醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案第一頁，共21頁?！砜?/p>

則提高和保障醫(yī)院安全和處臵突發(fā)事件的能力，最大程度地預(yù)防和減少突發(fā)事件及其造成的損害，保障職工和病人的生命財產(chǎn)安全，維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定，促進(jìn)醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

第二頁，共21頁?！肀绢A(yù)案所稱突發(fā)事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成人員傷亡、財產(chǎn)損失、危及醫(yī)院安全的緊急事件。

根據(jù)突發(fā)事件的發(fā)生過程和性質(zhì)，突發(fā)事件主要分為以下四類：

⑴自然災(zāi)害。主要包括水災(zāi)災(zāi)害、地震災(zāi)害等。

⑵事故災(zāi)難。主要包括火災(zāi)災(zāi)害、爆炸、大面積停水停電事件等。

⑶醫(yī)療衛(wèi)生事件。主要包括傳染病疫情，群體性不明原因疾病，醫(yī)療安全、食品安全，醫(yī)院感染事件等。

⑷信訪安全事件。主要包括群體性上訪事件，醫(yī)療糾紛等。

各類突發(fā)事件按照其性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素，一般分為四級：Ⅰ級(特別重大)、Ⅱ級(重大)、Ⅲ級(較大)和Ⅳ級(一般)。分

級

第三頁，共21頁?！肀绢A(yù)案適用于醫(yī)院突發(fā)事件的應(yīng)對工作。本預(yù)案指導(dǎo)醫(yī)院的突發(fā)事件應(yīng)對工作。適用范圍

第四頁，共21頁。工作原則⑴以人為本，減少危害。切實履行服務(wù)職能，把保障職工和病人的健康和生命財產(chǎn)安全作為首要任務(wù)，最大程度地減少突發(fā)事件及其造成的人員傷亡和危害。

⑵居安思危，預(yù)防為主。高度重視安全工作，常抓不懈，防患于未然。增強(qiáng)憂患意識，堅持預(yù)防與應(yīng)急相結(jié)合，常態(tài)與非常態(tài)相結(jié)合，做好應(yīng)對突發(fā)事件的各項準(zhǔn)備工作。

⑶統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)。在醫(yī)院突發(fā)應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，實行科主任負(fù)責(zé)制，充分發(fā)揮應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)的作用。

⑷依法規(guī)范，加強(qiáng)管理。依據(jù)有關(guān)法律和行政法規(guī)，加強(qiáng)應(yīng)急管理，使應(yīng)對突發(fā)事件的工作規(guī)范化、制度化。

⑸快速反應(yīng)，協(xié)同應(yīng)對。加強(qiáng)醫(yī)院應(yīng)急處臵隊伍建設(shè)，建立聯(lián)動協(xié)調(diào)制度，充分動員和發(fā)揮廣大職工的作用，形成統(tǒng)一指揮、反應(yīng)靈敏、功能齊全、協(xié)調(diào)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的應(yīng)急管理機(jī)制。

⑹依靠科技，提高素質(zhì)。加強(qiáng)醫(yī)院安全技術(shù)建設(shè)，采用監(jiān)測、預(yù)測、預(yù)警、預(yù)防和應(yīng)急處臵技術(shù)及設(shè)施，提高應(yīng)對突發(fā)事件的科技水平和指揮能力，避免發(fā)生次生、衍生事件;加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn)教育工作，提高職工自救、互救和應(yīng)對各類突發(fā)事件的綜合素質(zhì)。

第五頁，共21頁?！硗话l(fā)事件應(yīng)急預(yù)案：⑴醫(yī)院突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案?？傮w應(yīng)急預(yù)案是醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案體系的總綱，是醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)事件的規(guī)范性文件。

⑵醫(yī)院突發(fā)事件專項應(yīng)急預(yù)案。專項應(yīng)急預(yù)案主要是醫(yī)院及其有關(guān)部門為應(yīng)對某一類型或某幾種類型的突發(fā)事件而制定的應(yīng)急預(yù)案。

⑶突發(fā)事件部門應(yīng)急預(yù)案。部門應(yīng)急預(yù)案是有關(guān)部門根據(jù)總體應(yīng)急預(yù)案、專項應(yīng)急預(yù)案和部門職責(zé)為應(yīng)對突發(fā)事件制定的預(yù)案。

各類預(yù)案將根據(jù)實際情況變化不斷補(bǔ)充、完善。第六頁，共21頁?！斫M織體系（1）領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)

為了應(yīng)對突發(fā)事件，醫(yī)院成立突發(fā)事件應(yīng)急指揮部。（2）通訊聯(lián)絡(luò)組

（3）救護(hù)組

（4）后勤保障組

（5）安全保衛(wèi)組第七頁，共21頁?！恚?）預(yù)測與預(yù)警

各部門要針對各種可能發(fā)生的突發(fā)事件，完善預(yù)測預(yù)警機(jī)制，建立預(yù)測預(yù)警系統(tǒng)，開展風(fēng)險分析，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處臵。

（2）預(yù)警級別和發(fā)布

根據(jù)預(yù)測分析結(jié)果，對可能發(fā)生和可以預(yù)警的突發(fā)事件進(jìn)行預(yù)警。預(yù)警級別依據(jù)突發(fā)事件可能造成的危害程度、緊急程度和發(fā)展勢態(tài)，一般劃分為四級：Ⅰ級(特別嚴(yán)重)、Ⅱ級(嚴(yán)重)、Ⅲ級(較重)和Ⅳ級(一般)。預(yù)警信息包括突發(fā)事件的類別、預(yù)警級別、起始時間、可能影響范圍、警示事項、應(yīng)采取的措施和報告人、科室等。

預(yù)警信息的發(fā)布、調(diào)整和解除可通過廣播、通信、警報器或組織人員逐科通知等方式進(jìn)行。運(yùn)行機(jī)制

第八頁，共21頁。應(yīng)急處置（1）信息報告

突發(fā)事件發(fā)生后，各部門要根據(jù)相關(guān)預(yù)案的報告程序立即報告，同時通報有關(guān)部門。應(yīng)急處臵過程中，要及時續(xù)報有關(guān)情況。（2）先期處臵

突發(fā)事件發(fā)生后，事發(fā)地有關(guān)部門在報告突發(fā)事件信息的同時，要根據(jù)職責(zé)和規(guī)定的權(quán)限，及時、有效地進(jìn)行處臵，控制事態(tài)。

（3）應(yīng)急響應(yīng)

對于先期處臵未能有效控制事態(tài)的突發(fā)事件，要及時啟動相關(guān)預(yù)案，由醫(yī)院相關(guān)部門統(tǒng)一指揮或指導(dǎo)科室開展處臵工作。需要多個部門共同參與處臵的突發(fā)事件，由該突發(fā)事件的分管院長牽頭，其他部門予以協(xié)助。

（4）應(yīng)急結(jié)束

突發(fā)事件應(yīng)急處臵工作結(jié)束，或者相關(guān)危險因素消除后，現(xiàn)場應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)予以撤銷。

（5）善后處臵要積極穩(wěn)妥、深入細(xì)致地做好善后處臵工作。對突發(fā)事件中的傷亡人員、應(yīng)急處臵工作人員，要按照規(guī)定給予撫恤、補(bǔ)助或補(bǔ)償。（6）調(diào)查與評估

要對突發(fā)事件的起因、性質(zhì)、影響、責(zé)任、經(jīng)驗教訓(xùn)等問題進(jìn)行調(diào)查評估。

（7）信息發(fā)布

如需要發(fā)布突發(fā)事件信息的、應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確、客觀、全面。第九頁，共21頁?！砀饔嘘P(guān)部門要按照職責(zé)分工和相關(guān)預(yù)案做好突發(fā)事件的應(yīng)對工作，同時根據(jù)總體預(yù)案切實做好應(yīng)對突發(fā)事件的人力、物力、財力、交通、醫(yī)療及通信保障等工作，保證應(yīng)急救援工作的需要。

（1）人力資源

各科室和部門要加強(qiáng)應(yīng)急救援的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和應(yīng)急演練，建立聯(lián)動協(xié)調(diào)機(jī)制;發(fā)揮其在應(yīng)對突發(fā)事件中的作用。

保衛(wèi)部是處臵突發(fā)事件的骨干力量，按照有關(guān)規(guī)定參加應(yīng)急處臵工作。

（2）財力保障

要保證所需突發(fā)事件應(yīng)急準(zhǔn)備和救援工作資金，并加以監(jiān)督。

（3）物資保障

確保應(yīng)急所需物資的及時供應(yīng)，并加強(qiáng)對物資儲備的監(jiān)督管理，及時予以補(bǔ)充和更新。

（4）醫(yī)療保障

根據(jù)需要及時赴現(xiàn)場開展醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制等應(yīng)急工作。

應(yīng)急保障

第十頁，共21頁?！?/p>

（5）交通保障

要保證緊急情況下應(yīng)急交通工具的優(yōu)先安排、確保物資和人員能夠及時、安全送達(dá)。

（6）治安維護(hù)

要加強(qiáng)對重點部位、重點場所、重點人群、重要物資和設(shè)備的安全保護(hù)。

（7）人員防護(hù)

指定應(yīng)急避險場所，完善緊急疏散管理辦法和程序，明確各級責(zé)任人，確保在緊急情況下人員安全、有序的轉(zhuǎn)移或疏散，確保人員安全。

（8）通信保障

完善和建立有線和無線相配套的應(yīng)急通信系統(tǒng)，確保通信暢通。

（9）后勤設(shè)施

要按照職責(zé)分工，分別負(fù)責(zé)電、水的供給，以及廢水、固體廢棄物等有害物質(zhì)的監(jiān)測和處理。應(yīng)急保障

第十一頁，共21頁?！響?yīng)急保障

（10）科技支撐

要加大安全監(jiān)測、預(yù)測、預(yù)警、預(yù)防和應(yīng)急處臵裝備的投入，不斷改進(jìn)技術(shù)裝備，建立健全安全應(yīng)急技術(shù)平臺，提高我院安全科技水平。第十二頁，共21頁?！恚?）預(yù)案演練

各部門要結(jié)合實際，有計劃、有重點地組織本部門對相關(guān)預(yù)案進(jìn)行演練。

（2）宣傳和培訓(xùn)

通過院報、版報、橫幅、標(biāo)語、電子屏、網(wǎng)絡(luò)、各種會議等，廣泛宣傳應(yīng)急法律法規(guī)和預(yù)防、避險、自救、互救、減災(zāi)等常識，增強(qiáng)職工的憂患意識、社會責(zé)任意識和自救、互救能力。有計劃地對應(yīng)急救援和管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高應(yīng)急技能。

（3）責(zé)任與獎懲

突發(fā)事件應(yīng)急處臵工作實行責(zé)任追究制。

對突發(fā)事件應(yīng)急管理工作中做出突出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個人要給予表彰和獎勵。

對遲報、謊報、瞞報和漏報突發(fā)事件重要情況或者應(yīng)急管理工作中有其他失職、瀆職行為的，依法對有關(guān)責(zé)任人給予行政處分;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。監(jiān)督管理

第十三頁，共21頁。醫(yī)療救援分級標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)突發(fā)公共事件造成的人員傷害情況，將突發(fā)公共事件醫(yī)療救援分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四級。

（一）醫(yī)療救援特別重大事件（I級）

1、一次突發(fā)公共事件傷亡100人以上，且危重人員多，或者突發(fā)放射事件、化學(xué)品泄漏事故導(dǎo)致大量人員傷亡，需要國家、省、市在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支持的突發(fā)公共事件。

2、跨?。▍^(qū)、市）的有特別嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。

3、國務(wù)院及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā)公共事件。

（二）醫(yī)療救援重大事件（II級）

1、一次突發(fā)公共事件傷亡50人以上、99人以下，其中，死亡和危重病例超過5例的，需要省、市在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支持的突發(fā)公共事件。

2、跨市的有嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。

3、省政府確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)公共事件。第十四頁，共21頁。№醫(yī)療救援分級標(biāo)準(zhǔn)

（三）醫(yī)療救援較大事件（III級）

1、一次突發(fā)公共事件傷亡30人以上、49人以下，其中，死亡和危重病例超過3例的。2、市政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的較大突發(fā)公共事件。

（四）醫(yī)療救援一般事件（IV級）

1、一次突發(fā)公共事件傷亡10人以上、29人以下，其中，死亡和危重病例超過1例的。

2、區(qū)政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)公共事件。第十五頁，共21頁。醫(yī)療救援程序（一）先期處臵

120急救中心和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到突發(fā)公共事件的報告后，在迅速開展應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的同時，立即將人員傷亡、搶救等情況報告現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部或上級衛(wèi)生行政部門。

（二）預(yù)案啟動

發(fā)生一般以上突發(fā)公共事件需要進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援，突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組可視情況宣布啟動《突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動方案》。（三）分級響應(yīng)

1、特別重大、重大、較大事件的應(yīng)急響應(yīng)

區(qū)救援領(lǐng)導(dǎo)小組接到特別重大、重大、較大突發(fā)公共事件發(fā)生，需要組織醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的有關(guān)指示、通報或報告后，立即啟動本方案。迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生救援專家對傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評估，提出初步處臵意見和建議，供各級決策提供參考；組織和協(xié)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動，落實醫(yī)療衛(wèi)生救治措施；根據(jù)救援行動需要，向上級衛(wèi)生部門提出需要支援的專家和數(shù)量；成立現(xiàn)場救援指揮部，展開醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動。及時向上級衛(wèi)生部門和區(qū)委、區(qū)政府及區(qū)突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)報告有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動情況；區(qū)救援領(lǐng)導(dǎo)小組按相關(guān)規(guī)定開展工作，協(xié)調(diào)各成員單位，組織領(lǐng)導(dǎo)和指揮救援專家組、救援機(jī)構(gòu)和現(xiàn)場救援指揮部組織實施醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動。

2、一般事件的應(yīng)急響應(yīng)

區(qū)救援行動領(lǐng)導(dǎo)小組接到一般突發(fā)公共事件發(fā)生，需要進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的有關(guān)指示、通報或報告后，立即報告區(qū)政府，經(jīng)區(qū)政府批準(zhǔn)后，啟動本方案。組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場救治行動，組織專家對傷病員及救治情況進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn)和評估，同時向區(qū)政府、區(qū)突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)和市救援領(lǐng)導(dǎo)小組報告有關(guān)