主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303能力檢測打印大全

主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303能力檢測打印大全

單選題（共50題）1、男，47歲，頸部腫物5年，近3個月來感心悸，多汗，食量加大，檢查：無突眼、甲狀腺Ⅱ度腫大、結(jié)節(jié)狀，脈搏116次／分，心、肺、腹無異常發(fā)現(xiàn)，根據(jù)臨床表現(xiàn)考慮是A.甲狀腺腺癌B.原發(fā)性甲狀腺功能亢進C.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進D.高功能甲狀腺腺瘤E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫【答案】C2、胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點是A.空腹痛B.餐后1／2～1小時出現(xiàn)疼痛C.餐時痛D.餐后3～4小時出現(xiàn)疼痛E.夜間痛【答案】B3、患者發(fā)生甲狀腺功能亢進時，其1311攝取率2小時至少超過A.15%B.20%C.25%D.30%E.35%【答案】C4、男性，55歲，左側(cè)腹痛，腹瀉半年，間斷出現(xiàn)膿血便，查體：腹部未及包塊。最合適的檢查方法是A.結(jié)腸鋇灌透視B.全胃腸鋇透C.腹部CTD.結(jié)腸鏡檢查E.便常規(guī)【答案】D5、男性，35歲，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱，咳嗽，以干咳為主，偶見帶鐵銹色黃痰，伴右側(cè)胸痛就診。體檢：熱性病容；體溫38．9℃。右上肺叩實，聞及支氣管呼吸音。心率102次／分，律齊，心音強A.補充足夠血容量，必要時應(yīng)用血管活性藥物B.大量輸液，包括膠體C.短期大劑量激素的應(yīng)用D.盡快應(yīng)用升壓藥提高血壓E.補充足夠堿性藥物【答案】A6、急性心肌梗死患者發(fā)生室間隔穿孔A.主動脈瓣區(qū)舒張期雜音B.腹部血管雜音C.胸骨左緣3～4肋間可聞及收縮期雜音D.心包摩擦音E.心前區(qū)收縮期雜音和收縮期喀喇音【答案】C7、患者，女性，20歲。心慌、多汗，胃納亢進伴消瘦2個月余就診。體檢：甲狀腺Ⅱ度腫大，右上極可聞及血管雜音A.手抖B.突眼C.月經(jīng)過多D.舌顫E.水沖脈【答案】C8、以下有關(guān)垂體危象的臨床突出表現(xiàn)，錯誤的是A.惡心、嘔吐B.抽搐、昏迷C.呼吸急促D.高熱、循環(huán)衰竭、休克E.神志不清、譫妄【答案】C9、50歲，突然發(fā)病，眩暈，視物旋轉(zhuǎn)，反復(fù)嘔吐。血壓120／80mmHg，一側(cè)耳鳴，聽力下降，眼震(+)，四肢肌力5級，病理征(-)，最可能的診斷是A.椎-基底動脈供血不足B.梅尼埃綜合征C.腦出血D.前庭神經(jīng)元炎E.腦梗死【答案】B10、結(jié)核菌A菌群作用最強的抗結(jié)核藥物是A.吡嗪酰胺B.鏈霉素C.利福平D.異煙肼E.乙胺丁醇【答案】D11、女性，20歲，頭昏乏力，鼻出血伴牙齦出血1周，HGB82g／L,WBC45×10A.MB.MC.MD.ME.M【答案】B12、先天性粟粒樣動脈瘤破裂頻率最高部位是A.基底動脈及其分支B.小腦后下動脈C.大腦前動脈及前交通動脈D.頸內(nèi)動脈及其分叉處E.大腦中動脈及其分叉【答案】D13、下列哪一處損害易引起明顯的P-R間期延長A.竇房結(jié)B.竇—房連接處C.心房D.房室結(jié)E.希氏束【答案】D14、男，57歲。進食后嘔吐大量鮮血6小時，既往乙肝病史30余年。為迅速明確出血病因，首選的檢查是A.腹部CTB.選擇性腹腔動脈造影C.上消化道X線鋇餐造影D.胃鏡E.腹部B超【答案】D15、某診室血壓計摔破，汞濺落到地面，造成污染，請問應(yīng)當采用何種方法來消除該診室空氣中的汞A.降低室內(nèi)空氣溫度B.用碘按1g／mC.清掃地面D.戴防毒口罩E.工作人員戴口罩【答案】B16、慢性腎盂腎炎有效的治療方法是A.聯(lián)合輪換應(yīng)用抗生素B.靜點慶大霉素C.靜點氨芐青霉素D.口服吡哌酸E.調(diào)節(jié)尿的酸堿度【答案】A17、腎后性急性腎功能衰竭最常見的梗阻部位A.腎盂內(nèi)梗阻B.膀胱頸部梗阻C.輸尿管梗阻D.尿道阻塞E.腎外梗阻【答案】B18、肺內(nèi)出血、尿常規(guī)檢查有大量紅細胞A.Meigs綜合征B.Kartagener綜合征C.Good-pasture綜合征D.阿司匹林三聯(lián)癥E.Wegener肉芽腫【答案】C19、男性42歲，肝硬化病史8年，大量放腹腔積液后出現(xiàn)睡眠障礙，撲翼樣震顫，腦電異常，最可能的診斷是A.亞臨床肝性腦病B.肝性腦?、蚱贑.肝性腦?、羝贒.肝性腦病Ⅰ期E.肝性腦?、笃凇敬鸢浮緽20、急性出血壞死型胰腺炎出現(xiàn)腸麻痹時，不宜應(yīng)用的藥物A.HB.奧曲肽C.抗膽堿能藥物D.質(zhì)子泵阻滯劑E.腎上腺糖皮質(zhì)激素【答案】C21、女性，40歲，中度彌漫性甲狀腺腫伴甲亢合并遷延性肝炎，且對抗甲狀腺藥物過敏，首選何種治療A.手術(shù)B.C.普萘洛爾D.硫脲類制劑E.碘制劑【答案】B22、淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現(xiàn)A.無痛性淋巴結(jié)腫大B.盜汗、體重減輕C.肝脾腫大D.長期周期性發(fā)熱E.局限性淋巴結(jié)腫大并有粘連【答案】A23、不是腺垂體疾病的是A.尿崩癥B.肢端肥大癥C.巨人癥D.泌乳素瘤E.高泌乳素血癥【答案】A24、尿路器械檢查后急性腎盂腎炎常見致病菌是A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C."L"型細菌D.變形桿菌E.糞鏈球菌【答案】B25、霍亂劇烈水樣腹瀉的發(fā)病機制為A.霍亂腸毒素抑制腸液吸收B.腸黏膜廣泛炎癥滲出C.腸黏膜上皮細胞分泌亢進D.腸黏膜炎癥滲出及腸液吸收障礙E.腸黏膜杯狀細胞分泌亢進【答案】C26、女性，43歲，因上腹疼痛，惡心、嘔吐一天半就診，診斷為急性壞死性胰腺炎，急診手術(shù)后出現(xiàn)進行性呼吸困難和頑固的低氧血癥，采用面罩吸氧，氧流量為8L／min，PaOA.機械通氣，應(yīng)用反比呼吸B.高頻通氣C.機械通氣，應(yīng)用PEEPD.人工膜肺E.高壓氧艙【答案】C27、患者女，56歲，雙手關(guān)節(jié)對稱性腫痛2年，晨僵明顯，時間約2小時，未正規(guī)治療，近2個月關(guān)節(jié)痛加重，伴張口受限。雙側(cè)顳頜關(guān)節(jié)壓痛陽性，雙手掌指關(guān)節(jié)，第2～4近指關(guān)節(jié)腫脹伴壓痛。A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.活動期F.靜止期【答案】C28、關(guān)于流行性感冒下列哪項是錯誤的說法A.甲型流感易發(fā)生變異B.由流行性感冒病毒引起C.臨床表現(xiàn)以上呼吸道癥狀較重D.發(fā)熱及全身中毒癥狀較重E.發(fā)熱一般持續(xù)3到4天【答案】C29、下列不屬于門脈高壓綜合征的是A.肝大B.痔核形成C.腹腔積液D.食管和胃底靜脈曲張E.脾大【答案】A30、周期性癱瘓的臨床分型分為A.低鉀型B.高鉀型C.低鉀型、高鉀型D.低鉀型、高鉀型、正常鉀型E.高鉀型、正常鉀型【答案】D31、糖尿病腎病特異性的病理改變是A.滲出性病變B.結(jié)節(jié)性腎小球硬化性病變C.腎動脈硬化D.膜性腎病E.彌漫性腎小球硬化性病變【答案】B32、可能需要聯(lián)合血漿置換治療的腎小球疾病是A.新月體性腎炎B.局灶性節(jié)段性腎小球硬化C.系膜增生性腎炎D.膜增殖性腎小球腎炎E.毛細血管內(nèi)增生性腎炎【答案】A33、老年高血壓患者脈壓增大的原因為A.老年人心排血量較少B.老年人循環(huán)血量較少C.老年人小動脈彈性降低D.老年人大動脈彈性降低E.老年人血黏度增高【答案】D34、男性，59歲，確診肺結(jié)核并住院治療1個月，上廁所解大便后出現(xiàn)胸悶、氣憋、口唇和指甲發(fā)紺、面色蒼白、大汗淋漓。既往無高血壓冠心病史A.急性胰腺炎B.肺動脈栓塞癥C.誤吸D.低血糖反應(yīng)E.藥物反應(yīng)【答案】B35、多在正常人運動時發(fā)生的是A.陣發(fā)性室性心動過速B.陣發(fā)性室上性心動過速C.心房顫動D.竇性心動過速E.心房撲動【答案】D36、某男，砂輪廠操作工。近年主訴手麻、手痛，夜間疼痛加劇，影響睡眠，來院就診A.腱鞘炎B.腕三角軟骨盤損傷C.頸椎病D.外科病雷諾綜合征E.汽油中毒【答案】D37、會員、期貨從業(yè)人員存在（）情形的，中國期貨業(yè)協(xié)會可以酌情對其從重給予紀律懲戒。A.同一類型違規(guī)行為，最近12個月曾被監(jiān)管部門行政處罰或者采取行政監(jiān)管措施B.同一類型違規(guī)行為，最近24個月曾被自律組織采取自律管理措施C.拒不配合、阻礙或者破壞調(diào)查D.提供虛假材料、故意毀滅或者偽造證據(jù)的【答案】A38、治療急性心肌梗死時出現(xiàn)高危性室性期前收縮，首選A.利多卡因B.美托洛爾C.胺碘酮D.硝普鈉E.普魯卡因胺【答案】A39、女性，16歲，幼年曾患肺門淋巴結(jié)結(jié)核，近3年來咳嗽、咳痰有時為膿性，偶咯血。胸片顯示，右下肺野可疑絮狀影，右心緣模糊，右心膈角難以辨認從影像學(xué)表現(xiàn)看，病變部位可能在A.右下葉后基底段B.中葉C.縱隔胸膜增厚D.右下葉E.葉間胸膜【答案】B40、65歲男性患者，突然尿頻、尿急、尿痛2天就診，無發(fā)熱、腰痛，尿白細胞10～15/日，血白細胞8.5×109/L，清潔中段尿培養(yǎng)有大腸埃希菌生長。A.抗菌藥物3天療法B.選用敏感藥物口服治療兩周C.靜脈聯(lián)合用抗菌藥物，療程2周D.靜脈用抗菌藥物，療程2周E.低劑量抑菌治療，療程一年【答案】B41、女性，45歲，反復(fù)上腹痛2年，加重1周，伴反酸，腹脹，一直未治療，查體：瞼結(jié)膜、口唇黏膜蒼白，腹平軟，上腹部輕度壓痛，無反跳痛，胃鏡檢查示胃黏膜變薄，呈花斑狀，黏膜下血管隱約可見。A.淺表性胃炎B.萎縮性胃炎C.出血糜爛性胃炎D.腐蝕性胃炎E.膽汁反流性胃炎【答案】B42、女性，32歲，月經(jīng)增多伴發(fā)熱2周，HGB50g／L．WBC1．2×10A.先天性紅細胞生成異常性B.骨髓增生不良性C.紅細胞破壞過多性D.紅細胞合成障礙性E.骨髓造血功能急性停滯性【答案】B43、乙腦的主要中間宿主是A.患者B.攜帶者C.蚊D.豬E.雞【答案】D44、預(yù)防職業(yè)中毒最理想的措施是A.降低生產(chǎn)場所空氣毒物的含量B.制訂安全操作規(guī)程C.密閉通風(fēng)排毒D.從生產(chǎn)工藝流程中消除有毒物質(zhì)E.個人防護【答案】D45、女，26歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及淤斑，血紅蛋白78g/L，白細胞5.0×10A.長春新堿B.血小板輸注C.西咪替丁D.皮質(zhì)激素E.云南白藥【答案】B46、腦出血后腦水腫的高峰期一般出現(xiàn)在發(fā)病后的A.48小時B.72小時C.7天D.2小時E.24小時【答案】A47、急性腎衰竭最常見的電解質(zhì)紊亂是A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥E.高鈣血癥【答案】B48、鑒別腎上腺皮質(zhì)腺瘤與異位ACTH綜合征最簡便的實驗室檢查是A.尿17-羥、17-酮測定B.血ACTH測定C.小劑量地塞米松抑制試驗D.血皮質(zhì)醇測定E.大劑量地塞米松抑制試驗【答案】B49、急性DIC高凝期患者的治療原則，除消除病因、治療原發(fā)病外，應(yīng)首先考慮A.輸注全血或血漿B.應(yīng)用抗血小板藥物C.補充水與電解質(zhì)D.及早應(yīng)用肝素E.積極抗纖溶治療【答案】D50、患者女性，54歲。慢性腎炎病史20余年，頭痛、食欲減退、惡心1個月。查體：血壓190／110mmHg，重度貧血貌，雙下肺可聞及濕啰音，心界向左下擴大，主動脈瓣區(qū)可聞及2／6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，腹部移動性濁音陽性，雙下肢水腫。初步診斷A.慢性腎炎并急性腎功能不全B.急進性腎炎并急性腎衰竭C.慢性腎炎并慢性腎衰竭D.高血壓腎病并慢性腎衰竭E.高血壓腎病并急性腎功能不全【答案】C多選題（共30題）1、患者女，53歲，體胖，平素食欲佳，近1個月飲水量逐漸增多，每日約1500ml左右，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L，尿糖（+）。A.抑制腸道對葡萄糖的吸收B.延長葡萄糖和果糖在消化道的吸收速度C.增強胰島素的作用D.改善血液流變學(xué)特點E.促進肌肉等外周組織攝取葡萄糖F.促進胰島素釋放【答案】A2、患者男，35歲，一天前進食海鮮后出現(xiàn)腹痛腹瀉，便血，發(fā)現(xiàn)雙下肢皮膚出血點，呈對稱性分布，伴瘙癢，同時出現(xiàn)肉眼血尿，呈洗肉水樣，無水腫及尿量減少。A.嘔血B.骨痛C.脫發(fā)D.盤狀紅斑E.膝關(guān)節(jié)腫痛F.口腔潰瘍【答案】A3、患者女，20歲。受涼后發(fā)熱1周，體溫39度，伴咳嗽、咳黃痰、胸痛，經(jīng)抗炎治療后體溫下降，胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體：右中下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規(guī)：WBC13.2×10g/L，NE88%。A.大劑量青霉素B.胸膜粘連術(shù)C.全身三聯(lián)抗結(jié)核+局部抽水+高營養(yǎng)休息D.高能量，高蛋白，富含維生素飲食E.抗厭氧菌F.糖皮質(zhì)激素【答案】AD4、患者女，25歲，因頭暈、乏力伴眼瞼水腫3個月來診，否認肝炎病史，無藥物食物過敏史，其姐姐患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查體：BP130/80mmHg，重度貧血貌，眼瞼水腫，心肺聽診無異常，雙下肢輕度凹陷性水腫。A.血常規(guī)B.有無惡性腫瘤C.血壓D.有無脫發(fā)E.血糖F.有無出血性膀胱炎表現(xiàn)【答案】AC5、患者男，65歲，以"消瘦伴乏力一年"來診，追問病史，3個月前發(fā)現(xiàn)腰椎及肋骨多發(fā)骨折，尿常規(guī)示：蛋白（+），紅細胞10個/HP，血常規(guī)示血紅蛋白75g/L，腎功能：血肌酐192μmol/L，血尿素氮10.09mmol/L，血鈣3.25mmol/L，血白球比倒置，ALP正常。A.腎穿刺活檢B.骨髓穿刺C.雙腎彩超D.抗核抗體系列E.ANCAF.肝膽脾彩超【答案】B6、患者女，37歲，勞累后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱1天、伴腰痛，尿頻、急、痛，查體：體溫39.6℃，呼吸24次/分，脈搏100次/分，血壓90/60mmHg，左腎區(qū)叩痛（+）。尿常規(guī)白細胞滿視野，紅細胞10～15個/HP，可見白細胞管型，尿蛋白（+）。A.應(yīng)選擇靜脈給藥治療B.若臨床治療無效，獲得細菌培養(yǎng)結(jié)果后，根據(jù)藥物敏感試驗調(diào)整抗生素C.全身感染癥狀消退，體溫平穩(wěn)3天后可停藥D.抗感染療程為2周E.治療結(jié)束時尿培養(yǎng)陰性即為臨床治愈F.可以采取長期抑菌療法【答案】C7、患者男性，左下腹隱痛伴膿血便1年，外院鋇灌腸檢查示“慢性結(jié)腸炎”。查體：腹平軟，左下腹輕壓痛，未捫及包塊。肛查見肛瘺和肛裂。A.黃連素B.美沙拉嗪C.SASPD.異煙肼E.5-FU【答案】BC8、患者，女性，56歲。1年前體檢血壓130／95mmHg，空腹血糖6．8mmol／L，總膽固醇5．8mmol／L，血常規(guī)、胸片未見異常。因"口干、多飲、多尿、視力下降半年"入院。血常規(guī)提示：RBC5．0×10A.硝苯地平B.胰島素C.普萘洛爾D.二甲雙胍E.羅格列酮F.格列吡嗪【答案】BD9、患者女，64歲，乏力、腹脹、厭食2年，查體：肝病面容，鞏膜輕度黃染，結(jié)膜蒼白，胸前有數(shù)枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹無明顯壓痛及反跳痛，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，移動性濁音陽性，雙下肢壓陷性水腫。A.抗病毒治療B.膠體滲透壓降低C.便秘D.門脈壓力升高E.肝性腦病F.肝腎綜合征【答案】BD10、患者劉××，男性，63歲，因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周，伴頭痛、煩躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放療及化療?，F(xiàn)咳痰無力。查體：體溫36．5℃，脈搏100次／分，呼吸22次／分，血壓130／80mmHg。消瘦。口唇發(fā)紺，可聞及喉間痰鳴音。氣管左偏。左肺叩診濁音，左肺呼吸音消失、語顫減弱，右肺聞及粗濕啰音。A.血清／胸水腫瘤標志物B.支氣管鏡C.肺部MRID.經(jīng)皮肺穿刺E.痰培養(yǎng)F.胸部CT【答案】AB11、患者女，64歲，乏力、腹脹、厭食2年，查體：肝病面容，鞏膜輕度黃染，結(jié)膜蒼白，胸前有數(shù)枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹無明顯壓痛及反跳痛，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，移動性濁音陽性，雙下肢壓陷性水腫。A.感染B.代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒D.便秘E.靜脈輸注白蛋白F.上消化道出血【答案】ACD12、患者女，53歲，體胖，平素食欲佳，近1個月飲水量逐漸增多，每日約1500ml左右，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L，尿糖（+）。A.長期B.短期C.個體化D.綜合E.早期F.大量【答案】B13、患者女，18歲。半個月前患結(jié)膜炎，2天前突然出現(xiàn)上腹部鈍痛，惡心、嘔吐，嘔吐后腹痛不緩解。查體：腹平軟，上腹正中壓痛（+）。實驗室檢查：血常規(guī)示W(wǎng)BC10.6×10A.抑酸B.抑制胰酶C.補液D.胃腸減壓E.禁食水F.抗炎【答案】BD14、患者男，65歲，吸煙30年。1周來反復(fù)發(fā)作胸痛，與體力活動有關(guān)，休息可以緩解。6小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進行性加劇，伴氣促，不能平臥。查體：神志清楚，BP90/65mmHg，HR120次/分，律齊，心尖部可及3級收縮期雜音，雙肺可聞及干鳴音及濕啰音。CK-MB601U/L。A.口服洋地黃類藥物B.靜脈應(yīng)用β受體阻滯劑C.ACEI類藥物口服D.嗎啡止痛E.利尿劑靜脈注射F.抗生素靜脈注射【答案】AB15、患者女，64歲，乏力、腹脹、厭食2年，查體：肝病面容，鞏膜輕度黃染，結(jié)膜蒼白，胸前有數(shù)枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹無明顯壓痛及反跳痛，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，移動性濁音陽性，雙下肢壓陷性水腫。A.乙肝后肝硬化B.肝癌C.丙肝后肝硬化D.結(jié)核性腹膜炎E.脾大、脾功能亢進F.肝囊腫【答案】AC16、患者女，24歲，右眼睜眼困難8個月，視物成雙3個月，晨起正常，午后明顯加重，休息后減輕。既往有甲狀腺功能亢進病史。A.頭顱CTB.重復(fù)神經(jīng)電刺激C.依酚氯銨試驗D.血清鉀E.疲勞試驗F.腰穿【答案】C17、患者，女性，69歲。因進行性肌無力伴呼吸困難、下肢水腫2個月余入院。2個月前無明顯誘因出現(xiàn)轉(zhuǎn)頸、抬肩困難，吞咽阻礙感，坐位后起立困難，上樓困難等；四肢小關(guān)節(jié)和雙膝關(guān)節(jié)疼痛，但局部無紅、腫和皮疹；下肢水腫進行性加重。門診查尿常規(guī)：蛋白(++)、潛血(++)。否認高血壓、糖尿病和慢性腎疾病史。查體：慢性病容，呼吸急促，全身皮膚無皮疹；雙肺底可聞及裂帛音(Vel-cro音)；心界略向左擴大，心率119次／分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音；雙下肢水腫；四肢肌肉無萎縮，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ級，肌張力正常，腱反射消失，病理反射未引出；全身肌肉有觸痛，無感覺障礙。A.雙膝關(guān)節(jié)退行性改變B.急性非ST段抬高性心肌梗死C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.肝功能損害E.雙下肺感染F.V【答案】ABD18、患者，男性，26歲。主訴頭昏乏力2周，發(fā)熱及皮膚黏膜出血3天。患者自訴2周前無明顯誘因出現(xiàn)頭昏乏力，輕微體力勞動后即感胸悶氣促，休息片刻后可自行緩解。未予重視，亦未及時就醫(yī)。入院前3天出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫40℃，伴咳嗽咳痰，伴有四肢皮膚大量瘀點瘀斑，齒齦出血，1天前出現(xiàn)右側(cè)鼻出血?；颊咦曰疾∫詠恚袂芳?，稍有食欲缺乏，體重?zé)o明顯改變。查體：步入病房，神志清楚，查體合作。四肢皮膚散在瘀點瘀斑，以雙下肢為甚。查體：貧血貌，淺表淋巴結(jié)無腫大。心肺正常，腹軟無壓痛，肝脾肋下未及。四肢關(guān)節(jié)活動如常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。輔助檢查：血常規(guī)WBC26．0×10A.酯酶雙染色(-)B.蘇丹黑染色(-)C.糖原染色(±)D.非特異性酯酶染色(+)，被NaF、抑制E.過氧化物酶染色(++)F.中性粒細胞堿性磷酸酶(-)【答案】C19、患者女，23歲，以高熱兩周伴咳嗽氣短1周為主訴入院，肺CT示左側(cè)大量胸腔積液。A.胸水蛋白40g/LB.血常規(guī)WBC20.0×10C.胸水粘蛋白實驗陽性D.痰為黃綠色E.胸水ADA78U/LF.胸水LDH478U/L【答案】AC20、上海市嘉定區(qū)某鄉(xiāng)辦化工廠生產(chǎn)"油溶黑"染料，主要原料為硝基苯、苯胺?！痢痢痢聊?月17日下午1時，工人張某在常規(guī)操作加入苯胺時，由于管道陳舊，導(dǎo)致管道爆裂，苯胺沾染衣服和皮膚，經(jīng)簡單清洗換衣后繼續(xù)工作，下班后感到頭暈、惡心、呼吸困難，繼而出現(xiàn)口唇、指甲發(fā)紺等癥狀立即送醫(yī)院救治。A.應(yīng)用保腎藥物B.應(yīng)用肌苷、輔酶A等藥物C.早期、短程適量用糖皮質(zhì)激素D.應(yīng)用保肝藥物E.應(yīng)用鈉洛酮F.大量維生素C.還原性谷胱甘肽靜滴【答案】ABCD21、患者男，68歲，3年前發(fā)生急性心肌梗死，保守治療好轉(zhuǎn)。陣發(fā)性夜間呼吸困難一周來診。查體：血壓120/70mmHg，兩肺下野可聞及水泡音，心界向左下擴大，HR110次/分，心尖部2級收縮期雜音，雙下肢水腫。A.吸煙B.飲酒C.高血壓D.糖尿病E.高脂血癥F.攝鈉過多【答案】ACD22、患者，女性，56歲。1年前體檢血壓130／95mmHg，空腹血糖6．8mmol／L，總膽固醇5．8mmol／L，血常規(guī)、胸片未見異常。因"口干、多飲、多尿、視力下降半年"入院。血常規(guī)提示：RBC5．0×10A.硝苯地平B.胰島素C.普萘洛爾D.二甲雙胍E.羅格列酮F.格列吡嗪【答案】BD23、患者，女性，56歲。1年前體檢血壓130／95mmHg，空腹血糖6．8mmol／L，總膽固醇5．8mmol／L，血常規(guī)、胸片未見異常。因"口干、多飲、多尿、視力下降半年"入院。血常規(guī)提示：RBC5．0×10A.OGTT、HbAlcB.24小時尿微量白蛋白、尿常規(guī)C.24小時動態(tài)血壓D.尿素氮、肌酐、尿酸E.眼底檢查F.血脂【答案】ABCD24、患者女，56歲，雙手關(guān)節(jié)對稱性腫痛2年，晨僵明顯，時間約2小時，未正規(guī)治療，近2個月關(guān)節(jié)痛加重，伴張口受限。雙側(cè)顳頜關(guān)節(jié)壓痛陽性，雙手掌指關(guān)節(jié)，第2～4近指關(guān)節(jié)腫脹伴壓痛。A.抗CCP抗體B.抗Sa抗體C.抗APF抗體D.抗SSA抗體E.抗SSB抗體F.抗Jo-1抗體【答案】ABC25、患者女，59歲。陣發(fā)心悸3年，近1周來感冒后癥狀加重，偶有胸悶氣短。查體：BP130/80mmHg，心音強弱不等，心律不齊，HR136次/分，二尖瓣區(qū)可聞及2級收縮期雜音，雙下肢水腫。