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植入式輸液港維護(hù)流程演示文稿目前一頁(yè)\總數(shù)二十二頁(yè)\編于十點(diǎn)優(yōu)選植入式輸液港維護(hù)流程目前二頁(yè)\總數(shù)二十二頁(yè)\編于十點(diǎn)01020304輸液港簡(jiǎn)介優(yōu)、缺點(diǎn)適應(yīng)癥維護(hù)流程目錄目前三頁(yè)\總數(shù)二十二頁(yè)\編于十點(diǎn)植入式輸液港是什么?植入式靜脈輸液港(PORT)是一種完全植入的血管通道系統(tǒng),它為患者提供長(zhǎng)期的靜脈血管通道。目前四頁(yè)\總數(shù)二十二頁(yè)\編于十點(diǎn)輸液港植入后局部外觀目前五頁(yè)\總數(shù)二十二頁(yè)\編于十點(diǎn)輸液港與其他輸液方式的對(duì)比留置針CVCPICC輸液港(PORT)穿刺部位四肢淺靜脈頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈貴要靜脈、正中靜脈、頭靜脈頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈置入人員護(hù)士專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)生專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員專業(yè)培訓(xùn)醫(yī)生手術(shù)完成固定位置原位固定原位固定原位固定前胸皮下封管肝素鹽水5-10ml肝素鹽水10ml10ml以上鹽水(肝素鹽水3-5ml)10ml以上鹽水(肝素鹽水3-5ml)留置時(shí)間72-96h2-4周可長(zhǎng)達(dá)一年>5年目前六頁(yè)\總數(shù)二十二頁(yè)\編于十點(diǎn)LOREMIPSUMDOLOR減少反復(fù)靜脈穿刺的痛苦和難度防止刺激性藥物對(duì)外周靜脈的損傷增加患者日常生活自由度:不需換藥,可以沐浴,提高生活質(zhì)量?jī)?yōu)點(diǎn)目前七頁(yè)\總數(shù)二十二頁(yè)\編于十點(diǎn)缺點(diǎn)1每次穿刺時(shí)患者有輕微痛感。23靜脈輸液港因全部埋于患者體內(nèi),導(dǎo)管的情況無(wú)法觀察。輸液港功能發(fā)生異常時(shí)糾正手段更復(fù)雜更困難。
4植入需在局麻下行頸外靜脈切開置管,取出時(shí)也要進(jìn)行局部麻醉手術(shù)。靜脈輸液港必須使用專用的無(wú)損傷針,對(duì)患者造成一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。植入式輸液港的缺點(diǎn)目前八頁(yè)\總數(shù)二十二頁(yè)\編于十點(diǎn)需長(zhǎng)期或重復(fù)靜脈輸注藥物的患者輸注化療藥物的患者TPN及其他高滲性液體輸入其他靜脈治療如:輸血、抽血、輸入抗菌素、普通靜脈輸液等植入式輸液港的適應(yīng)癥目前九頁(yè)\總數(shù)二十二頁(yè)\編于十點(diǎn)植入式輸液港專用配件——無(wú)損傷針無(wú)損傷針(Non-CoringNeedle):也稱不成芯針任何種類的輸液港都應(yīng)使用無(wú)損傷針,因其含一個(gè)折返點(diǎn),避免成芯作用,即針尖的斜面不會(huì)切削穿刺隔膜,從而避免防止傷害穿刺隔造成漏液目前十頁(yè)\總數(shù)二十二頁(yè)\編于十點(diǎn)植入式輸液港專用配件——無(wú)損傷針目前十一頁(yè)\總數(shù)二十二頁(yè)\編于十點(diǎn)3消毒7拔針6固定2用物評(píng)估4穿刺5沖管封管1評(píng)估輸液港維護(hù)流程目前十二頁(yè)\總數(shù)二十二頁(yè)\編于十點(diǎn)輸液港維護(hù)流程評(píng)估仔細(xì)檢查輸液港周圍皮膚有無(wú)壓痛、腫脹、血腫、感染、漿液膿腫等目前十三頁(yè)\總數(shù)二十二頁(yè)\編于十點(diǎn)輸液港維護(hù)流程用物準(zhǔn)備肝素鈉鹽水1瓶鹽水1瓶20ML注射器無(wú)菌孔巾無(wú)菌手套換藥包無(wú)損針敷貼目前十四頁(yè)\總數(shù)二十二頁(yè)\編于十點(diǎn)輸液港維護(hù)流程以輸液港注射座為中心、先酒精再碘伏由內(nèi)向外,順時(shí)針、逆時(shí)針交替螺旋狀消毒皮膚三遍,范圍10×12cm。消毒目前十五頁(yè)\總數(shù)二十二頁(yè)\編于十點(diǎn)輸液港維護(hù)流程穿刺用非主力手觸診,找到注射座,確認(rèn)注射座邊緣,定位穿刺隔用非主力手的拇指、食指和中指固定注射座,做成三角形,將輸液港拱起,確定三指的中心目前十六頁(yè)\總數(shù)二十二頁(yè)\編于十點(diǎn)輸液港維護(hù)流程—穿刺穿刺無(wú)損傷針自三指中心處垂直刺入,直達(dá)儲(chǔ)液槽底部目前十七頁(yè)\總數(shù)二十二頁(yè)\編于十點(diǎn)輸液港維護(hù)流程沖管、封管抽回血確認(rèn)導(dǎo)管通暢及針頭位置無(wú)誤后目前十八頁(yè)\總數(shù)二十二頁(yè)\編于十點(diǎn)輸液港維護(hù)流程沖管、封管以脈沖方式注入20ml生理鹽水,最后正壓注入2ml肝素鹽水(100U)目前十九頁(yè)\總數(shù)二十二頁(yè)\編于十點(diǎn)輸液港維護(hù)流程固定在無(wú)損傷針下方墊開叉小紗布,可根據(jù)實(shí)際情況確定紗布?jí)|厚度,再用10×12cm透明敷貼外固定針頭目前二十頁(yè)\總數(shù)二十二頁(yè)\編于十點(diǎn)輸液港維護(hù)流程固定
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