2023年福建省漳州市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)筆試題庫及答案解析

PAGEPAGE12023年福建省漳州市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)考試題庫及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．動(dòng)脈采血后局部按壓的時(shí)間為（）分鐘A、3-5B、5-10C、10-15D、2-3E、20答案：B解析：動(dòng)脈采血后需要進(jìn)行局部按壓，以防止出血和血腫的發(fā)生。按壓的時(shí)間應(yīng)該足夠長(zhǎng)，一般建議在5-10分鐘左右。因此，本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)均不符合常規(guī)的操作要求。2．護(hù)士給病人氧氣霧化吸入時(shí),操作不當(dāng)?shù)氖?)A、先講解示范B、協(xié)助病人漱口C、將藥液稀釋至5-10mlD、氧氣霧化中的濕化瓶?jī)?nèi)用水不宜過多E、囑病人用嘴吸氣、用鼻呼氣答案：D解析：本題考查護(hù)士在給病人氧氣霧化吸入時(shí)的操作技巧。選項(xiàng)A、B、C、E均為正確操作，符合護(hù)理規(guī)范。而選項(xiàng)D中的“濕化瓶?jī)?nèi)用水不宜過多”是錯(cuò)誤的，因?yàn)闈窕績(jī)?nèi)的水量過少會(huì)導(dǎo)致氧氣霧化不充分，而過多的水量則會(huì)影響氧氣的霧化效果，從而影響病人的治療效果。因此，選項(xiàng)D為本題的正確答案。3．張女士,55歲，行膽總管切開取石、T管引流術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)膽總管遠(yuǎn)端阻塞時(shí),T管引流表現(xiàn)為（）A、膽汁引流量過多B、膽汁引流量過少C、膽汁渾濁D、膽汁清淡E、膽汁棕色、稠厚答案：A解析：本題考查的是膽總管遠(yuǎn)端阻塞后T管引流的表現(xiàn)。T管引流是一種常見的膽道引流方式，可以幫助排除膽汁，減輕膽汁淤積的癥狀。在膽總管遠(yuǎn)端阻塞的情況下，T管引流的表現(xiàn)會(huì)發(fā)生改變。A選項(xiàng)：膽汁引流量過多。在膽總管遠(yuǎn)端阻塞的情況下，膽汁無法正常排出，會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積，T管引流的膽汁量會(huì)增加。B選項(xiàng)：膽汁引流量過少。在膽總管遠(yuǎn)端阻塞的情況下，膽汁無法正常排出，T管引流的膽汁量會(huì)減少。C選項(xiàng)：膽汁渾濁。膽汁渾濁的原因可能是膽汁中含有大量的膽固醇或膽紅素，與膽總管遠(yuǎn)端阻塞無直接關(guān)系。D選項(xiàng)：膽汁清淡。膽汁清淡的原因可能是膽汁中含有較少的膽固醇或膽紅素，與膽總管遠(yuǎn)端阻塞無直接關(guān)系。E選項(xiàng)：膽汁棕色、稠厚。膽汁棕色、稠厚的原因可能是膽汁中含有大量的膽固醇或膽紅素，與膽總管遠(yuǎn)端阻塞無直接關(guān)系。綜上所述，本題的正確答案為A。4．男性,60歲,因心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時(shí)余伴冷汗、恐懼,來院急診,護(hù)士采取的措施中哪項(xiàng)不妥()A、拍X線胸片B、抽血送檢C、簡(jiǎn)單護(hù)理體檢D、心電監(jiān)護(hù)E、監(jiān)測(cè)血壓答案：A解析：本題考查對(duì)急診護(hù)理的基本知識(shí)和技能。患者主訴心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時(shí)余伴冷汗、恐懼，懷疑為急性心肌梗死，應(yīng)立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、抽血送檢、監(jiān)測(cè)血壓等措施，但拍X線胸片并不是首選措施，因?yàn)樾募」Ｋ赖脑\斷主要依靠心電圖和心肌酶學(xué)檢查，而X線胸片對(duì)心肌梗死的診斷價(jià)值較小，且會(huì)浪費(fèi)寶貴的時(shí)間。因此，選項(xiàng)A不妥。5．男性,60歲,行肺段切除術(shù)后2小時(shí),病人自覺胸悶,呼吸急促,測(cè)血壓、脈搏均正常,見水封瓶?jī)?nèi)有少量淡紅色液體,水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱不波動(dòng)。考慮為()A、呼吸中樞抑制B、肺水腫C、胸腔內(nèi)出血D、引流管阻塞E、開放性氣胸答案：D解析：本題考查對(duì)于術(shù)后引流管的觀察和判斷能力。根據(jù)題干中的信息，病人自覺胸悶、呼吸急促，血壓、脈搏均正常，水封瓶?jī)?nèi)有少量淡紅色液體，水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱不波動(dòng)，可以初步判斷為引流管阻塞。引流管阻塞會(huì)導(dǎo)致胸腔內(nèi)積液，引起胸悶、呼吸困難等癥狀，同時(shí)引流瓶?jī)?nèi)的液體顏色可能會(huì)變化，水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱不波動(dòng)。因此，本題答案為D，即引流管阻塞。6．男性，38歲，外傷后下腹部劇烈疼痛，并有少量血尿排出。體查：全腹有壓痛、配緊張，移動(dòng)性濁音陽性。試插尿管可順利進(jìn)入膀胱，注入生理鹽水200ml后抽出不足150ml.首先應(yīng)考慮為()A、腎損傷B、膀胱損傷C、前尿道損傷D、后尿道損傷E、腸破裂答案：B解析：本題考查對(duì)下腹部疼痛的病因診斷。根據(jù)病史和體查，患者可能存在腹部外傷，出現(xiàn)下腹部劇烈疼痛，并有少量血尿排出。體查發(fā)現(xiàn)全腹有壓痛、配緊張，移動(dòng)性濁音陽性，提示可能存在腹腔內(nèi)出血或積液。試插尿管可順利進(jìn)入膀胱，但注入生理鹽水200ml后抽出不足150ml，提示可能存在膀胱損傷。因此，答案為B。其他選項(xiàng)均不符合病史和體查表現(xiàn)。7．男性,42歲,患重型急性胰腺炎,并發(fā)休克36小時(shí),經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周圍壞死組織清除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后心率106次/分,血壓96/60mmHg,中心靜脈壓10cmH2O,呼吸22次/分,動(dòng)脈血氧分壓66mmHg,尿量每小時(shí)少于20ml,尿比重1.002。考慮病人已發(fā)生()A、心功能不全B、肺功能哀竭C、腎衰竭D、血容量不足E、體內(nèi)抗利尿激素分泌過多答案：C解析：本題考查對(duì)于重癥胰腺炎并發(fā)癥的診斷和處理。根據(jù)題干中的信息，病人術(shù)后出現(xiàn)心率增快、血壓降低、中心靜脈壓下降、呼吸加快、動(dòng)脈血氧分壓降低、尿量減少、尿比重下降等癥狀，提示病人已經(jīng)發(fā)生腎衰竭。因?yàn)槟I衰竭時(shí)，腎臟無法正常排泄代謝產(chǎn)物和水分，導(dǎo)致尿量減少、尿比重下降，同時(shí)也會(huì)引起電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)，從而導(dǎo)致心率增快、血壓降低等癥狀。因此，本題答案為C。8．根據(jù)處理醫(yī)囑的原則，應(yīng)首先執(zhí)行（）A、停止醫(yī)囑B、臨時(shí)備用醫(yī)囑C、即刻醫(yī)囑D、定時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑E、新開出的長(zhǎng)期醫(yī)囑答案：C解析：根據(jù)處理醫(yī)囑的原則，應(yīng)首先執(zhí)行即刻醫(yī)囑。即刻醫(yī)囑是指需要立即執(zhí)行的醫(yī)囑，如急救、搶救等。其次是定時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑，如每日、每周、每月等定時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑。停止醫(yī)囑是指已經(jīng)開立的醫(yī)囑需要停止執(zhí)行，臨時(shí)備用醫(yī)囑是指在原有醫(yī)囑無法執(zhí)行時(shí)，臨時(shí)開立的備用醫(yī)囑。新開出的長(zhǎng)期醫(yī)囑是指需要長(zhǎng)期執(zhí)行的醫(yī)囑，如慢性病治療等。因此，選項(xiàng)C即刻醫(yī)囑是首先執(zhí)行的。9．手術(shù)切除的活檢標(biāo)本,應(yīng)由誰核對(duì)()A、洗手護(hù)士與手術(shù)醫(yī)師B、洗手護(hù)士與巡回護(hù)士C、洗手護(hù)士與麻醉醫(yī)師D、手術(shù)醫(yī)師與麻醉醫(yī)師答案：A解析：手術(shù)切除的活檢標(biāo)本是非常重要的醫(yī)療材料，需要進(jìn)行嚴(yán)格的核對(duì)，以確保標(biāo)本的準(zhǔn)確性和完整性。根據(jù)常規(guī)操作規(guī)范，手術(shù)切除的活檢標(biāo)本應(yīng)由洗手護(hù)士與手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行核對(duì)。因此，本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)中，巡回護(hù)士主要負(fù)責(zé)手術(shù)室的巡回和記錄，麻醉醫(yī)師主要負(fù)責(zé)患者的麻醉和監(jiān)測(cè)，與手術(shù)切除的活檢標(biāo)本核對(duì)無關(guān)。10．有關(guān)手衛(wèi)生下列說法錯(cuò)誤的()A、手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí),應(yīng)洗手B、若手部沒有肉眼可見污染時(shí)宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手C、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后,應(yīng)先洗手,然后衛(wèi)生手消毒D、直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后,應(yīng)先洗手,然后衛(wèi)生手消毒E、接觸患者的體液以及被傳染性致病微生物污染的物品后,洗手就可以了,不必進(jìn)行衛(wèi)生手消毒答案：E解析：本題考查手衛(wèi)生的基本知識(shí)。正確的做法是在接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后，先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。選項(xiàng)A、C、D都是正確的說法，選項(xiàng)B是錯(cuò)誤的，因?yàn)樗俑墒窒緞┲荒芷鸬脚R時(shí)消毒的作用，不能代替洗手。選項(xiàng)E的說法是錯(cuò)誤的，因?yàn)橄词种荒苋コ糠治廴疚?，而衛(wèi)生手消毒可以殺滅細(xì)菌和病毒，更加徹底地消毒雙手。因此，本題的正確答案是E。11．原發(fā)性腎病綜合癥的臨床表現(xiàn)下面不正確的是（）A、大量蛋白尿B、低蛋白血癥C、水腫D、高脂血癥E、高血壓答案：E解析：原發(fā)性腎病綜合癥是一種以腎小球病變?yōu)橹鞯哪I臟疾病，其臨床表現(xiàn)主要包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥等。其中，高血壓雖然常見于腎臟疾病，但并非原發(fā)性腎病綜合癥的典型表現(xiàn)，因此選項(xiàng)E不正確。12．患兒謝某，腸道術(shù)前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次，灌腸后排便5次，正確的記錄方法是（）A、1/5EB、1/EC、5/ED、6/EE、15/E答案：E解析：本題考查的是醫(yī)學(xué)記錄的規(guī)范性。在醫(yī)學(xué)記錄中，應(yīng)該準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔、規(guī)范地記錄患者的病情、治療過程和效果等信息，以便于醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診療和病歷管理。根據(jù)題意，患兒謝某在腸道術(shù)前行清潔灌腸，灌腸前自行排便1次，灌腸后排便5次。正確的記錄方法應(yīng)該是將灌腸前的排便次數(shù)和灌腸后的排便次數(shù)分別用斜杠“/”隔開，中間不加空格，如“1/5”，表示灌腸前排便1次，灌腸后排便5次。因此，正確答案為E，即“15/E”。其中，“1”表示灌腸前排便1次，“5/E”表示灌腸后排便5次。13．女性，43歲，頭部被撞擊致傷，喚之睜眼，回答問題錯(cuò)誤，檢查時(shí)躲避刺痛，其C格拉斯哥昏迷評(píng)分為()A、15分B、12分C、11分D、8分E、5分答案：C解析：本題考查的是C格拉斯哥昏迷評(píng)分的計(jì)算。根據(jù)題干中提供的信息，女性患者頭部被撞擊致傷，喚之睜眼，但回答問題錯(cuò)誤，檢查時(shí)躲避刺痛。根據(jù)C格拉斯哥昏迷評(píng)分的計(jì)算方法，可以得出以下結(jié)論：1.眼睛反應(yīng)部分得分為2分，因?yàn)榛颊吣軌虮犙?，但是回答問題錯(cuò)誤，說明眼睛反應(yīng)不夠靈敏，不能得到最高的4分。2.言語反應(yīng)部分得分為3分，因?yàn)榛颊卟荒苷_回答問題，但是能發(fā)出某些言語，不能得到最高的5分。3.運(yùn)動(dòng)反應(yīng)部分得分為6分，因?yàn)榛颊吣軌蚨惚艽掏?，表明肌肉運(yùn)動(dòng)反應(yīng)正常，可以得到最高的6分。因此，女性患者的C格拉斯哥昏迷評(píng)分為2+3+6=11分，選項(xiàng)C為正確答案。14．患者入院后護(hù)士收集相關(guān)資料,以下不需要收集的資料是()A、患者的年齡、民族、職業(yè)、宗教信仰B、患者的對(duì)健康和疾病的認(rèn)識(shí)、精神及情緒狀態(tài)C、患者的現(xiàn)病史D、患者的手術(shù)、過敏史E、患者家庭成員的生活方式答案：E解析：本題考查護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，患者入院后護(hù)士需要收集的相關(guān)資料包括患者的個(gè)人基本信息、病史、手術(shù)、過敏史等，以便為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。選項(xiàng)A、B、C、D都是需要收集的資料，而選項(xiàng)E與患者的個(gè)人病情無關(guān)，不需要收集。因此，答案為E。15．李某，男，53歲。診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病，予以維A酸誘導(dǎo)化療。在治療的第9天病人突然出現(xiàn)頭痛，噴射狀嘔吐，視物模糊，煩躁。身體評(píng)估：體溫37.2℃，脈搏95次／分，血壓155/85mmHg，呼吸18次／分；血象：白細(xì)胞31×10?/L，血紅蛋白65g/L，血小板10×10?／L。此病人最可能發(fā)生了下列哪種并發(fā)癥()A、維A酸綜合征B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病C、顱內(nèi)出血D、腦栓塞E、高血壓腦病答案：C解析：本題考查對(duì)急性早幼粒細(xì)胞白血病治療中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥的了解。根據(jù)病人的癥狀和體征，以及血象結(jié)果，可以判斷出病人出現(xiàn)了顱內(nèi)出血的可能性最大。維A酸綜合征是維A酸治療中的一種副作用，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、干燥、脫屑等，與本題病人的癥狀不符；中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病是一種罕見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等，但本題病人的白細(xì)胞計(jì)數(shù)較高，不符合中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的特點(diǎn)；腦栓塞和高血壓腦病的癥狀也與本題病人的表現(xiàn)不符。因此，本題答案為C。16．Glasgow昏迷評(píng)定中，最低得分為（）A、8分B、5分C、3分D、1分E、0分答案：C解析：Glasgow昏迷評(píng)定是一種常用的評(píng)估意識(shí)狀態(tài)和神經(jīng)系統(tǒng)功能的方法，主要包括眼睛反應(yīng)、語言反應(yīng)和運(yùn)動(dòng)反應(yīng)三個(gè)方面，每個(gè)方面的得分范圍為1-4分，總分為3-15分。其中，最低得分為3分，因此答案為C。17．輸血前后沖管時(shí)只能用()A、5%葡萄糖B、10%葡萄糖C、生理鹽水D、林格液E、5%葡萄糖氯化鈉答案：C解析：輸血前后沖管是為了保證輸血的安全和有效性，避免輸血后出現(xiàn)不良反應(yīng)。沖管時(shí)應(yīng)使用無菌、無毒、無刺激性的液體，以避免對(duì)受血者造成不良影響。選項(xiàng)A、B、D、E均為含有葡萄糖或氯化鈉的液體，不適合用于輸血前后沖管。而生理鹽水是一種無菌、無毒、無刺激性的液體，是輸血前后沖管的首選液體。因此，本題答案為C。18．頸椎間盤的退行性變常見于()A、頸5~6,頸6~7B、頸4~5,頸5~6C、頸3~4,頸4~5D、頸4~5,頸6~7E、頸6~7,頸7~胸1答案：A解析：頸椎間盤的退行性變是指隨著年齡的增長(zhǎng)，頸椎間盤的水分含量減少，纖維環(huán)變薄，彈性降低，容易發(fā)生脫出或突出，從而引起頸椎病的一種病理變化。常見于頸5~6和頸6~7兩個(gè)椎間盤，因?yàn)檫@兩個(gè)椎間盤承受著頸部最大的壓力和運(yùn)動(dòng)。因此，本題的正確答案為A。19．上消化道大出血伴休克的首要護(hù)理措施是()A、去枕平臥B、安定情緒C、迅速采血配血D、準(zhǔn)備雙氣囊三腔管E、建立靜脈輸液途徑答案：E解析：本題考查的是對(duì)上消化道大出血伴休克的護(hù)理措施。首先，應(yīng)該考慮到休克的處理，因此選項(xiàng)A去枕平臥是正確的，但不是首要的護(hù)理措施。選項(xiàng)B安定情緒是不正確的，因?yàn)榇藭r(shí)應(yīng)該優(yōu)先考慮搶救生命。選項(xiàng)C迅速采血配血是不正確的，因?yàn)榇藭r(shí)應(yīng)該先進(jìn)行急救措施，而不是等待采血配血。選項(xiàng)D準(zhǔn)備雙氣囊三腔管是不正確的，因?yàn)榇藭r(shí)應(yīng)該先進(jìn)行急救措施，而不是進(jìn)行插管操作。因此，選項(xiàng)E建立靜脈輸液途徑是首要的護(hù)理措施，可以迅速補(bǔ)充失血導(dǎo)致的血容量不足，維持血壓穩(wěn)定，防止休克加重。因此，本題答案為E。20．急性中毒病人，當(dāng)診斷不明時(shí)，應(yīng)選擇的洗胃液是()A、1:15000高錳酸鉀B、溫開水或生理鹽水C、牛奶D、3％過氧化氫E、2％-4％碳酸氫鈉答案：B解析：本題考查的是急性中毒病人的處理方法。當(dāng)診斷不明時(shí)，應(yīng)選擇溫開水或生理鹽水進(jìn)行洗胃。原因是溫開水或生理鹽水對(duì)大多數(shù)毒物都有稀釋和清洗的作用，同時(shí)不會(huì)對(duì)胃黏膜造成刺激和損傷。其他選項(xiàng)中，1:15000高錳酸鉀、牛奶、3％過氧化氫、2％-4％碳酸氫鈉都不是常規(guī)的洗胃液，且可能會(huì)對(duì)病人造成更大的傷害。因此，本題的正確答案是B。21．保證病人安全，防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要制度是（）A、查對(duì)制度B、護(hù)理質(zhì)量管理制度C、護(hù)理會(huì)診制度D、護(hù)理新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入制度E、護(hù)理新技術(shù)準(zhǔn)入制度答案：A解析：本題考查的是保證病人安全的制度，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。選項(xiàng)中，只有查對(duì)制度能夠直接與此相關(guān)。查對(duì)制度是指在醫(yī)療過程中，對(duì)醫(yī)療行為進(jìn)行核對(duì)，以確保醫(yī)療行為的正確性和安全性。因此，本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)雖然也與護(hù)理質(zhì)量管理、會(huì)診、新業(yè)務(wù)和新技術(shù)有關(guān)，但與保證病人安全的制度關(guān)系不大，故不是本題的正確答案。22．患者，女性，59歲，持續(xù)高熱3天，每隔4小時(shí)測(cè)一次體溫，都在39.1攝氏度以上，最高達(dá)40攝氏度，經(jīng)診斷為“傷寒”，護(hù)理該患者，不正確的措施是（）A、每隔4小時(shí)測(cè)量一次體溫B、藥物降溫1小時(shí)候復(fù)測(cè)體溫C、鼓勵(lì)患者多喝水，注意臥床休息D、如患者有寒戰(zhàn)，應(yīng)注意保暖E、密切觀察患者病情答案：B解析：本題考查對(duì)傷寒患者護(hù)理的措施的理解。傷寒是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病，主要癥狀為持續(xù)高熱、腹瀉、腹痛等。針對(duì)該病患者的護(hù)理措施應(yīng)包括：密切觀察患者病情、每隔4小時(shí)測(cè)量一次體溫、鼓勵(lì)患者多喝水、注意臥床休息、如患者有寒戰(zhàn)，應(yīng)注意保暖等。選項(xiàng)B中的藥物降溫1小時(shí)后復(fù)測(cè)體溫是錯(cuò)誤的，因?yàn)閭颊叩母邿崾怯刹≡w引起的，藥物降溫只是暫時(shí)緩解癥狀，不會(huì)根治病因，同時(shí)過度降溫還可能引起其他并發(fā)癥。因此，選項(xiàng)B是不正確的措施。23．患者男性，55歲，長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素，口腔內(nèi)有真菌感染，口腔pH偏酸性。為該患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，宜選擇下列哪種溶液作為漱口液A、3%過氧化氫溶液B、2%碳酸氫鈉溶液C、2%硼酸溶液D、0.1%醋酸溶液E、0.9%生理鹽水答案：B解析：本題考查口腔護(hù)理知識(shí)。根據(jù)題干中的信息，患者口腔內(nèi)有真菌感染，口腔pH偏酸性，因此需要選擇一種能夠調(diào)節(jié)口腔pH值并具有殺菌作用的漱口液。A.3%過氧化氫溶液：過氧化氫溶液具有較強(qiáng)的氧化還原作用，但是過高的濃度會(huì)對(duì)口腔黏膜造成刺激和損傷，不適合口腔護(hù)理。B.2%碳酸氫鈉溶液：碳酸氫鈉溶液能夠中和口腔酸性，同時(shí)具有殺菌作用，適合口腔護(hù)理。C.2%硼酸溶液：硼酸溶液具有一定的殺菌作用，但是過高的濃度會(huì)對(duì)口腔黏膜造成刺激和損傷，不適合口腔護(hù)理。D.0.1%醋酸溶液：醋酸溶液具有一定的殺菌作用，但是過高的濃度會(huì)對(duì)口腔黏膜造成刺激和損傷，不適合口腔護(hù)理。E.0.9%生理鹽水：生理鹽水不能調(diào)節(jié)口腔酸堿平衡，也沒有殺菌作用，不適合口腔護(hù)理。綜上所述，選項(xiàng)B為正確答案。24．標(biāo)本采集后如無法及時(shí)運(yùn)送至實(shí)驗(yàn)室，需準(zhǔn)備（）冰箱或低溫保存箱暫存A、2℃B、4℃C、5℃D、6℃E、8℃答案：B解析：本題考查標(biāo)本采集后的保存方法。由于標(biāo)本采集后需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，如果無法及時(shí)運(yùn)送至實(shí)驗(yàn)室，就需要進(jìn)行暫存。根據(jù)常規(guī)的保存方法，標(biāo)本的保存溫度應(yīng)該在2℃-8℃之間，因此選項(xiàng)A、C、D、E都不符合要求。而選項(xiàng)B的4℃恰好在標(biāo)本保存溫度的范圍內(nèi)，因此是正確答案。25．腎結(jié)核最常見的癥狀（）A、尿頻B、腰痛C、高熱D、貧血E、寒戰(zhàn)答案：A解析：本題考查的是腎結(jié)核的常見癥狀。腎結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌引起的腎臟疾病，常見癥狀包括尿頻、腰痛、尿中帶血等。其中尿頻是最常見的癥狀，因此本題答案為A。其他選項(xiàng)中，腰痛也是腎結(jié)核的常見癥狀之一，但不如尿頻常見。高熱、貧血和寒戰(zhàn)雖然也可能出現(xiàn)在腎結(jié)核患者身上，但不是最常見的癥狀。因此，本題的正確答案為A。26．患者男，18歲。自兒童時(shí)期起哮喘即反復(fù)發(fā)作，昨天上午因受涼感冒而致哮喘再次發(fā)作，目前控制哮喘發(fā)作最有效的抗炎藥是A、茶堿類B、色甘酸鈉C、抗膽堿能藥D、糖皮質(zhì)激素E、β2受體激動(dòng)藥答案：D27．男性，19歲，因打架，胸部被刀扎傷。急診入院，胸腔穿刺抽出不凝固血液，其原因是（）A、胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)B、肺、膈肌運(yùn)動(dòng)的去纖維化作用C、胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用D、凝血因子減少E、有效循環(huán)血量減少答案：B解析：本題考查的是對(duì)胸腔積液的原因的理解。胸腔積液是指胸腔內(nèi)液體積聚，常見的原因包括肺部疾病、心臟疾病、肝脾疾病等。而本題中的胸腔積液是由于胸部被刀扎傷所致，因此排除了其他疾病的可能性。選項(xiàng)A中的抗凝物質(zhì)是指胸腔內(nèi)存在的抗凝血物質(zhì)，但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。選項(xiàng)C中的液體稀釋作用是指胸腔內(nèi)液體的稀釋作用，但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。選項(xiàng)D中的凝血因子減少是指凝血系統(tǒng)功能障礙，但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。選項(xiàng)E中的有效循環(huán)血量減少是指血容量不足，但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。因此，正確答案為B，即肺、膈肌運(yùn)動(dòng)的去纖維化作用。在胸腔積液的情況下，肺、膈肌的運(yùn)動(dòng)會(huì)受到限制，導(dǎo)致纖維化，從而影響血液凝固。28．診斷膀胱破裂最簡(jiǎn)易的方法是（）A、恥骨上膀胱穿刺B、腹腔穿刺C、膀胱鏡檢查D、導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)E、CT檢查答案：D解析：膀胱破裂是一種嚴(yán)重的急性腹部疾病，常見于腹部外傷或手術(shù)后。診斷膀胱破裂的最簡(jiǎn)易方法是導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)。導(dǎo)尿可排除尿道狹窄或阻塞，膀胱注水試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)膀胱破裂的存在。其他檢查如膀胱鏡檢查和CT檢查也可用于診斷，但相對(duì)于導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)來說，它們的操作復(fù)雜，費(fèi)用高昂，不適用于急診情況。因此，D選項(xiàng)是最簡(jiǎn)易的診斷膀胱破裂的方法。29．手術(shù)日數(shù)自手術(shù)（）開始計(jì)數(shù)，連續(xù)填寫（）。A、當(dāng)日、7天B、次日、7天C、當(dāng)日、14天D、次日、14天E、次日、10答案：B解析：本題考查手術(shù)日數(shù)的計(jì)算方法。手術(shù)日數(shù)是指手術(shù)當(dāng)天及其后連續(xù)的日子，因此需要從某一天開始計(jì)數(shù)。根據(jù)常規(guī)操作，手術(shù)日數(shù)自手術(shù)次日開始計(jì)數(shù)，因?yàn)槭中g(shù)當(dāng)天通常需要觀察患者的情況，而手術(shù)后第二天開始，患者的恢復(fù)情況才能真正反映出手術(shù)效果。因此，選項(xiàng)中只有B和D符合這一規(guī)定。而填寫的連續(xù)天數(shù)應(yīng)該是7天，因?yàn)槭中g(shù)日數(shù)通常是連續(xù)7天，這樣可以更好地觀察患者的恢復(fù)情況。因此，本題的正確答案是B。30．關(guān)于輸血速度的描述，正確的是（）A、開始10分鐘內(nèi)速度宜快，40~60滴/minB、開始10分鐘內(nèi)速度宜慢，15~20滴/minC、開始15分鐘內(nèi)速度宜慢，10~20滴/minD、開始15分鐘速度宜慢，10~15滴/minE、開始15分鐘速度宜快，20~30滴/min答案：C解析：輸血速度的控制是非常重要的，過快或過慢都可能會(huì)對(duì)患者造成不良影響。根據(jù)輸血的常規(guī)操作規(guī)范，正確的輸血速度應(yīng)該是開始15分鐘內(nèi)速度宜慢，10~20滴/min。這是因?yàn)樵谳斞_始時(shí)，患者的體內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)一些不適反應(yīng)，如頭痛、胸悶、惡心等，如果輸血速度過快，可能會(huì)加重這些不適反應(yīng)。因此，開始時(shí)宜慢，待患者逐漸適應(yīng)后，輸血速度可以逐漸加快。因此，本題的正確答案是C。31．下列哪種屬于壓力性損傷（）A、跌倒，撞傷B、冰袋、制冷袋所致的凍傷C、因?qū)虿簧魉碌哪虻鲤つp傷D、因醫(yī)務(wù)人員言談或行為的不慎導(dǎo)致病人情緒波動(dòng)，病情加重E、因石膏、夾板固定過緊所形成的局部壓瘡答案：E解析：本題考查的是壓力性損傷的概念和分類。選項(xiàng)A、B、C、D都不屬于壓力性損傷，而選項(xiàng)E因?yàn)槭?、夾板固定過緊導(dǎo)致局部壓瘡，屬于壓力性損傷。因此，本題的正確答案是E。32．患者，男性，46歲，因貧血入院，遵醫(yī)囑靜脈輸血，對(duì)于全血制品應(yīng)于（）小時(shí)內(nèi)輸完A、3B、4C、5D、2E、3.5答案：B解析：本題考查對(duì)于全血制品輸注速度的掌握。全血制品是指含有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板和血漿等成分的血液制品。對(duì)于輸注速度，一般情況下應(yīng)該在4小時(shí)內(nèi)輸完，以避免輸血反應(yīng)和其他不良反應(yīng)的發(fā)生。因此，本題的正確答案為B。33．宋女士，58歲,急性化膿性腹膜炎術(shù)后第1日。病人對(duì)留置胃管的作用不理解，強(qiáng)烈要求拔除。護(hù)士對(duì)胃管作用的解釋不妥的是（）A、可以預(yù)防胃出血B、有利于胃腸功能的恢復(fù)C、可以減輕腹脹D、避免腸胃內(nèi)液體漏入腹腔E、有利于胃腸吻合口的愈合答案：A解析：留置胃管可以通過引流胃內(nèi)容物，減輕胃腸道壓力，預(yù)防胃腸道內(nèi)液體漏入腹腔，有利于術(shù)后腸胃功能的恢復(fù)，減輕腹脹，促進(jìn)胃腸吻合口的愈合。因此，選項(xiàng)A不正確，其他選項(xiàng)都是留置胃管的作用。34．患兒，4歲，需急診行“闌尾切餘術(shù)”，護(hù)士采用預(yù)真空式快速壓力蒸汽滅菌法對(duì)手術(shù)器械（不帶孔物品）進(jìn)行滅菌。滅菌方法正確的是（）A、由于時(shí)間緊急，物品可不必清洗B、滅菌包的體積不可超過30cmx30cmx25cmC、滅菌器的裝載重量不小于柜室容量的10%,但不超過90%D、滅菌后的手術(shù)器械必須盡快使用，其有效期為6小時(shí)E、從滅菌器達(dá)到要求溫度5分鐘后開始計(jì)算滅菌時(shí)間答案：C解析：本題考查醫(yī)療器械滅菌的基本知識(shí)。正確答案為C。A選項(xiàng)錯(cuò)誤。手術(shù)器械在滅菌前必須進(jìn)行清洗，以去除表面的污物和細(xì)菌，否則滅菌效果會(huì)受到影響。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。滅菌包的體積應(yīng)根據(jù)滅菌器的大小和滅菌包內(nèi)物品的數(shù)量進(jìn)行調(diào)整，以保證滅菌效果。C選項(xiàng)正確。滅菌器的裝載重量應(yīng)不小于柜室容量的10%，但不超過90%，以保證滅菌器內(nèi)的蒸汽能夠充分流通，達(dá)到滅菌的效果。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。滅菌后的手術(shù)器械應(yīng)在密封的情況下儲(chǔ)存，并在有效期內(nèi)使用。有效期的長(zhǎng)短取決于滅菌方法和儲(chǔ)存條件，一般為數(shù)天至數(shù)周。E選項(xiàng)錯(cuò)誤。滅菌時(shí)間應(yīng)從滅菌器內(nèi)達(dá)到要求溫度后開始計(jì)算，而非達(dá)到要求溫度后5分鐘。不同的滅菌方法和器械的不同，滅菌時(shí)間也會(huì)有所不同。35．護(hù)士一人幫助病人移向床頭時(shí)，下列做法不妥的是（）A、搖起床頭支架B、將枕頭橫立于床頭C、病人仰臥屈膝D、囑病人雙手握住床頭欄桿E、護(hù)士一手托住病人肩背部，一手托住病人臀部，協(xié)助病人移向床頭答案：A解析：本題考查護(hù)理操作中的安全問題。選項(xiàng)A中的“搖起床頭支架”不妥，因?yàn)檫@樣做可能會(huì)使病人失去平衡，摔倒受傷。正確的做法應(yīng)該是將床頭支架固定好，保持穩(wěn)定。選項(xiàng)B、C、D、E都是正確的操作方法，能夠保證病人的安全和舒適。因此，本題的正確答案是A。36．糖尿病酸中毒患者,首先應(yīng)靜脈補(bǔ)充()A、等滲氯化鈉溶液B、低滲氯化鈉溶C、10%葡萄糖液D、5%碳酸氫鈉溶液E、5%葡萄糖氯化鈉溶液答案：A解析：糖尿病酸中毒是由于血糖過高，導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)增多，血pH下降，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。治療時(shí)應(yīng)首先糾正酸中毒，靜脈補(bǔ)充等滲氯化鈉溶液可以幫助維持電解質(zhì)平衡，糾正酸中毒。因此，本題答案為A。其他選項(xiàng)不適合作為首選治療方案。37．輸血前查對(duì)應(yīng)包括（）A、采血日期B、血液有無凝血塊C、血袋有無破裂D、交叉配血報(bào)告有無凝集E、以上都是答案：E解析：輸血前查對(duì)應(yīng)包括采血日期、血液有無凝血塊、血袋有無破裂、交叉配血報(bào)告有無凝集等多個(gè)方面。因此，選項(xiàng)E“以上都是”是正確的。在輸血前進(jìn)行全面的檢查，可以確保輸血的安全性和有效性，避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)和損失。38．心臟術(shù)后心包引流量突然減少，患者血壓下降，心率增快，呼吸困難，發(fā)紺、大汗，應(yīng)考慮患者最可能發(fā)生下列哪種情況（）A、心力衰竭B、心臟破裂C、氣胸D、心肌梗塞E、心包填塞答案：E39．下列各項(xiàng)中病死率最高的腦卒中類型為（）A、腦血栓形成B、腦栓塞C、TIAD、腦出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：D解析：腦卒中是指由于腦血管疾病引起的腦功能障礙，包括腦血栓形成、腦栓塞、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血等類型。病死率是指患者因疾病死亡的比例，是評(píng)估疾病嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，腦出血是腦卒中類型中病死率最高的，其病死率可達(dá)到30%以上。腦出血是指腦內(nèi)血管破裂導(dǎo)致腦組織出血，病情嚴(yán)重，容易引起腦水腫、顱內(nèi)壓增高等并發(fā)癥，治療難度大。其他腦卒中類型的病死率相對(duì)較低，腦血栓形成和腦栓塞的病死率約為10%左右，TIA的病死率很低，蛛網(wǎng)膜下腔出血的病死率也較低，但其后遺癥較多。因此，本題的正確答案為D，即腦出血是腦卒中類型中病死率最高的。40．患者男，45歲。因高熱、牙齦出血及多處皮膚瘀點(diǎn)5天入院。醫(yī)囑開具下列檢驗(yàn)單，護(hù)士采血時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取的標(biāo)本是A、血常規(guī)B、血生化組合C、凝血四項(xiàng)D、ABO血型E、血培養(yǎng)答案：E41．如患者口腔內(nèi)有真菌感染，應(yīng)選用的口腔護(hù)理液是()A、生理鹽水B、B、1%-3%過氧化氫溶液C、C、1%-4%碳酸氫鈉溶液D、0、02%洗必泰溶液E、0、1%醋酸溶液答案：C42．就多數(shù)傳染病而言，最常見的感染表現(xiàn)形式是（）A、冰原攜帶狀態(tài)B、顯性感染C、暴發(fā)流行D、隱性感染E、潛伏性感染答案：D43．測(cè)量呼吸時(shí)，護(hù)士的手仍放在診脈部位是為了（）A、表示對(duì)病人的關(guān)心B、看表計(jì)時(shí)C、轉(zhuǎn)移病人注意力D、脈率與呼吸作對(duì)照E、測(cè)脈率估計(jì)呼吸頻率答案：C44．對(duì)口腔粘膜的護(hù)理評(píng)估包括口腔氣味、口唇色澤、口腔粘膜是否完整等，當(dāng)患者出現(xiàn)心肺功能不全會(huì)表現(xiàn)()A、爛蘋果味B、氨臭味C、大蒜味D、口唇發(fā)紺E、口唇櫻桃紅色答案：D45．休克早期臨床表現(xiàn)下列錯(cuò)誤的是（）A、精神興奮.煩躁B、皮膚濕冷.蒼白或發(fā)紺C、血壓不變D、呼吸增快E、尿量減少答案：C46．嚴(yán)密隔離的標(biāo)志是（）A、紅色標(biāo)志B、棕色標(biāo)志C、黃色標(biāo)志D、綠色標(biāo)志E、灰色標(biāo)志答案：C47．護(hù)理質(zhì)量控制體系縱向?yàn)椋ǎ〢、醫(yī)院感染科、護(hù)理部質(zhì)控組、醫(yī)院質(zhì)控組B、護(hù)理部質(zhì)控組、科質(zhì)控組、病房質(zhì)控組C、醫(yī)院感染科、科質(zhì)控組、醫(yī)院質(zhì)控組D、醫(yī)院感染科、科質(zhì)控組、病房質(zhì)控組E、醫(yī)院質(zhì)控組、科質(zhì)控組、病房質(zhì)控組答案：B解析：本題考查護(hù)理質(zhì)量控制體系的縱向組成?？v向組成是指在醫(yī)院內(nèi)部，從上到下的質(zhì)量控制組織結(jié)構(gòu)。根據(jù)常規(guī)的醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)，醫(yī)院感染科、護(hù)理部、科室、病房等都是醫(yī)院內(nèi)部的組織單位，但是它們并不是縱向的質(zhì)量控制組織，因此選項(xiàng)A和C都不正確。醫(yī)院質(zhì)控組是醫(yī)院內(nèi)部的質(zhì)量控制組織，但是它并不是縱向的質(zhì)量控制組織，因此選項(xiàng)E也不正確。根據(jù)常規(guī)的護(hù)理質(zhì)量控制組織結(jié)構(gòu)，護(hù)理部質(zhì)控組、科室質(zhì)控組、病房質(zhì)控組是縱向的質(zhì)量控制組織，因此選項(xiàng)B是正確答案。48．一次性無菌物品使用前查對(duì)的內(nèi)容()A、檢查內(nèi)外包裝B、生產(chǎn)日期C、失效日期D、無菌標(biāo)志E、以上都是答案：E解析：一次性無菌物品使用前的查對(duì)內(nèi)容包括檢查內(nèi)外包裝、生產(chǎn)日期、失效日期和無菌標(biāo)志。檢查內(nèi)外包裝可以確保物品未被污染或損壞；生產(chǎn)日期和失效日期可以確保物品在有效期內(nèi)使用；無菌標(biāo)志可以確保物品的無菌性。因此，選項(xiàng)E“以上都是”是正確的答案。49．林某，男，49歲。因“左上腹痛3天”收入院，既往有“急性胰腺炎”病史，以下不屬于護(hù)士重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是()A、誘因B、腹痛的部位、性質(zhì)和程度C、體位D、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)E、伴隨癥狀答案：D解析：本題考查護(hù)士對(duì)于病人評(píng)估的重點(diǎn)內(nèi)容的掌握。根據(jù)題干中的信息，病人因“左上腹痛3天”收入院，既往有“急性胰腺炎”病史。因此，護(hù)士需要對(duì)病人進(jìn)行全面的評(píng)估，包括誘因、腹痛的部位、性質(zhì)和程度、體位、伴隨癥狀等方面。而營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)雖然也是病人評(píng)估的重要內(nèi)容之一，但在本題中并不屬于護(hù)士重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容。因此，本題的正確答案為D。50．下列不符合護(hù)理文件書寫要求的是()A、文字生動(dòng)、形象B、記錄及時(shí)、準(zhǔn)確C、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要D、醫(yī)學(xué)術(shù)語準(zhǔn)確E、記錄者簽全名答案：A解析：本題考查的是護(hù)理文件書寫的要求。護(hù)理文件是護(hù)理工作中必不可少的一部分，它記錄了患者的病情、護(hù)理措施、效果等信息，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的工作和患者的治療都有著重要的意義。因此，護(hù)理文件的書寫要求非常嚴(yán)格，必須做到文字準(zhǔn)確、規(guī)范、清晰、簡(jiǎn)明扼要、及時(shí)、完整等。選項(xiàng)A表示文字生動(dòng)、形象，這并不是護(hù)理文件書寫的要求，因此不符合題意，是本題的正確答案。選項(xiàng)B、C、D、E都是護(hù)理文件書寫的要求，分別是記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要、醫(yī)學(xué)術(shù)語準(zhǔn)確、記錄者簽全名，因此都不是本題的答案。51．破傷風(fēng)最早發(fā)生強(qiáng)直性痙攣的肌群是A、咽肌B、面肌C、咀嚼肌D、頸背肌E、腹肌答案：C52．李某，70歲，因乏力，食欲不振，腹脹，消瘦，面色灰暗黝黑，皮膚鞏膜黃染，入院，診斷為肝硬化，引起該病最主要的原因是（）A、酒精B、膽汁淤積C、病毒性肝炎D、藥物或化學(xué)毒物E、寄生蟲感染答案：C解析：本題考查肝硬化的病因。肝硬化是一種慢性進(jìn)行性肝臟疾病，其最主要的原因是病毒性肝炎、酒精、藥物或化學(xué)毒物等因素引起的肝細(xì)胞損傷和壞死，導(dǎo)致肝臟纖維化和結(jié)構(gòu)改變。根據(jù)題干中提到的“70歲，因乏力，食欲不振，腹脹，消瘦，面色灰暗黝黑，皮膚鞏膜黃染”，結(jié)合肝硬化的臨床表現(xiàn)，可以初步判斷該患者的肝硬化是由病毒性肝炎引起的。因此，本題答案為C。53．陳某，男，64歲，心絞痛病史2年，4pm左右無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐漸加劇，5pm患者突發(fā)心跳呼吸驟停，科內(nèi)立即組織搶救，下列措施中有誤的是：A、責(zé)任護(hù)士立即行胸外心臟按壓，并通知醫(yī)生進(jìn)行搶救B、立即通知科主任.護(hù)士長(zhǎng)，成立搶救小組，明確分工，緊密配合，聽從指揮。C、搶救完畢后4小時(shí)內(nèi)完善搶救記錄，記錄時(shí)間具體到分，主持搶救人員應(yīng)審核簽字。D、及時(shí)與患者家屬及單位聯(lián)系，患者病情變化及病危情況隨時(shí)告知家屬。E、日夜守護(hù)患者，嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，對(duì)病情變化.搶救經(jīng)過.用藥情況要詳細(xì)交待。答案：C54．李先生，37歲，局麻下行腹壁腫塊切除術(shù)，局麻藥注射后約5分鐘，出現(xiàn)面色潮紅、惡心、視物模糊、血壓上升和煩躁不安。首先應(yīng)考慮其出現(xiàn)了（）A、過度緊張B、高血壓危象C、高血壓危象D、藥物過敏反應(yīng)E、局麻藥毒性反應(yīng)答案：E55．患者女，66歲。主訴胸悶氣短，查體：杵狀指，桶狀胸，叩診過清音，聽診呼吸音減弱，P2亢進(jìn)，胸透見右心室大。最佳的吸氧方式是A、持續(xù)高流量吸氧B、間斷中流量吸氧C、持續(xù)低流量吸氧D、間斷高流量吸氧E、間斷低流量吸氧答案：C56．酒精擦浴時(shí)，禁擦的部位是A、側(cè)頸、上肢B、腋窩、腹股溝C、前胸、腹部D、臀部、下肢E、手掌、腳心答案：C57．衡量醫(yī)院感染的常用指標(biāo)不包括（）A、發(fā)病率B、比值比C、漏報(bào)率D、患病率E、時(shí)點(diǎn)患病率答案：B58．患者因焦慮癥入院，每天晚上總是躺在床上翻來覆去睡不著覺，一直到凌晨1點(diǎn)。患者的表現(xiàn)屬于睡眠障礙的哪一種A、入睡困難B、時(shí)醒時(shí)睡C、睡眠規(guī)律倒置D、徹夜不眠E、淺睡眠答案：A59．腦室引流和顱骨牽引時(shí)應(yīng)取A、側(cè)臥位B、俯臥位C、膝胸臥位D、截石位E、頭高足低位答案：E60．一患者行甲狀腺大部分切除術(shù)后，進(jìn)流食時(shí)出現(xiàn)嗆咳，發(fā)言低沉，但不嘶啞，可能是（）A、喉頭水腫B、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷C、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷D、喉上神經(jīng)內(nèi)外側(cè)支損傷E、喉返神經(jīng)損傷答案：D61．患者男，29歲，因高熱到醫(yī)院就診，被診斷為甲型HlN1流感，該院應(yīng)將此病上報(bào)的時(shí)限為A、8小時(shí)內(nèi)B、6小時(shí)內(nèi)C、24小時(shí)內(nèi)D、12小時(shí)內(nèi)E、2小時(shí)內(nèi)答案：C62．輸尿管的3個(gè)狹窄，由起始端至未端依次為（）A、出腎門處、與髂血管交叉處、壁內(nèi)段B、與腎盂移行處、與髂血管交叉處、壁內(nèi)段C、出腎門處、越小骨盆入口處、壁內(nèi)段D、與腎盂移行處、越小骨盆入口處、進(jìn)入膀胱壁的內(nèi)部E、與腎盂移行處、與髂血管交叉處、膀胱后部答案：E63．腦出血最好發(fā)的部位為（）A、小腦B、中腦C、大腦D、腦橋E、內(nèi)囊答案：E64．胎膜早破的孕婦應(yīng)采用的臥位是A、屈膝仰臥位B、頭低足高位C、頭高足低位D、側(cè)臥位E、截石位答案：B65．搶救過敏性休克的首先藥物為()A、0、1%鹽酸腎上腺素B、鹽酸異丙嗪C、洛貝林注射液D、地塞米松答案：A66．應(yīng)用熱療的目的是A、促進(jìn)淺表炎癥消散和局限B、抑制炎癥擴(kuò)散C、減輕局部充血或出血D、傳導(dǎo)發(fā)散體內(nèi)的熱E、提高痛覺神經(jīng)的興奮性答案：A67．急性肺水腫患者氧氣濕化瓶中應(yīng)放濕化劑是（）A、生理鹽水B、蒸餾水C、20～30%乙醇D、過氧化氫溶液E、4%碳酸氫鈉溶液答案：C68．章某，女，16歲。2周前有扁桃體炎發(fā)作史。近幾天出現(xiàn)雙下肢和眼瞼水腫，晨起時(shí)明顯，同時(shí)尿量減少，尿色較紅。尿蛋白（++），尿紅細(xì)胞（+++）。血清抗鏈球菌溶血素0試驗(yàn)陽性，血清補(bǔ)體下降。該病人水腫的主要原因是（）A、蛋白尿引起低蛋白血癥B、腎小管重吸收增加C、毛細(xì)血管通透性增加D、腎小球?yàn)V過率下降E、抗利尿激素分泌增多答案：D69．接診、轉(zhuǎn)運(yùn)確診或疑似傳染患者的醫(yī)護(hù)人員或司機(jī)應(yīng)進(jìn)行的防護(hù)級(jí)別是A、一級(jí)防護(hù)B、二級(jí)防護(hù)C、三級(jí)防護(hù)D、基礎(chǔ)防護(hù)E、嚴(yán)密防護(hù)答案：B70．患者，男性，45歲。外傷性肝破裂術(shù)后。心率每分鐘116次，血壓96/60mmHg，中心靜脈壓10cmHO，呼吸每分鐘20次，動(dòng)脈血氧分壓76mmHg，尿量每小時(shí)少于20ml，尿比重1.002?？紤]已發(fā)生A、心力衰竭B、肺功能衰竭C、腎衰竭D、血容量不足E、內(nèi)分泌紊亂答案：C71．孕婦最易并發(fā)哪種貧血A、惡性貧B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、以上都不是答案：B72．中凹臥位指（）A、床頭抬高10-15°，下肢抬高15-20°B、床頭抬高10-20°，下肢抬高20-25°C、床頭抬高10-20°，下肢抬高20-30°D、床頭抬高15-20°，下肢抬高20-30°答案：C73．下列有關(guān)特別護(hù)理記錄單的書寫描述正確的一項(xiàng)是（）A、日間用紅鋼筆書寫B(tài)、夜間用藍(lán)鋼筆書寫C、用紅鋼筆填寫眉欄各項(xiàng)D、護(hù)理記錄單不隨病歷留檔保存E、總結(jié)24h出入液量后記錄于體溫單上答案：E74．顱腦外傷病人刺痛時(shí)睜眼，只能發(fā)音和屈肢，其GCS昏迷分級(jí)計(jì)分為（）A、10分B、9分C、8分D、7分E、6分答案：D75．急性水中毒時(shí)受損最重的內(nèi)臟器官是（）A、心B、肝C、肺D、腎E、腦答案：E76．侯先生，41歲，乙肝史10余年，近來自覺右上腹脹痛，首選的檢查是（）A、MRIB、腹腔鏡C、肝動(dòng)脈造影D、核素肝掃描E、超聲檢查答案：E解析：本題考查對(duì)乙肝患者右上腹脹痛的首選檢查方法的了解。根據(jù)常規(guī)臨床實(shí)踐，乙肝患者出現(xiàn)右上腹脹痛時(shí)，首選的檢查方法是超聲檢查。因?yàn)槌暀z查無創(chuàng)、簡(jiǎn)便、安全，能夠清晰地顯示肝臟、膽囊、胰腺等腹部器官的形態(tài)、大小、位置、結(jié)構(gòu)和血流情況，對(duì)于發(fā)現(xiàn)肝臟病變、膽囊結(jié)石、胰腺炎等疾病有很高的診斷價(jià)值。因此，本題的正確答案是E。其他選項(xiàng)不是首選的檢查方法，MRI、腹腔鏡和肝動(dòng)脈造影都是有創(chuàng)性檢查，需要進(jìn)行手術(shù)或注射造影劑，對(duì)患者有一定的風(fēng)險(xiǎn)和不適；核素肝掃描雖然無創(chuàng)，但對(duì)于肝臟病變的診斷價(jià)值不如超聲檢查。77．大量痰是指24小時(shí)痰量超過（）mlA、10mlB、30mlC、50mlD、80mlE、100ml答案：E解析：本題考查對(duì)醫(yī)學(xué)術(shù)語的理解。大量痰是指24小時(shí)痰量超過100ml，因此答案為E。其他選項(xiàng)均低于臨床定義的大量痰。78．女性病人,30歲,哮喘持續(xù)狀態(tài)2天,動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,B.E+2mmol/L,HCO325mmol/L,其酸堿失衡的類型是()A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒代償期E、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒答案：D解析：根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果，pH為7.35，低于正常范圍，屬于酸中毒；PaCO2為29.3kPa，低于正常范圍，屬于呼吸性堿中毒；PaO2為26.6kPa，低于正常范圍，但不影響酸堿平衡的判斷；B.E為+2mmol/L，屬于代償期；HCO3為25mmol/L，正常范圍內(nèi)。綜上所述，該病人為呼吸性酸中毒代償期，答案為D。79．患者,男性,40歲,在高溫環(huán)境中強(qiáng)體力勞動(dòng)后,先有大量出汗,然后四肢肌肉、腹壁肌肉陣發(fā)性痙攣和疼痛,遂來就診。該患者入院后首先應(yīng)做的輔助檢查是()A、血常規(guī)B、電解質(zhì)C、肝、腎功能D、心肌酶E、小便常規(guī)答案：B解析：該患者出現(xiàn)大量出汗、肌肉痙攣和疼痛，提示可能是電解質(zhì)紊亂引起的癥狀。因此，首先應(yīng)該進(jìn)行電解質(zhì)檢查，以確定是否存在電解質(zhì)紊亂。選項(xiàng)A、C、D、E與該病情無關(guān)，不是首選檢查。因此，答案為B。80．宋先生，男，36歲，急診入院后病人呼吸由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸，該病人的呼吸是（）A、潮式呼吸B、畢奧呼吸C、間斷呼吸D、鼾聲呼吸E、呼吸困難答案：A解析：根據(jù)題干中的描述，病人的呼吸由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸，可以判斷出這是潮式呼吸。潮式呼吸是一種呼吸節(jié)律異常，呼吸深淺和頻率逐漸加深加快，然后逐漸變淺變慢，最后暫停一段時(shí)間后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。因此，本題答案為A。81．患者，女，誤食滅鼠藥(磷化鋅)中毒，被送入急診室，此時(shí)為病人洗胃最好選用()A、溫開水B、生理鹽水C、2％碳酸氫鈉D、1:15000～1:20000高錳酸鉀液入E、4％碳酸氫鈉答案：D解析：本題考查對(duì)急性中毒的處理方法。滅鼠藥中的磷化鋅是一種有機(jī)磷農(nóng)藥，對(duì)人體有較強(qiáng)的毒性，誤食后應(yīng)立即進(jìn)行洗胃。選項(xiàng)中，溫開水和生理鹽水不能起到有效的解毒作用，2％碳酸氫鈉和4％碳酸氫鈉雖然能中和胃酸，但不能解毒。因此，最好選用1:15000～1:20000高錳酸鉀液入進(jìn)行洗胃，能夠有效地氧化磷化鋅，減輕中毒癥狀。因此，答案為D。82．屬于醫(yī)院感染的是（）A、新生兒出生后48小時(shí)內(nèi)診斷為弓形體病B、肺炎病人原有的慢性闌尾炎癥在住院期間急性發(fā)作C、結(jié)核性胸膜炎病人入院2天后查出并發(fā)結(jié)核性膿胸D、上消化道大出血病人輸血治療四個(gè)月后診斷為“丙型肝炎”E、直腸癌病人手術(shù)后5天見切口縫合針眼處有少許分泌物答案：D解析：醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)接受醫(yī)療過程中，由于醫(yī)療操作、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)護(hù)人員等因素引起的新發(fā)或加重的感染。根據(jù)選項(xiàng)，只有D選項(xiàng)提到了患者在住院期間診斷出的疾病與醫(yī)療操作有關(guān)，因此D選項(xiàng)屬于醫(yī)院感染。其他選項(xiàng)與醫(yī)療操作無關(guān)，不屬于醫(yī)院感染。因此，本題答案為D。83．甲亢病人服碘劑準(zhǔn)備后的最佳手術(shù)時(shí)期是()A、開始服碘劑3天以后B、開始服碘劑1周左右C、開始服碘劑2~3周D、開始服碘劑1~2周E、開始服碘劑3~4周答案：C解析：甲亢是一種甲狀腺功能亢進(jìn)的疾病，手術(shù)是治療甲亢的一種有效方法。在手術(shù)前，常常需要給病人服用碘劑，以減輕手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和提高手術(shù)成功率。那么，什么時(shí)候是最佳的手術(shù)時(shí)期呢？首先，我們需要了解碘劑的作用。碘劑可以抑制甲狀腺素的合成和釋放，減少甲狀腺素的分泌，從而減輕甲亢癥狀。同時(shí)，碘劑還可以使甲狀腺組織變得更加緊密，減少手術(shù)出血的風(fēng)險(xiǎn)。然而，碘劑的作用需要一定的時(shí)間才能發(fā)揮出來。一般來說，服用碘劑后需要2~3周的時(shí)間才能達(dá)到最佳效果。因此，最佳的手術(shù)時(shí)期應(yīng)該是開始服用碘劑2~3周后。綜上所述，本題的正確答案是C。84．下列哪項(xiàng)戴、脫無菌手套的操作是錯(cuò)誤的（）A、戴手套前先將手洗凈擦干B、核對(duì)手套外標(biāo)明的手套號(hào)碼，無菌日期C、取出滑石粉，用后放回袋內(nèi)D、戴好手套后，兩手置腰部水平以上E、脫手套時(shí)，將手套口翻轉(zhuǎn)脫下答案：C解析：A選項(xiàng)是正確的，戴手套前應(yīng)該先將手洗凈擦干，以保證手部清潔。B選項(xiàng)是正確的，核對(duì)手套外標(biāo)明的手套號(hào)碼和無菌日期可以確保手套的質(zhì)量和無菌性。C選項(xiàng)是錯(cuò)誤的，取出滑石粉后應(yīng)該將其放置在干凈的表面上，避免污染手套。D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的，戴好手套后應(yīng)該將手臂放下，避免手套滑落。E選項(xiàng)是正確的，脫手套時(shí)應(yīng)該將手套口翻轉(zhuǎn)脫下，避免手部接觸到外表面。綜上所述，選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的。85．纖維支氣管鏡檢查時(shí)，病人術(shù)前禁食禁飲（）小時(shí)A、2B、4C、6D、8E、12答案：B解析：纖維支氣管鏡檢查是一種需要局部麻醉的內(nèi)窺鏡檢查，為了避免術(shù)中嘔吐、誤吸等情況的發(fā)生，一般要求病人術(shù)前禁食禁飲一定時(shí)間。根據(jù)常規(guī)操作規(guī)范，纖維支氣管鏡檢查時(shí)病人術(shù)前禁食禁飲4小時(shí)，因此本題答案為B。其他選項(xiàng)的時(shí)間均不符合常規(guī)操作規(guī)范。86．林某，女，52歲。確診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。近10天來手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛加劇，活動(dòng)后疼痛減輕，伴有食欲不振、乏力等不適癥狀，其合適的護(hù)理是()A、維持膝關(guān)節(jié)屈曲位B、取平臥位，保持肩關(guān)節(jié)外旋C、足底放護(hù)足板D、絕對(duì)臥床休息E、腫脹關(guān)節(jié)冷敷以緩解腫脹感答案：C解析：本題考查對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的護(hù)理知識(shí)。根據(jù)題干中的癥狀描述，患者手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛加劇，活動(dòng)后疼痛減輕，伴有食欲不振、乏力等不適癥狀。因此，應(yīng)該采取以下護(hù)理措施：A.維持膝關(guān)節(jié)屈曲位：不適用，因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，以保持關(guān)節(jié)的靈活性。B.取平臥位，保持肩關(guān)節(jié)外旋：不適用，因?yàn)楸绢}描述的癥狀主要涉及手、足及膝關(guān)節(jié)，與肩關(guān)節(jié)無關(guān)。C.足底放護(hù)足板：正確答案。足底放護(hù)足板可以減輕足部關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，緩解疼痛和腫脹感。D.絕對(duì)臥床休息：不適用，因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，加重病情。E.腫脹關(guān)節(jié)冷敷以緩解腫脹感：不適用，因?yàn)槔浞髸?huì)使關(guān)節(jié)變得僵硬，不利于恢復(fù)。綜上所述，本題的正確答案是C。87．嚴(yán)重低鉀血癥病人導(dǎo)致死亡的主要原因是（）A、腎衰竭B、腸麻痹C、心肌收縮性減弱D、心肌自律性增高E、呼吸肌麻痹答案：E88．男性,65歲,慢性咳嗽