2023年目前的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管體制和監(jiān)管依據(jù)相關(guān)例文10篇

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（一）國務(wù)院

2003年，國務(wù)院就職業(yè)病危害輕微態(tài)勢和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管體制存有的瑕疵，以資源整合行政資源、提升行政效率、切實有效維護社會各界勞動者身體健康為目的，及時地對職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職能展開了調(diào)整。

2005年，根據(jù)國務(wù)院有關(guān)文件精神，國家安監(jiān)總局和衛(wèi)生部通過協(xié)商就調(diào)整后的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職能展開詳盡的分工，明晰各自的職責。

1.衛(wèi)生部門職責

（

1）擬定職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)和標準。

（

2）負責管理對用人單位職業(yè)身心健康監(jiān)護情況展開監(jiān)督檢查，規(guī)范職業(yè)病的防治、保健，并嚴肅查處違法行為。

（

3）負責管理職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)判定和監(jiān)督管理；審核分擔職業(yè)健康檢查、職業(yè)病確診的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)并展開監(jiān)督管理，規(guī)范職業(yè)病的檢查和搶救；負責管理化學品毒性鑒別管理工作。

（

4）負責管理對建設(shè)項目展開職業(yè)病危害進度表評價審查、職業(yè)病防水設(shè)施設(shè)計衛(wèi)生審查和竣工驗收。

2.安全監(jiān)管部門職責

（

1）負責管理制訂作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查、職業(yè)危害事故調(diào)查和有關(guān)違法、違規(guī)行為行政處罰的法規(guī)、標準，并監(jiān)督實行。

（

2）負責管理作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督檢查，依照《采用有害物品作業(yè)場所勞動保護條例》派發(fā)職業(yè)衛(wèi)生安全許可證;負責管理職業(yè)危害申報,依法監(jiān)督生產(chǎn)經(jīng)營單位貫徹執(zhí)行國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)定和標準情況。

（

3）非政府嚴肅查處職業(yè)危害事故和有關(guān)違法、違規(guī)行為。

（

4）非政府指導(dǎo)、監(jiān)督檢查生產(chǎn)經(jīng)營單位職業(yè)安全培訓(xùn)工作。

各級煤礦安全監(jiān)察機構(gòu)依據(jù)上述內(nèi)容負責管理煤礦企業(yè)作業(yè)場所的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。

3.創(chuàng)建部門間的協(xié)同工作機制

（

1）衛(wèi)生部制訂或公布牽涉作業(yè)場所的法規(guī)應(yīng)當與國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局共同研究、協(xié)商。

（

2）兩個部門每年舉行一次協(xié)調(diào)會，通報有關(guān)情況，協(xié)同有關(guān)工作。衛(wèi)生部門對身心健康監(jiān)護監(jiān)督檢查工作中辨認出的關(guān)鍵問題必須及時向安全監(jiān)管部門通報，安全監(jiān)管部門必須將作業(yè)場所職業(yè)危害申報情況、職業(yè)衛(wèi)生安全許可證派發(fā)情況及監(jiān)督檢查中辨認出的電焊作業(yè)職業(yè)危害研究成果

1、電焊作業(yè)危害因素及影響因素

電焊作業(yè)的身心健康危害因素很多，通常可以分成物理因素和化學因素兩大類。前者存有高溫電弧光產(chǎn)生的紫外線、紅外線等。后者為電焊氣溶膠的各種成分，固態(tài)存有各種金屬鐵、錳、鋁、鉻、鉛、鎳，放射性元素等，氣相部分存有氧化錳、氟化氫、氮氧化物等[1]等氣體。高溫、震動、噪聲則不是很顯著。

電焊氣溶膠的分散度極高，生物活性顯著低于其它粉塵。焊條、沖壓方式相同，電焊氣溶膠的共同組成變化也非常大，生物活性也相同[2]；生物活性還與電焊煙塵溶解度、新鮮度有關(guān)。

2、電焊作業(yè)對工人身心健康的侵害

2.1技術(shù)員塵肺及肺功能的影響

電弧焊接時，焊條中的焊芯、藥皮和金屬母材在電弧高溫下熔融、冷卻、水解、HGPRT，產(chǎn)生大量金屬氧化物及其他物質(zhì)的煙塵，長期排出可以引發(fā)技術(shù)員塵肺。電焊工塵肺通常出現(xiàn)在密封、通風不當?shù)淖鳂I(yè)條件下，發(fā)作工齡平均值為18年左右[3]。肺通氣功能測量說明碰觸電焊塵可以引發(fā)電焊工一定程度的肺通氣功能受損,FVC、FEV1.0、FEV1.0%、MMF、V50、V25、PEFR等肺通氣功能指標均明顯降低[4]；抽煙因素與接塵因素對電焊工的肺通氣功能可能將產(chǎn)生協(xié)同作用；電焊工的肺通氣功能受損存有隨接塵工齡的縮短而減輕的趨勢[5]。

2.2錳中毒

各種焊件和焊條中均所含數(shù)量左右的錳，通常焊芯中的含錳量很低，只有0.3~0.6%左右。為了提升機械強度、耐熱、抗腐蝕等性能，采用含錳焊條時，含錳量可以低超過23%。在通風不當場所例如船艙、鍋爐或密封容器內(nèi)施焊接，長期排出含錳的煙塵可以出現(xiàn)錳中毒，可以驗出血錳、尿錳增高，神經(jīng)犯罪行為功能發(fā)生改變[6]，播發(fā)錳測量一般會做為錳中毒早期篩檢指標[7]

2.3電焊煙熱

電焊煙熱也表示技術(shù)員熱，就是金屬煙熱的一種，由排出金屬氧化物地所致的以四起體溫增高和外周血白細胞計數(shù)激增為主要整體表現(xiàn)的全身性疾病，常在碰觸金屬氧化物煙后6一12小時[8]起至發(fā)作，存有頭暈、不振、胸悶、LX1、肌肉關(guān)節(jié)酸痛，以后咳嗽，白細胞激增，重者存有食欲不振、寒顫。

2.4對神經(jīng)系統(tǒng)的影響

大量研究說明，電焊作業(yè)存有與職業(yè)碰觸有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)侵害，主要牽涉記憶、分析、定位等信息加工處置的功能，整體表現(xiàn)為神經(jīng)生理、神經(jīng)心理、神經(jīng)犯罪行為異常[9]，與電焊煙塵中的錳、鋁、鉛等存有密不可分的聯(lián)系。使用WHO．NCTB測試,結(jié)果犯罪行為功能總分與尿錳存有負相關(guān)[10],提示信息神經(jīng)犯罪行為功能的變化可以做為防治錳中毒的早期指標之一[11]。國外研究存有電焊作業(yè)工人犯罪行為功能總分反而較對照組增高的報告，作者分析可能將就是工人身心健康效應(yīng)和工作有關(guān)技能訓(xùn)練效應(yīng)所致[12]。電焊作業(yè)對工人副交感神經(jīng)調(diào)查功能的影響也存有報導(dǎo)[13]。國外還有報導(dǎo)帕金氏綜合癥在電焊工人群中的發(fā)作年齡顯著提早[14]（平均值46歲，對照組平均值63歲），提示信息電焊作業(yè)就是帕金氏綜合癥的危險因素之一。

2.5對眼及皮膚的影響

紫外線(UVR)和紅外線(IFR)對眼及皮膚的受損就是電焊作業(yè)職業(yè)侵害的一個關(guān)鍵方面。電焊工眼部癥狀顯著激增常有報導(dǎo)，整體表現(xiàn)為電光性眼炎、慢性瞼緣炎、結(jié)膜炎、晶體渾濁等，且慢性瞼緣炎、結(jié)膜炎患病率存有隨工齡減少而升高的趨勢[15]。過量UVR曝露的主要侵害為光敏性角膜炎，電焊工白內(nèi)障與紅外線碰觸有關(guān)。國外最近的研究說明，工人碰觸過量UVR可以存有出現(xiàn)非黑色素細胞皮膚癌[16]和其它諸如眼惡性黑色素瘤[17]等慢性疾病的危險。UPS電源蓄電池維護職業(yè)危害雖然UPS電源采用的就是鉛酸寬免保護蓄電池，但是卻并不則表示全然不須要保護，為了維持UPS電源的較好運作須要人員展開定期的保護檢修，其中就可以牽涉至蓄電池的危害，在此我們了解幾種鉛酸蓄電池的危害：

鉛酸蓄電池生產(chǎn)中的有害物質(zhì)存有鉛、硫酸、炭黑、硫磺、瀝青等。其中碰觸鉛和硫酸的人員最多，這2種物質(zhì)對操作者的危害也很輕微。我國目前已將鉛中毒、炭黑塵肺、牙酸蝕病列為法定職業(yè)病名單之中。

1.鉛的入侵途徑及危害

鉛及其化合物的入侵途徑，主要就是呼吸道，其次就是消化道，較完整的皮膚無法稀釋。

呼吸道：通常以蒸氣、煙及粉塵形態(tài)步入，其排出的鉛量，隨著塵粒的大小而存有差異，例如塵粒在0.27μm時排出率為超過54%。通常說道，排出的鉛大部分仍隨其呼氣排泄，僅35%~50%稀釋人體內(nèi)。

消化道：主要源自鉛作業(yè)場所排便、飲水。

鉛對人體各個部位均存有毒性促進作用，直觀地談，鉛的毒性促進作用就是：鉛可以導(dǎo)致血紅素的制備障礙，從而引發(fā)貧血;還或致血管的痙攣，并引發(fā)鉛中毒的一些顯著癥狀，例如腹絞痛、中毒性腦病、神經(jīng)麻痺等。腹絞痛通者誘發(fā)視網(wǎng)膜大動脈痙攣和高血壓，罹患面色蒼白，即為所謂“鉛容”，這就是皮膚血管收縮所致。鉛中毒性腦病就是一種高血壓病，就是腦血管痙攣、腦盆血、腦水腫等引發(fā)的。鉛中毒后最常用的癥狀就是神經(jīng)衰弱、腸胃的消化不良，還可以出現(xiàn)麻痺和中毒性腦病，例如短時間碰觸高濃度鉛可以引發(fā)頻繁的腹絞痛和中毒肝炎。

2.硫酸的入侵途徑及危害

硫酸就是入侵途徑主要就是硫酸霧由呼吸道排出，對操作方式人員的牙齒和上時體溫疲倦導(dǎo)致危害。目前列為法定職業(yè)病名單中的為牙酸蝕病，呼吸道的地敏性炎癥雖然未列為法定職業(yè)病之中，但也應(yīng)當受高度關(guān)注。

3.炭黑和瀝青的入侵途徑及危害

碳黑主要通過呼吸道和皮膚對人體造成危害。人體長期排出碳黑，肺部組迭出可以出現(xiàn)纖維化炎癥，并使肺部非政府逐漸硬化，喪失正常的體溫功能，導(dǎo)致炭黑的塵肺病(法定職業(yè)病的一種)。碳黑粉塵的粒徑為0.5~5μm時，對人體危害最小，輕微污染全身時對皮膚存有提振。

瀝青煙和粉塵可以經(jīng)呼吸道和皮膚而引發(fā)中毒，出現(xiàn)皮炎、視力模糊不清、眼結(jié)膜炎、胸悶、失眠、頭痛等癥狀。瀝青煙中含有的“3、4苯并芘”能夠引致皮膚癌、肺癌、胃癌和食道癌。環(huán)境及工作場所安全要求1.為生產(chǎn)須要短果的坑、壕和池，必須存有圍欄或者蓋板。

2.原材料、成品、半成品和廢料的堆滿，必須不阻礙通行和裝運時候的便捷和安全。

3.廠院必須保持清潔。溝渠和排洪道必須定期疏濬。垃圾必須搜集于有蓋的垃圾箱內(nèi)，并且定期去除。

4.建筑物必須厚實安全，如果存有損毀或者危險的寓意，必須立即維修。

5.電網(wǎng)內(nèi)外都必須有護網(wǎng)和忠恕的警告標志（距地二點五米以上的電網(wǎng)可不裝護網(wǎng)）。

6.工作場所必須維持整齊清潔。

7.機器和工作臺等設(shè)備的布置，必須易于工人安全操作方式；地下通道的寬度無法大于一米。

8.升降口和端墻必須提圍欄。走臺的圍欄高度無法高于一米。

9.原材料、成品和半成品的堆滿必須不阻礙操作方式和通行。廢料必須及時去除。

10.地面、墻壁和天花板都應(yīng)當維持較完整。

11.經(jīng)常存有水或者其他液體的地面，必須特別注意排洪和避免液體的擴散。

12.在極易并使腳部潮溫、發(fā)炎的工作地點，必須設(shè)立木頭站板。

13.排洪溝渠必須蓋章，并且必須定期疏濬。

14.工作場所的光線必須充裕，通風部分不要遮擋。

15.工作地點的局部照明設(shè)備的照度必須合乎操作方式建議，也不要光線刺目。

16.地下通道必須存有足夠多的照明設(shè)備。

17.窗戶必須經(jīng)常擦拭先行，開閉裝置必須有效率；人工照明設(shè)備必須保持清潔較完整。

18.對于和生火毫無關(guān)系的蒸氣管或者其他收斂大量熱量的設(shè)備，必須使用保溫或者保溫的措施。

19.通風裝置和生火設(shè)備，必須存有專職或全職人員管理，并且必須定期檢修和打掃，突遇存有損毀必須立即維修。

20.工廠必須供給工人足夠多的潔凈熱水。豐水器必須存有龍頭和蓋子，并且必須上鎖；豐水器和飲水用具必須每日沖洗消毒。職業(yè)安全與健康的三大驅(qū)動力職業(yè)安全與身心健康的未來可以存有多種整體表現(xiàn)方式。相同文化背景和經(jīng)濟水平下的特定風險可以產(chǎn)生相同的結(jié)果。然而，相同的社會在推動職業(yè)安全與身心健康方面都存有相同的驅(qū)動力，即為管理、經(jīng)濟和企業(yè)價值。

管理

隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展，社會對與個人有關(guān)的職業(yè)安全與身心健康的高度關(guān)注與日俱增。這種對個人的高度關(guān)注，表明社會期望掌控那些可以預(yù)測的危險。隨著教育的發(fā)展，社會個體期望贏得安全生活的權(quán)利意識進一步增強。這種進一步增強就是一些社會政策的結(jié)果，而這些政策最初就是為了獲得其他社會效果所設(shè)計的。比如，一項增大家庭規(guī)模的政策既特別強調(diào)了個人價值，又增加了大家庭的經(jīng)濟壓力。同時還使人們懂，風險就是必須而且可以掌控的。

這種在管理過程中不斷快速增長的壓力可以引致兩種標準的產(chǎn)生。歷史上關(guān)于安全管理的實例也證明了規(guī)范標準可以增添很多益處。比如，煤礦采礦的規(guī)范標準被引入至德國、英國和其他很多國家以后，由于對瓦斯、煤塵和設(shè)備明確提出了管制，安全指數(shù)也隨之提升。

最近，由于新技術(shù)的研發(fā)和代萊管理方式的使用，規(guī)范標準遭了越來越多的批評，他們的觀點基本存有一種對提升工作環(huán)境的最出色的方法的假設(shè)。隨著工藝過程的快速發(fā)展，關(guān)于原料、替代加工和自動化掌控的預(yù)先設(shè)想似乎與提升生產(chǎn)力背道而馳，規(guī)范逐漸使坐落于繼續(xù)執(zhí)行標準。繼續(xù)執(zhí)行標準通常被用以確認所必須達至的狀態(tài)；為達至那一狀態(tài)所所需的干涉，則創(chuàng)建在個案分析的基礎(chǔ)上，通常就是企業(yè)自己順利完成的。這種企業(yè)責任制，在特定的社會、特定的行業(yè)里，比如汽車和化工行業(yè)，就是由管理者和勞動者共同分攤的。

這種標準的缺點是通常情況下很難在事件出現(xiàn)之前做出評估，同時他們的特性同意了他們須要高標準的監(jiān)督檢查。這種理念的進一步發(fā)展彰顯在“歐盟指令”中，比如，指令建議對工作存有的風險做出表述，卻未建議對風險本質(zhì)的表述，或未明晰化解這種風險所所需的干涉手段。

在歐盟國家中很盛行的三方理論（政府、雇員和勞工），更有可能順利完成對這種方法的必要改良。

經(jīng)濟

在多數(shù)發(fā)達國家，由于殘疾增添的工人無法工作的花費，在相同程度上影響著管理決策的過程。在美國，保險費用就是由雇員去繳付的，它包含全部的醫(yī)療和索賠（工資損失）費用。這筆費用就是工人家庭身心健康保險的大部分。名義上，這種情況產(chǎn)生了一項輕易的激勵機制，因為這筆費用對企業(yè)來說就是一筆非常大的利潤損失。然而從歷史的角度分析，這筆費用就是由企業(yè)而不是決策管理層分擔的。在一個季度財政預(yù)算循環(huán)中，這種繳付方式遺留下了隱患，因為沒人會建議決策制定機構(gòu)索賠其時程損失。在上一個10年，這種情況已經(jīng)開始有所發(fā)生改變，建議保險費用由輕易引致?lián)p失的單位負責管理的趨勢越來越弱。這至少部分地影響了決策制定的過程。

在醫(yī)療保障體系完善的社會里，醫(yī)療保險以及工資損失的費用通常主要由整個社會去分擔。英國國家衛(wèi)生署就是一個較好的例子。經(jīng)濟因素對不能完善的管理決策依然存有影響，但這種影響已經(jīng)被大大弱化。

在發(fā)展中國家，比如說在中國，很多成就的獲得是發(fā)展西方式的經(jīng)濟模式，使用西方管理方式和現(xiàn)代財務(wù)會計方法。然而，在勞動力價格一直很低以及目前企業(yè)在包含住房、醫(yī)院和學校等項目上斥資相當可觀的情況下，企業(yè)用作安全和身心健康的費用在非常大程度上被忽視了。當然，一些外資企業(yè)的情況必須不好一些。

與不能健全的安全和衛(wèi)生系統(tǒng)二者聯(lián)系的花費引發(fā)了越來越多的高度關(guān)注；確認因員工傷勢殘廢并使企業(yè)各方面受損失的問題逐漸獲得注重。在大多數(shù)社會里，傷勢的個體只花費企業(yè)很少一部分錢；然而，如果傷勢的個體致殘了（在一定的時間內(nèi)無法去公司下班），所謂的賠償金除了必須繳付工資損失之外，還要分擔大量的醫(yī)療費用。這種情況催生了一種確保工人即便傷勢或身心健康不盡如人意也能夠穩(wěn)步睡在企業(yè)的新作法。受控保健、康復(fù)、分配較重任務(wù)或者situated，都就是安全與身心健康條件演進的典型作法。這也隨之產(chǎn)生了一種代萊觀念，即為工傷或殘疾就是可以管理甚至可以真正掌控的。

這個過程決不就是建議工人們在危險以及存有身心健康隱患的環(huán)境中工作；那種作法屬20世紀早期維多利亞環(huán)境下的典型管理類型。恰好相反的，存有足夠多證據(jù)說明使傷勢的工人穩(wěn)步回到公司中不僅有助于公司的經(jīng)濟利益，對于傷勢的個體更是受益匪淺。事實上，研究表明，將傷勢的工人逐出他的工作環(huán)境，可以給本人及其整個家庭增添心理上和社會心理層面的負面影響。

由于照料殘疾的花費越來越低，目前存有一種崇尚正常經(jīng)濟掌控方法同時預(yù)測未來有關(guān)費用的趨勢——尤其就是那些投保的花費。沒投保的花費就是事故增添的必然的花費。輕易的花費通常就是保險額度（醫(yī)療費用和工資損失），具體內(nèi)容的形式依賴于具體內(nèi)容的社會形態(tài)。沒投保的花費源自方方面面，比如說生產(chǎn)損失，質(zhì)量上升，由于事故而污染的產(chǎn)品或加工程序，工人更迭，與事故輕易關(guān)聯(lián)的工人在事故后損失的時間，為處置這樣的情況而實行的監(jiān)察活動。歷史上，輕易損失和間接損失的比例經(jīng)常被編造。結(jié)果管理層在制訂決策的時候幾乎不怎么堅信這些數(shù)據(jù)，雖然他們的決策將在經(jīng)濟層面上影響至工作場所。在20世紀90年代初，英國衛(wèi)生和安全執(zhí)行機構(gòu)對一系列事故展開了追蹤調(diào)查，從出版發(fā)行的報告中可知，間接花費可以比醫(yī)療費用和工資損失等直接費用高于8～30倍。這個比例很高，并且似乎跟處置的過程存有非常大關(guān)系。但必須表示的就是，這跟社會福利也存有關(guān)系。在英國這些費用主要就是由社會分擔的，而不是單個企業(yè)獨自經(jīng)濟負擔。

對這種經(jīng)濟掌控方法，進一步崇尚的過程中必然必須考慮到由于工人返回工作崗位而增添的額外成本。這些成本包含產(chǎn)量的損失、為其他工人展開再培訓(xùn)的開支、為順利完成生產(chǎn)任務(wù)而繳付的加班費以及由于不熟練工人的重新加入而引致的產(chǎn)品質(zhì)量上升。時下很少存有雇員考慮到工人在工作場所之外所遭遇的風險。事實上，在美國，死去在家里的人數(shù)就是死去在工作場所的2倍。不管工人就是在工作中傷勢的還是在工作之外傷勢的，由于無法工作所引致的成本增加就是一樣的。同理，工人的家庭所遭遇的風險也跟企業(yè)不無關(guān)系——這主要就是指女性工人由于子女生病或傷勢不得不告假而對企業(yè)導(dǎo)致的影響。

在美國，雇員對社會成員家庭安全也就是十分高度關(guān)注的，其原因就是大部分的身心健康福利費用都就是由雇員繳付的。

所有的經(jīng)濟驅(qū)動因素都說明增加傷病的出現(xiàn)能夠有效地降低生產(chǎn)成本?？墒乔∏∠喾?，企業(yè)在降低生產(chǎn)成本的時候經(jīng)常可以增加其在處置傷病方面的支出。企業(yè)的這種作法暗含著風險；雖然經(jīng)濟控制者崇尚成本的減少，但與個體差異有關(guān)的費用就是可以確認的。這個風險將使企業(yè)在以后可以受更嚴格的審查，甚至受社會和政府干涉。這種個體的差異包含性別、生活方式、家庭背景和遺傳基因。費用排序的精確化將增添了關(guān)鍵性道德問題，比如說雇傭工人在噪聲環(huán)境下工作導(dǎo)致輕微失明的問題，其道理與處在育齡期的婦女在鉛含量低的環(huán)境中工作如出一轍。門檻限值的接納以及傷病與職業(yè)風險原產(chǎn)之間的關(guān)系等問題已淪為立法辯論中的一部分。

企業(yè)價值

第三種驅(qū)動力就是企業(yè)價值。災(zāi)害給企業(yè)存活所增添的影響正在淪為一種趨勢。這種趨勢建議企業(yè)創(chuàng)建具體內(nèi)容價值以指導(dǎo)其與工人、顧客以及周邊環(huán)境的關(guān)系。事實上，運營較好的企業(yè)也正是這樣搞的。盡管這種價值創(chuàng)建在災(zāi)難這樣的負面因素之上，比如說石棉的采用、印度博帕爾事故、汎士通在輪胎的采用；但安全給那些已經(jīng)順利構(gòu)筑起至企業(yè)價值的公司增添了額外的好處。這種好處可以使企業(yè)更好地處置其與工人、鄰居們、顧客的關(guān)系，并剔出企業(yè)產(chǎn)品或服務(wù)中過多的純商業(yè)氣息。幾乎在所有社會領(lǐng)域，高層管理者都越來越特別注意品牌的發(fā)展和維護。企業(yè)在安全生產(chǎn)上的信譽對于維持舊有業(yè)務(wù)、拓展嶄新業(yè)務(wù)、迎合和留存高素質(zhì)員工以及確保物超所值等方面都至關(guān)重要。

很多大頭公司都已經(jīng)把同時實現(xiàn)更安全、更衛(wèi)生的工作場所，列入其企業(yè)價值的關(guān)鍵組成部分。企業(yè)價值構(gòu)成了文字，受尊崇。一些公司甚至像是制訂年度報告那樣，制訂企業(yè)價值報告，對安全和環(huán)境衛(wèi)生影響展開評估。

對品牌的高度關(guān)注在全球化的進程中，以及在輿論的爭討聲中獲得了強化。一連串的調(diào)查報告，揭發(fā)了國際著名公司在海外生產(chǎn)過程中，漠視工人安全與身心健康的嚴酷作法。國際著名公司被逐個地建議在海外市場實行跟本國市場同等的標準。這種趨勢就是不容抵擋的，因為消費者在搞出售同意的時候，可以把企業(yè)價值列為考量范圍，有時還可以實行反對和對股東施加壓力的辦法去積極支持這一建議。2001年，整個美國巧克力生產(chǎn)行業(yè)拒絕接受了提升咖啡栽種工人工作條件的建議，盡管咖啡栽種工人與巧克力生產(chǎn)地距離十萬八千里。

三種驅(qū)動力共同促進著安全與身心健康的發(fā)展。社會利益、企業(yè)利益都建議把提升工作場所的安全身心健康條件，提升工人的安全健康狀況做為前提。國家在致力于發(fā)展基礎(chǔ)設(shè)施的過程中須要考量的遠不局限于基本存活建議；政府干涉、成本提振以及市場力量都將促進職業(yè)安全與身心健康事業(yè)的發(fā)展。發(fā)展的真正屬性和這三種驅(qū)動力間的均衡，在特定時期和特定社會將存有特定的整體表現(xiàn)方式。現(xiàn)代企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理模式探討東風汽車公司屬于特大型企業(yè)。1969年建廠以來一直延用總部內(nèi)設(shè)若干專業(yè)廠或子公司的市轄縣，專業(yè)廠或子公司具備相對獨立性。建廠初期。職業(yè)衛(wèi)生管理未引發(fā)足夠多注重，1978年才設(shè)立職業(yè)病防治所。1982年設(shè)安技環(huán)保處，各專業(yè)廠或子公司相繼設(shè)立安技環(huán)?？啤?985年公司舉行第一次防塵殺毒工作可以，并每年資金投入將近百萬元用作塵毒環(huán)境治理。90年代初，公司對各部門管理職能展開明晰分割，1995年設(shè)立總公司、分廠兩級“初級衛(wèi)生保健(PHC)委員會”，意在“維護企業(yè)員工家屬擁有與公司發(fā)展相適應(yīng)的衛(wèi)生保健水平”。1999年公司通過ISO9000第三方證書和ISO14000評審，2001年ISO18000發(fā)布后，企業(yè)又按該標準內(nèi)容并作了大量的職業(yè)安全評審前期準備工作工作?！吨腥A人民共和國職業(yè)病防治法》施行后，公司及時制訂了《東風公司職業(yè)病預(yù)防管理辦法》。至此，東風公司職業(yè)衛(wèi)生管理模式日臻完善，可說是“東風模式”(見到圖1)。

1東風模式的內(nèi)涵及特點

1.1權(quán)威性公司身心健康推動委員會(PHC)和安全生產(chǎn)委員會均由主管衛(wèi)生和生產(chǎn)經(jīng)營的副總經(jīng)理任主任，其成員互存有交叉。并由生產(chǎn)、總工會、安技環(huán)保、人事、監(jiān)察、宣傳等部門主要領(lǐng)導(dǎo)出席，構(gòu)成身心健康(H)、安全(S)、環(huán)保(E)(即HSE職業(yè)衛(wèi)生管理體系。該體系就是一種事前展開風險分析。確認其自身活動可能將出現(xiàn)的危害和后果，從而采取有效嚴防手段和控制措施的有效率管理方式。兩個委員會的主要職責就是研究企業(yè)在生產(chǎn)經(jīng)營活動中可能將對職工和家屬身心健康造成危害以及所實行的措施，統(tǒng)一規(guī)劃、制訂適當目標逐級分解與考核，并與專業(yè)廠或子公司負責人簽定責任狀。

1.2兩級管理即為公司級和專業(yè)廠級。專業(yè)廠或子公司也設(shè)立PHC和安全生產(chǎn)委員會(內(nèi)設(shè)安技環(huán)?？坪托l(wèi)生所)。將總公司責任狀的各項指標層層水解全面落實至車間、班組。由安技環(huán)?？苹蛐l(wèi)生所負責管理日常監(jiān)督檢查考核，兩級管理確保了在操作過程中能縱向到邊、橫向到底、上下左右互動。

1.3管理、監(jiān)督、宣傳三管齊下。管理，主要就是公司給專業(yè)廠簽定責任狀，并按責任狀指標考核行政一把手且做為當年政績之一。構(gòu)成了揪頭頭、頭頭揪、層層揪、一級對一級負責管理和齊抓共管的局面。監(jiān)督，公司總工會、人事、監(jiān)察部門每年非政府防暑降溫、塵毒環(huán)境治理效果、女工維護、勞動法規(guī)專項檢查，對繼續(xù)執(zhí)行不力的單位由電視臺曝光，并建議自查。

1.4企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)就是推行身心健康、安全、環(huán)境(HSE)職業(yè)衛(wèi)生管理體系的基礎(chǔ)和紐帶，除順利完成自身職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)和管理任務(wù)外，就是參予職業(yè)衛(wèi)生決策的主要部門。

1.5該職業(yè)衛(wèi)生管理模式集質(zhì)量、環(huán)保和職業(yè)安全衛(wèi)生管理為一體，既合乎ISO建議又與WTO二者并駕齊驅(qū)，為企業(yè)跑外向型經(jīng)濟之路、提升國際競爭優(yōu)勢增加非關(guān)稅壁壘的國際威脅提供更多了必要的前提。

1.6該職業(yè)衛(wèi)生管理模式合乎人性化的理念。傳統(tǒng)的純粹生物醫(yī)學模式已不適應(yīng)環(huán)境社會的發(fā)展，已變?yōu)樯镆恍睦硪簧鐣亩嗑S模式。疾病的出現(xiàn)由遺傳犯罪行為、病原體、營養(yǎng)、環(huán)境、精神等多因素共同同意已淪為共識。現(xiàn)代“身心健康觀”不是過去的“沒疾病”，而引伸為身體、精神、社會較好適應(yīng)環(huán)境狀態(tài)的“身心健康觀念”。對于生命的注重不僅就是生命長度還應(yīng)當包含生命質(zhì)量，因此掌控職業(yè)病和人人擁有職業(yè)身心健康具備同等意義。

2主要工作方式與成果

2.1將職業(yè)衛(wèi)生列入公司可持續(xù)發(fā)展目標之中。

2.1.1公司總部與工會簽定集體合同時，有關(guān)職業(yè)安全條款中明確規(guī)定了企業(yè)在可持續(xù)發(fā)展過程中維護從業(yè)者身體健康方面必須分擔的責任和義務(wù)，同時也明晰了職工在勞動過程中必須配戴和采用勞動保護用品，這有助于職業(yè)衛(wèi)生有關(guān)措施的全面落實。為保護勞動者合法權(quán)益，職代會每年非政府一次考察，對公司內(nèi)各生產(chǎn)單位繼續(xù)執(zhí)行職業(yè)安全衛(wèi)生方面的有關(guān)規(guī)定展開督查，辨認出問題責令有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)限期自查，并將自查結(jié)果向職代會報告。

2.1.2《職業(yè)病防治法》施行后，公司以東風中發(fā)[2002]5號文專門部署此項工作，以貫徹落實為中心，以宣傳為載體，以保護員工身體健康、確保企業(yè)經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展為目的，非政府系列專題活動：分后層次舉行專題研討會；印制法律單行本zhigangyue各部門領(lǐng)導(dǎo)和專業(yè)人員；公司分管領(lǐng)導(dǎo)在《東風汽車報》刊登署名文章；制作電視專題節(jié)目；構(gòu)建“東風公司職業(yè)身心健康網(wǎng)站”；非政府員工出席國家舉行的《職業(yè)病防治法》科學知識競賽活動，印發(fā)競賽試題4萬份，回收率82.1%，70%以上員工出席答題；基于公司長期以來在職業(yè)衛(wèi)生和貫徹落實《職業(yè)病防治法》中的突出表現(xiàn)，公司領(lǐng)導(dǎo)榮幸地應(yīng)邀出席了國家和湖北省非政府的職業(yè)衛(wèi)生高層研討會，謝澤生了大會專題講話，受與會者和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)贊譽。職業(yè)病危害前期預(yù)防管理制度1、建設(shè)項目在可行性論證階段，單位應(yīng)當將職業(yè)病危害進度表評價報告遞交給衛(wèi)生行政部門展開審查。

2、建設(shè)項目在設(shè)計階段，單位應(yīng)當全面落實職業(yè)病危害進度表評價報告中明確提出的有關(guān)建議和措施，建設(shè)單位應(yīng)當建立相應(yīng)的職業(yè)病危害評價檔案。

3、單位應(yīng)當強化新建及改為、擴建工程建設(shè)項目的職業(yè)衛(wèi)生“三同時”監(jiān)督管理工作，創(chuàng)建建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”管理按程序程序，并按程序向衛(wèi)生行政部門呈報，經(jīng)衛(wèi)生行政部門審查通過后，方可施工。

4、建設(shè)項目在竣工驗收前，應(yīng)當由存有證書資質(zhì)的機構(gòu)展開職業(yè)病危害掌控效果評價，并按國家有關(guān)規(guī)定經(jīng)衛(wèi)生行政部門環(huán)評合格后，方可資金投入正式宣布生產(chǎn)和采用。

5、制訂職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案，每年至少展開一次應(yīng)急救援演練，同時展開小結(jié)，辨認出嚴重不足項及時健全改良。

6、搞好職業(yè)衛(wèi)生防護設(shè)施的管理、采用、保護和檢查，保證其處在較完整狀態(tài)，嚴禁擅自拆毀或停止使用，應(yīng)當創(chuàng)建職業(yè)衛(wèi)生防護設(shè)施管理臺賬。

7、單位嚴禁將產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)遷移給不具備職業(yè)衛(wèi)生防護條件的單位和個人。不具備職業(yè)衛(wèi)生防護條件的單位和個人非經(jīng)拒絕接受產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)。

8、對可能將導(dǎo)致職業(yè)病或職業(yè)中毒的作業(yè)環(huán)境、引致職業(yè)病危害事故出現(xiàn)或不斷擴大的職業(yè)衛(wèi)生隱患，應(yīng)當列入單位職業(yè)衛(wèi)生預(yù)防計劃和實施方案，按有關(guān)規(guī)定嚴格執(zhí)行，并由單位職業(yè)衛(wèi)生管理部門（或者職業(yè)衛(wèi)生管理人員）會同負責管理自查。

9、按照規(guī)定在投入生產(chǎn)或采用的30日內(nèi)如實向區(qū)安監(jiān)局展開職業(yè)病危害項目申報。煤礦噪聲防治措施一、建立健全職業(yè)危害管理機構(gòu)，搭載或聘用存有資質(zhì)的部門積極開展噪聲檢測工作

二、煤礦作業(yè)場所噪聲每天至少監(jiān)測1次。

三、煤礦作業(yè)場所的監(jiān)測地點主要包含：井工礦的風動鑿巖機、風鎬、局部通風機、煤電扣、乳化液機、采煤機、帶式輸送機、運輸車等地點。在每個檢測地點挑選3個測點，挑平均值。

四、露天礦應(yīng)當及時對機械設(shè)備展開保護、檢修，防止機械部件收緊，并實行對駕駛室展開密封隔音處置等措施，掌控露天煤礦噪聲。

五、維持設(shè)備的經(jīng)常性較完整，充分發(fā)揮設(shè)備本身的消音靜音功能，如果設(shè)備出現(xiàn)故障，噪聲指標少于標準時，必須立即展開檢修，直至符合標準才可以采用。

六、工作人員搭載切實有效的勞動保護用品或推行輪班工作制，以增加與噪聲碰觸的時間。

七、對于突發(fā)性噪聲，提早通告附近的工作人員，搞好安全防水，其它能人為掌控的突發(fā)性噪聲應(yīng)當盡量努力做到“以人為本”的原則，并使噪聲危害降至最高限度。

八、對職工展開定期健康檢查，辨認出問題及時采取措施，確保職工的身心健康。

九、強化設(shè)備修理，增加機械老化增添的噪聲。

十、強化個人防水:碰觸弱噪聲的工人應(yīng)當佩帶耳塞、耳罩等,以增加噪聲對工人的影響。

十一、使用隔聲、吸音等辦法:弱噪聲源應(yīng)當征用消音器或隔絕機罩等。關(guān)于加強對臨港產(chǎn)業(yè)工人職業(yè)病預(yù)防工作的幾點建議職業(yè)病就是嚴重危害勞動者身心健康的疾病，已經(jīng)淪為全球性影響勞動者身心健康、引致勞動者過早喪失勞動能力的最主要因素。目前，職業(yè)病危害已被國際衛(wèi)生組織確認為“一個關(guān)鍵性的公共衛(wèi)生問題和社會問題”。國家衛(wèi)生部2001年對15個省市30個縣區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)員工展開了職業(yè)病危害情況調(diào)查，結(jié)果顯示83%的企業(yè)存有相同程度的職業(yè)病危害，其中60%的企業(yè)沒搭載任何防水設(shè)施，90%以上的粉塵作業(yè)場所少于國家衛(wèi)生標準。專家預(yù)測，例如不采取有效預(yù)防措施，今后十年將存有大批職業(yè)病病人發(fā)生。2007年的最新統(tǒng)計數(shù)字表明，現(xiàn)在我國職業(yè)病種類已不斷擴大至115種，相等于1957年的8倍。

近年來，隨著舟山工業(yè)經(jīng)濟的快速發(fā)展，尤其就是臨港工業(yè)的快速興起，企業(yè)用工人數(shù)大幅度減少，專門從事有害、有毒特定工種作業(yè)的工人也隨之減少，我市職業(yè)病發(fā)病率也呈現(xiàn)出下降趨勢，加強職業(yè)病預(yù)防體系建設(shè)已淪為當務(wù)之急。

一、目前存有的主要問題

1.發(fā)作趨勢顯著下降。2007年10月，普陀區(qū)37家企業(yè)的1482名專門從事特定工種例如電焊和碰觸粉塵、苯的在崗工人，在有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)分別展開職業(yè)健康檢查，結(jié)果辨認出總陽性率為3.2%：存有不潔疾病者9名，須要觀測復(fù)查人數(shù)34名，肺部職業(yè)病疑似病例5名，這樣的檢測結(jié)果大大遠遠超過人們的預(yù)料。

2.職業(yè)病衛(wèi)生防護措施相對落后。近年來我市工業(yè)快速興起，專門從事有害、有毒特定工種作業(yè)的工人大幅度減少。盡管各級政府及各有關(guān)部門對企業(yè)在監(jiān)管機制、防范措施、工人身心健康等方面搞了大量的工作，獲得了一定實效。但2007年市有關(guān)衛(wèi)生職能部門對全市范圍內(nèi)168家企業(yè)34022名工人（專門從事有害、有毒特定工種人員占到36.8%）調(diào)查結(jié)果顯示，我市特定工種作業(yè)的工人身心健康確?，F(xiàn)狀仍然不容樂觀，部分企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)重新認識嚴重不足、嚴防意識淡漠，存有147家企業(yè)未搭載職業(yè)衛(wèi)生防護專業(yè)人員和應(yīng)急求救設(shè)備，90%以上企業(yè)并無個人防水設(shè)施或設(shè)施相當滯后。職業(yè)病衛(wèi)生防護設(shè)施落后，防控力量薄弱，防水體系不完善，危害程度相當嚴重。

3.工人自我保護意識廣泛淡漠。個別民工崗位上違規(guī)行為隨時可知，比如油漆工及碰觸粉塵的工人不穿防水面具，電焊工不穿眼罩等，工人們?nèi)鄙僮陨肀Ｗo意識。個別企業(yè)為了尋求經(jīng)濟利益，搶時間、趕著進度，勞動強度令人擔憂。個別民工已連續(xù)工作時間最久超過十六小時，不能獲得充份的歇息，難積勞成疾，引致健康狀況上升，使得職業(yè)病的出現(xiàn)。用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案的要求1．職業(yè)衛(wèi)生檔案案卷檔案前要搞好以下事項：

（1）簡明扼要地整篇文章案卷標題，包含文件印制機關(guān)、內(nèi)容、文種三個部分，標題必須充分反映案卷的內(nèi)容；

（2）根據(jù)檔案看管期限的規(guī)定，標明每一案卷的看管期限，職業(yè)衛(wèi)生檔案通常為永久留存；

（3）核對卷內(nèi)目錄、復(fù)習熱蒙堡縣案卷皮、編號，印刷成卷；

（4）檔案的案卷必須核對轉(zhuǎn)交目錄，雙方蓋章。

2．檔案室對各部門轉(zhuǎn)交去的職業(yè)衛(wèi)生檔案，必須深入細致展開質(zhì)量檢查，及時編號備案，入庫看管。

3．檔案工作人員對檔案的載入、抽走、封