2023年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-牙齒基礎(chǔ)知識競賽考試參考題庫（含答案）

2023年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-牙齒基礎(chǔ)知識競賽考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點試題庫(共20題)1.齲壞的乳牙能否拔除？

正確答案:

2.簡述吃鈣片為何不能治療牙齒發(fā)育缺陷

正確答案:

不少家長認為孩子的牙齒發(fā)育有缺陷，給孩子吃點鈣片就能使牙長好。的確牙齒各部位的組織都是高度鈣化的物質(zhì)，牙齒表面的釉質(zhì)含有96％的無機鹽，其中90％是磷酸鈣，所以鈣是牙齒發(fā)育過程中的重要元素。如果在牙齒鈣化階段得到充足的鈣，是有利的。

然而，牙齒一旦萌出，鈣化早已完畢，再吃鈣片是不會使牙齒變好的。牙齒是人賴以攝取食物的器官，牙齒受外部影響還會進一步鈣化，但程度極為有限。牙齒已經(jīng)鈣化的主體，是不能通過萌出后的代謝進行重建的。

要想使孩子的牙齒發(fā)育良好，應(yīng)當在牙齒發(fā)育階段飲食、營養(yǎng)和口腔衛(wèi)生，加強鍛煉，多曬太陽，多接觸大自然中的空氣和水，以增強體質(zhì)，嬰幼兒時期不用四環(huán)素類藥物。同時還應(yīng)做好嬰幼兒時期的保健工作，特別是從出生到1歲，容易發(fā)生營養(yǎng)障礙和受傳染病的侵害，也容易患佝僂病，以致牙齒發(fā)育不好。3.簡述什么叫牙髓炎

正確答案:牙齒中央空腔內(nèi)充滿含豐富血管、神經(jīng)的組織稱為牙髓。當牙髓發(fā)生炎癥時則叫牙髓炎。牙髓炎常是由感染或者外傷所引起，如深的齲洞，外傷牙折斷后露炎主要表現(xiàn)為程度各異的牙痛。牙性髓炎一般分為急性和慢性兩種類型。急性牙髓炎的特點是劇烈的自發(fā)、陣發(fā)性疼痛，夜間疼痛加劇，冷熱刺激均可以加劇疼痛。若發(fā)展到化膿時，冷刺激可以緩解疼痛，所以口含冷水可起到一定的止痛作用。牙髓炎還伴有放射性陣痛，疼痛時還者往往不能指出疼痛的患牙。早期疼痛尚有間歇性，一旦發(fā)展到化膿時，就變成為持續(xù)性疼痛。慢牙髓炎的特點是一般癥狀不明顯，沒有顯著的自發(fā)性疼痛史，只是常有不太明顯的陣發(fā)性疼痛或鈍痛，長期遇到冷熱刺激時，會伴有疼痛感覺?；剂思毙曰蚵匝浪柩?，一定要到醫(yī)院進行治療。4.簡述食物為何會嵌入牙縫里

正確答案:

①在牙齦有萎縮、牙與牙之間出現(xiàn)間隙的情況下，咀嚼時由于舌頭及頰部運動的力量，可以將食物由側(cè)面壓入牙縫內(nèi)。

②如果相鄰兩牙接觸不正常，在咀嚼時，也會使食物從垂直方向塞入牙縫。5.乳牙有什么功用？恒牙為什么要替換乳牙？

正確答案:

6.不退的乳牙該拔掉嗎？

正確答案:

7.簡述牙膏在刷牙中起何作用

正確答案:

牙膏的主要成分是碳酸鈣，其余的是十二烷基酸鈉，羧甲基纖維素鈉，另加一定量的甘油和調(diào)味劑。牙膏在刷牙過程中能起到輔助清除牙垢的作用，提高刷牙的效果。

牙膏中的碳酸鈣是一種摩擦劑，刷牙時摩擦牙垢，使牙垢減少或脫落。十二烷基酸鈉是發(fā)泡劑，刷牙時可產(chǎn)生泡沫，泡沫能幫助除掉粘著在牙齒上的牙垢，把刷下來的牙垢懸浮在泡沫里，隨著漱口水一起漱出口腔。羧甲基纖維素鈉是一種粘合劑，使牙膏帶有粘性。甘油起滑潤作用，對牙齦有保護作用。此外，牙膏中還加有各種芳香物質(zhì)，如留蘭香、菠蘿香、八角香、香精等香料，以增添牙膏的香味，使人有良好的舒適感。

目前，人們試圖用牙膏來預(yù)防口腔疾病，在牙膏中加入各種藥物。如在牙膏中加入一定量的氟化鈉，制成防齲牙膏；或加入一定量的氯化鍶，制成脫敏牙膏；或加入一定量的洗必肽，制成防治牙周炎牙膏等。藥物牙膏有一定的潔齒健齦、維護口腔健康的作用，但千萬不要把藥物牙膏看成包治口腔百病的靈丹妙藥?；加醒啦〉娜?，還是應(yīng)盡早找口腔科醫(yī)生診治，否則會延誤病情，影響健康。8.簡述在什么情況下要拔掉“六齡牙”

正確答案:

“六齡牙”萌出的時間在恒牙中是最早的，因此恒牙的齲壞首當其沖的就是“六齡牙”，如果不注意口腔衛(wèi)生的話，日子長久了，“六齡牙”就更容易發(fā)生齲壞，而且也最為嚴重。有的兒童因為害怕上醫(yī)院，失去了治療牙齒的機會，只好拔除了。

對“六齡牙”的治療一般是采用保守療法，除非萬不得已，是不會拔除這顆牙的。但是若“六齡牙”齲壞得過早且延誤了治療時機，就無法保存了，只能將其拔掉。

如果是第二磨牙，也就是“六齡牙”后邊的牙還沒有長出來或者正在萌出之中，拔掉“六齡牙”后，會使第二磨牙向前移位，漸漸占據(jù)“六齡牙”的位置，由于生理性的自然調(diào)整咬合關(guān)系，可使第二磨牙在完全占據(jù)“六齡牙”位置的同時，行使其全部功能。若第二磨牙已經(jīng)完全長出來了，那么在拔掉“六齡牙”的同時。可以做一個矯正器，牽拉推動第二磨牙向前移位，人工地使其占據(jù)“六齡牙”的位置，并借助于矯正器調(diào)整好咬合關(guān)系。后一種情況不但費時費力，并且還不能保證第二磨牙完全代替“六齡牙”的一切功能。

若“六齡牙”缺失，而后邊的牙又不能占據(jù)其位置，就會導(dǎo)致咬合關(guān)系的紊亂。應(yīng)定期檢查及時發(fā)現(xiàn)病患，并做到及時治療，只有這樣，才能保護好“六齡牙”，并使其免受被拔除的命運。9.簡述補牙用什么材料好

正確答案:

目前口腔科常用的補牙材料有銀汞合金、復(fù)合樹脂、磷酸鋅粘固粉、玻璃離子粘固粉、可見光固化復(fù)合樹脂等。這些材料各有優(yōu)缺點，合理加以應(yīng)用，才能收到良好的修復(fù)效果。

銀汞合金是由白合金粉和汞調(diào)合而成的合金，它具有可塑性強、抗壓強度高、不溶于唾液等優(yōu)點，但它顏色呈灰白色，不美觀，故多用于后牙的充填。并且由于它是金屬制品，是良好的導(dǎo)體，能傳導(dǎo)冷、熱刺激，也限制了它的使用。

磷酸鋅粘固粉有一定的粘著性且無傳導(dǎo)作用，但由于磷酸鋅粘固粉中有游離磷酸的存在，對牙髓有一定的刺激，并且能溶于唾液中，所以多用作暫時充填材料或乳牙的充填。玻璃離子粘固粉粘著性好，對牙髓刺激小，不溶于唾液，顏色近似牙色，能用于前牙修復(fù)和楔狀缺損的充填?；瘜W(xué)固化復(fù)合樹脂和可見光固化復(fù)臺樹脂，硬度好，僅次于銀汞合金，色澤近似天然牙，穩(wěn)定性好，不溶于唾液。尤其是可見光固化復(fù)化復(fù)合樹脂具有可塑性，有充裕的時間進行充填、重建牙體的外形，并且光照射聚合后與牙齒粘結(jié)牢固，硬度高即進行磨光。

充填體的顏色十分接近天然牙色，美學(xué)效果理想。

治療范圍廣泛，可用于磨牙的窩溝封閉、折斷牙的修復(fù)、前牙間隙的關(guān)閉、牙面缺損和變色牙的覆蓋、充填后牙、松牙固定、過度磨耗的咬面修復(fù)等。10.取出牙髓的牙還能嚼東西嗎？

正確答案:

取出牙髓的牙稱為無髓牙。除掉牙髓的牙齒并不意味著“壽終正寢”了，因為包繞牙根的牙骨質(zhì)營養(yǎng)來源于牙周膜的血液供應(yīng)，所以只要牙周膜、牙骨質(zhì)健康完好，盡管失掉牙髓，牙齒仍然根牢基固，可照樣咀嚼食物。

在咀嚼食物的能力方面，無髓牙與正常牙一樣敏感。因為牙齒對食物質(zhì)地的感覺是由牙周膜來實現(xiàn)的，咀嚼食物時的任何觸動，牙周膜都能精確地傳給中樞神經(jīng)。無髓牙經(jīng)過治療，縱然對涼熱的感覺遲鈍或消失，但由于牙周膜存在正常的功能，對新鮮面包的松軟或烘烤面包干的酥脆仍能細細地品嘗出來。

因此，患了“牙神經(jīng)”痛不能輕易拔牙，只要請醫(yī)生取出牙髓，把牙齒補起來就能使用好多年，這對保護咀嚼器官的完整性，維護兒童的健康發(fā)育有著深遠的意義。11.怎樣預(yù)防錯？

正確答案:

12.簡述什么叫殘髓炎

正確答案:

由殘存在根管的牙髓發(fā)炎而引起的牙痛，稱為殘髓炎?；細埶柩讜r對冷、熱、酸性食物敏感；并能引起頭、面部疼痛；牙齒難于咀嚼食物，還具有一般牙髓炎的自發(fā)性陣痛表現(xiàn)，如臨睡前牙齒不適或夜間疼痛加劇。產(chǎn)生殘髓炎的原因如下所述：

①牙髓未能完全失活，通常發(fā)生于干髓術(shù)后。主要是干髓劑未能將牙根的牙髓完全固定。因為牙根髓沒有失活，導(dǎo)致牙根內(nèi)的殘余的牙髓處于炎癥狀態(tài)而產(chǎn)生疼痛。

②遺漏牙髓，主要發(fā)生于多根管牙神經(jīng)治療和牙髓塑化治療后。主要是因為牙經(jīng)過干髓術(shù)處理的根管遺留了次要根管，或者次要根管變細，或次要根管彎曲而導(dǎo)致發(fā)生殘髓炎。如有上述情況，應(yīng)到醫(yī)院處理殘存在牙根管內(nèi)的神經(jīng)，否則牙痛不會消失。13.簡述乳牙齲壞要補嗎

正確答案:乳牙是幼兒吃飯的工具，乳牙齲壞了一定要補，否則，嚼食困難，經(jīng)常牙痛，不僅孩子受罪，而且還會影響營養(yǎng)的攝取和身體的生長發(fā)育。某些父母認為，乳牙遲早要換，并不是非補不可，這是不對的。因為乳牙牙質(zhì)薄、鈣化差，一旦遭到破壞、發(fā)展速度快，所以，不但要補，還要盡快補。具體問題應(yīng)具體分析，像即將脫落的牙齒就不必補。乳磨牙是乳牙中最容易發(fā)生齲齒的牙齒，第一乳磨牙自然脫落的年齡是9～10歲，第二乳磨牙是12～13歲，接近換牙期的壞乳牙可采用拔除的辦法治療，新恒牙可以很快長出代替拔去的乳牙。但是過早拔除乳磨牙，就會影響兒童吃飯，并造成牙齒傾斜、不整齊。因此，補或拔應(yīng)考慮年齡因素。兒童6歲時，在第二乳磨牙后面長出一個新恒牙，這顆牙在牙齒排列位置上占很重要的地位。如果過早拔除第二乳磨牙，就會引起六齡牙前移或傾斜，以致前后的牙都出現(xiàn)位置錯亂，不僅難看，而且不易清潔，影響咀嚼。因此，第二乳磨牙要盡量保護到正常脫落的年齡的工作量，病人有意見，醫(yī)生費力不討好。14.簡述牙齒排列不齊有何危害

正確答案:

牙齒長在上下頜骨上，形成一個整齊的形似馬蹄樣的牙弓，上面的叫上牙弓，下面的叫下牙弓。

上下牙齒咬合時，上前牙應(yīng)在下前牙外面2～3毫米，并覆蓋住下前牙牙冠長度的1／3。上下牙齒并非一個正對著一個，除了下頜正中切牙及上頜第三磨牙與相對的一顆牙齒接觸外，其余每顆牙齒總是與相對的兩顆牙齒接觸，互相交錯，達到最大的接觸面積，這在醫(yī)學(xué)上稱為“咬合關(guān)系”。

牙齒的這種關(guān)系能很好地咀嚼食物，維持面部和牙齒的美觀，牙齒之間也不會嵌塞食物。牙齒長得不整齊，上下牙的咬合關(guān)系就可能發(fā)生錯亂，出現(xiàn)牙頜畸形，影響發(fā)育、健康、功能和美觀。

①影響發(fā)育：某些牙齒排列不齊，會妨礙上下牙弓頜骨的正常發(fā)育，使畸形愈來愈嚴重。例如，前牙反，下前牙蓋在上前牙的外邊，下牙弓阻擋了上前牙向前的發(fā)育，使上頜骨的發(fā)育也受到影響；而下頜骨過度地向前發(fā)育，造成面部中央凹陷的畸形。

②影響健康：由于牙長得不整齊，或咬合關(guān)系不正常，嚼東西就很不得勁，且不能將食物嚼細。大塊的食物吞咽下去，加重胃腸的負擔(dān)，時間長了容易引起胃腸疾病，以致影響身體健康。

③易患牙?。貉例X排列不整齊，就很難保持口腔清潔，由于刷牙不容易刷干凈，牙垢常堆積在牙縫中，形成細菌滋生繁殖的理想場所，使牙齒容易發(fā)生齲齒，牙齦也很容易發(fā)炎。有些咬合關(guān)系不好的牙齒，咀嚼食物時，個別牙齒上下相互沖撞，牙齒經(jīng)常受到不正常的壓力，使牙周支持組織、牙周膜及牙槽骨受到過重的沖撞力，引起牙周組織的疾病。

④影響美觀：牙弓前突或前牙擁擠錯亂，會使面部呈現(xiàn)開唇露齒。反使面部下頜前突、下嘴唇突出于上嘴唇的前面，上嘴唇癟進去，像沒牙的老太太嘴一樣。

⑤影響功能：牙齒不齊，使上下牙接觸面積減少或根本無接觸，除了可減低咀嚼功能外，還會使發(fā)音不清，尤其是齒音發(fā)不準確。15.簡述唾液有何功能

正確答案:

唾液又稱口水，是由頜下腺、舌下腺、腮腺以及無數(shù)個小唾液腺共同分泌出來的。正常人每天分泌唾液1000～1500毫升。唾液腺按分泌唾液量的多少，排列順序為頜下腺（60％～65％）、腮腺（22％～30％）、舌下腺（2％～4％）、小唾液腺（＜10％）。

唾液的成分因人而異，不過其功能是相同的。它具有潤滑、保護、緩沖、機械清潔及抗微生物作用。

1.潤滑作用：唾液中含有粘糖蛋白，食物與粘糖蛋白混合為光滑的團塊，很容易沿食管下送。粘糖蛋白會使唇、頰粘膜與牙齒分離，不發(fā)生磨擦性損傷。

2.保護作用：唾液在口腔中可以形成屏障，防止致癌物透過口腔粘膜。唾液中的糖蛋白在牙面上能形成一層保護性護膜，保護牙釉質(zhì)，這層護膜的形成還能防止口腔中各種酸性物質(zhì)對牙齒的影響。

3.緩沖作用：唾液中所含的重碳酸鹽系磷酸鹽和蛋白質(zhì)，具有調(diào)節(jié)酸堿平衡、離子交換和滲透作用。

4.清潔作用：唾液能將口腔中的外來物質(zhì)如食物殘渣沖洗出去。

5.抗菌作用：唾液中具有抗菌作用的物質(zhì)是蛋白質(zhì)、溶菌酶等。蛋白質(zhì)如分泌型免疫球蛋白Ａ能抑制細菌附著或抑制其活動。溶菌酶能夠使細菌的細胞壁水解，從而達到抗菌作用。16.何謂咬合關(guān)系

正確答案:

咬合關(guān)系又叫關(guān)系。咬合簡單他說，是上下牙齒面的尖和窩交叉相對。全口各個牙齒都呈咬合狀態(tài)所形成的關(guān)系就叫咬合關(guān)系。咬合關(guān)系有兩種：正中關(guān)系和非正中關(guān)系。正中關(guān)系的特點是：

①下頜骨向上，下頜牙齒咬住上頜牙齒，這時的下頜骨的髁狀突位于顳頜關(guān)節(jié)凹后部。

②上頜第一恒磨牙的近頰尖正對著下頷第一恒磨牙的近頰溝，上頜第一恒磨牙的近舌尖剛好咬在下頜第一恒磨牙的中央窩內(nèi)。

③上頜牙覆蓋著下頜牙。非正中關(guān)系不是正常的咬合關(guān)系。17.簡述怎樣保護六齡牙

正確答案:

兒童時期最早長出的恒牙叫第一恒磨牙，又稱六齡牙。通常在6歲左右開始長出。該牙對牙齒的排列以及頜面部的發(fā)育起著十分重要的作用。由于第一恒磨牙在恒牙中是長出最早、使用時間最長的牙，負擔(dān)的咀嚼功能最重；其表面又多有較深的窩、溝；加之孩子小，牙齒往往刷不干凈，因此容易發(fā)生齲齒。那么，如何才能很好地保護六齡牙呢？

①培養(yǎng)兒童的正確刷牙習(xí)慣，也可給兒童用含氟牙膏刷牙。

②經(jīng)常觀察兒童口腔內(nèi)的情況，一旦發(fā)現(xiàn)齲齒或異常，應(yīng)及早就診治療。有的父母誤將六齡牙當作乳牙，以為要換而不治，待醫(yī)生發(fā)現(xiàn)時，已悔之晚矣！

③兒童應(yīng)到醫(yī)院請醫(yī)生給牙齒的窩、溝、點隙處涂布防齲涂料。對已發(fā)生齲齒的六齡牙，應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，防止齲病的進一步發(fā)展，以達到保護六齡牙的目的。18.簡述牙根尖為何會長囊腫牙根尖囊性牙根尖周圍炎。

正確答案:腫實際上是一種慢牙根尖囊腫是怎樣形成的呢？它是由于感染的牙髓組織發(fā)生壞死，然后通過根尖孔將細菌所產(chǎn)生的毒素滲透到根部，牙根經(jīng)常受到慢性刺激，纖維組織就增生，漸漸發(fā)展成根尖肉芽腫。拔牙時有能將肉芽腫帶出來。肉芽腫約有黃豆大小，附著在根尖，剖開后里面是實心，較堅韌。肉芽腫若繼續(xù)擴展，上皮增生，在它中間就產(chǎn)生液體，并且逐漸增多，形成