解析：本題考查對口罩使用和處理的正確方法的理解。選項A不正確，因為口罩應(yīng)該在使用后正確處理，而不是隨意丟棄。選項B、C、D、E都是正確的口罩使用和處理方法。因此，本題的正確答案是A。80．患者男，60歲。行前列腺增生摘除術(shù)。術(shù)后進(jìn)行膀胱沖洗時，應(yīng)選擇的溶液是A、0、02%呋喃西林B、3%硼酸C、5%氯化鈉D、0、1%新霉素E、5%葡萄糖答案：A81．患者女，55歲。風(fēng)濕性心尖瓣膜病，平時一般活動無明顯癥狀。近兩日感冒后，出現(xiàn)明顯心力衰竭的臨床表現(xiàn)，入院治療，護(hù)士在評估時，提示患者心衰嚴(yán)重的表現(xiàn)是A、體溫37、5℃B、血壓95/65mmHgC、心率95次/分D、聽力減弱E、端坐體位答案：E82．嚴(yán)重下肢動脈缺血所致的肢體冰冷，下列哪項處理不應(yīng)采用（）A、給予擴(kuò)血管藥物B、低分子肝素抗凝C、穿棉襪子保暖D、高溫暖足E、可采用動脈造影明確動脈病變的程度和范圍答案：D8