2023年檢驗(yàn)類臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)中級重點(diǎn)考試題庫提升試題

地區(qū):_________________編號:_________________姓名:_________________學(xué)校:_________________ 密封線 地區(qū):_________________編號:_________________姓名:_________________學(xué)校:_________________ 密封線 密封線 2023年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（中級)題庫題號一二三四五六閱卷人總分得分注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、地區(qū)、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。A卷（第I卷）第I卷（考試時間:120分鐘）一、單選題1、遺傳性球形細(xì)胞增多癥常見（）。A.細(xì)胞著色不一B.靶形紅細(xì)胞C.緡錢狀紅細(xì)胞D.球形紅細(xì)胞E.裂紅細(xì)胞答案：D本題解析：球形紅細(xì)胞直徑小于正常，厚度增加常大于2μm，無中心淺染色區(qū)，似球形。常見于遺傳性球形細(xì)胞增多癥等。2、患者女性，30歲。主訴有漸進(jìn)性乏力，體重減輕，食欲減退，體檢：消瘦，皮膚青銅色。實(shí)驗(yàn)室檢查：血Na132mmol/L，血K6.0mmol/L，血皮質(zhì)醇（8：00AM）42μg/L，24小時尿17-OHCS降低，血ACTH超過正常，ACTH興奮試驗(yàn)不能使血漿皮質(zhì)醇水平增加。最可能的診斷是（）。A.Cushing病B.尿崩癥C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)D.Addison病E.異源性ACTH綜合征答案：D本題解析：原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥又稱Addison病。指自身免疫反應(yīng)、結(jié)核、手術(shù)等破壞腎上腺皮質(zhì)，導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素并常伴有鹽皮質(zhì)激素分泌不足而致病。臨床可見全身各系統(tǒng)功能低下，低血糖、低血鈉、高血鉀、高血鈣等生化檢查改變。低水平糖皮質(zhì)激素可負(fù)反饋促進(jìn)ACTH和等分子促黑素釋放，出現(xiàn)特征性皮膚黏膜色素沉著?；颊逜CTH高于正常，血Na降低，血K升高，ACTH興奮試驗(yàn)不能使血漿皮質(zhì)醇水平增加考慮為Addison病。3、肝病患者DIC診斷時，要求纖維蛋白原測定值（）。A.＜0.5g/LB.＜1.0g/LC.＜1.5g/LD.＜1.8g/LE.＜2.0g/L答案：B本題解析：DIC實(shí)驗(yàn)診斷血漿Fg含量＜1.5g/L（肝病＜1.0g/L，白血?。?.8g/L）或＞4.0g/L，或呈進(jìn)行性下降。4、反映心功能衰竭的最佳標(biāo)志物是（）。A.TnTB.MyoC.CK-MBD.CKE.BNP答案：E本題解析：BNP作為心衰定量標(biāo)志物，不僅反映左室收縮功能障礙，也反映左室舒張功能障礙、瓣膜功能障礙和右室功能障礙情況。5、關(guān)于淀粉酶和脂肪酶測定臨床應(yīng)用的敘述，錯誤的是（）。A.急性胰腺炎時，血清脂肪酶活性升高持續(xù)時間比淀粉酶長B.急性胰腺炎時，對于就診較晚的患者，血清脂肪酶測定比淀粉酶更有診斷意義C.胰淀粉酶對診斷急性胰腺炎意義較大D.蛋白酶測定對胰腺炎診斷最有價值E.急性胰腺炎時，患者可能出現(xiàn)血清淀粉酶正常而脂肪酶升高的情況答案：D本題解析：胰腺炎時脂肪酶活性的升高多于淀粉酶并行，但脂肪酶由于半衰期更長，通常持續(xù)時間更長，升高的程度更大。發(fā)生急性胰腺炎時，脂肪酶在癥狀出現(xiàn)4～8小時開始升高，在24小時達(dá)到峰值，8～14天才能回復(fù)原來水平，而淀粉酶半衰期短，出現(xiàn)癥狀后如不及時進(jìn)行檢測，有可能會導(dǎo)致淀粉酶正常。有研究發(fā)現(xiàn)，在急性胰腺炎中凡是血清淀粉酶升高的病例，脂肪酶均升高，而脂肪酶升高者，淀粉酶不一定升高。6、新生兒通過自然被動免疫從母體獲得的免疫球蛋白是A.IgM、IgGB.IgD、IgGC.SIgA.IgGD.IgGC.SIgA.IgGDIgG、IgE.IgG答案：C本題解析：IgG可通過胎盤進(jìn)入胎兒血中，在新生兒抗感染免疫中起重要作用，SIgA主要存在于乳汁、唾液、淚液等中，嬰兒可從母乳中獲得SIgA，屬重要的自然被動免疫。7、選擇膠體金特性的錯誤描述A.較大顆粒膠體金呈紫紅色B.對電解質(zhì)敏感C.膠體金多與免疫活性物質(zhì)結(jié)合D.光吸收波長與金顆粒大小無關(guān)E.微小顆粒膠體金呈紅色答案：D本題解析：暫無解析8、患者男，15歲。外周血WBC2×109/L，RBC2.1×1012/L，PLT75×109/L，臨床診斷為再生障礙性貧血該患者白細(xì)胞分類出現(xiàn)比例增高的是（）。A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.單核細(xì)胞答案：A本題解析：再生障礙性貧血由于粒細(xì)胞分化成熟障礙，造血細(xì)胞阻滯于干細(xì)胞池或分裂池，且可以在骨髓原位或釋放入血后不久被破壞，出現(xiàn)無效造血。再障是骨髓造血系統(tǒng)衰竭的疾病，白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板減少，導(dǎo)致淋巴細(xì)胞比例相對增高。9、直接參與發(fā)光反應(yīng)的標(biāo)記物是A.過氧化物酶B.熒光素酶C.吖啶酯D.堿性磷酸酶E.魯米諾答案：C本題解析：吖啶酯為直接化學(xué)發(fā)光劑，其發(fā)光不需酶的作用。10、高效液相層析法應(yīng)用正確的是A.最多應(yīng)用的檢測器是可見光吸收檢測B.靈敏度可達(dá)pg水平C.固定相只能是固體D.對蛋白質(zhì)、氨基酸、類固醇的分離尤其有利E.缺點(diǎn)是需制備專一的配基答案：D本題解析：高效液相層析法分離能力強(qiáng)、測定靈敏度高，可在室溫下進(jìn)行，應(yīng)用范圍極廣，對蛋白質(zhì)、核酸、氨基酸、生物堿、類固醇和類脂等的分離尤為有利。高效液相層析法中所用的檢測器最多應(yīng)用的是紫外吸收檢測，靈敏度可達(dá)ng水平。高效液相層析法類型包括液-固吸附層析、液-液分配層析和離子交換層析。11、正常人空腹血漿葡萄糖濃度為A.2.2～3.3mmol／LB.6.7～7.7mmol／LC.3.9～6.7mmol／LD.11.1～14.0mmol／LE.7.0～9.9mmol／L答案：C本題解析：暫無解析12、一般正常成年人血清中，各肌酸激酶同工酶活力之間的關(guān)系為A.CK-MM>CK-MB>CK-B.CK-MMC.CK-MM>CK-BB>CK-MBD.CK-MB>CK-MM>CK-BBE.CK-MB>CK-BB>CK-MM答案：A本題解析：CK-MM約占總CK活力的95%，CK-MB約占總CK活力的5%以下，CK-BB約占總CK活力的1%以下。13、在電阻抗型血細(xì)胞分析儀中，白細(xì)胞是根據(jù)下列哪項(xiàng)進(jìn)行分類A.白細(xì)胞的移動速度B.白細(xì)胞的比密C.白細(xì)胞自身的體積大小D.白細(xì)胞內(nèi)胞漿顆粒大小E.加入溶血劑后的白細(xì)胞體積大小答案：E本題解析：暫無解析14、為五聚體結(jié)構(gòu)，在免疫球蛋白中分子量最大；在感染和疫苗接種以后，最早出現(xiàn)的抗體，新生兒的臍血中如發(fā)現(xiàn)升高，提示有宮內(nèi)感染，這是以下哪一種免疫球蛋白的特點(diǎn)？（）A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE答案：C本題解析：IgM為五聚體結(jié)構(gòu)，在免疫球蛋白中分子量最大，也是個體發(fā)育中最早產(chǎn)生的抗體，臍帶血中含量升高提示胎兒宮內(nèi)感染；IgM也是初次體液免疫應(yīng)答中最早出現(xiàn)的抗體；血清中檢出IgM，提示新近發(fā)生感染，可用于感染的早期診斷。15、患兒，10個月。人工喂養(yǎng)，面色蒼白，RBC2.1×1012/L，Hb70g/L，紅細(xì)胞大小不等，以大紅細(xì)胞為主，中性粒細(xì)胞分葉過多，5葉以上者＞5%，骨髓中紅系增生活躍，幼紅細(xì)胞呈老漿幼核改變。最可能的診斷是（）。A.巨幼細(xì)胞性貧血B.骨髓增生異常綜合征C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血D.缺鐵性貧血E.生理性貧血答案：A本題解析：“幼紅細(xì)胞呈老漿幼核改變”提示紅細(xì)胞成熟障礙，符合巨幼細(xì)胞性貧血的主要特征：貧血輕重不一，為大細(xì)胞正色素性，中性粒細(xì)胞分葉過多，5葉以上者可＞3%、可見粒細(xì)胞巨型變，見巨型血小板，可見多染性和嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞。16、瑞氏染色時，如果pH偏堿，紅細(xì)胞將會出現(xiàn)A.粉紅色B.藍(lán)色C.橙色D.黃色E.深紅色答案：B本題解析：本題考察瑞氏染色的影響因素。pH偏酸，染色偏紅：pH偏堿，染色偏蘭。17、患者女，71歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重意識模糊入住ICU，給予呼吸機(jī)支持，平咳、化痰等治療數(shù)日后病情好轉(zhuǎn)。近2日出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，氣道分泌物增多。經(jīng)氣管插管可出較多黃白色膿性痰。體溫39℃，雙下肺可聞及較多細(xì)小水泡音。血WBC升高為203×109/L。X線檢查示雙下肺野斑片狀陰影。痰培養(yǎng)：灰白色菌落生長，革蘭陰性球桿菌。該菌氧化酶陰性，硝酸鹽還原試驗(yàn)陰性，動力陰性，專性需要氧。該病原菌可能是（）。A.嗜麥芽窄食單胞菌B.銅綠假單胞菌C.產(chǎn)堿桿菌D.大腸埃希菌E.鮑曼不動桿菌答案：E本題解析：革蘭陰性球菌，氧化酶陰性、硝酸鹽還原試驗(yàn)陰性、動力試驗(yàn)陰性是不動桿菌生物學(xué)特性。18、下列哪種疾病的血清甲狀腺激素和TSH濃度均升高A.垂體腺瘤B.甲狀腺性甲減C.甲狀腺腺樣瘤D.異源性TSH綜合征E.Graves病答案：A本題解析：暫無解析19、引起PCP的病原體是A.漢坦病毒B.立克次體C.卡氏肺孢菌D.組織胞漿菌E.腺病毒答案：C本題解析：本題主要考查卡氏肺孢蟲肺炎(PCP)的簡稱及其病原體。PCP的病原體卡氏肺孢蟲是一種典型的機(jī)會感染的病原體，也是AIDS最常見、最嚴(yán)重的機(jī)會感染性疾病。20、遲發(fā)性超敏反應(yīng)中最重要的細(xì)胞是A.B細(xì)胞B.McpC.細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞答案：C本題解析：遲發(fā)性超敏反應(yīng)的致敏淋巴細(xì)胞包括CD4+和CD8+，并通過識別APC或靶細(xì)胞表面抗原肽MHC分子而活化，并發(fā)生反應(yīng)。21、對嬰幼兒、處于休克狀態(tài)需要急救等患者適用的模式是()A.共同參與型B.主動-被動型C.雙方?jīng)_突型D.指導(dǎo)-合作型E.患者主導(dǎo)型答案：B本題解析：暫無解析22、NAP增高的疾病不包括A.類白血病反應(yīng)B.再生障礙性貧血C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.真性紅細(xì)胞增多癥答案：C本題解析：中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(neutrophilicalkalinephosphatase,NAP)積分明顯增高或明顯減低者，其臨床意義較大，同時要排除生理性影響。NAP病理性變化有：①NAP積分增加：見于細(xì)菌性感染、類白血病反應(yīng)、再生障礙性貧血、某些骨髓增殖性疾病（如慢性中性粒細(xì)胞白血病、骨髓纖維化、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥）、慢性粒細(xì)胞白血?。铀倨?、急變期）、急性淋巴細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、骨髓轉(zhuǎn)移癌、腎上腺糖皮質(zhì)激素及雄激素治療后等。②NAP積分下降：慢性粒細(xì)胞白血病（慢性期）、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、骨髓增生異常綜合征、惡性組織細(xì)胞病等。23、導(dǎo)致"第四性病"的病原體是A.HIVB.淋病奈瑟菌C.梅毒螺旋體D.溶脲脲原體E.沙眼衣原體答案：E本題解析：暫無解析24、血漿清蛋白測定的常用方法為A.凱氏定氮法B.酚試劑法C.雙縮脲法D.紫外分光光度法E.溴甲酚綠法答案：E本題解析：1.本題考查血清清蛋白測定常用的方法，血清清蛋白測定一般采用溴甲酚綠法。2.本題考查血清總蛋白測定常用的方法，血清總蛋白測定一般采用雙縮脲比色法，它是目前首先推薦的蛋白質(zhì)定量方法。25、再生障礙性貧血的骨髓病變一般先累及（）。A.肋骨B.脊柱C.胸骨D.髂骨E.股骨答案：D本題解析：再障呈漸進(jìn)性“向心性萎縮”，先累及髂骨，然后是脊突與胸骨。26、關(guān)于立克次體的共同特征，下列說法錯誤的是A.以節(jié)肢動物為傳播媒介B.對多種抗生素敏感C.菌體內(nèi)同時含有DNA和RNAD.大多僅引起人類致病E.以二分裂方式進(jìn)行繁殖答案：D本題解析：立克次體的共同特征為：大多是人畜共患病原體，引起人類發(fā)熱和出血性疾??；以節(jié)肢動物為傳播媒介或儲存宿主；對多種抗生素敏感；菌體內(nèi)同時含有DNA和RNA；以二分裂方式繁殖。27、β-TG和PF的檢測可作為A.血小板數(shù)量指標(biāo)B.血小板活化指標(biāo)C.血小板形態(tài)學(xué)指標(biāo)D.血小板黏附性指標(biāo)E.血小板聚集性指標(biāo)答案：B本題解析：血小板活化主要表現(xiàn)為形態(tài)的改變（出現(xiàn)多角形或多偽足）、表面特殊蛋白的表達(dá)(GPⅡb／Ⅲa復(fù)合物和P選擇素、特異產(chǎn)物增加(β-TG和PF)。28、金黃葡萄球菌表面抗原成分是A.M蛋白B.黏蛋白C.SPAD.C蛋白E.黏多糖答案：C本題解析：金黃葡萄球菌表面的重要抗原成分為細(xì)胞壁上的葡萄球菌A蛋白，即SPA。29、血清鉀的參考值為（）。A.3～5mmol/LB.3.5～5.5mmol/LC.4～5.5mmol/LD.4.5～6mmol/LE.4～6mmol/L答案：B本題解析：暫無解析30、共用題干某研究單位為了觀察靜脈營養(yǎng)對胃大部切除的狗的治療效果，其采集了動物血漿準(zhǔn)備探討雙組的血漿中蛋白質(zhì)總量的差異。A.黃色B.藍(lán)色C.綠色D.棕色E.紫紅色答案：E本題解析：考查蛋白質(zhì)的檢測。目前臨床上血清（漿）總蛋白測定最常使用的方法是雙縮脲法。

考查雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理。雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理為：在堿性環(huán)境中，利用蛋白質(zhì)中的肽鍵與Cu2+作用產(chǎn)生紫紅色物質(zhì)。

考查雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理。雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理為：在堿性環(huán)境中，利用蛋白質(zhì)中的肽鍵與Cu2+作用產(chǎn)生紫紅色物質(zhì)。

考查雙縮脲法檢測蛋白質(zhì)的原理及分光光度法檢測技術(shù)。260nm和340nm為紫外光，410nm為黃色可見光，630nm為紅色可見光。31、5q-的含義是（）。A.5號染色體長臂易位B.5號染色體短臂丟失C.多1個5號染色體短臂D.5號染色體短臂易位E.5號染色體長臂丟失答案：E本題解析：在染色體中，5為第5號染色體，q代表長臂，-表示某染色丟失。32、中國臨床檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)委員會推薦尿比密測定的參考方法是（）。A.化學(xué)試帶法B.尿比密計(jì)法C.折射計(jì)法D.超聲波法E.稱量法答案：C本題解析：中國臨床檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)委員會推薦的尿比密測定的參考方法是折射計(jì)法。成人晨尿比密的參考值是1.015～1.025。33、一位患者出現(xiàn)外傷后，應(yīng)立即采取哪種措施才能有效地防止破傷風(fēng)梭菌感染A.做細(xì)菌培養(yǎng)B.注射破傷風(fēng)抗毒素C.包扎好傷口D.用過氧化氫消毒傷口E.注射透明質(zhì)酸酶答案：D本題解析：為了防止傷口出現(xiàn)破傷風(fēng)梭菌的感染，關(guān)鍵在于破壞厭氧微環(huán)境，要求在臨床上進(jìn)行傷口清創(chuàng)，并用強(qiáng)氧化劑消毒傷口。34、d級精子的運(yùn)動情況為（）。A.快速前向運(yùn)動B.中速前向運(yùn)動C.慢或者呆滯前向運(yùn)動D.非前向運(yùn)動E.不動答案：E本題解析：精子活動力一般分為4個等級：①0級（d級）表示精子不能活動，不運(yùn)動；②Ⅰ級（c級）表示精子非向前運(yùn)動，原地運(yùn)動；③Ⅱ級（b級）表示精子緩慢或呆滯向前移動，緩慢運(yùn)動；④Ⅲ級（a級）表示精子快速直線前向運(yùn)動，直線運(yùn)動。35、ELISA標(biāo)記酶必須具備的特異性不包括（）。A.有可與抗原、抗體結(jié)合的基團(tuán)B.標(biāo)記抗原后，酶活性保持穩(wěn)定C.當(dāng)酶標(biāo)記抗原與抗體結(jié)合后，酶活性可出現(xiàn)激活或抑制D.酶催化底物反應(yīng)生成的信號易于測定，重復(fù)性好E.標(biāo)記抗原后，不影響抗原的免疫活性答案：C本題解析：選擇ELISA的標(biāo)記用酶，保證標(biāo)記抗原后，酶活性必須保持穩(wěn)定，不能出現(xiàn)激活或抑制的情況。36、某一骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)報告為“急性粒細(xì)胞白血病M1”，授權(quán)簽發(fā)者的原則是（）。A.臨床實(shí)驗(yàn)室具有醫(yī)療專業(yè)畢業(yè)文憑者簽發(fā)B.臨床實(shí)驗(yàn)室血液學(xué)檢查專業(yè)技術(shù)人員簽發(fā)C.臨床實(shí)驗(yàn)室具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的檢驗(yàn)人員簽發(fā)D.臨床實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員與高級職稱者雙簽發(fā)E.臨床醫(yī)師簽發(fā)答案：C本題解析：目前我國簽發(fā)骨髓報告有三種：技師、醫(yī)師、檢驗(yàn)醫(yī)師。原則上簽發(fā)骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)報告的人應(yīng)當(dāng)是臨床實(shí)驗(yàn)室具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的檢驗(yàn)人員。37、呋喃妥因用于治療A.呼吸道感染B.泌尿道感染C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D.生殖道感染E.消化道感染答案：B本題解析：本題主要考查呋喃妥因的在臨床中應(yīng)用。由于本類藥品口服吸收后在體內(nèi)很快就被代謝，因而不適于治療全身感染。呋喃妥因主要用于泌尿道感染。38、不具有有絲分裂能力的細(xì)胞是（）。A.早幼紅細(xì)胞B.早幼粒細(xì)胞C.中幼紅細(xì)胞D.中幼粒細(xì)胞E.晚幼粒細(xì)胞答案：E本題解析：原粒、早幼粒、中幼粒都具有分裂能力，晚幼粒及以后各期喪失分裂能力。紅細(xì)胞在原始紅、早幼紅和中幼紅階段都有分裂能力，晚幼紅細(xì)胞階段已喪失分裂能力。39、下圖為ELISA某技術(shù)類型的原理示意圖，其技術(shù)類型是

A.直接法B.間接法C.雙抗體夾心法D.競爭法E.捕獲法答案：B本題解析：間接法的原理是：將抗原連接到固相載體上，樣品中待檢抗體與之結(jié)合成固相抗原-受檢抗體復(fù)合物，再用酶標(biāo)二抗與固相免疫復(fù)合物中的抗體結(jié)合，形成固相抗原-受檢抗體-酶標(biāo)二抗復(fù)合物，測定加底物后的顯色程度，確定待檢抗體含量。40、重度核左移指外周血白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)結(jié)果中桿狀核中性粒細(xì)胞的比值A(chǔ).＞1%B.＞5%C.＞10%D.＞15%E.＞25%答案：E本題解析：可根據(jù)桿狀核中性粒細(xì)胞的比值對核左移程度進(jìn)行分級，當(dāng)＞25%為重度核左移。41、有關(guān)HLA的描述錯誤的是A.HLA是人類白細(xì)胞抗原B.HLA基因復(fù)合體以共顯性復(fù)等位基因的方式進(jìn)行遺傳C.HLA基因復(fù)合體位于人類第6號染色體的短臂上D.僅存在于白細(xì)胞上E.HLA基因復(fù)合體呈現(xiàn)高度多態(tài)性答案：D本題解析：HLA廣泛分布于各組織上，而不僅是白細(xì)胞上。42、腎盂腎炎引起的蛋白尿?qū)儆冢ǎ?。A.腎小球性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.組織性蛋白尿答案：B本題解析：間質(zhì)性腎炎、藥物中毒、急性腎盂腎炎和重金屬中毒均可引起腎小管損傷，出現(xiàn)腎小管性蛋白尿。43、在肉湯中培養(yǎng)24小時后培養(yǎng)液變清的是A.葡萄球菌B.鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.大腸埃希菌E.新型隱球菌答案：C本題解析：考查肺炎鏈球菌培養(yǎng)特性。肺炎鏈球菌在液體培養(yǎng)基中呈混濁生長，但培養(yǎng)時間過長可因產(chǎn)生自溶酶而使培養(yǎng)液變的澄清。44、下列符合原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥的指標(biāo)是A.D二聚體陽性B.無明顯的出血表現(xiàn)C.實(shí)驗(yàn)室檢查Fg≤1.5g/LD.F1+2、TAT、FPA明顯升高E.FDP降低答案：C本題解析：原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)：實(shí)驗(yàn)室檢查Fg≤1.5g/L；無F1+2、TAT、FPA指標(biāo)改變，F(xiàn)DP升高，D-二聚體陰性。45、A.見圖AB.見圖BC.見圖CD.見圖D答案：C本題解析：暫無解析46、凝膠層析是利用被分離物質(zhì)的分子大小進(jìn)行分離。較快通過凝膠柱的是A.大的溶質(zhì)分子B.帶電荷的分子C.形態(tài)不規(guī)則的分子D.小的溶質(zhì)分子E.親和力較小的分子答案：A本題解析：暫無解析47、患兒，6歲。發(fā)熱、咳嗽1天，查體：體溫37.5℃，血常規(guī)示：WBC7.0*109/L，ESR15mm/h，胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)一側(cè)肺部有散在陰影，懷疑為衣原體肺炎，進(jìn)一步確診的最佳方案是A.細(xì)胞培養(yǎng)分離肺炎衣原體B.雞胚接種分離肺炎衣原體C.ELISA檢查肺炎衣原體特異性抗體D.PCR檢查肺炎衣原體特異性核酸E.PCR檢查肺炎衣原體特異性核酸和ELISA檢查肺炎衣原體特異性抗體答案：E本題解析：本題要點(diǎn)為衣原體感染診斷方法，肺炎衣原體感染常用PCR檢查肺炎衣原體特異性核酸和ELISA檢測抗體。48、免疫測定中血清標(biāo)本的收集應(yīng)注意的問題不包括（）。A.避免標(biāo)本出現(xiàn)嚴(yán)重溶血B.必須使用密閉的一次性的無菌容器C.冰凍保存的血清樣本應(yīng)防止反復(fù)凍融D.避免標(biāo)本出現(xiàn)嚴(yán)重脂血E.避免標(biāo)本出現(xiàn)嚴(yán)重黃疸血答案：B本題解析：免疫測定中血清標(biāo)本不必使用密閉和一次性無菌容器。49、乳酸脫氫酶同工酶中，主要存在于心肌組織的是（）。A.LD1B.LD2C.LD3D.LD4E.LD5答案：A本題解析：LD1主要存在于心肌組織，是由四個H亞基組成，LD3主要存在于脾和肺，LD5主要存在于肝臟。50、作為腎小球?yàn)V過率測定物質(zhì)應(yīng)具備的基本條件不包括（）。A.能自由通過腎小球的濾過屏障B.不能通過腎小管分泌或者被重吸收C.該物質(zhì)在血及尿中的濃度測定方法簡便易行D.該物質(zhì)的排出不受腎功能的影響E.血中濃度能保持相對恒定答案：D本題解析：在清除率中所用物質(zhì)應(yīng)基本具備如下條件：①能自由通過腎小球的濾過屏障；②不通過腎小管分泌或被重吸收；③該物質(zhì)在血及尿中的濃度測定方法較簡便易行，適于常規(guī)操作，有較好重復(fù)性；④試驗(yàn)過程中該物質(zhì)血中濃度能保持相對恒定。51、化學(xué)發(fā)光與熒光的本質(zhì)區(qū)別是A.化學(xué)發(fā)光需要酶催化，而熒光不需要B.化學(xué)發(fā)光和熒光的波長不同C.形成激發(fā)態(tài)分子的激發(fā)能不同D.化學(xué)發(fā)光的時間較熒光長E.熒光物質(zhì)能直接標(biāo)記抗體，而化學(xué)發(fā)光劑不能答案：C本題解析：熒光是某些物質(zhì)受到一定波長光的激發(fā)后，再發(fā)射出的波長大于激發(fā)光的光，刺激的能量為光能；化學(xué)發(fā)光是在化學(xué)發(fā)光反應(yīng)中底物產(chǎn)生的能量刺激激發(fā)態(tài)分子發(fā)光。52、下列檢查不能較好反映腎小球?yàn)V過功能的是A.內(nèi)生肌酐清除率B.血肌酐測定C.血BUN測定D.血β2-微球蛋白E.尿滲量測定答案：E本題解析：尿滲量測定是反映腎小管濃縮稀釋功能的試驗(yàn)。53、金黃色葡萄球菌與表皮葡萄球的鑒別要點(diǎn)是（）。A.細(xì)菌細(xì)胞壁中含有大量類脂AB.菌體的一端附者單端根鞭毛C.細(xì)菌合成產(chǎn)物由血漿凝固酶D.革蘭染色時不被95%乙醇脫色E.細(xì)菌細(xì)胞壁中含有SPA等物質(zhì)答案：C本題解析：血漿凝固酶是指能使含有枸櫞酸鈉或肝素抗凝劑的人或兔血漿發(fā)生凝固的酶類物質(zhì)，致病性葡萄球菌多能產(chǎn)生，是鑒定金黃色葡萄球菌的重要標(biāo)志。54、凝血酶原復(fù)合物濃縮制劑主要含有的凝血因子是（）A.ⅠⅡⅤⅦⅩB.ⅡⅦⅨⅩC.ⅢⅦⅧⅪD.ⅤⅦⅨⅫE.ⅡⅤⅧⅪ答案：B本題解析：凝血酶原復(fù)合物濃縮制劑主要成分有：凝血因子Ⅱ（凝血酶原）、Ⅶ（促凝血酶原激酶原）、Ⅸ（抗血友病球蛋白B）、Ⅹ（自體凝血酶原C），主要作用都是凝血過程的傳導(dǎo)，它們的作用都不是直接參與凝血，而是激活凝血因子Ⅰ（纖維蛋白原），凝血因子Ⅰ是直接凝血的物質(zhì)。55、血清蛋白電泳從正極到負(fù)極分成的五條區(qū)帶，依次為（）A.白蛋白、β、α1、α2、γ球蛋白B.白蛋白、α1、β、α2、γ球蛋白C.白蛋白、β、α2、α1、γ球蛋白D.γ、β、α2、α1球蛋白、白蛋白E.白蛋白、α1、α2、β、γ球蛋白答案：E本題解析：血清蛋白質(zhì)的電泳，蛋白質(zhì)從負(fù)極向正極進(jìn)行，按其泳動速度可將血清蛋白質(zhì)分為五條區(qū)帶，從正極到負(fù)極依次為白蛋白、α1、α2、β、γ-球蛋白。56、不屬于白細(xì)胞毒性變化的是（）。A.卡波環(huán)B.空泡變性C.中毒顆粒D.胞體腫大E.杜勒小體答案：A本題解析：白細(xì)胞毒性變化有：①細(xì)胞大小不均：為骨髓內(nèi)幼稚粒細(xì)胞發(fā)生不規(guī)則的分裂增殖所致；②毒性顆粒指胞漿中部分或全部顆粒變粗，著色深，顆粒的分布及大小不等?？赡転橹行灶w粒成熟過程中發(fā)生變性所致；③空泡：可在胞漿或核中出現(xiàn)，常為多個，被認(rèn)為是細(xì)胞脂肪變性后未能著色所致；④杜勒氏小體：胞漿內(nèi)出現(xiàn)嗜堿性點(diǎn)、線、梨形或云霧狀物質(zhì)，可能為核漿發(fā)育不平衡所致，為細(xì)胞嚴(yán)重毒性變的表現(xiàn)；⑤核棘突：胞核有各種形態(tài)的芽狀突出，可能與中毒、癌轉(zhuǎn)移、嚴(yán)重放射損傷等有關(guān)?？úōh(huán)在嗜多色性或堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞的胞質(zhì)中出現(xiàn)的紫紅色細(xì)線圈結(jié)構(gòu)，有時繞成8字形。曾被認(rèn)為是核膜的殘余物。認(rèn)為可能是紡錘體的殘余物或是細(xì)胞質(zhì)中脂蛋白變性所致。57、檢測M蛋白等方法首選（）。A.Ig含量測定B.免疫固定電泳C.ELISAD.RIAE.骨髓涂片檢測答案：B本題解析：目前檢測M蛋白的方法很多，主要包括血清蛋白區(qū)帶電泳技術(shù)檢測、血清免疫球蛋白定量測定、免疫電泳、免疫固定電泳。其中血清蛋白區(qū)帶電泳技術(shù)檢測是檢測蛋白質(zhì)的經(jīng)典分析方法，應(yīng)用方便、耗時短，是篩選M蛋白的最基本方法。免疫固定電泳技術(shù)是區(qū)帶電泳技術(shù)與特異性抗血清的免疫沉淀反應(yīng)相結(jié)合的一種免疫學(xué)分析方法，是臨床鑒定M蛋白最常用的方法，同時也是單克隆抗體定性和分型鑒定的首選方法。58、哪種類型的轉(zhuǎn)移性腫瘤引起積液最多見A.肉瘤B.腺癌C.淋巴瘤D.白血病E.鱗癌答案：B本題解析：暫無解析59、凝血活酶是指下列哪組因子組成的復(fù)合物A.Ⅸa、Ⅷa.PF3、Ca2+B.Ⅴ、Ⅷ、PF3、Ca2+C.Ⅹ、Ⅴ、PF3、Ca2+D.Ⅹa、Ⅴa、PF3、Ca2+E.Ⅹa、Ⅴa、Ⅷa、Ⅸa.PF3、Ca2+答案：D本題解析：暫無解析60、在B淋巴細(xì)胞向漿細(xì)胞轉(zhuǎn)化中起重要作用的細(xì)胞因子是A.IL-2B.IL-3C.IL-4D.IL-6E.G-CSF答案：C本題解析：暫無解析61、生化分析儀反應(yīng)裝置，以機(jī)械手代人，儀器類型屬于（）。A.袋式生化分析儀B.分立式生化分析儀C.離心式生化分析儀D.干片式生化分析儀E.管道式生化分析儀答案：B本題解析：分立式生化分析儀可以模仿手工操作的方式編排程序，并以機(jī)械手代替手工操作。62、VitC使試帶呈假陰性的項(xiàng)目，不包括A.BLDB.KETC.BLDA.GLUD.BILE.URO答案：E本題解析：暫無解析63、間接抗人球蛋白試驗(yàn)的目的是檢查患者A.紅細(xì)胞表面的不完全抗體B.紅細(xì)胞表面的完全抗體C.血清中的不完全抗體D.血清中的完全抗體E.血清中的寒冷性溶血抗體答案：C本題解析：間接抗人球蛋白試驗(yàn)是檢查血清中是否存在游離的不完全抗體，是診斷自身免疫性溶血性貧血（AIHA）的重要依據(jù)。64、ABO血型鑒定時，不適用于反定型的是（）。A.酶介質(zhì)法B.抗人球蛋白試驗(yàn)C.鹽水玻片法D.鹽水試管法E.凝膠微柱法答案：C本題解析：存在于受血者血清中的抗A及抗B個體差異很大，如果效價較低，在玻片上不足以凝集大量抗原陽性的紅細(xì)胞，造成假陰性結(jié)果。65、患兒男，血培養(yǎng)為B群鏈球菌，該患兒對青霉素過敏。則藥敏試驗(yàn)的藥物應(yīng)選擇（）。A.頭孢曲松B.環(huán)丙沙星C.頭孢他啶D.紅霉素E.阿米卡星答案：D本題解析：B鏈球菌群對青霉素類、頭孢菌素類以及紅霉素等均敏感。治療新生兒、嬰兒和成人B組鏈球菌感染的首選藥物為青霉素。如果對青霉素過敏可以選擇紅霉素進(jìn)行治療。66、共用題干患者男性，21歲?？人园槲绾蟮蜔嵋辉掠?。體檢：體溫37.9℃，呼吸音較粗，叩診左肺清音界上移。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC6.2*109/L，ESR96mm/h。X線檢查顯示左側(cè)肋膈角消失。該患者無吸煙史。A.3376B.4127C.4920D.5714E.6508答案：D本題解析：大葉性肺炎往往高熱，WBC明顯升高；體溫，呼吸音較粗，WBC6.2*109/L，ESR96mm/h，不太支持肺阻塞和肺膿腫的診斷；年齡和無吸煙史不太支持肺癌的診斷；而癥狀，體征，實(shí)驗(yàn)室檢查等都較支持肺結(jié)核的診斷。

胸腹水中LD含量常用來鑒別漏出液或滲出液，若胸水LD/血清LD大于0.6，腹水LD/血清LD大于0.4為滲出液，反之為漏出液。

LD由H亞基和M亞基兩種亞基組成的。

LD是由H亞基和M亞基組成的四聚體。

LD催化乳酸生成丙酮酸和H+，H+由NAD-結(jié)合，從而引起340nm吸光度改變，單位時間吸光度改變量與LD的活力相關(guān)。

K值計(jì)算公式為：K=（V反應(yīng)總*106)/（ε*V樣品*L光徑）67、（2022年真題）某施工企業(yè)以經(jīng)營租賃方式租入一臺設(shè)備，租賃保證費(fèi)2萬元，擔(dān)保費(fèi)5萬元，年租金10萬元，預(yù)計(jì)租賃設(shè)備年運(yùn)行成本10萬元，其中原材料消耗2萬元，則設(shè)備第一年的租賃費(fèi)是（）。A.19B.17C.20D.27答案：B本題解析：租賃費(fèi)用主要包括;租賃保證金、租金，擔(dān)保費(fèi);租賃保證費(fèi)2萬元+擔(dān)保費(fèi)5萬元+年租金10萬元=17萬元。68、多發(fā)性肌炎的標(biāo)志抗體是（）。A.抗SCl-70抗體B.抗Jo-1抗體C.抗Sm抗體D.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體E.抗組蛋白抗體答案：B本題解析：抗Jo-1抗體最常見于多發(fā)性肌炎（PM），在其他自身免疫性疾病中為陰性，故對診斷PM具有特異性。69、在兔血瓊脂平板上，金黃色葡萄球菌可促進(jìn)流感嗜血桿菌的生長，是因?yàn)榻瘘S色葡萄球菌A.能合成X因子B.能合成V因子C.能合成X因子及V因子D.能合成血漿凝固酶E.A+B答案：B本題解析：葡萄球菌能夠合成Ⅴ因子釋放于培養(yǎng)基中，從而促進(jìn)流感嗜血桿菌的生長。70、導(dǎo)致試帶法尿蛋白測定出現(xiàn)假陽性的尿pH值為（）。A.3.0B.4.0C.5.0D.7.0E.9.0答案：E本題解析：患者服用奎寧、奎寧丁，引起尿液呈強(qiáng)堿性（pH≥9.0），超過了試帶的緩沖能力，使用化學(xué)法出現(xiàn)假陽性結(jié)果。71、MCV減小，RDW增高，可見于（）。A.鐮狀細(xì)胞貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.輸血溶血反應(yīng)E.輕型珠蛋白生成障礙性貧血答案：C本題解析：MCV減小，RDW增高，說明小細(xì)胞性貧血，只有缺鐵性貧血符合要求，缺鐵性貧血時，RDW增高，他要比MCV下降體現(xiàn)的早，是早期缺鐵的指征。72、腫脹性退變細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)為A.整個細(xì)胞變小B.固縮變形C.胞質(zhì)染成深紅色D.胞核表現(xiàn)為腫脹，染色質(zhì)顆粒結(jié)構(gòu)不清E.出現(xiàn)核周暈答案：D本題解析：本題考察退化細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)。73、下列引起人類感染的鏈球菌中，最常見的是（）。A.甲型溶血性鏈球菌B.A群鏈球菌C.B群鏈球菌D.C群鏈球菌E.D群鏈球菌答案：B本題解析：人類鏈球菌感染中85%以上由A群鏈球菌引起。74、室內(nèi)質(zhì)控圖中控制限為±3s表示A.68.27％的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)B.90％的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)C.95.5％的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)D.99.7％的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)E.99％的質(zhì)控結(jié)果在此范圍之內(nèi)答案：D本題解析：暫無解析75、正常人血漿中鈣、磷濃度乘積是A.40～50mg/dlB.45～50mg/dlC.30～35mg/dlD.36～40mg/dlE.沒有固定關(guān)系答案：D本題解析：暫無解析76、病毒核酸特點(diǎn)為分段單負(fù)鏈RNA病毒（）。A.流行性感冒病毒B.副流感病毒C.朊粒D.腺病毒E.風(fēng)疹病毒答案：A本題解析：流感病毒的遺傳物質(zhì)是單股負(fù)鏈RNA。甲型和乙型流感病毒的RNA由8個節(jié)段組成，丙型流感病毒則比他們少一個節(jié)段。77、每克血紅蛋白可結(jié)合的氧量為A.1.34mlB.4.31mlC.3.14mlD.3.41mlE.4.13ml答案：A本題解析：暫無解析78、用于糖尿病滅酮治療的療效觀察和胰島素過量檢測的指標(biāo)是（）。A.丙酮B.丙酮酸C.乙酰乙酸D.β-羥丁酸和血糖E.α-酮戊二酸答案：D本題解析：尿酮體陽性，血清β-羥基丁酸升高，尿酮體和血糖可用于糖尿病滅酮治療的療效觀察和胰島素過量的監(jiān)測。79、共用題干患者男性，52歲。糖尿病史5年，1周來低熱37.8℃，伴咳嗽，痰中偶帶血，胸片示在右肺中野多發(fā)片狀結(jié)節(jié)狀陰影，ESR85mm/h，痰涂片抗酸染色(+)。A.大葉性肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.金葡菌肺炎E.真菌性肺炎答案：B本題解析：該患者的臨床癥狀，輔助檢查和痰涂片抗酸染色(+)，應(yīng)考慮肺結(jié)核的診斷。

結(jié)核分枝桿菌主要通過呼吸道、消化道和受損傷的皮膚侵入易感機(jī)體，引起多種組織器官的結(jié)核病，其中以通過呼吸道引起的肺結(jié)核最多見。

血清及胸腹水中LD含量常用來鑒別漏出液或滲出液，若胸水LD/血清LD大于0.6，腹水LD/血清LD大于0.4為滲出液，反之為漏出液。

LD由H亞基和M亞基兩種亞基組成的。

LD是由5種結(jié)構(gòu)不同的同工酶，即LD1，LD2，LD3，LD4，LD5構(gòu)成。

LD催化乳酸生成丙酮酸和H+，H+由NAD-結(jié)合，從而引起340nm吸光度改變，單位時間吸光度改變量與LD的活力相關(guān)。

K值計(jì)算公式為：K=(V反應(yīng)總*106)/（ε*V樣品*L光徑）。80、患者男性，32歲。因牙關(guān)緊閉，四肢痙攣而入院，10天前，患者右臂曾被竹竿刺傷后，經(jīng)簡單消毒處理包扎后自愈，7日后，患者感右腿麻木疼痛，咀嚼不便，最后全身抽搐，臨床擬診破傷風(fēng)。A.G[~﹢.gif]厭氧芽胞桿菌B.菌體呈鼓槌狀C.有單鞭毛D.厭氧血平板上呈β溶血E.菌落可呈羽毛狀答案：C本題解析：本題考查破傷風(fēng)梭菌的生物學(xué)特性。破傷風(fēng)梭菌為G[~﹢.gif]厭氧芽胞桿菌，芽胞圓形位于菌體頂端，直徑大于菌體故呈鼓槌狀，有周鞭毛，在厭氧平板上生長菌落呈灰白色、扁平菌落，周邊疏松呈羽毛狀，有狹窄的β溶血環(huán)。81、對凝血酶敏感的凝血因子是下列哪一組A.FⅫ、FⅪ、PK、HMQKB.FⅢ、FXC.FⅪ、FⅨ、FXD.FI、FV、FⅧ、FXⅢE.FⅦ、FX、FⅫ答案：B本題解析：暫無解析82、進(jìn)行性系統(tǒng)性硬皮病的標(biāo)志抗體是（）。A.抗SCl-70抗體B.抗Jo-1抗體C.抗Sm抗體D.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體E.抗組蛋白抗體答案：A本題解析：抗SCl-70抗體幾乎僅在進(jìn)行性系統(tǒng)性硬皮病患者中檢出，是特征性抗體，正常人均為陰性。83、糞便鏡檢10個高倍鏡視野查紅細(xì)胞，最少見5個，最多見10個，則報告（）。A.5～10/HPB.偶見C.少量D.0～3/HPE.滿視野答案：A本題解析：84、細(xì)菌L型培養(yǎng)基屬A.選擇培養(yǎng)基B.基礎(chǔ)培養(yǎng)基C.特殊培養(yǎng)基D.鑒別培養(yǎng)基E.營養(yǎng)培養(yǎng)基答案：A本題解析：暫無解析85、運(yùn)輸外源性甘油三酯的主要脂蛋白是（）。A.HDLB.LDLC.VLDLD.CME.Lp（a）答案：D本題解析：考查血漿脂蛋白的功能，運(yùn)輸外源性甘油三酯主要靠CM。86、呼吸性堿中毒時（）。A.血鉀升高B.血鈉降低C.血鈣升高D.血無機(jī)磷升高E.血氯升高答案：E本題解析：呼吸性堿中毒是原發(fā)PaCO2↓，機(jī)體需要降低[HCO3]－的濃度來代償，通過腎臟吸收氯排出[HCO3]－實(shí)現(xiàn)，所以血氯升高。87、A.見圖AB.見圖BC.見圖CD.見圖D答案：A本題解析：暫無解析88、芽胞染色屬于A.單染法B.復(fù)紅染色法C.革蘭染色D.特殊染色法E.抗酸染色答案：D本題解析：細(xì)菌常用染色法是革蘭染色和抗酸染色。89、直接標(biāo)記法制備放射性標(biāo)記結(jié)合物時，常用的氧化劑為A.氯胺TB.乳過氧化物酶C.N-溴代琥珀酰亞胺D.HOE.SHPP答案：A本題解析：氨胺T是一種溫和的氧化劑，在水溶液中產(chǎn)生次氯酸，使I氧化，方法簡便、迅速、高效且重復(fù)性好。90、室內(nèi)質(zhì)量控制的英文縮寫為A.EQAB.QC.IQCD.QAE.QI答案：C本題解析：質(zhì)量體系中相關(guān)名詞的英文縮寫為：室間質(zhì)量評價(EQA)、質(zhì)量控制(QC)、質(zhì)量保證(QA)、室內(nèi)質(zhì)量控制cioc)、質(zhì)量改進(jìn)(QI)。91、骨髓移植后引起GVHR的主要效應(yīng)細(xì)胞是A.T細(xì)胞B.B細(xì)胞C.基質(zhì)細(xì)胞D.造血干細(xì)胞E.紅細(xì)胞答案：A本題解析：GVHR是指移植物中的免疫活性細(xì)胞（主要是T細(xì)胞）對宿主組織抗原發(fā)起的免疫攻擊。92、不符合造血干細(xì)胞特征的是A.光散射較強(qiáng)B.CD34呈強(qiáng)陽性C.可以進(jìn)一步分化D.具有自我更新能力E.胞體與淋巴細(xì)胞接近答案：A本題解析：造血干細(xì)胞有4個生物學(xué)特性。①需要活化：一般情況下，大部分造血干細(xì)胞處于靜止期，必要時在多種細(xì)胞因子的協(xié)同下才進(jìn)入細(xì)胞周期進(jìn)行細(xì)胞分裂。②自我更新：通過自我復(fù)制方式使子代細(xì)胞與親代細(xì)胞具有完全相同的特征。③多向分化：造血干細(xì)胞向成熟細(xì)胞分化過程中，在綜合因素作用下，可以分化形成紅系、髓系、巨核系成熟血液細(xì)胞，也是淋巴系干細(xì)胞的來源。④表面標(biāo)記：觀察發(fā)現(xiàn)CD34陽性細(xì)胞群具有長期造血重建能力，推測絕大部分造血干細(xì)胞應(yīng)為CD34陽性。93、ROC曲線應(yīng)越靠近坐標(biāo)某一處時，曲線下覆蓋面積越大、診斷效率越高。此處應(yīng)是A.左上B.左下C.右上D.右下E.居中答案：A本題解析：ROC曲線原來是雷達(dá)屏幕上通過飛行的回響來判斷飛行物的一種方法，現(xiàn)用來做臨界值的判斷及不同試驗(yàn)臨床價值的比較。其中離左上角最近的一點(diǎn)，即臨界值；曲線越靠近左上，曲線下覆蓋面積越大，臨床價值越大。94、關(guān)于超速離心機(jī)的轉(zhuǎn)速、最大相對離心力正確的是A.20000轉(zhuǎn)/分以上、510000gB.40000轉(zhuǎn)/分以上、645000gC.30000轉(zhuǎn)/分以上、510000gD.30000轉(zhuǎn)/分以上、645000gE.3000轉(zhuǎn)/分以上、45000g答案：D本題解析：考查離心技術(shù)分類。依據(jù)離心機(jī)轉(zhuǎn)頭的旋轉(zhuǎn)速度，可將離心機(jī)分為低速離心(4000轉(zhuǎn)/分以內(nèi))，高速離心(20000轉(zhuǎn)/分、最大相對離心力可達(dá)45000g)和超速離心(30000轉(zhuǎn)/分以上、最大相對離心力可達(dá)645000g)三種類型。95、粒細(xì)胞集落刺激因子英文簡寫為（）。A.EPOB.G-CSFC.GM-CSFD.M-CSFE.Meg-CSF答案：B本題解析：G-CSF是粒細(xì)胞集落刺激因子的縮寫。96、凝集反應(yīng)中的抗原稱為A.沉淀原B.凝集原C.自身抗原D.超抗原E.過敏原答案：B本題解析：暫無解析97、在患傳染性單核細(xì)胞增多癥患者的血涂片中可發(fā)現(xiàn)較多的異常細(xì)胞是（）。A.大單核細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞中毒變性C.幼稚單核細(xì)胞D.異型淋巴細(xì)胞E.幼稚粒細(xì)胞答案：D本題解析：在病毒感染或過敏原刺激下，淋巴細(xì)胞可增生并出現(xiàn)某些形態(tài)學(xué)變化，稱為異型淋巴細(xì)胞，以傳染性單核增多癥增高最為顯著。98、A.見圖AB.見圖BC.見圖CD.見圖D答案：B本題解析：暫無解析99、單克隆抗體定性和分型的首選方法是（）。A.血清蛋白區(qū)帶電泳B.免疫固定電泳C.ELISAD.免疫印跡方法E.速率散射比濁法答案：B本題解析：血清蛋白區(qū)帶電泳技術(shù)檢測是檢測蛋白質(zhì)的經(jīng)典分析方法，應(yīng)用方便、耗時短，是篩選M蛋白的最基本方法。免疫固定電泳技術(shù)是區(qū)帶電泳技術(shù)與特異性抗血清的免疫沉淀反應(yīng)相結(jié)合的一種免疫學(xué)分析方法，是臨床鑒定M蛋白最常用的方法，同時也是單克隆抗體定性和分型鑒定的首選方法。100、直接Coombs試驗(yàn)使用的紅細(xì)胞是A.O型紅細(xì)胞B.AB型紅細(xì)胞C.A型紅細(xì)胞D.B型紅細(xì)胞E.自身紅細(xì)胞答案：E本題解析：直接Coombs試驗(yàn)檢驗(yàn)的是受檢者紅細(xì)胞上的不完全抗體，因此用的是自身紅細(xì)胞。101、正常成人血清LD同工酶電泳結(jié)果為（）。A.LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5B.LD5＞LD1＞LD2＞LD3＞LD4C.LD3＞LD1＞LD2＞LD4＞LD5D.LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5E.LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5答案：A本題解析：血清LD同工酶目前常用電泳法測定，在成年人存在著如下規(guī)律：LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5。102、不符合急性紅白血病(AML-M6)骨髓象的是A.骨髓增生極度或明顯活躍B.紅系和粒系細(xì)胞同時惡性增生C.大部分病例以原紅和早幼紅細(xì)胞增生為主D.幼紅細(xì)胞有巨幼樣變E.部分原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞中可見Auer小體答案：C本題解析：AML-M6紅系異常增生，常以中幼紅細(xì)胞及晚幼紅細(xì)胞為主。103、下列哪組數(shù)據(jù)屬于小細(xì)胞低色素性貧血A.MCV71fl，MCH25pg，MCHC350g／LB.MCV93fl，MCH32pg，MCHC380g／LC.MCV73fl，MCH22pg，MCHC301g／LD.MCV82fl，MCH29pg，MCHC354g／LE.MCV80fl，MCH33pg，MCHC412g／L答案：C本題解析：暫無解析104、患者男性，35歲。從坦桑尼亞回國。低熱伴乏力、納差及消瘦3個月余。查體：可見口腔黏膜布滿白色膜狀物，頸部、腋下淋巴結(jié)腫大，有不潔性交史。A.結(jié)節(jié)病B.卡波西肉瘤C.藥疹D.過敏性紫癜E.全身血管炎答案：B本題解析：皮膚損害最具特征的是卡波濟(jì)肉瘤的皮膚改變。位于體表的卡波濟(jì)肉瘤可見紅色或紫紅色的斑疹、丘疹和浸潤性腫塊。105、易感部位為人鱗狀上皮細(xì)胞的是A.沙眼衣原體沙眼生物變種B.沙眼衣原體鼠生物變種C.沙眼衣原體LVGD.豚鼠結(jié)膜炎衣原體E.貓肺炎衣原體答案：A本題解析：此題重點(diǎn)考查沙眼衣原體沙眼生物變種和沙眼衣原體LVG的易感部位。易感部位不同，所致疾病不同。沙眼衣原體沙眼生物變種和沙眼衣原體LVG分別感染眼、生殖道和呼吸道，淋巴結(jié)。106、急性肝炎時，人體內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶變化為（）。A.ALT升高，AST升高，且ALT＝ASTB.ALT升高，AST升高，且ALT＞ASTC.ALT升高，AST正常D.ALT正常，AST升高E.ALT升高，AST升高，且ALT答案：B本題解析：急性肝炎早期，ALT和AST都迅速升高，高峰可達(dá)正常值的10倍以上，ALT的峰值高于AST。107、診斷特異度指的是A.真陽性/（真陽性+假陽性）B.真陽性/（真陰性+假陽性）C.真陽性/（真陽性+假陰性）D.真陰性/（真陽性+假陰性）E.真陰性/（真陰性+假陽性）答案：E本題解析：診斷敏感度指的是真陽性/（真陽性+假陰性）。

診斷特異度指的是真陰性/（真陰性+假陽性）。108、流式細(xì)胞儀可用于（）。A.測定Tc細(xì)胞的效應(yīng)功能B.IgG測定C.可溶性細(xì)胞因子測定D.T細(xì)胞亞群測定E.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)答案：D本題解析：流式細(xì)胞儀可檢測細(xì)胞表面標(biāo)志物來進(jìn)行淋巴細(xì)胞亞群分類。109、代謝產(chǎn)物是PGI2和TXA2的是A.絲氨酸蛋白酶B.γ羧基谷氨酸C.谷氨酸D.磷脂酰絲氨酸E.花生四烯酸答案：E本題解析：暫無解析110、下述不符合血細(xì)胞發(fā)育過程中形態(tài)演變規(guī)律的是A.胞體由大至小B.胞質(zhì)量由多至少C.顆粒從無至有D.核仁從有至無E.核染色質(zhì)由細(xì)致至粗糙答案：B本題解析：暫無解析111、最常用的半抗原載體為（）。A.牛血清白蛋白B.牛甲狀腺球蛋白C.人血清白蛋白D.人甲狀腺球蛋白E.球蛋白答案：A本題解析：半抗原載體有蛋白質(zhì)類，常用的有人血清清蛋白、牛血清清蛋白、血藍(lán)蛋白等；多肽類聚合物，常用多聚賴氨酸；大分子聚合物和某些顆粒，如聚乙烯吡咯烷酮、活性炭等。最常用的半抗原載體為牛血清清蛋白（BSA）。112、下列細(xì)菌中不需作血清學(xué)分型鑒定的是A.大腸埃希菌O157：H7B.傷寒沙門菌C.摩根菌D.痢疾志賀菌E.霍亂弧菌答案：C本題解析：考查細(xì)菌的血清學(xué)分型鑒定。大腸埃希菌O157:H7、傷寒沙門菌、痢疾志賀菌和霍亂弧菌均需做血清學(xué)分型鑒定試驗(yàn)，因其不同血清型致病力不同，所致臨床疾病亦不同。113、有關(guān)纖維蛋白(原)降解機(jī)制的敘述不正確的是A.Fg在PLG作用下產(chǎn)生的降解產(chǎn)物稱為FgDPB.FgDP包括XYDEBβ等C.FgDP有特異性產(chǎn)物D-二聚體D.Fb形成的降解產(chǎn)物是XYDEBβ等E.Fb的降解產(chǎn)物還包括Aa鏈的附屬物(碎片ABCH)答案：E本題解析：Fg在PL作用下產(chǎn)生的降解產(chǎn)物稱為纖維蛋白原降解產(chǎn)物(FgI)P)；Fg)P包括X、Y、D、E、Bβ地等；纖維蛋白降解產(chǎn)物(FbDP)有特異性產(chǎn)物D-二聚體；FbDP包括X、Y、D、E等碎片。114、對氣性壞疽感染患者，早期診斷具有價值的檢查方法是（）。A.取壞死組織做洶涌發(fā)酵試驗(yàn)B.取壞死組織做病原菌分離培養(yǎng)C.取壞死組織做涂片染色檢查D.取壞死組織做接種豚鼠腹腔E.取壞死組織做病理切片檢查答案：C本題解析：直接涂片鏡檢是對氣性壞疽早期診斷極有價值的快速診斷法。從深部創(chuàng)口取材涂片，革蘭染色，鏡檢見有革蘭陽性大桿菌，白細(xì)胞甚少且形態(tài)不典型，并伴有其他雜菌等三個特點(diǎn)即可報告初步結(jié)果。115、在免疫放射分析(IRMA)中，下列敘述正確的是A.被標(biāo)記物質(zhì)是抗體B.被標(biāo)記物質(zhì)是抗原C.反應(yīng)方式是競爭性結(jié)合D.B.F的分離方法是利用第二抗體E.反應(yīng)步驟多答案：A本題解析：免疫放射分析(IRMA)基本原理：用過量放射性核素標(biāo)記抗體(Ab)與待測抗原進(jìn)行非競爭性免疫結(jié)合反應(yīng)。116、某地夏季突然出現(xiàn)腹瀉病人群，發(fā)病人數(shù)在數(shù)日內(nèi)迅速上升，但臨床癥狀不典型，細(xì)菌學(xué)診斷中對病原菌的檢驗(yàn)方法不推薦（）。A.分離培養(yǎng)B.直接涂片鏡檢C.血清學(xué)試驗(yàn)D.動物實(shí)驗(yàn)E.人體試驗(yàn)答案：E本題解析：人體試驗(yàn)會對人體造成無法預(yù)料的情況，造成的后果也無法預(yù)料，因此不推薦使用人體試驗(yàn)。117、血清脂蛋白電泳可分α-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-脂蛋白及乳糜微粒四個條帶，α-脂蛋白中所含的載脂蛋白是A.載脂蛋白AB.載脂蛋白BC.載脂蛋白CD.載脂蛋白DE.載脂蛋白E答案：A本題解析：α-脂蛋白對應(yīng)HDL，前β-脂蛋白對應(yīng)VLDL,β-脂蛋白對應(yīng)LDL。而HDL所含的載脂蛋白是載脂蛋白A。118、外周血檢查中網(wǎng)織紅細(xì)胞增高最可能診斷的疾病是（）。A.再生障礙性貧血B.急性溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.巨幼紅細(xì)胞貧血E.慢性病性貧血答案：B本題解析：外周血中網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增高見于溶血性貧血、放療和化療后。119、原發(fā)性巨球蛋白血癥是指B細(xì)胞增殖伴血清中（）。A.IgG增加B.IgE增加C.IgD增加D.IgA增加E.IgM增加答案：E本題解析：原發(fā)性巨球蛋白血癥是一種伴有血清IgM增加的B細(xì)胞增殖病，表現(xiàn)為IgM過多所致的血液高黏滯綜合征。120、下列幾種血液病，除何者外，目前均可應(yīng)用基因探針進(jìn)行診斷A.HbS病B.AT缺陷癥C.真性紅細(xì)胞增多癥D.珠蛋白生成障礙性貧血E.甲型或乙型血友病答案：C本題解析：暫無解析121、糖尿病患者，近來發(fā)現(xiàn)面部及雙下肢明顯水腫，尿蛋白（＋＋＋＋），血清清蛋白22g/L，血脂升高。鏡檢最可能的情況是（）。A.可見大量透明管型B.可見大量顆粒管型C.可見大量紅細(xì)胞管型D.可見大量結(jié)晶管型E.未見管型答案：A本題解析：腎病綜合征有“三高一低”特點(diǎn)：大量蛋白尿；低清蛋白血癥；高脂血癥；明顯水腫。患者情況符合腎病綜合征的特點(diǎn)，而患者患有糖尿病，為糖尿病繼發(fā)的腎病綜合征，稱糖尿病腎病綜合癥。透明管型在腎病綜合癥、慢性腎炎、惡性高血壓和心力衰竭時可見增多。B項(xiàng)，顆粒管型意味著在蛋白尿的同時有腎小管上皮細(xì)胞的退變、壞死，多見于各種腎小球疾病及腎小管的毒性損傷；C項(xiàng)，出現(xiàn)紅細(xì)胞管型提示有紅細(xì)胞透過腎小球?yàn)V過膜或者腎小管有出血，常見于急性腎小球腎炎、腎小管壞死以及腎移植排斥反應(yīng)等疾?。籇項(xiàng)，結(jié)晶管型的形成和尿液的pH、溫度、結(jié)晶飽和度等有關(guān)。122、下列關(guān)于鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血發(fā)病機(jī)制的敘述，錯誤的是（）。A.可分為遺傳性和獲得性兩大類B.鐵利用不良C.易出現(xiàn)原位溶血D.血紅素合成障礙E.血紅素合成障礙時，細(xì)胞對鐵的攝取減少答案：E本題解析：本題要點(diǎn)是鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血（SA）的特點(diǎn)。SA是由一組病因不同的鐵利用不良導(dǎo)致血紅蛋白合成障礙和無效造血的一組貧血綜合征。特點(diǎn)是高鐵血癥，骨髓紅系增生，細(xì)胞內(nèi)鐵、細(xì)胞外鐵明顯增多并出現(xiàn)大量環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞，呈低色素性貧血，易出現(xiàn)原位溶血。鐵劑治療無效，病因可分遺傳性及后天獲得性兩大類。鐵代謝檢查顯示血清鐵、鐵蛋白、運(yùn)鐵蛋白飽和度均明顯增加；血清總鐵結(jié)合力正?；驕p低。故E中細(xì)胞對鐵的攝取減少描述錯誤。123、霍亂弧菌微生物學(xué)檢查首選（）。A.涂片革蘭染色B.懸滴法觀察細(xì)菌動力C.Sereny試驗(yàn)D.血清凝集試驗(yàn)E.霍亂紅試驗(yàn)答案：B本題解析：霍亂弧菌在患者“米泔水”樣便中，可呈頭尾相接的“魚群”樣排列和“穿梭”樣運(yùn)動。懸滴法觀察其運(yùn)動特點(diǎn)是霍亂弧菌微生物學(xué)檢查的首選方法。124、下列哪項(xiàng)不是慢性粒細(xì)胞白血病慢性期的特點(diǎn)A.脾臟顯著腫大B.嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞增高C.原粒和早幼粒細(xì)胞之和＞5％D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增高E.Ph染色體陽性答案：D本題解析：暫無解析125、關(guān)于Rivalta試驗(yàn)的敘述，錯誤的是（）。A.主要檢查黏蛋白B.黏蛋白的等電點(diǎn)為pH3～5C.黏蛋白在稀乙酸中出現(xiàn)白色沉淀D.漏出液多為陽性反應(yīng)E.不能單靠此試驗(yàn)來鑒別漏出液與滲出液答案：D本題解析：漏出液蛋白質(zhì)含量低，Rivalta試驗(yàn)陰性。126、HiCN的最大吸收峰位于（）。A.450nmB.504nmC.540nmD.578nmE.630nm答案：C本題解析：HiCN的溶血劑，與血紅蛋白作用后形成氰化高鐵血紅蛋白，其最大吸收峰為540nm。127、破傷風(fēng)可通過皮膚的細(xì)小裂縫而感染，屬A.消化道感染B.接觸感染C.呼吸道感染D.節(jié)肢動物叮咬感染E.創(chuàng)傷感染答案：E本題解析：暫無解析128、B淋巴細(xì)胞的免疫標(biāo)志是A.CD33B.CD3C.CD19D.CD41E.CD4答案：C本題解析：B淋巴細(xì)胞的免疫標(biāo)志有：CD79,CD19,CD21,CD81,CD80,CD86,CD40.129、不屬于自身免疫性溶血性貧血的是A.溫反應(yīng)性抗體型溶血性貧血B.冷反應(yīng)性抗體型溶血性貧血C.冷凝集綜合征D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E.陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥答案：D本題解析：暫無解析130、對IgE的敘述正確的是A.可分為血清型與分泌型B.分泌液中含量最高C.多發(fā)性骨髓瘤最為常見D.和肥大細(xì)胞脫顆粒有關(guān)E.正常血清中的IgE為二聚體答案：D本題解析：IgA可分為血清型和分泌型，分泌型IgA為二聚體。肥大細(xì)胞表面有IgE受體，在IgE橋聯(lián)作用下促進(jìn)肥大細(xì)胞脫顆粒。131、抗原刺激后最先出現(xiàn)的免疫球蛋白是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM答案：E本題解析：機(jī)體受抗原刺激后，最先合成IgM，接著是IgG，當(dāng)IgG大量合成時，IgM的合成量則相應(yīng)減少。因此，檢查血清特異性IgM含量可用作傳染病的早期診斷。132、關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞意義的敘述，錯誤的是（）。A.通常網(wǎng)織紅細(xì)胞比成熟紅細(xì)胞體積大B.網(wǎng)織細(xì)胞顆粒越多細(xì)胞越成熟C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可用煌焦油藍(lán)染色D.ICSH將網(wǎng)織紅細(xì)胞分為四型E.骨髓中的網(wǎng)織紅細(xì)胞比外周血中的幼稚答案：B本題解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞是晚幼紅細(xì)胞脫核后到完全成熟紅細(xì)胞間的過渡細(xì)胞，屬于未完全成熟的紅細(xì)胞，其胞質(zhì)中殘存嗜堿性物質(zhì)核糖核酸，經(jīng)活體染色（新亞甲藍(lán)、煌焦油藍(lán)、中性紅等染料）后，呈深染的顆粒狀或網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。網(wǎng)織顆粒越多，表示紅細(xì)胞越未成熟。133、小兒佝僂病不具有下列哪種表現(xiàn)A.血鈣偏低B.雞胸C.骨骼畸形D.X形或O形腿E.甲狀腺腫大答案：E本題解析：本題主要考查考生對血鈣水平異常的相關(guān)疾病和癥狀的熟悉程度134、急性粒細(xì)胞白血病時可出現(xiàn)A.嗜酸性粒細(xì)胞增高B.中性粒細(xì)胞毒性改變C.異形淋巴細(xì)胞增高D.嗜堿性粒細(xì)胞增多E.棒狀小體答案：E本題解析：暫無解析135、用于分析血清白蛋白的方法是（）。A.雙縮脲法B.溴甲酚綠法C.醋酸纖維膜電泳法D.免疫比濁法E.免疫擴(kuò)散法答案：B本題解析：暫無解析136、具有保護(hù)血紅蛋白巰基和紅細(xì)胞膜作用的RBC酶是A.G-6-PD酶B.乳酸脫氫酶C.丙酮酸激酶D.高鐵血紅蛋白還原酶E.谷胱甘肽還原酶答案：E本題解析：暫無解析137、I型變態(tài)反應(yīng)皮內(nèi)試驗(yàn)結(jié)果判斷主要是（）。A.風(fēng)團(tuán)B.紅暈C.紅腫和水皰D.紅腫E.硬結(jié)答案：A本題解析：I型變態(tài)反應(yīng)在抗原刺激后20～30min內(nèi)觀察結(jié)果。挑刺試驗(yàn)的陽性反應(yīng)以紅暈為主，皮內(nèi)試驗(yàn)的陽性反應(yīng)則以風(fēng)團(tuán)為主。138、可用于貧血診斷和監(jiān)測的蛋白是（5～7題共用備選答案）A.銅藍(lán)蛋白B.C反應(yīng)蛋白C.β-微球蛋白D.轉(zhuǎn)鐵蛋白E.白蛋白答案：D本題解析：轉(zhuǎn)鐵蛋白是血漿中主要的含鐵蛋白質(zhì)，可用于貧血的診斷和對治療的監(jiān)測；銅藍(lán)蛋白最特殊的作用在于協(xié)助診斷肝豆?fàn)詈俗冃?；?微球蛋白在腎衰竭、炎癥及腫瘤時血漿中濃度要升高，但臨床上主要應(yīng)用于監(jiān)測腎小管功能損傷；C反應(yīng)蛋白是一種能與肺炎鏈球菌C多糖體反應(yīng)的急性時相反應(yīng)蛋白。139、β半乳糖苷酶的底物是A.鄰苯二胺B.四甲基聯(lián)苯胺C.ABTSD.對硝基苯膦酸酯E.4-甲基傘酮-β-D-半乳糖苷答案：E本題解析：β半乳糖苷酶的常用底物是4-甲基傘酮-β-D-半乳糖苷，產(chǎn)物為高熒光強(qiáng)度的4-甲基傘形酮，其敏感性較HRP高30～50倍，但測量時需用熒光計(jì)。140、巨幼細(xì)胞性貧血（）。A.血清鐵正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增多B.血清總鐵結(jié)合力增高C.骨髓巨核細(xì)胞明顯增多，以顆粒型居多D.骨髓增生程度減低，巨核細(xì)胞缺如E.血清葉酸、維生素B12水平降低答案：E本題解析：暫無解析141、下列通常被作為心肌損傷確診標(biāo)志物的指標(biāo)為（）。A.CKB.CK-MBC.LDlD.cTnE.Myo答案：D本題解析：cTn在正常心肌中極微量，心肌損傷后可出現(xiàn)大幅度升高，因此心肌損傷確診標(biāo)志物為心肌肌鈣蛋白cTn。142、β半乳糖苷酶的底物是A.鄰苯二胺B.四甲基聯(lián)苯胺C.ABTSD.對硝基苯膦酸酯E.4-甲基傘酮-β-D-半乳糖苷答案：E本題解析：β半乳糖苷酶的常用底物是4-甲基傘酮-β-D-半乳糖苷，產(chǎn)物為高熒光強(qiáng)度的4-甲基傘形酮，其敏感性較HRP高30～50倍，但測量時需用熒光計(jì)。143、對卵巢癌診斷最有意義的標(biāo)志物是（）。A.CEAB.CA125C.CA19-9D.CA15-3E.AFP答案：B本題解析：CA125是重要的卵巢癌相關(guān)抗原，50%的期卵巢癌和90%的期卵巢癌患者血清CA125會升高。144、患者男，21歲。實(shí)驗(yàn)室檢查CK1120U/L，ALP150U/L，LD230U/L，AST55U/L。該患者最可能的診斷是（）。A.心臟疾病B.神經(jīng)系統(tǒng)疾病C.肌肉疾病D.肝臟疾病E.腎臟疾病答案：C本題解析：參考值：CK：男性38～174U/L，女性26～140U/L；ALP：40～150U/L；LD：≤252U/L；AST：8～40U/L。CK升高見于心肌梗死，肌營養(yǎng)不良癥、皮肌炎、骨骼肌損傷等，其他酶基本正常，AST輕度升高，最可能的診斷是肌肉疾病。145、關(guān)于紙片法藥敏試驗(yàn)的質(zhì)量控制哪項(xiàng)不正確A.平板厚度要求≥4mmB.一般使用MH瓊脂C.必須使用ATCC菌株作為質(zhì)控菌株D.使用專用藥敏紙片E.菌懸液相當(dāng)于Ⅰ麥?zhǔn)蠘?biāo)準(zhǔn)的細(xì)菌濃度答案：E本題解析：紙片法藥敏試驗(yàn)一般使用0.5麥?zhǔn)蠘?biāo)準(zhǔn)細(xì)菌懸液。146、血漿脂蛋白電泳時出現(xiàn)"寬β"帶常見于A.Ⅲ型高脂蛋白血癥B.Ⅱb型高脂蛋白血癥C.Ⅱa型高脂蛋白血癥D.Ⅳ型高脂蛋白血癥E.Ⅰ型高脂蛋白血癥答案：A本題解析：暫無解析147、ELISA中最常用的固相載體是（）。A.聚氯乙烯B.聚苯乙烯C.三聚氧胺D.尼龍膜E.瓊脂糖答案：B本題解析：ELISA板目前國內(nèi)外一般均使用聚苯乙烯塑料，此種材料具有很好的光透性和蛋白吸附能力，抗原或抗體以非共價鍵或物理吸附方式結(jié)合到此載體上。148、患者男性，15歲。乏力納差半年，低熱1個月前來就診。體檢：輕度貧血貌，頸部可捫及多個蠶豆大淋巴結(jié)，軟骨樣感覺、無痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)WBC15*109/L，分類可見嗜酸性粒細(xì)胞增多3%，RBC3.05*1012/L，PLT85*109/L;骨髓涂片可見R-S細(xì)胞。該患者最有可能是A.傳染性單核細(xì)胞增多癥B.骨髓纖維化C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.淋巴瘤E.慢性粒細(xì)胞白血病答案：D本題解析：淋巴瘤主要特點(diǎn)。臨床：不明原因頸部或鎖骨上淋巴結(jié)無痛性腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多，骨髓涂片可見R-S細(xì)胞。149、下列圖形中箭頭所指的“點(diǎn)”違背了West-gard基本質(zhì)控規(guī)則中的

A.12sB.13sC.22sD.R4sE.10Xbar答案：C本題解析：Westgard推薦下列6個基本質(zhì)控規(guī)則，其定義如下①12s：一個質(zhì)控測定值超過質(zhì)控限，作為警告；②13s：一個質(zhì)控測定值超過質(zhì)控限，則判斷為該分析批失控；③22s：當(dāng)兩個連續(xù)的質(zhì)控測定值同時超過或，則判斷為失控，這兩個測定值可以來自同一個質(zhì)控物，也可以是兩個不同的質(zhì)控物；④R4s：當(dāng)同一批內(nèi)高和低的質(zhì)控測定值之間的差或極差超過4s時，則判斷為失控；⑤41s：當(dāng)4個連續(xù)的質(zhì)控測定值同時超過或，則判斷為失控；⑥10X：當(dāng)10個連續(xù)的質(zhì)控測定值落在平均值的同一側(cè)，則判斷為失控。150、患者男，26歲。發(fā)熱，類型為波浪熱。血常規(guī)檢查：WBC20.5×109/L，經(jīng)查病史，曾經(jīng)食入未經(jīng)消毒的羊奶。最有可能的病原菌是（）。A.痢疾桿菌B.鼠疫桿菌C.布氏桿菌D.炭疽桿菌E.白喉?xiàng)U菌答案：C本題解析：暫無解析151、主要由外源性真菌引起的是A.真菌性中毒癥B.真菌超敏反應(yīng)性疾病C.致病性真菌感染D.條件致病性真菌感染E.真菌毒素誘發(fā)腫瘤答案：C本題解析：暫無解析152、下列哪項(xiàng)不是造血微環(huán)境成分A.微循環(huán)系統(tǒng)B.末梢神經(jīng)C.結(jié)締組織及基質(zhì)D.巨核細(xì)胞E.細(xì)胞因子答案：D本題解析：造血微環(huán)境包括微循環(huán)系統(tǒng)、末梢神經(jīng)、細(xì)胞因子、結(jié)締組織及基質(zhì)。153、t（9：22）見于哪種疾??？（）A.慢性粒細(xì)胞白血病B.AML-M3白血病C.AML-M2b白血病D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.骨髓增生異常綜合征答案：A本題解析：暫無解析154、反映紅細(xì)胞體積大小的指標(biāo)是（）。A.RDWB.PDWC.RetD.MPVE.MCV答案：E本題解析：MCV即平均紅細(xì)胞體積，是反映紅細(xì)胞體積大小的指標(biāo)。155、AML-M5的特點(diǎn)是（）。A.骨髓中原始粒細(xì)胞＞90%（NEC）B.易并發(fā)DIC.易并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病D.脾臟顯著腫大為突出的體征E.白血病細(xì)胞表達(dá)CD14答案：E本題解析：M5（急性單核細(xì)胞白血?。┕撬柚袉魏讼导?xì)胞≥80%，包括原始單核，幼稚單核及成熟單核細(xì)胞分為2個亞型。白血病細(xì)胞表面抗原表達(dá)CD11、CD13、CD14、CD15、CD33，CD34、HLA-DR。156、哪項(xiàng)不是新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)A.貧血B.高膽紅素血癥C.肝脾腫大D.組織水腫E.肌張力增高答案：E本題解析：新生兒溶血病的主要臨床表現(xiàn)：①貧血，溶血后紅細(xì)胞破壞，此時病兒的血紅蛋白多低于180g／L，甚至低于120g／L。②高膽紅素血癥，由于溶血后產(chǎn)生大量膽紅素，濃度可達(dá)255～340mmol／L，超過340mmol／L可疑存在核黃疸，血清中膽紅素增高以未結(jié)合膽紅素增高為主?；純浩つw嚴(yán)重黃染。③肝脾大，由于貧血髓外造血增加，組織缺氧，代償性肝脾大。④組織水腫，血漿蛋白減低。⑤肌張力減低，由于溶血，紅細(xì)胞大量破壞引起貧血及組織缺氧，肌張力減低，各器官功能障礙。157、原始粒細(xì)胞的免疫標(biāo)志是A.CD33B.CD3C.CD19D.CD41E.CD4答案：A本題解析：原始粒細(xì)胞的免疫標(biāo)志有：MPO，CD34.CD33,CD13。158、在進(jìn)行臨床輸血前，對有行為能力的病人要獲得他的同意，屬于A.知情同意B.代理同意C.口頭同意D.書面同意E.有效同意答案：A本題解析：衛(wèi)生部于1999年1月5日發(fā)行的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》（試行）第十二條規(guī)定：經(jīng)治醫(yī)師給患者實(shí)行輸血治療前，應(yīng)當(dāng)向患者或其家屬告之輸血目的、可能發(fā)生的輸血反應(yīng)和經(jīng)血液途徑傳染疾病的可能性，由醫(yī)患雙方共同簽署用血志愿書或輸血治療同意書。在進(jìn)行臨床輸血前，對有行為能力的病人要獲得他的同意，屬于知情同意范疇。知情同意是病人自主權(quán)的一個最重要而具體的形式，它不只是為了爭取病人的合作、增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系、提高醫(yī)療效果，而且還體現(xiàn)在對病人的尊重。159、（2022年真題）根據(jù)《建設(shè)工程工程量清單計(jì)價規(guī)范》，下列措施項(xiàng)目費(fèi)，宜采用綜合單價計(jì)價的是（）A.混凝土模板及支架費(fèi)B.安全文明施工費(fèi)C.材料二次搬運(yùn)費(fèi)D.已完工程及設(shè)備保護(hù)費(fèi)答案：A本題解析：適用于可以計(jì)算工程量的措施項(xiàng)目，主要是指一些與工程實(shí)體有緊密聯(lián)系的項(xiàng)目，如混凝土模板、腳手架、垂直運(yùn)輸?shù)取?60、停經(jīng)后典型的激素變化為A.FSH上升，LH下降，E下降B.FSH上升，LH下降，E上升C.FSH下降，LH上升，E下降D.FSH下降，LH下降，E下降E.FSH上升，LH上升，E下降答案：E本題解析：暫無解析161、（2022年真題）下列企業(yè)存貨管理的損失中，屬于儲存成本的是（）。A.存貨破損和變質(zhì)損失B.材料供應(yīng)中斷造成的停工損失C.喪失銷售機(jī)會的損失D.產(chǎn)成品庫存缺貨造成的拖欠發(fā)貨損失答案：A本題解析：儲存成本指為保持存貨而發(fā)生的成本，包括存貨占用資金所應(yīng)計(jì)的利息、倉庫費(fèi)用、保險費(fèi)用、存貨破損和變質(zhì)