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文檔簡介

心理咨詢師之心理咨詢師三級技能提升訓(xùn)練備考題帶答案

單選題(共50題)1、該求助者“睡不著覺就只好起來在房間里走來走去”,可能屬于()。A.沖動行為B.緊張癥性綜合征C.刻板行為D.精神運動性不安【答案】D2、在攝入性談話中,確定談話的內(nèi)容和范圍時,正確的做法是()。A.根據(jù)臨床診斷的結(jié)果分析進行談話B.對求助者的許多內(nèi)容分別進行談話C.依上級咨詢師診斷的結(jié)果進行談話D.依咨詢師主動提出的內(nèi)容進行談話【答案】B3、一般來說,()會提高能力傾向測驗的成績。A.較低的焦慮B.較高的焦慮C.一點也不焦慮D.中等的焦慮【答案】D4、一般資料:崔某,女性,17歲,高中二年級學(xué)生。A.錯覺B.妄想C.幻覺D.焦慮【答案】B5、案例一:求助者:男性,46歲,公務(wù)員。A.咨詢目標明確B.咨詢動機正確C.了解咨詢過程D.對咨詢有期待【答案】D6、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟狀況良好。A.有嚴格的家教B.仍然堅持工作C.有自我覺察力D.主動尋求幫助【答案】A7、一般資料:趙某,女性,26歲,國企職員。A.心理健康B.心理正常C.心理異常D.心理不健康【答案】C8、一般資料:劉某,女性,31歲,大專畢業(yè),無業(yè)。A.診斷精神障礙和進行治療B.對精神病患者進行心理咨詢C.鑒別精神障礙和非精神障礙D.對變態(tài)人格進行有效的咨詢【答案】C9、如果一個被試者在EPQ的E量表上的T得分為70分,在N量表上的T得分為35分,則他具有()氣質(zhì)。A.多血質(zhì)B.膽汁質(zhì)C.黏液質(zhì)D.抑郁質(zhì)【答案】A10、鼓勵技術(shù)的功能在于()。A.讓求助者感到快樂B.使會談繼續(xù)下去.并引導(dǎo)求助者的談話朝一個方向深入C.使咨詢師可以少說多聽D.讓求助者充分表現(xiàn)【答案】B11、一般資料:崔某,女性,17歲,高中二年級學(xué)生。A.一般心理問題B.神經(jīng)癥C.嚴重心理問題D.精神病性問題【答案】D12、求助者:您的分析有道理??墒羌幢闶墙^對化要求或者有點以偏概全,但他們并非不合理呀!A.年紀較輕B.智力水平較高C.患自閉癥D.領(lǐng)悟力較強【答案】C13、對該求助者的初步診斷是()。A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.神經(jīng)癥性問題D.精神病性問題【答案】B14、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級學(xué)生,性格內(nèi)向。A.心理正常B.心理不健康C.心理健康D.心理不正?!敬鸢浮緼15、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.自罪B.焦慮C.恐懼怕D.抑郁【答案】D16、心理咨詢方案應(yīng)()。A.由上級心理咨詢師決定B.由咨詢員決定C.由求助者決定D.由咨詢雙方共同商定【答案】D17、心理咨詢師說“抱歉!我有些想當(dāng)然了,沒有從您的角度考慮”,最主要體現(xiàn)了咨詢師的()。A.尊重B.熱惰C.真誠D.共情【答案】C18、2007年11月單項選擇題A.對求醫(yī)行為的分析B.對注意品質(zhì)的分析C.心理功能損傷程度D.社會功能損傷程度【答案】A19、本案例中最合理的近期咨詢目標是幫助求助者()。A.恢復(fù)婚姻B.解決內(nèi)心沖突C.明確需求D.緩解負性情緒【答案】B20、求助者一般資料:吳某,女性,26歲,某工廠職工,身體健康,無軀體不適。由同事和姐姐陪伴來心理咨詢室。同事說李某剛進入工廠的時候工作非常好,人際關(guān)系也不錯,第一年還是廠里的勞動標兵。第二年以后,發(fā)現(xiàn)她不怎么和同事們來往,還有意地躲著同事們,后來就和同事們吵架,說同事們咳嗽就是在侮辱她,看不起她,再后來就經(jīng)常請假,前段時間還請了半年的長假,最近剛剛返廠工作,發(fā)現(xiàn)她又與同事們吵架,廠領(lǐng)導(dǎo)要求她來做心理咨詢,求助者很不情愿,在同事和姐姐的強烈要求下才來。A.是否有某些具有典型意義的特異行為B.求醫(yī)行為的狀況C.是否符合正常與異常的三原則D.相關(guān)心理測驗的結(jié)果【答案】D21、該求助者的軀體癥狀包括()。A.心慌B.長期失眠C.胸悶D.愁眉不展【答案】A22、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.認知因素B.生物學(xué)因素C.社會性因素D.跨文化因素【答案】A23、一般資料:男性.l7歲,未婚,中專學(xué)生。A.感到前途很渺茫B.覺得生活沒意思C.不見外人不上學(xué)D.認為青春痘難看【答案】C24、在下列人格測驗中,采用經(jīng)驗效標法編制的是()。A.愛德華個人偏好量表B.明尼蘇達多項人格測驗C.卡特爾16種人格因素測驗D.杰克遜人格問卷【答案】B25、根據(jù)案例分析,本段對話處于合理情緒療法的()。單選A.心理診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.再教育階段【答案】A26、在社會支持量表中第1~4,8~10條每條只選一項,選擇3則記()分。A.1B.2C.3D.4【答案】C27、心理咨詢師說“希望越大,失望也越大,你說是不是?”,這屬于()。單選A.責(zé)備性問題B.解釋性問題C.修飾性反問D.多重性問題【答案】B28、一般資料:男性.l7歲,未婚,中專學(xué)生。A.自我開放B.解釋技術(shù)C.面質(zhì)技術(shù)D.指導(dǎo)技術(shù)【答案】A29、求助者一個多月后到心里咨詢師B出進行咨詢。A.面質(zhì)B.內(nèi)容表達C.解釋D.具體化【答案】D30、本案例中求助者心理健康水平屬于()多選題。A.心理健康B.心理異常C.心理正常D.心理不健康【答案】B31、根據(jù)以下材料,回答題A.給予充分的同情B.啟發(fā)其不要將此看得過重C.給予充分的理解D.幫助其看清無子女的好處【答案】C32、第三次咨詢:2016年1月19日。A.幻覺B.妄想C.錯覺D.直覺【答案】C33、中國修訂的韋氏智力量表并不包括()。A.WAIS-RCB.WISC-CRC.WAIS-RD.C-WYCSI【答案】D34、根據(jù)以下材料,回答題A.嚴重心理問題B.急性應(yīng)激障礙C.抑郁癥D.災(zāi)難癥候群【答案】A35、該求助者心理問題的關(guān)鍵點是()。A.推銷工作要喝酒B.情緒反應(yīng)C.酒越喝越惡心D.心理沖突【答案】D36、不能判斷該求助者是否屬于心理咨詢范圍的根據(jù)是()單選題。A.是否有某些具有典型意義的特異行為B.求醫(yī)行為的狀況C.是否符合正常與異常的三原則D.相關(guān)心理測驗的結(jié)果【答案】D37、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領(lǐng)班。A.我對別人怎樣,別人必須對我怎樣B.無論別人怎么樣對你,你都對別人好C.別人對我怎么樣,我就對別人怎么樣D.希望別人怎么對你就怎么對別人【答案】A38、按照中國常模,SAS的劃界分為()。A.50B.53C.60D.70【答案】A39、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進行心理咨詢,獨生女。A.1個月B.三個月C.半年D.3年【答案】A40、心理咨詢師邊聽求助者訴說,邊點頭表示明白理解而且鼓勵其說下去,這在心理咨詢技能中屬于()。A.封閉式詢問技術(shù)B.鼓勵與重復(fù)技術(shù)C.傾聽技術(shù)D.通情達理技術(shù)【答案】B41、一般資料:求助者,男性,22歲,大學(xué)生。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對話。心理咨詢師:你好!請問我能為你提供什么幫助?A.求助者決定B.雙方共同商定C.咨詢師決定D.上級咨詢師定【答案】B42、幼兒期兒童的主導(dǎo)活動是()。A.學(xué)習(xí)B.戶外運動C.游戲D.語言訓(xùn)練【答案】C43、求助者:您能理解一個大齡剩女的心理嗎?我已經(jīng)32歲了,如果錯過他,我覺得這輩子都未必能找到這么合適的人了!所以我不顧面子甚至放下自尊去主動向他示愛、向他表白。接吻時他很享受,可最后卻說我們只是最好的朋友……他就是個純粹的渣男!我就是個徹頭徹尾的傻瓜!A.尊重B.平等C.共情D.熱情【答案】C44、一般資料:求助者,女性,20歲,大學(xué)二年級學(xué)生,因為情緒問題,心情一直不好前來咨詢。A.對咨詢師產(chǎn)生了依賴B.產(chǎn)生了阻抗C.沒有理解咨詢師的問題D.思考問題【答案】D45、對該求助者的初步診斷是()。單選A.焦慮神經(jīng)癥B.嚴重心理問題C.疑病神經(jīng)癥D.一般心理問題【答案】B46、該求助者出現(xiàn)的最嚴重的情緒癥狀是()。A.痛苦B.擔(dān)心C.恐懼D.抑郁【答案】C47、根據(jù)案例材料,回答題A.指導(dǎo)B.面質(zhì)C.澄清D.鼓勵【答案】C48、心理咨詢師說“我現(xiàn)在教給您一個方法??,就滿足他一個事先商量好的愿望或他希望得到的物品”,這段話中咨詢師使用的主要技術(shù)是()。單選A.釋義B.指導(dǎo)C.解釋D.鼓勵【答案】B49、一般資料:求助者,女性,36歲,無固定職業(yè)。A.懷疑型B.茫然型C.情緒型D.反抗型【答案】C50、結(jié)束談話時,你認為下列()方式可采納。A.“今天的主題談得差不多了,你看我們是不是就談到這里”B.“今天的內(nèi)容還沒談完,我們再延長十分鐘吧”C.“你覺得我們是不是可以在這里停下來”D.“謝謝您的來訪和對我們的信任,以后有什么問題,希望再聯(lián)系,謝謝”【答案】D多選題(共30題)1、求助者一般資料:女,21歲,大學(xué)生,未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.仍然完整接納求助者B.嚴厲批評她這種想法C.幫助消除她的罪惡感D.嚴密地保護她的隱私【答案】AD2、—般資料:求助者,男性,28歲,公務(wù)員。受婚戀困擾,伴有睡眠困難,食欲差一月余。A.替他人著想B.仍堅持工作C.有自我覺察D.道德感很強【答案】BCD3、所謂求助者的“主要問題”,指的是求助者()的問題。多選A.最關(guān)心B.最先提出C.最困擾D.最迫切需要解決【答案】ACD4、案例一:求助者:男性,46歲,公務(wù)員。A.尊重B.熱情C.共情D.真誠【答案】ABCD5、農(nóng)民屬于()。A.功利性角色B.成就角色C.表現(xiàn)性角色D.先賦角色【答案】AB6、一般資料:來訪者,女性,51歲,高級職員,身高1.53米,體重79公斤。A.開放式提問B.直接逼問C.間接提問D.封閉式提問【答案】AC7、該求助者產(chǎn)生心理問題的原因包括()。A.性格因素B.認知因素C.同鄉(xiāng)較少D.高分入學(xué)【答案】AB8、由于計劃等編制的應(yīng)對方式問卷共分為6個分量表,分別為()等。A.解決問題B.投射C.幻想D.合理化【答案】ACD9、案例五A.情緒低落B.內(nèi)心矛盾C.行為沖動D.認知偏差【答案】AD10、根據(jù)案例,回答題A.以事實根據(jù)為前提B.可用嘗試性面質(zhì)C.要以良好咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)D.避免無情攻擊【答案】ABCD11、對談話法的理解正確的是()。A.只有在取得信息時才可中斷求助者的談話B.一旦開始進入會談就應(yīng)該將談話維持下去C.只有持非評判性態(tài)度才能使對方無所顧忌D.即使聽不懂談話內(nèi)容也要表現(xiàn)出很感興趣【答案】BC12、2008年5月多項選擇題A.客觀支持分B.總分C.主觀支持分D.分量表分【答案】ABCD13、一般資料:求助者,女性,44歲,已婚,公司職員。焦慮不安,伴頭痛、失眠四個多月。A.咨詢目標B.咨詢時間C.咨詢費用D.咨詢協(xié)議【答案】ABC14、在會談中,無論是要了解求助者的各種情況還是控制會談內(nèi)容,都要使用提問的方法,問題提得不好,可能()。A.會使求助者覺得處在被審問的地位B.破壞信息交流C.關(guān)系不大D.傷害咨詢關(guān)系【答案】ABD15、一般資料:求助者,女性,28歲,初中畢業(yè),農(nóng)民。A.恐懼B.疑病C.強迫性回憶D.抑郁【答案】CD16、一般資料:女性。24歲,未婚,大學(xué)畢業(yè)。A.自知力完整B.自知力缺失C.主動性求醫(yī)D.被動性求醫(yī)【答案】AC17、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.頭痛B.內(nèi)心痛苦C.失眠D.飲食不好【答案】BD18、對求助者心理與行為問題描述不正確的有(多選題。A.情緒反應(yīng)已經(jīng)泛化B.嚴重影響社會功能C.情緒反應(yīng)沒有泛化D.沒有嚴重影響社會功能【答案】AB19、案例二A.與父母探討解決方案B.指導(dǎo)父母降低要求C.促成兒子來心理咨詢D.指導(dǎo)父母接受現(xiàn)實【答案】AC20、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級學(xué)生,性格內(nèi)向。A.有自知力B.主動求治C.疾病史D.人際關(guān)系【答案】AB21、初診接待時應(yīng)該()。A.避免緊張情緒B.避免使用影響交流的方言C.遵守保密原則D.禁用專業(yè)術(shù)語【答案】ABC22、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚。A.主觀體驗B.注意C.生理反應(yīng)D.表情【答案】ACD23、根據(jù)以下材料,回答題A.焦慮神經(jīng)癥B.軀體疾病C.恐懼神經(jīng)癥D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】BD24、職業(yè)化是按照職業(yè)道德要求以實現(xiàn)工作狀態(tài)的()。A.標準化B.規(guī)范化C.制度化D.人性化【答案】ABC25、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。A.解決求助者的困擾B.給求助者提供釋放壓抑的空間C.對求助者進行明確診斷D.建立良好的咨詢關(guān)系【答案】BD26、一般資料:女性,49歲,已婚,大學(xué)??飘厴I(yè),機關(guān)公務(wù)員。A.情緒低落B.內(nèi)心矛盾C.行為沖動D.觀念偏執(zhí)【答案】AD27、在測驗時()可以激發(fā)被試者的測試興趣。A.“這里還有另外一些不同方式的測驗”B.“這可能不需要花費你很多的時間”C.“你這樣是不對的,再試試看”D.“我想你一定會感興趣的”【答案】ABD28、本案例中求助者的癥狀包括()多選題A.注意力不集中B.進食障礙C.無法工作D.影響社交【答案】BCD29、案例七A.內(nèi)容表達B.內(nèi)容反應(yīng)C.情感表達D.情感反應(yīng)【答案】AC30、一般資料:求助者,女性,44歲,已婚,公司職員。焦慮不安,伴頭痛、失眠四個多月。A.咨詢目標B.咨詢時間C.咨詢費用D.咨詢協(xié)議【答案】ABC大題(共10題)一、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅持不下去,擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:如果使用認知行為療法,其特點是什么【答案】認知行為疔法具有以下特點:(1)求助者和咨詢者是合作關(guān)系。(2)假設(shè)心理痛苦在很大程度上是認知過程發(fā)生機能障礙的結(jié)果。(3)強調(diào)改變認知,從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變。(4)通常是一種針對具體的和結(jié)構(gòu)性的目標問題的短期和教育性的治療。(5)都建立在一種結(jié)構(gòu)性的心理教育模型之上。(6)強調(diào)家庭作業(yè)。(7)賦予求助者更多的責(zé)任。(8)讓求助者在治療中和治療外都承擔(dān)一種主動角色,同時都注意吸收各種認知和行為策略來達到改變的目的。二、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學(xué),覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負性看法,認為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復(fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問題:【答案】(1)求助者的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù):責(zé)任:①向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實資料。②積極主動地與咨詢師一起探索解決問題的方法。③完成雙方商定的作業(yè)。權(quán)利:①有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格。②有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理。③有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師。④有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。⑤對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。義務(wù):①遵守咨詢機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定。②遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容。③尊重咨詢師,遵守預(yù)約時間,如有特殊情況提前告知咨詢師。(2)咨詢師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù):責(zé)任:①遵守職業(yè)道德,遵守國家有關(guān)的法律法規(guī)。②幫助求助者解決心理問題。三、一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)生。案例介紹:求助者是萊重點大學(xué)三年級學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,社會活動能力也很強,擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會主席。半年前,求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準備充分,求助者順利帶領(lǐng)隊友闖入決賽。沒想到,求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤,惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團隊沒有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂,他認為自己連累了整個團隊,覺得自己辜負了老師和同學(xué)們的信任,甚至認為自己根本就是不堪重任。兩個多月來,求助者情緒低落,煩躁不安,學(xué)習(xí)效率下降,學(xué)生會的工作也經(jīng)常出錯,借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動,不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流,常常一個人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨生子,家庭經(jīng)濟條件較好,父母都是醫(yī)生,對求助者管教比較嚴格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,一直是班干部,好強,追求完美。身體健康,歷年體檢結(jié)果正常。請根據(jù)案例回答以下問題:請對該求助者做出初步診斷,并說明診斷依據(jù)?!敬鸢浮看穑撼醪皆\斷:嚴重心理問題。診斷依據(jù):(1)該求助者平時身體健康,歷年體檢結(jié)果正常,因此排除器質(zhì)性病變。(2)根據(jù)區(qū)分心理正常和心理異常的原則,該求助者主客觀統(tǒng)一,心理活動協(xié)調(diào)一致,人格相對穩(wěn)定,自知力完整,沒有幻覺、妄想等精神性癥狀,可以排除精神病性問題。(3)該求助者因辯論賽發(fā)揮失常導(dǎo)致心理問題,屬于現(xiàn)實刺激引發(fā),內(nèi)心沖突為常形,可以排除神經(jīng)癥性問題。(4)該求助者辯論賽失利之后一直悶悶不樂,情緒低落,煩躁不安,借故不參加具有比賽性質(zhì)的活動,初始情緒反應(yīng)強烈,且情緒對象已經(jīng)泛化;時間超過兩個月,但在半年以內(nèi);內(nèi)心痛苦,無法自行擺脫;不像以前那樣與同學(xué)、朋友交流,學(xué)習(xí)效率下降,學(xué)生會工作經(jīng)常出錯,社會功能受損較為嚴重。因此,對該求助者的診斷為嚴重心理問題。四、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅持不下去,擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:在心理咨詢中應(yīng)如何選擇咨詢方法【答案】在心理咨詢中,選擇咨詢方法的方式有:(1)不同的問題應(yīng)選擇不同的方法。(2)不同的階段應(yīng)選擇不同的方法。(3)根據(jù)不同對象選擇不同的方法。(4)不同的專業(yè)和經(jīng)驗會影響方法的選擇。五、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅持不下去,擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么【答案】(1)對該求助者的初步心理診斷是:嚴重心理問題。(2)診斷依據(jù):①根據(jù)正常與異常的心理活動的三項原則:a.主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則:因為心理是客觀現(xiàn)實的反應(yīng),所以任何正常心理活動和行為,必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。b.精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則:人類的精神活動雖然可以被分為知、情、意等部分,但它自身確實是一個完整的統(tǒng)一體,各種心理過程之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系,這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準確和有效。C.個性的相對穩(wěn)定性原則:每個人在自己長期的生活道路上都會形成自己獨特的個性心理特征。這種個性特征形成之后具有相對的穩(wěn)定性。根據(jù)問答題,求助者的癥狀符合三項原則,故排除精神病。②本案例中求助者的癥狀是因為創(chuàng)業(yè)失敗引起的,屬于強烈現(xiàn)實刺激。③求助者現(xiàn)在的精神負擔(dān)很重,有嚴重的內(nèi)心痛苦。④對心理沖突的揭示和分析需要精神病學(xué)知識和技巧,一般通科醫(yī)生可以用比較簡單而容易掌握的方法來進行評定。這包括三方面:a.病程:不到3個月為短程,評分1;3個月到1年為中程,評分2;1年以上為長程,評分3。本案例中求肋者的病程為3個月到1年,為中程,評分為2分。b.精神痛苦的程度:輕度,病人自己可以主動設(shè)法擺脫,評分1;中度,病人自己擺脫不了,需要借助別人的幫助或處境的改變才能擺脫,評分2;重度,病人幾乎完全無法擺脫,即使別人安慰、開導(dǎo)他,或陪他娛樂、易地休養(yǎng)也無濟于事,評分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是中度,評分為2分。C.社會功能:能照常工作學(xué)習(xí)以及人際交往只有輕微妨礙者,評分1;中度社會功能受損害者,工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降,不得不減輕工作或改變工作,或只能部分工作,或某些社交場合不得不盡量避免,評分2;重度社會功能受損害者,完全不能工作學(xué)習(xí),不得不休病假或退學(xué),或某些必要的社會交往完全回避,評分3。本案例中求助者盡量避免一些創(chuàng)業(yè)新聞,評分為2分。本案例中求助者的總分為6分,評定為嚴重心理問題。根據(jù)案例,求助者身體健康,沒有軀體疾病,病因是由于自己創(chuàng)業(yè)失敗所致,故綜合分析為嚴重心理問題。六、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學(xué),覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負性看法,認為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復(fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問題:【答案】根據(jù)咨詢實踐,一般把咨詢階段劃分為三個階段,即第一階段(初期)——診斷階段;第二階段(中期卜一咨詢階段;第三階段(后期)——鞏固階段。了解每一個階段的任務(wù)、步驟以及重點、難點和注意事項,對于咨詢師來說是重要的。(1)診斷階段。此階段的內(nèi)容包括建立良好的咨詢關(guān)系,通過攝入性談話、觀察了解、心理測驗等收集求助者的相關(guān)信息,明確求助者的問題、產(chǎn)生問題的原因、問題的嚴重程度,最終做出明確的心理診斷。診斷階段雖然是了解情況、做出判斷的階段,但同樣具有人的價值。這種價值包括咨詢師的傾聽使求助者積壓的情感得到了很好的宣泄;咨詢師的態(tài)度使求助者獲得了尊重、信任和理解;咨詢師的介入,使求助者感到自己的困難有了可求助的場所,從而感到安慰;隨著咨詢師的詢問和求助者的敘述,澄清了原來模糊不清的問題,使求助者變得踏實。如果僅僅定位在診斷層面,是對咨詢實質(zhì)的簡單理解,也是對咨詢資源的浪費。(2)咨詢階段咨詢階段是心理咨詢職業(yè)活動的核心、最重要的實質(zhì)性階段,包括調(diào)整求助動機、商定咨詢目標、商定咨詢方案、實施方案等一系列重要步驟。咨詢師在此階段的主要任務(wù)是帑助求助者分析和解決問題,改變其不適應(yīng)的認知、情緒或行為,促進求助者的發(fā)展與成長。一般地說這一階段可能需要的時間較長,咨詢師可根據(jù)自己的理論傾向,針對求助者的問題,選擇適當(dāng)?shù)淖稍兗记珊透深A(yù)技術(shù),或探尋潛意識,或矯正行為,或改變認知,也可以是幾種方法結(jié)合使用。(3)鞏固階段這一階段是咨詢的總結(jié)、提高階段。這里的結(jié)束有兩種,一種是某一次咨詢的結(jié)束,另一種是整個咨詢過程的結(jié)束。對前者,要做好此次咨詢的小結(jié)和下次咨詢的準備,包括布置家庭作業(yè),商定下次咨詢的時間和主題。對后者,要做好咨詢的回顧總結(jié),鞏固咨詢成果,使求助者把在咨詢中獲得的成長運用于今后的生活中,提高自己的心理健康水平。此階段還要做好追蹤調(diào)查,這既是對求助者負責(zé),也是為了更好地總結(jié)咨詢經(jīng)驗,提高咨詢師的咨詢能力和水平。七、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關(guān)系的?二、請指出本案例中心理咨詢師A在咨詢過程中出現(xiàn)的失誤及具體表現(xiàn)。(20分)【答案】1)提問失誤,表現(xiàn)在“你和他的事情,你父母知道嗎?他們是怎么看的?”?2)沒有無條件接納求助者,表現(xiàn)在“我這個方法是經(jīng)過多次的3)轉(zhuǎn)介過程中沒有像求助者介紹咨詢師基本情況,表現(xiàn)在與”如果你愿意,我給你推薦其他咨詢師...”4)對咨詢關(guān)系匹配理解錯誤,表現(xiàn)在”我很理解你,我們之間可能確實不太匹配...”八、一般資料:求助者,男性,23歲,設(shè)計師。案例介紹:求助者1歲時父母離異,隨祖父母長大。從高中起偏愛語文,不愛學(xué)英語數(shù)學(xué)。高考時,自己本想報文科,但因母親堅持報了工科。為不讓母親生氣,也沒明確反對。大學(xué)期間,多門功課不及格,只得肄業(yè)。半年前,來到母親所在城市,現(xiàn)在的工作是母親幫助找的,雖不喜歡,怕母親生氣,也將就著干了。另外,母親還一再幫著張羅找女朋友,求助者根本沒興趣。他覺得事事都受母親控制,但知道母親也不容易,用心良苦,又怕違背她,傷了她的心??煽傆X得別扭,長此下去,就沒有一點自己的生活空間了。心情不好,做事更沒興趣,苦悶,希望得到心理咨詢師的幫助。請依據(jù)以上案例,回答101-104題:本案例中,求助者出現(xiàn)了哪些認知上的錯誤?【答案】1)“事事都受母親控制”是不合理信念,特征是以偏概全。2)“長此下去就沒有一點自己的生活空間了”是不合理信念,特征是糟糕至極。3)認知偏差:不按母親要求做,她就會生氣。九、案例七一般資料:求助者,男性,16歲,高一學(xué)生。案例介紹:求助者家在偏遠山區(qū),排行老大,有兩妹一弟。從小懂事,知道父母種地辛苦,養(yǎng)成了勤儉節(jié)約的好品質(zhì)。成績一直在班上名列前茅。初一開始當(dāng)班干部,深得老師喜歡。中考時以全縣第一名的成績考入市重點中學(xué)。為學(xué)英語,父母省吃儉用給他買了一臺八十多元的小型錄音機作為獎勵。求助者非常愛惜,總擔(dān)心會將錄音機丟了,但不幸地是,有一天真的不慎弄丟了。當(dāng)時非常著急,到處尋找也沒結(jié)果,也沒敢告訴父母。他不甘心,幻想著有一天能找到,常常有意識地到處找,無論

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