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文檔簡介

.檢驗(yàn)科工作制度、人員崗位職責(zé)目錄2/10.一、檢驗(yàn)科工作制度診檢驗(yàn)應(yīng)在檢驗(yàn)單上注明"急"字,時(shí)檢驗(yàn)的標(biāo)本,要妥善保藏。標(biāo)本不符合要求填寫檢驗(yàn)報(bào)告單,做好登記,簽名發(fā)出。檢驗(yàn)結(jié)果與查,發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)項(xiàng)目以外的陽性4、檢驗(yàn)結(jié)束后,要及時(shí)清理器材、容器,經(jīng)清洗、干燥、滅菌后放原處,污、建立并完善實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量保證體系,開展室內(nèi)質(zhì)量控制,參加室間質(zhì)量評價(jià)9、應(yīng)制定檢驗(yàn)后標(biāo)本保留時(shí)間和條件,并按規(guī)定執(zhí)行。廢棄物處理應(yīng)按國管理和防護(hù),做好生物及化學(xué)危險(xiǎn)品、防火等安全防護(hù)二、檢驗(yàn)科質(zhì)量管理制度3、對各種儀器,必須定期進(jìn)行功能及質(zhì)量檢測并標(biāo)定后使用。使用合格的3/10.4、應(yīng)積極開展室內(nèi)質(zhì)控,制訂相應(yīng)的措施,做到日有記錄、月有小結(jié)、年有測中出現(xiàn)的失控項(xiàng)目要停止報(bào)告,查出原因,三、檢驗(yàn)科查對制度師應(yīng)對結(jié)果進(jìn)行復(fù)核,并簽上姓名。遇疑難問題,應(yīng)及時(shí)相符。。7、血型及輸血檢驗(yàn)時(shí),認(rèn)真查對病人姓名、性別,標(biāo)本、血袋編號、標(biāo)簽是袋是否有破損及血液質(zhì)量。試驗(yàn)結(jié)果除肉眼觀察外,必須用顯微鏡觀四、檢驗(yàn)標(biāo)本管理制度律憑單采集,做好五查五對〔科別、床號、姓名、性別、檢驗(yàn)項(xiàng)本分類進(jìn)入各項(xiàng)檢測程序,并嚴(yán)格做好編號和核對,緩檢標(biāo)本時(shí)保留備查,特殊標(biāo)本特4/10.4、凡有傳染性的標(biāo)本,應(yīng)按傳染性標(biāo)本管理規(guī)定須經(jīng)滅菌處理后才能棄五、檢驗(yàn)報(bào)告單管理制度單位,數(shù)2、陽性與陰性結(jié)果的書寫,必須清楚,以免錯(cuò)誤。如報(bào)告單為表格時(shí),陽性示。者簽字〔全名和簽發(fā)日期,急診報(bào)告應(yīng)注明標(biāo)本采集六、檢驗(yàn)科試劑管理制度驗(yàn)科要做好試劑的請購、使用、保存、檢查工作,防止變質(zhì)、過期和、試劑進(jìn)貨應(yīng)做到來源正規(guī),貨物優(yōu)質(zhì)、有效、有批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)日期及供貨單位加蓋紅印的《經(jīng)營許可證》、《生產(chǎn)許可證》、《注冊證》復(fù)印件和分類保管,需要冷凍、冷藏保管的試劑應(yīng)保存在低溫或普通冰箱內(nèi),并經(jīng)常檢驗(yàn)冰箱溫度。劇毒、易燃易爆品要按要求保七、檢驗(yàn)科安全管理制度格執(zhí)行有關(guān)安全管理制度,做好"防火""防盜""防毒"的防范工作,并建4、產(chǎn)生毒性或腐蝕性氣體的試驗(yàn)應(yīng)在通風(fēng)處進(jìn)行,帶有腐蝕性試劑,廢棄之/10.點(diǎn)存、檢驗(yàn)室備有常用消防設(shè)施及專用滅火器材,接受消防安全及使用滅火器八、臨床檢驗(yàn)危急值報(bào)告制度出現(xiàn)時(shí),表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)預(yù)措施或醫(yī)院建立危急檢驗(yàn)項(xiàng)目表與制定危急界限值,并要對危急界限值項(xiàng)目表報(bào)告危急值程序,并在《檢驗(yàn)危急n4、醫(yī)院定期檢查和總結(jié)"危急值報(bào)告"的工作,每年至少要有一次總結(jié),重點(diǎn)于有了危急值的報(bào)告而有所改善,提出"危九、儀器管理制度登記,專人保管,定期檢修保養(yǎng)和按規(guī)定辦2、精密儀器,設(shè)專柜存放,實(shí)行定人使用、保養(yǎng)、保管責(zé)任制。無關(guān)人員一器械,須經(jīng)校正合格后使用,計(jì)量儀器應(yīng)按市技術(shù)監(jiān)督局4、新購儀器、器械、須經(jīng)檢測驗(yàn)收合格后使用,不熟悉儀器性能者不能獨(dú)保養(yǎng)程序,經(jīng)常保持儀器揮發(fā)性、腐蝕性的化學(xué)物質(zhì),注意防潮和防爆6/10.十、檢驗(yàn)科檔案管理制度作規(guī)程、質(zhì)控資料、檢驗(yàn)結(jié)2、檔案資料應(yīng)注意完整、規(guī)范、保密,不得用熱敏打印紙、不得任意抽樣應(yīng)登記、分類、編號,并由專人保管,檔案資料多時(shí),為便4、歸檔資料中的質(zhì)控資料、檢驗(yàn)結(jié)果登記及操作規(guī)程至少應(yīng)保存五年。銷十一、檢驗(yàn)科登記制度數(shù)據(jù),便以回顧2、設(shè)立以下登記本:血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、血凝、穿刺液常規(guī)、血型、生化等檢驗(yàn)結(jié)果登記本。各種貴重儀器每日運(yùn)行情況記錄本。化驗(yàn)單發(fā)送4、違反上述規(guī)定者,從重處罰十二、檢驗(yàn)科衛(wèi)生制度十三、檢驗(yàn)科信息反饋制度、定期向臨床醫(yī)生征求意見和建議,整理登記,及時(shí)向科主任匯報(bào)結(jié)果。對7/10.4、要重視信息反饋工作,虛心聽取臨床醫(yī)生的意見與要求,重要意見及時(shí)登十四、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度括:采集,收集標(biāo)本、化驗(yàn)單的科別、床號、姓名、檢驗(yàn)?zāi)康?、檢驗(yàn)標(biāo)本的質(zhì)量和量;檢驗(yàn)時(shí)的項(xiàng)目、所用的試劑、編、要做過細(xì)的工作,嚴(yán)防檢驗(yàn)標(biāo)本丟失或損壞,尤其是腦脊液、胸腹水液等重要標(biāo)本,收到后應(yīng)立即登記并檢驗(yàn),防止漏檢、錯(cuò)檢;生化檢驗(yàn)標(biāo)本驗(yàn)后應(yīng)保本;防止儀器錯(cuò)用、試劑錯(cuò)配、錯(cuò)用及計(jì)算錯(cuò)誤;防止定錯(cuò)或錯(cuò)報(bào)血型及交叉標(biāo)本接收制度。病房送檢的檢驗(yàn)標(biāo)本和化驗(yàn)單應(yīng)及時(shí)驗(yàn)本應(yīng)當(dāng)即退回,并要求重4、發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)應(yīng)及時(shí)向科主任報(bào)告,力求妥善處理,并登記入冊。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故后,立即組織搶救,并報(bào)告科主任、院領(lǐng)導(dǎo),對重大事故,應(yīng)做好善不同情況進(jìn)行批評教育或行政處分,情驗(yàn)人員的安全醫(yī)療教育,經(jīng)常十五、檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理制度作帽,必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微8/10.潔衛(wèi)生。每天空氣、各種物體表面及地面常規(guī)消毒,有記應(yīng)避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消遇有場地、工作服或體表污染時(shí),應(yīng)立即處理,防止擴(kuò)散,并視污染情況向上理規(guī)定。紗布、一次性醫(yī)療用品與器械等;⑵疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾;⑶廢棄的傷性廢物:⑴醫(yī)用針頭、縫合針;⑵各類醫(yī)用銳器;⑶載玻片、玻璃4、藥物性廢物:⑴廢棄的一般性藥品;⑵廢棄的細(xì)胞毒性藥品和遺傳毒性化學(xué)試劑;⑵廢棄的過氧乙酸、戊二醛等按照上述標(biāo)準(zhǔn)分類放置,由專人收集并登,專人按照規(guī)定時(shí)間和路線運(yùn)送至醫(yī)療廢物貯存房貯存,隔天交由市綠潔公司9/10.十七、檢驗(yàn)科人員職業(yè)安全防護(hù)措施制檢驗(yàn)科醫(yī)源性感染的管理工作的要求,建立檢驗(yàn)科微生物學(xué)監(jiān)控制度、保潔工作制度、消毒工作程序和感染性垃圾分類、收集、運(yùn)送及登記制個(gè)人操作習(xí)慣是造成銳器傷發(fā)生的決定性因素。要改變不正確的個(gè)人操作時(shí)都能采用符合規(guī)定的安全技術(shù)和預(yù)防措施,要醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療環(huán)境中職業(yè)感染的危險(xiǎn)性認(rèn)識,要把職業(yè)安全教育作為職業(yè)在實(shí)驗(yàn)操作中戴一次性手套、口罩,正確配制消毒液,定期對工作環(huán)境消加強(qiáng)銳器損傷的防護(hù)和處理檢驗(yàn)科人員被銳器意外刺傷后,應(yīng)先脫去手套,再自近心端向遠(yuǎn)心端擠壓受傷部位,同時(shí)用流動凈水沖洗傷口,使部分血液排出,然后用碘酊、乙醇消毒受傷十八、檢驗(yàn)師職責(zé)導(dǎo)檢驗(yàn)士進(jìn)行工作,核對檢驗(yàn)結(jié)果,負(fù)責(zé)特殊檢驗(yàn)的試劑的配制、鑒定、檢查,定期校正檢驗(yàn)試劑、儀器,嚴(yán)防差錯(cuò).負(fù)責(zé)毒劇藥品,貴重器材的管

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