助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師題庫綜合B卷附答案

助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師題庫綜合B卷附答案

單選題（共50題）1、下列預(yù)防措施中哪項(xiàng)不是第一級預(yù)防A.合理營養(yǎng)B.保護(hù)環(huán)境C.預(yù)防接種D.定期復(fù)查E.健康教育【答案】D2、某研究者，為了驗(yàn)證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒病人中進(jìn)行對照試驗(yàn)，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結(jié)論被親自證實(shí)A.是違背知情同意原則的B.是違背人道主義原則的C.以征服疾病為目標(biāo)，為發(fā)展醫(yī)學(xué)的需要，嚴(yán)格控制在不損害病人利益的范圍之內(nèi)使用這一方法，是合乎醫(yī)學(xué)道德的D.是對病人的一種欺騙E.是醫(yī)學(xué)科研中經(jīng)過考驗(yàn)的正確方法，可以在人體試驗(yàn)中無條件使用【答案】C3、不屬于陰的是A.精神萎靡B.面色晦暗C.脈象沉細(xì)D.心煩不寧E.聲低無力【答案】D4、百草枯造成機(jī)體損傷的核心反應(yīng)是A.聚合反應(yīng)B.氧化-還原反應(yīng)C.免疫反應(yīng)D.轉(zhuǎn)錄反應(yīng)E.解離反應(yīng)【答案】B5、下列哪項(xiàng)不是體循環(huán)淤血的癥狀或體征A.呼吸困難B.食欲減退C.肝大D.雙下肢水腫E.無尿【答案】A6、孕晚期在沒有并發(fā)癥的情況下，適當(dāng)進(jìn)行散步運(yùn)動(dòng)的目的不包括（）。A.促進(jìn)血液循環(huán)B.減輕體重C.促進(jìn)肌肉運(yùn)動(dòng)D.減少腹脹E.減少便秘【答案】B7、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練屬于A.第一級預(yù)防服務(wù)B.第二級預(yù)防服務(wù)C.第四級預(yù)防服務(wù)D.第三級預(yù)防服務(wù)E.以上都對【答案】D8、何年通過的“夏威夷宣言”明確規(guī)定了對待精神病人的倫理原則A.1967年B.1987年C.1977年D.1997年【答案】C9、男性，60歲?？人?，偶痰中帶血，胸片顯示右上肺不張，右肺門腫塊(直徑4.0厘米)與右上肺不張影相連，呈“S”形?？稍\斷為A.肺結(jié)核B.肺炎C.肺膿腫D.中心型肺癌E.肺纖維化【答案】D10、女，35歲。餐后突起上腹持續(xù)性疼痛，嘔吐8h，查體：脈搏116次/分，收縮壓68mmHg，上腹有壓痛，腸鳴音無明顯異常，WBC：14×109/L，尿淀粉酶256U.最可能的診斷是A.潰腸病穿孔B.急性胰腺炎C.膽囊結(jié)石D.急性胃炎E.急性膽囊炎【答案】B11、五苓散的功能不包括A.溫陽B.化氣C.利濕D.行氣E.行水【答案】D12、女，36歲。右乳外上象限觸及一個(gè)4cm×4cm腫塊，質(zhì)硬，與皮膚粘連，表面皮膚呈橘皮樣改變?！丁罚ǎ┨幚碇胁徽_的是（）。A.乳腺鉬靶檢查B.乳腺超聲檢查C.空芯針穿刺活檢D.繼續(xù)觀察E.乳腺M(fèi)RI檢查【答案】D13、根據(jù)食物中毒的特點(diǎn)和原因，食物中毒的現(xiàn)場處理不包括A.封存.停止食用有毒食品B.實(shí)施行政控制措施C.治療病人D.追回.銷毀有毒食品E.追查和處理食物中毒責(zé)任人或單位【答案】C14、男，55歲，暴飲暴食后出現(xiàn)上腹痛伴惡心、嘔吐14小時(shí)，吐后疼痛不減輕。查體：T?38℃，上腹部有壓痛，無反跳痛、肌緊張，墨菲（Murphy）征（－）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC?18.2×109/L，血淀粉酶590索氏單位/L，尿淀粉酶1274索氏單位/L。最可能的診斷是（）。A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎E.消化性潰瘍穿孔【答案】A15、女，28歲?；顒?dòng)后心慌2天，不能平臥1天。既往有游走性關(guān)節(jié)痛14年。查體：P120次/分。心率140次/分，第一心音強(qiáng)弱不等，心律絕對不齊，心尖部可聞及3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音及可疑舒張期隆隆樣雜音?！丁罚ǎ┦走x的治療藥物是（）。A.利多卡因B.維拉帕米（異搏定）C.美托洛爾D.毛花苷丙（西地蘭）E.索他洛爾【答案】D16、下列哪一項(xiàng)體現(xiàn)了全科醫(yī)療中的協(xié)調(diào)性服務(wù)A.對人的整個(gè)生命周期提供服務(wù)B.建立居民健康檔案C.采用適宜技術(shù)D.建立雙向轉(zhuǎn)診制度E.提供"六位一體"的服務(wù)【答案】D17、下列關(guān)于篩查試驗(yàn)，敘述錯(cuò)誤的是A.常使用快速的檢驗(yàn)、檢查方法進(jìn)行篩檢B.目的是做到早期發(fā)現(xiàn)C.篩查試驗(yàn)是診斷試驗(yàn)D.有顯著的經(jīng)濟(jì)效益E.有一定的假陰性率【答案】C18、男，家禽養(yǎng)殖戶。因接觸死禽后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，隨后到村衛(wèi)生室就診，醫(yī)生初步診斷為疑似人感染高致病性禽流感。該醫(yī)生正確的處理措施是（）。A.就地治療，治療無效再轉(zhuǎn)診B.讓家屬接回家，居家隔離C.立即進(jìn)行疫情報(bào)告并轉(zhuǎn)診D.立即轉(zhuǎn)診，不用報(bào)告疫情E.疑似病例等確診后再轉(zhuǎn)診【答案】C19、患者，男性，57歲，患痹證5年余，經(jīng)久不愈，關(guān)節(jié)屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，心煩口干，舌質(zhì)淡紅，苔薄白少津，脈細(xì)數(shù)。A.鹿角霜、續(xù)斷、狗脊B.山藥、山萸肉C.阿膠、鹿角膠D.巴戟天、淫羊藿E.人參、黃芪【答案】A20、5個(gè)月女嬰，近1個(gè)月煩躁、多汗、夜驚不安。查體：頭發(fā)稀疏，心、肺檢查未見異常、不能獨(dú)坐。就診過程中突然發(fā)生兩眼上竄、面色青紫、四肢抽動(dòng)。緊急處理首選A.維生素D330萬U肌注B.10％葡萄糖酸鈣10ml稀釋1倍靜脈緩慢推注C.苯巴比妥鈉40mg肌注D.10％葡萄糖液15ml靜脈注射E.20％甘露醇20ml靜脈注射【答案】C21、一小兒，女患者。11歲?；技谞钕侔?，并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)，按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來到醫(yī)院，要求給予治療，并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術(shù)式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞。患者及家屬同意做此手術(shù)，盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時(shí)尚不能肯定。手術(shù)進(jìn)行得很順利，隨訪遠(yuǎn)期療效也很好。A.病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對治療做出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行B.醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)是值得贊揚(yáng)的C.醫(yī)生打破常規(guī)，采用治療效果不肯定的術(shù)式的做法是不可取的D.既要為病人考慮眼前療效，又考慮遠(yuǎn)期療效E.醫(yī)生不可以強(qiáng)求病人做不同意做的手術(shù)【答案】C22、鐵制劑治療缺鐵性貧血，待血紅蛋白正常后繼續(xù)服藥A.5～10天B.7～12天C.2～4周D.4～6個(gè)月E.1年【答案】D23、李某，打算在自己后院挖一口水井，征詢村醫(yī)張某有關(guān)衛(wèi)生防疫意見，村醫(yī)張某敘述了以下幾點(diǎn)，其中錯(cuò)誤的是A.水井20～30m范圍內(nèi)不得設(shè)立廁所B.井臺上可以洗菜、但不能喂飲牲畜C.可以把井口加高、加蓋D.可以設(shè)公用提水桶E.需要定期掏挖污泥【答案】B24、為了很快達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，可采取的給藥方法是A.每五個(gè)半衰期給藥一次B.一個(gè)半衰期口服給藥一次時(shí)，首劑加倍C.每五個(gè)半衰期增加給藥一次D.一個(gè)半衰期口服給藥一次時(shí)，首劑用1.44倍的劑量E.藥物恒速靜脈滴注【答案】B25、男，65歲。反復(fù)刺激性干咳6個(gè)月，近1個(gè)月痰中帶血、右側(cè)胸痛，自覺吞咽時(shí)有不適感。吸煙40余年，約20支/日。查體：雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音。首選的檢查是（）。A.胸部X線片B.胸部B超C.痰培養(yǎng)D.支氣管鏡E.胃鏡【答案】A26、一般情況下，初治肺結(jié)核患者的治療療程為多長時(shí)間A.8個(gè)月B.24個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月E.9個(gè)月【答案】C27、患兒突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，伴頭痛嘔吐，全身乏力，肌肉酸痛，食欲不振，神志淡漠。查體：全身皮膚黏膜散在出血點(diǎn)，頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征陽性。應(yīng)首先考慮的是A.菌痢B.傷寒C.乙腦D.流腦E.腦膜炎【答案】D28、以下哪項(xiàng)不符合表證的臨床特征A.苔白脈浮B.惡寒發(fā)熱C.腹中冷痛D.咽痛咳嗽E.頭身疼痛【答案】C29、急性氰化物中毒時(shí)，患者口唇、皮膚及靜脈血呈A.青紫B.蒼白C.鮮紅色D.發(fā)紺E.紅潤【答案】C30、男嬰，6個(gè)月，人工喂養(yǎng)，近2個(gè)月夜驚、易醒、多汗、煩躁，未出牙。查體：前囟增大，枕禿（＋），心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.佝僂病初期B.佝僂病活動(dòng)期C.佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺癥期E.軟骨營養(yǎng)不良【答案】A31、女性，50歲，發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫物兩個(gè)月，約3cm×2cm×2cm大小，質(zhì)硬，左側(cè)腋窩可捫及數(shù)枚腫大淋巴結(jié)，活動(dòng)。A.乳腺癌B.纖維瘤C.脂肪瘤D.乳腺囊性增生癥E.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥【答案】A32、男，38歲，吸煙史10余年，近1年出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、氣短等癥狀。A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.臨床前期預(yù)防E.后期預(yù)防【答案】A33、對醫(yī)師是"仁者"最準(zhǔn)確的理解是A.醫(yī)師應(yīng)該精通儒學(xué)B.醫(yī)師應(yīng)該善于處理人際關(guān)系C.醫(yī)師應(yīng)該是倫理學(xué)家D.醫(yī)師角色要求道德高尚E.仁者愛人，愛病人【答案】D34、“助產(chǎn)士手”樣抽搐的是：A.腦出血B.低血鈣C.癲癇D.休克E.風(fēng)濕性腦脈管炎【答案】B35、某藥師學(xué)員，學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革文件，根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》，基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的主要內(nèi)容不包括A.公共衛(wèi)生服務(wù)體系B.醫(yī)療服務(wù)體系C.藥品供應(yīng)保障體系D.醫(yī)療衛(wèi)生人才體系E.醫(yī)療保障體系【答案】D36、患者飽餐后上腹部持續(xù)疼痛1天。查體：上腹中部及左上腹有橫行帶狀壓痛及肌緊張，并涉及左腰部。應(yīng)首先考慮的是A.肝腫瘤B.左腎結(jié)石C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性胃炎【答案】D37、男嬰，6個(gè)月，人工喂養(yǎng)，近2個(gè)月夜驚、易醒、多汗、煩躁，未出牙。查體：前囟增大，枕禿（＋），心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.佝僂病初期B.佝僂病活動(dòng)期C.佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺癥期E.軟骨營養(yǎng)不良【答案】A38、根據(jù)傳染病防治法，SARS的管理應(yīng)A.按甲類管理B.按乙類管理C.按丙類管理D.各級醫(yī)療醫(yī)療自行解決E.各省級衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)自行決定【答案】A39、女，38歲。間斷惡心、嘔吐2個(gè)月。查尿hCG陽性。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?。A.服用胃復(fù)安B.建議腸外營養(yǎng)C.建議行胃鏡檢查D.應(yīng)用維生素B6E.建議行消化道X線鋇劑造影檢查【答案】D40、患者，女性，34歲。童年時(shí)有關(guān)節(jié)疼痛史，近一年來時(shí)常感到心悸易倦，查體心尖搏動(dòng)向左移位，叩診呈梨型心，心尖部可聽到舒張期隆隆樣雜音，其診斷為A.病毒性心肌炎B.風(fēng)濕性心肌炎C.房間隔缺損D.風(fēng)心病二尖瓣狹窄E.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全【答案】D41、男，20歲，右手背部深Ⅱ度燒傷10天，近1天出現(xiàn)乏力、頭痛及張口困難。A.徹底清創(chuàng)，引流傷口，消除毒素來源B.高壓氧治療及全身支持療法C.控制和解除痙攣，預(yù)防窒息D.給予大量青霉素，控制破傷風(fēng)桿菌E.大劑量抗生素【答案】C42、關(guān)于心臟收縮功能的決定因素，描述不正確的是A.回心血量B.心房心室腔大小C.后負(fù)荷D.心率E.心肌收縮力【答案】B43、嬰幼兒健康管理中進(jìn)行3次血常規(guī)檢查的月齡分別為（）。A.4～6、10、22B.4～6、12、24C.6～8、15、30D.6～8、18、30E.8～10、18、36【答案】D44、據(jù)統(tǒng)計(jì)2015年，某省肺癌患者的總?cè)藬?shù)為12035人，該省的總?cè)藬?shù)為6831.27萬人。欲統(tǒng)計(jì)該省肺癌患者所占比例，應(yīng)采用的頻率測量指標(biāo)是A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率【答案】B45、男，21歲。近半年來常外出不歸，不在家用餐，不喝家里的水，怕對身體有傷，晚上和衣而睡，床邊放有菜刀一把。某天突然沖出門外，闖入同村好友家，將對方打傷，被家人送診。檢查發(fā)現(xiàn)該患者意識清晰，能回憶打人過程，并稱有聲音叫他干掉朋友后逃跑。《》（）最重要的處理措施是（）。A.勸患者服藥B.進(jìn)行心理治療C.轉(zhuǎn)至精神專科醫(yī)院診治D.向患者保證環(huán)境安全E.要求家屬將患者鎖在家里【答案】C46、主元?dú)怆x散，臟氣將絕的脈象是A.濡脈B.散脈C.弱脈D.微脈E.細(xì)脈【答案】B47、患兒高熱，體溫達(dá)39～40℃，伴惡心、嘔吐和意識障礙。應(yīng)首先考慮