2023年助理醫(yī)師資格證考試(鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師)重點(diǎn)考試題庫(kù)?？碱A(yù)測(cè)題

地區(qū):_________________編號(hào):_________________姓名:_________________學(xué)校:_________________ 密封線 地區(qū):_________________編號(hào):_________________姓名:_________________學(xué)校:_________________ 密封線 密封線 2023年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師題庫(kù)題號(hào)一二三四五六閱卷人總分得分注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書(shū)寫(xiě)規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、地區(qū)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫(xiě)在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書(shū)寫(xiě)，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書(shū)寫(xiě)的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。A卷（第I卷）第I卷（考試時(shí)間:120分鐘）一、單選題1、男性，42歲，心悸氣短，有時(shí)心前區(qū)疼痛，查體示胸骨左緣第3肋間粗糙噴射樣收縮期雜音。心電圖：v~VT波倒置。超聲：室間隔肥厚。該患者易發(fā)生()A.猝死B.心包縮窄C.腦栓塞D.心臟破裂E.感染性心內(nèi)膜炎答案：A本題解析：暫無(wú)解析2、6個(gè)月患兒，發(fā)熱3天，體溫39～40℃，流涕，輕咳。查體：一般情況好，除咽部充血外，未見(jiàn)其他異常，家長(zhǎng)一直服用中藥治療。今日熱退，因皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹而就診。＜16>、本病可能的病原菌是A.腺病毒B.水痘病毒C.麻疹病毒D.柯薩奇病毒E.人皰疹病毒6型答案：E本題解析：幼兒急疹又稱(chēng)嬰兒玫瑰疹，是一種嬰幼兒時(shí)期的急性出疹性傳染病。病原為人類(lèi)皰疹病毒6型發(fā)疹性熱病，臨床特征是：持續(xù)高熱3～5天，熱退疹出。本病多見(jiàn)于6～18個(gè)月小兒，3歲以后少見(jiàn)。3、下列哪項(xiàng)是診斷肺心病的主要依據(jù)A.肺動(dòng)脈狹窄B.阻塞性肺氣腫C.長(zhǎng)期慢性支氣管炎D.兩下肢浮腫E.肺動(dòng)脈高壓及右心室肥大答案：E本題解析：暫無(wú)解析4、在統(tǒng)計(jì)學(xué)中，定量指標(biāo)是指A.等級(jí)資料B.計(jì)數(shù)資料C.定性指標(biāo)D.數(shù)值變量E.定性因素答案：D本題解析：定量指標(biāo)又叫數(shù)值變量，其特征是連續(xù)的，通常有衡量單位。5、不屬于心理健康診斷標(biāo)準(zhǔn)的是（）。A.智力正常B.情緒良好C.人際和諧D.家庭美滿E.人格完整答案：D本題解析：心理健康的標(biāo)準(zhǔn)五項(xiàng)包含：智力正常、情緒良好、人際和諧、適應(yīng)環(huán)境、人格完整。6、關(guān)于京萬(wàn)紅軟膏的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.外用藥，不可以內(nèi)服B.孕婦慎用C.可以活血解毒、去腐生肌D.可治療瘡瘍腫痛E.可以用于重度水、火燙傷答案：E本題解析：京萬(wàn)紅軟膏，用于輕度水、火燙傷、瘡瘍腫痛、創(chuàng)面潰爛。7、某醫(yī)師在取得合法醫(yī)師資格證書(shū)后，擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、產(chǎn)前診斷。＜9>、雖然衛(wèi)生部門(mén)制止，仍不改正，并實(shí)施終止妊娠手術(shù)，依據(jù)規(guī)定，給予A.吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)B(niǎo).行政拘留C.沒(méi)收違法所得D.沒(méi)收非法財(cái)物E.罰款答案：E本題解析：未經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)許可，取得國(guó)家頒發(fā)的有關(guān)合格證書(shū)，擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查或者出具婚前醫(yī)學(xué)檢查證明、醫(yī)學(xué)鑒定證明的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)予以制止，并可以給予警告或處以500元以上2000元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，可處以2000元以上10000元以下的罰款；構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究其刑事責(zé)任。8、男，19歲，顏面水腫10天，進(jìn)行性尿量減少3天，既往體健，查體：BP?120/75mmHg，顏面及雙下肢重度水腫，腹部平坦，移動(dòng)性濁音陰性。最符合患者病情的檢查結(jié)果是（）。A.尿蛋白（＋＋＋）B.血清蛋白20g/LC.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）升高D.雙下肢靜脈血栓形成E.外周血血紅蛋白明顯升高答案：A本題解析：現(xiàn)患者考慮診斷為腎小球腎炎，尿蛋白（＋＋＋）最符合病情。因此答案選A。9、屬于院內(nèi)感染的情形是（）。A.出院后獲得的感染B.門(mén)診患者在醫(yī)院獲得的感染C.入院前已經(jīng)開(kāi)始的感染D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E.入院時(shí)已處于感染的潛伏期答案：D本題解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。D項(xiàng)屬于院內(nèi)感染的情形。10、明目地黃丸中，可以除頭痛目赤，引藥上行，可升發(fā)陰精的佐使藥是A.牡丹皮B.石決明C.黃柏D.菊花E.澤瀉答案：D本題解析：方中菊花清熱散風(fēng)，除頭痛目赤，引藥上行，可升發(fā)陰精，為佐使藥。11、哮與喘臨床表現(xiàn)的區(qū)別是A.鼻翼煽動(dòng)B.張口抬肩C.難以平臥D.喉有哮鳴音E.呼吸困難答案：D本題解析：暫無(wú)解析12、苔質(zhì)顆粒細(xì)膩致密，不易刮去，上有粘液，稱(chēng)為A.膩苔B.腐苔C.滑苔D.垢苔E.濁膩苔答案：A本題解析：暫無(wú)解析13、陣發(fā)性痙咳伴雞鳴樣回聲常見(jiàn)于A.百日咳B.慢性支氣管炎C.大葉性肺炎D.胸膜炎E.肺膿腫答案：A本題解析：暫無(wú)解析14、男性，16歲，在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓來(lái)門(mén)診檢查，擬診為主動(dòng)脈縮窄，下列哪項(xiàng)結(jié)果支持此診斷()A.上肢血壓105/83mmHg，下肢血壓150.90mmHgB.上肢血壓180/100mmHg，下肢血壓195.105mmHgC.上肢血壓160/100mmHg，下肢血壓130.82mmHgD.上肢血壓105/83mmHg，下肢血壓142.90mmHgE.左、右上肢血壓相同為110/75mmHg答案：C本題解析：暫無(wú)解析15、一個(gè)健康5歲小兒，體格生長(zhǎng)發(fā)育正常。146、頭圍應(yīng)為A.48cmB.52cmC.54cmD.50cmE.53cm答案：D本題解析：1歲時(shí)達(dá)46cm，2歲時(shí)48cm，5歲時(shí)約50cm，15歲時(shí)接近成人頭圍，約54～58cm。16、男性，32歲，心悸氣短12年。查體：心尖部雙期雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)雙期雜音，有水沖脈、槍擊音。超聲：二尖瓣前后葉增厚，主動(dòng)脈瓣右、無(wú)冠瓣增厚。治療最佳方案是()A.瓣膜擴(kuò)張術(shù)B.閉式分離術(shù)C.瓣膜修補(bǔ)術(shù)F.心臟移植術(shù)D.瓣膜置換術(shù)答案：D本題解析：暫無(wú)解析17、具有對(duì)自己行為應(yīng)該負(fù)道德責(zé)任的自覺(jué)認(rèn)識(shí)和自我評(píng)價(jià)能力的是A.護(hù)理倫理情感B.護(hù)理倫理責(zé)任C.護(hù)理倫理義務(wù)D.護(hù)理倫理良心E.護(hù)理倫理榮譽(yù)答案：D本題解析：暫無(wú)解析18、男性，45歲，肥胖7年，口渴多飲2個(gè)月，伴經(jīng)常餐后3～5小時(shí)心悸，多汗，饑餓感，進(jìn)餐后緩解，空腹血糖8.3mmol/L，尿糖（+），最可能的診斷是A.胰島素瘤B.胰島素性低血糖C.糖尿病D.胰島細(xì)胞增生癥E.2型糖尿病，反應(yīng)性低血糖答案：E本題解析：部分2型糖尿病患者在患病初期由于餐后胰島素分泌高峰延遲，餐后不示意的胰島素過(guò)多，可出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖，大多發(fā)生在餐后4～5小時(shí)，尤以單純進(jìn)食碳水化合物時(shí)為著。相關(guān)閱讀——反應(yīng)性低血糖：餐后低血糖反應(yīng)又叫反應(yīng)性低血糖。女性患者占多數(shù)，年齡偏低。主要表現(xiàn)為發(fā)作性的心慌、出汗、乏力，有“不由自主”感，因此得名。發(fā)作時(shí)，不宜服用糖類(lèi)食物，它雖然能迅速緩解低血糖癥狀，但也可進(jìn)一步刺激胰腺分泌胰島素，從而加重病情?？僧?dāng)即吃些餅干、饅頭片之類(lèi)的食物。如伴有情緒焦慮，易激動(dòng)，睡眠差等，還需配合一些藥物治療。19、每100g白陶土可吸附的百草枯的量為A.6gB.7gC.4gD.5gE.8g答案：A本題解析：暫無(wú)解析20、劉×，男，46歲，形體肥胖，倦臥乏力，刻下眩暈。頭昏如蒙，胸悶惡心，食少多寐，苔白膩，脈濡滑。A.補(bǔ)腎滋陰B.補(bǔ)養(yǎng)氣血，健運(yùn)脾胃C.燥濕祛痰，健脾和胃D.平肝潛陽(yáng)，滋養(yǎng)肝腎E.補(bǔ)腎助陽(yáng)答案：C本題解析：暫無(wú)解析21、下列關(guān)于陰陽(yáng)失調(diào)內(nèi)容的敘述不正確的是A.陽(yáng)虛而寒，是虛而生寒，以虛為主B.陽(yáng)虛必定以氣虛為主C.陰盛則寒是以寒為主，但陽(yáng)之虛象也明顯D.以上均是E.陽(yáng)氣不足，一般以脾腎陽(yáng)虛為主答案：C本題解析：暫無(wú)解析22、男，14個(gè)月，因發(fā)熱1天，抽搐1次而就診。無(wú)嘔吐及腹瀉，發(fā)熱當(dāng)時(shí)39.5℃，抽搐為全身發(fā)作性，持續(xù)2分鐘左右緩解急來(lái)院。＜31>、依據(jù)小兒疾病的特點(diǎn)，該病兒最可能的診斷是A.上呼吸道感染伴高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.低鈉血癥D.低鈣驚厥E.中毒性菌痢答案：A本題解析：幼兒期由于免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，易患感染性疾病。另外，神經(jīng)系統(tǒng)由于髓鞘發(fā)育不完善，興奮易泛化，感染高熱很容易引起驚厥。病兒無(wú)消化系統(tǒng)癥狀，而且有高熱，可排除低鈉血癥、低鈣驚厥、中毒性菌痢。病程短，抽搐時(shí)間短，不支持化膿性腦膜炎。23、某鄉(xiāng)村醫(yī)生，具有執(zhí)業(yè)資格，在本村從事醫(yī)療工作。除為村民提供基本醫(yī)療服務(wù)外，還用純中藥療法治療精神病患者。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門(mén)要求其停止收治精神病患者。限制該醫(yī)生部分醫(yī)療行為所依據(jù)的理論規(guī)范是（）。A.盡職盡責(zé)為患者服務(wù)B.遵守技術(shù)操作規(guī)范C.遵守法律、法規(guī)D.遵守職業(yè)道德E.樹(shù)立敬業(yè)精神答案：C本題解析：《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù)：①遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范、常規(guī)；②樹(shù)立敬業(yè)精神，遵守執(zhí)業(yè)道德，履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，為村民健康服務(wù)；③關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私；④努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平；⑤向村民宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育。治療精神病患者不屬于其職業(yè)范圍。因此本題中限制該醫(yī)生部分醫(yī)療行為所依據(jù)的理論規(guī)范是相關(guān)的法律、法規(guī)。24、全科醫(yī)療中以問(wèn)題為導(dǎo)向醫(yī)療記錄的SOAP式問(wèn)題描述中，P是指（）。A.健康問(wèn)題的處理計(jì)劃B.對(duì)健康問(wèn)題的評(píng)估C.藥物治療方案D.客觀資料E.主管資料答案：A本題解析：SOAP式問(wèn)題描述的具體定義：①S：主觀資料；②O：客觀資料；③A：對(duì)健康問(wèn)題的評(píng)估；④P：對(duì)健康問(wèn)題的處理計(jì)劃。因此答案選A。25、屬無(wú)菌壞死物質(zhì)吸收而發(fā)熱的疾病是：A.寄生蟲(chóng)病B.甲壯腺機(jī)能亢進(jìn)癥C.廣泛性皮炎D.風(fēng)濕熱E.白血病答案：E本題解析：暫無(wú)解析26、患者，女，32歲。風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，支持診斷的體征是A.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音B.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音C.心尖區(qū)二尖瓣開(kāi)瓣音D.第一心音減弱E.多發(fā)的重性期前收縮答案：A本題解析：暫無(wú)解析27、凝血酶原時(shí)間(PT)是反映肝臟合成功能、提示肝臟儲(chǔ)備功能的較敏感的常用指標(biāo)，在重度肝損傷時(shí)PT活動(dòng)度A.＜10％B.＜30％C.＜50％D.＜20％E.＜40％答案：E本題解析：凝血酶原時(shí)間(PT)代表一些半衰期短的凝血因子，是反映肝臟合成功能的常用指標(biāo)，在輕度肝損傷時(shí)PT活動(dòng)度＞70％，中度40％～70％，重度＜40％。28、患者患乙肝病史10年，肝功能長(zhǎng)期異常。近期乏力明顯，腹脹，今突然大量嘔血。查體：有肝掌、蜘蛛痣，腹壁靜脈曲張，肝脾腫大，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。應(yīng)首先考慮的是A.消化道潰瘍出血B.糜爛性胃炎出血C.急性白血病出血D.食管-胃底靜脈曲張破裂出血E.肺結(jié)核慢性空洞咯血答案：D本題解析：暫無(wú)解析29、病毒性肝炎肝膽濕熱證，常用的中藥是：A.山萸肉、龜板B.柴胡、郁金C.龍膽草、梔子D.白術(shù)、扁豆E.黃芪、黨參答案：C本題解析：暫無(wú)解析30、男，38歲，吸煙史10余年，近1年出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、氣短等癥狀。＜10>、為預(yù)防慢性呼吸系統(tǒng)疾病最重要的措施是A.加強(qiáng)體育鍛煉B.積極預(yù)防感冒C.戒煙D.定期去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查E.預(yù)防性用藥答案：C本題解析：慢性呼吸系統(tǒng)疾病是可以預(yù)防的，如加強(qiáng)體育鍛煉和耐寒鍛煉，提高抗病能力；積極預(yù)防感冒和上呼吸道感染，合理正確選用抗生素類(lèi)藥物。戒煙是預(yù)防此類(lèi)疾病的最重要措施。31、最易引起白細(xì)胞減少的是A.錳中毒B.鉈中毒C.苯中毒D.汞中毒E.砷化氫中毒答案：C本題解析：暫無(wú)解析32、關(guān)于真菌機(jī)會(huì)性感染，下列敘述正確的是A.主要由真菌毒素所致B.主要由超敏反應(yīng)所致C.主要由寄生于宿主體內(nèi)的正常真菌微生物群引起D.主要由存在于自然界的新生隱球菌引起E.主要由致病性強(qiáng)的外源性真菌引起答案：C本題解析：暫無(wú)解析33、肝氣犯胃型嘔吐的特點(diǎn)是A.清水B.酸腐量多，氣味難聞C.苦水、黃水D.濁痰涎沫E.嘔吐吞酸，噯氣頻繁答案：E本題解析：嘔吐之肝氣犯胃證證候主癥：嘔吐吞酸，噯氣頻繁，胸脅脹痛，舌淡紅，苔薄，脈弦。治法：疏肝理氣，和胃降逆。代表方：四七湯加減。34、健康的決定因素中屬于行為和生活方式因素的是（）。A.居住環(huán)境B.教育水平C.人際關(guān)系D.生長(zhǎng)發(fā)育E.合理膳食答案：E本題解析：行為與生活方式因素是指由于人們自身的不良行為和生活方式給個(gè)人、群體乃至社會(huì)的健康帶來(lái)直接或間接的危害，它對(duì)機(jī)體具有潛襲性、累積性和廣泛影響性的特點(diǎn)。健康的四大基石是合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡。因此答案選E。35、男，36歲，突發(fā)嘔吐咖啡樣物300ml，伴頭暈、四肢乏力2小時(shí)來(lái)診，既往有上腹部饑餓痛史5年。查體：P?88次1分，BP?110/75mmHg，腸鳴音活躍，四肢末端尚暖。估計(jì)該患者出血量占循環(huán)血容量的百分比是（）。A.5%～10%B.10%～20%C.20%～30%D.30%～40%E.＞40%答案：B本題解析：人體失血量為10%～20%時(shí)，可有頭暈、無(wú)力等癥狀，多無(wú)血壓、脈搏等變化。因此答案選B。36、下列哪項(xiàng)是內(nèi)源性哮喘的臨床特征A.發(fā)病急，緩解快B.常于春、秋季發(fā)病C.可有前驅(qū)癥狀D.多見(jiàn)于兒童及青少年E.起病慢，較多見(jiàn)哮喘持續(xù)狀態(tài)答案：E本題解析：暫無(wú)解析37、不屬于病人的權(quán)利是A.保管病志權(quán)B.自由選擇權(quán)C.知情同意權(quán)D.平等醫(yī)療權(quán)答案：A本題解析：暫無(wú)解析38、小活絡(luò)丸的功效是A.祛風(fēng)散寒，化痰除濕，活血止痛B.溫經(jīng)散寒，通絡(luò)止痛C.清熱祛濕，活血通絡(luò)定痛D.清熱利濕E.祛風(fēng)勝濕，溫經(jīng)散寒答案：A本題解析：本題考查小活絡(luò)丸的功效。小活絡(luò)丸的功效為：祛風(fēng)散寒，化痰除濕，活血止痛。39、表示某特定時(shí)間內(nèi)，被觀察的總?cè)丝谥心巢⌒?、舊病例所占的比值A(chǔ).病死率B.發(fā)病率C.死亡率D.患病率E.治愈率答案：D本題解析：患病率表示某特定時(shí)間內(nèi)，被觀察的總?cè)丝谥心巢⌒?、舊病例所占的比值。40、經(jīng)產(chǎn)婦，29歲，31周妊娠，昨日夜晚突然出現(xiàn)無(wú)痛性陰道流血，最可能的診斷為A.前置胎盤(pán)B.羊水過(guò)多C.胎盤(pán)早剝D.先兆子宮破裂E.子宮破裂答案：A本題解析：前置胎盤(pán)癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)突然發(fā)生無(wú)誘因無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。41、患者有心臟病史12年，近半年來(lái)，體力活動(dòng)完全受限制，不能勝任任何體力活動(dòng)，休息時(shí)仍有心悸、氣短癥狀。其心功能為A.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)E.以上均非答案：D本題解析：暫無(wú)解析42、根據(jù)可預(yù)防的疾病負(fù)擔(dān)和費(fèi)用效果分析，下列臨床預(yù)防服務(wù)項(xiàng)目中最優(yōu)先推薦的措施是A.流感的免疫接種B.血脂異常的篩檢C.糖尿病的篩檢D.骨質(zhì)疏松的篩檢E.阿司匹林預(yù)防心腦血管疾病答案：E本題解析：心腦血管疾病發(fā)病后給病人帶來(lái)的傷害及治療費(fèi)用都是非常大的，阿司匹林能控制和預(yù)防這種疾病，減少發(fā)病率，并且用于預(yù)防的費(fèi)用還非常低所以，這項(xiàng)的疾病負(fù)擔(dān)和費(fèi)用效果都是最佳的。43、男，20歲。腹部被自行車(chē)碾過(guò)，尚未明確診斷，觀察期間錯(cuò)誤的處理是A.禁飲禁食B.注射嗎啡止痛C.反復(fù)檢査腹部D.絕對(duì)臥床休息E.監(jiān)測(cè)血壓、脈搏答案：B本題解析：腹部閉合性損傷治療原則：觀察期間不能隨意搬動(dòng)患者，禁食，禁用鎮(zhèn)痛劑，以免延誤病情。44、膳食營(yíng)養(yǎng)素推薦攝入量是指A.膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量B.平均需要量C.可耐受最高攝入量D.適宜攝入量E.能滿足特定人群個(gè)體的需要量答案：E本題解析：膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量是在每日膳食中營(yíng)養(yǎng)素供給量基礎(chǔ)上,考慮了人群的安全率，飲食習(xí)慣，食物生產(chǎn)，社會(huì)和經(jīng)濟(jì)條件而制定的適宜的需要量,發(fā)展起來(lái)的一組每日平均膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量的參考值，包括：（1）平均需要量：指某一特定性別、年齡及生理狀況群體中個(gè)體對(duì)某營(yíng)養(yǎng)素需要量的平均值。（2）推薦攝入量：指可滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中97％～98％個(gè)體需要量的攝入水平，相當(dāng)于傳統(tǒng)的每日膳食中營(yíng)養(yǎng)素供給量。（3）適宜攝入量：指通過(guò)觀察或?qū)嶒?yàn)獲得的健康人群某種營(yíng)養(yǎng)素的攝入量。（4）可耐受最高攝入量：指平均每日攝入營(yíng)養(yǎng)素的最高限量。45、對(duì)尊重病人自主權(quán)的正確理解是A.醫(yī)生的任何干預(yù)都是不道德的B.必須聽(tīng)從有地位的患者的決定C.承認(rèn)病人有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定D.此準(zhǔn)則適用于病人的所有自我決定E.此準(zhǔn)則適用于所有患者答案：C本題解析：暫無(wú)解析46、疹形細(xì)小稀疏，稍稍隆起，其色淡紅，瘙癢不已，時(shí)發(fā)時(shí)止，身有微熱或無(wú)熱者，屬A.麻疹B.風(fēng)疹C.痱子D.癮疹E.濕疹答案：B本題解析：暫無(wú)解析47、男，35歲。右下后牙疼痛1天。既往患牙有松動(dòng)不適?？谇粰z查：在患牙的唇頰側(cè)形成半球形的腫脹突起，牙齦發(fā)紅、水腫、表面光亮，患牙有“浮起感”，叩痛、松動(dòng)明顯。最可能的診斷是（）。A.齲病B.牙外傷C.急性牙髓炎D.急性蜂窩織炎E.急性牙周膿腫答案：E本題解析：牙周膿腫發(fā)病突然，在患牙的唇頰側(cè)或舌腭側(cè)牙齦形成橢圓形或半球狀的腫脹突起。牙齦發(fā)紅、水腫，表面光亮。膿腫的早期，炎癥浸潤(rùn)廣泛，使組織張力較大，疼痛較明顯，可有搏動(dòng)性疼痛；因牙周膜水腫而使患牙有"浮起感"，叩痛、松動(dòng)明顯；膿腫的后期，膿液局限，膿腫表面較軟，捫診可有波動(dòng)感，疼痛稍減輕，此時(shí)輕壓牙齦可有膿液自袋內(nèi)流出，或膿腫自行從表面破潰，腫脹消退。因此答案選E。48、統(tǒng)計(jì)工作的四個(gè)步驟密切聯(lián)系，不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容A.統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)B.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查C.收集資料D.整理資料E.分析資料答案：B本題解析：統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)、收集資料、整理資料、分析資料是統(tǒng)計(jì)工作的四個(gè)基本步驟，不包括現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，故選B。49、女童，10歲。發(fā)熱3天，體溫39～40℃，伴劇烈頭痛，嘔吐，查體：T40℃，P110次/分，神志模糊，譫妄，皮膚散在瘀點(diǎn)，瘀斑，腦膜刺激征陽(yáng)性，化驗(yàn)血常規(guī)：WBC20.0×109/L，N0.90。《》（）為快速診斷進(jìn)行檢查是（）。A.血培養(yǎng)B.腦脊液培養(yǎng)C.瘀斑處組織液涂片革蘭染色鏡檢D.瘀斑處組織液培養(yǎng)E.血液涂片革蘭染色鏡檢答案：E本題解析：血液或腦脊液涂片，染色后鏡檢可發(fā)現(xiàn)革蘭陰性球菌，陽(yáng)性率很高，為快速診斷本病不可缺少的檢查。因此答案選E。50、男，21歲。近半年來(lái)常外出不歸，不在家用餐，不喝家里的水，怕對(duì)身體有傷，晚上和衣而睡，床邊放有菜刀一把。某天突然沖出門(mén)外，闖入同村好友家，將對(duì)方打傷，被家人送診。檢查發(fā)現(xiàn)該患者意識(shí)清晰，能回憶打人過(guò)程，并稱(chēng)有聲音叫他干掉朋友后逃跑?！丁罚ǎ┳钪匾奶幚泶胧┦牵ǎ?。A.勸患者服藥B.進(jìn)行心理治療C.轉(zhuǎn)至精神專(zhuān)科醫(yī)院診治D.向患者保證環(huán)境安全E.要求家屬將患者鎖在家里答案：C本題解析：精神分裂癥是一種嚴(yán)重的精神病性障礙，除了病情穩(wěn)定、診斷明確、僅需在社區(qū)維持治療或者一般康復(fù)咨詢的病人以外，一般都需要及時(shí)轉(zhuǎn)至精神專(zhuān)科醫(yī)院診治。因此答案選C。51、下列哪項(xiàng)是某肺葉發(fā)生肺不張的典型X線表現(xiàn)A.中等密度、邊界不清的云絮狀陰影B.密度增高的斑點(diǎn)狀或小塊狀陰影C.密度均勻增高的三角形片狀陰影D.密度增高、邊緣清楚、呈散在小花朵狀陰影E.密度增高的邊緣銳利粗亂線條狀陰影答案：C本題解析：暫無(wú)解析52、男，38歲，吸煙史10余年，近1年出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、氣短等癥狀。＜11>、此項(xiàng)措施屬于疾病預(yù)防策略的A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.臨床前期預(yù)防E.后期預(yù)防答案：A本題解析：一級(jí)預(yù)防（PrimaryPrevention）亦稱(chēng)為病因預(yù)防，是在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)致病因素（或危險(xiǎn)因素）采取措施，也是預(yù)防疾病和消滅疾病的根本措施。WHO提出的人類(lèi)健康四大基石“合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡”是一級(jí)預(yù)防的基本原則。二級(jí)預(yù)防（SecondaryPrevention）亦稱(chēng)“三早”預(yù)防，三早即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。是防止或減緩疾病發(fā)展而采取的措施。三級(jí)預(yù)防（TertiaryPrevention）亦稱(chēng)臨床預(yù)防。三級(jí)預(yù)防可以防止傷殘和促進(jìn)功能恢復(fù)，提高生存質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命，降低病死率。主要是對(duì)癥治療和康復(fù)治療措施。53、新生兒硬腫癥的誘因不包括A.頭顱血腫B.感染C.窒息D.早產(chǎn)E.受寒答案：E本題解析：暫無(wú)解析54、醫(yī)務(wù)人員根據(jù)確定的醫(yī)學(xué)行為目標(biāo)．?dāng)M訂多個(gè)診療方案，然后從中選出達(dá)到最佳診療效果的方案是A.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)B.醫(yī)學(xué)倫理決策C.醫(yī)學(xué)倫理難題D.醫(yī)學(xué)道德教育答案：B本題解析：暫無(wú)解析55、男童，3歲。15天前外出游玩，與1個(gè)發(fā)熱出疹小孩一起玩耍。五天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕，4天前出現(xiàn)眼淚增多、畏光，兩天前皮膚出現(xiàn)不規(guī)則的紅色斑丘疹，初步診斷為麻疹。該患兒所患麻疹的傳播途徑是（）。A.經(jīng)空氣傳播B.經(jīng)水傳播C.蟲(chóng)媒傳播D.經(jīng)土壤傳播E.醫(yī)源性傳播答案：A本題解析：麻疹病人是唯一的傳染源，患者口、鼻、咽、氣管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒，主要通過(guò)噴嚏、咳嗽和說(shuō)話等空氣飛沫傳播。因此答案選A。56、腎盂腎炎時(shí)，主要出現(xiàn)的管型是：A.脂肪管型B.蠟樣管型C.透明管型D.白細(xì)胞管型E.紅細(xì)胞管型答案：D本題解析：暫無(wú)解析57、王某，取得鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師資格證書(shū)，經(jīng)注冊(cè)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事一般醫(yī)療服務(wù)。＜7>、國(guó)家對(duì)王某等鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)要求包括A.及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录﨎.不得重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料C.如實(shí)向患者及其家屬介紹病情D.不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)E.以上均是答案：E本題解析：鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)要求包括以下內(nèi)容：①鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)協(xié)助有關(guān)部門(mén)做好初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)工作；按照規(guī)定對(duì)及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?，如?shí)填寫(xiě)并上報(bào)有關(guān)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表，妥善保管有關(guān)資料。②鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，不得重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料，對(duì)使用過(guò)的一次性醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定處置。③鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者及其家屬介紹病情，對(duì)超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍或者限于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診；緊急情況下不能轉(zhuǎn)診的，應(yīng)當(dāng)先行搶救并及時(shí)向有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)求助。④鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明，不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)。⑤鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。58、張某，47歲，原發(fā)性高血壓病史5年，平素口服降壓藥維持，血壓維持在160～170/100～110mmHg，今日來(lái)村衛(wèi)生室檢查身體，假如檢查中出了以下問(wèn)題時(shí)，請(qǐng)給出正確處理方法。＜26>、若目前已經(jīng)是連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意的情況時(shí)應(yīng)A.適當(dāng)增加藥物劑量B.適當(dāng)減少藥物劑量C.適當(dāng)更換不同類(lèi)藥物D.建議轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院E.停藥答案：D本題解析：根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科助理醫(yī)師針對(duì)慢性非傳染性疾病的工作要求，對(duì)于原發(fā)性高血壓患者，出現(xiàn)以下三種情況，應(yīng)予以轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院處理，并在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況：①連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意的；②藥物不良反應(yīng)難以控制的；③出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的。59、正常小兒顱骨縫閉合最遲在A.2個(gè)月B.4個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月答案：B本題解析：各顱骨間的骨縫在出生時(shí)如為順產(chǎn)經(jīng)過(guò)產(chǎn)道娩出的新生兒可有重疊，出生后隨著頭圍增大顱骨縫可稍分開(kāi)，至生后3～4個(gè)月時(shí)閉合。60、某鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序?qū)?4名6歲兒童接種白破疫苗。當(dāng)天晚上1人出現(xiàn)發(fā)熱，體溫37.4℃，1人出現(xiàn)局部皮膚紅腫如黃豆粒大小，經(jīng)對(duì)癥處理后恢復(fù)正常。實(shí)施白破疫苗接種程序不包括（）。A.查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證B.核對(duì)兒童監(jiān)護(hù)人姓名C.檢查疫苗D.核對(duì)接種部位E.接種后觀察30分鐘答案：B本題解析：按照我國(guó)衛(wèi)生部的規(guī)定，嬰兒必須在1歲內(nèi)完成卡介苗，脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗，百日咳、白喉、破傷風(fēng)類(lèi)毒素（稱(chēng)百白破三聯(lián)針），麻疹減毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗等五種疫苗的接種（預(yù)防七?。?shí)施白破疫苗接種程序不包括核對(duì)監(jiān)護(hù)人姓名。61、健康教育與衛(wèi)生宣傳的關(guān)系是A.同等關(guān)系B.并行關(guān)系C.先后關(guān)系D.包容與被包容關(guān)系E.毫無(wú)關(guān)系答案：D本題解析：健康教育與傳統(tǒng)意義上的衛(wèi)生宣傳不能等同，兩者既有區(qū)別又緊密聯(lián)系。健康教育與衛(wèi)生宣傳的關(guān)系是包容與被包容關(guān)系。62、女，28歲?；顒?dòng)后心慌2天，不能平臥1天。既往有游走性關(guān)節(jié)痛14年。查體：P120次/分。心率140次/分，第一心音強(qiáng)弱不等，心律絕對(duì)不齊，心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音及可疑舒張期隆隆樣雜音?！丁罚ǎ┦走x的治療藥物是（）。A.利多卡因B.維拉帕米（異搏定）C.美托洛爾D.毛花苷丙（西地蘭）E.索他洛爾答案：D本題解析：對(duì)初發(fā)房顫且短時(shí)間不能自行轉(zhuǎn)復(fù)者，應(yīng)迅速控制心室率，可選用靜脈注射毛花苷丙或口服β受體拮抗劑。因此答案選D。63、男，19歲，顏面水腫10天，進(jìn)行性尿量減少3天，既往體健，查體：BP?120/75mmHg，顏面及雙下肢重度水腫，腹部平坦，移動(dòng)性濁音陰性。為檢查水腫的病因，首選的檢查是（）。A.尿常規(guī)B.肝功能C.腹部B超D.血常規(guī)E.下肢深靜脈彩超答案：A本題解析：男性年輕患者，出現(xiàn)水腫、少尿，考慮診斷為腎小球腎炎。此時(shí)最有價(jià)值的診斷就是完善尿常規(guī)，明確有無(wú)蛋白尿、血尿等，進(jìn)一步診斷。64、女，25歲，妊娠18周，到鄉(xiāng)衛(wèi)生院進(jìn)行產(chǎn)前檢查，醫(yī)生應(yīng)給予轉(zhuǎn)診處理的情況是（）。A.血壓120/70mmHgB.頻率80次/分C.血紅蛋白69g/LD.胎心率150次/分E.出現(xiàn)胎動(dòng)答案：C本題解析：妊娠婦女有下列情況之一，需要及時(shí)轉(zhuǎn)診：①妊娠劇吐；②陰道出血或腹痛；③妊娠期合并內(nèi)科疾病、精神神經(jīng)疾病、傳染性疾病等情況者；④輔助檢查異常等。B項(xiàng)，血紅蛋白69g/L屬于輔助檢查異常。因此需要轉(zhuǎn)診。65、脈體寬大，充實(shí)有力，來(lái)盛去衰的脈象是A.長(zhǎng)脈B.實(shí)脈C.大脈D.洪脈E.滑脈答案：D本題解析：暫無(wú)解析66、女，65歲，晨起排便后突感眩暈，伴有枕部疼痛、頻繁惡心、嘔吐。步行不穩(wěn)，30分鐘后昏迷，大小便失禁，呼吸節(jié)律不規(guī)整，既往有高血壓病史20年。最可能的診斷是（）。A.前庭神經(jīng)元炎B.腦栓塞C.梅尼埃病D.小腦出血E.短暫性腦缺血發(fā)作答案：D本題解析：小腦出血的臨床特點(diǎn)是起病突然，數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)眩暈、頻繁嘔吐、枕部劇烈頭痛和平衡障礙，無(wú)肢體癱瘓。病初意識(shí)清楚或輕度意識(shí)模糊，輕癥表現(xiàn)為病變側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)和眼球震顫。大量出血可在12～24小時(shí)內(nèi)陷入昏迷，并出現(xiàn)腦干受壓征象。晚期可因枕大孔疝死亡。本題中患者的臨床表現(xiàn)符合小腦出血的表現(xiàn)。67、患者，男性，55歲，因神志不清3小時(shí)入院，家中生煤火，室內(nèi)有農(nóng)藥瓶，既往患有糖尿病15年。A.血液黏稠度B.血小板計(jì)數(shù)C.血?dú)夥治鯠.血中碳氧血紅蛋白飽和度E.血紅蛋白答案：D本題解析：暫無(wú)解析68、男，65歲，血壓升高12年，平時(shí)測(cè)血壓約160/100mmHg左右，無(wú)明顯頭暈、頭痛，未規(guī)律服用降壓藥物。吸煙史30年，未戒斷。查體：身高165cm，體重72kg，BP?168/104mmHg，兩肺未聞及干濕性啰音，心率72次/分。該患者高血壓的具體診斷是（）。A.高血壓2級(jí)，低危B.高血壓2級(jí)，中危C.高血壓2級(jí)，高危D.高血壓3級(jí)，中危E.高血壓3級(jí)，高危答案：C本題解析：目前國(guó)內(nèi)高血壓分級(jí)和心血管危險(xiǎn)分層標(biāo)準(zhǔn)如下。18歲以上成人血壓水平分級(jí)表高血壓患者心血管危險(xiǎn)分層標(biāo)準(zhǔn)表患者血壓為168/104mmHg，故為高血壓2級(jí)；其血壓升高有三個(gè)危險(xiǎn)因素：年齡、吸煙、肥胖，故為高危，因此答案選C。69、男，35歲。右下后牙疼痛1天。既往患牙有松動(dòng)不適?？谇粰z查：在患牙的唇頰側(cè)形成半球形的腫脹突起，牙齦發(fā)紅、水腫、表面光亮，患牙有“浮起感”，叩痛、松動(dòng)明顯。最可能的診斷是（）。A.齲病B.牙外傷C.急性牙髓炎D.急性蜂窩織炎E.急性牙周膿腫答案：E本題解析：牙周膿腫發(fā)病突然，在患牙的唇頰側(cè)或舌腭側(cè)牙齦形成橢圓形或半球狀的腫脹突起。牙齦發(fā)紅、水腫，表面光亮。膿腫的早期，炎癥浸潤(rùn)廣泛，使組織張力較大，疼痛較明顯，可有搏動(dòng)性疼痛；因牙周膜水腫而使患牙有"浮起感"，叩痛、松動(dòng)明顯；膿腫的后期，膿液局限，膿腫表面較軟，捫診可有波動(dòng)感，疼痛稍減輕，此時(shí)輕壓牙齦可有膿液自袋內(nèi)流出，或膿腫自行從表面破潰，腫脹消退。因此答案選E。70、有一患者服硝胺藥一小時(shí)后，全身可見(jiàn)大小不等、形態(tài)各異稍隆起的皮疹，呈蒼白色和紅色，伴有瘙癢。應(yīng)考慮的疾病是A.水痘B.麻疹C.風(fēng)疹D.蕁麻疹E.傷寒答案：D本題解析：暫無(wú)解析71、女，28歲?；顒?dòng)后心慌2天，不能平臥1天。既往有游走性關(guān)節(jié)痛14年。查體：P120次/分。心率140次/分，第一心音強(qiáng)弱不等，心律絕對(duì)不齊，心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音及可疑舒張期隆隆樣雜音?！丁罚ǎ┦走x的治療藥物是（）。A.利多卡因B.維拉帕米（異搏定）C.美托洛爾D.毛花苷丙（西地蘭）E.索他洛爾答案：D本題解析：對(duì)初發(fā)房顫且短時(shí)間不能自行轉(zhuǎn)復(fù)者，應(yīng)迅速控制心室率，可選用靜脈注射毛花苷丙或口服β受體拮抗劑。因此答案選D。72、女性，14歲。感冒后出現(xiàn)心慌氣急，擬診病毒性心肌炎而測(cè)定血清病毒中和抗體。下列哪項(xiàng)結(jié)果無(wú)助于該診斷()A.第二次血清效價(jià)比第一次高6倍B.第二次血清效價(jià)比第一次高4倍C.首次血清效價(jià)1：640D.首次血清效價(jià)1：240E.首次血清效價(jià)1：320答案：D本題解析：暫無(wú)解析73、西邊墻村，于晚18:00發(fā)生一起多人食物中毒事件，多人出現(xiàn)惡心、嘔吐及腹瀉等癥，張醫(yī)生趕到現(xiàn)場(chǎng)后，下述處理中不正確的是A.報(bào)告食品衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)B.停止食用可疑食品，C.采取病人標(biāo)本以備送檢D.對(duì)病人進(jìn)行救治E.立即銷(xiāo)毀中毒食品答案：E本題解析：不可以立即銷(xiāo)毀中毒或疑似中毒食品，應(yīng)該理解封存起來(lái)，以備送檢便于查找中毒原因。74、對(duì)年輕人而言，嗎啡的半衰期約為A.0.5hB.4.0hC.2.0hD.6.0hE.8.0h答案：C本題解析：暫無(wú)解析75、王×，男，54歲，刻下眩暈耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇，面時(shí)潮紅，急躁易怒，少寐多夢(mèng)，口苦，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦。A.腎陰虛眩暈B.腎陽(yáng)虛眩暈C.氣血虧虛眩暈D.肝陽(yáng)上亢眩暈E.痰濁中阻眩暈答案：D本題解析：暫無(wú)解析76、某年8月水稻收割期間，某鄉(xiāng)村醫(yī)生在6天內(nèi)發(fā)現(xiàn)本村6例村民發(fā)熱，頭痛肌痛，咳嗽，胸痛等癥狀，疑似鉤端螺旋體病，鄉(xiāng)村醫(yī)生正確的報(bào)告方式是（）。A.立即進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告B.診后再進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告C.只進(jìn)行傳染病疫情個(gè)案報(bào)告D.確診后再進(jìn)行傳染病疫情個(gè)案報(bào)告E.不需要進(jìn)行傳染病疫情報(bào)告答案：A本題解析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地區(qū)縣級(jí)人民政府的衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。因此答案選A。77、女性，46歲，發(fā)現(xiàn)右乳腫物3周，無(wú)不適，既往無(wú)乳頭溢液史。查體：右乳外上象限可觸及直徑約1.5cm、邊界清楚、質(zhì)硬的腫塊，活動(dòng)可，局部皮膚無(wú)異常，雙側(cè)腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺增生D.乳腺癌E.乳腺炎答案：B本題解析：此題考察乳腺纖維腺瘤與乳腺癌的鑒別診斷。乳腺纖維腺瘤多多見(jiàn)于青年婦女（20~30歲左右），腫塊多位于乳腺外上象限，圓形或扁圓形，一般在3cm以內(nèi)。單發(fā)或多發(fā)，質(zhì)堅(jiān)韌，表面光滑或結(jié)節(jié)狀，分界清楚，無(wú)粘連，觸之有滑動(dòng)感。腫塊無(wú)痛，生長(zhǎng)緩慢，但在妊娠時(shí)增大較快。乳腺癌也常發(fā)于外上象限，但其通常與組織粘連，邊界不清，活動(dòng)度差。78、20歲，男性。夜間騎自行車(chē)，頭朝下跌于壕溝，發(fā)生四肢不全癱。X線片顯示齒狀突骨折伴半脫位，此時(shí)在治療上最先采取的措施，是A.石膏領(lǐng)固定B.顱骨牽引固定C.吊帶牽引D.環(huán)枕固定術(shù)E.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定答案：B本題解析：題中問(wèn)“最先采取的措施”，故選B。齒狀突骨折臨床分為3型，1型可用予圍領(lǐng)固定6～8周，2型行顱骨牽引解剖復(fù)位，齒狀突骨折處螺釘固定或頭頸胸石膏或支具固定12周，3型可行頭頸胸石膏或支具固定12周。（考慮先牽引，后擇期手術(shù)或緊急手術(shù)。）79、護(hù)士注冊(cè)的有效期為A.二年B.五年C.四年D.三年E.一年答案：A本題解析：暫無(wú)解析80、下列哪項(xiàng)屬于一級(jí)預(yù)防措施A.定期體檢B.戒煙C.防止疾病復(fù)發(fā)D.徹底根治E.定期服藥答案：B本題解析：A項(xiàng)屬于二級(jí)預(yù)防。B項(xiàng)屬于一級(jí)預(yù)防。C、D項(xiàng)屬于三級(jí)預(yù)防，若該疾病是其他疾病的危險(xiǎn)因素，則也有一級(jí)預(yù)防的作用。E項(xiàng)屬于三級(jí)預(yù)防。81、全科醫(yī)療的基本特征不包括A.以門(mén)診為主體的照顧B.從生到死的全過(guò)程照顧C(jī).提供以急診室和病房為主的服務(wù)D.為服務(wù)對(duì)象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)答案：C本題解析：全科醫(yī)療的基本特征：基層醫(yī)療保健、人性化照顧、綜合性照顧、持續(xù)性照顧、協(xié)調(diào)性照顧、可及性照顧。82、患者，女，28歲，已婚。突發(fā)尿頻、尿急、尿痛半天。檢查：腎區(qū)無(wú)叩擊痛，尿中白細(xì)胞(+)，中段尿細(xì)菌培養(yǎng)為大腸桿菌。其診斷是A.腎結(jié)石B.腎結(jié)核C.急性膀胱炎D.急性腎盂腎炎E.急性腎小球腎炎答案：C本題解析：暫無(wú)解析83、以下藥物，哪種是對(duì)胎兒有危害的藥物A.甲硝唑B.利福平C.氯丙嗉D.甲基多巴E.鏈霉素答案：E本題解析：對(duì)胎兒有危害的藥物（D類(lèi)藥），是指經(jīng)市場(chǎng)調(diào)查或研究證實(shí)對(duì)胎兒有害，但對(duì)孕婦的益處超過(guò)對(duì)胎兒的危害。題中只有鏈霉素屬于D類(lèi)藥。84、下列哪項(xiàng)是診斷肺心病的主要依據(jù)A.肺動(dòng)脈狹窄B.阻塞性肺氣腫C.長(zhǎng)期慢性支氣管炎D.兩下肢浮腫E.肺動(dòng)脈高壓及右心室肥大答案：E本題解析：暫無(wú)解析85、男，35歲，首次體檢中的部分指標(biāo)為：身高170cm，體重78kg，腰圍89cm，血壓145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天測(cè)量血壓為130/80mmHg。此人的體質(zhì)指數(shù)（BMI）計(jì)算算式是（）。A.78/1.7B.89/1.7C.78/1.72D.89/78E.89/1.72答案：C本題解析：體質(zhì)指數(shù)是國(guó)際最常用來(lái)量度體重與身高比例的工具。它利用身高和體重之間的比例去衡量一個(gè)人是否過(guò)瘦或過(guò)肥。體質(zhì)指數(shù)（BMI）＝體重（kg）/身高（m）的平方＝78/1.72。86、國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)的職能不包括A.審核國(guó)家基本藥物目錄B.確定國(guó)家基本藥物制度框架C.制定國(guó)家基本藥物全國(guó)零售指導(dǎo)價(jià)D.確定國(guó)家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案E.審核國(guó)家基本藥物目錄答案：C本題解析：國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決制定和實(shí)施國(guó)家基本藥物制度過(guò)程中各個(gè)環(huán)節(jié)的相關(guān)政策問(wèn)題，確定國(guó)家基本藥物制度框架，確定國(guó)家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案，審核國(guó)家基本藥物目錄，各有關(guān)部門(mén)在職責(zé)范圍內(nèi)做好國(guó)家基本藥物遴選調(diào)整工作。87、主氣血運(yùn)行不暢的舌色表現(xiàn)是A.紅舌B.絳舌C.淡白舌D.淡紅舌E.青紫舌答案：E本題解析：青紫舌主氣血運(yùn)行不暢。88、判斷疾病、辨識(shí)證候的主要依據(jù)為A.環(huán)境B.證候C.病D.癥E.體質(zhì)答案：D本題解析：癥是判斷疾病、辨識(shí)證候的主要依據(jù)。89、女35歲，因功能性便秘排便困難2年，今日排便后廁紙上少量鮮血，近年為降體重節(jié)食，對(duì)該患者最合理的建議是（）。A.間斷服用番瀉葉B.急診腸鏡檢查C.持續(xù)口服中藥瀉劑D.調(diào)整飲食和排便習(xí)慣E.定期檢查糞便常規(guī)及便血答案：E本題解析：本題中患者長(zhǎng)期便秘基礎(chǔ)上出現(xiàn)便血，建議定期檢查糞便常規(guī)及便血。如果進(jìn)行性加重需要進(jìn)一步檢查。90、一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突然感胸痛氣促，立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn)：血壓100/70mmHg，呼吸120次/分，煩躁，唇、指發(fā)紺，氣管明顯偏左，右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸，未作相應(yīng)處理，即送放射科作胸透。透視后病人出現(xiàn)潮式呼吸，未及搶救就死亡了。為防止類(lèi)似現(xiàn)象，應(yīng)該A.充分檢查，明確診斷，不傷害別人B.依據(jù)癥狀，請(qǐng)相關(guān)醫(yī)生會(huì)診作決策，不傷害病人C.當(dāng)機(jī)立斷，審慎地作出診斷并給與處置性穿刺，有利病人D.迅速判斷并確定恰當(dāng)目標(biāo)，作出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策，有利病人E.先行觀察，再作處理，有利病人答案：C本題解析：題目中醫(yī)生在診治過(guò)程使患者的身體受到傷害，違背了患者的不傷害原則和有利原則。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)當(dāng)機(jī)立斷，審慎地作出診斷并給與處置性穿刺，減輕病人的痛苦。91、男嬰5天，順產(chǎn)出生，出生后1天黃疸明顯，胎便已排，吃奶減少，查體：反應(yīng)遲鈍，全身皮膚黃染，心、肺、腹查體無(wú)異常，握持反射減弱，經(jīng)皮膽紅素測(cè)定為30。《》（）該患兒的黃疸應(yīng)判斷為（）。A.生理性黃疸B.經(jīng)皮膽紅素測(cè)定讀數(shù)值未超標(biāo)C.經(jīng)皮膽紅素測(cè)定讀數(shù)輕度超標(biāo)D.黃疸持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)E.黃疸出現(xiàn)過(guò)早答案：E本題解析：根據(jù)題意，患嬰生后1天出現(xiàn)黃疸，查體反應(yīng)遲鈍，全身皮膚黃染。生理性黃疸，足月兒生后2～3天出現(xiàn)，4～5天達(dá)高峰，5～7天開(kāi)始逐漸消退，最遲不超過(guò)2周。因此答案選E。92、非化膿性骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是A.疼痛B.晨僵C.關(guān)節(jié)腫脹D.骨摩擦音E.活動(dòng)受限答案：A本題解析：疼痛是非化膿性骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀，也是導(dǎo)致功能障礙的主要原因，特點(diǎn)是隱匿發(fā)作，多與活動(dòng)后發(fā)生，休克可以環(huán)境，嚴(yán)重者疼痛為持續(xù)性。93、女性，20歲，1型糖尿病患者，出現(xiàn)惡心、厭食2天，神志不清1小時(shí)，查體面色潮紅，呼吸深快，意識(shí)障礙。診斷最可能是A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.乳酸性酸中毒D.糖尿病合并尿毒癥酸中毒E.低血糖昏迷答案：A本題解析：病人為年輕1型糖尿病患者。1型糖尿病病情波動(dòng)大，易發(fā)生酮癥酸中毒。糖尿病人出現(xiàn)惡心、厭食往往是病情變壞、出現(xiàn)酮癥的征象。該病人惡心、厭食達(dá)2天必然已發(fā)生酸中毒，1小時(shí)前神志不清，表示病情加重，已進(jìn)入昏迷階段。查體見(jiàn)面色潮紅、呼吸深快、意識(shí)障礙，是典型的糖尿病酮癥酸中毒昏迷的表現(xiàn)。94、男性，42歲，心悸氣短，有時(shí)心前區(qū)疼痛，查體示胸骨左緣第3肋間粗糙噴射樣收縮期雜音。心電圖：v~VT波倒置。超聲：室間隔肥厚。該患者易發(fā)生()A.猝死B.心包縮窄C.腦栓塞D.心臟破裂E.感染性心內(nèi)膜炎答案：A本題解析：暫無(wú)解析95、某研究所的王研究員準(zhǔn)備通過(guò)分析5000人的血壓資料以評(píng)價(jià)該地高血壓患病情況，可以考慮將血壓測(cè)量情況以何種變量類(lèi)型進(jìn)行處理A.計(jì)數(shù)資料B.計(jì)量資料C.等級(jí)資料D.以上均可E.以上均不可答案：D本題解析：表示血壓情況，如果采用mmHg作單位來(lái)表示是計(jì)量資料；如果用是否有高血壓表示，則是計(jì)數(shù)資料；如果用血壓分級(jí)表示，則是等級(jí)資料。所以表示血壓測(cè)量情況可以用以上三種資料形式表示。96、可以納入國(guó)家基本藥物目錄遴選范圍的有A.含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材的品種B.國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)頒布藥品標(biāo)準(zhǔn)的品種C.主要用于滋補(bǔ)保健作用，易濫用的品種D.因嚴(yán)重不良反應(yīng)，國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷(xiāo)售或使用的品種E.違背國(guó)家法律、法規(guī),或不符合倫理要求的答案：B本題解析：《基藥辦法》規(guī)定下列藥品不納入國(guó)家基本藥物目錄遴選范圍：①含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材的；②主要用于滋補(bǔ)保健作用，易濫用的；③非臨床治療首選的；④因嚴(yán)重不良反應(yīng)，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷(xiāo)售或使用的；⑤違背國(guó)家法律、法規(guī)，或不符合倫理要求的；⑥國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)規(guī)定的其他情況。97、對(duì)于健康或處于亞健康的居民，鄉(xiāng)村全科醫(yī)生在傳染病的防治中要做到A.了解簽約居民的生活習(xí)慣B.引導(dǎo)其樹(shù)立健康的生活習(xí)慣C.及時(shí)糾正簽約居民不良的健康習(xí)慣D.采取積極有效的方法促進(jìn)居民轉(zhuǎn)變舊的、不利于健康的生活方式E.以上都對(duì)答案：E本題解析：暫無(wú)解析98、某市醫(yī)院在同一時(shí)間內(nèi)接診了多名發(fā)熱、咳嗽、肌肉酸痛、胸悶、氣促的患者。胸部X片提示這些患者肺部有片狀、斑片狀浸潤(rùn)性陰影或呈網(wǎng)狀改變，確診為傳染性非典型肺炎。根據(jù)《傳染病防治法》，傳染性非典型肺炎的分類(lèi)和可采取的防控措施級(jí)別是（）。A.甲類(lèi)傳染病，甲類(lèi)傳染病防控措施B.乙類(lèi)傳染病，乙類(lèi)傳染病防控措施C.乙類(lèi)傳染病，甲類(lèi)傳染病防控措施D.丙類(lèi)傳染病，甲類(lèi)傳染病防控措施E.丙類(lèi)傳染病，乙類(lèi)傳染病防控措施答案：C本題解析：傳染性非典型肺炎屬于乙類(lèi)傳染病，但是按甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施。99、某中年男患者因心臟病發(fā)作被送到急診室，癥狀及檢查均明確提示心肌梗死?；颊叽藭r(shí)很清醒，但拒絕住院，堅(jiān)持回家。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)該A.尊重患者自主權(quán)，同意他回家，醫(yī)生無(wú)任何責(zé)任B.尊重患者自主權(quán)，但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院，無(wú)效時(shí)辦好相關(guān)手續(xù)C.尊重患者自主權(quán)，但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院，無(wú)效時(shí)行使干涉權(quán)D.行使醫(yī)生自主權(quán)，為救治患者強(qiáng)行留患者住院E.行使醫(yī)生特殊干涉權(quán)，強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院答案：C本題解析：患者的自主權(quán)不是絕對(duì)的，當(dāng)患者的生命健康權(quán)與其個(gè)人的自主權(quán)發(fā)生沖突時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡最大努力勸說(shuō)患者住院，以維護(hù)生命健康權(quán)。100、女，37歲，自縊后呼吸、心跳停止，經(jīng)搶救復(fù)蘇后，為防治腦水腫給予脫水、降溫治療，維持肺功能穩(wěn)定。A.應(yīng)用應(yīng)盡早開(kāi)始B.一般使用3～4日，即可全部停藥C.對(duì)神經(jīng)組織水腫有預(yù)防作用D.對(duì)已形成的神經(jīng)組織水腫，其作用難以肯定E.心跳、呼吸恢復(fù)后即應(yīng)開(kāi)始使用答案：E本題解析：暫無(wú)解析101、下列做法中不違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)無(wú)傷害(不傷害)原則的是A.造成本可避免的人格傷害B.造成本可避免的病人自殺C.因急于手術(shù)搶救患者，未由家屬或患者簽手術(shù)同意書(shū)D.發(fā)生故意傷害E.造成本可避免的殘疾答案：C本題解析：暫無(wú)解析102、下列關(guān)于腦震蕩正確的是A.腦震蕩表現(xiàn)為一過(guò)性的腦功能障礙，主要癥狀是受傷當(dāng)時(shí)立即出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙，可為神志不清或半昏迷，常為數(shù)秒或數(shù)分鐘。B.腦震蕩表現(xiàn)為一過(guò)性的腦功能障礙，主要癥狀是受傷當(dāng)時(shí)立即出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙，可為神志不清或完全昏迷，常為數(shù)小時(shí)。C.腦震蕩表現(xiàn)為一過(guò)性的腦功能障礙，受傷當(dāng)時(shí)不會(huì)立即出現(xiàn)意識(shí)障礙。D.腦震蕩表現(xiàn)為一過(guò)性的腦功能障礙，立即出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙，不會(huì)神志不清或完全昏迷。E.腦震蕩表現(xiàn)為一過(guò)性的腦功能障礙，主要癥狀是受傷當(dāng)時(shí)立即出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙，可為神志不清或完全昏迷，常為數(shù)秒或數(shù)分鐘。答案：E本題解析：腦震蕩表現(xiàn)為一過(guò)性的腦功能障礙，主要癥狀是受傷當(dāng)時(shí)立即出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙，可為神志不清或完全昏迷，常為數(shù)秒或數(shù)分鐘。103、引起沙門(mén)菌屬食物中毒常見(jiàn)的病原菌是A.腸炎、豬霍亂、鴨沙門(mén)菌B.豬傷寒、鼠傷寒、腸炎沙門(mén)菌C.豬傷寒、火雞、鴨沙門(mén)菌D.牛傷寒、腸炎、鼠傷寒沙門(mén)菌E.豬霍亂、鼠傷寒、腸炎沙門(mén)菌答案：E本題解析：沙門(mén)氏菌屬食物中毒病原菌：沙門(mén)氏菌屬是很大的一組細(xì)菌，其中最常引起食物中毒的沙門(mén)氏菌有鼠傷寒，豬霍亂，腸炎沙門(mén)氏菌，副傷寒甲、乙等。這種細(xì)菌在外環(huán)境中的生活力較強(qiáng)。在水、牛乳及肉類(lèi)食品中能生存幾個(gè)月，其繁殖的最適溫度為37℃。乳與乳制品中的沙門(mén)氏菌經(jīng)巴氏消毒或煮沸后迅速死亡。104、甲縣某養(yǎng)雞場(chǎng)發(fā)生高致病性禽流感疫情，其相鄰養(yǎng)雞場(chǎng)場(chǎng)主楊某因舍不得滅殺種雞，便趁夜晚駕車(chē)將數(shù)十只種雞運(yùn)往位于乙縣的表哥家藏匿，但在途經(jīng)乙縣、丙縣和丁縣交界處時(shí)，被丁縣動(dòng)物防疫部門(mén)截獲，遂將車(chē)上的種雞在丁縣全部滅殺以及無(wú)害化處理。在與楊某的交涉中，丁縣動(dòng)物防疫人員發(fā)現(xiàn)楊某體溫高、不斷咳嗽，隨后便通知了上述各縣疾病預(yù)防控制部門(mén)。對(duì)于楊某進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的場(chǎng)所應(yīng)選擇在A.丁縣B.上級(jí)市C.乙縣D.丙縣E.甲縣答案：A本題解析：對(duì)于乙類(lèi)傳染病中的非典、肺炭疽和人感染高致病性禽流感患者應(yīng)采取甲類(lèi)防控措施。故楊某應(yīng)立即選擇在丁縣進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，并隔離治療。105、患者，男性，57歲，患痹證5年余，經(jīng)久不愈，關(guān)節(jié)屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，心煩口干，舌質(zhì)淡紅，苔薄白少津，脈細(xì)數(shù)。A.益氣補(bǔ)腎，舒筋活絡(luò)B.培補(bǔ)肝腎，舒筋止痛C.補(bǔ)血養(yǎng)肝，祛風(fēng)止痛D.滋補(bǔ)肝陰，舒筋止痛E.滋陰補(bǔ)腎，活血止痛答案：B本題解析：暫無(wú)解析106、屬于院內(nèi)感染的情形是（）。A.出院后獲得的感染B.門(mén)診患者在醫(yī)院獲得的感染C.入院前已經(jīng)開(kāi)始的感染D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E.入院時(shí)已處于感染的潛伏期答案：D本題解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。D項(xiàng)屬于院內(nèi)感染的情形。107、丹參注射液靜脈滴注的一次用量是A.2～4mlB.20～40mlC.10～20mlD.20～30mlE.4ml答案：C本題解析：丹參注射液可以肌內(nèi)注射用量是2～4ml，靜脈注射用量是4ml，靜脈滴注用量是10～20ml。108、與心無(wú)關(guān)的是A.主神明B.開(kāi)竅于舌C.其華在面D.在體合筋E.主血脈答案：D本題解析：暫無(wú)解析109、以下作用于細(xì)菌細(xì)胞壁的藥物是A.阿奇霉素B.氧氟沙星C.阿米卡星D.哌拉西林E.利奈唑烷答案：D本題解析：暫無(wú)解析110、下列關(guān)于單純性戎?jǐn)嗑C合征中描述最正確的是A.在減少飲酒后6-24小時(shí)發(fā)生，出現(xiàn)震顫、焦慮不安、興奮、失眠、心動(dòng)過(guò)速、血壓升高、大量出汗、惡心、嘔吐B.在減少飲酒后48小時(shí)后發(fā)生，出現(xiàn)震顫、焦慮不安、興奮、失眠、心動(dòng)過(guò)速、血壓升高、大量出汗、惡心、嘔吐C.飲酒時(shí)出現(xiàn)震顫、焦慮不安、興奮、失眠、心動(dòng)過(guò)速、血壓升高、大量出汗、惡心、嘔吐D.在減少飲酒后6-24小時(shí)發(fā)生，意識(shí)障礙E.在減少飲酒后10-24小時(shí)發(fā)生，出現(xiàn)幻覺(jué)常有癲癇發(fā)作答案：A本題解析：?jiǎn)渭冃匀謹(jǐn)喾磻?yīng)：在減少飲酒后6-24小時(shí)發(fā)生，出現(xiàn)震顫、焦慮不安、興奮、失眠、心動(dòng)過(guò)速、血壓升高、大量出汗、惡心、嘔吐。111、下列哪項(xiàng)是內(nèi)源性哮喘的臨床特征A.發(fā)病急，緩解快B.常于春、秋季發(fā)病C.可有前驅(qū)癥狀D.多見(jiàn)于兒童及青少年E.起病慢，較多見(jiàn)哮喘持續(xù)狀態(tài)答案：E本題解析：暫無(wú)解析112、發(fā)熱，惡熱喜冷，口渴欲飲，面赤，煩躁不寧，痰、涕黃稠，小便短黃，大便干結(jié)，舌紅，苔黃燥少津，脈數(shù)見(jiàn)于A.表證B.里證C.半表半里證D.熱證E.寒證答案：D本題解析：熱證常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，惡熱喜冷，口渴欲飲，面赤，煩躁不寧，痰、涕黃稠，小便短黃，大便干結(jié)，舌紅，苔黃燥少津，脈數(shù)等。113、患者女性，52歲。上肢被開(kāi)水燙傷，皮膚見(jiàn)多數(shù)較大水皰，其燒傷累及皮膚的深度為A.真皮淺層B.真皮深層C.表皮D.皮膚及皮下組織E.皮膚全層答案：A本題解析：Ⅰ度燒傷：為表皮角質(zhì)層、透明層、顆粒層的損傷。局部紅腫，故又稱(chēng)紅斑性燒傷。有疼痛和燒灼感，皮溫稍增高，3～5天后局部由紅轉(zhuǎn)為淡褐色醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，表皮皺縮脫落后愈合?？捎卸虝r(shí)間色素沉著，不留瘢痕。淺Ⅱ度燒傷：傷及真皮淺層，部分生發(fā)層健在。局部紅腫，有大小不一水皰，內(nèi)含黃色或淡紅色血漿樣液體或蛋白凝固的膠凍物。若無(wú)感染等并發(fā)癥，約2周可愈。愈后短期內(nèi)可有色素沉著，不留瘢痕，皮膚功能良好。深Ⅱ度燒傷：傷及真皮乳頭層以下，但仍殘留部分網(wǎng)狀層。局部腫脹，間或有較小水皰。由于殘存真皮內(nèi)毛囊、汗腺等皮膚附件，仍可再生上皮，如無(wú)感染，一般3－4周可自行愈合。愈合后可有瘢痕和瘢痕收縮引起的局部功能障礙。Ⅲ度燒傷：全層皮膚燒傷，可深達(dá)肌甚至骨、內(nèi)臟器官等。皮膚壞死、脫水后形成焦痂，故又稱(chēng)為焦痂型燒傷。創(chuàng)面蠟白或焦黃，甚至炭化。干燥，無(wú)滲液，發(fā)涼，針刺和拔毛無(wú)痛覺(jué)?？梢?jiàn)粗大栓塞的樹(shù)枝狀血管網(wǎng)（真皮下血管叢栓塞），以四肢內(nèi)側(cè)皮膚薄處較為典型。愈合后多形成瘢痕，正常皮膚功能喪失，且常造成畸形。目前多采用1970年全國(guó)燒傷會(huì)議擬訂的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)：輕度燒傷：面積在9%以下的Ⅱ度燒傷。中度燒傷：總面積在10%—29%之間的Ⅱ度燒傷，或Ⅲ度燒傷面積不足10%.重度燒傷：燒傷面積在30%～49%，或Ⅲ度燒傷面積在10%～l9%之間，或燒傷面積不足30%，但有下列情況之一者：①全身情況較重或已有休克；②較重的復(fù)合傷；③中、重度吸人性損傷。特重?zé)齻嚎偯娣e在50%以上；或Ⅲ度燒傷面積20%以上。114、男，45歲，反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛，多在餐后出現(xiàn)。＜39>、在問(wèn)診過(guò)程中不符合此患者表現(xiàn)的是A.部位在胸骨后B.與進(jìn)餐有關(guān)C.壓榨性疼痛D.應(yīng)用奧美拉唑可緩解E.平臥位加重答案：C本題解析：壓榨性疼痛是心絞痛的特點(diǎn)，不符合反流性食管炎的特點(diǎn)。115、健康教育的實(shí)質(zhì)是A.衛(wèi)生宣傳B.預(yù)防疾病C.促進(jìn)健康D.提高生活質(zhì)量E.一種干預(yù)答案：E本題解析：健康教育是通過(guò)信息傳播和行為干預(yù)，幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹(shù)立健康觀念，自愿采納有利于健康行為、生活方式的教育活動(dòng)與過(guò)程。其目的是消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素。健康教育的實(shí)質(zhì)是一種干預(yù)。116、男性，18歲，3周前感冒后心悸、氣短、胸悶、納減。查體：心音低鈍，心律不齊。心電圖：頻發(fā)房室性期前收縮。血清病毒中和抗體陽(yáng)性。以下哪項(xiàng)正確()A.3周間兩次血清滴定度3倍增高B.1周間兩次血清滴定度1倍增高C.3周間兩次血清滴定度4倍增高D.4周間兩次血清滴定度4倍增高E.2周間兩次血清滴定度2倍增高答案：C本題解析：暫無(wú)解析117、患者男，42歲，與朋友聚餐大量飲酒后昏迷，瞳孔散大，言語(yǔ)含糊不清，眼球震顫。急救措施不妥的是A.有條件的先給予50%葡萄糖40-60ml，加普通胰島素3-4UB.納洛酮靜推C.奧美拉唑保護(hù)胃黏膜D.苯巴比妥鎮(zhèn)靜E.嚴(yán)重者可血液透析答案：D本題解析：急性酒精中毒慎用鎮(zhèn)靜劑，煩躁不安或過(guò)度興奮特別有攻擊行為可用地西泮，肌注較靜注安全，注意觀察呼吸和血壓。避免使用氯丙嗪、嗎啡、苯巴比妥類(lèi)鎮(zhèn)靜劑。118、基因診斷及治療的倫理原則應(yīng)除外A.知情同意的原則B.創(chuàng)新至上的原則C.有益于病人的原則D.保守秘密的原則E.尊重病人的原則答案：B本題解析：暫無(wú)解析119、患者患乙肝病史10年，肝功能長(zhǎng)期異常。近期乏力明顯，腹脹，今突然大量嘔血。查體：有肝掌、蜘蛛痣，腹壁靜脈曲張，肝脾腫大，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。應(yīng)首先考慮的是A.消化道潰瘍出血B.糜爛性胃炎出血C.急性白血病出血D.食管-胃底靜脈曲張破裂出血E.肺結(jié)核慢性空洞咯血答案：D本題解析：暫無(wú)解析120、男，35歲，首次體檢中的部分指標(biāo)為：身高170cm，體重78kg，腰圍89cm，血壓145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天測(cè)量血壓為130/80mmHg。對(duì)此人的最佳健康指導(dǎo)建議是（）。A.保持現(xiàn)有飲食方式，每年測(cè)一次血壓B.多運(yùn)動(dòng)，保持體重，每半年測(cè)一次血壓C.控制飲食，每年測(cè)一次血壓D.多運(yùn)動(dòng)，減輕體重，每半年測(cè)一次血壓E.低糖飲食，每年測(cè)一次血壓答案：D本題解析：高血壓患者健康管理生活方式指導(dǎo)主要包括：合理膳食，提倡少攝入鹽（每人每日食鹽攝入量不應(yīng)超過(guò)6g），多攝入新鮮蔬菜、水果；適量運(yùn)動(dòng)，保持有規(guī)律中等強(qiáng)度的有氧耐力運(yùn)動(dòng)，控制體重，將體質(zhì)指數(shù)（BMI）爭(zhēng)取控制在正常范圍內(nèi)（18.5～23.9）；戒煙限酒，每日飲白酒小于100ml（2兩）；心理平衡，注意心理調(diào)整，減少內(nèi)外刺激因素，避免血壓升高；遵醫(yī)行為，患者遵照醫(yī)生的指導(dǎo)去改善生活方式。因此答案選D。121、下面哪項(xiàng)與五行中"木"無(wú)關(guān)A.筋B.夏C.青D.目E.怒答案：B本題解析：暫無(wú)解析122、王某，取得鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師資格證書(shū)，經(jīng)注冊(cè)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事一般醫(yī)療服務(wù)。＜7>、國(guó)家對(duì)王某等鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)要求包括A.及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录﨎.不得重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料C.如實(shí)向患者及其家屬介紹病情D.不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)E.以上均是答案：E本題解析：鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)要求包括以下內(nèi)容：①鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)協(xié)助有關(guān)部門(mén)做好初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)工作；按照規(guī)定對(duì)及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录鐚?shí)填寫(xiě)并上報(bào)有關(guān)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表，妥善保管有關(guān)資料。②鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，不得重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料，對(duì)使用過(guò)的一次性醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定處置。③鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者及其家屬介紹病情，對(duì)超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍或者限于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診；緊急情況下不能轉(zhuǎn)診的，應(yīng)當(dāng)先行搶救并及時(shí)向有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)求助。④鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明，不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)。⑤鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。123、男，55歲，暴飲暴食后出現(xiàn)上腹痛伴惡心、嘔吐14小時(shí)，吐后疼痛不減輕。查體：T?38℃，上腹部有壓痛，無(wú)反跳痛、肌緊張，墨菲（Murphy）征（－）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC?18.2×109/L，血淀粉酶590索氏單位/L，尿淀粉酶1274索氏單位/L。最可能的診斷是（）。A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎E.消化性潰瘍穿孔答案：A本題解析：患者暴飲暴食后出現(xiàn)上腹痛伴惡心、嘔吐，查體上腹部有壓痛，無(wú)反跳痛、肌緊張，加之血尿淀粉酶升高，考慮為急性胰腺炎。124、關(guān)于抗菌藥物分類(lèi)，正確的是A.磺胺類(lèi)-.快速抑菌劑B.氟喹諾酮類(lèi)：快速抑菌劑C.β-內(nèi)酰胺類(lèi)：繁殖期殺菌劑D.氨基糖苷類(lèi)：靜止期抑菌劑E.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)：快速殺菌劑答案：C本題解析：暫無(wú)解析125、男性，16歲，在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓來(lái)門(mén)診檢查，擬診為主動(dòng)脈縮窄，下列哪項(xiàng)結(jié)果支持此診斷()A.上肢血壓105/83mmHg，下肢血壓150.90mmHgB.上肢血壓180/100mmHg，下肢血壓195.105mmHgC.上肢血壓160/100mmHg，下肢血壓130.82mmHgD.上肢血壓105/83mmHg，下肢血壓142.90mmHgE.左、右上肢血壓相同為110/75mmHg答案：C本題解析：暫無(wú)解析126、霍亂、副霍亂患者的大便性狀為A.膿血便B.鮮血便C.粘液便D.米泔水樣便E.白陶土樣便答案：D本題解析：暫無(wú)解析127、在真臟脈中，主三陽(yáng)熱極，陰液枯竭之候的脈象是A.解索脈B.彈石脈C.雀啄脈D.蝦游脈E.釜沸脈答案：E本題解析：暫無(wú)解析128、男性，25歲。反復(fù)發(fā)作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小時(shí)，不伴吐瀉。上腹有肌緊張及反跳痛。右下腹亦有壓痛。未及包塊，腸鳴音減弱。A.鋇灌腸造影B.腹部CTC.尿三膽試驗(yàn)D.纖維內(nèi)鏡E.立位腹部透視答案：B本題解析：據(jù)患者上腹反復(fù)腹痛、反酸病史，及腹膜刺激征，暫考慮胃腸道穿孔，但患者Traube區(qū)陽(yáng)性，提示患者胃尚未穿孔，因此可能為上腹部實(shí)質(zhì)臟器破裂引起，因此可選擇腹部CT查看實(shí)質(zhì)臟器情況B正確。129、以下哪項(xiàng)不符合表證的臨床特征A.苔白脈浮B.惡寒發(fā)熱C.腹中冷痛D.咽痛咳嗽E.頭身疼痛答案：C本題解析：暫無(wú)解析130、下列哪項(xiàng)是需要家庭參與的第三級(jí)預(yù)防A.監(jiān)督病人合理及時(shí)用藥B.對(duì)家人患病所帶來(lái)的家庭危機(jī)做出調(diào)適C.鼓勵(lì)病人及時(shí)就醫(yī)D.基本的生活習(xí)慣E.家庭生活教育答案：A本題解析：暫無(wú)解析131、不屬于心理治療原則的是A.保密原則B.單項(xiàng)原則C.真誠(chéng)原則D.中立原則E.回避原則答案：B本題解析：心理治療原則包括：真誠(chéng)原則，保密原則，“中立”原則，回避原則。132、女性患者，29歲，因反復(fù)胃痛行胃鏡檢查，診斷為消化性潰瘍，下列不符合該患者腹痛特征的是A.中上腹疼痛B.疼痛位置能反映潰瘍位置C.節(jié)律性疼痛D.周期性疼痛E.燒灼樣疼痛答案：B本題解析：消化性潰瘍疼痛的部位與潰瘍位置并不完全一致。133、患者，女，35歲。下痢赤白粘凍2月余，白多赤少，伴腹痛，里急后重，納食無(wú)味，腹脹，頭身困重，舌淡苔白膩，脈濡數(shù)。糞便鏡檢：白細(xì)胞15-20個(gè)/高倍視野。治療應(yīng)首選A.芍藥湯B.白頭翁湯C.胃苓湯D.駐車(chē)丸E.桃花湯答案：C本題解析：暫無(wú)解析134、陽(yáng)明經(jīng)頭痛的特點(diǎn)是A.后頭部連項(xiàng)痛B.巔頂部痛C.側(cè)頭部痛D.頭痛連齒E.前額連眉棱骨痛答案：E本題解析：暫無(wú)解析135、5A戒煙法不包括下列哪個(gè)方面A.詢問(wèn)煙草使用情況B.評(píng)估戒煙的意愿C.安排隨訪D.達(dá)成共識(shí)E.幫助嘗試戒煙答案：D本題解析：暫無(wú)解析136、患者，張某，35歲，今出現(xiàn)惡寒發(fā)熱，泄瀉清稀，如水樣，脘悶食少，腹痛腸鳴，四肢不溫，舌苔白膩，脈濡緩。＜27>、根據(jù)患者的癥狀，最佳的治法是A.芳香化濕，解表散寒B.溫腎健脾，固澀止瀉C.健脾益氣，化濕止瀉D.消食導(dǎo)滯，和中止瀉E.清熱燥濕，分利止瀉答案：A本題解析：暫無(wú)解析137、某中年男患者因心臟病發(fā)作被送到急診室，癥狀及檢查均明確提示心肌梗死?；颊叽藭r(shí)很清醒，但拒絕住院，堅(jiān)持回家。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)該A.尊重患者自主權(quán)，同意他回家，醫(yī)生無(wú)任何責(zé)任B.尊重患者自主權(quán)，但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院，無(wú)效時(shí)辦好相關(guān)手續(xù)C.尊重患者自主權(quán)，但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院，無(wú)效時(shí)行使干涉權(quán)D.行使醫(yī)生自主權(quán)，為救治患者強(qiáng)行留患者住院E.行使醫(yī)生特殊干涉權(quán)，強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院答案：C本題解析：患者的自主權(quán)不是絕對(duì)的，當(dāng)患者的生命健康權(quán)與其個(gè)人的自主權(quán)發(fā)生沖突時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡最大努力勸說(shuō)患者住院，以維護(hù)生命健康權(quán)。138、在常色中，所謂有神氣的表現(xiàn)是A.面色淡黃B.含蓄不露C.兩顴潮紅D.光明潤(rùn)澤E.隱約微黃答案：D本題解析：暫無(wú)解析139、病人坐時(shí)常以手抱頭，頭傾不能昂者，屬A.肺實(shí)氣逆B.精神衰敗C.肝陽(yáng)化風(fēng)D.體弱氣虛E.氣血俱虛答案：B本題解析：暫無(wú)解析140、女性，46歲，發(fā)現(xiàn)右乳腫物3周，無(wú)不適，既往無(wú)乳頭溢液史。查體：右乳外上象限可觸及直徑約1.5cm、邊界清楚、質(zhì)硬的腫塊，活動(dòng)可，局部皮膚無(wú)異常，雙側(cè)腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺增生D.乳腺癌E.乳腺炎答案：B本題解析：此題考察乳腺纖維腺瘤與乳腺癌的鑒別診斷。乳腺纖維腺瘤多多見(jiàn)于青年婦女（20~30歲左右），腫塊多位于乳腺外上象限，圓形或扁圓形，一般在3cm以內(nèi)。單發(fā)或多發(fā)，質(zhì)堅(jiān)韌，表面光滑或結(jié)節(jié)狀，分界清楚，無(wú)粘連，觸之有滑動(dòng)感。腫塊無(wú)痛，生長(zhǎng)緩慢，但在妊娠時(shí)增大較快。乳腺癌也常發(fā)于外上象限，但其通常與組織粘連，邊界不清，活動(dòng)度差。141、患者有高血壓病史3年，無(wú)自覺(jué)癥狀。檢查：血壓160/95mmHg(21.3/12.6kPa)，尿常規(guī)無(wú)異常，心電圖及X線顯示左心室肥大。應(yīng)首先考慮的是A.惡性高血壓B.高血壓病一期C.高血壓病二期D.高血壓病三期E.高血壓腦病答案：C本題解析：暫無(wú)解析142、男，35歲。1年前發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性，無(wú)任何癥狀，檢查肝功能正常。10天前開(kāi)始全身乏力、食欲減退、厭油，近3天出現(xiàn)尿黃、眼黃。查體：皮膚輕度黃染，鞏膜黃染，肝肋下2cm，有壓痛，肝區(qū)叩擊痛（＋）。實(shí)驗(yàn)室檢查：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）230U/L，血清總膽紅素70μmol/L，血脂正常，抗HAVIgG（＋），HBsAg（＋），HBeAg（＋），抗HBcIgM（＋）。最可能的診斷是（）。A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.慢性乙型肝炎D.乙型肝炎病毒攜帶者E.脂肪肝答案：C本題解析：患者既往發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性，考慮慢性乙型肝炎，出現(xiàn)乏力、厭油膩，黃疸等癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查抗HBcIgM（＋），提示為乙肝急性期或慢性期急性發(fā)作。因此答案C。143、患者有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史。檢查：心尖部可聞及4級(jí)全收縮期吹風(fēng)樣雜音，常向左腋下、左肩胛下部傳導(dǎo)，X線顯示左心房、左心室增大。應(yīng)首先考慮的心瓣膜病變是A.二尖瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案：D本題解析：暫無(wú)解析144、男，20歲，右手背部深Ⅱ度燒傷10天，近1天出現(xiàn)乏力、頭痛及張口困難。＜19>、在下列治療措施中，下列哪項(xiàng)是關(guān)鍵A.徹底清創(chuàng)，引流傷口，消除毒素來(lái)源B.高壓氧治療及全身支持療法C.控制和解除痙攣，預(yù)防窒息D.給予大量青霉素，控制破傷風(fēng)桿菌E.大劑量抗生素答案：C本題解析：破傷風(fēng)是一種極為嚴(yán)重的疾病。要采取積極的綜合治療措施。其中控制和解除痙攣是治療過(guò)程中關(guān)鍵的一環(huán)。當(dāng)病人發(fā)生痙攣或抽搐時(shí)，常使痰不能排出，誤吸，導(dǎo)致肺部感染等合并癥。抽搐嚴(yán)重者可造成病人窒息，危及生命，增高死亡率。所以治療的關(guān)鍵應(yīng)選C。145、男童，8歲，自述“感冒”后出現(xiàn)左耳疼痛伴發(fā)熱1天。查體：T?38.5℃，左外耳道通暢，無(wú)紅腫，無(wú)耳廓牽拉痛，鼓膜完整，松弛部充血。最可能的診斷是（）。A.急性中耳炎B.急性外耳道炎C.分泌性中耳炎D.大皰性鼓膜炎E.中耳膽脂瘤答案：C本題解析：本題中患兒左耳疼痛伴發(fā)熱1天，查鼓膜完整，松弛部充血，考慮分泌性中耳炎。分泌性中耳炎的發(fā)病主要和咽鼓管功能障礙、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、氣壓損傷等有關(guān)。146、對(duì)待患者知情同意權(quán)的做法中，錯(cuò)誤的是A.嬰幼兒可以由監(jiān)護(hù)人決定B.無(wú)家屬承諾，即使患者本人知情同意也不能給予手術(shù)治療C.做到有效同意D.做到充分知情E.對(duì)某些特殊急診搶救視為例外