老師2017口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師修復(fù)學(xué)全練習(xí)kqxfx

第三單元牙列缺損（固定義齒一、E、齲病和根尖A、1B、2C、3D、3～6E、1ECAB、3/4CAB、就位AE17、固定橋修復(fù)的適宜一般E、20～40E、C、6D、2E、3A、3/4BEE25、固位體和橋體若與對(duì)（牙合）牙上的不同金屬修復(fù)體接觸則會(huì)E、E、DDBEBEDB、受要有橋體承擔(dān)，基牙不會(huì)受到損害D、獲得共同就位道比較D1、女性，471615、1756742、，50歲。上前牙固定義齒4個(gè)月后修復(fù)體與鄰牙間出現(xiàn)間隙。查：上11、21缺失，12～22瓷固0.5mm，12、22（+），不松動(dòng)。余留牙正常。最可能的原因是A4、，48歲，右上15、14缺失，16近中傾斜約31°，余留牙健康。16～13為基牙固定義齒修復(fù)C.發(fā)音功能ABCDABCDABCDABCDABCDABCDABCDABCDABCD一、1【答案解析】目前最常見原因仍然是齲病和牙 3個(gè)月完全愈合，牙槽嵴的吸收趨于穩(wěn)定，可以制作固 （牙合）力的大?。簶蝮w的彎曲變形是在（牙合）力的作用下發(fā)生的，（牙合）力是橋體 【答案解析】按照橋體齦面的形態(tài)及其與牙槽嵴頂?shù)慕佑|部位而分為以下幾種形式：蓋嵴式橋體、改良 【答疑編 10【答案解析】連接體的四周外形應(yīng)圓鈍和高度光潔，形成正常的唇頰、舌腭外展隙和鄰間隙，切忌將連 （牙合）力的時(shí)候最終承擔(dān)（牙合）力的基牙，固位體和基牙直接接觸的，所 【答案解析】固定橋修復(fù)的適宜一般為20～60歲，但也應(yīng)視患者的具體情況而定。如老年患者，全 1/3，必要時(shí)，需增加基牙數(shù)目。 【答案解析】牙周儲(chǔ)備力又被稱為牙周潛力，是指在正常咀嚼運(yùn)動(dòng)中，咀嚼食物的（牙合）力大約只為 3個(gè)月內(nèi)，待拔牙創(chuàng)口完全愈合，牙槽嵴吸收基本穩(wěn)定后 -） 【答案解析】齦炎：固定橋粘固后引起的牙齦充血、水腫，患者刷牙、咀嚼食物時(shí)出現(xiàn)少量 【答案解析】電位差刺激：固位體和橋體若與對(duì)（牙合）牙上的不同金屬修復(fù)體接觸，在唾液中產(chǎn)生的 ,接觸點(diǎn)過緊會(huì)導(dǎo)致鄰牙疼痛。選項(xiàng)AE和題干中的“脹痛，不適”不符。選項(xiàng)C橋體齦端接觸點(diǎn)過緊主要直接和刺激牙齦，形成性炎癥，導(dǎo)致黏膜的疼痛。選項(xiàng)D在臨修復(fù)體和牙體之間有一定的空隙，多余的黏結(jié)劑就會(huì)從空隙被 【答案解析】固定橋粘固后短期內(nèi)出現(xiàn)咬合疼痛，多為早接觸點(diǎn)引起的性牙周膜炎，經(jīng)過調(diào)（牙 1:22:3較為理想；1:1 【答案解析】雙端固定橋兩端的固位力應(yīng)基本相等，若兩端的固位力相差懸殊，則固位力弱的一端固位體易松動(dòng)。其是松動(dòng)端固定橋基牙產(chǎn)生繼發(fā)齲，甚至損及牙髓，而穩(wěn)固端基牙的牙周組織往往也受到 【答案解析】Ante曾提出基牙牙周膜面積的總和應(yīng)等于或大于缺失牙牙周膜面積的總和。即基牙的數(shù)量基牙帶來，最終導(dǎo)致固定橋修復(fù)。 Nelson根據(jù)各牙的（牙合）力、牙冠及牙根形態(tài)，以及牙周組織等，以上、下第一磨牙壓100為基準(zhǔn)，制定出各牙（牙合）力的相關(guān)比值。并提出“橋基牙（牙合）力比值總和的兩倍，應(yīng) 【答案解析】固定橋基牙選擇時(shí)，作為固定橋基牙的臨床牙冠高度應(yīng)適宜。如牙冠已有牙體組織缺損， 【答案解析】基牙選擇理想情況是活髓牙，但若深齲已經(jīng)引起牙髓炎癥，或死髓牙，牙髓已經(jīng)過牙髓病治療，根管充填完善，根尖周無，牙周組織比較完整，牙體組織能承受固定橋咬合力的無髓牙也可選 1/3，個(gè)別特殊病例條件1/2，如選用其作為基牙，必須增加基牙數(shù)量。 【答案解析】雙端固定橋的基牙對(duì)于垂直向的（牙合）力的承受能力最好。因?yàn)楣潭蚺c多顆基牙連接 【答案解析】基牙兩端的固位體固位力應(yīng)基本相等：若兩端固位體的固位力相差懸殊時(shí)，固位力較弱的 【答案解析】 【答案解析】單端固定橋又稱懸臂梁?jiǎn)味藰?，橋體只有一端有固位體與其固定相連接，橋體的另一端與 【答案解析】單端固定橋在臨應(yīng)嚴(yán)格選擇病例，如缺牙間隙小，承受（牙合）力不大，而基牙又有 作用，使基牙產(chǎn)生傾斜、扭轉(zhuǎn)，從而引起牙周組織的性損害或固位體松脫。②臨應(yīng)嚴(yán)格選擇病 【答案解析】復(fù)合固定橋是將兩種或兩種以上的簡(jiǎn)單固定橋組合成復(fù)合固定橋。如在雙端固定橋的一端 主要依靠粘接材料的粘結(jié)力，而牙體的固位形為輔助固位作用。 -可摘聯(lián)合橋、粘接固定橋，常用的有雙端，單4類。 1【答案解析】固定修復(fù)體粘固后短期內(nèi)出現(xiàn)咬合不適、咬合痛，最常見原因是存在咬合早接觸、（牙 11、21缺失，12、22牙周膜面積小于缺失牙，基牙支持能力差，12～22固定橋修 1211是殘根， 16近中傾斜度較大，固定橋修復(fù)的難點(diǎn)是16～13的共同就位道。正確的方法是固定橋的一端設(shè)計(jì)活動(dòng)連接體來解決共同就位道的問題。而設(shè)計(jì)單端固定橋雖可避免共同就位道的問題，但不利于基牙的健康。16～13基牙牙周膜面積顯著大于缺 【答案解析】單端固定橋受力后，橋體處形成力臂，基牙根部形成旋轉(zhuǎn)中心，產(chǎn)生杠桿作用，使基牙產(chǎn)生傾斜、扭轉(zhuǎn)，從而引起牙周組織的性損害或固位體松脫。臨應(yīng)嚴(yán)格選擇病例，如缺牙間隙小，【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問】充完善；6需要做冠，同時(shí)支持力好；下頜對(duì)（牙合）牙為局部義齒說明對(duì)（牙合）咬合力小。以上三點(diǎn) 1【答案解析】咀嚼功能減退：部分天然牙的缺失，將影響咀嚼功能，而影響程度與缺牙數(shù)量、時(shí)間和部【答疑編 【答案解析】牙列缺損導(dǎo)致的發(fā)音功能：前牙缺失對(duì)發(fā)音功能影響很大，特別是影響齒音、唇齒【答疑編 【答案解析】美觀