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文檔簡介

主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303全真模擬B卷帶答案

單選題(共50題)1、感染后排菌時間較長,易轉(zhuǎn)成慢性A.舒密志賀菌B.宋內(nèi)志賀菌C.福氏志賀菌D.痢疾志賀菌E.鮑氏志賀菌【答案】C2、10歲女孩,高熱10小時伴頭痛、嘔吐。體檢:T39.2℃,BP60/30mmHg,精神萎靡,頸無抵抗,全身可見大量瘀點(diǎn)、瘀斑?;灒貉猈BC28×10A.腦CTB.腦脊液檢查C.瘀點(diǎn)涂片找細(xì)菌D.腦脊液特異性抗原檢測E.血清特異性抗體檢測【答案】C3、起病急,水腫,少尿,尿蛋白+++,紅細(xì)胞+++()A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.慢性腎炎D.腎病綜合征E.隱匿性腎炎【答案】B4、慢性肺心病心力衰竭時,以下哪項不是右心哀竭的表現(xiàn)A.肝大B.雙下肢水腫C.PD.雙側(cè)胸腔積液E.頸靜脈怒張【答案】C5、女性,25歲,發(fā)熱、咽痛1周后出現(xiàn)肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣鏡檢RBC20~25/HP,以變形紅細(xì)胞為主,尿蛋白(++)。查體未見異常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA陰性,CA.立即腎活檢B.無需腎活檢C.若2個月內(nèi)病情無明顯好轉(zhuǎn),應(yīng)行腎活檢D.待以后臨床緩解后,再腎活檢明確是否痊愈E.待出現(xiàn)白細(xì)胞尿時做腎活檢【答案】C6、原發(fā)性肝癌最常見的組織學(xué)類型為A.肝細(xì)胞癌B.膽管上皮癌C.未分化癌D.類癌E.混合性肝癌【答案】A7、革蘭陰性桿菌的主要致病機(jī)制A.產(chǎn)生溶血素B.產(chǎn)生外毒素C.產(chǎn)生血漿凝固酶D.產(chǎn)生內(nèi)毒素E.莢膜對組織的侵襲作用【答案】D8、男,47歲,頸部腫物5年,近3個月來感心悸,多汗,食量加大,檢查:無突眼、甲狀腺Ⅱ度腫大、結(jié)節(jié)狀,脈搏116次/分,心、肺、腹無異常發(fā)現(xiàn),根據(jù)臨床表現(xiàn)考慮是A.甲狀腺腺癌B.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)C.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)D.高功能甲狀腺腺瘤E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫【答案】C9、急性廣泛前壁心肌梗死患者,間歇心房顫動病史3年,出院前超聲心動檢查發(fā)現(xiàn)左心室附壁血栓,血栓附著部位向外擴(kuò)張,呈矛盾運(yùn)動A.室壁瘤形成B.心房顫動C.抗凝治療不足D.臥床有關(guān)E.心力衰竭【答案】A10、下述哪項最能說明心功能失代償A.心率快B.有效血容量增加C.心排血量下降D.心肌肥厚與心臟擴(kuò)大E.心臟收縮力減低【答案】C11、急性腎小球腎炎腎臟的病理表現(xiàn)是A.纖維新月體性腎炎B.系膜增生性腎小球腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎D.細(xì)胞新月體性腎炎E.膜增生性腎小球腎炎【答案】C12、Ⅲ期淋巴瘤()A.病變累及右鎖骨上及右腋下淋巴結(jié),并伴有高熱B.病變累及右頸部及縱隔淋巴結(jié)C.病變僅限于右側(cè)頸部淋巴結(jié)D.病變累及右側(cè)頸部、腋下及腹股溝淋巴結(jié)E.病變累及右側(cè)頸部、腋下淋巴結(jié)及肝臟【答案】D13、女性,17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺Ⅱ度大,雙上極可聞及血管雜音。血FTA.糖尿病病情無變化B.糖尿病病情可減輕C.與甲狀腺功能亢進(jìn)病情變化無關(guān)D.糖尿病可完全治愈E.糖尿病進(jìn)一步惡化【答案】B14、內(nèi)臟痛的特點(diǎn)為A.有局部腹肌強(qiáng)直B.定位準(zhǔn)確C.疼痛感覺模糊、部位含混D.程度劇烈而持久E.可隨咳嗽、體位的變化而加重【答案】C15、40歲,女性。2年前心情不暢,某晚睡眠過程中突然大叫一聲,雙眼上翻,四肢強(qiáng)直,伴咬舌,尿失禁,呼之不應(yīng),5~6分鐘后清醒。醒后自覺頭痛,全身疼痛。2年內(nèi)有3次類似發(fā)作,平時還常有短時間的發(fā)愣伴咀嚼吞咽動作,持續(xù)數(shù)分鐘,事后不能回憶。最可能的診斷是A.強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作B.復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)全面性發(fā)作C.失神發(fā)作D.癔癥發(fā)作E.暈厥【答案】B16、關(guān)于慢性腎盂腎炎不正確的是A.病變主要侵犯腎間質(zhì)和腎盂、腎盞組織B.腎發(fā)生萎縮和出現(xiàn)功能障礙C.屬于免疫介導(dǎo)的炎癥D.主要表現(xiàn)是夜尿增多及尿中有少量白細(xì)胞和蛋白E.晚期可出現(xiàn)尿毒癥【答案】C17、血小板生成減少的出血性疾病為A.脾功能亢進(jìn)B.DIC.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.再生障礙性貧血E.過敏性紫癜【答案】D18、舒張壓持續(xù)≥130mmHg,伴頭痛、眼底出血、乳頭水腫等應(yīng)是A.頑固性高血壓B.惡性高血壓C.高血壓危象D.老年高血壓E.高血壓腦病【答案】B19、單一抗結(jié)核藥物中,早期殺菌力最強(qiáng)的藥物是A.鏈霉素B.乙胺丁醇C.異煙肼D.利福平E.吡嗪酰胺【答案】C20、男性,40歲。口角歪斜、流涎1天,查體:右側(cè)額紋變淺,右眼閉合不全,右側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌居中,四肢肌力、肌張力正常。A.B族維生素口服B.卡馬西平口服C.巴氯芬口服D.理療E.強(qiáng)的松口服【答案】B21、下列疾病出現(xiàn)的發(fā)紺不屬于周圍性發(fā)紺的是A.嚴(yán)重休克B.右心衰竭C.彌漫性肺間質(zhì)纖維化D.血栓閉塞性脈管炎E.心包炎【答案】C22、對于糖尿病大血管病變敘述不正確的是A.引起糖尿病心肌病B.是2型糖尿病患者的主要死亡原因C.與血清低密度脂蛋白水平呈正相關(guān)D.胰島素不足可減低脂質(zhì)清除加速動脈粥樣硬化形成E.內(nèi)源性高胰島素血癥促進(jìn)脂質(zhì)合成加速動脈粥樣硬化形成【答案】A23、患者女,20歲,2天來發(fā)熱、腹痛、腹瀉,排黏液膿血便,伴里急后重。查體:T39℃,BP130/70mmHg,神志清,無脫水貌,心肺聽診未見異常,腹軟,左下腹壓痛陽性,無反跳痛及肌緊張。便常規(guī):WBC15~20個/HP,RBC2~3個/HP。A.急性細(xì)菌性痢疾普通型B.急性細(xì)菌性痢疾輕型C.慢性細(xì)菌性痢疾遷延型D.慢性細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作型E.慢性細(xì)菌性痢疾隱匿型F.急性細(xì)菌性痢疾重型【答案】A24、有助于診斷下列疾病的是急性早幼粒細(xì)胞白血病A.細(xì)胞內(nèi)鐵染色強(qiáng)陽性B.糖原染色陽性,呈塊狀或顆粒狀以上細(xì)胞化學(xué)染色C.過氧化酶強(qiáng)陽性D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶偏低E.非特異酯酶染色陽性,可被氟化鈉抑制【答案】C25、易出現(xiàn)淋巴結(jié)和肝脾大的是A.ALLB.急性紅白血病C.急性粒細(xì)胞白血病未分化型D.急性早幼粒細(xì)胞白血病E.急性單核細(xì)胞白血病【答案】A26、溴化異丙托品A.興奮腎上腺素能β受體B.抑制磷酸二酯酶C.M-膽堿能受體拮抗劑D.抗炎、抑制細(xì)胞因子生成、減輕氣道水腫E.拮抗組胺、抑制炎癥細(xì)胞的趨化和釋放介質(zhì)【答案】C27、屬于我國法定職業(yè)病的聽覺系統(tǒng)損傷是A.聽覺適應(yīng)B.聽力損傷C.噪聲聾D.永久性聽閾位移E.聽覺疲勞【答案】C28、患者女性,68歲,有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后癥狀加重。查體:神志清楚,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減低。動脈血?dú)夥治觯篜aOA.做腹式呼吸,加強(qiáng)膈肌運(yùn)動B.長期口服中等量激素C.吸入支氣管擴(kuò)張劑D.間斷應(yīng)用止咳、化痰藥物E.家庭氧療【答案】B29、哮喘發(fā)病機(jī)制中,下列哪項是錯誤的A.cAMP水平上升B.cGMP水平上升C.β受體功能低下D.α受體興奮E.β物質(zhì)增多【答案】A30、目前認(rèn)為擴(kuò)張型心肌病最主要的病因是A.單基因顯性遺傳B.冠狀動脈病變C.持續(xù)病毒感染D.心肌能量代謝障礙E.藥物因素【答案】C31、抗結(jié)核藥物對A菌群作用強(qiáng)弱依次為A.利福平>異煙肼>鏈霉素>乙胺丁醇B.乙胺丁醇>異煙肼>鏈霉素>利福平C.異煙肼>鏈霉素>利福平>乙胺丁醇D.異煙肼>利福平>鏈霉素>乙胺丁醇E.乙胺丁醇>異煙肼>利福平>鏈霉素【答案】C32、女性患者,27歲,發(fā)熱伴牙齦出血3周。查體全身淋巴結(jié)腫大,皮膚散在出血點(diǎn),肝肋下2cm,脾肋下3cm,血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞12×109/L,血小板40×109/L,骨髓增生活躍,原始細(xì)胞占0.80,巨核細(xì)胞減少,糖原染色陽性。過氧化物酶染色陰性,非特異性酯酶陰性。首選治療方案A.HA方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】C33、男性,70歲,慢性咳嗽、咳痰14年,多為白黏痰,每年發(fā)作3個月左右,近半年來出現(xiàn)上二三層樓氣短,為明確診斷而就診。查外周血白細(xì)胞為7.5×10A.血?dú)夥治鯞.肺功能C.磁共振D.胸部X線片E.肺部CT【答案】B34、支氣管擴(kuò)張發(fā)病的機(jī)制是A.支氣管內(nèi)結(jié)石B.肺結(jié)核C.支氣管-肺組織感染及阻塞D.支氣管先天性發(fā)育缺損和遺傳因素E.腫瘤壓迫【答案】C35、某男性工人,曾在某金礦任掘進(jìn)工10年,2年前調(diào)離接塵崗位,調(diào)離時體檢正常,因近來咳嗽、咳痰,治療無效而就診A.X線表現(xiàn)可長期穩(wěn)定B.通過積極正確的治療能延緩病情的發(fā)展C.任何治療措施均完全無效D.通過積極正確的治療會很快痊愈E.通過積極正確的治療可逐步好轉(zhuǎn)【答案】B36、患者男,38歲。低熱2個月,余咳痰帶血三天,兩年前患過胸膜炎,X線胸片左肺尖密度不均陰影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。A.胸膜炎治療用藥情況B.此次病后診斷經(jīng)過C.此前健康體檢情況D.青霉素過敏史E.家庭有無類似患者【答案】A37、診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的最有意義檢查是A.血清補(bǔ)體C3下降B.唾液腺核素掃描C.抗核抗體陽性D.抗微粒體抗體陽性E.抗RNP抗體陽性【答案】C38、下述藥物,除何種外,均可用于部分性尿崩癥治療A.螺內(nèi)酯(安體舒通)B.卡馬西平C.氯磺丙脲D.氫氯噻嗪E.氯貝特(安妥明)【答案】A39、男,48歲,酗酒史25年,一天最少飲用4兩白酒,最近檢查發(fā)現(xiàn)患有肝硬化,家人囑其不許飲酒,之后患者出現(xiàn)幻覺,醫(yī)生告知家人考慮患者出現(xiàn)酒精戎?jǐn)喟Y狀,請問以下不屬于酒精戒斷癥狀的表現(xiàn)是A.焦慮不安B.惡心、嘔吐C.血壓升高D.心跳緩慢E.精神錯亂、譫妄【答案】D40、關(guān)于胃食管反流病的治療,不正確的是A.改變生活習(xí)慣,避免高脂飲食B.避免服用硝酸酯類及鈣通道阻滯藥C.抗酸藥可用于長期維持治療,緩解癥狀D.質(zhì)子泵抑制劑可用于重癥患者E.確診由于反流引起嚴(yán)重呼吸道疾病,可考慮手術(shù)治療【答案】C41、GoodPasture綜合征,不正確的是A.有腎小球腎炎B.抗腎小球基底膜抗體陽性C.抗腎小球基底膜抗體和ANCA可同時陽性D.腎臟受累均表現(xiàn)為新月體性腎炎,預(yù)后差E.有肺出血【答案】D42、門診對有便血伴有腹瀉或便秘的患者,首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是A.直腸鏡檢B.鋇餐X線檢查C.纖維結(jié)腸鏡檢D.直腸指檢E.鋇灌腸X線檢查【答案】D43、結(jié)核性腹膜炎,腹部腫塊特點(diǎn)錯誤的是A.多有壓痛B.邊緣不整C.表面不平D.易推動E.大小不定【答案】D44、男性,20歲,因乏力、食欲缺乏1個月,尿少、水腫及高血壓1周,實(shí)驗室檢查發(fā)現(xiàn)貧血,血尿、蛋白尿,補(bǔ)體CA.狼瘡腎炎B.過敏性紫癜C.急進(jìn)性腎炎Ⅰ型D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎E.IgA腎病【答案】C45、肝硬化失代償期診斷的主要依據(jù)A.食欲減低B.體重下降C.蜘蛛痣D.周身乏力E.腹脹【答案】C46、在風(fēng)濕性心臟病中,下列瓣膜病變最常見的是A.單純二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄E.主動脈關(guān)閉不全【答案】C47、抗炎抗肝纖維化藥物為()A.水飛薊素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙堿E.螺內(nèi)酯【答案】D48、霍奇金病患者有發(fā)熱,頸、腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大,其他臟器未累及,臨床分期屬于A.Ⅳ期AB.Ⅲ期BC.Ⅲ期AD.Ⅱ期BE.Ⅱ期A【答案】B49、外科病人最易發(fā)生的水和鈉代謝紊亂是A.原發(fā)性缺水B.低滲性缺水C.等滲性缺水D.高滲性缺水E.水過多【答案】C50、我國原發(fā)性肺結(jié)核的好發(fā)人群是A.糖尿病患者B.年老體弱者C.兒童D.接種過卡介苗的中年人E.長期生活在都市的成年人【答案】C多選題(共30題)1、患者,女性,56歲。1年前體檢血壓130/95mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,總膽固醇5.8mmol/L,血常規(guī)、胸片未見異常。因"口干、多飲、多尿、視力下降半年"入院。血常規(guī)提示:RBC5.0×10A.硝苯地平B.胰島素C.普萘洛爾D.二甲雙胍E.羅格列酮F.格列吡嗪【答案】BD2、患者男,65歲。反復(fù)咳嗽,咳痰15年,活動后氣短2年,雙下肢水腫1個月。本次入院上述癥狀加重伴有呼吸困難3天。查體:桶狀胸,三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。肺功能測定為阻塞性通氣功能障礙。A.殘氣量增加B.殘氣量下降C.肺活量下降D.殘氣量/肺總量下降E.第一秒用力呼氣容積增加F.最大呼氣中期流速顯著下降【答案】AC3、患者女,20歲。受涼后發(fā)熱1周,體溫39度,伴咳嗽、咳黃痰、胸痛,經(jīng)抗炎治療后體溫下降,胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體:右中下肺叩濁音,呼吸音消失;血常規(guī):WBC13.2×10g/L,NE88%。A.控制感染B.引流胸腔積液C.化學(xué)性胸膜固定術(shù)D.促使肺復(fù)張,恢復(fù)肺功能E.及早應(yīng)用抗結(jié)核藥物F.口服糖皮質(zhì)激素【答案】ABD4、患者男,30歲,頭痛、頭暈,伴血壓高2年。體檢:BP190/110mmHg(右),180/100mmHg(左),心率76次/分,中上腹部可聞及血管雜音。輔助檢查:血鉀4.0mmol/L,鈉140mmol/L,氯96mmol/L,空腹血糖7.0mmol/L。A.多發(fā)性大動脈炎B.冠心病C.腎動脈狹窄D.高血壓病E.繼發(fā)性高血壓F.糖尿病【答案】C5、利福平是結(jié)核病化療的基石,但利福平治療劑量也偶可引起嚴(yán)重的不良反應(yīng),應(yīng)予以重視,共包括A.急性間質(zhì)性腎炎B.急性或亞急性肝壞死C.類流感綜合征D.癲癇樣發(fā)作E.血液學(xué)改變,包括血小板減少性紫癜、溶血性貧血及全血減少等【答案】ABC6、患者女,42歲。以"發(fā)作性喘息、咳嗽20年,加重2天"為主訴住院。伴有胸悶、心悸,夜間發(fā)作明顯,影響睡眠,既往有過敏性鼻炎,體檢:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇發(fā)紺。兩肺滿布哮鳴音,心率124次/分,律齊。動脈血?dú)夥治鎏崾荆篜aOA.胸腹矛盾運(yùn)動B.雙肺聽診廣泛哮鳴音C.pH值降低D.脈率>120次/分E.焦慮、煩躁F.講話中斷【答案】AC7、患者男,30歲,頭痛、頭暈,伴血壓高2年。體檢:BP190/110mmHg(右),180/100mmHg(左),心率76次/分,中上腹部可聞及血管雜音。輔助檢查:血鉀4.0mmol/L,鈉140mmol/L,氯96mmol/L,空腹血糖7.0mmol/L。A.介入手術(shù)治療B.螺內(nèi)酯C.氨氯地平D.ACEIE.呋塞米F.阿卡波糖【答案】D8、患者男,24歲,1周前"感冒",2天前出現(xiàn)雙下肢無力,伴尿潴留,并逐漸加重。查體:雙下肢遠(yuǎn)端肌力0級,肌張力減低,劍突以下全部感覺及淺反射消失,腱反射減弱,Babinski征陰性,膀胱充盈平臍,脊柱無壓痛。A.總體反射B.呼吸肌麻痹C.病變節(jié)段束帶感D.夏科(Charcot)關(guān)節(jié)E.自主神經(jīng)反射異常F.萊爾米特征(Lhermittesign)【答案】D9、支氣管結(jié)核的治療可選擇的方案有A.全身抗結(jié)核治療B.全身抗結(jié)核治療并抗結(jié)核藥物霧化治療C.全身抗結(jié)核及抗感染治療D.全身抗結(jié)核治療及支氣管鏡下注入抗結(jié)核藥物E.異煙肼、對氨柳酸、丁胺卡那霉素靜脈點(diǎn)滴【答案】ABD10、患者男,65歲。反復(fù)咳嗽,咳痰15年,活動后氣短2年,雙下肢水腫1個月。本次入院上述癥狀加重伴有呼吸困難3天。查體:桶狀胸,三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。肺功能測定為阻塞性通氣功能障礙。A.潛伏期B.急性加重期C.間歇期D.穩(wěn)定期E.恢復(fù)期F.急性爆發(fā)期【答案】BD11、男性,15歲,學(xué)生,不規(guī)則發(fā)熱半個月,體溫38~40℃,無畏寒、寒戰(zhàn),伴食欲缺乏、腹脹,近日出現(xiàn)精神恍惚,譫妄,聽力下降,在當(dāng)?shù)夭灰?guī)則用過青霉素、氨芐西林治療。體查:體溫40℃,脈搏100次/分,血壓:98/79mmHg,表情呆滯,心肺無異常,腹軟,右下腹輕壓痛,肝右肋下o.5cm,脾左肋下1咖,血象:WBC3.1×10A.高熱時可采用物理降溫B.臥床休息C.選用喹諾酮類抗菌治療D.易于消化,少纖維飲食E.腹脹用肛管排氣+新斯的明F.選用青霉素抗菌治療【答案】ABCD12、患者女,36歲,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,癥狀好轉(zhuǎn),近兩日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低熱。A.TRAB轉(zhuǎn)為陰性B.甲狀腺腫明顯縮小C.TD.TSH恢復(fù)正常E.粒細(xì)胞減少F.肝功損害【答案】AB13、患者,女性,56歲。1年前體檢血壓130/95mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,總膽固醇5.8mmol/L,血常規(guī)、胸片未見異常。因"口干、多飲、多尿、視力下降半年"入院。血常規(guī)提示:RBC5.0×10A.OGTT、HbAlcB.24小時尿微量白蛋白、尿常規(guī)C.24小時動態(tài)血壓D.尿素氮、肌酐、尿酸E.眼底檢查F.血脂【答案】ABCD14、患者劉××,男性,63歲,因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周,伴頭痛、煩躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放療及化療。現(xiàn)咳痰無力。查體:體溫36.5℃,脈搏100次/分,呼吸22次/分,血壓130/80mmHg。消瘦??诖桨l(fā)紺,可聞及喉間痰鳴音。氣管左偏。左肺叩診濁音,左肺呼吸音消失、語顫減弱,右肺聞及粗濕啰音。A.血清/胸水腫瘤標(biāo)志物B.支氣管鏡C.肺部MRID.經(jīng)皮肺穿刺E.痰培養(yǎng)F.胸部CT【答案】AB15、患者男,65歲,以"消瘦伴乏力一年"來診,追問病史,3個月前發(fā)現(xiàn)腰椎及肋骨多發(fā)骨折,尿常規(guī)示:蛋白(+),紅細(xì)胞10個/HP,血常規(guī)示血紅蛋白75g/L,腎功能:血肌酐192μmol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血鈣3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。A.甲強(qiáng)龍沖擊B.血漿置換C.MP方案化療D.充分飲水,保持足夠的尿量E.腎移植F.手術(shù)治療【答案】CD16、患者女,25歲,因頭暈、乏力伴眼瞼水腫3個月來診,否認(rèn)肝炎病史,無藥物食物過敏史,其姐姐患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查體:BP130/80mmHg,重度貧血貌,眼瞼水腫,心肺聽診無異常,雙下肢輕度凹陷性水腫。A.血常規(guī)B.有無惡性腫瘤C.血壓D.有無脫發(fā)E.血糖F.有無出血性膀胱炎表現(xiàn)【答案】AC17、支氣管結(jié)核的治療可選擇的方案有A.全身抗結(jié)核治療B.全身抗結(jié)核治療并抗結(jié)核藥物霧化治療C.全身抗結(jié)核及抗感染治療D.全身抗結(jié)核治療及支氣管鏡下注入抗結(jié)核藥物E.異煙肼、對氨柳酸、丁胺卡那霉素靜脈點(diǎn)滴【答案】ABD18、上海市嘉定區(qū)某鄉(xiāng)辦化工廠生產(chǎn)"油溶黑"染料,主要原料為硝基苯、苯胺?!痢痢痢聊?月17日下午1時,工人張某在常規(guī)操作加入苯胺時,由于管道陳舊,導(dǎo)致管道爆裂,苯胺沾染衣服和皮膚,經(jīng)簡單清洗換衣后繼續(xù)工作,下班后感到頭暈、惡心、呼吸困難,繼而出現(xiàn)口唇、指甲發(fā)紺等癥狀立即送醫(yī)院救治。A.應(yīng)用保腎藥物B.應(yīng)用肌苷、輔酶A等藥物C.早期、短程適量用糖皮質(zhì)激素D.應(yīng)用保肝藥物E.應(yīng)用鈉洛酮F.大量維生素C.還原性谷胱甘肽靜滴【答案】ABCD19、患者女,18歲,1型糖尿病,兩天來出現(xiàn)惡心,面潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以至于昏迷。A.早期補(bǔ)堿性液B.糾正酸中毒C.立即將血糖降至正常D.處理誘發(fā)病E.小劑量胰島素治療F.糾正電解質(zhì)紊亂【答案】AC20、患者女,60歲,頸動脈硬化癥5年,突然出現(xiàn)眩暈、嘔吐及言語不清2小時。查體:聲音嘶啞,吞咽困難、言語含糊,左側(cè)眼裂小、瞳孔小、水平眼震,左側(cè)面部和右半身痛覺減退,左側(cè)指鼻試驗不準(zhǔn)。A.激素治療B.溶栓C.擴(kuò)張血管D.清除自由基E.手術(shù)治療F.抗血小板【答案】BCD21、患者女,38歲,周身關(guān)節(jié)對稱性腫痛2年,多關(guān)節(jié)變形1年。雙手掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)偏移,雙肘屈曲畸形。A.加用糖皮質(zhì)激素B.繼續(xù)原治療方案C.加用抗生素D.異煙胼+利福平+乙胺丁醇E.加用抗真菌藥F.停用生物制劑【答案】D22、患者男,55歲,近5年來每于飲酒或勞累之后,右手指關(guān)節(jié)及左足拇指內(nèi)側(cè)腫痛,以夜間痛為重,皮下隱現(xiàn)多個乳白色硬結(jié)節(jié)。查血沉6mm/h,血尿酸高達(dá)918μmol/L。A.乏力B.腰背部疼痛C.痛風(fēng)石D.急性關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)腎病F.發(fā)熱【答案】CD23、患者男,55歲,頭暈兩周來診。兩周前測血壓160/100mmHg,口服"降壓O號"1片/日,服用2天。因頭暈未見好轉(zhuǎn)來診。測血壓170/95mmHg。實(shí)驗室檢查血肌酐:130μmol/L。既往體檢測血壓150/90mmHg,未治療。糖尿病1年。吸煙35年,20支/日。其母患高血壓并曾在62歲時發(fā)生心肌梗死。A.骨骼B.脾C.視網(wǎng)膜D.心臟E.腎F.肝【答案】CD24、患者女,53歲,體胖,平素食欲佳,近1個月飲水量逐漸增多,每日約1500ml左右,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(+)。A.長期B.短期C.個體化D.綜合E.早期F.大量【答案】B25、患者女,64歲,乏力、腹脹、厭食2年,查體:肝病面容,鞏膜輕度黃染,結(jié)膜蒼白,胸前有數(shù)枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹無明顯壓痛及反跳痛,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,

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