2022年浙江省杭州市初級護師相關專業(yè)知識模擬考試(含答案)

2022年浙江省杭州市初級護師相關專業(yè)知識模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.泌尿系統(tǒng)監(jiān)護測定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗C.黃疽指數(shù)D.血氣分析E.Swan-Ganz氣囊漂浮導管

2.產(chǎn)后出血A.A.子宮出現(xiàn)病理縮復環(huán)，血尿

B.產(chǎn)后宮底逐漸升高，隨后大量血液自陰道流出

C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛，隨即子宮收縮停止

D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn)，呼吸困難，發(fā)紺

E.胎兒娩出后，陰道間歇性流出暗紅色血液，胎盤娩出延遲

3.營養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床又稱為A.大細胞性貧血B.正細胞性貧血C.單純小細胞性貧血D.大細胞低色素性貧血E.小細胞低色素性貧血

4.泌尿系感染可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(＋)

B.尿中白細胞＞5個高倍視野

C.柏油便

D.血紅蛋白＜110G/L

E.大量管型尿

5.治療小兒化膿性腦膜炎，病原菌明確后，使用敏感性抗生素的時間至少是A.A.3～7dB.7～10dC.2～3周D.4～5周E.5～6周

6.王女士，65歲，晨起左側輕偏癱，神清無失語．下午檢查發(fā)現(xiàn)癱瘓肢體的肌力已恢復正常．出院后再次發(fā)作應采取的措施不包括

A.小劑量阿司匹林口服B.潘生丁口服C.丹參口服D.20%甘露醇快速滴入E.給予抗凝治療

7.硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征劑量過大時，最先出現(xiàn)的毒性反應是

A.頭暈、血壓過低B.呼吸減慢C.心率減慢D.膝反射減弱或消失E.尿量過少

8.為確診主要檢查A.血鈉B.血鉀C.血鈣D.血鎂E.血pH

9.中心靜脈壓正常值的范圍是（）。A.2～3cmH2O

B.3～4cmH2O

C.4～5cmH2O

D.5～6cmH2O

E.6～12cmH2O

10.與肝硬化的發(fā)病有關A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙

11.觀察休克病情變化簡便而有效的指標是

A.體溫B.呼吸C.尿量D.中心靜脈壓E.血氣分析

12.心電圖檢查不能反映的是A.A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌壞死D.心肌受損E.瓣膜病變

13.留24h尿作血糖定量，標本應加的防腐劑是A.乙醇B.甲醛C.甲苯D.苯酚(石炭酸)E.稀鹽酸

14.絞窄性疝的處理原則是A.A.試行手法復位B.對癥治療C.支持療法，嚴密觀察病情變化：D.立即手術探查E.抗感染治療

15.深部膿腫診斷的可靠方法是

A.腫脹B.疼痛C.壓痛D.有波動E.穿刺

16.腎盂腎炎尿中白細胞數(shù)每高倍視野應大于

A.3個B.4個C.5個D.6個E.7個

17.病人出現(xiàn)低血糖時靜脈推注的藥物是

A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀

18.患者女性，枕前位，宮口開全，胎頭顱骨最低點O+3，矢狀縫與出口前后徑一致，宮縮25秒／(5～8)分鐘，胎心100次／分鐘，應進行的處理是A.A.加腹壓娩出胎兒B.等待自然分娩C.靜滴縮宮素D.產(chǎn)鉗術E.剖宮產(chǎn)

19.膽堿酯酶復能劑治療有機磷農(nóng)藥中毒的作用是

A.緩解煙堿樣作用B.拮抗毒蕈樣作用C.減少支氣管腺體分泌D.減輕中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.解除平滑肌痙攣

20.門靜脈高壓癥患者，脾大、脾功能亢進，其外周血象改變是A.白細胞↑血小板↑B.白細胞↑血小板↓C.白細胞↓血小板↑D.血小板↓白細胞↓E.白細胞↑血小板無改變

21.女，27歲，已婚，既往月經(jīng)規(guī)律，因月經(jīng)過期10d而就診，要求明確是否懷孕，對確診幫助最大的檢查是

A.超聲多普勒B.免疫法測定HCG（絨毛膜促性腺激素）C.測宮底高度D.測孕激素E.宮頸黏液涂片鏡檢

22.人類維生素D的主要來源為A.蛋黃中的維生素D

B.牛奶中的維生素D

C.動物肝臟中的維生素D

D.植物食品中的維生素D

E.皮膚中的7-脫氫膽固醇

23.急性腎衰少尿或無尿期控制血清鉀升高的措施應除外A.A.嚴格限制含鉀食物B.可以輸入庫存血C.嚴格限制含鉀藥物D.徹底清創(chuàng)E.控制感染

24.紅細胞增多的心臟病是A.高血壓心臟病B.貧血性心臟病C.急性心肌梗死D.肺源性心臟病E.風濕性心臟病

25.趙先生，20歲，在非游泳區(qū)游泳溺水，被人救上岸后，已心跳呼吸停止，下列哪項為首要工作()

A.控水使呼吸道通暢B.口對口人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓E.求救120

26.測中心靜脈壓時，測壓玻璃管的零點應取平于A.A.鎖骨中點B.右心房中點C.右心室中點D.劍突E.胸骨柄

27.該小兒近兩天受涼感冒，體溫在38.5℃，比他平時的體溫高出2℃，他的基礎代謝率應該比平時高出多少A.3%B.9%C.13%D.18%E.26%

28.百日咳的臨床特點是A.A.全身散在斑丘疹、水皰疹

B.感染性休克，驚厥，呼吸衰竭

C.陣發(fā)性痙攣性咳嗽、吸氣末雞鳴樣吼聲

D.發(fā)熱、流涕、結合膜充血、口腔黏膜斑

E.發(fā)熱、全身皮膚充血、雞皮樣皮疹

29.原發(fā)性腎病綜合征應用潑尼松治療原則不正確的是A.始量要足B.減藥慢穩(wěn)C.維持用藥半年至l年或更長D.抗生素預防感染E.無效時改用潑尼松龍

30.急性腎小球腎炎患兒血沉恢復的時間一般是A.A.1～2周B.3～4周C.4～6周D.8～12周E.4～6個月

31.一男性，24歲，勞動中突然發(fā)生劇烈頭痛，嘔吐和意識不清。體檢：淺昏迷，血壓120/80mmHg，體溫37℃，頸抵抗、頦胸距4橫指，凱爾尼格(Kernig)征陽性。右上眼瞼輕度下垂，右眼球外展位，右側瞳孔4mm，光反應遲鈍，左側瞳孔2mm，光反應靈敏。左肢體活動差，左側巴賓斯基征陽性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。病人有頸抵抗、頦胸距4橫指，表示病人存在A.淺反射異常B.病理反射C.以上都不是D.深反射異常E.頸項強直

32.在某地區(qū)大規(guī)模災害中，現(xiàn)場應先搶救的傷員是A.腰椎骨折合并截癱B.股骨干骨折C.腹部開放傷有腸管脫出D.動脈破裂大出血E.頭部開放傷及昏迷

33.葡萄胎清宮術前備用物品中下列哪項不需要A.A.配血備用B.雌激素制劑C.大號吸管D.催產(chǎn)素E.搶救藥品及物品

34.PPD試驗結果(＋)局部反應是A.A.硬結直徑＜5mm

B.硬結直徑5～9mm

C.硬結直徑10～19mm

D.硬結直徑＞20mm

E.硬結直徑＞20mm伴水皰及局部壞死

35.女士，30歲，上唇癰1周，下列哪項處理不對A.用抗生素B.少說話C.富含營養(yǎng)的軟食D.對癥處理E.手術切開

36.血常規(guī)檢查示淋巴細胞增多，多見于A.A.化膿菌感染B.寄生蟲病C.病毒性感染D.皮膚病E.過敏性疾病

37.為患兒行藍光療法時應A.裸體B.裸體、戴眼罩C.穿單衣、系尿布D.穿單衣、系尿布、戴跟罩E.裸體、系尿布、戴眼罩

38.男性，38歲，腎移植術，術中腎血循環(huán)恢復15min后，移植的腎臟由紅轉為暗紅，出現(xiàn)青紫，壞死，該病人出現(xiàn)的是A.A.休克B.超急排異C.加速性排異D.急性排異E.慢性排異

39.下列哪種情況不宜做輸卵管通液檢查A.A.子宮漿膜下肌瘤B.月經(jīng)干凈5dC.術前體溫37℃D.陰道炎治療中E.曾有結核病史

40.學齡前兒童每日尿量是A.800～1000mlB.600～800mlC.400～600mlD.400mlE.300ml

41.酮癥酸中毒可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(＋)B.尿中白細胞＞5個高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白＜110g/LE.大量管型尿

42.咳膿臭痰常提示患者有A.A.化膿菌感染B.真菌感染C.病毒感染D.厭氧菌感染E.銅綠假單胞菌感染

43.巨大兒是指A.A.體重超過3000g的胎兒

B.體重超過4000g的胎兒

C.體重超過4200g的胎兒

D.體重超過4500g的胎兒

E.體重超過5000g的胎兒

二、A1/A2題型(5題)44.患者男，59歲。站立中突然短暫意識喪失，頭部撞擊在地，腦后部出血，繼之出現(xiàn)噴射狀嘔吐，進行性意識障礙，診斷顱內(nèi)壓增高原因待查，該患者合適的輸液計劃應該為

A.1000mlB.1500～32000mlC.2000～3000mlD.3000ml以上E.快速輸注以補充身體所需

45.二尖瓣狹窄伴心房顫動的病人治療原則不正確的是

A.控制心室率B.爭取恢復和保持竇性心律C.預防血栓栓塞D.慢性者應用介入或手術治療狹窄E.靜脈輸入血管擴張劑

46.基底核區(qū)出血最具特征的表現(xiàn)是

A.眼球震顫B.“三偏征”C.大小便失禁D.交叉性癱瘓E.呼吸不規(guī)則

47.膿胸病人的護理措施正確的是

A.改善呼吸功能B.減輕疼痛C.降溫D.加強營養(yǎng)E.以上都是

48.男性，60歲，飲酒后突然意識喪失，呼吸變深成鼾音，顏面潮紅，脈搏慢而有力，頸軟，左側肢體癱瘓，首先考慮A.腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下隙出血E.短暫性腦缺血發(fā)作

三、A3/A4(2題)49.該患兒最佳治療方案是

A.紅霉素口服B.紅霉素+氨芐青霉素C.異煙肼+利福平D.異煙肼+潑尼松E.纖維支氣管鏡取異物

50.處理措施錯誤的是

A.解痙止痛B.補液C.抗感染D.胃腸減壓E.口服中藥

參考答案

1.A

2.E胎兒娩出后24h內(nèi)陰道出血超過500ml為產(chǎn)后出血。

3.E小細胞低色素性貧血主要為缺鐵性貧血。

4.B泌尿系感染可表現(xiàn)為膿尿（離心尿每高倍視野白細胞超過3個以上）以及尿內(nèi)菌落數(shù)超過105／L。

5.C對肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌腦膜炎，其抗生素療程應是靜脈滴注有效?？股?0～14d，腦膜炎球菌者7d，金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌腦膜炎應21d以上。

6.D20%甘露醇是脫水劑，通常用于有顱內(nèi)高壓癥狀時，以控制腦水腫

7.B硫酸鎂有抑制呼吸、抑制心肌收縮、抑制腱反射的毒性及不良反應，最先出現(xiàn)的呼吸減慢，每次用藥前應觀察：呼吸不少于16/min、膝腱反射存在，尿量每小時不少于25ml。

8.B患者頻繁嘔吐導致消化液大量丟失，且神志淡漠，肌肉無力，腹脹，膝腱反射減弱考慮為低鉀血癥，低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為T波低平、增寬、雙相、倒置或出現(xiàn)U波，其中U波出現(xiàn)最有意義。

9.E中心靜脈壓(CVP)是指右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，反映右房壓，是臨床觀察血流動力學的主要指標之一，正常值為6～12cmH2O。

10.D慢性肝炎是導致肝硬化的重要原因。

11.C尿量及尿比重可反映腎血流和組織灌流狀態(tài)，是觀察休克病情變化簡便、有效的指標。尿量每小時大于40mL，提示休克病情好轉;每小時尿量小于25mL、尿比重增高，表明腎血管收縮或血容量不足;血壓正常但尿量仍較少且比重偏低者，提示急性腎功能衰竭的可能。

12.E心電圖無法反映瓣膜病變，其余4項均可反映。

13.C留24h尿做血糖定量檢測需加入甲苯，可以防止細菌污染，延緩尿液中化學成分的分解。

14.D發(fā)生絞窄性疝時，疝內(nèi)容物可有血運障礙，應立即手術探查，防止病情進一步惡化。

15.E深部膿腫表面一般沒有明顯的局部癥狀，需穿刺抽出膿液才可診斷。

16.C正常5個/高倍(HP)。白細胞增多，常見于細菌性炎癥，如急性腎盂腎炎等。

17.B靜推葡萄糖以提升血糖

18.D因胎心減慢，出現(xiàn)胎兒窘迫，此時宮口已開全，先露部于棘下3cm，考慮用產(chǎn)鉗助娩為首選。

19.E膽堿酯酶復能劑對解除煙堿樣作用明顯。

20.D脾功能亢進者白細胞和血小板減少，嚴重時全血細胞減少。

21.AB超是確診早孕的最可靠檢查，—般經(jīng)期延期10d即可判斷。

22.E人體維生素D的主要來源是紫外線照射皮膚產(chǎn)生。

23.B因庫存較久的血液中紅細胞內(nèi)的鉀進入血漿，庫存2周的血漿中鉀濃度可增加4～5倍，故輸庫存血會導致血鉀升高。

24.D紅細胞增多見于嚴重的慢性心肺疾患如阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、發(fā)紺型先天性心臟病。

25.A

26.B零點調節(jié)：將測壓管刻度上的“0”調到與右心房相平行（相當于平臥時腋中線第四肋間）水平處，或者用水平儀標定右心房水平在測壓管上的讀數(shù)，該讀數(shù)就是零點。

27.E基礎代謝率＝（脈率＋脈壓）－111，一般情況下，體溫升高1℃，脈搏每分鐘增快10～20次。該患兒比他平時的體溫高出2℃，他的基礎代謝率至少比平時高出20％以上。

28.C病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽，咳至終未伴深長吸氣及高音調雞鳴樣吼聲，伴隨黏液痰咳出或胃內(nèi)容物嘔出而告終。如此反復發(fā)作每日數(shù)次至數(shù)十次，日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進食、煙熏或情緒波動而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現(xiàn)顏面水腫、球結膜下出；血(或鼻衄)、舌系帶潰瘍等百日咳面容。

29.D治療原則和方案是：起始足量、緩慢減藥、長期維持。

30.D一般于病后2～3個月內(nèi)恢復正常。

31.E頸項強直是腦膜刺激征中的一種，如將被檢者頸部屈向胸部時表現(xiàn)為頸部僵硬、有抵抗感伴疼痛，則存在頸項強直。

32.D現(xiàn)場搶救應首先處理危及生命的問題。

33.B葡萄胎清宮術在輸液、配血準備下，選用大號吸管，術后宮口擴大后可給予催產(chǎn)素加強宮縮。

34.B通常在前臂掌側皮內(nèi)注射5UPPD，經(jīng)48～72h檢查局部反應，凡硬結直徑平均＞5mm為陽性；6～10mm＝＋；11～20mm＝＋＋；＞20mm＝＋＋＋；局部發(fā)生水皰＝＋＋＋＋。

35.E屬于面部危險三角區(qū)，不可輕易擠壓或手術切開，避免感染向顱內(nèi)擴散。

36.C本題考核了病毒與細菌感染血象檢查的異同，病毒感染者血象檢查