2022年安徽省護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)筆試試題及答案解析

PAGEPAGE12022年安徽省護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)考試試題及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．心臟正常的起搏點(diǎn)為（）A、結(jié)間束B、房室束C、房室結(jié)D、竇房結(jié)E、普肯耶纖維答案：D解析：心臟的起搏點(diǎn)是指能夠發(fā)放起搏信號(hào)的組織或細(xì)胞。在正常情況下，心臟的起搏點(diǎn)為竇房結(jié)。竇房結(jié)位于右心房上部的上腔靜脈入口附近，是心臟內(nèi)最重要的起搏點(diǎn)，能夠發(fā)放60-100次/分的起搏信號(hào)，控制著心臟的收縮和舒張。因此，本題的正確答案為D，即竇房結(jié)。其他選項(xiàng)結(jié)間束、房室束、房室結(jié)、普肯耶纖維都不是心臟的起搏點(diǎn)。2．做出護(hù)理診斷的依據(jù)是()A、病理診斷B、病歷記錄C、健康資料D、經(jīng)驗(yàn)判斷E、既往病史答案：C解析：護(hù)理診斷是指護(hù)士根據(jù)對(duì)患者的評(píng)估和分析，確定患者的護(hù)理問(wèn)題和需求，制定出相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃和護(hù)理措施的過(guò)程。因此，做出護(hù)理診斷的依據(jù)應(yīng)該是患者的健康資料，包括患者的身體狀況、生理和心理特點(diǎn)、生活方式、社會(huì)環(huán)境等方面的信息。病理診斷、病歷記錄、經(jīng)驗(yàn)判斷和既往病史等雖然也是評(píng)估患者情況的重要依據(jù)，但并不是做出護(hù)理診斷的直接依據(jù)。因此，本題的正確答案是C。3．對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時(shí)處理原則是（）A、全力搶救休克B、立即手術(shù)C、先搶救休克，待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)D、先搶救休克，如休克無(wú)好轉(zhuǎn)是再手術(shù)E、搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)答案：E解析：本題考查對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時(shí)的處理原則。實(shí)質(zhì)性臟器破裂是一種嚴(yán)重的外科急癥，常常伴隨著大量出血和休克。對(duì)于這種情況，應(yīng)該采取緊急的治療措施，以挽救患者的生命。選項(xiàng)A：全力搶救休克。這是治療實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的基本原則之一，但并不是唯一的處理方法。選項(xiàng)B：立即手術(shù)。對(duì)于實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的患者，手術(shù)是必要的治療方法之一，但并不是立即進(jìn)行手術(shù)的最佳選擇。選項(xiàng)C：先搶救休克，待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)。這種處理方法可能會(huì)延誤治療時(shí)間，增加患者的死亡率。選項(xiàng)D：先搶救休克，如休克無(wú)好轉(zhuǎn)是再手術(shù)。這種處理方法可能會(huì)延誤手術(shù)的時(shí)機(jī)，增加手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)E：搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)。這是治療實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的最佳選擇，可以同時(shí)控制出血和休克，提高治療效果。綜上所述，選項(xiàng)E是本題的正確答案。4．患者李某,膽結(jié)石術(shù)后感到疼痛,為減輕患者疼痛,10am醫(yī)生開(kāi)出醫(yī)囑:強(qiáng)痛定100mgimsos,此項(xiàng)醫(yī)囑失效時(shí)間為()A、當(dāng)天2pmB、當(dāng)天10pmC、第二日10amD、第二日10pmE、醫(yī)生開(kāi)出停止時(shí)間答案：B解析：本題考查醫(yī)學(xué)常識(shí)和醫(yī)囑的理解。根據(jù)題干中的醫(yī)囑“強(qiáng)痛定100mgimsos”，可以知道這是一種止痛藥，使用方法為肌肉注射，需要根據(jù)疼痛程度決定使用次數(shù)和劑量。而題干中的“失效時(shí)間”指的是醫(yī)囑的有效期限，即在什么時(shí)間之后該醫(yī)囑就不再適用。根據(jù)常識(shí)和醫(yī)學(xué)知識(shí)，強(qiáng)痛定是一種短效止痛藥，一般作用時(shí)間為4-6小時(shí)，因此該醫(yī)囑的失效時(shí)間應(yīng)該在當(dāng)天晚上或第二天早上。而根據(jù)選項(xiàng)，只有B選項(xiàng)“當(dāng)天10pm”符合這個(gè)條件，因此B選項(xiàng)為正確答案。綜上所述，本題的正確答案為B。5．李先生，48歲，因最近肝區(qū)不適住院，擬診肝炎，醫(yī)囑查肝功能，護(hù)士的采血時(shí)間最好在（）A、晨起空腹時(shí)B、臨睡時(shí)C、發(fā)熱時(shí)D、活動(dòng)后E、夜間熟睡時(shí)答案：A解析：肝功能檢查需要空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行，因?yàn)轱嬍硶?huì)影響肝功能指標(biāo)的測(cè)定。因此，最好在晨起空腹時(shí)進(jìn)行采血。選項(xiàng)B、C、D、E都不符合要求。6．患者不小心被開(kāi)水燙傷，你作為當(dāng)班護(hù)士要求患者用潔凈冷水沖洗（）分鐘A、30分鐘B、45分鐘C、60分鐘D、30-60分鐘E、20-30分鐘答案：D解析：本題考查護(hù)理常識(shí)。燙傷后應(yīng)立即用潔凈冷水沖洗，時(shí)間為30-60分鐘。選項(xiàng)A、B、C、E均不符合常規(guī)護(hù)理要求，故排除。選項(xiàng)D符合常規(guī)護(hù)理要求，為正確答案。7．急性胰腺炎病人尿淀粉酶與血清淀粉酶增高的關(guān)系為（）A、前者與后者同時(shí)增高B、前者增高先于后者C、前者增高遲于后者D、前者不增高，后者增高E、前者下降時(shí)間先于后者答案：C解析：急性胰腺炎是一種以胰腺炎癥為主要表現(xiàn)的疾病，常伴隨著血清淀粉酶和尿淀粉酶的升高。尿淀粉酶和血清淀粉酶的升高是由于胰腺炎癥引起的胰腺組織損傷，導(dǎo)致淀粉酶釋放入血液和尿液中。根據(jù)病理生理學(xué)知識(shí)可知，尿淀粉酶的升高遲于血清淀粉酶的升高，因?yàn)榈矸勖感枰?jīng)過(guò)腎臟的濾過(guò)和重吸收過(guò)程才能出現(xiàn)在尿液中。因此，本題答案為C。8．秦某，男，70歲，診斷2型糖尿病15年。因“雙足多處皮下蜂窩織炎”入院，皮膚無(wú)潰爛。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖7.3mmol/L，肝腎功能正常。對(duì)該病人應(yīng)給予的最佳治療措施是()A、飲食療法+阿卡波糖B、飲食療法+運(yùn)動(dòng)療法C、飲食療法+格列本脈D、飲食療法+二甲雙肌E、飲食療法+胰島素答案：E解析：本題考查對(duì)糖尿病患者治療的了解。根據(jù)題干中的診斷和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，可以確定該病人為2型糖尿病患者，空腹血糖為7.3mmol/L，肝腎功能正常，因“雙足多處皮下蜂窩織炎”入院。對(duì)于2型糖尿病患者，飲食療法和藥物治療是常用的治療措施。根據(jù)題干中的選項(xiàng)，A選項(xiàng)為阿卡波糖，是一種口服降糖藥，適用于2型糖尿病患者，但本題中病人有皮下蜂窩織炎，口服藥物可能會(huì)影響傷口愈合，因此不是最佳治療措施；B選項(xiàng)為運(yùn)動(dòng)療法，運(yùn)動(dòng)可以幫助控制血糖，但本題中病人有皮下蜂窩織炎，運(yùn)動(dòng)可能會(huì)加重傷口癥狀，因此不是最佳治療措施；C選項(xiàng)為格列本脈，是一種口服降糖藥，適用于2型糖尿病患者，但本題中病人有皮下蜂窩織炎，口服藥物可能會(huì)影響傷口愈合，因此不是最佳治療措施；D選項(xiàng)為二甲雙肌，是一種口服降糖藥，適用于2型糖尿病患者，但本題中病人有皮下蜂窩織炎，口服藥物可能會(huì)影響傷口愈合，因此不是最佳治療措施；E選項(xiàng)為胰島素，是一種注射降糖藥，適用于2型糖尿病患者，可以通過(guò)注射控制血糖，不會(huì)影響傷口愈合，因此是最佳治療措施。因此，本題答案為E。9．男性,60歲,因心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時(shí)余伴冷汗、恐懼,來(lái)院急診,護(hù)士采取的措施中哪項(xiàng)不妥()A、拍X線胸片B、抽血送檢C、簡(jiǎn)單護(hù)理體檢D、心電監(jiān)護(hù)E、監(jiān)測(cè)血壓答案：A解析：本題考查的是護(hù)士在急診中對(duì)心絞痛患者的護(hù)理措施。心絞痛是一種急性心血管疾病，需要及時(shí)的護(hù)理干預(yù)。根據(jù)題干描述，患者出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛、冷汗、恐懼等癥狀，應(yīng)該懷疑為心絞痛，護(hù)士應(yīng)該立即采取以下措施：A.拍X線胸片：不妥。心絞痛是一種心血管疾病，X線胸片對(duì)其診斷價(jià)值有限，不應(yīng)該作為首要的護(hù)理措施。B.抽血送檢：可以。抽血送檢可以幫助醫(yī)生了解患者的心肌酶譜、心肌損傷程度等信息，有助于診斷和治療。C.簡(jiǎn)單護(hù)理體檢：可以。護(hù)士應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的體檢，包括測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓等指標(biāo)，了解患者的病情變化。D.心電監(jiān)護(hù)：必須。心電監(jiān)護(hù)是診斷心絞痛的重要手段，可以幫助醫(yī)生了解患者的心電圖變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常等異常情況。E.監(jiān)測(cè)血壓：必須。監(jiān)測(cè)血壓可以幫助醫(yī)生了解患者的血壓變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓等異常情況。綜上所述，本題的正確答案為A。10．低鉀型周期性癱瘓發(fā)作時(shí)病人的血清鉀低于（）A、2.5mmol/LB、4.0mmol/LC、3.7mmol/LD、3.5mmol/LE、2.8mmol/L答案：D解析：本題考查的是低鉀型周期性癱瘓的臨床表現(xiàn)。低鉀型周期性癱瘓是一種遺傳性疾病，主要表現(xiàn)為周期性肌癱瘓發(fā)作，常伴有血清鉀降低。因此，本題答案應(yīng)該是低于正常范圍的血清鉀值，而正常血清鉀值范圍為3.5-5.5mmol/L。根據(jù)選項(xiàng)，只有D選項(xiàng)符合條件，故選D。11．腎結(jié)核最常見(jiàn)的癥狀（）A、尿頻B、腰痛C、高熱D、貧血E、寒戰(zhàn)答案：A解析：本題考查的是腎結(jié)核的常見(jiàn)癥狀。腎結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌引起的腎臟疾病，常見(jiàn)癥狀包括尿頻、腰痛、尿中帶血等。其中尿頻是最常見(jiàn)的癥狀，因此本題答案為A。其他選項(xiàng)中，腰痛也是腎結(jié)核的常見(jiàn)癥狀之一，但不如尿頻常見(jiàn)。高熱、貧血和寒戰(zhàn)雖然也可能出現(xiàn)在腎結(jié)核患者身上，但不是最常見(jiàn)的癥狀。因此，本題的正確答案為A。12．某特發(fā)性血小板減少性紫癜患者,目前血小板計(jì)數(shù)下降至15x10"/L,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理時(shí),最應(yīng)警惕的表現(xiàn)是()A、發(fā)熱B、咳嗽C、肛門疼痛D、劇烈頭痛、嘔吐E、皮膚出血點(diǎn)增多答案：D解析：本題考查對(duì)特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的護(hù)理常識(shí)。特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，患者的血小板計(jì)數(shù)下降，易出現(xiàn)出血現(xiàn)象。因此，護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)，最應(yīng)警惕的表現(xiàn)是劇烈頭痛、嘔吐，這可能是顱內(nèi)出血的表現(xiàn)，需要及時(shí)處理。其他選項(xiàng)雖然也可能出現(xiàn)，但不如D選項(xiàng)緊急。因此，本題答案為D。13．WHO所推薦的三階梯鎮(zhèn)痛療法中，下列屬于第二階梯鎮(zhèn)痛藥的是()A、阿司匹林B、布洛芬C、嗎啡D、可待因E、美沙酮答案：D解析：WHO所推薦的三階梯鎮(zhèn)痛療法是針對(duì)癌痛的治療方案，旨在通過(guò)逐步加強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥物的劑量和種類，以達(dá)到控制疼痛的目的。第一階梯鎮(zhèn)痛藥包括非處方的輕度鎮(zhèn)痛藥，如阿司匹林和布洛芬等；第二階梯鎮(zhèn)痛藥包括強(qiáng)效的處方鎮(zhèn)痛藥，如可待因和氫化可待因等；第三階梯鎮(zhèn)痛藥包括強(qiáng)效的阿片類藥物，如嗎啡和芬太尼等。因此，本題中屬于第二階梯鎮(zhèn)痛藥的是可待因，故選D。14．患者入院后確定患者護(hù)理級(jí)別的依據(jù)（）A、病情嚴(yán)重程度B、患者自理能力C、病情和自理能力D、患者的年齡E、患者的性別答案：C解析：患者入院后確定患者護(hù)理級(jí)別的依據(jù)是病情和自理能力。護(hù)理級(jí)別是根據(jù)患者的病情和自理能力來(lái)確定的，病情嚴(yán)重程度和年齡、性別等因素都不能作為唯一的依據(jù)。因此，選項(xiàng)C是正確答案。15．男性，42歲，左外踝骨折，遵醫(yī)囑予石膏固定6周，該病人拆除石膏時(shí)最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A、缺血性肌攣縮B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、關(guān)節(jié)僵硬D、骨折延遲愈合E、骨化性肌炎答案：A解析：石膏固定期間，由于長(zhǎng)時(shí)間的不活動(dòng)，肌肉會(huì)出現(xiàn)缺血性肌攣縮，導(dǎo)致肌肉萎縮、力量下降、關(guān)節(jié)活動(dòng)度減少等問(wèn)題。因此，拆除石膏后最易發(fā)生的并發(fā)癥是缺血性肌攣縮，選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是由于關(guān)節(jié)受到創(chuàng)傷后引起的關(guān)節(jié)炎，與拆除石膏無(wú)關(guān)；選項(xiàng)C關(guān)節(jié)僵硬也可能發(fā)生，但不是最易發(fā)生的并發(fā)癥；選項(xiàng)D骨折延遲愈合是指骨折愈合時(shí)間超過(guò)正常時(shí)間，也不是拆除石膏后最易發(fā)生的并發(fā)癥；選項(xiàng)E骨化性肌炎是一種罕見(jiàn)的疾病，與拆除石膏無(wú)關(guān)。因此，本題答案為A。16．檢查腎小管濃縮功能時(shí)，實(shí)驗(yàn)期1天控制全天飲食中水分總量應(yīng)為()A、100-200mlB、300-400mlC、500-600mlD、1000-2000mlE、2000-3000ml答案：C解析：腎小管濃縮功能是指腎臟對(duì)尿液進(jìn)行濃縮的能力，是腎臟最重要的功能之一。在檢查腎小管濃縮功能時(shí)，需要控制患者的水分?jǐn)z入量，以便觀察尿液的濃縮程度。實(shí)驗(yàn)期一般為1天，全天飲食中水分總量應(yīng)該控制在一定范圍內(nèi)，以保證實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)確性。根據(jù)常規(guī)的實(shí)驗(yàn)要求，控制全天飲食中水分總量應(yīng)該在500-600ml之間，因此答案為C。其他選項(xiàng)的水分?jǐn)z入量過(guò)少或過(guò)多，都會(huì)影響尿液的濃縮程度，從而影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。17．護(hù)士給病人氧氣霧化吸入時(shí),操作不當(dāng)?shù)氖?)A、先講解示范B、協(xié)助病人漱口C、將藥液稀釋至5-10mlD、氧氣霧化中的濕化瓶?jī)?nèi)用水不宜過(guò)多E、囑病人用嘴吸氣、用鼻呼氣答案：D解析：本題考查護(hù)士在給病人氧氣霧化吸入時(shí)的操作技巧。選項(xiàng)A、B、C、E均為正確操作，符合護(hù)理規(guī)范。而選項(xiàng)D中提到濕化瓶?jī)?nèi)用水不宜過(guò)多，這是錯(cuò)誤的操作，因?yàn)闈窕績(jī)?nèi)的水量過(guò)多會(huì)影響氧氣的霧化效果，導(dǎo)致病人吸入的氧氣不足。因此，本題答案為D。18．心臟驟停最可靠和迅速的判斷依據(jù)是()A、意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失B、呼吸停止C、心音消失D、瞳孔散大E、瞳孔對(duì)光反射消失答案：A解析：心臟驟停是一種緊急情況，需要迅速判斷和處理。在判斷心臟驟停時(shí)，最可靠和迅速的依據(jù)是意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。因?yàn)樾呐K驟停時(shí)，心臟無(wú)法正常收縮，導(dǎo)致血液無(wú)法被有效地泵送到身體各部位，從而導(dǎo)致意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。因此，選項(xiàng)A是正確答案。選項(xiàng)B、C、D、E都是心臟驟停的表現(xiàn)之一，但不如選項(xiàng)A可靠和迅速。19．頸椎間盤的退行性變常見(jiàn)于()A、頸5~6,頸6~7B、頸4~5,頸5~6C、頸3~4,頸4~5D、頸4~5,頸6~7E、頸6~7,頸7~胸1答案：A解析：頸椎間盤的退行性變是指隨著年齡的增長(zhǎng)，頸椎間盤的水分含量減少，纖維環(huán)變薄，彈性降低，容易發(fā)生脫出或突出，從而引起頸椎病的一種病理變化。常見(jiàn)于頸5~6和頸6~7兩個(gè)椎間盤，因?yàn)檫@兩個(gè)椎間盤承受著頸部最大的壓力和運(yùn)動(dòng)。因此，本題的正確答案為A。20．新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控期間，合理確定病床使用比例，病床間距不小于()米，禁止加床。A、1.2B、1.0C、0.8D、0.5E、1.1答案：C解析：本題考查的是在新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控期間，合理確定病床使用比例，病床間距的問(wèn)題。根據(jù)疫情防控的要求，為了保證患者的安全和隔離，病床間距應(yīng)該保持一定的距離，以避免交叉感染。同時(shí)，為了保證醫(yī)療資源的合理利用，需要合理確定病床使用比例，以滿足患者的需求。根據(jù)疫情防控的要求，病床間距不小于0.8米，因此選項(xiàng)C為正確答案。21．女性，35歲，被人用鐵棍擊傷頭部，立即出現(xiàn)昏迷，送醫(yī)院途中清醒，但頭痛、嘔吐明顯。入院體檢時(shí)呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔直徑0.5cm,對(duì)光反應(yīng)消失，右側(cè)瞳孔直徑0.2cm,右側(cè)肢體無(wú)自主運(yùn)動(dòng)。最可能的診斷是()A、腦挫裂傷B、原發(fā)性腦干損傷C、急性硬腦膜下血腫D、急性硬腦膜外血腫E、急性腦內(nèi)血腫答案：D解析：本題考查對(duì)不同類型顱腦損傷的鑒別診斷能力。根據(jù)題干中的信息，患者被鐵棍擊傷頭部后出現(xiàn)昏迷，送醫(yī)院途中清醒，但頭痛、嘔吐明顯，入院體檢時(shí)呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔直徑0.5cm,對(duì)光反應(yīng)消失，右側(cè)瞳孔直徑0.2cm,右側(cè)肢體無(wú)自主運(yùn)動(dòng)。根據(jù)這些表現(xiàn)，可以排除A、B兩個(gè)選項(xiàng)，因?yàn)槟X挫裂傷和原發(fā)性腦干損傷的瞳孔大小和對(duì)光反應(yīng)通常是對(duì)稱的。而急性硬腦膜下血腫和急性腦內(nèi)血腫的癥狀表現(xiàn)較為類似，但是本題中患者的瞳孔大小不對(duì)稱，提示可能存在顱內(nèi)壓增高，因此最可能的診斷是急性硬腦膜外血腫，即選項(xiàng)D。22．患者，女性，59歲，持續(xù)高熱3天，每隔4小時(shí)測(cè)一次體溫，都在39.1攝氏度以上，最高達(dá)40攝氏度，經(jīng)診斷為“傷寒”，護(hù)理該患者，不正確的措施是（）A、每隔4小時(shí)測(cè)量一次體溫B、藥物降溫1小時(shí)候復(fù)測(cè)體溫C、鼓勵(lì)患者多喝水，注意臥床休息D、如患者有寒戰(zhàn)，應(yīng)注意保暖E、密切觀察患者病情答案：B解析：本題考查對(duì)傷寒患者護(hù)理的措施的理解。傷寒是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病，主要癥狀為持續(xù)高熱、腹瀉、腹痛等。針對(duì)該病患者的護(hù)理措施應(yīng)包括：密切觀察患者病情、每隔4小時(shí)測(cè)量一次體溫、鼓勵(lì)患者多喝水、注意臥床休息、如患者有寒戰(zhàn)，應(yīng)注意保暖等。選項(xiàng)B中的藥物降溫1小時(shí)后復(fù)測(cè)體溫是錯(cuò)誤的，因?yàn)閭颊叩母邿崾怯刹≡w引起的，藥物降溫只是暫時(shí)緩解癥狀，不會(huì)根治病因，同時(shí)過(guò)度降溫還可能引起其他并發(fā)癥。因此，選項(xiàng)B是不正確的措施。23．患者男性，55歲，長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素，口腔內(nèi)有真菌感染，口腔pH偏酸性。為該患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，宜選擇下列哪種溶液作為漱口液A、3%過(guò)氧化氫溶液B、2%碳酸氫鈉溶液C、2%硼酸溶液D、0.1%醋酸溶液E、0.9%生理鹽水答案：B解析：本題考查口腔護(hù)理知識(shí)。根據(jù)題干中的信息，患者口腔內(nèi)有真菌感染，口腔pH偏酸性，因此需要選擇一種能夠調(diào)節(jié)口腔pH值并具有殺菌作用的漱口液。A.3%過(guò)氧化氫溶液：過(guò)氧化氫溶液具有較強(qiáng)的氧化還原作用，但是過(guò)高的濃度會(huì)對(duì)口腔黏膜造成刺激和損傷，不適合口腔護(hù)理。B.2%碳酸氫鈉溶液：碳酸氫鈉溶液能夠中和口腔酸性，同時(shí)具有殺菌作用，適合口腔護(hù)理。C.2%硼酸溶液：硼酸溶液具有一定的殺菌作用，但是過(guò)高的濃度會(huì)對(duì)口腔黏膜造成刺激和損傷，不適合口腔護(hù)理。D.0.1%醋酸溶液：醋酸溶液具有一定的殺菌作用，但是過(guò)高的濃度會(huì)對(duì)口腔黏膜造成刺激和損傷，不適合口腔護(hù)理。E.0.9%生理鹽水：生理鹽水不能調(diào)節(jié)口腔酸堿平衡，也沒(méi)有殺菌作用，不適合口腔護(hù)理。綜上所述，選項(xiàng)B為正確答案。24．劉某，女,79歲。因低熱、乏力、盜汗2個(gè)月,加重伴咳嗽、咳痰1周，入院進(jìn)一步診治。下列關(guān)于該病人留取痰標(biāo)本的方法,不妥的是()A、晨起后清水漱口數(shù)次后留取痰標(biāo)本B、用力咳出深部第一口痰并留取C、痰液留取后應(yīng)盡量于2小時(shí)內(nèi)送檢D、如果病人無(wú)痰,需經(jīng)纖維支氣管鏡留取標(biāo)本E、盡可能在抗生素使用(或更換)前留取痰標(biāo)本答案：D解析：本題考查的是留取痰標(biāo)本的方法，正確的方法應(yīng)該是清洗口腔后咳出深部第一口痰，盡可能在抗生素使用或更換前留取痰標(biāo)本，并在2小時(shí)內(nèi)送檢。選項(xiàng)A、B、C、E都是正確的方法，而選項(xiàng)D則是錯(cuò)誤的，因?yàn)槿绻∪藷o(wú)痰，應(yīng)該先嘗試其他方法留取標(biāo)本，如刺激咳嗽或使用吸痰器等，而不是直接進(jìn)行纖維支氣管鏡檢查。因此，本題答案為D。25．輸血后處置不對(duì)的是()A、完成輸血醫(yī)囑后,再次核對(duì)醫(yī)囑B、再次核對(duì)患者床號(hào)、姓名C、確認(rèn)無(wú)誤后簽名D、將交叉配血報(bào)告單粘貼在病歷中E、將血袋置入醫(yī)用垃圾桶內(nèi)答案：E解析：本題考查的是輸血后的處置方法，正確的操作應(yīng)該是：完成輸血醫(yī)囑后再次核對(duì)醫(yī)囑，再次核對(duì)患者床號(hào)、姓名，確認(rèn)無(wú)誤后簽名，將交叉配血報(bào)告單粘貼在病歷中。而將血袋置入醫(yī)用垃圾桶內(nèi)是錯(cuò)誤的操作，因?yàn)檠鼘儆卺t(yī)療廢物，應(yīng)該按照醫(yī)療廢物的處理方法進(jìn)行處理。因此，本題的正確答案是E。26．休克早期臨床表現(xiàn)下列錯(cuò)誤的是（）A、精神興奮.煩躁B、皮膚濕冷.蒼白或發(fā)紺C、血壓不變D、呼吸增快E、尿量減少答案：C27．李某，女，18歲。診斷為1型糖尿病6年，BMI23.0kg/m2。護(hù)士為其制訂的飲食原則中，正的是()A、進(jìn)餐熱量分配為1/5、2/5、2/5B、以攝食飽和脂肪酸為宜C、脂肪占總熱量的30%以上D、禁食粗纖維食物避免腹瀉E、碳水化合物占總熱量的45%以下答案：A解析：本題考查的是糖尿病患者的飲食原則。根據(jù)糖尿病患者的飲食原則，應(yīng)該控制進(jìn)食的總熱量和碳水化合物的攝入量，增加蛋白質(zhì)和膳食纖維的攝入量。因此，選項(xiàng)B、C、D、E都是錯(cuò)誤的。而選項(xiàng)A中的進(jìn)餐熱量分配為1/5、2/5、2/5符合糖尿病患者的飲食原則，因此是正確的。因此，答案為A。28．關(guān)于輸血速度的描述，正確的是（）A、開(kāi)始10分鐘內(nèi)速度宜快，40~60滴/minB、開(kāi)始10分鐘內(nèi)速度宜慢，15~20滴/minC、開(kāi)始15分鐘內(nèi)速度宜慢，10~20滴/minD、開(kāi)始15分鐘速度宜慢，10~15滴/minE、開(kāi)始15分鐘速度宜快，20~30滴/min答案：C解析：輸血速度的控制是非常重要的，過(guò)快或過(guò)慢都可能會(huì)對(duì)患者造成不良影響。根據(jù)輸血的常規(guī)操作規(guī)范，正確的輸血速度應(yīng)該是開(kāi)始15分鐘內(nèi)速度宜慢，10~20滴/min。這是因?yàn)樵谳斞_(kāi)始時(shí)，患者的體內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)一些不適反應(yīng)，如頭痛、胸悶、惡心等，如果輸血速度過(guò)快，可能會(huì)加重這些不適反應(yīng)。因此，開(kāi)始時(shí)宜慢，待患者逐漸適應(yīng)后，輸血速度可以逐漸加快。因此，本題的正確答案是C。29．腦卒中急性期患者的最佳體位是()A、健側(cè)臥位B、患側(cè)臥位C、半臥位D、俯臥位E、仰臥位答案：B解析：腦卒中急性期患者的最佳體位是患側(cè)臥位。原因如下：1.保護(hù)呼吸道：患側(cè)臥位可以減少舌根后墜，防止呼吸道阻塞。2.防止肺部感染：患側(cè)臥位可以減少肺部分泌物的積聚，降低肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)。3.防止腦水腫：患側(cè)臥位可以減少頸靜脈回流，降低顱內(nèi)壓力，防止腦水腫。4.促進(jìn)血液循環(huán)：患側(cè)臥位可以促進(jìn)患側(cè)肢體的血液循環(huán)，防止深靜脈血栓形成。因此，腦卒中急性期患者的最佳體位是患側(cè)臥位。其他選項(xiàng)不適合腦卒中急性期患者的體位。30．胡某，女，25歲，未婚。確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，長(zhǎng)期不規(guī)則低熱，因面部出現(xiàn)明顯的蝶形紅斑，怕見(jiàn)人。目前該病人首要的護(hù)理問(wèn)題是()A、體溫過(guò)高B、焦慮C、絕望D、皮膚完整性受損E、思維過(guò)程改變答案：D解析：本題考查的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護(hù)理問(wèn)題。根據(jù)題干中提到的癥狀，可以排除選項(xiàng)A、B、C、E。而面部出現(xiàn)明顯的蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型癥狀之一，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致皮膚完整性受損，因此選項(xiàng)D為正確答案。在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)注意保護(hù)患者的皮膚完整性，避免感染和損傷。同時(shí)，也應(yīng)關(guān)注患者的心理狀態(tài)，提供必要的心理支持和安慰。31．新生兒臍帶脫落的時(shí)間多是()A、.7~10天B、5~7天C、3~5天D、2~3天E、1~2天答案：A解析：新生兒臍帶脫落的時(shí)間一般在出生后7~10天左右，因此選項(xiàng)A為正確答案。臍帶脫落后，需要注意保持臍部清潔，避免感染。如果出現(xiàn)紅腫、滲液等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。32．病室最適宜的相對(duì)濕度為（）A、10%~20%B、20%~30%C、30%~40%D、50%~60%E、70%~80%答案：D解析：病房?jī)?nèi)的相對(duì)濕度應(yīng)該控制在50%~60%之間，這是因?yàn)橄鄬?duì)濕度過(guò)高會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌、霉菌滋生，空氣中的細(xì)菌、病毒等微生物易于在高濕度環(huán)境下傳播，從而增加感染的風(fēng)險(xiǎn)；相對(duì)濕度過(guò)低則會(huì)導(dǎo)致空氣干燥，使得呼吸道黏膜失去保護(hù)，易于感染呼吸道疾病。因此，病房?jī)?nèi)的相對(duì)濕度應(yīng)該控制在50%~60%之間，以保證病人的健康。故選D。33．心臟術(shù)后心包引流量突然減少，患者血壓下降，心率增快，呼吸困難，發(fā)紺、大汗，應(yīng)考慮患者最可能發(fā)生下列哪種情況（）A、心力衰竭B、心臟破裂C、氣胸D、心肌梗塞E、心包填塞答案：E34．確診胃癌的最可靠的方法是（）A、大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性B、X線鋇餐檢查C、B超D、纖維胃鏡檢查E、CT答案：D35．插胃管時(shí)病人出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)該（）A、囑病人深呼吸B、立即拔出胃管重插C、囑病人做吞咽動(dòng)作D、讓病人體息一會(huì)再插E、請(qǐng)病人堅(jiān)持一下答案：B36．患者男，18歲。自兒童時(shí)期起哮喘即反復(fù)發(fā)作，昨天上午因受涼感冒而致哮喘再次發(fā)作，目前控制哮喘發(fā)作最有效的抗炎藥是A、茶堿類B、色甘酸鈉C、抗膽堿能藥D、糖皮質(zhì)激素E、β2受體激動(dòng)藥答案：D37．林某，男，70歲。今天突發(fā)糖尿病眼癥酸中毒昏迷，經(jīng)補(bǔ)喊及靜脈滴注小劑量胰島素和大量補(bǔ)液后神志轉(zhuǎn)清，后又進(jìn)入昏迷。此時(shí)應(yīng)首選的處理措施為()A、靜脈補(bǔ)鉀B、靜脈補(bǔ)鈣C、吸氧D、停止補(bǔ)液E、停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇答案：E解析：本題考查對(duì)糖尿病酸中毒的處理。糖尿病酸中毒是糖尿病患者常見(jiàn)的一種急性并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為高血糖、代謝性酸中毒和脫水等癥狀。治療原則是補(bǔ)液、補(bǔ)堿、降糖、糾正電解質(zhì)紊亂等。本題中，患者已經(jīng)經(jīng)過(guò)補(bǔ)液和胰島素治療，神志已經(jīng)轉(zhuǎn)清，但又進(jìn)入昏迷，提示可能存在腦水腫。因此，應(yīng)該停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇，以減輕腦水腫，改善患者的癥狀。其他選項(xiàng)不符合糖尿病酸中毒的治療原則，因此不是首選處理措施。因此，答案為E。38．絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)是A、陣發(fā)性絞痛B、持續(xù)性隱痛C、持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇D、全腹脹痛E、刀割樣疼痛答案：C39．男性,56歲,突然心悸,氣促,咯粉紅色泡沫痰,血壓195/90mmHg,心率135次/分。護(hù)士應(yīng)首先備好下列哪組藥物()A、西地蘭,硝酸甘油,異丙腎上腺素B、硝普鈉、西地蘭,速尿C、毒K,硝普鈉,心得安D、胍乙啶,酚妥拉明,西地蘭E、硝酸甘油,西地蘭,多巴胺答案：B解析：本題考查護(hù)士對(duì)急性心力衰竭的處理能力。根據(jù)患者的癥狀和體征，可以判斷患者可能出現(xiàn)了急性肺水腫，需要給予利尿劑和擴(kuò)血管藥物。選項(xiàng)中只有B符合要求，包含了硝普鈉、西地蘭和速尿，可以迅速降低血壓和心率，減輕肺水腫癥狀。其他選項(xiàng)中，異丙腎上腺素、毒K、胍乙啶、酚妥拉明、多巴胺等藥物不適用于急性肺水腫的處理。因此，本題答案為B。40．多發(fā)性硬化的病人首發(fā)癥狀常見(jiàn)（）A、視力障礙B、肢體無(wú)力C、感覺(jué)異常D、共濟(jì)失調(diào)E、精神癥狀答案：B41．不符合醫(yī)囑查對(duì)制度相關(guān)要求的是（）A、醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對(duì)、每日總對(duì)；B、單線班處理的醫(yī)囑，由下一班負(fù)責(zé)查對(duì)；C、臨時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)第二人查對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行，記錄執(zhí)行時(shí)間，執(zhí)行者簽名。D、護(hù)士搶救患者時(shí)接到醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑，請(qǐng)第二人核對(duì)藥物無(wú)誤后即執(zhí)行。E、搶救完畢，醫(yī)師補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑并簽名；安瓿留于搶救后再次核對(duì)答案：D42．王某,男,3歲。在進(jìn)餐中突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,伴發(fā)紺。急診初步判斷為異物吸入，則異物最有可能吸入的部位是（）A、氣管B、右主支氣管C、左主支氣管D、細(xì)支氣管E、終末細(xì)支氣管答案：B解析：根據(jù)題干中的“嚴(yán)重呼吸困難,伴發(fā)紺”可以初步判斷為異物吸入，而根據(jù)年齡和性別可以推測(cè)異物吸入的部位在呼吸道的較低處。根據(jù)人體呼吸道的結(jié)構(gòu)，氣管分為左右主支氣管，再分為細(xì)支氣管和終末細(xì)支氣管。由于年齡較小，異物吸入的部位較低，因此最有可能吸入的部位是右主支氣管，故選B。43．《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定,使用中消毒液的合格標(biāo)準(zhǔn)是()A、無(wú)菌,致病性微生物不得檢出B、細(xì)菌菌落總數(shù)≤10cfu/ml,致病性微生物不得檢出C、細(xì)菌菌落總數(shù)≤20cfu/ml,致病性微生物不得檢出D、細(xì)菌菌落總數(shù)≤100cfu/ml,致病性微生物不得檢出E、細(xì)菌菌落總數(shù)≤200cfu/ml,致病性微生物不得檢出答案：D解析：本題考查醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中使用中消毒液的合格標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)常識(shí)和相關(guān)知識(shí)可知，消毒液中不能有致病性微生物，同時(shí)細(xì)菌菌落總數(shù)也應(yīng)該控制在一定范圍內(nèi)。根據(jù)選項(xiàng)可知，只有D選項(xiàng)符合要求，即細(xì)菌菌落總數(shù)≤100cfu/ml，致病性微生物不得檢出。因此，答案為D。44．中年女性，下腹部收到劇烈撞擊后出現(xiàn)輕壓痛，導(dǎo)尿有少量血尿，6小時(shí)后，血尿僅100ml，呈血性，病人腹痛加重，并蔓延至全腹，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。應(yīng)考慮該病人可能出現(xiàn)（）A、腎挫傷B、膀胱破裂C、前尿道損傷D、輸尿管損傷E、后尿道損傷答案：B解析：本題考查對(duì)腹部創(chuàng)傷后出現(xiàn)血尿的病因及臨床表現(xiàn)的理解。根據(jù)題干中的癥狀，可以排除腎挫傷、前尿道損傷和后尿道損傷。而膀胱破裂常見(jiàn)于下腹部直接暴力撞擊，導(dǎo)致膀胱破裂，出現(xiàn)血尿、腹痛、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性等癥狀。因此，本題答案為B。45．醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告?()A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、48小時(shí)D、72小時(shí)E、8小時(shí)答案：C解析：根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十六條規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即采取措施進(jìn)行處置，并在48小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告。因此，本題答案為C。46．患兒謝某，腸道術(shù)前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次，灌腸后排便5次，正確的記錄方法是（）A、1/5EB、1/EC、5/ED、6/EE、15/E答案：E解析：本題考查的是醫(yī)學(xué)記錄的規(guī)范性。在醫(yī)學(xué)記錄中，應(yīng)該準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔、規(guī)范地記錄患者的病情、治療過(guò)程和效果等信息，以便于醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診療和病歷管理。根據(jù)題意，患兒謝某在腸道術(shù)前行清潔灌腸，灌腸前自行排便1次，灌腸后排便5次。正確的記錄方法應(yīng)該是將灌腸前的排便次數(shù)和灌腸后的排便次數(shù)分別用斜杠“/”隔開(kāi)，中間不加空格，如“1/5”，表示灌腸前排便1次，灌腸后排便5次。因此，正確答案為E，即“15/E”。其中，“1”表示灌腸前排便1次，“5/E”表示灌腸后排便5次。47．乙醇拭浴全過(guò)程不得超過(guò):()A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、40分鐘E、60分鐘答案：B解析：本題考查對(duì)乙醇拭浴的了解以及對(duì)安全操作的掌握。乙醇拭浴是一種常見(jiàn)的消毒方式，但是使用乙醇也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，因此需要掌握正確的操作方法。根據(jù)相關(guān)的操作規(guī)范，乙醇拭浴的全過(guò)程不得超過(guò)20分鐘。這是因?yàn)橐掖季哂袚]發(fā)性，長(zhǎng)時(shí)間暴露在空氣中會(huì)揮發(fā)掉一部分，導(dǎo)致消毒效果降低。同時(shí)，長(zhǎng)時(shí)間接觸乙醇也會(huì)對(duì)皮膚產(chǎn)生刺激和傷害。因此，本題的正確答案為B，即乙醇拭浴全過(guò)程不得超過(guò)20分鐘。48．腦血栓形成最常見(jiàn)的基本病因是（）A、DICB、腦動(dòng)脈炎C、真性紅細(xì)胞增多癥D、血小板增多E、腦動(dòng)脈粥樣硬化答案：E解析：本題考查腦血栓形成的基本病因。腦血栓形成是指血栓在腦血管內(nèi)形成，導(dǎo)致腦血管阻塞，引起腦缺血和缺氧，從而導(dǎo)致腦組織損傷。常見(jiàn)的基本病因包括腦動(dòng)脈粥樣硬化、血小板增多、真性紅細(xì)胞增多癥等。選項(xiàng)A的DIC是一種疾病，不是腦血栓形成的基本病因；選項(xiàng)B的腦動(dòng)脈炎是一種疾病，不是腦血栓形成的基本病因；選項(xiàng)C的真性紅細(xì)胞增多癥是一種造血系統(tǒng)疾病，不是腦血栓形成的基本病因；選項(xiàng)D的血小板增多是一種疾病，也是腦血栓形成的常見(jiàn)病因之一，但不是最常見(jiàn)的基本病因。因此，本題的正確答案是E，即腦動(dòng)脈粥樣硬化。腦動(dòng)脈粥樣硬化是指腦動(dòng)脈內(nèi)膜下的脂質(zhì)沉積和纖維組織增生，導(dǎo)致腦動(dòng)脈管腔狹窄和硬化，是腦血栓形成的最常見(jiàn)病因之一。49．由主細(xì)胞分泌的物質(zhì)是()A、鹽酸B、胃蛋白酶原C、內(nèi)因子D、堿性黏液E、促胃液素答案：B解析：本題考查的是胃的生理功能。胃主要分泌胃酸和胃蛋白酶原，其中胃蛋白酶原是由主細(xì)胞分泌的物質(zhì)，它可以被胃酸激活成為胃蛋白酶，參與蛋白質(zhì)的消化。因此，本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)中，鹽酸是胃酸的主要成分，內(nèi)因子是由壁細(xì)胞分泌的物質(zhì)，促胃液素是由十二指腸上皮細(xì)胞分泌的物質(zhì)，堿性黏液是由頸部細(xì)胞分泌的物質(zhì)，都與主細(xì)胞無(wú)關(guān)。50．霍某，女，70歲。確診肝硬化近10年。長(zhǎng)期服用排鉀利尿藥呋塞米。今晨家人發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，送來(lái)急診。擬診“肝性腦病”。下列選項(xiàng)不屬于該病常見(jiàn)誘因的是（）A、感染B、大量利尿C、消化道出血D、反復(fù)大量放腹水E、嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入答案：E51．男性,36歲,左側(cè)胸部多根多處肋骨骨折,查體:極度呼吸困難,發(fā)紺,周身發(fā)汗,BP68/42mmHg,左胸飽滿,氣管向右側(cè)偏移,叩診呈鼓音,首要的處理方法是（）A、剖胸探查B、吸氧C、胸腔穿刺排氣D、輸血.補(bǔ)液E、胸廓固定答案：C52．王某，女，30歲，診斷為血小板減少性紫搬。護(hù)士觀察口腔時(shí)發(fā)生唇及口腔黏膜散在瘀點(diǎn)，輕觸可出血。護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意（）A、夾緊棉球B、集忌漱口C、動(dòng)作輕柔D、先取下義齒E、棉球不可過(guò)濕答案：C解析：本題考查口腔護(hù)理中對(duì)于血小板減少性紫癜患者的注意事項(xiàng)。血小板減少性紫癜是一種血液疾病，患者血小板數(shù)量減少，易出現(xiàn)皮膚和黏膜出血點(diǎn)。因此，在口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意動(dòng)作輕柔，避免刺激口腔黏膜，導(dǎo)致出血。夾緊棉球、集忌漱口、先取下義齒等選項(xiàng)都不是針對(duì)血小板減少性紫癜患者的特別注意事項(xiàng)。棉球不可過(guò)濕是口腔護(hù)理中的基本原則，不僅適用于血小板減少性紫癜患者，因此不是本題的正確答案。因此，本題答案為C。53．李先生，被汽車撞傷左上腹，面色蒼白，脈速細(xì)弱，血壓80/60mmHg，有明顯腹脹，腹部叩診有移動(dòng)性濁音，腹腔穿刺抽出不凝固血液，應(yīng)首先考慮（）A、胃穿孔B、小腸穿孔C、結(jié)腸破裂D、腎破裂E、脾破裂答案：E54．管理職能中最基本的職能是（）A、計(jì)劃B、組織C、人員管理D、指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)E、控制答案：A55．陳先生，42歲，因持續(xù)中上腹疼痛6小時(shí)急診入院。體格檢查：T38℃,P90次/分，R24次/分，BP105/75mmHg，上腹部有壓痛，腹痛向腰背部放射。輔助檢查：血清白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0x109/L，血清淀粉酶1020U/dl(Somogyi法），尿淀粉酶220U/dl(Somogyi法），血清鈣2.5mmol/L，血糖12.0mmol/L。病人既往有乙型肝炎、膽囊結(jié)石病史。臨床初步診斷為急性胰腺炎。該病人發(fā)生急性胰腺炎最可能的病因是（）A、暴飲暴食B、高脂血癥C、過(guò)量飲酒D、膽道疾病E、胰腺外傷答案：D56．屬于擇期手術(shù)的是（）A、直腸癌根治術(shù)B、慢性闌尾炎急性發(fā)作C、脾破裂D、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)E、胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)答案：D57．輕度高滲性脫水的主要表現(xiàn)是（）A、粘膜干燥B、血壓下降C、尿比重高D、高熱E、口渴答案：E58．屬于潛在污染區(qū)的區(qū)域?yàn)椋ǎ〢、儲(chǔ)物間B、處置室C、病房浴室D、內(nèi)走廊E、病室答案：D59．張力性氣胸急救時(shí)首先應(yīng)A、傷側(cè)鎖骨中線第二肋間行胸膜腔穿刺，盡快排氣減壓B、迅速封閉胸壁傷口C、清創(chuàng)D、氣管切開(kāi)E、加壓吸氧答案：A60．除顫易使心腔內(nèi)新形成的栓子脫落，而造成栓塞。一般在電除顫多久或2周后發(fā)生。（）A、4~6小時(shí)B、6~8小時(shí)C、12~20小時(shí)D、24~28小時(shí)E、28~32小時(shí)答案：D61．患者，男，20歲，頭面部及右上肢燒傷，局部大水庖，皰壁薄，劇痛，其燒傷面積和深度為（）A、9%，淺Ⅱ度B、10%，深Ⅱ度C、12%，Ⅲ度D、15%，淺Ⅱ度E、20%，深Ⅱ度答案：D62．醫(yī)療事故的構(gòu)成要件不正確的是（）A、主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B、行為的違法性C、過(guò)失造成患者人身傷害，即違法行為的后果D、過(guò)失行為和后果行為之間存在因果關(guān)系E、主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及患者答案：E63．滅菌后物品存放架或柜的擺放正確的是()A、應(yīng)距離地面高度0～5cm，離墻5～10cm，距天花板50cmB、應(yīng)距離地面高度10～15cm，離墻5～10cm，距天花板50cmC、應(yīng)距離地面高度20～25cm，離墻5～10cm，距天花板50cmD、應(yīng)距離地面高度20～25cm，離墻20～30cm，距天花板50cmE、應(yīng)距離地面高度10～15cm，離墻15～20cm，距天花板30cm答案：C64．患兒，女，3歲，診斷為血小板減少性紫癜。護(hù)士觀察口腔時(shí)發(fā)現(xiàn)唇及口腔黏膜散在瘀點(diǎn)，輕觸可出血。護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意（）A、夾緊棉球B、禁忌漱口C、動(dòng)作輕柔D、先取下義齒E、棉球不可過(guò)濕答案：C65．患者，女，65歲，診斷為病態(tài)竇房結(jié)綜合征，擬行心臟起搏治療，下列關(guān)于該治療的術(shù)后護(hù)理說(shuō)法不正確的是（）A、右側(cè)臥位8~12小時(shí)B、出現(xiàn)咳嗽癥狀者應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥物C、傷口局部沙袋加壓6小時(shí)D、禁用活血化瘀藥物E、定期更換傷口敷料答案：A66．王某，女，44歲。有風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭病史。平素受涼感冒后易發(fā)生咳嗽、呼吸困難、乏力癥狀，自服“螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪、卡托普利、地高辛、美托洛爾”等藥物。該病人應(yīng)避免食用（）A、牛奶B、腌制品C、雞蛋D、魚肉E、瘦肉答案：B67．某男，70歲，較長(zhǎng)時(shí)間大便干燥，近2周來(lái)，排便時(shí)疼痛伴出血，經(jīng)檢查，肛管皮膚全層裂開(kāi)，形成潰瘍，診斷為肛裂。采用坐浴等非手術(shù)治療。上述病人的有關(guān)處理哪項(xiàng)不妥A、避免辛辣食物B、少吃水果C、服緩瀉劑D、避免肛門指檢E、外用消炎軟膏答案：B68．患者，女性，65歲。以急性膽囊炎收入院。測(cè)體溫39.6℃，查白細(xì)胞21×10/L，心肺功能基本正常。目前首選的治療是A、胃腸減壓B、抗感染治療C、禁飲食D、輸液E、急診手術(shù)答案：E69．預(yù)防腸道傳染病的綜合措施中，應(yīng)以什么環(huán)節(jié)為主A、隔離治療患者B、隔離治療帶菌者C、切斷傳播途徑D、疫苗預(yù)防接種E、接觸者預(yù)防服藥答案：C70．下列屬于長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的是A、一級(jí)護(hù)理B、可待因30mgq8hprnC、普食D、氧氣吸入E、青霉素80萬(wàn)Uimq6h答案：B71．不屬于特異性感染的疾病是（）A、破傷風(fēng)B、肺結(jié)核C、炭疽D、氣性壞疽E、急性闌尾炎答案：E72．血管收縮藥外滲時(shí)，可用于皮下注射行局部浸潤(rùn)封閉對(duì)抗血管收縮作用的藥物是（）A、多巴胺B、酚妥拉明C、硫酸鎂D、普魯卡因E、透明質(zhì)酸酶答案：B73．患者，女性，50歲。右上腹反復(fù)疼痛半年，多于餐后發(fā)生，并向右肩部放射。檢查：肥胖，右上腹輕度壓痛，無(wú)腹肌緊張。此病人最可能的診斷是A、高位闌尾炎B、膽囊息肉C、十二指腸潰瘍D、慢性胃炎E、慢性膽囊炎膽石癥答案：E74．住院病歷不包括（）A、病程記錄B、護(hù)理記錄C、交班報(bào)告D、會(huì)診記錄E、檢驗(yàn)記錄答案：C75．患者女，55歲。因發(fā)作性胸悶咳嗽就診，診為支氣管哮喘。醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素吸入治療，下列用藥指導(dǎo)中正確的是A、吸人激素的主要作用是快速緩解癥狀B、如果哮喘癥狀緩解，即可停止用藥C、吸入激素不會(huì)有任何副作用D、吸入激素后要漱口E、如果您要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，可在此前預(yù)防性吸人入激素答案：D76．肢體能在床面上水平移動(dòng)，但不能抬起，其肌力為（）A、1級(jí)B、2級(jí)C、3級(jí)D、4級(jí)E、5級(jí)答案：B77．女性，30歲，因甲亢行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后12小時(shí)病人出現(xiàn)高熱，脈速（每分鐘達(dá)120次以上）,煩躁不安，其原因可能是()A、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷B、傷口內(nèi)血腫，壓迫氣管C、甲狀旁腺損傷D、肺炎E、甲狀腺危象答案：E解析：本題考查對(duì)甲狀腺切除術(shù)后并發(fā)癥的認(rèn)識(shí)。術(shù)后高熱、脈速、煩躁不安是甲狀腺危象的典型表現(xiàn)，因此選項(xiàng)E為正確答案。選項(xiàng)A、B、C、D均不符合病情表現(xiàn)和甲狀腺切除術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥。78．可疑患者貴重衣物可選用()進(jìn)行消毒處理。A、75%酒精B、含氯消毒劑C、紫外線照射D、高溫蒸煮法E、環(huán)氧乙烷方法答案：E解析：本題考查的是對(duì)可疑患者貴重衣物進(jìn)行消毒處理的方法選擇。根據(jù)題干中的“貴重衣物”可以排除掉高溫蒸煮法和含氯消毒劑，因?yàn)檫@兩種方法容易對(duì)衣物造成損壞。紫外線照射雖然可以消毒，但是對(duì)于衣物的消毒效果不夠徹底。因此，正確答案應(yīng)該是環(huán)氧乙烷方法，這種方法可以對(duì)衣物進(jìn)行徹底的消毒處理，而且不會(huì)對(duì)衣物造成損壞。75%酒精雖然可以消毒，但是對(duì)于衣物的消毒效果也不夠徹底，因此不是最佳選擇。因此，本題的正確答案是E。79．趙某，男，75歲。確診2型糖尿病10年。近2月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫、乏力、腰痛，血壓160/100mmHg，尿蛋白（++）。對(duì)該病人的處理措施中，正確的是()A、蛋白攝入以植物蛋白為佳B、限制飲水，每天不超過(guò)500mlC、血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以下D、每天飲食中鈉攝入量控制在6g以下E、高瞟吟飲食答案：D解析：本題考查對(duì)糖尿病合并腎病的處理措施的理解。根據(jù)題干中的病情描述，病人已經(jīng)出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫、乏力、腰痛，血壓160/100mmHg，尿蛋白（++），說(shuō)明病人已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病合并腎病的癥狀。因此，正確的處理措施應(yīng)該是控制血壓和飲食，減輕腎臟負(fù)擔(dān)，防止病情進(jìn)一步惡化。A選項(xiàng)：蛋白攝入以植物蛋白為佳。雖然糖尿病合并腎病時(shí)需要限制蛋白質(zhì)的攝入，但并沒(méi)有明確要求以植物蛋白為佳，因此不正確。B選項(xiàng)：限制飲水，每天不超過(guò)500ml。這種做法是錯(cuò)誤的，因?yàn)樘悄虿『喜⒛I病時(shí)需要保持足夠的水分?jǐn)z入，以保證腎臟的正常代謝和排泄功能。C選項(xiàng)：血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以下。這是正確的處理措施，因?yàn)樘悄虿『喜⒛I病時(shí)，高血壓是加重腎臟負(fù)擔(dān)的重要因素，需要控制血壓。D選項(xiàng)：每天飲食中鈉攝入量控制在6g以下。這是正確的處理措施，因?yàn)樘悄虿『喜⒛I病時(shí)，需要限制鈉的攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。E選項(xiàng)：高瞟吟飲食。這種飲食方式不適合糖尿病合并腎病的病人，因?yàn)楦哳┮黠嬍硶?huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)，加重病情。綜上所述，本題正確答案為D。80．關(guān)于碘酊和碘伏，正確的描述是（）A、碘酊屬于低效消毒劑，碘伏屬于中效消毒劑B、碘酊和碘伏都可用于皮膚和黏膜等的消毒C、碘酊對(duì)金屬有腐蝕性，而碘伏沒(méi)有D、對(duì)碘過(guò)敏的病人慎用碘酊和碘伏E、碘酊對(duì)黏膜刺激性強(qiáng)，碘伏對(duì)黏膜無(wú)刺激答案：D解析：A選項(xiàng)不正確，碘酊和碘伏都屬于消毒劑，且碘酊的消毒效果較碘伏弱。B選項(xiàng)不完全正確，碘酊和碘伏都可用于皮膚和黏膜等的消毒，但使用方法和適用范圍有所不同。C選項(xiàng)不正確，碘酊和碘伏都對(duì)金屬有腐蝕性。D選項(xiàng)正確，碘酊和碘伏都含有碘元素，對(duì)碘過(guò)敏的病人慎用。E選項(xiàng)不正確，碘酊和碘伏都對(duì)黏膜有刺激性，但碘酊的刺激性更強(qiáng)。綜上所述，答案為D。81．患兒張某，左上肢燙傷，Ⅱ度燙傷面積達(dá)10％，入院后經(jīng)評(píng)估需使用保護(hù)具，下列哪項(xiàng)措施不正確（）A、使用前需取得病人及家屬的理解和同意B、屬于保護(hù)性制動(dòng)措施，只能短期使用C、將病人右上肢外展固定于身體右側(cè)D、約束帶下應(yīng)置襯墊，且松緊適宜E、經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏色和溫度答案：C解析：本題考查的是燒傷患者的保護(hù)性制動(dòng)措施。燒傷患者在治療過(guò)程中需要使用保護(hù)具，以避免燒傷部位的二次損傷。正確的保護(hù)性制動(dòng)措施應(yīng)該是：使用前需取得病人及家屬的理解和同意，屬于保護(hù)性制動(dòng)措施，只能短期使用，約束帶下應(yīng)置襯墊，且松緊適宜，經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏色和溫度。而將病人右上肢外展固定于身體右側(cè)是錯(cuò)誤的，因?yàn)檫@樣的固定方式會(huì)導(dǎo)致肢體僵硬，影響患者的舒適度和康復(fù)。因此，本題的正確答案是C。82．醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于什么廢物?()A、病理性廢物B、嚴(yán)重污染性廢物C、生活垃圾D、感染性廢物E、損傷性廢物答案：D解析：本題考查醫(yī)療廢物分類知識(shí)。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療廢物分為四類：感染性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物和一般性廢物。其中，感染性廢物是指含有病原微生物或其他病原體的醫(yī)療廢物，包括隔離病房、手術(shù)室、診療室等產(chǎn)生的廢物。因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于感染性廢物。故選D。83．下列哪項(xiàng)戴、脫無(wú)菌手套的操作是錯(cuò)誤的（）A、戴手套前先將手洗凈擦干B、核對(duì)手套外標(biāo)明的手套號(hào)碼，無(wú)菌日期C、取出滑石粉，用后放回袋內(nèi)D、戴好手套后，兩手置腰部水平以上E、脫手套時(shí)，將手套口翻轉(zhuǎn)脫下答案：C解析：A選項(xiàng)是正確的，戴手套前應(yīng)該先將手洗凈擦干，以保證手部清潔。B選項(xiàng)是正確的，核對(duì)手套外標(biāo)明的手套號(hào)碼和無(wú)菌日期可以確保手套的質(zhì)量和無(wú)菌性。C選項(xiàng)是錯(cuò)誤的，取出滑石粉后應(yīng)該將其放置在干凈的表面上，避免污染手套。D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的，戴好手套后應(yīng)該將手臂放下，避免手套滑落。E選項(xiàng)是正確的，脫手套時(shí)應(yīng)該將手套口翻轉(zhuǎn)脫下，避免手部接觸到外表面。綜上所述，選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的。84．Ⅱ型呼吸衰竭動(dòng)脈血?dú)夥治龅奶攸c(diǎn)為（）A、PaO2＜60mmhg,PaCO2＞60mmhgB、PaO2＜50mmhg,PaCO2＞50mmhgC、PaO2＜50mmhg,PaCO2＞60mmhgD、PaO2＜60mmhg,PaCO2＞50mmhgE、PaO2＜55mmhg,PaCO2＞55mm