2022-2023年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之臨床助理醫(yī)師?？碱A測易錯題庫(奪冠系列)

2022-2023年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之臨床助理醫(yī)師?？碱A測易錯題庫(奪冠系列)

單選題（共55題）1、膿性指頭炎引流的正確切口是（）。A.末節(jié)指側面縱切口B.“十”字形切口C.放射狀切口D.指末端魚口狀切口E.弧形切口【答案】A2、彌散性血管內凝血癥的高凝期可選用A.低分子量肝素B.肝素C.維生素KD.尿激酶E.氨甲苯酸【答案】B3、男性，65歲。下樓時不慎摔傷右髖部，査體右下肢短縮，外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。A.X線平片B.CT檢查C.MRI檢査D.核素掃描E.關節(jié)造影【答案】A4、黃某2001年10月因醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰，2002年9月向當地衛(wèi)生行政部門申請重新注冊。衛(wèi)生行政部門經過審査決定對黃某不予注冊，理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年【答案】B5、女，20歲。他人發(fā)現昏睡不醒，流涎、大汗，呼吸有蒜臭味。脈搏110次/分，瞳孔針尖大小。最可能的診斷是A.有機磷中毒B.安眠藥中毒C.酮癥酸中毒D.肝性腦病E.一氧化碳中毒【答案】A6、男，67歲。右上腹脹痛15天，。查體：消瘦，皮膚、鞏膜無黃染，肝肋下未觸及，脾肋下3cm。既往慢性活動性肝炎病史30余年，無出血史。ALT、AST正常，AFP800μg/L。股部CT:肝硬化，肝右前葉直徑3cm實性占位，首選的治療措施是A.射頻治療B.開腹手術治療C.中醫(yī)中藥治療D.液氮冷凍治療E.選責性肝動脈栓塞【答案】B7、男，58歲，高血壓患者。爬山時突發(fā)一側肢體無力。3小時后偏癱?？赡艿脑\斷為A.高血壓腦病B.腦轉移瘤C.腦血栓形成D.腦出血E.腦栓塞【答案】D8、下列不是胃食管反流病并發(fā)癥的是A.胃癌B.食管狹窄C.食管腺癌D.消化道出血E.Barrete食管【答案】A9、對該患者最可能的診斷是A.肺結核B.缺鐵性貧血C.急性腎小球腎炎D.感染性心內膜炎E.腎病綜合征【答案】D10、D肺組織生理性退變導致A.阻塞性肺氣腫B.代償性肺氣腫C.間質性肺氣腫D.老年性肺氣腫E.灶性肺氣腫【答案】D11、男，45歲。36小時前施工時右下肢被石板砸傷，X光片攝片，未見骨折，行清創(chuàng)縫合。現突然出現煩跺不安，伴恐懼感，大汗淋漓，自述右下肢傷處疼痛加重，脹裂感。體溫38.5°C,脈搏128次/分，血壓146/92mmHg,右小腿腫脹明顯，大漿液血性滲出物自切口滲出，皮膚表面呈大理石樣花紋，滲出物有惡臭味。本病可診斷為A.芽胞菌性蜂窩織炎B.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎C.大腸桿菌性蜂窩織炎D.梭狀芽胞桿菌感染E.變形桿菌感染【答案】D12、男，80歲。2個月前輕微頭部外傷，半個月前出現頭痛，間斷嘔吐，并逐漸出現肢體無力。CT見右側頂枕新月形密度影，中線明顯移位。首選的治療方案是A.鉆孔血腫引流B.開顱手術血腫清除C.靜脈滴注脫水劑D.靜脈滴注止血劑E.靜脈滴注抗生素【答案】A13、肢體不規(guī)則抖動，但無意識障礙可見于A.分離性抽搐B.情感爆發(fā)C.分離性運動障礙D.癔癥性非自主性神經功能障礙E.分離性感覺障礙【答案】A14、新生兒生后排尿的時間一般為A.生后8小時內B.生后10小時內C.生后12小時內D.生后24小時內E.生后48小時內【答案】D15、男，20歲。右上肢皮膚燒傷3小時。面積約為8%，布滿數個大水皰，創(chuàng)面紅潤，痛覺明顯。其創(chuàng)面處理應是A.新吉爾滅消毒燒傷處，包扎B.燒傷處涂碘酒，覆蓋敷料C.將水皰消毒后穿刺抽液，定時換藥D.消毒后將水皰全部剪除，包扎E.暴露傷口，觀察【答案】C16、下列關于人初乳的描述，正確的是A.糖含量最高B.脂肪含量最少而蛋白質含量最多C.蛋白質含量較低D.脂肪含量最高E.蛋白質，糖及脂肪含量均最低【答案】B17、發(fā)熱的類型，錯誤的是A.急性腎炎見于間歇熱B.霍奇金病見于回歸熱C.肺炎見于弛張熱D.傷寒呈稽留熱E.布氏桿菌病呈波狀熱【答案】C18、男，18歲。劇烈活動時突發(fā)心悸1小時。可見心室奪獲和室性融合波。最可能的診斷是A.心肌炎B.心房顫動C.心肌梗死D.室性心動過速E.室上性心動過速【答案】D19、乳腺癌CMF化療方案的藥物是A.長春新堿、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶B.環(huán)磷酰胺、阿霉素、氟嘧啶C.環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶D.長春新堿、阿霉素、氟尿嘧啶E.長春新堿、環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶【答案】C20、男，68歲吸煙患者。反復咳嗽、咳痰20年，氣短發(fā)熱，咳黃痰，夜間不能平臥而入院。查體：BP160/90mmHg,唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診呈過清音，觸診語顫減弱，聽診呼吸音減弱，可聞及干、濕啰音，P2亢進，劍突下見心臟搏動，三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。該患A.冠狀動脈硬化性心臟病B.慢性肺源性心臟病C.風濕性心臟病D.原發(fā)性心肌病E.先天性心臟病【答案】B21、男，40歲，甲狀腺大部切除術后11小時，病人突感呼吸困難，口唇發(fā)紺，頸部腫脹，切口敷料可見血液滲出，應緊急采取的措施是A.建立靜脈通道，推注鈣劑B.呼叫麻醉科氣管插管給氧C.請耳鼻喉科急癥氣管切開D.拆開切口縫線，清除血腫E.抗休克【答案】D22、知識點：甲狀腺功能亢進A.TRH興備試驗B.1311吸收率C.FI3、FT4、TSHD.甲狀腺B超E.甲狀腺球蛋白測定【答案】C23、李某懷孕期間到醫(yī)院進行產前檢査，此時醫(yī)生如果發(fā)現一些情況存在，就會提出終止妊娠的醫(yī)學意見，這些情況中不包括A.李某有致畸物質接觸史B.胎兒有嚴重缺陷C.胎兒患嚴重遺傳性疾病D.李某患嚴重高血壓，繼續(xù)妊娠會危及其生命E.李某患嚴重糖尿病，繼續(xù)妊娠會嚴重危害其健康【答案】A24、腦膜白血病發(fā)病的原因可以是A.進入腦組織的白血病細胞對化療藥耐受B.化療方案不徹底，不能殺死白血病細胞C.多數化療藥物，不能透過血腦屏障D.化療不夠早，白血病細胞大量繁殖E.患者個體差異【答案】C25、患者，男，72歲，食后嘔吐，全身情況差。有關檢查提示瘢痕性幽門梗阻。該病例宜采取的處理措施是A.迷走神經切斷術B.胃次全切除術C.胃空腸吻合術D.加強營養(yǎng)，改善全身情況E.迷走神經切斷加幽門成形術【答案】C26、患兒，9歲。發(fā)熱，咽痛1日就診，體檢：體溫38.9℃，咽部充血，雙扁桃腺腫大Ⅱ°，有膿性分泌物，舌紅，乳頭粗，頸部及軀干見紅色雞皮疹，壓之退血，腋窩處明顯，心肺正常A.風疹B.麻疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.蕁麻疹【答案】D27、醫(yī)學倫理學的基本原則不包括A.生命價值原則B.尊重原則C.不傷害原則D.公正原則E.有利原則【答案】A28、關于治療慢性肺源性心臟病時應用正性肌力藥的說法下列不正確的是A.心率增快者適合應用B.合并急性左心衰竭者適合應用C.以右心衰竭為主要表現而無明顯感染者適合應用D.劑量一般為常規(guī)劑量的2/3E.慢性肺心病患者對洋地黃藥物耐受性低，療效較差【答案】A29、15歲女中學生，月經周期7～10天／20～45天，量多，上次月經持續(xù)10多天未凈，量多，基礎體溫呈"單相"型，下述哪項治療最不合適A.診斷性刮宮術B.止血藥物C.雄激素D.孕激素及少量雌激素E.雌一孕激素序貫療法【答案】A30、某地區(qū)居民發(fā)生慢性苯中毒，關于慢性苯中毒的特點是A.骨髓造血障礙B.易興奮性C.口腔潰瘍D.血小板明顯升高E.嗜睡【答案】A31、女性，30歲，自幼發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，多于春季發(fā)作，多自行緩解，10-20歲無發(fā)作，20歲后又有1次大發(fā)作，發(fā)作時大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥，肺部可聞及哮鳴音，靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”可完全緩解。之后反復出現夜間輕微喘息，每周發(fā)作4次以上，不能入睡，PEF變異率為：36%。查體：雙肺聽診未聞及干濕啰音，心率90次/分。首先考慮的診斷是A.支氣管哮喘非急性發(fā)作期B.支氣管哮喘急性發(fā)作期C.肺源性心臟病心功能不全D.先天性心臟病急性左心衰竭E.喘息型慢性支氣管炎急性發(fā)作【答案】A32、有關防止術后肺不張的措施，錯誤的是A.術前鍛煉深呼吸B.急性上呼吸道感染病人應先控制感染C.防止術后吸入嘔吐物D.及時用鎮(zhèn)咳藥控制咳嗽E.嗜煙者應術前1周禁煙【答案】D33、患者，女，28歲。右乳房外上象限有一腫塊，3cm×3cm，質韌，光滑，邊界清楚，易推動。診斷首先考慮A.乳腺癌B.乳房纖維腺瘤C.乳房囊性增生病D.乳管內乳頭狀瘤E.乳房肉瘤【答案】B34、男性，31歲。十二指腸潰瘍病史1年，口服藥物治療，12小時前嘔吐大量鮮血就診，血壓為80/50mmHg，輸血1000ml仍有波動。查體：貧血貌，劍突下壓痛，腹肌軟。此患者最適宜的治療方法是A.快速補液、輸血B.靜脈注射止血劑C.纖維胃鏡電凝止血D.急診剖腹手術E.應用血管活性藥物【答案】D35、D炎癥灶內組織和細胞的變性壞死，稱為A.化生B.增生C.再生D.變質E.萎縮【答案】D36、男，36歲。嘔血1小時，患肝硬化門靜脈高壓癥多年。查體：鞏膜黃染，中等量腹水，血清蛋白25g/L。首先應選擇的治療方法是A.斷流手術B.選擇性門體分流術C.三腔二囊管壓迫止血D.非選擇性門體分流術E.經頸靜脈肝內門體分流術【答案】C37、晚期卵巢癌最常見的癥狀是A.腹痛B.陰道出血C.腹脹D.便秘E.發(fā)熱【答案】C38、計量資料且呈對稱分布，計算集中趨勢的指標最好選用A.中位數B.極差C.均數D.幾何均數E.標準差【答案】C39、治療急性前壁心肌梗死并發(fā)心室纖顫最好選用A.地爾硫B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮【答案】D40、某女士，36歲。半年前其母突然病故，此后失眠，情緒低沉，不愿與人交往。近3個月來獨處時常聽見有聲音對她講話，說其母病故與某人有關，故多次給公安機關寫信反映母親被害之事，后來又感到自己的思維、情感不由自己支配，自己的想法還未說出已人人皆知，常獨自哭泣。神經系統檢查未見異常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT80U/L。A.抑郁癥伴精神病性癥狀B.反應性精神病C.神經衰弱D.精神分裂癥伴抑郁癥狀E.軀體疾病所致精神障礙【答案】D41、患者，女，33歲，胃潰瘍穿孔保守治療24小時，擬行手術治療。1年前因為潰瘍穿孔行修補術。其手術過程中處理錯誤的是A.從原切口進入B.全身麻醉C.胃大部切除術D.甲硝唑及生理鹽水灌洗腹腔至清潔E.放置腹腔引流管【答案】C42、輕型尿崩癥選用A.氨苯蝶啶B.氫氯噻嗪C.螺內酯D.呋塞米E.乙酰唑胺【答案】B43、滴蟲陰道炎應選用A.制霉菌素B.甲硝唑C.克林霉素D.雌激素E.腎上腺素【答案】B44、男，40歲，間歇性跛行1年。開始時步行30分鐘出現跛行，近來變?yōu)?5分鐘。患者有長期吸煙史。查體：右下肢皮溫低于健側，小腿肌群壓痛。開始出現跛行時間縮短提示A.病悄緩解B.有逆流病變C.小動脈栓塞D.大血管阻塞加重E.血管陣發(fā)痙攣【答案】D45、知識點：糖尿病診斷A.靜脈營養(yǎng)B.糖皮質激素C.磺脲D.阿司匹林E.環(huán)磷酰胺【答案】C46、耐β-內酰胺酶作用較強的藥物是A.磺胺類藥B.慶大霉素C.異煙腓D.頭孢噻肟E.芐星青霉素【答案】D47、男性，66歲，吸煙30年，1包/天，慢性咳嗽、咳痰15年，多為白黏痰，每年發(fā)作3個月左右，近半年來出現上二、三層樓氣短，偶有喘鳴音，近期無明顯加重，為明確診斷于門診就診。査血WBC7.5×109/L,分葉核細胞72%，淋巴細胞26％，嗜酸性粒細胞2%，尿常規(guī)正常。A.胸部X線片B.胸部CTC.肺功能D.磁共振成像E.血氣分析【答案】C48、患者，女，38歲。近3天來白帶增多，量大，呈白色稠厚豆渣樣。最可能的診斷是A.外陰陰道假絲酵母菌病B.滴蟲陰道炎C.慢性宮頸炎D.子宮內膜炎E.盆腔炎【答案】A49、女，48歲，自覺陰道口脫出腫物1年。婦科檢查：宮頸及部分宮體脫出陰道口外，宮頸肥大，7點處可見潰瘍。應診為A.子宮Ⅲ度脫垂B.子宮Ⅱ度脫垂（輕度）C.子宮Ⅱ度脫垂（重度）D.子宮Ⅰ度脫垂（輕度）E.子宮Ⅰ度脫垂（重度）【答案】C50、男性，25歲，發(fā)熱，牙齦出血，皮膚瘀斑5天，胸骨壓痛明顯，肝脾肋下觸及，血紅蛋白70g／L，白細胞50×109／L，血小板20×109／L，骨髓：原始細胞0．90，POX（-），PAS陽性呈粗顆粒狀，非特異性酯酶陰性，血清溶菌酶正常，診斷為A.急性粒細胞白細胞B.急性早幼粒細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.急性淋巴細胞白血病E.急性紅白血病【答案】D51、卵巢分泌的性激素主要有A.促性腺激素、雄激素、孕激素B.卵泡刺激素、雌激素、孕激素C.雌激素、孕激素、雄激素D.黃體生成素、孕激素、雌激素E.催乳素、雌激素、孕激素【答案】C52、男性，30歲，由5m處跌下2小時，腹痛，腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，腸鳴音弱。血壓104/70mmHg，脈率120次/分。血紅蛋白80g/L。X線檢查：右側第9，10肋骨骨折，右側膈肌升高。A.肝破裂B.胃破裂C.脾破裂D.橫結腸破裂E.胰腺破裂【答案】A53、主動脈瓣狹窄的手術適應證是A.主動脈瓣靜息跨瓣壓50mmHgB.主動脈瓣瓣口面積1.6cm2C.合并房性期前收縮D.主動脈瓣鈣化E.病程5年【答案】A54、男，41歲，3年來經常夜間上腹不適，2日前進油膩食，突然右上腹部陣發(fā)性絞痛伴惡心，入院時體溫38℃，鞏膜輕度黃染，有上腹肌緊張，壓痛明顯，腸鳴音弱，WBC16×10A.膽道蛔蟲癥B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.急性化膿性膽囊炎E.潰瘍穿孔【答案】D55、男，40歲，15年前幵始在社交應酬中飲酒，開始飲白酒約合100?150g/次。12年前飲酒量明顯加大，飲50度白酒300g才能喝醉。1l年前山現渴望喝酒，常尋找飲酒機會，不喝酒則感心慌。9年前減少或停止飲酒除感心慌外，還出現全身不適，疼痛，雙手發(fā)抖，飲酒后癥狀就消失.2年前曾因急性闌尾炎手術而停止飲酒，2天后山現心慌.煩矂不安，大汗，雙手震顫，晚上還說看見床上到處都是蟲子，還不停地拍打床單.該患者出現酒依賴是在A.15年前B.12年前C.11年前D.9年前E.2年前【答案】C大題（共2題）一、【簡要病史】女性，20歲，突發(fā)右下腹部持續(xù)性脹痛7h?！敬鸢浮糠治?.問診內容（13分）（1）現病史（9分）①根據主訴及相關鑒別詢問（8分）腹痛發(fā)生的時間、誘因、性質、程度，有無放射痛、轉移痛。（3分）消化道癥狀，有無腹脹、惡心、嘔吐及嘔吐物的性質、嘔吐次數、嘔吐物量。（2分）伴隨癥狀，有無發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)、腰痛和尿頻、尿急、尿痛、血尿及排尿困難。（2分）大小便、飲食、睡眠情況。（1分）②診療經過（1分）是否到醫(yī)院就診過，做過哪些檢查。（0.5分）治療用藥情況及其效果。（0.5分）（2）相關病史（4分）既往有無胃病、膽道系統疾病、闌尾炎及盆腔炎病史（不能少于4個病史，每個0.5分）。（2分）有無停經史，有無陰道不規(guī)則流血史。（1分）二、脾破裂病例摘要：患者，男性