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文檔簡介
2023年5月執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能自我提分評估(附答案)
單選題(共50題)1、禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用的藥物不包括A.5-HTB.三環(huán)類藥物C.苯二氮D.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑E.5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑【答案】C2、下述藥物中,具有肝藥酶抑制作用的是A.利托那韋B.卡馬西平C.西咪替丁D.苯巴比妥E.苯妥英鈉【答案】C3、下列影響老年人血藥濃度的因素中,敘述錯誤的是A.心肝腎及胃腸等主要器官功能在不斷下降B.常規(guī)劑量連續(xù)給藥就有可能引起蓄積性中毒C.對藥物的代謝、排泄減慢,血漿半衰期延長D.與血漿蛋白結(jié)合率增加,使游離型藥物減少E.即使在常規(guī)劑量下,也可能出現(xiàn)血藥濃度增高而造成毒性反應(yīng)【答案】D4、用藥與反應(yīng)發(fā)生時間關(guān)系密切,有文獻資料佐證;但引發(fā)ADR的藥品不止一種,或原患疾病病情進展因素不能除外;ADR因果關(guān)系可評價為A.可能B.很可能C.待評價D.可能無關(guān)E.無法評價【答案】A5、所有病情穩(wěn)定并無禁忌證的心功能不全患者一經(jīng)診斷均應(yīng)立即使用A.美托洛爾B.卡托普利C.地高辛D.坎地沙坦E.氫氯噻嗪【答案】A6、"用藥錯誤"A級(1級)的標(biāo)準(zhǔn)A.患者已使用,但未造成傷害B.客觀環(huán)境或條件可能引發(fā)差錯C.差錯造成患者暫時性傷害,需要采取預(yù)防措施D.發(fā)生差錯但未發(fā)給患者,或已發(fā)給患者但末使用E.患者已使用,需要監(jiān)測差錯對患者的后果,并根據(jù)后果判斷是否需要采取措施預(yù)防和減少傷害【答案】B7、某口服避孕藥復(fù)方制劑,其成分為:每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg。說明書部分內(nèi)容節(jié)選如下,請回答問題。A.到21日20:00再同時服用兩片藥,然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥B.盡快補服一片,然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥C.盡快同時服用兩片藥,然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥,在以后的7天內(nèi)要加用屏障避孕法D.不再繼續(xù)服用此周期藥物,經(jīng)過一個7天的停藥期,再開始繼續(xù)服用下一周期的藥物E.盡快同時服用兩片藥,然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥,不需要使用額外的避孕措施【答案】B8、對混合型血脂異常,必須聯(lián)用他汀類和貝特類,最佳的給藥方案是A.早晨用貝特類,晚上用他汀類B.早晨用他汀類,晚上用貝特類C.早晚聯(lián)合服用他汀類和貝特類D.晚上聯(lián)合服用他汀類和貝特類E.每隔兩周交替服用他汀類和貝特類【答案】A9、下面屬于消化性潰瘍發(fā)病機制中胃、十二指腸黏膜的攻擊因素的是A.非甾體抗炎藥B.胃黏液C.HCO3-的分泌D.胃黏膜屏障E.表皮生長因子【答案】A10、結(jié)核桿菌生命力頑強,且易產(chǎn)生耐藥性,臨床采用標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)治療方案A.2HRZE/4HRB.2HRE/7HRC.3HRZE/9HRD.2HRZE/4HRE.2HRZSE/6HRE【答案】B11、患者,男,48歲,因“肺結(jié)核”入院治療。醫(yī)師處方異煙肼片0.3gqd、利福平膠囊0.6gqd、乙胺丁醇片1.0gqd、吡嗪酰胺片1.5gqd。藥師對患者的正確用藥指導(dǎo)是A.利福平可加快異煙肼的代謝,增強肝毒性,須定期監(jiān)測肝功能B.利福平可減慢異煙肼的代謝,增強肝毒性,須定期監(jiān)測肝功能C.異煙肼加快乙胺丁醇代謝,增加球后視神經(jīng)炎風(fēng)險,須定期評估視神經(jīng)功能D.患者治療期間應(yīng)避免服用維生素B6E.用藥期間發(fā)現(xiàn)排泄物呈橘紅色,應(yīng)停止用藥,并采取促凝血藥治療【答案】A12、三級信息源的優(yōu)點是A.內(nèi)容廣泛,使用方便?B.內(nèi)容準(zhǔn)確,沒有偏倚?C.內(nèi)容更新,快速準(zhǔn)確?D.作者轉(zhuǎn)錄數(shù)據(jù)準(zhǔn)確?E.提供內(nèi)容全面細致?【答案】A13、治療窗窄以及代謝存在較大的個體差異的藥物是A.茶堿B.順鉑C.地高辛D.苯妥英鈉E.普萘洛爾【答案】A14、(致畸藥物的種類與危害)可能導(dǎo)致胎兒肢體、耳、內(nèi)臟畸形的是A.氮芥類B.孕激素C.雄激素D.沙利度胺E.甲氨蝶呤【答案】D15、對慢性中重度鉛中毒患者給予A.驅(qū)鉛治療B.衛(wèi)生教育C.糖皮質(zhì)激素D.補充蛋白質(zhì)E.硫酸鈉(洗胃、導(dǎo)瀉)【答案】A16、據(jù)統(tǒng)計,全國高血壓患者已經(jīng)超過2億,高血壓患者中不足三成的人知道自己患病;而知道自己患有高血壓的患者中,一半多沒有應(yīng)用藥物治療;而接受治療的患者中,能達到治療要求的僅占三成左右。高血壓死亡率不斷升高,因此熟悉高血壓及其相關(guān)治療用藥,對更有效地防治高血壓非常重要。A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.依那普利D.哌唑嗪E.呋塞米【答案】B17、具有耳毒性、腎毒性的抗結(jié)核藥是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺【答案】C18、切勿直接靜脈注射的是A.苯妥英鈉B.紅霉素C.氯化鉀D.青霉素E.洛鉑【答案】C19、屬于P一糖蛋白抑制劑的藥物是A.卡馬西平B.利福平C.圣約翰草提取物D.維拉帕米E.苯巴比妥【答案】D20、適用于哺乳期女性避孕,須每日的同一時間服用并且不能有一日間斷,一旦漏服應(yīng)采用額外的避孕方法的藥物是A.口服低劑量孕激素避孕藥(炔諾酮0.35mg)B.口服左炔諾孕酮(1.5mg)C.甲羥孕酮150mg肌內(nèi)注射D.短效復(fù)方口服避孕藥E.長效復(fù)方口服避孕藥【答案】A21、有關(guān)氰化物中毒的解救措施,錯誤的是A.使用活性炭吸附B.給予亞硝酸異戊酯吸入C.注射亞硝酸鈉D.注射硫代硫酸鈉E.注射亞甲藍【答案】A22、目前推薦治療失眠的一線藥物為()A.艾司唑侖B.硝西泮C.佐匹克隆D.多塞平E.阿戈美拉汀【答案】C23、影響胎兒甲狀腺功能,導(dǎo)致死胎的藥物是A.丙硫氧嘧啶B.維生素AC.氯霉素D.維生素DE.苯巴比妥【答案】A24、1%硫酸銅溶液催吐用于解救A.三唑侖中毒B.巴比妥中毒C.磷化鋅中毒D.丙咪嗪中毒E.丙戊酸鈉中毒【答案】C25、(2018年真題)患者,男,59歲,高血壓病史5年,因頭痛伴有惡心、嘔吐就診,MRI檢查結(jié)果顯示蛛網(wǎng)膜下腔出血。為防治腦血管痙攣,早期宜選用的藥物()A.尼莫地平B.硝苯地平C.氨氯地平D.纈沙坦E.氫氯噻嗪【答案】A26、靜脈滴速過快,易致紅人綜合征的藥物是()A.頭孢哌酮B.萬古霉素C.美羅培南D.克拉霉素E.左氧氟沙星【答案】B27、(2015年真題)患者因扁桃體炎給予頭孢拉定治療,服用4個小時后,面部出現(xiàn)皮疹,無其他不適。停藥后皮疹消失,排除其他疾病可能。該病例用藥與不良反應(yīng)因果關(guān)系評價結(jié)果是()。A.肯定B.很可能C.可能D.可能無關(guān)E.無法評價【答案】B28、患者,女,21歲,未婚,患有甲狀腺功能亢進癥,應(yīng)用丙硫氧嘧啶150mgtid治療4個月后,出現(xiàn)體重增加,乏力,怕冷,突眼加重,治療方案應(yīng)該調(diào)整為()A.加大丙硫氧嘧啶用量B.丙硫氧嘧啶減量并加甲狀腺素片C.換用另一種抗甲狀腺藥物D.放射性IE.手術(shù)治療【答案】B29、糞外觀所對應(yīng)的疾病,阿米巴痢疾A.米泔水樣B.暗紅果醬色C.白陶土便D.柏油便,黑色有光澤E.細條便【答案】B30、靜脈滴注兩性霉素B的適宜溶媒是A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.50%葡萄糖注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.低分子右旋糖酐注射液【答案】B31、為了減少胃黏膜刺激、適宜餐中服用的是A.維生素CB.二甲雙胍C.多潘立酮D.普伐他汀E.米索前列醇【答案】B32、人體健康參數(shù):肥胖的腰圍標(biāo)準(zhǔn)是A.男性>85cm,女性>80cmB.男性>90cm,女性>80cmC.男性>90cm,女性>85cmD.男>95cm,女性>85cmE.男性>95cm,女性>90cm【答案】D33、(2018年真題)患者,女,45歲,6個月前因出現(xiàn)口吐白沫、意識變更、二便失禁,在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進行抗癲癇藥物治療,癥狀控制較好,近3個月服用西咪替丁,患者出現(xiàn)脫發(fā)、體重增加、胃腸道功能紊亂,該患者各地求醫(yī),服用各種藥物,具體藥物品種不詳。圍繞該病例,醫(yī)師、藥師、護士對抗癲癇藥的安全用藥和用藥事項進行用藥討論。A.長期規(guī)律用藥B.定期監(jiān)測肝功能C.有條件的應(yīng)測定藥物血液濃度D.遵從聯(lián)合治療原則E.服用其他藥,請先咨詢醫(yī)師或藥師【答案】D34、(2017年真題)根據(jù)《中國成人超重和肥胖預(yù)防控制指南》體重指數(shù)(BMI)判斷為肥胖的標(biāo)準(zhǔn)是()A.BMI≤18.5B.BMI≥28.0C.BMI<21.5D.BMI≥24.0E.BMI≥25.0【答案】B35、適用于伴有前列腺體積增大的良性前列腺增生癥的是()A.米多君B.奧昔布寧C.特拉唑嗪D.非那雄胺E.度洛西汀【答案】D36、兒童使用后可造成軟骨病,18歲以下兒童禁止使用的藥物是A.阿奇霉素B.莫西沙星C.阿米卡星D.頭孢哌酮E.青霉素【答案】B37、(2019年真題)患者,男,64歲,因右足腫痛就診。查體:右腳第一趾關(guān)節(jié)紅腫,觸痛明顯。化驗結(jié)果:血尿酸588.1μmol/L。診斷為急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。患者合并高血壓、高膽固醇血癥、冠心病,目前正服用氫氯噻嗪片25mgqd、美托洛爾緩釋47.5mgqd、賴諾普利片20mgqd、辛伐他汀片10mgqd、阿司匹林腸溶片100mgqd。A.氫氯噻嗪和辛伐他汀B.美托洛爾和賴諾普利C.美托洛爾和辛伐他汀D.氫氯噻嗪和阿司匹林E.阿司匹林和賴諾普利【答案】D38、患者,48歲,胸痛部位在心前區(qū),為壓迫性疼痛,發(fā)作數(shù)秒鐘,含服硝酸甘油1~2秒疼痛即消失。A.用藥時應(yīng)取坐位或蹲位B.可能會出現(xiàn)頭痛、面部潮紅、心率反射性加快等不良反應(yīng)C.不可吞服,應(yīng)舌下含服D.可出現(xiàn)干咳癥狀E.每天用藥時應(yīng)給予足夠的無藥間期【答案】D39、發(fā)表在《中國藥理學(xué)學(xué)報》上有關(guān)紫杉醇的綜述文章,屬于A.五級信息B.四級信息C.三級信息D.二級信息E.一級信息【答案】C40、患者,女,29歲,孕25+6周,近日出現(xiàn)乏力、困倦、食欲不振、惡心等癥狀。化驗結(jié)果為Hb71g/L。診斷為缺鐵性貧血,予以蔗糖鐵治療。該藥適宜的給藥方式是A.口服,每次5ml,一日3次B.先靜脈注射負荷劑量,再靜脈滴注余下劑量C.快速靜脈注射D.先少量緩慢靜注,觀察無過敏反應(yīng),1小時后繼續(xù)靜脈注射余下劑量E.恒速靜脈滴注【答案】D41、毒物中毒的嚴重程度與后果往往取決于作用毒物的劑量、作用的時間以及診斷和救治是否準(zhǔn)確與及時等。對于急性中毒者,必須迅速做出準(zhǔn)確判斷,及時果斷地采取有效的救治措施,以挽救生命、減輕損害程度。A.吸氧B.靜脈補液C.導(dǎo)瀉與洗腸D.催吐、洗胃E.清除皮膚、黏膜上的毒物【答案】D42、不能用于前列腺增生癥治療的藥物是A.5-a還原酶抑制劑B.a1受體阻斷劑C.雄激素受體阻斷劑D.雄激素E.黃酮哌酯、前列康等植物提取成分【答案】D43、以下所列物質(zhì)中,一旦誤服中毒,忌用硫酸鎂導(dǎo)瀉的是A.擬除蟲菊酯類殺蟲藥B.磷化鋅等滅鼠藥C.香豆素類滅鼠藥D.有機氮類殺蟲藥E.硫脲類滅鼠藥【答案】B44、腦梗死的治療藥物,抗血小板制劑A.甘露醇B.阿替普酶C.阿司匹林D.普通肝素E.巴曲酶【答案】C45、男性,72歲。高血壓病3年,血壓165/95mmHg,伴2型糖尿病。首選降壓藥物是A.利尿劑B.β-受體阻滯劑C.ACEI類D.心痛定E.利血平【答案】C46、使用非甾體類抗炎藥治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時,為預(yù)防其胃腸道副作用常并用A.鈣劑B.維生素KC.H2受體拮抗劑D.堿性藥E.羥氨芐青霉素【答案】C47、患者,男性,36歲,主因“反復(fù)上腹部疼痛3年,加重伴黑便2天”以“胃潰瘍”收住入院?;颊哂谌朐?年前,餐后偶感上腹部隱痛不適,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做胃鏡檢查示“胃潰瘍”。經(jīng)住院給予對癥治療(具體藥物及劑量不詳)后癥狀有所好轉(zhuǎn)。入院前2天開始,上述癥狀發(fā)作較為頻繁,以胃灼痛為主,多以辛辣刺激及不良飲食為誘因,伴反酸及暖氣,并伴有黑便,呈糊狀,共排3次,每次約2509左右,同時伴有惡心。患者自發(fā)病以來,無頭暈及頭痛,有惡心但無嘔吐,無胸悶及心慌,無咳嗽及咳痰,無腹瀉,體重未見明顯增減。查體:T36.2℃、P84次/分、R20次/分、BP110/70mmHg,腹平軟,未見腹壁靜脈顯露及胃腸型和蠕動波,中上腹壓痛但無反跳痛,肝、脾未捫及,肝、腎區(qū)無叩痛,移動性濁音陰性,腸鳴音3~5次/分。輔助檢查:①便常規(guī):紅細胞滿視野,隱血陽性;②胃鏡檢查:胃壁左側(cè)有-1.5cm×2cm橢圓形潰瘍;③尿素酶試驗(+)。診斷結(jié)論:胃潰瘍合并上消化道出血,幽門螺桿菌感染。A.阿莫西林1000mgbid+克拉霉素500mgbid+艾司奧美拉唑20mgbid+枸櫞酸鉍鉀220mgbid;療程2周B.四環(huán)素500mgtid+甲硝唑400mgtid+艾司奧美拉唑20mgbid+枸櫞酸鉍鉀220mgbid。療程2周C.左氧氟沙星500mgqd+呋喃唑酮100mgbid+四環(huán)素500mgqid+枸櫞酸鉍鉀220mgbid,療程2周D.克拉霉素500ragbid+左氧氟沙星200mgbid+甲硝唑400mgqid+艾司奧美拉唑20mgbid,療程2周E.四環(huán)素500mgtid+艾司奧美拉唑20mgbid+枸櫞酸鉍鉀220mgbid,療程2周【答案】B48、患者,男,體檢發(fā)現(xiàn)尿血紅蛋白陽性,特向藥師咨詢,懷疑為藥物所致,以下可導(dǎo)致尿血紅蛋白陽性的藥物是A.兩性霉素BB.秋水仙堿C.氯丙嗪D.慶大霉素E.海洛因【答案】B49、由護士雙人核對監(jiān)測A.醫(yī)師處方差錯B.藥師調(diào)配處方差錯C.護士執(zhí)行醫(yī)囑差錯D.患者執(zhí)行醫(yī)囑差錯E.全部出現(xiàn)差錯【答案】C50、患者,女,34歲,因易疲勞、體重增加、反應(yīng)遲鈍、肌肉痙攣就診。化驗結(jié)果顯示TSH增高,TT4降低。臨床診斷為甲狀腺功能減退癥。藥師對該患者的用藥指導(dǎo)和教育,錯誤的是A.左甲狀腺素鈉片應(yīng)于早餐前1小時,空腹將1日劑量一次性用水送服B.推薦使用甲狀腺激素含量穩(wěn)定的甲狀腺素片C.治療初期每4~6周測定甲狀腺激素指標(biāo),然后根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整給藥劑量D.若出現(xiàn)手抖、心悸、心律不齊、多汗、腹瀉、體重下降、失眠和煩躁,必要時需停藥,直至不良反應(yīng)消失后,再從更小的劑量開始E.應(yīng)終生服藥治療,建議患者每2~3個月監(jiān)測1次TSH水平【答案】B多選題(共20題)1、發(fā)熱的病因有A.藥物過敏引起發(fā)熱B.細菌感染的伴發(fā)癥狀C.劇烈運動機體產(chǎn)熱過多D.非感染的繼發(fā)后果如腫瘤E.體溫調(diào)節(jié)中樞病變?nèi)缒X炎【答案】ABCD2、服用經(jīng)肝或相當(dāng)藥量經(jīng)肝清除的藥物,肝功能減退時清除或代謝物形成減少、可導(dǎo)致明顯毒性的藥物,應(yīng)該盡可能避免使用。例如A.鋰鹽B.氟康唑C.西拉普利D.氧氟沙星E.頭孢匹胺【答案】ABCD3、以下有關(guān)調(diào)配處方的注意事項中,正確的是()A.仔細閱讀處方,按照藥品順序逐一調(diào)配B.對貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡C.調(diào)配好一張?zhí)幏降乃兴幤泛笤僬{(diào)配下一張?zhí)幏剑悦獍l(fā)生差錯D.對需要特殊保存的藥品加貼醒目的標(biāo)簽提示患者注意E.調(diào)配或核對后簽名或蓋名章【答案】ABCD4、用藥3日后仍不見療效時,應(yīng)及時去醫(yī)院診治的自我藥療的情況是A.解熱鎮(zhèn)痛藥退熱B.抗過敏藥治療蕁麻疹C.解熱鎮(zhèn)痛藥治療痛經(jīng)D.復(fù)方苯甲酸酊治療體癬E.口服麻黃堿治療鼻黏膜腫脹【答案】AB5、處方后記必須簽名或蓋章的人員的是A.發(fā)藥人B.核對人C.配方人D.審方藥師E.開方醫(yī)師【答案】ABCD6、沙眼的發(fā)病部位是()。A.角膜B.鞏膜C.結(jié)膜D.虹膜E.晶狀體【答案】AC7、處理經(jīng)消化道吸收中毒的措施中,加速毒物排泄的方法包括A.催吐B.導(dǎo)瀉C.洗腸D.利尿E.凈化血液【答案】BCD8、(2016年真題)老年患者對低血糖的耐受能力差,治療糖尿病時用首選不易導(dǎo)致低血糖反應(yīng)的降糖藥。下列降糖藥中,單獨使用不會出現(xiàn)低血糖的有()。A.格列齊特B.二甲雙胍C.瑞格列奈D.阿卡波糖E.吡格列酮【答案】BD9、單純皰疹局部治療可選用A.O.25%爐甘石洗劑B.1%噴昔洛韋軟膏C.1%碘苷液滴眼D.阿昔洛韋E.3%硼酸溶液【答案】ABC10、以下藥物中,血液透析與腹膜透均能清除的藥物是A.異煙肼B.卡那霉素C.氟胞嘧啶D.阿司匹林E.磺胺甲噁唑【答案】ABCD11、可引起中性粒細胞減少的藥物是A.磺胺甲嗯唑B.二甲雙胍C.氨芐西林D.環(huán)磷酰胺E.甲巰咪唑【答案】AD12、在乙型肝炎血清免疫學(xué)檢查中,“小三陽”是指()。A.乙型肝炎病毒表面抗體陽性B.乙型肝炎病毒表面抗原陽性C.乙型肝炎病毒核心抗體陽性D.乙型肝炎病毒e抗原陽性E.乙型肝炎病毒e抗體陽性【答案】BC13、用藥錯誤分九級。下列用藥錯誤中造成患者危害的有A.C級-患者已使用,但未造成傷害B.F級-差錯對患者的傷害可導(dǎo)致或延長患者住院C.A級-客觀環(huán)境或條件可能引發(fā)差錯(差錯隱患)D.E級-差錯造成患者暫時性傷害,需要采取預(yù)防措施E.B級-發(fā)生差錯但未發(fā)給患者
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