2022年河南省洛陽市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）

2022年河南省洛陽市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.患者，男性，45歲。2型糖尿病，身高165cm，體重75kg，測FPG9.2mmol/L，P2HPG14.7mmol/L，尿糖陽性，尿酮陰性。應(yīng)首選降糖藥是A.A.磺脲類降糖藥B.雙胍類降糖藥C.葡萄糖苷酶抑制劑D.噻唑烷二酮E.胰島素

2.胸部外傷時(shí)哪種情況會(huì)出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)A.A.張力性氣胸B.開放性氣胸C.閉合性氣胸D.損傷性血胸E.多根肋骨單處骨折

3.胰體部癌主要的臨床表現(xiàn)是A.A.腹脹B.腹痛C.進(jìn)行性黃疸D.食欲不振E.乏力消瘦

4.瘢痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是A.A.上腹部脹痛B.大量嘔吐宿食C.上腹部膨脹D.營養(yǎng)不良E.便秘

5.患者女性，35歲。G3P0，妊娠37周，夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量，無腹痛，妊娠20周后反復(fù)出血4次，給予保胎治療，子宮軟，壓痛（一），無宮縮，胎位LSA，臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮，胎心140次／分，恥骨聯(lián)合上方聞及胎盤雜音，最可能的診斷是（）A.A.中央性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置前置胎盤E.輕度胎盤早剝

6.間歇性跛行是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)A.A.下肢動(dòng)脈硬化B.血栓性靜脈炎C.下肢動(dòng)脈血栓D.下肢動(dòng)脈曲張E.血栓閉塞性脈管炎

7.診斷為猩紅熱，出疹期最有意義的是A.A.發(fā)熱后第2天出疹，48小時(shí)達(dá)高峰

B.全身彌漫性貧血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹

C.肘窩、腋窩、腹股溝處可見皮疹密集并伴出血點(diǎn)，呈線狀

D.皮疹為向心性分布，軀干部皮疹最多，四肢皮疹少，手掌和足底更少

E.皮疹為淡紅色充血性斑丘疹，壓褪色，可融合

8.葡萄胎病人嚴(yán)密隨診的原因是A.A.有惡變的可能B.出院時(shí)未痊愈C.可能再次復(fù)發(fā)D.血HCG未降至正常E.觀察陰道出血情況

9.肝性腦病昏迷期

A.暫禁食B.溫涼流質(zhì)飲食C.禁蛋白飲食D.低蛋白飲食E.低鹽飲食

10.顱腦損傷病人出現(xiàn)哪些征象應(yīng)立即做好術(shù)前準(zhǔn)備A.A.呼吸深而慢

B.血壓升高，脈壓變大

C.出現(xiàn)腦膜刺激征

D.腰穿抽出血性腦脊液

E.一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大，對(duì)側(cè)肢體癱瘓

11.以下哪項(xiàng)不是腫瘤的局部表現(xiàn)（）A.A.腫塊B.出血C.梗阻D.潰瘍E.惡病質(zhì)

12.劉先生，66歲，前列腺肥大多年，昨日起至現(xiàn)在已10小時(shí)未排尿，下腹部脹痛，查體腹部叩診實(shí)音。此時(shí)不應(yīng)采取的護(hù)理方法是A.A.口服利尿劑B.輕輕按摩下腹部C.讓病人聽流水聲D.針刺中極、三陰交E.導(dǎo)尿術(shù)

13.患者女性，產(chǎn)后5天，乳房出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，該產(chǎn)婦所患（）A.A.乳頭皸裂B.乳房腫脹C.乳腺炎D.喂奶姿勢(shì)不正確E.乳房腫塊

14.外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則是A.A.消腫、止血、導(dǎo)尿B.保持外陰部清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作

15.化膿性腦膜炎病原侵入途徑少見于A.A.上呼吸道感染B.胃腸道感染C.鄰近組織感染D.皮膚感染E.臍部感染

二、A1/A2(20題)16.包扎肢體殘端的基本包扎法是

A.環(huán)形B.蛇形C.螺旋形D.螺旋反折E.回反形

17.白帶呈泡沫狀，陰道黏膜散在紅斑點(diǎn)。局部治療可選用（）A.甲硝唑B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5%碳酸氫鈉沖洗

18.心臟病孕產(chǎn)婦的主要并發(fā)癥是

A.出血B.感染C.DICD.心力衰竭E.新生兒窒息

19.有關(guān)出血傾向的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？（）A.避免皮膚摩擦，操作輕柔

B.盡可能避免注射治療

C.絕對(duì)臥床，限制肢體活動(dòng)

D.注意口腔清潔，不吃堅(jiān)硬食物

E.床單平整，被褥輕軟

20.患者女，36歲。近一段時(shí)間出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，經(jīng)量增多，并感到陰道排液也增多，并有惡臭。建議作

A.陰道分泌物懸滴檢查B.子宮頸活體組織檢查C.分段診斷性刮宮D.陰道側(cè)壁涂片E.內(nèi)診檢查

21.以下哪項(xiàng)符合胃潰瘍的特點(diǎn)？（）A.發(fā)病年齡多為青年B.好發(fā)于胃大彎C.上腹壓痛點(diǎn)常在上腹偏右D.疼痛多在飯后3～4小時(shí)發(fā)生E.X線鋇餐檢查有龕影

22.關(guān)于急性胰腺炎敘述不正確的是（）A.腹痛常為首發(fā)癥狀

B.常惡心嘔吐，嘔吐后腹痛即減輕

C.多數(shù)患者出現(xiàn)中度以上發(fā)熱

D.部分患者出現(xiàn)一過性黃疸

E.病情的嚴(yán)重性與淀粉酶升高的程度不一致

23.患者男，34歲，外傷導(dǎo)致尿道球部斷裂，行手術(shù)治療，護(hù)士為了預(yù)防術(shù)后尿道狹窄，可采取的護(hù)理措施是（）A.預(yù)防感染B.長期留置尿管C.多飲水D.后期應(yīng)定期做尿道擴(kuò)張E.增強(qiáng)體育鍛煉

24.以下不符合急性胰腺炎腹痛特點(diǎn)的是（）A.刀割痛或絞痛B.進(jìn)食后疼痛緩解C.向腰背部呈帶狀性放射D.位于中上腹E.可陣發(fā)性加速

25.肝癌患者晚期并發(fā)癥中，死亡率最高的是（）A.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血B.肝性腦病C.繼發(fā)感染D.上消化道出血E.腹水

26.陰道分泌物呈灰黃色、稀薄泡沫狀，伴外陰及陰道瘙癢，可見于（）A.老年性陰道炎B.念珠菌陰道炎C.慢性宮頸炎D.滴蟲陰道炎E.盆腔炎

27.產(chǎn)婦，產(chǎn)后24小時(shí)，在換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的大便為黃綠色，且糞水是分開的，護(hù)士給予的解釋是、（）A.進(jìn)食不足B.消化不良C.腸道感染D.進(jìn)食過量E.嬰兒腹瀉

28.患者，男性，28歲，與女友爭吵后服大量毒藥，藥名不詳，立即急診入院。胃管插入后第一步是（）A.導(dǎo)瀉B.問病人服的是何種藥物C.抽取毒物立即送檢D.先灌入生理鹽水E.先催吐

29.下列癥狀中屬于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒煙堿樣癥狀的是（）A.呼吸困難B.流涎C.心跳減慢D.肌肉抽搐E.多汗

30.一男性新生兒經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。出生后心率95次／分，呼吸淺慢，全身皮膚青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar評(píng)分為（）。A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分

31.痙攣型腦癱的臨床表現(xiàn)正確的是（）A.肌張力減低B.兩腿交叉或剪刀樣C.舞蹈樣動(dòng)作D.上肢可見震顫E.指鼻實(shí)驗(yàn)陽性

32.拔除胃腸減壓管的指征為（）。A.腹脹減輕B.有饑餓感C.抽出液減少D.腸蠕動(dòng)恢復(fù)，肛門排氣E.患者不能耐受，不合作

33.患者男，48歲。晨練時(shí)出現(xiàn)饑餓感、心悸、手顫和出汗，應(yīng)考慮為

A.酮癥酸中毒B.糖尿病加重C.高滲性昏迷D.低血糖E.合并甲亢

34.患者女，65歲。晨練時(shí)跌倒，右手掌撐地后腕部劇烈疼痛，活動(dòng)受限遂來院就診。查體：右腕部明顯腫脹畸形，活動(dòng)受限。側(cè)面觀腕關(guān)節(jié)呈“銀叉樣”畸形，正面觀呈“槍刺樣”畸形。最可能的診斷是（）A.腕骨骨折B.Colles骨折C.Smith骨折D.孟氏骨折E.蓋氏骨折

35.關(guān)于宮頸細(xì)胞學(xué)診斷的臨床意義描述正確的是A.Ⅰ級(jí)正常的陰道涂片，細(xì)胞形態(tài)及細(xì)胞質(zhì)比例不正常

B.Ⅱ級(jí)炎癥，細(xì)胞核普遍縮小

C.Ⅲ級(jí)可疑癌，細(xì)胞核縮?。ê水愘|(zhì)）

D.Ⅳ級(jí)高度可疑癌，細(xì)胞無明顯的惡性改變

E.Ⅴ級(jí)癌細(xì)胞

參考答案

1.B該患者屬肥胖人群，且血糖較高，雙胍類降糖藥最適合超重的2型糖尿病患者。

2.B縱隔擺動(dòng)發(fā)生于雙側(cè)胸腔內(nèi)壓力不平衡時(shí)，只有開放性氣胸會(huì)導(dǎo)致這種情況發(fā)生。

3.B胰體部癌以腹痛為主要癥狀，夜間較白天明顯。

4.B瘢痕性幽門梗阻最突出的癥狀是嘔吐，為宿食。

5.C邊緣性前置胎盤發(fā)生的較晚，多于妊娠37～40周或臨產(chǎn)后，胎方位清楚，先露高浮，胎心正常。

6.E間歇性跛行是血栓閉塞性脈管炎局部缺血期特征性的表現(xiàn)。

7.C猩紅熱的特殊體征是肘窩、腋窩、腹股溝處可見皮疹密集并伴出血點(diǎn)，呈線狀稱為帕氏線。

8.A葡萄胎病人有10%～20%的發(fā)生惡變，所以應(yīng)嚴(yán)密隨診。

9.C為避免誘發(fā)和加重肝性腦病，昏迷期應(yīng)禁食蛋白質(zhì)，食物中以糖類為主。

10.E

11.E惡病質(zhì)是腫瘤晚期病人的全身表現(xiàn)。

12.A機(jī)械性梗阻導(dǎo)致的尿潴留不采用藥物治療。

13.C乳房若出現(xiàn)紅、腫、熱、痛癥狀或有硬結(jié)，提示該產(chǎn)婦患有乳腺炎。

14.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。

15.C少數(shù)化膿性腦膜炎可因患中耳炎、乳突炎、腦脊膜膨出或頭顱骨折時(shí)，細(xì)菌直接蔓延到腦膜所致。

16.D

17.A

18.D

19.CAE兩項(xiàng)，在護(hù)理由于血小板減少等原因造成出血傾向的患者時(shí)，為盡可能避免引起出血，護(hù)士的操作應(yīng)輕柔，保持床單平整、被褥輕軟，減少和避免皮膚摩擦。B項(xiàng)，如可以采用口服等方式給藥，應(yīng)盡可能地避免注射治療。C項(xiàng)，患者不應(yīng)絕對(duì)臥床，肢體應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)，以避免壓瘡或關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。D項(xiàng)，注意口腔清潔，不吃堅(jiān)硬食物。

20.C陰道不規(guī)則出血，陰道排液要考慮子宮內(nèi)膜癌，為進(jìn)一步確診，首選分段診斷性刮宮。

21.EA項(xiàng)，胃潰瘍可見于任何年齡，但以中老年居多。B項(xiàng)，胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)。C項(xiàng)，疼痛多位于上腹部，劍突下正中或偏左。D項(xiàng)，疼痛多在餐后0.5～1小時(shí)出現(xiàn)，至下餐前緩解。E項(xiàng)，輔助檢查時(shí)，X線鋇餐檢查有龕影，胃鏡檢查可見胃黏膜表面有潰瘍斑等。

22.B腹痛常為首發(fā)癥狀和主要臨床癥狀，系胰腺包膜腫脹、胰膽管梗阻和痙攣、腹腔內(nèi)化學(xué)性物質(zhì)刺激及腹腔神經(jīng)叢受壓所致。惡心嘔吐常與腹痛伴發(fā)，開始即可出現(xiàn)，嘔吐劇烈而頻繁，嘔吐后腹痛不緩解。

23.D

24.B急性胰腺炎腹痛為主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀，往往在暴飲暴食或極度疲勞之后發(fā)生，多為突然發(fā)作，疼痛性質(zhì)不一，可為鈍痛、絞痛、鉆痛或刀割樣痛，疼痛劇烈而持續(xù)，可有陣發(fā)性加劇。腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈帶狀放射。

25.B

26.D

27.B新生兒生長發(fā)育有賴于良好的喂養(yǎng)，而大便的性狀能提示喂養(yǎng)情況，故每次更換尿布時(shí)要觀察大小便次數(shù)，大便的性質(zhì)，通過觀察可了解消化道的情況。例如：消化不良，大便呈黃綠色，稀薄狀，次數(shù)多且糞水分開。

28.C

29.D

30.AApgar評(píng)分是一種簡易的臨床上評(píng)價(jià)剛出生嬰兒室息程度的方法。通過對(duì)生后1分鐘嬰兒的呼吸、心率、皮膚顏色、肌張力及對(duì)刺激的反應(yīng)等五項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分，以區(qū)別新生嬰兒室息程度。五項(xiàng)指標(biāo)每項(xiàng)0~2分，共10分，8~10分為正常，4~7分為輕度室息，0~3分為重度室息。該患兒心率95次／分（＜100次／分）為1分，呼吸淺慢為1分，全身皮膚青紫為0分，四肢稍屈為1分，喉反射消失為0分。

31.