2023年安徽省護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)筆試題庫(kù)及答案解析

PAGEPAGE12023年安徽省護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)考試題庫(kù)及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．患兒，女，1歲，白血病，擬選擇在左上肢進(jìn)行PICC置管進(jìn)行化療。屬于高度危險(xiǎn)性的物品是（）A、PICC穿刺導(dǎo)管.B、PICC穿刺墊巾.C、止血帶D、體溫表E、治療盤答案：A解析：本題考查對(duì)PICC置管的相關(guān)知識(shí)。PICC置管是一種常見(jiàn)的靜脈置管方式，用于輸液、化療等治療。在PICC置管過(guò)程中，穿刺導(dǎo)管是高度危險(xiǎn)性的物品，因?yàn)樗苯哟┐袒颊叩钠つw和靜脈，如果操作不當(dāng)，可能會(huì)導(dǎo)致感染、出血等并發(fā)癥。因此，正確答案為A。其他選項(xiàng)中，PICC穿刺墊巾、止血帶、治療盤等都是PICC置管過(guò)程中需要使用的物品，但它們的危險(xiǎn)性相對(duì)較低。體溫表與PICC置管無(wú)關(guān)，不屬于高度危險(xiǎn)性的物品。2．馬女士，40歲，因再障貧血住院治療。近10天連續(xù)輸血治療，出現(xiàn)心慌、氣促、手足抽描，査心率40次/分，血壓75/50mmhg。病人出現(xiàn)的輸血反應(yīng)是()A、肺水腫B、發(fā)熱反應(yīng)C、過(guò)敏反應(yīng)D、空氣栓塞E、枸櫞酸鈉中毒答案：E解析：根據(jù)病人的癥狀和體征，心慌、氣促、手足抽搐、心率緩慢、血壓降低，可以考慮輸血反應(yīng)是枸櫞酸鈉中毒。枸櫞酸鈉是一種抗凝劑，用于防止血液凝固，但過(guò)量使用會(huì)導(dǎo)致血液酸中毒，出現(xiàn)上述癥狀。其他選項(xiàng)的癥狀與病人的表現(xiàn)不符。因此，本題答案為E。3．以下關(guān)于醫(yī)院織物清潔與消毒的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A、可疑患者接觸醫(yī)用織物建議均按醫(yī)療廢物集中處理進(jìn)行B、婦科檢查的門診診間床單應(yīng)一天一換C、當(dāng)發(fā)現(xiàn)有疑似或確診新冠肺炎患者使用后的床單、被套等立即裝入用雙層專用袋鵝頸結(jié)式包扎,并貼有警示標(biāo)識(shí)D、普通病區(qū)被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換,清潔、消毒E、應(yīng)分開(kāi)收集感染性織物、臟污織物及醫(yī)務(wù)人員的工作服、被服答案：B解析：A選項(xiàng)：可疑患者接觸醫(yī)用織物建議均按醫(yī)療廢物集中處理進(jìn)行。這個(gè)說(shuō)法是正確的，因?yàn)榭梢苫颊呓佑|的醫(yī)用織物可能存在傳染風(fēng)險(xiǎn)，需要按照醫(yī)療廢物的處理方式進(jìn)行處理。B選項(xiàng)：婦科檢查的門診診間床單應(yīng)一天一換。這個(gè)說(shuō)法是錯(cuò)誤的，因?yàn)閶D科檢查的門診診間床單不需要每天更換，可以根據(jù)需要進(jìn)行更換。C選項(xiàng)：當(dāng)發(fā)現(xiàn)有疑似或確診新冠肺炎患者使用后的床單、被套等立即裝入用雙層專用袋鵝頸結(jié)式包扎，并貼有警示標(biāo)識(shí)。這個(gè)說(shuō)法是正確的，因?yàn)樾鹿诜窝资且环N傳染病，需要對(duì)患者使用過(guò)的床單、被套等進(jìn)行專門的處理，以避免傳染風(fēng)險(xiǎn)。D選項(xiàng)：普通病區(qū)被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換、清潔、消毒。這個(gè)說(shuō)法是正確的，因?yàn)楸谎?、體液污染的織物可能存在傳染風(fēng)險(xiǎn)，需要及時(shí)更換、清潔、消毒。E選項(xiàng)：應(yīng)分開(kāi)收集感染性織物、臟污織物及醫(yī)務(wù)人員的工作服、被服。這個(gè)說(shuō)法是正確的，因?yàn)椴煌愋偷目椢镄枰M(jìn)行不同的處理，需要分開(kāi)收集，以避免交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。綜上所述，選項(xiàng)B“婦科檢查的門診診間床單應(yīng)一天一換”是錯(cuò)誤的。4．肺結(jié)核最重要的傳播途徑是（）A、經(jīng)性傳播B、經(jīng)皮膚途徑傳播C、飛沫傳播D、血液傳播E、母嬰傳播答案：C解析：肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種傳染病，其主要傳播途徑是通過(guò)患者咳嗽、打噴嚏等方式產(chǎn)生的飛沫傳播。當(dāng)患者咳嗽或打噴嚏時(shí)，口腔和呼吸道中的分枝桿菌會(huì)隨著飛沫進(jìn)入空氣中，其他人吸入這些含有分枝桿菌的飛沫后，就有可能感染肺結(jié)核。因此，C選項(xiàng)“飛沫傳播”是肺結(jié)核最重要的傳播途徑。其他選項(xiàng)如經(jīng)性傳播、經(jīng)皮膚途徑傳播、血液傳播和母嬰傳播雖然也可能導(dǎo)致肺結(jié)核的傳播，但相對(duì)來(lái)說(shuō)不如飛沫傳播重要。5．某特發(fā)性血小板減少性紫癜患者,目前血小板計(jì)數(shù)下降至15x10"/L,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理時(shí),最應(yīng)警惕的表現(xiàn)是()A、發(fā)熱B、咳嗽C、肛門疼痛D、劇烈頭痛、嘔吐E、皮膚出血點(diǎn)增多答案：D解析：本題考查對(duì)特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的護(hù)理常識(shí)。特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，患者的血小板計(jì)數(shù)下降，易出現(xiàn)出血現(xiàn)象。因此，護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)，最應(yīng)警惕的表現(xiàn)是劇烈頭痛、嘔吐，這可能是顱內(nèi)出血的表現(xiàn)，需要及時(shí)處理。其他選項(xiàng)雖然也可能出現(xiàn)，但不如D選項(xiàng)緊急。因此，本題答案為D。6．關(guān)于采集血標(biāo)本的操作方法，錯(cuò)誤的是()A、嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血B、如需空腹采血，應(yīng)提前通知病人禁食C、全血標(biāo)本不可搖動(dòng)試管以防溶血D、血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管E、血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集答案：B解析：本題考查采集血標(biāo)本的操作方法，選項(xiàng)中只有B是錯(cuò)誤的，因?yàn)榭崭共裳恍枰崆巴ㄖ∪私?，而是要在采血?-8小時(shí)禁食。其他選項(xiàng)都是正確的操作方法，具體解析如下：A.嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血：輸液的針頭處可能存在細(xì)菌，采血會(huì)污染血標(biāo)本，因此嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血。B.如需空腹采血，應(yīng)提前通知病人禁食：空腹采血需要在采血前4-8小時(shí)禁食，而不是提前通知病人禁食。C.全血標(biāo)本不可搖動(dòng)試管以防溶血：全血標(biāo)本中的紅細(xì)胞容易破裂，搖動(dòng)試管會(huì)導(dǎo)致溶血，影響檢測(cè)結(jié)果，因此不可搖動(dòng)試管。D.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管：血清標(biāo)本中的凝固因子會(huì)在離心后形成凝膠，因此應(yīng)注入干燥試管，避免血液中的水分蒸發(fā)，影響檢測(cè)結(jié)果。E.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集：血培養(yǎng)標(biāo)本用于檢測(cè)血液中的細(xì)菌，應(yīng)在使用抗生素前采集，避免抗生素干擾檢測(cè)結(jié)果。7．李某，男，28歲，診斷為原發(fā)性腎小球腎炎，需行內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定。該病人在為期3天的試驗(yàn)期間，每日蛋白質(zhì)供給量應(yīng)少于()A、20gB、40gC、60gD、80gE、100g答案：B解析：本題考查對(duì)腎小球腎炎患者蛋白質(zhì)攝入量的了解。腎小球腎炎是一種腎小球疾病，患者腎小球?yàn)V過(guò)膜受損，容易發(fā)生蛋白尿，因此需要限制蛋白質(zhì)的攝入量，以減輕腎小球的負(fù)擔(dān)。內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定是一種評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)功能的方法，需要在試驗(yàn)期間限制蛋白質(zhì)的攝入量。根據(jù)國(guó)內(nèi)外相關(guān)指南和文獻(xiàn)，腎小球腎炎患者每日蛋白質(zhì)供給量應(yīng)少于0.8g/kg，即以該病人體重70kg為例，每日蛋白質(zhì)供給量應(yīng)少于56g。選項(xiàng)中只有B符合要求，故選B。8．護(hù)理不良事件處理與報(bào)告包括：（）A、積極采取補(bǔ)救措施B、妥善保管造成患者損害的藥品C、科室設(shè)有不良事件登記本D、一般不良事件24小時(shí)報(bào)告護(hù)理部，7日內(nèi)分析討論E、以上都是答案：E解析：本題考查護(hù)理不良事件處理與報(bào)告的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。護(hù)理不良事件處理與報(bào)告應(yīng)該包括積極采取補(bǔ)救措施、妥善保管造成患者損害的藥品、科室設(shè)有不良事件登記本、一般不良事件24小時(shí)報(bào)告護(hù)理部，7日內(nèi)分析討論。因此，本題答案為E。9．患者李某,上消化道大出血,乙肝"大三陽(yáng)"。急救過(guò)程中,護(hù)士小張的手部被大量血液污染,此時(shí),小張應(yīng)()A、反復(fù)洗手B、用肥皂水浸泡雙手C、先洗手,再用手消毒劑搓洗2分鐘D、先用手消毒劑搓洗2分鐘,再洗手E、采用外科洗手消毒法答案：D解析：本題考查醫(yī)護(hù)人員在接觸患者血液后的手衛(wèi)生措施。正確的手衛(wèi)生措施應(yīng)該是先用手消毒劑搓洗2分鐘，再洗手。因?yàn)槭窒緞┛梢匝杆贇缃^大部分細(xì)菌和病毒，而洗手則可以清洗掉殘留的污染物。選項(xiàng)A和B都沒(méi)有使用手消毒劑，不能有效殺滅細(xì)菌和病毒；選項(xiàng)C雖然使用了手消毒劑，但沒(méi)有先清洗掉污染物，不符合正確的手衛(wèi)生順序；選項(xiàng)E是外科手消毒法，適用于手術(shù)等高風(fēng)險(xiǎn)操作，不適用于此情況。因此，正確答案為D。10．急性胰腺炎行胃腸減壓治療的目的是()A、解除胃痙攣B、解除胰管痙攣C、解除腸梗阻癥狀D、以免胃酸進(jìn)入十二指腸刺激胰液分泌E、減輕彌漫性腹膜炎的癥狀答案：E解析：本題考查急性胰腺炎的治療方法。急性胰腺炎是一種常見(jiàn)的急腹癥，其病因復(fù)雜，臨床表現(xiàn)多樣，治療方法也較為復(fù)雜。胃腸減壓是急性胰腺炎治療中的一種重要方法，其目的是減輕彌漫性腹膜炎的癥狀，緩解腹脹、嘔吐等癥狀，降低胰腺的分泌負(fù)擔(dān)，促進(jìn)胰腺的恢復(fù)。因此，本題的正確答案為E。其他選項(xiàng)均與急性胰腺炎的治療方法無(wú)關(guān)。11．檢查腎小管濃縮功能時(shí)，實(shí)驗(yàn)期1天控制全天飲食中水分總量應(yīng)為()A、100-200mlB、300-400mlC、500-600mlD、1000-2000mlE、2000-3000ml答案：C解析：腎小管濃縮功能是指腎臟對(duì)尿液進(jìn)行濃縮的能力，是腎臟的重要功能之一。在檢查腎小管濃縮功能時(shí)，需要控制患者的水分?jǐn)z入量，以便觀察尿液的濃縮程度。一般來(lái)說(shuō)，實(shí)驗(yàn)期為1天，全天飲食中水分總量應(yīng)該控制在500-600ml左右，這樣可以保證尿液的濃縮程度達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)，從而更好地評(píng)估腎小管濃縮功能的情況。因此，本題的答案為C。12．下列關(guān)于醫(yī)囑查對(duì)制度不正確的是：（）A、醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對(duì)、每日總對(duì)，包括醫(yī)囑單、執(zhí)行卡、各種標(biāo)識(shí)（飲食、護(hù)理級(jí)別、過(guò)敏、隔離等），設(shè)總查對(duì)登記本B、各項(xiàng)醫(yī)囑處理后，應(yīng)核對(duì)并簽名C、臨時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)第二人查對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行，記錄執(zhí)行時(shí)間，執(zhí)行者簽名D、搶救患者時(shí)醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑，可立馬執(zhí)行，搶救完畢，醫(yī)師補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑并簽名；安瓿留于搶救后再次核對(duì)E、對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑須經(jīng)核實(shí)后，方可執(zhí)行答案：D解析：A、B、C、E選項(xiàng)都是正確的，只有D選項(xiàng)不正確。搶救患者時(shí)醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑也需要經(jīng)過(guò)第二人查對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行，不能立即執(zhí)行。因此，選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的。13．被HBV陽(yáng)性病人血液.體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、48小時(shí)E、72小時(shí)答案：C解析：本題考查對(duì)于HBV感染的處理方法。HBV是一種病毒，可以通過(guò)血液、體液等途徑傳播。當(dāng)銳器刺傷導(dǎo)致血液、體液污染時(shí)，容易感染HBV。因此，應(yīng)該在注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白的同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染情況。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白的時(shí)間應(yīng)該在24小時(shí)內(nèi)，因此本題答案為C。其他選項(xiàng)時(shí)間過(guò)短或過(guò)長(zhǎng)，不符合規(guī)定。14．患者,男性,40歲,在高溫環(huán)境中強(qiáng)體力勞動(dòng)后,先有大量出汗,然后四肢肌肉、腹壁肌肉陣發(fā)性痙攣和疼痛,遂來(lái)就診。該患者入院后首先應(yīng)做的輔助檢查是()A、血常規(guī)B、電解質(zhì)C、肝、腎功能D、心肌酶E、小便常規(guī)答案：B解析：該患者出現(xiàn)了大量出汗和肌肉痙攣疼痛的癥狀，考慮可能是電解質(zhì)紊亂引起的。因此，首先應(yīng)該做的輔助檢查是電解質(zhì)檢查，以確定是否存在電解質(zhì)紊亂。選項(xiàng)A、C、D、E都不是首選檢查。15．以下化學(xué)性損傷的防范措施不妥的是（）A、嚴(yán)格執(zhí)行藥物管理制度和藥療原則B、熟悉各種藥物應(yīng)用知識(shí)C、為避免病人擅自用藥，嚴(yán)禁向病人及家屬講解用藥的有關(guān)知識(shí)D、嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”E、注意藥物的配伍禁忌，及時(shí)觀察病人用藥后的反應(yīng)答案：C解析：本題考查化學(xué)性損傷的防范措施。選項(xiàng)A、B、D、E都是正確的防范措施，只有選項(xiàng)C不妥。病人及家屬了解用藥的有關(guān)知識(shí)可以幫助他們正確使用藥物，減少藥物誤用和化學(xué)性損傷的發(fā)生。因此，選項(xiàng)C為本題答案。16．將15%氯化鉀20ml稀釋于5%葡萄糖溶液中,至少需要的溶液量是()A、200mlB、300mlC、500mlD、800mlE、1000ml答案：E解析：題目中給出了氯化鉀的濃度為15%，體積為20ml，需要將其稀釋至5%的葡萄糖溶液中。因?yàn)橄♂尯蟮臐舛葹?%，所以氯化鉀的體積應(yīng)該是原來(lái)的3倍，即60ml。將60ml的氯化鉀溶液加入到葡萄糖溶液中，總體積為60ml+20ml=80ml。因此，至少需要的溶液量應(yīng)該大于等于80ml，選項(xiàng)中只有E選項(xiàng)1000ml符合要求，故選E。17．病室溫度過(guò)低病人會(huì)感到（）A、焦躁、頭痛.B、煩躁、食欲減退C、肌肉緊張、缺乏動(dòng)力D、口干舌燥、咽痛、煩渴E、尿液排出量增加，加重腎臟負(fù)擔(dān)答案：C解析：本題考查病房溫度對(duì)病人的影響。病房溫度過(guò)低會(huì)導(dǎo)致病人肌肉緊張、缺乏動(dòng)力，因此選項(xiàng)C為正確答案。選項(xiàng)A、B、D、E均與病房溫度過(guò)低的影響不符。18．氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡，一般需留5kg/cm2，其目的是（）A、便于再次充氣B、防充氣時(shí)引起爆炸C、便于檢查氧氣裝置有無(wú)漏氣D、便于調(diào)節(jié)氧流量E、使流量平穩(wěn)便于使用答案：B解析：本題考查氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡的目的。選項(xiàng)A、C、D、E都與此無(wú)關(guān)，排除。留5kg/cm2的目的是為了防止充氣時(shí)引起爆炸，因此選B。19．下列哪項(xiàng)不符合消毒隔離原則()A、體溫表用有效碘500mg/L的消毒劑浸泡30分鐘或75%乙醇浸泡30分鐘B、護(hù)理做到一床一毛巾、一桌一抹布C、不穿污染的工作服進(jìn)食堂、會(huì)議室等D、無(wú)菌操作時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則E、洗手設(shè)施符合要求,遵守手衛(wèi)生管理要求答案：A解析：本題考查消毒隔離原則。消毒隔離原則是指在醫(yī)療衛(wèi)生工作中，為防止病原體的傳播和交叉感染，采取一系列措施，包括消毒、隔離、無(wú)菌操作等。選項(xiàng)A中，體溫表用有效碘500mg/L的消毒劑浸泡30分鐘或75%乙醇浸泡30分鐘，符合消毒隔離原則；選項(xiàng)B中，一床一毛巾、一桌一抹布，符合消毒隔離原則；選項(xiàng)C中，不穿污染的工作服進(jìn)食堂、會(huì)議室等，符合消毒隔離原則；選項(xiàng)D中，無(wú)菌操作時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，符合消毒隔離原則；選項(xiàng)E中，洗手設(shè)施符合要求，遵守手衛(wèi)生管理要求，符合消毒隔離原則。因此，選項(xiàng)A不符合消毒隔離原則，是本題的正確答案。20．胡某，女，25歲，未婚。確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，長(zhǎng)期不規(guī)則低熱，因面部出現(xiàn)明顯的蝶形紅斑，怕見(jiàn)人。目前該病人首要的護(hù)理問(wèn)題是()A、體溫過(guò)高B、焦慮C、絕望D、皮膚完整性受損E、思維過(guò)程改變答案：D解析：本題考查的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護(hù)理問(wèn)題。根據(jù)題干中提到的癥狀，可以排除選項(xiàng)A、B、C、E。而面部出現(xiàn)明顯的蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型表現(xiàn)之一，同時(shí)該病還會(huì)導(dǎo)致皮膚完整性受損，因此選項(xiàng)D“皮膚完整性受損”是該病人首要的護(hù)理問(wèn)題。21．下列各項(xiàng)中病死率最高的腦卒中類型為（）A、腦血栓形成B、腦栓塞C、TIAD、腦出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：D解析：腦卒中是指由于腦血管疾病引起的腦功能障礙，包括腦血栓形成、腦栓塞、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血等類型。病死率是指患者因疾病死亡的比例，是評(píng)估疾病嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，腦出血是腦卒中類型中病死率最高的，其病死率可達(dá)到30%以上。腦出血是指腦內(nèi)血管破裂導(dǎo)致腦組織出血，病情嚴(yán)重，容易引起腦水腫、顱內(nèi)壓增高等并發(fā)癥，治療難度大。其他腦卒中類型的病死率相對(duì)較低，腦血栓形成和腦栓塞的病死率約為10%左右，TIA的病死率很低，蛛網(wǎng)膜下腔出血的病死率也較低，但其后遺癥較多。因此，本題的正確答案為D，即腦出血是腦卒中類型中病死率最高的。22．如患者使用鎮(zhèn)靜劑無(wú)法判斷意識(shí)，可記錄為（）A、模糊B、麻醉狀態(tài)C、昏睡D、鎮(zhèn)靜狀態(tài)E、嗜睡答案：D解析：本題考查醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)的理解。鎮(zhèn)靜劑是一種藥物，可以使患者感到放松和鎮(zhèn)靜，但并不會(huì)使其失去意識(shí)。因此，選項(xiàng)B和C都不正確。嗜睡是指患者處于輕微的睡眠狀態(tài)，但仍能被喚醒，因此也不正確。模糊是一個(gè)比較模糊的詞語(yǔ)，不太能準(zhǔn)確描述患者的狀態(tài)，因此也不正確。最終答案為D，即鎮(zhèn)靜狀態(tài)，這是一個(gè)比較準(zhǔn)確的描述，能夠反映患者使用鎮(zhèn)靜劑后的狀態(tài)。23．氣管內(nèi)吸痰時(shí),每次插管吸痰時(shí)間不宜超過(guò)()A、5秒B、10秒C、15秒D、1.5分鐘E、15分鐘答案：C解析：氣管內(nèi)吸痰是指通過(guò)氣管插管或氣管切開(kāi)等方式將痰液吸出，以維持呼吸道通暢。吸痰時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致氧氣供應(yīng)不足，引起缺氧，甚至危及生命。因此，每次插管吸痰時(shí)間應(yīng)該控制在一定范圍內(nèi)。選項(xiàng)A、B、D、E的時(shí)間都過(guò)長(zhǎng)，不符合臨床實(shí)際操作。正確答案為C，每次插管吸痰時(shí)間不宜超過(guò)15秒。在吸痰過(guò)程中，應(yīng)該注意觀察患者的氧飽和度和呼吸情況，及時(shí)停止吸痰并給予氧氣支持。24．新生兒臍帶脫落的時(shí)間多是()A、7~10天B、5~7天C、3~5天D、2~3天E、1~2天答案：A解析：新生兒臍帶脫落的時(shí)間一般在出生后1-2周內(nèi)，但具體時(shí)間因個(gè)體差異而異。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，新生兒臍帶脫落的時(shí)間多在7~10天左右，因此選項(xiàng)A為正確答案。25．住院病歷不包括（）A、病程記錄B、護(hù)理記錄C、交班報(bào)告D、會(huì)診記錄E、檢驗(yàn)記錄答案：C解析：本題考查的是住院病歷的內(nèi)容。住院病歷是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)住院患者進(jìn)行診治過(guò)程中所形成的記錄，包括病歷首頁(yè)、病程記錄、醫(yī)囑、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、護(hù)理記錄、手術(shù)記錄、會(huì)診記錄等。因此，選項(xiàng)A、B、D、E都是住院病歷的內(nèi)容，而選項(xiàng)C的交班報(bào)告不屬于住院病歷的內(nèi)容，故選C。26．下列不需要去枕仰臥位的病人是（）A、昏迷病人B、脊髓腔穿刺者C、椎管內(nèi)麻醉D、全麻術(shù)后未清醒者E、呼吸困難者答案：E解析：本題考查的是病人在什么情況下不需要去枕仰臥位。去枕仰臥位是指病人在平躺的基礎(chǔ)上，將枕頭移除，使頭部與身體成一條直線的體位。這種體位可以減輕頸椎的負(fù)擔(dān)，有利于呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的正常運(yùn)作。但是，并不是所有的病人都適合去枕仰臥位，因?yàn)橛行┎∪说纳眢w狀況可能會(huì)受到影響。A.昏迷病人：昏迷病人需要保持側(cè)臥位或俯臥位，以防止嘔吐物或口水進(jìn)入氣道，導(dǎo)致窒息。B.脊髓腔穿刺者：脊髓腔穿刺后需要保持平臥位，以避免腦脊液漏出或引起頭痛等不適癥狀。C.椎管內(nèi)麻醉：椎管內(nèi)麻醉后需要保持平臥位，以避免藥物擴(kuò)散不均或引起頭痛等不適癥狀。D.全麻術(shù)后未清醒者：全麻術(shù)后未清醒者需要保持側(cè)臥位或俯臥位，以防止嘔吐物或口水進(jìn)入氣道，導(dǎo)致窒息。E.呼吸困難者：呼吸困難者需要保持半坐位或高位半臥位，以減輕呼吸負(fù)擔(dān)，促進(jìn)呼吸道通暢。綜上所述，選項(xiàng)E“呼吸困難者”是不需要去枕仰臥位的病人。其他選項(xiàng)的病人需要保持其他體位，以保證身體狀況的穩(wěn)定。27．張先生,53歲，發(fā)生消化道出血，精神緊張，煩躁不安，面色蒼白，尿量減少，血壓下降。首先應(yīng)給予的處理是（）A、升壓藥維持血壓B、靜脈補(bǔ)液C、利尿劑D、強(qiáng)心藥物E、吸氧、保暖答案：B解析：本題考查急性消化道出血的處理。根據(jù)患者的癥狀，應(yīng)該首先考慮給予靜脈補(bǔ)液，以維持血容量和血壓，避免休克。因此，本題答案為B。其他選項(xiàng)不是首選處理，如升壓藥、利尿劑、強(qiáng)心藥物等都需要在補(bǔ)液后再考慮使用。吸氧、保暖也是輔助措施，但不是首選處理。28．目前治療慢性心力衰竭的首選用藥（）A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥B、血管緊張素受體拮抗藥C、醛固酮受體拮抗藥D、β受體阻斷藥E、洋地黃類藥物答案：A解析：本題考查的是慢性心力衰竭的治療藥物。慢性心力衰竭是一種常見(jiàn)的心血管疾病，治療藥物種類繁多，但目前治療慢性心力衰竭的首選用藥是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥（ACEI）。ACEI能夠抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，從而降低血管緊張素Ⅱ的水平，減少心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷，改善心肌收縮力和心排出量，同時(shí)還能減少心肌重構(gòu)和纖維化，延緩疾病進(jìn)展。因此，ACEI是治療慢性心力衰竭的首選用藥。其他選項(xiàng)中，血管緊張素受體拮抗藥（ARB）和醛固酮受體拮抗藥（MRA）也是治療慢性心力衰竭的重要藥物，但并不是首選用藥。β受體阻斷藥也是治療慢性心力衰竭的常用藥物，但并不是首選用藥。洋地黃類藥物雖然能夠增強(qiáng)心肌收縮力，但并不是治療慢性心力衰竭的首選用藥，而且在使用時(shí)需要注意劑量和毒副作用。因此，本題的正確答案是A。29．林某，男，49歲。因“左上腹痛3天”收入院，既往有“急性胰腺炎”病史，以下不屬于護(hù)士重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是()A、誘因B、腹痛的部位、性質(zhì)和程度C、體位D、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)E、伴隨癥狀答案：D解析：本題考查護(hù)士對(duì)于病人評(píng)估的重點(diǎn)內(nèi)容的掌握。根據(jù)題干中的信息，病人因“左上腹痛3天”收入院，既往有“急性胰腺炎”病史。因此，護(hù)士需要對(duì)病人進(jìn)行全面的評(píng)估，包括誘因、腹痛的部位、性質(zhì)和程度、體位、伴隨癥狀等方面。而營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)雖然也是病人評(píng)估的重要內(nèi)容之一，但在本題中并不屬于護(hù)士重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容。因此，本題的正確答案為D。30．可通過(guò)直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得,隨時(shí)通過(guò)手傳播,與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是()。A、病毒B、支原體C、暫居菌D、常駐菌E、細(xì)菌答案：C解析：本題考查醫(yī)院感染的傳播途徑。醫(yī)院感染是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)或與醫(yī)療活動(dòng)有關(guān)的感染。其中，最常見(jiàn)的傳播途徑是通過(guò)直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過(guò)手傳播。因此，選項(xiàng)C暫居菌是與醫(yī)院感染密切相關(guān)的。其他選項(xiàng)中，病毒、支原體、細(xì)菌和常駐菌都可能引起醫(yī)院感染，但它們的傳播途徑不一定是通過(guò)直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過(guò)手傳播。因此，本題的正確答案是C。31．靜脈輸血致溶血反應(yīng)的處理中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、立即停止輸血B、維持靜脈通路以備給藥C、熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)D、酸化尿液E、密切觀察生命體征及尿量答案：D解析：本題考查靜脈輸血致溶血反應(yīng)的處理方法。靜脈輸血致溶血反應(yīng)是指輸血后出現(xiàn)溶血現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。處理方法包括立即停止輸血、維持靜脈通路以備給藥、熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)、密切觀察生命體征及尿量等。選項(xiàng)D酸化尿液是錯(cuò)誤的，因?yàn)樗峄蛞簳?huì)加重溶血反應(yīng)，不利于治療。因此，本題答案為D。32．急性血源性化膿性骨髓炎最常見(jiàn)的發(fā)病部位為()A、脊椎B、骼骨C、澆骨小頭D、脛骨近端E、肱骨近端答案：D解析：本題考查急性血源性化膿性骨髓炎的發(fā)病部位。急性血源性化膿性骨髓炎是一種常見(jiàn)的骨髓炎癥，常見(jiàn)于兒童和青少年，好發(fā)于長(zhǎng)骨的干骺端和近端，尤其是脛骨近端。因此，本題的正確答案為D。其他選項(xiàng)中，脊椎、骼骨、肱骨近端等部位也可能發(fā)生骨髓炎，但不是急性血源性化膿性骨髓炎最常見(jiàn)的發(fā)病部位。澆骨小頭不是長(zhǎng)骨，不屬于本病的發(fā)病部位。33．糖尿病酸中毒患者,首先應(yīng)靜脈補(bǔ)充()A、等滲氯化鈉溶液B、低滲氯化鈉溶C、10%葡萄糖液D、5%碳酸氫鈉溶液E、5%葡萄糖氯化鈉溶液答案：A解析：糖尿病酸中毒是由于血糖過(guò)高，導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)過(guò)多，血液酸性增加所引起的一種嚴(yán)重的代謝性酸中毒。治療糖尿病酸中毒的首要措施是糾正酸中毒，而靜脈補(bǔ)充等滲氯化鈉溶液可以糾正酸中毒，因此選項(xiàng)A為正確答案。低滲氯化鈉溶液不能糾正酸中毒，10%葡萄糖液和5%葡萄糖氯化鈉溶液會(huì)增加血糖，加重酸中毒，5%碳酸氫鈉溶液雖然可以中和酸，但會(huì)導(dǎo)致堿中毒，因此這些選項(xiàng)都不是最佳選擇。34．普通病區(qū)物體表面和地面每天至少（）次使用（）含氯消毒劑進(jìn)行平面衛(wèi)生消毒處置A、1；500mg/LB、2；500mg/LC、3；500mg/LD、1；1000mg/LE、2；1000mg/L答案：A解析：本題考查的是醫(yī)院衛(wèi)生消毒知識(shí)。普通病區(qū)物體表面和地面是醫(yī)院中最容易受到污染的區(qū)域，需要經(jīng)常進(jìn)行衛(wèi)生消毒處置。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定，普通病區(qū)物體表面和地面每天至少1次使用500mg/L含氯消毒劑進(jìn)行平面衛(wèi)生消毒處置。因此，本題答案為A。35．輸液泵使用時(shí)應(yīng)高于患者心臟水平()。A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、60cm答案：C解析：輸液泵使用時(shí)應(yīng)高于患者心臟水平，以保證輸液順暢，避免反流。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，輸液泵高度應(yīng)高于患者心臟水平30cm左右，因此本題答案為C。36．一級(jí)護(hù)理的病情依據(jù)是（）A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B、手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D、生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者E、以上都是答案：E解析：一級(jí)護(hù)理是指對(duì)生命體征監(jiān)測(cè)、病情觀察、護(hù)理干預(yù)等方面進(jìn)行全面、系統(tǒng)、科學(xué)的護(hù)理，適用于各種疾病的患者。因此，選項(xiàng)A、B、C、D都有一定的局限性，不能完全涵蓋一級(jí)護(hù)理的病情依據(jù)。因此，答案為E，即以上都是一級(jí)護(hù)理的病情依據(jù)。37．由主細(xì)胞分泌的物質(zhì)是()A、鹽酸B、胃蛋白酶原C、內(nèi)因子D、堿性黏液E、促胃液素答案：B解析：本題考查的是胃的生理功能。胃主要分泌胃酸和胃蛋白酶原，其中胃蛋白酶原是由主細(xì)胞分泌的物質(zhì)，它可以被胃酸激活成為胃蛋白酶，參與蛋白質(zhì)的消化。因此，本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)中，鹽酸是胃酸的主要成分，內(nèi)因子是由壁細(xì)胞分泌的物質(zhì)，促胃液素是由十二指腸上皮細(xì)胞分泌的物質(zhì)，堿性黏液是由頸部細(xì)胞分泌的物質(zhì)，都與主細(xì)胞無(wú)關(guān)。38．宋女士，58歲,急性化膿性腹膜炎術(shù)后第1日。病人對(duì)留置胃管的作用不理解，強(qiáng)烈要求拔除。護(hù)士對(duì)胃管作用的解釋不妥的是（）A、可以預(yù)防胃出血B、有利于胃腸功能的恢復(fù)C、可以減輕腹脹D、避免腸胃內(nèi)液體漏入腹腔E、有利于胃腸吻合口的愈合答案：A解析：留置胃管可以通過(guò)引流胃內(nèi)容物，減輕胃腸道壓力，預(yù)防胃腸道內(nèi)液體漏入腹腔，有利于術(shù)后腸胃功能的恢復(fù)，減輕腹脹，促進(jìn)胃腸吻合口的愈合。因此，選項(xiàng)A不正確，其他選項(xiàng)都是留置胃管的作用。39．對(duì)誤吸的成年人最常用（)搶救措施有效A、心肺復(fù)蘇B、海姆立克急救法C、呼吸氣囊D、氣管插管E、環(huán)甲膜穿刺答案：B解析：本題考查對(duì)誤吸成年人的搶救措施的了解。誤吸是指食物、液體或其他物質(zhì)誤入呼吸道，導(dǎo)致呼吸道阻塞，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。對(duì)于誤吸成年人的搶救措施，最常用的是海姆立克急救法。A.心肺復(fù)蘇：心肺復(fù)蘇是一種針對(duì)心跳呼吸停止的緊急救治措施，不適用于誤吸成年人。B.海姆立克急救法：海姆立克急救法是一種通過(guò)胸部壓迫和人工呼吸來(lái)清除呼吸道阻塞的方法，是誤吸成年人最常用的搶救措施。C.呼吸氣囊：呼吸氣囊是一種輔助呼吸的設(shè)備，不適用于清除呼吸道阻塞。D.氣管插管：氣管插管是一種將氣管插管導(dǎo)入氣管，通過(guò)氣管插管進(jìn)行呼吸的方法，不適用于清除呼吸道阻塞。E.環(huán)甲膜穿刺：環(huán)甲膜穿刺是一種緊急搶救措施，適用于嚴(yán)重窒息或呼吸困難的情況，但不適用于誤吸成年人。綜上所述，本題的正確答案為B。40．嚴(yán)密隔離的標(biāo)志是（）A、紅色標(biāo)志B、棕色標(biāo)志C、黃色標(biāo)志D、綠色標(biāo)志E、灰色標(biāo)志答案：C解析：本題考查的是嚴(yán)密隔離的標(biāo)志，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，黃色標(biāo)志表示嚴(yán)密隔離。因此，本題答案為C。其他選項(xiàng)的含義如下：A.紅色標(biāo)志表示禁止通行或禁止停車。B.棕色標(biāo)志表示旅游區(qū)域或景點(diǎn)。D.綠色標(biāo)志表示指示性標(biāo)志或允許通行標(biāo)志。E.灰色標(biāo)志表示服務(wù)性標(biāo)志或輔助性標(biāo)志。41．患者李某,上消化道大出血,乙肝"大三陽(yáng)"。急救過(guò)程中,護(hù)士小張的手部被大量血液污染,此時(shí),小張應(yīng)()A、反復(fù)洗手B、用肥皂水浸泡雙手C、先洗手,再用手消毒劑搓洗2分鐘D、先用手消毒劑搓洗2分鐘,再洗手E、采用外科洗手消毒法答案：D解析：本題考查醫(yī)護(hù)人員在接觸患者血液后的手衛(wèi)生措施。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求，接觸患者血液后，應(yīng)先用手消毒劑搓洗2分鐘，再用流動(dòng)水和肥皂洗手。因此，正確答案為D。其他選項(xiàng)不符合規(guī)范要求。外科洗手消毒法是一種特殊的手衛(wèi)生措施，適用于手術(shù)室等高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境，不適用于本題情境。42．糖尿病酸中毒患者,首先應(yīng)靜脈補(bǔ)充()A、等滲氯化鈉溶液B、低滲氯化鈉溶C、10%葡萄糖液D、5%碳酸氫鈉溶液E、5%葡萄糖氯化鈉溶液答案：A解析：糖尿病酸中毒是由于血糖過(guò)高，導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)增多，血pH下降，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。治療時(shí)應(yīng)首先糾正酸中毒，靜脈補(bǔ)充等滲氯化鈉溶液可以幫助維持電解質(zhì)平衡，糾正酸中毒。因此，本題答案為A。其他選項(xiàng)不適合作為首選治療方案。43．膀胱高度充盈的病人，首次導(dǎo)尿量不得超過(guò)（）A、500mLB、100mLC、1000mLD、3000mLE、1500mL答案：C44．上消化道大出血伴休克時(shí)的首要護(hù)理措施為（）A、準(zhǔn)備急救用品和藥物B、建立靜脈輸液途徑C、去枕平臥頭偏一側(cè)D、迅速配血備用E、按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥答案：B45．霍某，女，70歲。確診肝硬化近10年。長(zhǎng)期服用排鉀利尿藥呋塞米。今晨家人發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，送來(lái)急診。擬診“肝性腦病”。下列選項(xiàng)不屬于該病常見(jiàn)誘因的是（）A、感染B、大量利尿C、消化道出血D、反復(fù)大量放腹水E、嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入答案：E46．住院病歷不包括（）A、病程記錄B、護(hù)理記錄C、交班報(bào)告D、會(huì)診記錄E、檢驗(yàn)記錄答案：C47．劉先生，25歲，肺炎已1周，體溫正常2日，昨夜突然高熱、呼吸急促、咳痰、胸痛。體格檢查：右側(cè)助間隙飽滿，語(yǔ)顫音減弱。輔助檢查：胸部X線示右側(cè)胸腔呈現(xiàn)大片濃密陰影。血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)16x109/L，中性粒細(xì)胞比值85%。右側(cè)胸腔穿刺抽出少許稀薄膿性液體。臨床診斷考慮為急性膿胸。以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A、指導(dǎo)病人做胸式深呼吸B、物理降溫C、適當(dāng)鎮(zhèn)痛D、協(xié)助病人定時(shí)翻身E、如予引流，引流口周圍皮膚涂氧化鋅軟膏答案：A48．原發(fā)性高血壓病人每日攝鈉量不應(yīng)超過(guò)（）A、2gB、4gC、6gD、8gE、10g答案：C解析：高血壓是一種常見(jiàn)的慢性疾病，攝入過(guò)多的鈉會(huì)導(dǎo)致血壓升高，因此高血壓患者應(yīng)該限制鈉的攝入。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的建議，成年人每日的鈉攝入量不應(yīng)超過(guò)6克。因此，原發(fā)性高血壓病人每日攝鈉量不應(yīng)超過(guò)6克，選項(xiàng)C為正確答案。49．男性,35歲,頭部外傷,傷后神志不清,呼喚能睜眼,語(yǔ)言反應(yīng)是語(yǔ)無(wú)倫次,運(yùn)動(dòng)反應(yīng)刺痛肢屈,該患者按格拉斯哥記分法應(yīng)記()A、8分B、9分C、10分D、11分E、12分答案：B解析：本題考查的是格拉斯哥記分法，該方法是評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)功能的常用方法，主要評(píng)估意識(shí)水平、語(yǔ)言反應(yīng)和運(yùn)動(dòng)反應(yīng)三個(gè)方面，每個(gè)方面最高得分分別為4分、5分和6分，總分最高為15分，分?jǐn)?shù)越高表示神經(jīng)系統(tǒng)功能越正常。根據(jù)題干中的描述，該患者頭部外傷后神志不清，呼喚能睜眼，語(yǔ)言反應(yīng)是語(yǔ)無(wú)倫次，運(yùn)動(dòng)反應(yīng)刺痛肢屈。根據(jù)格拉斯哥記分法，該患者的意識(shí)水平得分為3分（能睜眼），語(yǔ)言反應(yīng)得分為2分（語(yǔ)無(wú)倫次），運(yùn)動(dòng)反應(yīng)得分為4分（刺痛肢屈），總分為9分，因此答案為B。50．病室交班報(bào)告眉欄的書寫順序正確的是()A、新入院—轉(zhuǎn)入—出院—手術(shù)—危重B、手術(shù)—危重—新入院—轉(zhuǎn)入—出院C、轉(zhuǎn)入—新入院—出院—手術(shù)—危重D、出院—新入院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重E出院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重—新入院答案：D解析：病室交班報(bào)告眉欄是指在病人床頭或病歷夾上，記錄病人基本情況、診斷、治療方案、護(hù)理措施等信息的表格。書寫順序應(yīng)該按照病人的入院時(shí)間和病情嚴(yán)重程度來(lái)確定，一般來(lái)說(shuō)，應(yīng)該按照以下順序書寫：1.新入院的病人，因?yàn)樾枰獙?duì)其進(jìn)行全面的評(píng)估和護(hù)理，所以應(yīng)該首先記錄。2.轉(zhuǎn)入的病人，因?yàn)樾枰私馄渲暗闹委熐闆r和病情變化，所以應(yīng)該在新入院病人之后記錄。3.出院的病人，因?yàn)橐呀?jīng)完成了治療和護(hù)理，所以應(yīng)該在轉(zhuǎn)入病人之后記錄。4.手術(shù)的病人，因?yàn)樾枰厥獾淖o(hù)理和觀察，所以應(yīng)該在出院病人之后記錄。5.危重的病人，因?yàn)樾枰貏e的關(guān)注和護(hù)理，所以應(yīng)該在手術(shù)病人之后記錄。根據(jù)上述規(guī)則，正確的書寫順序應(yīng)該是D選項(xiàng)：出院—新入院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重。51．吸宮術(shù)后持續(xù)陰道出血、發(fā)熱、下腹痛應(yīng)考慮A、吸宮不全B、人工流產(chǎn)綜合征C、子宮穿孔D、空氣栓塞E、吸宮不全并感染答案：E52．陳女士，56歲，深靜脈血栓抗凝治療期間，測(cè)得凝血時(shí)間22分鐘，有輕度牙齦出血的護(hù)理措施最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、減少抗凝藥物劑量B、請(qǐng)示醫(yī)師調(diào)整用量C、維持原用藥劑量D、立即停止用藥E、鼓勵(lì)病人下地活動(dòng)答案：B解析：本題考查護(hù)理干預(yù)措施。凝血時(shí)間延長(zhǎng)，說(shuō)明抗凝治療效果良好，但同時(shí)也增加了出血的風(fēng)險(xiǎn)。牙齦出血是常見(jiàn)的輕度出血癥狀，應(yīng)及時(shí)采取護(hù)理措施。選項(xiàng)A和D都是極端的干預(yù)措施，不符合實(shí)際情況。選項(xiàng)C維持原用藥劑量可能會(huì)加重出血風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)E鼓勵(lì)病人下地活動(dòng)與凝血時(shí)間和牙齦出血無(wú)關(guān)，不是最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施。因此，最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是請(qǐng)示醫(yī)師調(diào)整用量，以減少出血風(fēng)險(xiǎn)。故選B。53．患兒女，3歲。不館被蠟燃燙傷左手。燙傷部位局部紅腫，有一個(gè)約2cm×2cm大水皰、其周邊有3~5個(gè)小水皰。該患者的燒傷程度為A、I度燒傷B、IⅡ度燒傷C、Ⅲ度燒傷D、重度燒傷E、特重度燒傷答案：B54．申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的，應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地省.自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門提出申請(qǐng)。收到申請(qǐng)的衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起（）工作日內(nèi)做出決定，對(duì)具備本條例規(guī)定條件的，準(zhǔn)予注冊(cè)，并發(fā)給護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。A、7個(gè)B、14個(gè)C、20個(gè)D、28個(gè)E、30個(gè)答案：C55．進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，施救者呼出的氧氣含()A、10%-11%B、16%-17%C、20%-21%D、25%-26%答案：B56．患者，男，20歲，頭面部及右上肢燒傷，局部大水庖，皰壁薄，劇痛，其燒傷面積和深度為（）A、9%，淺Ⅱ度B、10%，深Ⅱ度C、12%，Ⅲ度D、15%，淺Ⅱ度E、20%，深Ⅱ度答案：D57．女性，55歲，發(fā)現(xiàn)右乳腫塊10天。檢查：右乳外上象限可捫及直徑約5cm腫塊，質(zhì)硬，與皮膚廣泛粘連，固定；腋窩可捫及成串腫塊淋巴結(jié)，固定。病人可能的診斷為A、乳房纖維腺瘤B、乳腺癌C、乳腺炎D、乳腺囊性增生E、乳房結(jié)核答案：B58．一患者在靜脈輸注青霉素中突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳泡沫樣血性痰。該患者可能出現(xiàn)了（）。A、發(fā)熱反應(yīng)B、急性肺水腫C、過(guò)敏反應(yīng)D、空氣栓塞E、血栓栓塞答案：B59．患者男，48歲。診斷為消化性潰瘍，護(hù)士指導(dǎo)用藥時(shí)不正確的敘述是A、奧美拉唑可引起頭暈，用藥時(shí)不可開(kāi)車B、硫糖鋁片應(yīng)在餐前1小時(shí)服用C、甲硝唑應(yīng)在餐前30分鐘服用D、氫氧化鋁應(yīng)在飯后1小時(shí)用E、服用西咪替丁應(yīng)注意觀察有無(wú)頭暈、乏力答案：C60．以下屬于?？屏鞒讨修D(zhuǎn)科后處置的項(xiàng)目是（）A、將轉(zhuǎn)科信息通知相關(guān)科室（如靜脈陪藥中心、營(yíng)養(yǎng)食堂等）B、提醒家屬或患者攜帶好自己的用物C、協(xié)助轉(zhuǎn)入科室護(hù)士妥善安置患者D、整理病歷資料、做好登記E、確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)工具符合安全標(biāo)準(zhǔn)答案：A61．甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后（）A、12~36小時(shí)B、1~4小時(shí)C、4~6小時(shí)D、8~12小時(shí)E、24~36小時(shí)答案：A62．李先生.35歲，騎自行車途中突發(fā)左腰部刀割樣痛，向下腹部和外陰部放射，伴惡心、嘔吐。體格檢查：腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)可見(jiàn)鏡下血尿。疑有上尿路結(jié)石。急診處理時(shí)，應(yīng)首先（）A、抗感染B、應(yīng)用止吐藥C、靜脈輸液D、解痙、鎮(zhèn)痛E、急診手術(shù)答案：D63．患者女，25歲，似定早孕診斷實(shí)驗(yàn)，留取尿標(biāo)本最適宜的時(shí)間是A、即刻B、下午C、臨睡前D、晨起E中午答案：D64．腰穿后最常見(jiàn)的并發(fā)癥為（）A、低顱壓頭痛B、腦脊液漏C、腦出血D、腦炎E、穿刺點(diǎn)感染答案：A65．章某，女，16歲。2周前有扁桃體炎發(fā)作史。近幾天出現(xiàn)雙下肢和眼瞼水腫，晨起時(shí)明顯，同時(shí)尿量減少，尿色較紅。尿蛋白（++），尿紅細(xì)胞（+++）。血清抗鏈球菌溶血素0試驗(yàn)陽(yáng)性，血清補(bǔ)體下降。該病人水腫的主要原因是（）A、蛋白尿引起低蛋白血癥B、腎小管重吸收增加C、毛細(xì)血管通透性增加D、腎小球?yàn)V過(guò)率下降E、抗利尿激素分泌增多答案：D66．患者男，41歲。足部被鐵釘扎傷后5天，出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、肌肉強(qiáng)直、頻繁抽搐。首選的抗生素是A、甲硝喹B、青霉素C、紅霉素D、新諾明E、氧氟沙星答案：B67．少量咯血是指病人一天咯血量小于（）A、10mlB、50mlC、100mlD、150mlE、200ml答案：C68．腹膜刺激征是指A、壓痛、肌緊張、反跳痛B、反射性嘔吐、惡心、腹瀉C、腸鳴音亢進(jìn)、壓痛、反跳痛D、腸鳴音消失、腹痛、腹瀉E、板狀腹、壓痛、腹瀉答案：A69．下列有關(guān)特別護(hù)理記錄單的書寫描述正確的一項(xiàng)是（）A、日間用紅鋼筆書寫B(tài)、夜間用藍(lán)鋼筆書寫C、用紅鋼筆填寫眉欄各項(xiàng)D、護(hù)理記錄單不隨病歷留檔保存E、總結(jié)24h出入液量后記錄于體溫單上答案：E70．我國(guó)衛(wèi)生部規(guī)定的計(jì)劃免疫的四種基本疫苗是指（）A、卡介苗、麻疹疫苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗B、卡介苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗、狂犬病疫菌C、卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗D、卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗E、卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、破傷風(fēng)疫苗答案：C71．患者，女性，50歲。右上腹反復(fù)疼痛半年，多于餐后發(fā)生，并向右肩部放射。檢查：肥胖，右上腹輕度壓痛，無(wú)腹肌緊張。此病人最可能的診斷是A、高位闌尾炎B、膽囊息肉C、十二指腸潰瘍D、慢性胃炎E、慢性膽囊炎膽石癥答案：E72．殺菌作用最強(qiáng)的紫外線波段是（）A、210-230nmB、230-250nmC、250-270nmD、270-300nmE、300-320nm答案：C73．患兒，女6歲。一周前有上呼吸道感染史，近日出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，全身皮膚、黏膜出血，并有大片瘀斑,實(shí)驗(yàn)室檢查血小板計(jì)數(shù)16x109/L,出血時(shí)間延長(zhǎng)。給患兒靜脈輸血的目的是（）A、補(bǔ)充血容量B、糾正貧血C、補(bǔ)充血小板D、補(bǔ)充抗體、補(bǔ)體E、補(bǔ)充白蛋白答案：C74．吳某，女，35歲。因活動(dòng)后呼吸困難，近半年進(jìn)行性加重，并有咳嗽、聲音嘶啞。病人既往有風(fēng)濕熱10年，常有扁桃體炎發(fā)生，經(jīng)醫(yī)生診斷為風(fēng)濕性心臟病。關(guān)于病人咳嗽原因的敘述錯(cuò)誤的是（）A、支氣管黏膜淤血B、支氣管黏膜水腫C、左心房擴(kuò)大壓迫左支氣管D、支氣管炎癥E、肺淤血答案：E75．患者男、37歲。因膽石癥人院行膽囊切除術(shù)、膽總管切開(kāi)術(shù)，術(shù)中放置T管。護(hù)士向患者家屬解釋時(shí)。應(yīng)說(shuō)明使用T管的首要目的是A、引流膽汁和減壓B、促進(jìn)傷口引流C、提供沖洗超道的途徑D、阻止膽汁進(jìn)入腹膜腔E、將膽汁進(jìn)入十二指腸的量減至最少答案：A76．應(yīng)妥善固定腦室引流管，引流器的（）應(yīng)高于外耳道水平。A、滴液口B、頂端C、底端D、中線答案：A77．開(kāi)啟的無(wú)菌溶液有效使用期為（）A、4小時(shí)B、2小時(shí)C、24小時(shí)D、12小時(shí)E、6小時(shí)答案：C解析：無(wú)菌溶液是指在無(wú)菌條件下制備的溶液，有效使用期指該溶液在無(wú)菌條件下能夠保持無(wú)菌狀態(tài)的時(shí)間。一般情況下，無(wú)菌溶液的有效使用期為24小時(shí)。因此，本題的正確答案為C。78．二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A、每小時(shí)巡視患者B、正確實(shí)施治療、給藥措施C、觀察病情測(cè)量生命體征D、正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施E、每2小時(shí)巡視患者答案：A解析：本題考查的是二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)，要求考生選擇不屬于護(hù)理要點(diǎn)的選項(xiàng)。根據(jù)二級(jí)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理要點(diǎn)包括正確實(shí)施治療、給藥措施，觀察病情測(cè)量生命體征，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施等，而每小時(shí)巡視患者并不是必須的護(hù)理要點(diǎn)，因此選項(xiàng)A為正確答案。79．為肝性腦病患者灌腸時(shí),應(yīng)選用的溶液是()A、溫水B、生理鹽水或弱酸性溶液C、2%碳酸氫鈉溶液D、肥皂水E、蘇打水答案：B解析：肝性腦病是由肝功能衰竭引起的一種腦部疾病，常見(jiàn)的癥狀包括意識(shí)障礙、精神癥狀、肌肉震顫等。灌腸是一種治療肝性腦病的方法，可以通過(guò)清除腸道內(nèi)的毒素來(lái)緩解癥狀。在灌腸時(shí)，應(yīng)選用生理鹽水或弱酸性溶液，因?yàn)檫@些溶液對(duì)腸道刺激小，不會(huì)引起腸道反應(yīng)，同時(shí)也不會(huì)影響肝臟的代謝功能。其他選項(xiàng)如溫水、碳酸氫鈉溶液、肥皂水、蘇打水等都不適合作為灌腸溶液，因?yàn)樗鼈兛赡軙?huì)對(duì)腸道產(chǎn)生刺激或影響肝臟的代謝功能。因此，本題的正確答案是B。80．阿托品可用于治療A、砷、汞中毒B、CO中毒C、有機(jī)磷中毒D、氰化物中毒E、亞硝酸鹽中毒答案：C81．醫(yī)院感染的含義是（）A、因醫(yī)療器械消毒不嚴(yán)造成的感染B、病人在住院期間發(fā)生的感染C、醫(yī)院內(nèi)病人直接或間接傳播引起的感染D、病人在住院期間或醫(yī)院職工在護(hù)理或治療患者過(guò)程中發(fā)生的感染E、所有發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的細(xì)菌感染答案：D82．馬先生，69歲，因頭痛、頭暈、右半身麻木無(wú)力2個(gè)月，嘔吐2天入院。體格檢查：意識(shí)清楚，血壓正常，眼底視盤模糊不清，視神經(jīng)乳頭水腫。右面部感覺(jué)減退，右側(cè)