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關(guān)于認(rèn)知行為療法的基礎(chǔ)運(yùn)用第1頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月一、介紹二、記錄三、治療過程四、結(jié)束治療第2頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月一、CBT的基本介紹第3頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月認(rèn)知行為治療
CBT泛指一系列認(rèn)知及行為的療法,通過改變個人的想法及認(rèn)知的過程,達(dá)到治療心理障礙的療效。第4頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月主要的假設(shè)
若要對一個人的心理問題作出全面的分析及有效的改善,就必須了解認(rèn)知在其問題的中介角色。第5頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月第6頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月心理問題的身心模式任何問題都包含五個元素:環(huán)境、生理反應(yīng)、情緒、行為和思想第7頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月行為思想情緒生理反應(yīng)環(huán)境人生的五個主要范疇第8頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月「逃避」或「搏擊」反應(yīng)第9頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月認(rèn)知行為治療的目標(biāo)減低癥狀引起的痛苦和障礙減低情緒困擾幫助了解癥狀,提高防止復(fù)發(fā)和重回社會的能力。第10頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月第11頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月CoreBeliefs基本信念A(yù)ssumptions,Attitudes,Rules假設(shè),態(tài)度,守則Depression抑郁AutomaticThoughts自動化思想我沒出息浪費潛能是不可容忍的
我必須每事竭盡所能我做每件事定要做得出息我無法應(yīng)付了我真是個笨蛋我是在一無是處沮喪、自責(zé)、悲哀第12頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月二、視覺化的記錄第13頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月強(qiáng)調(diào)記錄的重要性要求來訪者有作業(yè)或記錄本,將治療過程的變化及感想做一定的記錄。設(shè)置的議程、家庭作業(yè)、反饋表、自身自動思維變化等等第14頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月
聽見了,就忘記了;
看見了,就記住了;
做過了,就理解了;聽到的容易忘記,看到的記得牢,做的學(xué)得更好以書面化的形式寫下來,視覺化的效果第15頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月貝克的認(rèn)知理論CoreBeliefs處境自動化思想情緒核心信念中間的信念(規(guī)則,態(tài)度,假設(shè))第16頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月遭遇到批評你領(lǐng)導(dǎo):「你對工作一直是那么大意,最近更是錯漏百出?!埂肝沂菬o能的」反應(yīng)思想:「我老是出錯,我真沒用?!垢星椋壕趩?、焦慮、抑郁行為:消極放棄結(jié)果你放棄不干了,回避工作,自我貶低,在抑郁的深淵中愈陷愈深。你的工作受到了嚴(yán)格的限制。第17頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月遭遇到批評領(lǐng)導(dǎo)說:「你對工作一直是那么大意,最近更是錯漏百出?!棺宰鹱詯鄣姆磻?yīng)思想:「我有了一個學(xué)習(xí)的機(jī)會?!垢星椋盒钠綒夂托袨椋悍e極改善結(jié)果搞清楚問題,提出解決方法,你感受到自尊」第18頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月三、具體的治療模式第19頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月思維策略行為策略1.樹立信心1.放松訓(xùn)練2.識別自動思維和對抗思維2.呼吸訓(xùn)練3.積極思維閃存卡3.暴露訓(xùn)練4.積極思維座右銘4.積極意象5.找到自己的核心信念5.問題解決技巧第20頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月初始階段會談1、治療同盟和收集信息—制定議程2、談?wù)撟h程上列出的問題—家庭作業(yè)3、引導(dǎo)來訪者回顧會談重點第21頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月初始會談的思路她現(xiàn)在的問題是什么?這些問題是怎樣形成的?問題是怎樣持續(xù)的?第22頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月初始會談的概念化過程1.病人的問題聯(lián)系著什么不良的思想或信念?2.她的思想聯(lián)系什么樣的反應(yīng)(情緒、生理及行為)?3.她心底里有什么信念(態(tài)度、期望、規(guī)則)及自動化思想?4.她如何處理這些不良的思想?5.為了處理這些不良思想,她發(fā)展了什么〔正面或負(fù)面〕行為、情感及認(rèn)知的機(jī)制?6.有什么壓力事件促成他的心理問題或影響到他解決這些問題的能力?第23頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月自動思維自發(fā)涌現(xiàn)、簡短、與情緒有邏輯關(guān)聯(lián)1.與客觀證據(jù)相反的,思維是被扭曲的2.自動思維是準(zhǔn)確的,但是結(jié)論可能是歪曲的(我沒有做到我承諾的事情,所以我是一個壞人)3.自動思維是正確的,但是是適應(yīng)不良的(要考試了—這需要花很多時間去復(fù)習(xí),所以我每晚都要學(xué)習(xí)到凌晨3點)第24頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月思維自檢表格第25頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月第26頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月區(qū)分自動思維和情緒1、區(qū)分不同情緒的重要性2、評定情緒強(qiáng)度3、用情緒強(qiáng)度指導(dǎo)治療第27頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月第28頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月
喜————怒————哀—————懼開心愉悅發(fā)泄保持界限保護(hù)結(jié)束的力量新生的力量自我保護(hù)的力量保命的力量第29頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月首次會談目標(biāo)1、建立信賴關(guān)系,將困難正?;o予希望2、通過教育讓來訪者認(rèn)識到自身心理障礙、認(rèn)知模式及治療過程3、收集額外信息幫助對來訪者概念化4、建立目標(biāo)清單5、開始解決來訪者重要問題第30頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月首次會談形式初期階段1.設(shè)置議程(并且給出這樣做的理由)2.進(jìn)行心境檢查3.獲取最新信息4.談?wù)撛\斷并進(jìn)行心理衛(wèi)教中間階段1.確認(rèn)問題和設(shè)置目標(biāo)2.教育來訪者了解認(rèn)知模式3.討論問題結(jié)束階段1.引出總結(jié)2.回顧家庭作業(yè)3.引出反饋第31頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月第32頁,課件共38頁,創(chuàng)作于2023年2月第二次及之后會談初期階段1.心境檢查2.設(shè)置議程3.獲取最新信息4.回顧家庭作業(yè)5.安排各項議程的優(yōu)先順序中間階段1.對一個具體的問題進(jìn)行工作,并教授認(rèn)知行為治療技巧2.進(jìn)行后續(xù)討論并共同設(shè)置相關(guān)家庭作業(yè)3.對第二個問題進(jìn)行工作結(jié)束階段1.引出總結(jié)2.回顧新布置家庭作業(yè)3.引出反饋第33頁
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