2023年山東省淄博市護士基礎(chǔ)理論知識筆試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE12023年山東省淄博市護士基礎(chǔ)理論知識模擬試題及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．男性，37歲，反復晨起眼瞼水腫1年余。測血壓170/110mmHg.尿常規(guī)：紅細胞5-8/HP,白細胞0-3/HP,尿蛋白（+），尿糖（-）。該病人血壓升高的原因首先考慮（）A、多囊腎B、腎盂腎炎C、腎小球腎炎D、糖尿病腎病E、腎動脈狹窄答案：C解析：本題考查高血壓的病因。根據(jù)病史和檢查結(jié)果，可以排除多囊腎、腎盂腎炎、糖尿病腎病和腎動脈狹窄的可能性。而尿常規(guī)檢查中出現(xiàn)紅細胞和尿蛋白陽性，提示可能存在腎小球腎炎，而腎小球腎炎是一種常見的繼發(fā)性高血壓的病因，因此選項C為正確答案。2．患者，女，誤食滅鼠藥(磷化鋅)中毒，被送入急診室，此時為病人洗胃最好選用()A、溫開水B、生理鹽水C、2％碳酸氫鈉D、1:15000～1:20000高錳酸鉀液入E、4％碳酸氫鈉答案：D解析：本題考查對急性中毒的處理方法。滅鼠藥中的磷化鋅是一種有機磷農(nóng)藥，對人體有較強的毒性，誤食后應立即進行洗胃。選項中，溫開水和生理鹽水不能起到有效的解毒作用，2％碳酸氫鈉和4％碳酸氫鈉雖然能中和胃酸，但不能解毒。因此，最好選用1:15000～1:20000高錳酸鉀液入進行洗胃，能夠有效地氧化磷化鋅，減輕中毒癥狀。因此，答案為D。3．動脈采血后局部按壓的時間為（）分鐘A、3-5B、5-10C、10-15D、2-3E、20答案：B解析：動脈采血后需要進行局部按壓，以防止出血和血腫的發(fā)生。按壓的時間應該足夠長，一般建議在5-10分鐘左右。因此，本題的正確答案為B。其他選項均不符合常規(guī)的操作要求。4．以下哪項不符合《病區(qū)管理制度》的規(guī)定()A、病房應保持整潔、舒適、安靜、安全B、病房內(nèi)不得接待非住院病人,需要時可會客。C、定期召開護患溝通會,征求意見,改進病房工作D、護理人員必須穿戴工作服帽,著裝整潔,無菌操作時戴口罩E、病區(qū)內(nèi)禁止吸煙,注意通風。答案：B解析：本題考查對《病區(qū)管理制度》的規(guī)定的理解和掌握程度。根據(jù)選項內(nèi)容，A、C、D、E均符合《病區(qū)管理制度》的規(guī)定，而B項“病房內(nèi)不得接待非住院病人,需要時可會客”與《病區(qū)管理制度》的規(guī)定不符。因此，本題的正確答案為B。5．某年輕男性患者.勞動時突感右側(cè)胸部撕裂樣疼痛，半小時后急診入院。查體：大汗淋漓，呼吸急促，氣管左移，右側(cè)呼吸音消失。該患者最可能的診斷為()A、胸腔積液B、干性胸膜炎C、右側(cè)張力性氣胸D、肺氣腫E、大葉性肺炎答案：C解析：根據(jù)患者的癥狀和體征，可以考慮以下幾個診斷：胸腔積液、干性胸膜炎、張力性氣胸、肺氣腫、大葉性肺炎。其中，胸腔積液和干性胸膜炎一般不會出現(xiàn)氣管左移和呼吸音消失的情況，排除A、B兩項。肺氣腫和大葉性肺炎也不太可能出現(xiàn)氣管左移和呼吸音消失的情況，因此排除D、E兩項。綜合分析，該患者最可能的診斷為右側(cè)張力性氣胸，應及時進行胸腔穿刺或胸腔閉式引流等治療措施。因此，答案選C。6．男性,13歲,半月全身浮腫,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,鏡檢偶見沉渣細胞和透明管型。血壓120/80mmHg,血漿白蛋白29g/L。BUN5mmol/L,血清肌酐98umol/L,膽固醇,甘油三酯升高,該臨床診斷是()A、急性腎炎綜合征B、急進性腎炎綜合征C、慢性腎炎綜合征D、腎病綜合征E、腎病綜合征并發(fā)急性腎炎綜合征答案：D解析：根據(jù)病史和檢查結(jié)果，該患者出現(xiàn)了半月全身浮腫、乏力、尿蛋白大量增加、血漿白蛋白降低、血壓正常、血清肌酐輕度升高等癥狀和體征，符合腎病綜合征的診斷標準。因此，答案為D。其他選項的病史和檢查結(jié)果不符合該疾病的診斷標準。7．女性，30歲，因甲亢行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后12小時病人出現(xiàn)高熱，脈速（每分鐘達120次以上）,煩躁不安，其原因可能是()A、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷B、傷口內(nèi)血腫，壓迫氣管C、甲狀旁腺損傷D、肺炎E、甲狀腺危象答案：E解析：本題考查對甲狀腺切除術(shù)后并發(fā)癥的認識。術(shù)后高熱、脈速、煩躁不安提示可能是甲狀腺危象，是甲狀腺功能亢進的一種嚴重表現(xiàn)，需及時處理。選項A、B、C、D均不符合病情表現(xiàn)。因此，本題答案為E。8．患兒，男，12歲。因左側(cè)股骨頸骨折入院，術(shù)后生活不能自理。護士為其進行床上擦浴。擦浴過程中，病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈速，護士應（）A、請家屬協(xié)助擦浴.B、加快速度盡快完成擦浴C、囑病人深呼吸.D、給予鎮(zhèn)靜藥E、立即停止擦浴答案：E解析：本題考查護士在擦浴過程中出現(xiàn)病人不適時的應對措施。病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈速，可能是因為擦浴過程中病人受涼或者過度疲勞，需要立即停止擦浴，避免病情加重。因此，正確答案為E。其他選項均不合適，應該避免。9．普通手術(shù)室醫(yī)護人員手表面細菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標準應（）A、≤5cfu/cm2B、≤10cfu/cm2C、≤15cfu/cm2D、≤200cfu/cm2E、≤500cfu/cm2答案：A解析：本題考查普通手術(shù)室醫(yī)護人員手表面細菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標準。根據(jù)衛(wèi)生標準，普通手術(shù)室醫(yī)護人員手表面細菌菌落總數(shù)應該控制在一定范圍內(nèi)，以保證手術(shù)室的衛(wèi)生環(huán)境。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，普通手術(shù)室醫(yī)護人員手表面細菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標準應該≤5cfu/cm2，因此答案選A。10．急性中毒病人，當診斷不明時，應選擇的洗胃液是()A、1:15000高錳酸鉀B、溫開水或生理鹽水C、牛奶D、3％過氧化氫E、2％-4％碳酸氫鈉答案：B解析：本題考查的是急性中毒病人的處理方法。當診斷不明時，應選擇溫開水或生理鹽水進行洗胃。原因是溫開水或生理鹽水對大多數(shù)毒物都有稀釋和清洗的作用，同時不會對胃黏膜造成刺激和損傷。其他選項中，1:15000高錳酸鉀、牛奶、3％過氧化氫、2％-4％碳酸氫鈉都不是常規(guī)的洗胃液，且可能會對病人造成更大的傷害。因此，本題的正確答案是B。11．女性，60歲。不慎跌倒后引起股骨頸骨折，應用持續(xù)皮牽引。皮牽引的病人，應注意采取的護理措施，下列說法錯誤的是（）A、滿足病人正常生理需要B、及時調(diào)整膠布繃帶，以防松脫C、保持擴張板位置正確D、有水皰時，可用注射器抽吸后換藥E、每日檢查牽引弓，擰緊螺母，防止牽引脫落答案：E解析：本題考查對皮牽引護理措施的掌握。正確的護理措施應該包括滿足病人正常生理需要、及時調(diào)整膠布繃帶、保持擴張板位置正確、有水皰時不可用注射器抽吸后換藥。而每日檢查牽引弓，擰緊螺母，防止牽引脫落是錯誤的，因為過度擰緊螺母會導致皮膚損傷，而且牽引弓不應該過度擰緊，應該保持適當?shù)膹埩ΑＲ虼?，選項E是錯誤的。綜上所述，本題答案為E。12．急性心肌梗死酶學檢查特異性最高的是（）A、谷草轉(zhuǎn)氨酶B、堿性磷酸酶C、乳酸脫氫酶D、肌酸磷酸激酶同工酶E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶答案：D解析：急性心肌梗死（AMI）是指由于冠狀動脈血流不足或中斷導致心肌缺血、壞死的一種疾病。酶學檢查是診斷AMI的重要方法之一，常用的酶學指標包括肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脫氫酶（LDH）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）等。其中，CK-MB是AMI診斷的“金標準”，但其特異性不高，因為CK-MB也可升高于其他心肌損傷或疾病。而肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）是AMI酶學檢查中特異性最高的指標，因為CK-MB主要存在于心肌細胞中，而其他組織中含量較低，因此CK-MB升高的主要原因是心肌損傷。因此，本題答案為D。13．下列不符合護理文件書寫要求的是()A、文字生動形象B、記錄及時準確C、內(nèi)容簡明扼要D、醫(yī)學術(shù)語準確E、記錄者簽全名答案：A解析：本題考查護理文件書寫要求。護理文件是護理工作中必不可少的一部分，書寫要求必須符合規(guī)范，以確保護理工作的質(zhì)量和安全。選項A中的“文字生動形象”不符合護理文件書寫要求，因為護理文件需要簡明扼要、準確無誤，而不是生動形象。因此，選項A是本題的正確答案。選項B、C、D、E都是護理文件書寫要求的基本要素，符合規(guī)范。14．《醫(yī)療廢物分類目錄》將醫(yī)療廢物分幾類,()A、3類B、4類C、5類D、6類E、7類答案：C解析：根據(jù)題目所給的信息，《醫(yī)療廢物分類目錄》將醫(yī)療廢物分為幾類，答案應該是一個數(shù)字。根據(jù)常識和相關(guān)知識，醫(yī)療廢物的分類是為了更好地進行處理和管理，一般會根據(jù)廢物的性質(zhì)、來源、危害程度等因素進行分類。根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療廢物一般分為5類，分別是：感染性醫(yī)療廢物、化學性醫(yī)療廢物、放射性醫(yī)療廢物、普通醫(yī)療廢物和其他醫(yī)療廢物。因此，本題的答案應該是C選項，即5類。15．段先生,30歲，全麻術(shù)后出現(xiàn)呼吸急促,呼吸有鼾聲，繼而出現(xiàn)鼻翼扇動、三凹征，應首先考慮（）A、嘔吐物誤吸B、舌后墜C、氣管導管扭曲D、低氧血癥E、肺不張答案：B解析：本題考查的是全麻術(shù)后呼吸急促、呼吸有鼾聲、鼻翼扇動、三凹征的原因。根據(jù)癥狀，應該首先考慮舌后墜。A選項嘔吐物誤吸，雖然也會導致呼吸急促，但是沒有鼾聲、鼻翼扇動、三凹征等癥狀。B選項舌后墜是全麻術(shù)后常見的并發(fā)癥，可以導致呼吸道阻塞，出現(xiàn)呼吸急促、呼吸有鼾聲、鼻翼扇動、三凹征等癥狀。C選項氣管導管扭曲，雖然也會導致呼吸急促，但是沒有鼾聲、鼻翼扇動、三凹征等癥狀。D選項低氧血癥，雖然也會導致呼吸急促，但是沒有鼾聲、鼻翼扇動、三凹征等癥狀。E選項肺不張，雖然也會導致呼吸急促，但是沒有鼾聲、鼻翼扇動、三凹征等癥狀。綜上所述，本題答案為B選項。16．下列哪項檢查結(jié)果不支持Graves病的診斷()A、總T3、T4水平增高B、游離T3、T4水平增高C、TSH水平增高D、TRAB陽性E、TSAB陽性答案：C解析：Graves病是一種自身免疫性甲狀腺功能亢進癥，其特征為甲狀腺激素水平升高和TSH水平降低。因此，選項A和B中的總T3、T4水平和游離T3、T4水平增高都支持Graves病的診斷。選項D和E中的TRAB和TSAB陽性也是Graves病的典型表現(xiàn)。而選項C中的TSH水平增高則與Graves病的診斷相反，因此是不支持Graves病的診斷的。因此，本題答案為C。17．對排便異常的描述，下列錯誤的是()A、上消化道出血病人為柏油樣便B、痔瘡病人排便后有鮮血滴出C、膽道完全阻塞時，糞便呈暗黑色D、腸套疊病人可有果醬樣便E、痢疾病人常為膿血便答案：C解析：A.上消化道出血病人為柏油樣便，是正確的描述。因為上消化道出血的血液經(jīng)過胃酸的作用后，會變成黑色，粘稠如柏油，稱為柏油樣便。B.痔瘡病人排便后有鮮血滴出，是正確的描述。因為痔瘡是直腸或肛門靜脈曲張，容易破裂出血，排便時會有鮮紅色的血液滴出。C.膽道完全阻塞時，糞便呈暗黑色，是錯誤的描述。因為膽汁是肝臟分泌的，經(jīng)過膽管排入十二指腸，如果膽道完全阻塞，糞便會變成灰白色，而不是暗黑色。D.腸套疊病人可有果醬樣便，是正確的描述。因為腸套疊是指腸道的一段向內(nèi)套入另一段腸道，造成腸道阻塞，糞便在阻塞處積聚，形成果醬樣便。E.痢疾病人常為膿血便，是正確的描述。因為痢疾是由細菌感染引起的腸道疾病，病人常常出現(xiàn)腹瀉、腹痛、膿血便等癥狀。18．顱內(nèi)壓增高病人取床頭抬高臥位的目的是（）A、減輕顱內(nèi)出血B、有利于顱內(nèi)靜脈回流C、便于鼻飼D、防止嘔吐誤吸E、改善呼吸功能答案：B解析：顱內(nèi)壓增高病人取床頭抬高臥位的目的是為了有利于顱內(nèi)靜脈回流。顱內(nèi)壓增高時，顱內(nèi)靜脈回流受到阻礙，導致顱內(nèi)壓進一步升高，而取床頭抬高臥位可以減輕這種情況。選項A減輕顱內(nèi)出血的方法是手術(shù)或藥物治療，與取床頭抬高臥位無關(guān)；選項C便于鼻飼與取床頭抬高臥位無關(guān)；選項D防止嘔吐誤吸的方法是側(cè)臥位或頭偏位，與取床頭抬高臥位不同；選項E改善呼吸功能的方法是氧療或呼吸機輔助通氣，與取床頭抬高臥位無關(guān)。因此，正確答案為B。19．胡某，女，25歲，未婚。確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，長期不規(guī)則低熱，因面部出現(xiàn)明顯的蝶形紅斑，怕見人。目前該病人首要的護理問題是()A、體溫過高B、焦慮C、絕望D、皮膚完整性受損E、思維過程改變答案：D解析：本題考查的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護理問題。根據(jù)題干中提到的癥狀，可以排除選項A、B、C、E。而面部出現(xiàn)明顯的蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型表現(xiàn)之一，同時該病還會導致皮膚完整性受損，因此選項D“皮膚完整性受損”是該病人首要的護理問題。20．肺癌早期最常見的表現(xiàn)是（）A、咳嗽B、血痰或咯血C、氣短或喘鳴D、發(fā)熱E、體重下降答案：A解析：本題考查肺癌早期的常見表現(xiàn)。肺癌早期癥狀不明顯，常被忽視，但最常見的表現(xiàn)是咳嗽，尤其是長期咳嗽，持續(xù)時間較長，不易緩解，伴有咳痰等癥狀。因此，本題的正確答案為A。其他選項雖然也可能是肺癌的癥狀，但不是早期最常見的表現(xiàn)。因此，本題的解析為A。21．李某,男，59歲,有陣發(fā)性心房顫動病史。清晨起床自行上廁所時摔倒,家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，自覺左側(cè)上下肢麻木送入院。身體評估:神志清楚，左側(cè)偏癱。CT見低密度影。最可能的診斷是（）A、腦出血B、腦挫傷C、腦震蕩D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦梗死答案：E解析：本題考查對中風的診斷。根據(jù)題干中的病史和體征，可以初步判斷為腦血管意外。而根據(jù)CT表現(xiàn)，低密度影提示腦梗死的可能性更大。因此，最可能的診斷是腦梗死，選項E為正確答案。其他選項均不符合病史和CT表現(xiàn)。22．醫(yī)用防護口罩效能持續(xù)應用（）小時A、2小時B、4小時C、6小時D、8小時E、12小時答案：B解析：根據(jù)題干中的“醫(yī)用防護口罩效能持續(xù)應用”，可以推斷出這是一道關(guān)于醫(yī)用防護口罩使用時間的問題。根據(jù)常識和相關(guān)規(guī)定，醫(yī)用防護口罩的使用時間一般為4小時，因此選項B為正確答案。其他選項均不符合常規(guī)規(guī)定。23．女性，60歲。不慎跌倒后引起股骨頸骨折，應用持續(xù)皮牽引。皮牽引的病人，應注意采取的護理措施，下列說法錯誤的是（）A、滿足病人正常生理需要B、及時調(diào)整膠布繃帶，以防松脫C、保持擴張板位置正確D、有水皰時，可用注射器抽吸后換藥E、每日檢查牽引弓，擰緊螺母，防止牽引脫落答案：E解析：本題考查皮牽引病人的護理措施。正確的護理措施應該包括滿足病人正常生理需要、及時調(diào)整膠布繃帶、保持擴張板位置正確、有水皰時不可用注射器抽吸后換藥。而每日檢查牽引弓，擰緊螺母，防止牽引脫落是錯誤的，因為過度擰緊螺母會導致皮膚損傷，而且牽引弓不應該過度擰緊，應該保持適當?shù)膹埩?。因此，選項E是錯誤的。綜上所述，本題答案為E。24．標本采集后如無法及時運送至實驗室，需準備（）冰箱或低溫保存箱暫存A、2℃B、4℃C、5℃D、6℃E、8℃答案：B解析：本題考查標本采集后的保存方法。由于標本采集后需要進行實驗室檢測，如果無法及時運送至實驗室，就需要進行暫存。根據(jù)常規(guī)的保存方法，標本的保存溫度應該在2℃-8℃之間，因此選項A、C、D、E都不符合要求。而選項B的4℃恰好在標本保存溫度的范圍內(nèi)，因此是正確答案。25．保證病人安全，防止差錯事故發(fā)生的一項重要制度是（）A、查對制度B、護理質(zhì)量管理制度C、護理會診制度D、護理新業(yè)務準入制度E、護理新技術(shù)準入制度答案：A解析：本題考查的是保證病人安全的制度，防止差錯事故發(fā)生。選項中，只有查對制度能夠直接與此相關(guān)。查對制度是指在醫(yī)療過程中，對醫(yī)療行為進行核對，以確保醫(yī)療行為的正確性和安全性。因此，本題的正確答案為A。其他選項雖然也與護理質(zhì)量管理、會診、新業(yè)務和新技術(shù)有關(guān)，但與保證病人安全的制度關(guān)系不大，故不是本題的正確答案。26．男，30歲，低熱1月余，咳痰帶血五天，三年前患過胸膜炎，X線胸片示左肺尖密度不均陰影，ESR30mm／h，WBC8.0×109／L.為明確診斷，下列哪項檢查最為重要（）A、PPD試驗B、痰檢抗酸桿菌C、痰檢瘤細胞D、痰細菌培養(yǎng)E、胸部CT答案：B解析：本題考察的是對于患者的病情分析和診斷思路。根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果，可以初步判斷為肺結(jié)核的可能性較大。因此，下列哪項檢查最為重要，應該選擇能夠明確肺結(jié)核診斷的檢查方法。痰檢抗酸桿菌是肺結(jié)核的診斷標準之一，因此是最為重要的檢查方法。PPD試驗可以用于肺結(jié)核的篩查，但不能明確診斷；痰檢瘤細胞和痰細菌培養(yǎng)可以排除其他疾病，但不能明確肺結(jié)核診斷；胸部CT可以提供更為詳細的影像學信息，但不能明確肺結(jié)核診斷。因此，答案為B。27．下列哪項檢查結(jié)果不支持Graves病的診斷()A、總T3、T4水平增高B、游離T3、T4水平增高C、TSH水平增高D、TRAB陽性E、TSAB陽性答案：C解析：Graves病是一種自身免疫性甲狀腺功能亢進癥，其特征為甲狀腺激素水平升高和TSH水平降低。因此，選項C的TSH水平增高與Graves病的診斷不符合，是本題的正確答案。選項A和B的總T3、T4水平和游離T3、T4水平增高是Graves病的典型表現(xiàn)。選項D和E的TRAB和TSAB陽性也是Graves病的診斷依據(jù)之一。28．測血壓放氣速度:()A、1mmHg/秒B、2mmHg/秒C、3mmHg/秒D、4mmHg/秒E、5mmHg/秒答案：D解析：測血壓時，需要通過放氣速度來控制血壓計的壓力下降速度，以便準確測量血壓值。放氣速度越快，血壓計的壓力下降速度就越快，測量出的血壓值就越低。反之，放氣速度越慢，血壓計的壓力下降速度就越慢，測量出的血壓值就越高。根據(jù)常規(guī)的測量方法，測血壓時的放氣速度應該是每秒4毫米汞柱。因此，本題的正確答案為D，即4mmHg/秒。29．患兒，10歲，因腸梗阻入院后行腸切除術(shù)，術(shù)后護士囑病人取半坐臥位的目的是（）A、減少靜脈回流血量，減輕心臟負擔B、改善局部血液循環(huán)C、增加肺活量，改善呼吸困難D、減輕腹部縫合處張力E、減少局部出血答案：D解析：本題考查對術(shù)后患者半坐臥位的理解。腸切除術(shù)后，腹部縫合處需要保持一定的張力，以促進傷口愈合。而半坐臥位可以減輕腹部縫合處的張力，有利于傷口愈合。因此，答案為D。其他選項與半坐臥位的目的不符。30．對書寫護理記錄單,錯誤的一項是()A、該單是護士運用護理程序方法為病人解決問題的記錄B、該單書寫時采用PIO記錄格式C、P:表示病人的健康問題D、I:表示病人出現(xiàn)的癥狀和體征E、O:表示護士對病人健康問題采取措施后的結(jié)果答案：D解析：本題考查對護理記錄單的基本知識和PIO記錄格式的理解。護理記錄單是護士運用護理程序方法為病人解決問題的記錄，PIO記錄格式是指護理記錄單中的P表示病人的健康問題，I表示病人出現(xiàn)的癥狀和體征，O表示護士對病人健康問題采取措施后的結(jié)果。因此，選項D錯誤，應為“D.I:表示病人的健康問題”。31．男孩，12歲,發(fā)熱兩周，雙踝關(guān)節(jié)腫脹、活動障礙,伴虹膜睫狀體炎，血常規(guī)示白細胞14x109/L.C反應蛋白陽性,抗生素治療無效。初步考慮本病是（）A、風濕熱B、川崎病C、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎D、過敏性紫癜E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：C解析：本題考查的是兒童發(fā)熱性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷。根據(jù)題干中的病史和體征，可以排除風濕熱、川崎病、過敏性紫癜和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因為這些疾病的臨床表現(xiàn)與本題描述的不符。而幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎（JIA）是一種常見的兒童風濕病，其臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹、活動障礙等，與本題描述的癥狀相符。因此，本題的答案為C。同時，血常規(guī)中白細胞計數(shù)升高和C反應蛋白陽性也支持了JIA的診斷。抗生素治療無效也提示了本病為非感染性疾病。32．關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康宣傳教育管理的敘述錯誤的是()A、引導城鄉(xiāng)居民及時報告發(fā)熱患者相關(guān)信息B、鞏固新冠肺炎預防措施,如常通風、勤洗手、保持社交距離、共餐等C、倡導個人承擔傳染病防控社會責任的意識和行為D、設(shè)置新冠肺炎疫情防治健康科普專欄E、充分發(fā)揮家庭醫(yī)生團隊作用,加強新冠肺炎疫情防治知識宣傳普及,推廣普及中醫(yī)防病知識答案：B解析：本題考查基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康宣傳教育管理的相關(guān)知識。選項A、C、D、E均為正確的敘述，符合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康宣傳教育管理的要求。選項B中提到“共餐”不屬于新冠肺炎預防措施之一，因此選項B是錯誤的敘述。故選B。33．新生兒臍帶脫落的時間多是()A、.7~10天B、5~7天C、3~5天D、2~3天E、1~2天答案：A解析：新生兒臍帶脫落的時間一般在出生后7~10天左右，因此選項A為正確答案。臍帶脫落后，需要注意保持臍部清潔，避免感染。如果出現(xiàn)紅腫、滲液等異常情況，應及時就醫(yī)。34．患兒張某,左上肢燙傷，Ⅱ度燙傷面積達10%，入院后經(jīng)評估需使用保護具，下列哪項措施不正確（）A、使用前需取得病人及家屬的理解和同意B、屬于保護性制動措施，只能短期使用C、將病人右上肢外展固定于身體右側(cè)D、約束帶下應置襯墊，且松緊適宜E、經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏色和溫度答案：E35．對口腔粘膜的護理評估包括口腔氣味、口唇色澤、口腔粘膜是否完整等，當患者出現(xiàn)心肺功能不全會表現(xiàn)()A、爛蘋果味B、氨臭味C、大蒜味D、口唇發(fā)紺E、口唇櫻桃紅色答案：D36．護士職業(yè)應當遵守的規(guī)則正確的是（）A、規(guī)章制度B、健康促進和執(zhí)行醫(yī)囑C、緊急救治和保護隱私D、服從經(jīng)濟調(diào)遣E、以上都對答案：E37．女性,40歲,膽道手術(shù)后,T管引流2周,撥管前先試行夾管1~2天,夾管期間應注意觀察的內(nèi)容是()A、飲食、睡眠B、腹痛、發(fā)熱、黃疸C、大便的顏色D、引流口有無滲液E、神志、血壓和脈搏答案：B解析：本題考查對于膽道手術(shù)后T管引流撥管前夾管期間的護理知識。夾管期間應注意觀察的內(nèi)容是指夾管期間需要注意觀察的事項。選項A飲食、睡眠是術(shù)后護理中需要注意的事項，但不是夾管期間需要特別注意的事項。選項C大便的顏色與T管引流撥管前夾管期間無關(guān)，不是正確答案。選項D引流口有無滲液是術(shù)后護理中需要注意的事項，但不是夾管期間需要特別注意的事項。選項E神志、血壓和脈搏是術(shù)后護理中需要注意的事項，但不是夾管期間需要特別注意的事項。因此，正確答案為B腹痛、發(fā)熱、黃疸，這些癥狀可能是膽道手術(shù)后并發(fā)癥的表現(xiàn)，需要及時觀察和處理。38．下列醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生的指征不包括（）A、接觸患者前B、無菌操作前C、接觸患者后D、從同一患者身體一個部位移動到另一部位時E、接觸患者周圍環(huán)境后答案：D解析：手衛(wèi)生是指通過洗手、擦手或消毒手的方式，去除手上的病原體，以預防醫(yī)院感染的一種重要措施。根據(jù)醫(yī)務人員的工作特點和手衛(wèi)生的原則，進行手衛(wèi)生的指征包括：A.接觸患者前：醫(yī)務人員在接觸患者之前應進行手衛(wèi)生，以避免將手上的病原體傳播給患者。B.無菌操作前：醫(yī)務人員在進行無菌操作之前應進行手衛(wèi)生，以避免將手上的病原體帶入手術(shù)部位，影響手術(shù)效果。C.接觸患者后：醫(yī)務人員在接觸患者之后應進行手衛(wèi)生，以避免將患者身上的病原體傳播給其他患者或醫(yī)務人員。E.接觸患者周圍環(huán)境后：醫(yī)務人員在接觸患者周圍環(huán)境之后應進行手衛(wèi)生，以避免將環(huán)境中的病原體傳播給患者或其他人員。D.從同一患者身體一個部位移動到另一部位時：這個選項并不是進行手衛(wèi)生的指征，因為在同一患者身體的不同部位之間移動并不會增加手上病原體的數(shù)量，也不會增加傳播病原體的風險。綜上所述，選項D不屬于進行手衛(wèi)生的指征。39．腹外疝最常見的疝內(nèi)容物為（）A、盲腸B、大網(wǎng)膜C、小腸D、乙狀結(jié)腸E、闌尾答案：C解析：腹外疝是指腹腔內(nèi)的臟器或組織穿過腹壁缺損進入腹外的情況。常見的疝內(nèi)容物包括大網(wǎng)膜、小腸、盲腸、乙狀結(jié)腸等。其中，小腸是最常見的疝內(nèi)容物，約占腹外疝的60%~70%。因為小腸長而活動性強，易于穿過腹壁缺損。因此，本題的正確答案為C選項。40．使用約束帶正確的是（）A、符合使用指征即可使用B、使用前不一定取得病人的同意C、躁動病人約束帶可拉緊以防脫落D、保護性制動時間可隨意延長E、約束帶下墊的襯墊松緊要適度答案：E解析：本題考查的是約束帶的正確使用方法。根據(jù)常識和相關(guān)規(guī)定，選項A和B都是錯誤的，因為使用約束帶需要符合一定的條件和指征，并且必須取得病人的同意。選項C和D也是錯誤的，因為躁動病人約束帶不能過緊，而保護性制動時間也有一定的限制。因此，正確答案是E，即約束帶下墊的襯墊松緊要適度，不能過緊或過松。41．乙醇拭浴全過程不得超過:()A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、40分鐘E、60分鐘答案：B解析：本題考查對乙醇拭浴的了解以及對安全操作的掌握。乙醇拭浴是一種常見的消毒方式，但是使用乙醇也有一定的風險，因此需要掌握正確的操作方法。根據(jù)相關(guān)的操作規(guī)范，乙醇拭浴的全過程不得超過20分鐘。這是因為乙醇具有揮發(fā)性，長時間暴露在空氣中會揮發(fā)掉一部分，導致消毒效果降低。同時，長時間接觸乙醇也會對皮膚產(chǎn)生刺激和傷害。因此，本題的正確答案為B，即乙醇拭浴全過程不得超過20分鐘。42．輸血前后及兩袋血之間應輸入的溶液是（）A、5%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖鹽水C、0.9%氯化鈉D、復方氯化鈉溶液E、碳酸氫鈉等滲鹽水答案：C解析：輸血前后及兩袋血之間應輸入的溶液是指輸血前后和兩袋血之間需要輸入的補液溶液。輸血前后需要輸入的補液溶液是為了維持血容量，防止輸血過程中出現(xiàn)低血壓等不良反應；兩袋血之間需要輸入的補液溶液是為了保持血液的稀釋度，防止血液黏稠度過高。A、B選項的葡萄糖含量較高，不適合用于輸血前后和兩袋血之間的補液溶液。D選項的復方氯化鈉溶液含有多種電解質(zhì)，適用于某些特殊情況下的補液，但不是輸血前后和兩袋血之間的常規(guī)補液溶液。E選項的碳酸氫鈉等滲鹽水含有碳酸氫根離子，不適合用于輸血前后和兩袋血之間的補液溶液。因此，正確答案為C選項的0.9%氯化鈉，是輸血前后和兩袋血之間的常規(guī)補液溶液。0.9%氯化鈉含有適量的氯離子和鈉離子，可以維持血容量和血液稀釋度。43．輸液泵使用時應高于患者心臟水平()。A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、60cm答案：C解析：輸液泵使用時應高于患者心臟水平，這是為了保證輸液的順暢和安全。選項中給出了不同的高度，需要選擇正確的高度。根據(jù)常規(guī)的臨床操作經(jīng)驗，輸液泵使用時應高于患者心臟水平30cm左右，因此正確答案為C。44．患兒男,6個月，平時易激惹，夜間啼哭，人工吸養(yǎng)。曾多次發(fā)生驚厥.持續(xù)1分鐘左右.醒后如常，無發(fā)熱、嘔吐，今日突發(fā)驚厥，現(xiàn)處理措施正確的是（）A、先止驚，再補充維生素D.最后補鈣B、先補鈣再止驚，最后補充維生素DC、先止驚，再補鈣,最后補充維生素DD、先止驚，再同時補維生素D和鈣劑E、先補充維生素D再止驚，最后補鈣答案：C解析：本題考查對于嬰幼兒驚厥的處理及維生素D和鈣劑的應用。根據(jù)題干描述，患兒為男性，6個月，平時易激惹，夜間啼哭，人工吸養(yǎng)，曾多次發(fā)生驚厥，持續(xù)1分鐘左右，醒后如常，無發(fā)熱、嘔吐，今日突發(fā)驚厥。根據(jù)驚厥的處理原則，應先止驚，再補充鈣劑，最后補充維生素D。因此，選項C為正確答案。維生素D和鈣劑的應用是為了預防驚厥的再次發(fā)生。維生素D和鈣劑的缺乏是導致嬰幼兒驚厥的主要原因之一。因此，在驚厥發(fā)作后，應及時補充鈣劑和維生素D，以預防再次發(fā)作。綜上所述，本題考查了對于嬰幼兒驚厥的處理及維生素D和鈣劑的應用，正確答案為C。45．確定患者疼痛強度等級，下列說法正確的是（）A、0分為無痛.1-2分為輕度疼痛.3-6為中度疼痛.7-10分為重度疼痛B、0分為無痛.1-3分為輕度疼痛.4-6為中度疼痛.8-10分為重度疼痛C、0分為無痛.1-4分為輕度疼痛.4-7分中度疼痛.8-10分為重度疼痛D、0分為無痛.1-3分為輕度疼痛.4-6分中度疼痛.7-10分為重度疼痛E、0分為無痛.1-5分為輕度疼痛.5-7分中度疼痛.7-10分為重度疼痛答案：D解析：本題考查患者疼痛強度等級的劃分標準。根據(jù)常規(guī)的疼痛評估標準，通常采用0-10分的視覺模擬評分法（VAS）或面部表情評分法（FPS-R）等進行評估。根據(jù)VAS評分法，0分表示無痛，10分表示最嚴重的疼痛。根據(jù)常規(guī)的劃分標準，一般將VAS評分法的0-10分劃分為四個等級，即0分為無痛，1-3分為輕度疼痛，4-6分為中度疼痛，7-10分為重度疼痛。因此，本題正確答案為D。46．肺血栓栓塞癥發(fā)生后，病人常即刻出現(xiàn)（）A、胸痛B、咳嗽C、咯血D、煩躁不安E、呼吸困難答案：E解析：本題考查肺血栓栓塞癥的臨床表現(xiàn)。肺血栓栓塞癥是指血栓或栓子阻塞肺動脈或其分支，導致肺循環(huán)障礙的一種疾病。根據(jù)病理生理學知識，肺血栓栓塞癥發(fā)生后，由于肺動脈阻塞，肺循環(huán)阻力增加，導致右心負荷加重，心排血量減少，病人會出現(xiàn)呼吸困難、心悸、胸痛等癥狀。因此，本題答案為E，即呼吸困難。其他選項雖然也可能出現(xiàn)，但不是肺血栓栓塞癥的典型表現(xiàn)。47．鼻飼嬰幼兒插管長度（）A、14–18cmB、14–16cmC、15–19cmD、15–17cmE、14–19cm答案：A解析：本題考察鼻飼嬰幼兒插管長度的范圍。正確答案為A選項，即14-18cm。鼻飼是一種通過鼻腔將營養(yǎng)液或藥物輸送到胃部的方法，常用于嬰幼兒或無法口服的患者。插管長度的選擇應根據(jù)患者的年齡、身高、體重、鼻腔大小等因素進行個體化調(diào)整。根據(jù)臨床經(jīng)驗和相關(guān)文獻，鼻飼嬰幼兒插管長度的范圍一般為14-18cm。因此，本題的正確答案為A選項。其他選項的長度范圍均不符合臨床實踐。48．李某，男，58歲，上腹部創(chuàng)傷高位腸瘺5天，血壓100/65mmoHg.血ph7.2，Hco?15mmol/L,該患者酸堿失衡類型是（）A、呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：D解析：根據(jù)題干中給出的血氣分析結(jié)果，血pH為7.2，HCO3-為15mmol/L，說明患者處于代謝性酸中毒狀態(tài)。因為代謝性酸中毒是由于體內(nèi)酸性物質(zhì)過多或堿性物質(zhì)丟失過多導致的，而呼吸性酸中毒則是由于呼吸系統(tǒng)功能障礙導致CO2排出不足而引起的。因此，選項A、C、E都不符合題意。選項B代表代謝性堿中毒，與題干中的血氣分析結(jié)果不符，因此也不是正確答案。綜上所述，答案為D。49．肺結(jié)核最重要的傳播途徑是（）A、經(jīng)性傳播B、經(jīng)皮膚途徑傳播C、飛沫傳播D、血液傳播E、母嬰傳播答案：C解析：肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種傳染病，其主要傳播途徑是通過患者咳嗽、打噴嚏等方式產(chǎn)生的飛沫傳播。當患者咳嗽或打噴嚏時，口腔和呼吸道中的分枝桿菌會隨著飛沫進入空氣中，其他人吸入這些含有分枝桿菌的飛沫后，就有可能感染肺結(jié)核。因此，C選項“飛沫傳播”是肺結(jié)核最重要的傳播途徑。其他選項如經(jīng)性傳播、經(jīng)皮膚途徑傳播、血液傳播和母嬰傳播雖然也可能導致肺結(jié)核的傳播，但相對來說不如飛沫傳播重要。50．原發(fā)性高血壓病人每日攝鈉量不應超過（）A、2gB、4gC、6gD、8gE、10g答案：C解析：高血壓是一種常見的慢性疾病，攝入過多的鈉會導致血壓升高，因此高血壓患者應該限制鈉的攝入。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的建議，成年人每日的鈉攝入量不應超過6克。因此，原發(fā)性高血壓病人每日攝鈉量不應超過6克，選項C為正確答案。51．患者男，48歲。診斷為消化性潰瘍，護士指導用藥時不正確的敘述是A、奧美拉唑可引起頭暈，用藥時不可開車B、硫糖鋁片應在餐前1小時服用C、甲硝唑應在餐前30分鐘服用D、氫氧化鋁應在飯后1小時用E、服用西咪替丁應注意觀察有無頭暈、乏力答案：C52．趙某，男，75歲。確診2型糖尿病10年。近2月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫、乏力、腰痛，血壓160/100mmHg，尿蛋白（++）。對該病人的處理措施中，正確的是()A、蛋白攝入以植物蛋白為佳B、限制飲水，每天不超過500mlC、血壓應控制在140/90mmHg以下D、每天飲食中鈉攝入量控制在6g以下E、高瞟吟飲食答案：D解析：本題考查對糖尿病合并腎病的處理措施的理解。根據(jù)題干中的病情描述，病人已經(jīng)出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫、乏力、腰痛，血壓160/100mmHg，尿蛋白（++），說明病人已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病合并腎病的癥狀。因此，正確的處理措施應該是控制血壓和飲食，減輕腎臟負擔，防止病情進一步惡化。A選項：蛋白攝入以植物蛋白為佳。雖然糖尿病合并腎病時需要限制蛋白質(zhì)的攝入，但并沒有明確要求以植物蛋白為佳，因此不正確。B選項：限制飲水，每天不超過500ml。這種做法是錯誤的，因為糖尿病合并腎病時需要保持足夠的水分攝入，以保證腎臟的正常代謝和排泄功能。C選項：血壓應控制在140/90mmHg以下。這是正確的處理措施，因為糖尿病合并腎病時，高血壓是加重腎臟負擔的重要因素，需要控制血壓。D選項：每天飲食中鈉攝入量控制在6g以下。這是正確的處理措施，因為糖尿病合并腎病時，需要限制鈉的攝入，以減輕腎臟負擔。E選項：高瞟吟飲食。這種飲食方式不適合糖尿病合并腎病的病人，因為高瞟吟飲食會增加腎臟的負擔，加重病情。綜上所述，本題正確答案為D。53．與濕熱消毒滅菌法相比，干熱法（）A、主要通過水蒸氣及空氣傳導熱力B、導熱較快C、穿透力較強D、滅菌所需溫度較高E、滅菌所需時間較短答案：D54．下列哪項不是甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)（）A、體重下降B、易激動C、多食善饑D、月經(jīng)量增多E、疲乏無力答案：D55．患者，男性，40歲。大便不規(guī)律伴消瘦2個月。大便無膿血。查體：貧血貌，腹平軟，未及包塊?；灒貉t蛋白72g/L，大便隱血(+)。如擬診為腸癌，其部位最可能是A、盲腸B、橫結(jié)腸C、降結(jié)腸D、乙狀結(jié)腸E、直腸答案：A56．管道的護理措施有誤者。（）A、保持各種引流管的通暢，定時擠壓引流管B、定時用生理鹽水沖洗引流管C、防止扭曲、受壓、阻塞D、妥善固定防止脫落E、及時觀察引流液的量和性質(zhì)答案：B57．屬于擇期手術(shù)的是（）A、直腸癌根治術(shù)B、慢性闌尾炎急性發(fā)作C、脾破裂D、腹股溝疝修補術(shù)E、胃潰瘍穿孔修補術(shù)答案：D58．下列屬于醫(yī)院感染的是（）A、皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B、無明顯潛伏期的感染為入院48h后發(fā)生者屬醫(yī)院感染C、由于物理化學因素刺激而產(chǎn)生的炎癥反應D、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E、感染病灶自然擴散答案：B59．手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍為手術(shù)區(qū)周圍（）的區(qū)域。A、6～8cmB、8～12cmC、12～15cmD、15～20cmE、20～25cm答案：D60．進行口對口人工呼吸，施救者呼出的氧氣含()A、10%-11%B、16%-17%C、20%-21%D、25%-26%答案：B61．李先生，50歲，重癥顱腦外傷術(shù)后患者，術(shù)后第五天，痰培養(yǎng)的結(jié)果顯示多重耐藥鮑曼不動桿菌感染，此時患者實施隔離措施中錯誤的是（）A、首選單間隔離。B、用物專人專用。C、可以與同類多重耐藥菌感染患者或定值患者安置在同一房間。D、醫(yī)務人員相對固定，實施診療護理操作中，在標準預防的基礎(chǔ)上，采取預防接觸傳播的隔離措施，穿隔離衣。E、護理患者時不需要做到一床一抹，可以跟其他耐藥菌患者共用抹布。答案：E62．李先生.35歲，騎自行車途中突發(fā)左腰部刀割樣痛，向下腹部和外陰部放射，伴惡心、嘔吐。體格檢查：腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)可見鏡下血尿。疑有上尿路結(jié)石。急診處理時，應首先（）A、抗感染B、應用止吐藥C、靜脈輸液D、解痙、鎮(zhèn)痛E、急診手術(shù)答案：D63．耐熱、耐濕的診療器械首選的滅菌方法是（）A、環(huán)氧乙烷滅菌法B、壓力蒸汽滅菌法C、過氧化氫低溫等離子體滅菌法D、甲醛蒸汽滅菌法E、電離輻射滅菌法答案：B64．患者，女，25歲。下樓時不慎致踝關(guān)節(jié)扭傷，2小時后來醫(yī)院就診。護士應如何處理（）A、局部用熱水袋B、局部用冰袋C、用熱水泡腳D、局部按摩E、冷熱敷交替答案：B65．日常生活中食用加碘食鹽主要是為了預防（）A、甲狀腺功能減退B、甲狀腺功能亢進C、地方性甲狀腺腫D、甲狀腺腺瘤E、甲狀舌骨囊腫答案：C66．患者女，25歲，似定早孕診斷實驗，留取尿標本最適宜的時間是A、即刻B、下午C、臨睡前D、晨起E中午答案：D67．病人劉某，肺炎，體溫39.5℃，行物理降溫，物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上，下列選項中表述正確的是（）A、紅圈，以紅實線與降溫前體溫相連B、紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連C、紅點，以紅實線與降溫前體溫相連D、藍圈，以紅虛線與降溫前體溫相連E、藍圈，以藍虛線與降溫前體溫相連答案：B68．首發(fā)癥狀常為四肢對稱性無力（）A、腦出血B、腦血栓形成C、短暫性腦缺血發(fā)作D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、吉蘭-巴雷綜合征答案：E69．患者，女性，55歲。胃大部切除手術(shù)后第3天拔出胃管，進食流質(zhì)飲食，飽食后出現(xiàn)溢出性嘔吐，量逐漸加大。查體腹膨隆，聞及振水音，腸鳴音減弱，最可能的診斷為A、急性胃擴張B、急性輸出襻梗阻C、吻合口梗阻D、十二指腸殘端破裂E、胃癱答案：A70．中凹臥位指（）A、床頭抬高10-15°，下肢抬高15-20°B、床頭抬高10-20°，下肢抬高20-25°C、床頭抬高10-20°，下肢抬高20-30°D、床頭抬高15-20°，下肢抬高20-30°答案：C71．下列有關(guān)特別護理記錄單的書寫描述正確的一項是（）A、日間用紅鋼筆書寫B(tài)、夜間用藍鋼筆書寫C、用紅鋼筆填寫眉欄各項D、護理記錄單不隨病歷留檔保存E、總結(jié)24h出入液量后記錄于體溫單上答案：E72．住院病歷不包括（）A、病程記錄B、護理記錄C、交班報告D、會診記錄E、檢驗記錄答案：C73．樊某，男，47歲。有支氣管擴張癥病史5年余，2天前突然咯血。為明確出血部位，擬行纖維支氣管鏡檢查，檢查前需給病人應用的藥物是（）A、阿托品1mg或地西泮10mg肌內(nèi)注射B、哌替啶10mg肌內(nèi)注射C、氨茶堿靜脈滴注D、沙丁胺醇吸入E、糖皮質(zhì)激素抗炎答案：A74．乳腺癌常常發(fā)生于乳腺的哪個部位（）A、乳腺外上象限B、乳腺內(nèi)上象限.C、乳腺外下象限D(zhuǎn)、乳暈內(nèi)E、乳腺內(nèi)下象限答案：A75．燒傷休克的主要原因是A、大量紅細胞喪失B、大量水分蒸發(fā)C、疼痛D、大量體液從血管內(nèi)滲出E、創(chuàng)面感染答案：D76．全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是A、有利于靜脈回流B、防止顱內(nèi)壓降低C、防止嘔吐物流入氣管D、減輕傷口疼痛E、減少局部出血答案：C77．各種搶救器材及藥品應做到五定，不包括（）A、定放置高度B、定點放置C、定數(shù)量品種D、定期消毒滅菌E、定期檢查維修答案：A78．對于既有發(fā)熱和出血傾向，又伴有肝、脾腫大的患者。為明確診斷，最有價值的實驗室檢查是A、肝功能B、腎功能C、血常規(guī)D、骨髓檢查E、CT答案：D79．最嚴重的輸血反應是A、空氣栓塞B、過敏反應C、溶血反應D、循環(huán)負荷過重E、枸櫞酸鈉中毒答案：C80．患者男性，因3h前嘔鮮紅色血800ml而急診入院，既往有肝硬化史，查體：血壓135/60mmHg，心率122次/min。下列對患者護理措施不正確的是A、去枕平臥，頭偏向一側(cè)B、密切觀察生命體征及神志變化C、給予流質(zhì)飲食D、立即建立靜脈通道E、三腔氣囊管備用答案：C81．患者，女性，65歲。間歇性腹痛伴惡心、嘔吐。嘔吐物為胃