2022年江蘇省南京市初級護師基礎知識真題(含答案)

2022年江蘇省南京市初級護師基礎知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.原位癌是指

A.早期癌B.原發(fā)癌C.癌前病變D.未發(fā)生轉移的癌E.未突破基底膜的癌

2.繼發(fā)性閉經(jīng)最常見的發(fā)病機制是

A.子宮性B.卵巢性C.下丘腦性D.垂體性E.輸卵管性

3.手足搐搦癥發(fā)作時，血清鈣離子濃度一般低于A.1.0mmol/LB.1.75mmol/LC.1.88mmol/LD.2.25mmol/LE.2.75mmol/L

4.腦出血急性期治療原則不正確的是A.A.保持安靜，防止繼續(xù)出血

B.積極抗腦水腫，降低顱內(nèi)壓

C.加強護理，防治并發(fā)癥

D.維持生命體征

E.用抗生素，防止感染

5.下列有關骨折的敘述正確的是

A.踢球時股直肌收縮致髕骨骨折稱直接暴力骨折

B.跌倒時手掌撐地致鎖骨骨折是間接暴力骨折

C.長途行軍時第二跖骨骨折是撕脫性骨折

D.慢性骨髓炎致局部骨折稱疲勞性骨折

E.股骨骨肉瘤處受撞擊而骨折稱直接暴力骨折

6.醫(yī)院內(nèi)感染的肺炎中最常見的病原菌是

A.葡萄球菌B.病毒C.甲種溶血性鏈球菌菌D.肺炎球菌E.革蘭陰性桿菌

7.嬰兒補充維生素D的時間是A.A.生后1周B.生后2周C.生后3周D.生后4周E.生后2個月

8.支氣管擴張的痰液特征是（）

A.血性痰液B.大量黏液樣痰C.黃色膿性痰D.痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象E.大量膿臭痰

9.污染傷口是指A.A.傷后12小時以上處理的傷口

B.切口感染的手術切口

C.有異物存留24~小時以上的傷口

D.傷后8小時以內(nèi)處理的傷口

E.甲狀腺手術的切口

10.急性下壁心肌梗死易發(fā)生哪種心律失常

A.心房顫動B.室性過早搏動C.室性陣發(fā)性心動過速D.心室顫動E.房室傳導阻滯

11.始基卵泡開始發(fā)育的時期是()。A.A.新生兒期B.幼年期C.青春期D.性成熟期E.更年期

12.慢性腹瀉可使嬰兒A.A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

13.患者男性，50歲。上腹不適，食欲不振3個月。1個月來出現(xiàn)黃疸進行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時可觸到腫大膽囊底部，無觸痛。化驗血膽紅素15mg/dl，尿檢膽紅素陽性。最可能是A.肝炎B.膽石癥C.胰頭癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

14.小兒初次感染結核，使機體產(chǎn)生變態(tài)反應，同時獲得免疫力的時間是（）。

A.1～2周B.4～8周C.10～12周D.12～14周E.14～16周

15.肉芽水腫創(chuàng)面選用

A.優(yōu)鎖B.0.02%呋喃西林C.3%氯化鈉D.2%硝酸銀E.10%魚石脂軟膏

16.腹部超聲檢查包括A.膽囊、肺部、胃腸B.腺、胃腸、盆腔C.膽囊、胰腺、肝臟、脾臟、腎臟D.腸、膽囊、盆腔E.子宮、前列腺、膀胱

17.此患兒最主要的護理診斷為()。

A.有受傷的危險B.營養(yǎng)不足C.有窒息的危險D.有皮膚完整性受損的危險E.有感染的危險

18.胃腸道中起消化作用的最主要消化液是A.A.胃液B.胰液C.腸液D.唾液E.膽汁

19.小兒造血的兩個階段是A.A.中胚葉造血和肝（脾）造血

B.肝（脾）造血和生后造血

C.胚胎期造血和生后造血

D.骨髓造血和骨髓外造血

E.胚胎期造血和骨髓外造血

20.長時間的低血壓、低灌注量、酸中毒和大量游離的血紅蛋白極易導致A.A.肝衰竭B.呼吸衰竭C.腎衰竭D.腦衰竭E.心力衰竭

二、2.填空題(5題)21.庫存血一般在()℃冰箱內(nèi)冷藏保存，保存期為()。

22.靜脈輸液是將大量()直接輸入()內(nèi)的方法。

23.干燥保存的無菌持物鉗使用有效期為（）h；無菌容器一經(jīng)打開，使用時間不超過（）h。

24.臨床補鉀的“四不宜”原則是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

25.為消除或減輕患者腸脹氣，行肛管排氣，一般保留肛管不超過（），長時間留置肛管，會降低（）的反應，甚至導致（）。

三、A1/A2型題(20題)26.下列有關少尿的診斷標準，哪項正確

A.嬰幼兒每日尿量＜80ml

B.嬰幼兒每日尿量＜150ml

C.學齡前兒童每日尿量＜240ml

D.學齡兒童每日尿量＜350ml

E.學齡兒童每日尿量＜400ml

27.急性血源性骨髓炎患者的X線片出現(xiàn)異常的最早時間為病后

A.1周B.2周C.3周D.1個月E.2個月

28.維生素D缺乏性佝僂病的病因是

A.維生素D缺乏使體內(nèi)鈣磷代謝失常

B.維生素D缺乏使甲狀旁腺反應異常遲鈍，血鈣濃度明顯下降

C.飲食中缺鈣

D.肝功能異常

E.腎臟遠曲小管功能異常

29.月經(jīng)周期為32天的婦女，其排卵日應在來月經(jīng)后的

A.第10天B.第12天C.第15天D.第18天E.第21天

30.引起細菌性咽扁桃體炎的多是

A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.溶血性鏈球菌

31.下列有關骨折的敘述正確的是

A.高空墜地雙足著地導致脊椎骨折稱直接暴力骨折

B.跌倒時手掌撐地致鎖骨骨折是間接暴力骨折

C.長途行軍時第二跖骨骨折是病理性骨折

D.投擲手榴彈用力不當而造成肱骨結節(jié)撕脫性骨折稱疲勞性骨折

E.股骨骨肉瘤處受撞擊而骨折稱直接暴力骨折

32.孕婦血容量增加最高峰是在妊娠

A.22～24周B.26～28周C.28～30周D.32～34周E.36～40周

33.2歲正常小兒平均體重約為出生體重的

A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍

34.預防風濕熱的關鍵是A.防治鏈球菌感染B.手術摘除感染的扁桃體C.注射長效青霉素D.磺胺類藥物預防性治療E.長期口服小劑量阿司匹林

35.血鉀升高最常見于

A.尿毒癥無水腫者B.劇烈嘔吐C.長期禁食D.胃腸道引流E.醛固酮增多癥

36.

37.下列不是慢性粒細胞白血病診斷依據(jù)的是A.血象B.骨髓象C.患者有貧血和明顯的脾大D.Ph染色體陽性E.骨掃描

38.妊娠期婦女循環(huán)血容量增加達高峰的時間是

A.妊娠24～28周B.妊娠28～30周C.妊娠30～32周D.妊娠32～34周E.妊娠36～38周

39.燒傷創(chuàng)面由滲出為主轉為吸收為主的時間是

A.2～3小時B.6～10小時C.12～24小時D.36～40小時E.48～72小時

40.患者，女性，45歲，5年來時常便血，量少，或滴出，或附在糞便表面，無痛。經(jīng)檢查，診為內(nèi)痔。其擴大曲張的血管主要是

A.直腸上靜脈叢B.直腸下靜脈叢C.直腸上下靜脈叢D.直腸上動脈E.直腸下動脈

41.

42.屬于糖尿病微血管病變的是A.腦血管意外B.冠心病C.糖尿病腎病D.腎動脈狹窄E.下肢壞疽

43.

第

49

題

關于胎兒發(fā)育，下列哪項正確（）

44.尿液呈醬油色見于A.阻塞性黃疸B.急性溶血C.肝細胞性黃疸D.腎臟腫瘤E.晚期絲蟲病

45.妊娠20周末子宮底高度在

A.臍下一橫指B.臍上一橫指C.臍下二橫指D.臍上二橫指E.臍平

四、5.簡答題(2題)46.簡述脊髓穿刺的患者采取去枕仰臥位的原因。

47.簡述壓瘡的易患部位。

五、4.論述題(1題)48.需采取哪些隔離措施?

參考答案

1.E解析：①原位癌是指未突破基底膜的癌。②早期癌是指癌浸潤僅限于粘膜及粘膜下層者。③某些良性病變?nèi)菀壮霈F(xiàn)細胞異常增生，具有惡性變傾向，這些異常增生具有癌變傾向的病變稱為癌前病變。

2.C繼發(fā)性閉經(jīng)與性腺軸及靶器官有關，包括下丘腦性閉經(jīng)、垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)和子宮性閉經(jīng)。以下丘腦性閉經(jīng)最常見。

3.A當血鈣低于1.75—1．88mmol/L或血清鈣離子小于1.0mmol/L時，可出現(xiàn)驚厥、手足搐搦等。

4.E腦出血急性期治療原則是：防止再出血，控制腦水腫，維持生命功能和防止并發(fā)癥。

5.B跌倒時手掌著地，暴力通過傳導作用使鎖骨骨折，故屬間接暴力骨折。

6.E醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎以革蘭陰性桿菌、金黃色葡萄球菌等常見，感染途徑以口咽部吸入為主。

7.B為預防佝僂病的發(fā)生，新生兒出生兩周后應口服維生素D。

8.D支氣管擴張病人的痰液靜置后出現(xiàn)分層特征：上層為泡沫，下懸膿性成分，中層為混濁黏液，下層為壞死組織沉淀物。

9.D污染傷口是指被異物或細菌沾染，但未發(fā)生感染的切口，一般指傷后8小時以內(nèi)處理的傷口。

10.E器質(zhì)性心臟病是房室傳導阻滯的常見病因，如急性心肌梗死、病毒性心肌炎等。

11.C

12.E慢性腹瀉、反復感染均可影響鐵的吸收、利用，增加鐵的消耗，而導致缺鐵。

13.C患者為中老年男性，進行性黃疸加重。血膽紅素15mg/dl，尿檢膽紅素陽性說明該患者黃疸為梗阻性，患胰頭癌時腫大的胰頭壓迫或侵犯膽總管和胰管，出現(xiàn)梗阻性黃疸，進行性加重、食欲下降、消瘦等癥狀。

14.B

15.C高滲鹽可以起到脫水的作用，適用于局部水腫的傷口。

16.C

17.C

18.B胰液是最主要的消化液，胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶。

19.C小兒造血的兩個階段是胚胎期造血和出生后造血。

20.C上述情況可因血容量不足導致腎缺血，腎小球濾過率下降，再灌注損傷而出現(xiàn)腎衰竭。

21.4；2—3周4；2—3周

22.滅菌藥液；靜脈滅菌藥液；靜脈

23.424

24.過早過濃過快過多

25.20min肛門括約肌肛門括約肌永久性松弛

26.E一晝夜學齡兒童尿量＜00ml，學齡前兒童＜300ml，嬰幼兒＜200ml為少尿。

27.B

28.A維生素D具有促進小腸黏膜吸收鈣磷，促進骨鈣素的合成以及促進骨質(zhì)重吸收效應等功效。維生素D缺乏導致鈣磷代謝異常發(fā)生佝僂病。

29.D

30.E

31.B跌倒時手掌著地，暴力通過傳導作用使鎖骨骨折，故屬間接暴力骨折。

32.D本題主要考查妊娠期母體生理變化中血液循環(huán)系統(tǒng)變化的內(nèi)容。妊娠6～8周血容量開始增加，至32～34周達高峰，約增加35％，容易增加孕婦的心臟負荷。因此，在這個時期，對有心臟病的孕婦，要注意觀察有無心衰的表現(xiàn)。

33.D

34.A風濕熱的發(fā)生與鏈球菌感染有關，因此預防風濕熱的關鍵是防止鏈球菌的感染。雖然病人發(fā)病前常有咽峽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染癥狀，但不能因為預防風濕熱就手術摘除扁桃體，故B錯誤。抗生素的使用雖然能預防和治療咽峽炎、扁桃體炎，但濫用抗生素也會帶來很多的負面影響，故C、D錯誤。長期口服阿司匹林對預防風濕熱沒有任何效果，故E錯誤。本題選A。

35.A

36.A

37.E慢性粒細胞白血病是造血干細胞的惡性疾病，其診斷依據(jù)主要靠典型的血象、骨髓象的改變，脾大，Ph染色體陽性即可診斷，與骨掃描無相關性。

38.D

39.E

40.A內(nèi)痔位于齒狀線以上，由直腸上靜脈叢形成。

41.D

42.C糖尿病微血管病變包括糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性腎病、糖尿病性神經(jīng)系統(tǒng)病變和糖尿病性心肌病等。腎臟微血管基底膜增厚引起彌漫性及結節(jié)性腎小球硬化，或完全性玻璃樣改變，導致腎病、腎衰竭，可因尿毒癥而死亡。除C外其余選項均不是糖尿病微血管病變。

43.E

44.B尿液呈醬油色是血管內(nèi)溶血的表現(xiàn)。

45.A

46.脊髓腔穿刺后的患者采取去枕平臥位可預防顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。

47.壓瘡多發(fā)生于長期受壓及缺乏脂肪組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同受壓點不同好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關節(jié)內(nèi)外側、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐骨結節(jié)處。壓瘡多發(fā)生于長期受壓及缺乏脂肪組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同,受壓點不同,好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關節(jié)內(nèi)外側、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐骨結節(jié)處。

48.在標準預防的基礎上隔離措施還包括：①病室使用黃色隔離標志；②可與其他肺結核患者同居一室盡量使遠離其他病室有條件可使用負壓病室通向走道的門窗須關閉；③當患者病情容許時應戴外科口罩定期更換并限制其活