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專業(yè)文檔,歡迎下載! 2023年對我國職業(yè)病防治管理工作建議有關(guān)例文10篇對我國職業(yè)病防治管理工作建議《職業(yè)病防治法》施行以來施行以來,我國的職業(yè)衛(wèi)生事業(yè)獲得了長足進步的發(fā)展,但也存有起步晚、管理水平滯后、遭遇經(jīng)濟大金融時期新舊危害因素共存的雙重挑戰(zhàn)等問題。筆者指出,為有力推動我國職業(yè)病預(yù)防工作又不好又慢發(fā)展,職業(yè)病預(yù)防工作理應(yīng)新思路。
首先,進一步全面落實依法治國方略,大力推進法制建設(shè),象著重安全生產(chǎn)一樣注重職業(yè)病預(yù)防工作。
隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展,企業(yè)經(jīng)濟效益和經(jīng)營者薪酬聯(lián)系更加密切,經(jīng)營者為了自身利益的最大化,常常千方百計縮減生產(chǎn)成本?!堵殬I(yè)病防治法》第三十八條規(guī)定:用人單位按照職業(yè)病預(yù)防建議,用作防治和環(huán)境治理職業(yè)病危害、工作場所衛(wèi)生檢測、身心健康監(jiān)護和職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)等費用,按照國家有關(guān)規(guī)定,在生產(chǎn)成本中據(jù)實列支。由于此規(guī)定過分原則,并使不法企業(yè)存有可以趁著之機,導(dǎo)致職業(yè)病預(yù)防費用難以全面落實,輕微侵害了職工權(quán)益。據(jù)估計,因職業(yè)病爭議或糾紛上訪事件已淪為衛(wèi)生信訪工作的注重問題,在各種糾紛、信訪、訴訟中占到第5十一位。職業(yè)病牽涉至成千上萬人的身心健康和生態(tài)環(huán)境的維護問題,隨著生產(chǎn)和科學(xué)的不斷發(fā)展,代萊職業(yè)危害因素不斷發(fā)生,由此,只有大力推進法制建設(shè),就可以更好地維護勞動者身心健康和生態(tài)環(huán)境。當(dāng)前,應(yīng)當(dāng)充份把握住已經(jīng)頒布的《勞動合同法》、《社會保險法》的不利時機,加緊草擬《職業(yè)病防治法實施辦法》及其它服務(wù)設(shè)施規(guī)章制度,進一步消解法律空白點,基本創(chuàng)建起至職業(yè)病預(yù)防法律、法規(guī)、規(guī)章和其他規(guī)范性文件,能充分反映職業(yè)病預(yù)防客觀規(guī)律和最社會各界人民根本利益,功能相對單一制又相互協(xié)同協(xié)調(diào)的完善的職業(yè)病預(yù)防法律體系。
其次,充分認(rèn)識職業(yè)病預(yù)防工作的重要性,進一步健全職業(yè)病預(yù)防有關(guān)政策。
胡錦濤總書記在中共中央政治局第三十次集體自學(xué)時特別強調(diào):秉持以人為本,高度關(guān)注安全,關(guān)懷生命,我國就是社會主義國家,我們的發(fā)展無法以犧牲生命精神文明為代價,無法以犧牲生命生態(tài)環(huán)境為代價,更無法以犧牲生命人的生命為代價。職業(yè)病預(yù)防工作就是民生工作的一個關(guān)鍵組成部分,關(guān)系到社會各界勞動者身體健康和人民群眾生命財產(chǎn)安全,關(guān)系到改革發(fā)展平衡的大局,關(guān)系到經(jīng)濟身心健康發(fā)展和構(gòu)筑和諧社會目標(biāo)的同時實現(xiàn)。當(dāng)前職業(yè)病防控形勢依然十分緊迫。我國不僅職業(yè)病人總量小,而且報告職業(yè)病例呈圓形連年下降趨勢,據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計數(shù)據(jù),2009年比2008年減少32%,2010年比2009年減少50%。直面職業(yè)病預(yù)防工作的注重矛盾和問題,時不我待。目前,應(yīng)當(dāng)把握住國家經(jīng)濟又不好又慢發(fā)展、綜合國力不斷進一步增強、公共財政體系建設(shè)不斷大力推進的難得機遇,二要提升職業(yè)病預(yù)防管理水平。一方面,針對人民群眾最關(guān)心、最輕易、最現(xiàn)實的利益主張,進一步進一步增強責(zé)任感和緊迫感;另一方面加緊健全各項職業(yè)病預(yù)防工作制度,多管齊下,綜合治理,保護法律自尊。
再其次,應(yīng)當(dāng)加強財政投入,強化職業(yè)病預(yù)防基礎(chǔ)建設(shè)和服務(wù)能力建設(shè)。
我國已重新加入國際勞工組織《職業(yè)安全和衛(wèi)生及工作環(huán)境公約》(第115號公約),體現(xiàn)了我國政府秉持以人為本、高度關(guān)注民生的掌權(quán)理念。溫家寶總理在十一屆全國人大四次會議上所作政府工作報告中特別強調(diào),經(jīng)濟越發(fā)展,越必須注重強化社會建設(shè)和確保提升民生,必須強化職業(yè)病的防治掌控和規(guī)范管理。按西歐標(biāo)準(zhǔn),職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)費約占到GDP的0.4%,由工傷和職業(yè)病所導(dǎo)致的經(jīng)濟損失則占到GDP的4%,資金投入與效益之比是1∶10,而且全世界只有10~15%的工人獲得較好的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù),必須達(dá)至職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的基本建議,每5000名職工至少必須存有職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師和護士各一名,我國3億職工須要職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師和護士各6萬名。因此,現(xiàn)應(yīng)搞好以下幾方面工作:
一就是根據(jù)職業(yè)病預(yù)防事業(yè)不斷發(fā)展的須要,強化對職業(yè)衛(wèi)生立法、服務(wù)、教育和科研的投資,大力推進職業(yè)病預(yù)防人員的培育,制訂和健全職業(yè)病預(yù)防人員有關(guān)待遇,加緊農(nóng)村勞動力職業(yè)病統(tǒng)計數(shù)據(jù)、企業(yè)職業(yè)病統(tǒng)計調(diào)查等工作,積極探索健全職業(yè)病抽樣調(diào)查工作,提升統(tǒng)計數(shù)據(jù)的科學(xué)性和權(quán)威性。
二就是強化統(tǒng)計數(shù)據(jù)和調(diào)查數(shù)據(jù)的分析研究,及時為決策提供更多服務(wù)。
三就是強化職業(yè)身心健康技術(shù)支撐體系建設(shè)。必須資源整合現(xiàn)有的職業(yè)身心健康技術(shù)資源,健全規(guī)章制度,強化管理人員行政能力建設(shè),為職業(yè)身心健康監(jiān)管工作提供更多技術(shù)支持。
四就是充分發(fā)揮國家安全監(jiān)管總局在防治環(huán)節(jié)依法實行監(jiān)管的主體地位促進作用,同時實現(xiàn)政府有效率監(jiān)管。職業(yè)病有效率監(jiān)管就是建設(shè)和諧社會和服務(wù)型政府的必然建議,就是深化我國行政管理體制改革的關(guān)鍵任務(wù),這也就是黨和國家剝奪安全監(jiān)管部門的重要職責(zé),就是一項光榮而繁重的任務(wù)。
第一,必須建立健全嚴(yán)格執(zhí)行鹽務(wù)機制。推行全程監(jiān)控、追蹤管理、有效率協(xié)同、及時意見反饋,全面掌控工作動態(tài)。
第二,必須全面落實監(jiān)管責(zé)任制,必須創(chuàng)建“分工準(zhǔn)確、責(zé)任明晰、監(jiān)督妥當(dāng)、問責(zé)嚴(yán)苛”的監(jiān)管責(zé)任制,把監(jiān)管責(zé)任全面落實至崗,責(zé)任至人。
第三,必須踐行“管法人、管風(fēng)險、管內(nèi)控、提升透明度”的監(jiān)管思想,積極探索全面性監(jiān)管、主動監(jiān)管、持續(xù)監(jiān)管等科學(xué)管理方法,充分發(fā)揮風(fēng)險預(yù)警促進作用,同時實現(xiàn)協(xié)同監(jiān)管。
第四,必須制訂標(biāo)準(zhǔn)化的監(jiān)管工作制度,創(chuàng)建監(jiān)管責(zé)任追責(zé)制度,對職業(yè)病預(yù)防方針政策全面落實情況,監(jiān)管目標(biāo)的順利完成情況,各項工作重點及各項制度的繼續(xù)執(zhí)行情況等展開鹽務(wù),保證各項工作任務(wù)的快速貫徹落實。
第五,減低企業(yè)經(jīng)濟負(fù)擔(dān),積極探索職業(yè)身心健康監(jiān)護檔案標(biāo)準(zhǔn)化、電子化、社會化、專業(yè)化管理辦法。
第六,把職業(yè)病預(yù)防工作列入企業(yè)經(jīng)營者管理考核目標(biāo)中,深入細(xì)致研究職業(yè)病預(yù)防工作與企業(yè)經(jīng)營者薪酬管理考核辦法。
第七,以建立職業(yè)身心健康一流企業(yè)企業(yè)為載體,不懈努力把職業(yè)身心健康一流企業(yè)創(chuàng)建活動和職業(yè)病預(yù)防工作有機融合出來,更好地為企業(yè)盡點務(wù)。
第八、用先進典型鼓勵用人單位改良職業(yè)身心健康工作,對預(yù)防職業(yè)病成績顯著的單位和個人給與獎勵。
最后,動員全社會參予監(jiān)督,進一步加強職業(yè)病預(yù)防稽查力度。
穩(wěn)步充分發(fā)揮工會、婦聯(lián)、企聯(lián)等社會各方面在保護職工合法權(quán)益中的關(guān)鍵促進作用,將職業(yè)病預(yù)防與社會參予監(jiān)督結(jié)合。我們存有政治優(yōu)勢、制度優(yōu)勢、后發(fā)優(yōu)勢,存有全黨、全社會的積極支持,只要堅持不懈的不懈努力,我們可以用十年、十幾年走到人家?guī)资甑臍v程。必須調(diào)動全黨全社會的積極性,提升全社會的職業(yè)病預(yù)防意識,構(gòu)成廣為的參予和監(jiān)督機制。職業(yè)病預(yù)防的關(guān)鍵性決策、重點工作、案件處置的結(jié)果必須向社會發(fā)布,必須使人民群眾曉得。職業(yè)病預(yù)防應(yīng)拒絕接受源自各方面的監(jiān)督,通過全社會、多部門共同努力,共同參予,并使違法違紀(jì)的犯罪行為沒藏身之處。對個別地方和企業(yè)發(fā)生的違法行為,依法嚴(yán)厲打擊,二要保護包含農(nóng)民工在內(nèi)的城鄉(xiāng)所有勞動者的合法權(quán)益。
筆者堅信,只要緊緊抓住各級黨委、政府高度重視民生問題和社會各界對職業(yè)病預(yù)防工作廣為尊重和期盼的不利時機,大力推進創(chuàng)建政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)作協(xié)調(diào)、用人單位負(fù)責(zé)管理、行業(yè)規(guī)范管理、職工群眾監(jiān)督的職業(yè)病預(yù)防工作機制,實行切實有效措施,堅實工作,乘勢而上,就一定能夠促進職業(yè)病預(yù)防工作獲得更大成績。矽肺的基本常識及臨床表現(xiàn)塵肺就是因在職業(yè)活動中長期排出粉塵而致的一種以肺部纖維化居多的全身疾病。我國法定的塵肺包含矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、技術(shù)員塵肺等12種。
長期碰觸職業(yè)性粉塵在肺部所產(chǎn)的間質(zhì)纖維化、結(jié)節(jié)、腫塊等病理發(fā)生改變,可以逐漸地在胸片上充分反映出。胸片上的影像學(xué)整體表現(xiàn)往往必須比病理變化晚數(shù)年。目前尚沒一種明朗的生前就能夠恰當(dāng)量定被檢者肺內(nèi)粉塵貯留的技術(shù)方法,還就可以靠胸部X線整體表現(xiàn)去估算肺對粉塵的反應(yīng)。文獻(xiàn)記述在1899年,即為倫琴氏1895年辨認(rèn)出X線4年后,就存有法國醫(yī)生用X線為煤礦工人展開檢查,此后逐漸認(rèn)識到長期碰觸職業(yè)性粉塵在肺部可以產(chǎn)生結(jié)節(jié)、腫塊等炎癥。
矽肺(silicosis)又稱硅肺,就是塵肺中最為常用的一種類型,就是由于長期排出大量所含游離二氧化硅粉塵所引發(fā),以肺部廣為的結(jié)節(jié)性纖維化居多的疾病。
矽肺就是由于長期排出大量游離二氧化硅粉塵所引發(fā),以肺部廣為的結(jié)節(jié)性纖維化居多的疾病。矽肺就是塵肺中最常用、進展最快、危害最輕微的一種類型。據(jù)全國塵肺流行病學(xué)調(diào)查,至1986年我國縣及縣以上全民和集體所有制企業(yè)接塵工人塵肺患病率為4.1%。其中矽肺患者占到塵肺的48.3%,位居第一位。根據(jù)1975年-1976年底追加病例的發(fā)展趨勢,我國每年存有為2萬例左右的塵肺嶄新患者發(fā)生。因此,塵肺的預(yù)防就是一項繁重的工作。
臨床表現(xiàn)
1、支氣管-肺炎型
存有嘔吐、胸痛(痰可以呈圓形棕黃色)、嘔血等。例如沖刷肺非政府,則可以引發(fā)局限性的曲菌肉芽腫或肺炎、肺膿腫。
2、變態(tài)反應(yīng)性曲菌病
患者食欲不振、咳嗽、不振、存有刺激性嘔吐,咳嗽棕黃色膿痰,有時血淋淋。痰中存有大量嗜酸粒細(xì)胞和曲菌絲。煙曲菌培育陽性?;颊叽嬗酗@著哮喘。
3、曲菌球
隨其體位發(fā)生改變而在空腔內(nèi)移動,存有刺激性嘔吐,有時可以反反復(fù)復(fù)操勞過度。
4、繼發(fā)性肺曲菌病
病灶呈圓形急性凝固性發(fā)炎,相伴壞死性血管炎、血栓和菌栓,甚至播及胸膜、腦膜、肝、脾等全身臟器,預(yù)后很差。
病因
矽肺發(fā)作與以下因素有關(guān):
1.粉塵中游離二氧化硅含量越高,發(fā)作時間愈長,炎癥越輕微。
2.矽肺出現(xiàn)坎氏炎癥程度與肺內(nèi)粉塵蓄積量有關(guān)。蓄積量主要依賴于粉塵的濃度、分散度、接塵時間和防水措施。粉塵濃度越高,分散度越大,接塵工齡越短,防水措施高,排出并蓄積在肺內(nèi)的粉塵量越大,越易出現(xiàn)矽肺,病情越輕微。
3.生產(chǎn)性環(huán)境中很少存有純粹石英粉塵存有,通常就是多種粉塵存有。應(yīng)當(dāng)考量混合粉塵可以存有聯(lián)手促進作用。
4.工人的個體因素和健康狀況對塵肺出現(xiàn)也起至一定促進作用。
既往罹患肺結(jié)核、尤其就是接塵期間罹患活動性肺結(jié)核、其它慢性呼吸系統(tǒng)疾病者易患矽肺。
矽肺發(fā)作比較慢,碰觸低濃度游離二氧化硅粉塵多在15~20年后發(fā)作。但發(fā)作后即使瓦解粉塵作業(yè),炎癥仍可以穩(wěn)步發(fā)展。少數(shù)由于持續(xù)排出高濃度、搞出游離二氧化硅含量的粉塵,經(jīng)1~2年即為發(fā)作者,稱作“速發(fā)型塵肺”。在瓦解接塵作業(yè)若干年后確診為矽肺,稱作“晚發(fā)型矽肺”。
癥狀
臨床表現(xiàn)存有3種形式:慢性矽肺、急性矽肺和介乎兩者之間的加速性矽肺,這兩種臨床表現(xiàn)形式與碰觸粉塵濃度、矽肺含量與接塵年限存有明顯關(guān)系,在床以慢性矽肺最為常用。
通常早期可以無癥狀或癥狀不顯著,隨著病情的進展可以發(fā)生多種癥狀。癥狀并無特異性,而且癥狀酌定往往與矽肺病變小并不一致。氣推動常較晚發(fā)生,呈圓形進行性減輕。早期vrecy胸悶、胸痛,胸痛較輕微,為瘙癢、班果或觸動,與體溫、體體位及勞動毫無關(guān)系。胸悶和胸悶的程度與炎癥的范圍及性質(zhì)有關(guān)。早期由于排出矽塵可以發(fā)生刺激性嘔吐,mammalian病毒感染或吸煙者可以存有胸痛。少數(shù)患者存有血痰。分拆肺結(jié)核、肺癌或支氣管收縮時可以反反復(fù)復(fù)或大量操勞過度?;颊呱锌纱嬗蓄^昏、不振、抑郁、失眠、胃納不盡如人意等癥狀。
早期矽肺可以并無異常體征。隨著病情進展及并發(fā)癥的發(fā)生而產(chǎn)生適當(dāng)?shù)捏w征。Ⅲ期矽肺由于大塊纖維化并使肺非政府膨脹,引致支氣管移位和叩診濁音。若mammalian慢支、肺氣腫和肺心病,可以存有適當(dāng)?shù)捏w征。
并發(fā)癥
一、肺結(jié)核
就是矽肺常用的輕微并發(fā)癥,高達(dá)20%-50%,驗尸較生前辨認(rèn)出的更多,約36%-80%。并且隨著矽肺病期的進展而減少,I-II期mammalian肺結(jié)核為10%-30%,III期達(dá)50%-90%以上。矽肺輕易死因中肺結(jié)核占到45%。矽肺mammalian肺結(jié)核時,可以相互促進,快速轉(zhuǎn)差。常發(fā)生咳嗽等毒性癥狀,操勞過度就是癥狀之一。痰中可以找出結(jié)核菌。結(jié)核空洞常很大,形態(tài)圓形,多為偏心,內(nèi)壁存有乳頭凹陷,形例如巖洞。結(jié)核病變小周圍胸膜變厚。
二、肺部病毒感染
就是矽肺最常用的并發(fā)癥,可以推動矽肺發(fā)展,引致呼吸衰竭和喪生。因此,應(yīng)當(dāng)積極主動防治和化療呼吸道病毒感染,尤其對晚期矽肺具備關(guān)鍵意義。
三、慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫
長期排出粉塵并使支氣管纖毛上皮受受損。肺云氣性結(jié)節(jié)纖維化,并使支氣管窄小、導(dǎo)流阻塞、極易出現(xiàn)病毒感染,mammalian慢支和肺心病,輕微病毒感染時可以引致呼吸衰竭和右心心肌梗塞。
四、自發(fā)性氣胸
多見于mammalian肺氣腫和肺大皰的患者,尤其就是晚期矽肺患者。肺部病毒感染、劇咳、用力為常用誘因。常用的癥狀為忽然呼吸困難減輕相伴胸痛,也可以無癥狀。矽肺mammalian氣胸復(fù)發(fā)率低,局限性氣胸多見到,體征不典型。因肺非政府和胸膜纖維化。破口較難痊愈,氣體稀釋緩慢。
疾病病因
矽肺發(fā)作與以下因素有關(guān):
1.粉塵中游離二氧化硅含量越高,發(fā)作時間愈長,炎癥越輕微。
2.矽肺出現(xiàn)坎氏炎癥程度與肺內(nèi)粉塵蓄積量有關(guān)。蓄積量主要依賴于粉塵的濃度、分散度、接塵時間和防水措施。粉塵濃度越高,分散度越大,接塵工齡越短,防水措施高,排出并蓄積在肺內(nèi)的粉塵量越大,越易出現(xiàn)矽肺,病情越輕微。
3.生產(chǎn)性環(huán)境中很少存有純粹石英粉塵存有,通常就是多種粉塵存有。應(yīng)當(dāng)考量混合粉塵可以存有聯(lián)手促進作用。
4.工人的個體因素和健康狀況對塵肺出現(xiàn)也起至一定促進作用。
既往罹患肺結(jié)核、尤其就是接塵期間罹患活動性肺結(jié)核、其它慢性呼吸系統(tǒng)疾病者易患矽肺。
矽肺發(fā)作比較慢,碰觸低濃度游離二氧化硅粉塵多在15~20年后發(fā)作。但發(fā)作后即使瓦解粉塵作業(yè),炎癥仍可以穩(wěn)步發(fā)展。少數(shù)由于持續(xù)排出高濃度、搞出游離二氧化硅含量的粉塵,經(jīng)1~2年即為發(fā)作者,稱作“速發(fā)型塵肺”。在瓦解接塵作業(yè)若干年后確診為矽肺,稱作“晚發(fā)型矽肺”。
病理生理
目前指出肺泡巨噬細(xì)胞在矽肺的發(fā)作過程中起至關(guān)鍵性促進作用。二氧化硅塵(矽塵)系則例如肺泡后被肺巨噬(塵細(xì)胞),所含矽塵的毀滅小體與溶酶體分拆成次級溶酶體。石英表面的羥基與酶體膜的磷脂或蛋白質(zhì)構(gòu)成氫鍵,引致膜通透性的發(fā)生改變從而引發(fā)吞噬細(xì)胞溶酶瓦解,水解酶釋放出來,細(xì)胞熔化、喪生、矽塵釋放出來,又可以被其他巨噬細(xì)胞毀滅,如此反反復(fù)復(fù)展開。吞噬細(xì)胞瓦解時放出并致纖維化因子,轉(zhuǎn)化成成纖維細(xì)胞,引致膠原纖維病變。吞噬細(xì)胞瓦解時轉(zhuǎn)化成的二氧化硅也可以做為抗原,提振免疫系統(tǒng)活性細(xì)胞,產(chǎn)生抗體,抗原抗體反應(yīng)產(chǎn)生復(fù)合物和補體一起,沉積在膠原纖維上,并使嶄新構(gòu)成的結(jié)締組織呈圓形透明化樣外觀。在矽結(jié)節(jié)的發(fā)展中,其周圍存有較多的漿細(xì)胞。另外,當(dāng)石英粉塵的劑量很大時,大量的石英粉塵也可以溶解于巨噬細(xì)胞膜上,輕易受損細(xì)胞膜引致細(xì)胞的不可逆受損。
病理:矽肺的基本炎癥就是特征性病灶-矽結(jié)節(jié)的構(gòu)成和彌漫性間質(zhì)纖維化。塵細(xì)胞涌入在一起,周圍存有成纖維細(xì)胞病變、網(wǎng)狀纖維發(fā)生、減細(xì)、變性而淪為膠原纖維,最后構(gòu)成膠原結(jié)節(jié),部分發(fā)生玻璃樣變。肉眼觀測肺臟多呈圓形灰褐色。體積減小,硬度減少,彈性減少,觸之有砂粒感和硬皮美感。肺螺旋可知大小不等的結(jié)節(jié)或硬塊,境界分野,質(zhì)地較軟。鏡下矽結(jié)節(jié)坐落于支氣管和血管周圍,直徑為0.3-1.5mm。典型的矽結(jié)節(jié)為呈圓形同心圓排序的玻璃樣變的膠原纖維。膠原纖維之間可以存有矽肺塵顆粒,矽塵隨組織液流向他處引發(fā)代萊矽結(jié)節(jié)。所以瓦解粉塵作業(yè)后,矽肺仍可以穩(wěn)步發(fā)展。隨著穩(wěn)步曝露于游離矽塵,多個結(jié)節(jié)涌入成小結(jié)節(jié),很多小結(jié)節(jié)融合興大的玻璃樣團塊,稱作進行性塊狀纖維化。
矽塵在浸被巨噬細(xì)胞毀滅后,經(jīng)淋巴管僅約肺門淋巴結(jié)。由于塵細(xì)胞的不斷沉積,導(dǎo)致淋巴管的堵塞及淋巴液腦栓塞并逆流至胸膜下淋巴管。從而并使肺泡間隔和血管、支氣管周圍塵細(xì)胞涌入,出現(xiàn)結(jié)節(jié)性纖維化。纖維團塊的侵蝕或膨脹,并使肺間質(zhì)歪曲、變形,細(xì)小支氣管和毛系血管管腔窄小而影響通氣和血流。
肺門淋巴結(jié)構(gòu)成矽結(jié)節(jié)時,發(fā)生肺門淋巴結(jié)腫脹、硬化,可以寨淋巴結(jié)內(nèi)或其周圍發(fā)生鈣鹽沉著,在X線胸片上發(fā)生透明化樣變。胸膜纖維化引發(fā)胸膜變厚、接合。
確診檢查
一、肺功能檢查
因肺非政府代償能力弱,早期患者肺功能檢查并無異常。速度肺纖維化激增,肺順應(yīng)性消退,可以發(fā)生限制性通氣功能障礙,例如肺活量、肺總量、殘氣量和最小通氣量均減少,通常I期性瑞患者肺活量較正常人減少10%-20%,II期減少20%-30%,Ⅲ期減少30%-50%。同時存有云氣功能障礙,輕微時需有低氧血癥。若患者分拆慢支、肺氣腫時,可伴阻塞性通氣功能障礙,整體表現(xiàn)為混合性通氣功能障礙。肺功能測量在確診上意義并不大,主要就是做為勞動能力鑒別的依據(jù)。
二、X線整體表現(xiàn)
X線胸片就是確診矽肺的主要方法。主要整體表現(xiàn)為結(jié)節(jié)陰影(直徑通常在1-3mm)、網(wǎng)狀陰影或(和)大片融合病灶。其次為肺門發(fā)生改變、肺紋理發(fā)生改變和胸膜發(fā)生改變。碰觸矽塵含量低和濃度小的矽肺患者,常以圓形或類圓形陰影居多,早期發(fā)生于兩中下肺的內(nèi)中拎,以右側(cè)為多,隨后逐漸向上拓展,一般會先發(fā)生在兩上肺葉。不含矽塵量高或為混合性粉塵,多以類圓形或圓形陰影居多。小陰影通常多見于兩肺上葉中外拎,常呈圓形對稱性具跨葉的八字形,其外援肺野皺亮度升高。因大塊肺纖維化膨脹并使肺門下移,使增細(xì)的肺紋呈圓形垂柳狀,并發(fā)生氣管心室移位。肺門陰影密度減少,有時可知“蛋殼樣病變”的淋巴結(jié)。胸膜可以存有變厚、接合或病變的發(fā)生改變。
三、確診
根據(jù)患者存有緊密的矽塵中止史及可循的職業(yè)史,融合臨床表現(xiàn)及適當(dāng)?shù)谋匾獧z查以確定其他疾病的可能將,再根據(jù)X線胸片展開綜合分析,做出確診分期。
確診標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)根據(jù)1986年衛(wèi)生部施行的【塵肺確診標(biāo)準(zhǔn)及處置原則】,先將塵肺X線確診分期的標(biāo)準(zhǔn)描述如下:
(一)并無塵肺(代號0)1、0無塵肺的X線整體表現(xiàn)。2、0+X線整體表現(xiàn)尚比較確診為“I”者。
(二)一期塵肺(代號I)
1、I
存有密集度I級,即為存有確實的、直徑在2cm范圍內(nèi)存有10個上下的類圓形大陰影(<1cm),原產(chǎn)范圍至少在兩個肺區(qū)內(nèi)(左、右肺上、中、下共6個區(qū))各存有一處;或存有密集度I級的圓形大陰影(一群厚薄、長短、形態(tài)不一的球狀陰影),其原產(chǎn)范圍不少于兩個肺區(qū)。肺紋理清晰可見。
2、I+大陰影顯著激增,但密集度與原產(chǎn)范圍中存有一項比較定位“II”者。
(三)二期塵肺(代號II)
1、II
存有密集度2級,即為多量的類圓形或圓形形小陰影,原產(chǎn)范圍少于四個肺區(qū),肺紋理尚可辨識或部分消失;或存有密集度3級,即為存有很多類圓形或圓形陰影,原產(chǎn)范圍超過4個肺區(qū),肺紋理部分或全部消失。
2、II+存有密集度為3級的小陰影,其原產(chǎn)范圍少于四個肺區(qū);或就小陰影尚比較為“Ⅲ”者。
(四)三期塵肺(代號Ⅲ)
1、Ⅲ再有陰影發(fā)生,其長徑不大于2cm,寬徑不大于1cm。
2、+單個小陰影面積或多個小陰影面積的總和少于右上肺區(qū)面積者。
矽肺患者一旦診建筑工人職業(yè)健康危害及自防對策建筑業(yè)就是我國的國民經(jīng)濟支柱產(chǎn)業(yè)之一。近年來,我國城市化進程不斷大力推進,建筑行業(yè)蓬勃發(fā)展,建筑業(yè)的增加值已占GDP的7%。做為勞動密集型行業(yè),建筑業(yè)的勞動力容量非常大,在化解人員勞動力、招攬農(nóng)村剩余勞動力方面有著其他行業(yè)無法比擬的優(yōu)勢,為經(jīng)濟、社會進步與人與自然作出了關(guān)鍵貢獻(xiàn)。目前我國建筑行業(yè)從業(yè)人員總共3893萬人,占到全社會勞動力人員的7.3%。同時,建筑行業(yè)又就是職業(yè)病危害極高的行業(yè),建筑工人每天在環(huán)境惡劣的施工場所工作,碰觸或排出各種有害有害物質(zhì),其身體健康遭遇著輕微的職業(yè)危害。本文通過對建筑工地較為常用的粉塵和噪聲的產(chǎn)生、危害展開分析,明確提出了建筑工人自我維護、自我防治的措施,從而掌控或增加個人的職業(yè)危害。
1施工現(xiàn)場粉塵污染對建筑工人的危害及自我防水對策
1.1施工現(xiàn)場粉塵污染的產(chǎn)生
粉塵污染就是施工現(xiàn)場的主要污染,其主要來源存有以下幾個方面:
1)土方的發(fā)掘、堆滿、清運、填埋和場地平坦等過程產(chǎn)生的粉塵;
2)各種建筑材料,例如水泥、白灰、砂石以及磚等,在其裝運、運輸、堆滿、采用等過程中,因風(fēng)力或生產(chǎn)擾動促進作用而產(chǎn)生的粉塵;
3)烘烤車輛及運輸車輛往來導(dǎo)致的地面粉塵;
4)施工垃圾堆放及清運過程中產(chǎn)生的粉塵;
5)因風(fēng)力導(dǎo)致外露地面和新建建筑物表面的泥土和粉塵卷起。
有關(guān)數(shù)據(jù)表明,施工粉塵污染不僅就是施工現(xiàn)場的主要污染,而且也就是目前城市的主要污染。其中,水泥采用及其有關(guān)的總粉塵排放量占到施工粉塵總量的35%,可以說道水泥采用過程中的粉塵排放量就是施工粉塵的主要污染來源。
1.2施工現(xiàn)場粉塵污染對建筑工人的危害
粉塵分后落塵和飄塵兩類。落塵顆粒很大,粒徑在10μm以上,能夠很快迫降地面。飄塵顆粒大,粒徑在10μm以下,長時間在空氣中漂浮。建筑施工現(xiàn)場所構(gòu)成的粉塵大多屬落塵,粒度在10μm~100μm,其中水泥粉塵的粒度就在100μm左右。
施工現(xiàn)場的粉塵污染物通常濃度很大,其入侵人體主要存有3條途徑:呼吸道排出、消化道吸進、皮膚碰觸,其中呼吸道排出對人體的危害最輕微。建筑工人長期工作在粉塵污染物的環(huán)境下,可以引發(fā)上呼吸道炎癥、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、冠心病、動脈硬化、高血壓等疾病,甚至癌癥。
1.3建筑工人對粉塵危害的自防措施
施工現(xiàn)場粉塵污染對人體危害輕微,做為建筑工人,為增加或防止粉塵污染,在施工現(xiàn)場尚無條件下,應(yīng)當(dāng)認(rèn)清形勢,積極主動地實行一些措施,強化自我維護。
1)強化環(huán)??茖W(xué)知識自學(xué),提升環(huán)保意識。強化環(huán)??茖W(xué)知識自學(xué),充份認(rèn)識到粉塵污染對人體和環(huán)境的危害性,加深環(huán)境保護和自我保護意識,不回去污染別人,也不被別人生產(chǎn)的粉塵而污染。
2)改良施工工序或操作方法。做為一名專業(yè)工人,應(yīng)當(dāng)熟練掌握所專門從事工種的施工訣竅,對易產(chǎn)生粉塵的工序展開改良或強化管理,保證不因自己的操作方式產(chǎn)生較多的粉塵,從而將粉塵的源頭展開有效率的掌控。比如說,做為工地的水泥裝卸工人,應(yīng)當(dāng)多人合作,重拎鉗子,可以增加水泥的舞動;施工車輛司機可以速度限制高速行駛;高層或多層建筑清掃施工垃圾,采用半封閉的專用垃圾道或使用容器吊運,不隨意凌空拋灑導(dǎo)致粉塵。
3)恰當(dāng)配戴最合適的勞保用品。勞保用品就是指維護勞動者在生產(chǎn)過程中的人身安全與身心健康所必不可少的一種防御性裝備,它對于增加職業(yè)危害起至著相當(dāng)關(guān)鍵的促進作用。做為建筑工人,應(yīng)當(dāng)根據(jù)專門從事的工種和作業(yè)環(huán)境,恰當(dāng)配戴最合適的勞保用品,比如說呼吸器、防塵口罩、護目鏡等。對于防塵工具,防止“領(lǐng)有而不必,不恰當(dāng)配戴”現(xiàn)象。
4)濕法處置。對于工人的作業(yè)環(huán)境、施工場地、堆滿的散料展開噴水或霧化處置,增加粉塵的產(chǎn)生。
5)及時介紹作業(yè)場所的粉塵濃度,并定期展開健康檢查。按照規(guī)定,施工單位必須定期測量作業(yè)場所的粉塵濃度,測塵結(jié)果必須定期向職工發(fā)布。做為一線的操作方式工人,應(yīng)當(dāng)及時而且有權(quán)介紹作業(yè)場所的粉塵濃度,當(dāng)濃度抽檢時,有權(quán)做出停建的犯罪行為。對于長期專門從事粉塵作業(yè)的人員,應(yīng)當(dāng)積極主動地至醫(yī)院健康檢查,努力做到“晚辨認(rèn)出,晚化療”。
2施工現(xiàn)場噪聲污染對建筑工人的危害及自我防治
2.1施工現(xiàn)場噪聲污染的產(chǎn)生
施工現(xiàn)場的噪聲污染主要源自施工機械、運輸車輛和工人作業(yè)、生活。其中施工機械包含:挖土機、沖擊機、打樁機、橫向運輸設(shè)備、混凝土輸送泵、振搗器、電鋸、電焊機、空壓機、電鉆、電錘、手工扣、混凝土攪拌機、云石機、角向磨光機、多功能木工滾等;運輸車輛主要存有:大型載重車、輕型載重卡車、混凝土罐車、機動三輪車等;工人作業(yè)和生活噪聲主要存有敲擊、投擲鋼模板和高聲大喊、大聲罵人等。
2.2施工現(xiàn)場噪聲污染對建筑工人的危害
噪聲污染被視作一種無形的污染,就是一種感覺性公害,具備局部性、暫時性和多發(fā)性的特點。由于其危害性小,噪聲又被稱作“致人死命的慢性毒藥”。長期工作在低噪聲環(huán)境下而又沒采取任何有效率的防水措施,必將引致永久性的無可挽回的聽力損失,甚至引致輕微的職業(yè)性耳聾。弱噪聲除了可以引致耳聾外,還可以對人體的神經(jīng)系統(tǒng)、心血系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及生殖機能等產(chǎn)生不當(dāng)?shù)挠绊?。特別猛烈的噪聲還可以引致神經(jīng)失常、休克甚至損害生命。由于噪聲極易導(dǎo)致心理恐懼、煩躁不安、心神不定以及對報警信號的遮擋,它又常就是導(dǎo)致工傷死亡事故的關(guān)鍵協(xié)調(diào)因素。
2.3建筑工人對噪聲污染的自防措施
噪聲控制可以從聲源、傳播途徑、接收者防水、嚴(yán)格控制人為噪聲、掌控弱噪聲作業(yè)的時間等方面去考量。但做為建筑工人,為增加噪聲污染,可以實行如下措施:
1)機械操作方式工人應(yīng)當(dāng)強化對施工機械和運輸車輛的修理、維修保養(yǎng)。做為一線的機械操作方式工人,在情況許可的條件下,盡量采用低噪聲設(shè)備和工藝替代低噪聲設(shè)備與加工工藝,例如低噪聲振搗器、風(fēng)機、電動空壓機、電鋸等,并在聲源處加裝消聲器消聲。施工機械采用一段時間之后,可能會產(chǎn)生更大的噪聲,通過修理、維修保養(yǎng)可以適度減少其噪聲。
2)恰當(dāng)采用防護用品。處在噪聲環(huán)境下的施工人員應(yīng)當(dāng)恰當(dāng)采用耳塞、耳罩等防護用品,盡量減少在噪聲環(huán)境中的曝露時間,以減低噪聲對人體的危害。有條件的班組人員可以因地制宜,利用隔聲結(jié)構(gòu)、吸聲材料等掌控噪聲的傳播。
3)文明施工。步入施工現(xiàn)場嚴(yán)禁高聲呼喊、亂packaging,掌控人為噪聲;同時努力做到文明施工,不無故打翻踢模板等。努力做到人簡素我,我不擾人。
3結(jié)語
粉塵污染和噪聲污染就是建筑施工現(xiàn)場的兩大主要污染,尤以粉塵污染最為輕微。為增加粉塵和噪聲對周邊環(huán)境和施工現(xiàn)場的污染,國家制訂了諸多有關(guān)法律法規(guī),頒布了有關(guān)掌控防治的政策,很多工地存有針對性地實行了措施,獲得了一定的效果。但是必須充份認(rèn)識到建筑工人自我防水的重要性,只有建筑工人注重并盡可能地掌控或增加污染的產(chǎn)生,同時實行一定的自我保護措施,真正努力做到“國家—企業(yè)—個人”三位一體,就可以真正地保護環(huán)境,增加個人的危害。職業(yè)中毒的危害及防治寒冷的夏季已經(jīng)到來,夏季就是職業(yè)中暑和職業(yè)中毒的多發(fā)季節(jié),溫馨提示信息:各生產(chǎn)經(jīng)營單位及勞動者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)防職業(yè)性中暑和職業(yè)中毒的出現(xiàn)。
職業(yè)性中暑就是所指在高溫和熱輻射促進作用下,人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào),從而引發(fā)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)障礙為主要整體表現(xiàn)的急性疾病。輕者發(fā)生咳嗽、頭暈、惡心、咳嗽;重者可以存有頭痛頻繁、昏迷不醒,甚至引發(fā)喪生。建議企業(yè)實行以下措施去防止職業(yè)性中暑的出現(xiàn):
(1)合理布置生產(chǎn)性熱源,實行保溫、通風(fēng)降溫等措施;
(2)高溫車間創(chuàng)建空調(diào)休息室,休息室溫度為25~28℃;
(3)補足含鹽夏日飲料,含鹽量為0.1%~0.2%,飲料溫度高于15℃;
(4)針對室外高溫作業(yè),調(diào)整工休制度,防止長時間碰觸高溫;
(5)強化職業(yè)身心健康監(jiān)護,深入細(xì)致搞好高溫季節(jié)到來之前的體檢工作,防止職業(yè)禁忌癥者專門從事高溫作業(yè),如期高血壓、活動性消化性潰瘍、慢性腎炎、未掌控的甲亢、糖尿病和大面積皮膚疤痕患者,不必專門從事高溫作業(yè)。職業(yè)安全健康管理體系記錄編寫職業(yè)安全身心健康管理體系記錄撰寫
1記錄的促進作用
記錄就是為已完成的活動或達(dá)至的結(jié)果提供更多客觀證據(jù)的文件,它就是關(guān)鍵的信息資料,為證實可追溯性以及使用預(yù)防措施和制止措施提供更多依據(jù)。職業(yè)安全身心健康記錄全面覆蓋于體系運轉(zhuǎn)過程中的各個階段,因此,記錄存有如下功能:
(1)就是體系文件的組成部分,就是職業(yè)安全身心健康職能活動的充分反映和載體。
(2)就是檢驗職業(yè)安全身心健康管理體系的運轉(zhuǎn)結(jié)果與否達(dá)至預(yù)期目標(biāo)的主要證據(jù),就是體系有效性的證明文件,具備可追溯性。
記錄可以就是書面形式,也可以就是其他方式,例如電腦軟件儲存的資料。
(3)職業(yè)安全身心健康管理體系記錄為實行防治和制止措施提供更多了依據(jù)。
2記錄的基本建設(shè)與建議
OSH管理體系記錄的設(shè)計應(yīng)當(dāng)與編制程序文件和作業(yè)文件同步進行,以并使職業(yè)安全身心健康管理體系記錄與程序文件和管理作業(yè)文件協(xié)調(diào)一致、USB確切。
1.基本建設(shè)記錄總體建議的文件
根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、手冊和程序文件的建議,應(yīng)付體系中所須要記錄展開統(tǒng)一規(guī)劃,同時對表格的標(biāo)記、編目、表式、表名內(nèi)容、審核程序以及記錄建議做出統(tǒng)一的規(guī)定。
2.表格設(shè)計
在編制程序文件與作業(yè)文件的同時,分別制定與各程序相適應(yīng)的記錄表格。必要時可附在程序文件和作業(yè)文件的后面。
3.校審和核準(zhǔn)
匯總所有記錄表格,非政府有關(guān)部門展開校審。校審的重點,校審的重點,需從體系的整體性啟程,重點就是各表格間的內(nèi)在聯(lián)系和協(xié)調(diào)性、表格的統(tǒng)一性和內(nèi)容的完整性。校審謝澤生適當(dāng)修正后報主管領(lǐng)導(dǎo)核準(zhǔn)。
4.編訂書稿
將所有表格統(tǒng)一編號,編訂書稿公布繼續(xù)執(zhí)行,必要時,對某些恢復(fù)正常鹵的記錄表格必須規(guī)定核對表明。
5.建議
●應(yīng)當(dāng)創(chuàng)建并維持有關(guān)職業(yè)安全身心健康管理體系記錄的標(biāo)識、搜集、編目、查詢、檔案、儲藏、看管、歸還和處置的文件化程序;
●記錄應(yīng)當(dāng)在適合的環(huán)境中儲藏,以增加基本建設(shè)或損毀并避免遺失,看管方式應(yīng)當(dāng)易于查閱,應(yīng)當(dāng)制定有關(guān)方查詢和索要所須要記錄的有關(guān)規(guī)定;
●應(yīng)當(dāng)明晰記錄所使用的方式(例如文字核對、縮微膠卷、磁盤、或其他媒介);
●按規(guī)定表格核對或輸出記錄,努力做到記錄內(nèi)容精確,核對(輸出及時,字跡確切整齊);
●應(yīng)當(dāng)根據(jù)須要規(guī)定記錄的留存期限,通常應(yīng)當(dāng)遵從的原則就是:存有永久留存價值的記錄應(yīng)當(dāng)整理成檔案,長期看管;合約建議時,應(yīng)聘得有關(guān)方的同意或由有關(guān)方確認(rèn);
●應(yīng)當(dāng)規(guī)定對過期或補發(fā)記錄的處置方法。
3記錄基本建設(shè)內(nèi)容
職業(yè)安全身心健康管理體系記錄的內(nèi)容通常包含以下幾個方面:
1)記錄名稱:意味深長充分反映記錄對象;
2)記錄編碼:編碼就是每種記錄的辨識標(biāo)記,每種記錄只有一個編碼;
3)記錄順序號:順序號就是某種記錄中每張記錄的辨識標(biāo)記,若記錄為書稿票據(jù),印上流水序號,可以視作記錄順序號;
4)記錄內(nèi)容:按記錄對象建議,確認(rèn)撰寫內(nèi)容;
5)記錄人員:記錄核對人、會簽人、審核人等;
6)記錄時間:按活動時間核對,通常代交清年、月、日;
7)記錄單位名稱;
8)留存期限和留存部門。
通常,非政府須要存有如下的職業(yè)安全身心健康記錄(示例):
1)設(shè)計評審、鑒別和檢驗記錄
2)設(shè)備工裝鑒別周期記錄
3)特定工序人員和操作方式監(jiān)督記錄
4)檢驗和試驗記錄(不含測試報告)
5)計量器具校準(zhǔn)記錄
6)制止措施檢驗報告
7)產(chǎn)品質(zhì)量報告
8)用戶訴訟處置記錄和情況報告
9)事故報告表中
10)文件修改記錄
11)人員培訓(xùn)記錄
12)人員資格普遍認(rèn)可記錄
13)體系審查記錄和審查報告
14)體系的初審記錄和初審報告
15)檢驗證書
除此之外,還應(yīng)當(dāng)根據(jù)相同的生產(chǎn)安全活動,平添適當(dāng)?shù)穆殬I(yè)安全身心健康記錄。礦山職業(yè)病管理及職業(yè)危害與礦山職業(yè)病管理與預(yù)防有關(guān)的法律法規(guī)主要存有《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《勞動法》、《礦山安全法》、《煤礦安全規(guī)程》、《金屬非金屬礦山安全規(guī)程》等。按照有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,礦山企業(yè)應(yīng)創(chuàng)建、完善職業(yè)病預(yù)防責(zé)任制,強化對職業(yè)病預(yù)防的管理,提升職業(yè)病預(yù)防水平,對產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔(dān)責(zé)任。礦山企業(yè)必須向職工派發(fā)合乎國家標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的勞動防護用品,并監(jiān)督、教育從業(yè)人員按照采用規(guī)則配戴、采用。
國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局負(fù)責(zé)管理作業(yè)場所(煤礦作業(yè)場所除外)職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督檢查工作,非政府嚴(yán)肅查處職業(yè)危害事故和有關(guān)違法行為;國家煤礦安全監(jiān)察局負(fù)責(zé)管理煤礦作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督檢查工作,非政府嚴(yán)肅查處職業(yè)危害事故和有關(guān)違法行為;衛(wèi)生部負(fù)責(zé)管理擬定職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范職業(yè)病的防治、保健、檢查和搶救,負(fù)責(zé)管理職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)判定和職業(yè)衛(wèi)生評價及化學(xué)品毒性鑒別工作。
礦山生產(chǎn)地形、地質(zhì)條件繁雜,工作環(huán)境比較高,相同程度地存有各種職業(yè)危害,包含粉塵、毒物、噪聲、振動、高溫、梅雨季節(jié)等,由此引致各種職業(yè)病共存,例如塵肺病、慢性職業(yè)中毒、急性職業(yè)中毒、職業(yè)性眼耳鼻喉病及職業(yè)性皮膚病等,其中以塵肺病居多,包含矽肺病、煤肺病、煤矽肺病等,占到各種職業(yè)病的70%以上。
我國煤炭行業(yè)已創(chuàng)建并構(gòu)成了為煤炭職業(yè)醫(yī)學(xué)研究所為中心,各礦務(wù)局職防院所為基礎(chǔ)的勞動衛(wèi)生職業(yè)病預(yù)防網(wǎng)絡(luò)?!睹旱V安全規(guī)程》第四編成對煤礦企業(yè)職業(yè)危害的管理和監(jiān)測、身心健康監(jiān)護做出了明確規(guī)定。煤礦企業(yè)必須強化職業(yè)危害的預(yù)防與管理,搞好作業(yè)場所的職業(yè)衛(wèi)生和勞動保護工作。采取有效措施掌控塵、毒危害,確保作業(yè)場所符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。.
《煤礦安全規(guī)程》規(guī)定了作業(yè)場所中粉塵(總粉塵、體溫性粉塵)濃度建議及對生產(chǎn)性粉塵展開監(jiān)測的建議。作業(yè)場所的噪聲,不應(yīng)當(dāng)少于85dB(A)。大于85dB(A)時,須要搭載個人防護用品;大于或等于90dB(A)時,還應(yīng)當(dāng)采取措施減少作業(yè)場所噪聲的措施。礦區(qū)水源和供水工程應(yīng)當(dāng)確保礦區(qū)工業(yè)用水量,其水質(zhì)應(yīng)當(dāng)符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。煤礦企業(yè)必須按國家規(guī)定對生產(chǎn)性毒物、有毒物理因素等展開定期監(jiān)測。
身心健康監(jiān)護的內(nèi)容包含健康檢查、身心健康檔案、健康狀況分析等幾個方面。煤礦企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照國家法律、法規(guī)及衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定定期對碰觸粉塵、毒物及有毒物理因素等的作業(yè)人員展開職業(yè)健康檢查,并創(chuàng)建身心健康檔案。對檢查出來的職業(yè)病患者,煤礦企業(yè)必須按國家規(guī)定及時給與化療、療養(yǎng)和調(diào)離有毒作業(yè)崗位,并搞好身心健康監(jiān)護及職業(yè)病報告工作。職業(yè)性健康檢查、職業(yè)病確診、職業(yè)病化療應(yīng)當(dāng)由獲得適當(dāng)資格的職業(yè)衛(wèi)生機構(gòu)分擔(dān)。
對在崗碰觸粉塵作業(yè)工人,巖石盾構(gòu)工種每2~3年拍片檢查1次;混合工種每3~4年拍片檢查1次;氫銨礦井工種每4~5年拍片檢查1次。對碰觸毒物、放射線的人員每年檢查1次。I期塵肺患者每年復(fù)查一次。對于疑為塵肺患者,巖石盾構(gòu)工種每年拍片復(fù)查1次,混合工種每2年拍片復(fù)查1次,氫銨礦井工種每3年拍片復(fù)查1次。
《金屬非金屬礦安全規(guī)程》第七章為職業(yè)危害,包含管理和監(jiān)測、身心健康監(jiān)護兩部分內(nèi)容。該規(guī)程對金屬非金屬礦山的粉塵、有害有毒氣體、噪聲、水質(zhì)等明確提出了明確要求,并規(guī)定了監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn),對礦山職工的健康檢查,作業(yè)人員的身心健康建議也做出了明確規(guī)定。軟體家具制造企業(yè)如何預(yù)防職業(yè)病職業(yè)病預(yù)防關(guān)系企業(yè)的存活和發(fā)展,職業(yè)病的預(yù)防工作今天不搞,明天就可以代價沈重的代價。家具生產(chǎn)企業(yè),尤其就是軟體家具生產(chǎn)企業(yè)更必須強化職業(yè)病預(yù)防工作。
軟體家具在生產(chǎn)過程中由于成膜、噴涂等工藝,必須必須采用化學(xué)品,其中膠粘劑的主要成分——溶劑就是很常用的化學(xué)品之一。按照工廠采用條件的危險程度,可以
將溶劑分成以下幾類:
第一類:強毒性溶劑,基本上無污染,長時間采用對身心健康沒什么影響。
第二類:中毒性溶劑,在一定程度上就是有毒或稍有毒的溶劑。
第三類:弱毒性溶劑,有害溶劑,除在極低濃度下并無危害外,即使就是短時間碰觸也就是有毒的。
溶劑毒性對人體的危害存有以下幾類:
醚類、酮類、酯類等,屬侵害神經(jīng)系統(tǒng)的溶劑;
甲酯類、甲酸酯類等,屬肺中毒的溶劑;
苯及其衍生物,屬血癌、膀胱癌、血液中毒的溶劑;
鹵代烴類,屬肝臟及新陳代謝中毒的溶劑;
四氯乙烷及乙二醇類,屬腎臟中毒的溶劑。
另外溶劑型膠粘劑中的其它物質(zhì)例如防老劑、交聯(lián)劑、接枝單體等等也可以對人體造成危害。
由于苯、鹵代烴通產(chǎn)麗星毒性溶劑成本較低,常被一些缺少化學(xué)常識的生產(chǎn)商采用,然而,奸一時之昂貴,可能將必須代價非常大的代價,甚至遭遇牢獄之災(zāi)。
軟體家具生產(chǎn)企業(yè)防治職業(yè)病,應(yīng)從以下幾個方面采取措施:
1、挑選環(huán)保材料,尤其就是環(huán)保噴膠。由于環(huán)保型噴膠已使用現(xiàn)代科技技術(shù)手段將產(chǎn)品的毒性和有害物質(zhì)降至了盡可能高,采用環(huán)保型噴膠就可以有效率的防止職業(yè)病的出現(xiàn)。。
2、改革工藝,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。生產(chǎn)廠必須盡量改革生產(chǎn)設(shè)備,采用機械化、自動化設(shè)備,增加人工操作方式。人工操作方式應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守安全衛(wèi)生操作規(guī)程。
3、晚辨認(rèn)出,常檢測。生產(chǎn)車間必須展開毒物備案,嚴(yán)格管理。對生產(chǎn)環(huán)境的毒物濃度展開經(jīng)常的監(jiān)測,及時介紹毒物濃度的變化.
4、弛上班,誠通風(fēng)。嚴(yán)禁長時間上班,特別就是已連續(xù)長時間的上班,同時盡可能創(chuàng)建工間歇息制度,每工作日工間歇息2-3次,每次10分鐘,充份體溫新鮮空氣。強化車間環(huán)境的有效率通風(fēng),減少毒物的濃度。
5、搞好防水。專門從事有機溶劑的作業(yè)人員,必須穿防水手套和殺毒口罩,避免呼吸系統(tǒng)和皮膚污染。
6、定期健康檢查。搞好勞動力前健康檢查和勞動力后定期的職業(yè)性健康檢查,及時發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥和職業(yè)性侵害,若存有神經(jīng)、肝、腎或存有視網(wǎng)膜炎、輕微皮膚病患者嚴(yán)禁上崗。
7、特別注意觀測。強化對毒物碰觸者的觀測,特別就是對嶄新上崗的工人應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格觀測幾周,辨認(rèn)出存有咳嗽、皮疹等不良反應(yīng)者立即調(diào)離崗位,及時化療。關(guān)于做好職業(yè)健康安全監(jiān)管工作的幾點建議目前,職業(yè)身心健康安全監(jiān)管工作中存有著基層基礎(chǔ)薄弱等問題,筆者融合自身工作實際,明確提出搞好職業(yè)身心健康安全監(jiān)管工作的幾點建議。
一、職業(yè)身心健康安全監(jiān)管工作中存有的主要問題
(一)基層基礎(chǔ)十分脆弱。一就是企業(yè)主對從業(yè)人員的職業(yè)身心健康安全漠不關(guān)心。多數(shù)企業(yè)主只顧崇尚經(jīng)濟效益,無法努力做到守法經(jīng)營,在職業(yè)身心健康安全方面基本不資金投入。多數(shù)企業(yè)沒職業(yè)身心健康安全設(shè)施,勞動環(huán)境不合格,顯然不給從業(yè)人員提供更多勞動防護用品,少數(shù)從業(yè)人員自帶的輕便勞動防護用品無法有效率嚴(yán)防職業(yè)危害。在拒絕接受檢查時,企業(yè)主或說不懂有關(guān)法律法規(guī),或說本行業(yè)都這樣;二就是從業(yè)人員自我防水意識淡漠,職業(yè)身心健康安全科學(xué)知識貧乏,不珍視自身的身心健康和安全。相當(dāng)多的從業(yè)人員沒自我防水意識,有的從業(yè)人員指出自己不配戴勞動防護用品的犯罪行為就是一種吃苦耐勞、不畏艱險的敬業(yè)精神之彰顯,就是能尋求勞動力崗位的一項資本,這種重新認(rèn)識在相當(dāng)大的范圍內(nèi)被尊重。有的從業(yè)人員指出配戴勞動防護用品可以給工作增添不便,影響體溫,極易產(chǎn)生其他負(fù)面影響等等;三就是從業(yè)人員的維權(quán)意識高。極少數(shù)存有嚴(yán)防意識的從業(yè)人員不敢主張自己的合法權(quán)益,只是自帶輕便勞動防護用品維護自身身心健康,有的為了挽回?fù)p失工作和尋求生存之道,在拒絕接受檢查時還為企業(yè)主不提升勞動環(huán)境和作業(yè)條件的丑相感到恐懼。
(二)企業(yè)主體責(zé)任不全面落實,安全管理缺位。一就是多數(shù)企業(yè)沒設(shè)置或選定職業(yè)身心健康安全管理機構(gòu),沒搭載專職或全職的職業(yè)身心健康安全管理人員,也沒創(chuàng)建必要的管理制度。有的企業(yè)內(nèi)部雖然創(chuàng)建了管理制度,但繼續(xù)執(zhí)行出來不奏效;二就是多數(shù)企業(yè)沒建設(shè)職業(yè)身心健康安全防水設(shè)施,少數(shù)現(xiàn)存的設(shè)施也因保護不妥當(dāng)或為了降低生產(chǎn)成本而無法正常運轉(zhuǎn)。一些防水設(shè)施與作業(yè)環(huán)境不相匹配,形同虛設(shè),絕大多數(shù)從業(yè)人員在沒任何勞動防護的環(huán)境下工作。多數(shù)企業(yè)沒為從業(yè)人員提供更多合格的防護用品,少數(shù)搭載的企業(yè)對勞動防護用品的管理也不妥當(dāng),一些從業(yè)人員作業(yè)時無法努力做到恰當(dāng)配戴和采用,除了應(yīng)付內(nèi)外檢查之外,基本不配戴勞動防護用品,安全管理人員檢查勞動防護用品配戴采用的過程類似“捉迷藏”;三就是多數(shù)企業(yè)對職業(yè)危害因素申報備案工作不注重,遲遲不展開申報備案;四就是多數(shù)企業(yè)沒對從業(yè)人員展開職業(yè)身心健康安全培訓(xùn)教育,簽定勞動合同時未知會從業(yè)人員職業(yè)危害真實情況,沒展開上崗前、工作中、黃繼妍后的身心健康健康檢查,沒創(chuàng)建職業(yè)身心健康監(jiān)護檔案。極少數(shù)企業(yè)能夠出資為從業(yè)人員展開在崗期間健康檢查,但有的不是在存有資質(zhì)醫(yī)院展開的存有針對性的職業(yè)身心健康健康檢查,從業(yè)人員職業(yè)身心健康檔案不規(guī)范;五就是多數(shù)職業(yè)危害作業(yè)場所沒發(fā)布有關(guān)操作規(guī)程,沒成立符合規(guī)定的警告標(biāo)識、標(biāo)牌,沒展開職業(yè)危害因素的檢測、評價,沒展開日常監(jiān)測,也沒制訂應(yīng)急預(yù)案。這樣的現(xiàn)象在中小企業(yè)整體表現(xiàn)注重。
二、搞好職業(yè)身心健康安全監(jiān)管工作的幾點建議
(一)搞好職業(yè)身心健康教育培訓(xùn)工作。從普及職業(yè)身心健康安全科學(xué)知識和法律法規(guī)抓起,揪宣傳培訓(xùn)教育和普法教育,緊緊圍繞《國家職業(yè)病防治規(guī)劃(2009-2015年)》中明確提出的“十二五”末職業(yè)病預(yù)防工作的目標(biāo)和任務(wù),積極開展一系列宣貫活動。對其主要精神及重點內(nèi)容展開宣貫,對有關(guān)職業(yè)身心健康法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)展開傳授培訓(xùn),提升安全監(jiān)管部門依法履行職責(zé)的能力。搞好對各單位負(fù)責(zé)人及有關(guān)管理人員的培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行用人單位強化對勞動者的職業(yè)身心健康科學(xué)知識培訓(xùn)工作,不斷提升和加強用人單位管理層的守法觀念和確保勞動者身心健康權(quán)益的意識。通過冷靜精細(xì)的理性宣傳教育,鼓勵企業(yè)主守法經(jīng)營,提升從業(yè)人員的職業(yè)身心健康安全意識。通過培訓(xùn)加強法規(guī)宣貫,同時實現(xiàn)“兩支隊伍”的建立(即為監(jiān)管部門職業(yè)身心健康安全監(jiān)管隊伍和企業(yè)職業(yè)身心健康安全管理員隊伍),全面落實“三項制度”(即為職業(yè)危害申報制度、檢測監(jiān)控制度和警告知會制度),提升搞好“五項基礎(chǔ)工作”(即為職業(yè)衛(wèi)生“三同時”審查、職業(yè)衛(wèi)生安全許可證管理、職業(yè)身心健康監(jiān)護管理、職業(yè)身心健康培訓(xùn)和用人單位作業(yè)場所監(jiān)督檢查)的能力。通過堅實有效率的工作,不懈努力促進用人單位全面落實職業(yè)身心健康管理主體責(zé)任,提升作業(yè)環(huán)境,維護勞動者的身心健康權(quán)益。對具體內(nèi)容工作人員、企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)展開一次全員培訓(xùn),在此基礎(chǔ)上,由企業(yè)非政府從業(yè)人員展開進一步的培訓(xùn)。
(二)加強監(jiān)管力度,嚴(yán)格執(zhí)法。將法律法規(guī)中,牽涉至職業(yè)身心健康安全行政處罰的條文,展開概括整理,盡早頒布強有力的行政處罰措施,懲處不法企業(yè)主,嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)行為,用“鐵拳、鐵腕、鐵面孔”規(guī)范不談職業(yè)道德的企業(yè)。對企業(yè)展開系統(tǒng)的、全面的監(jiān)督執(zhí)法檢查,提升檢查質(zhì)量和工作效率。
(三)狠抓新建、擴建、改建項目的職業(yè)身心健康安全監(jiān)管,從源頭把好關(guān)口。中編辦已經(jīng)對全國職業(yè)身心健康安全監(jiān)管工作的職能分工展開了調(diào)整,國家安全監(jiān)管總局也對職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)展開了分工,必須搞好建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”更替工作,保證與衛(wèi)生系統(tǒng)工作的連續(xù)性,深入細(xì)致搞好立案項目的審查和環(huán)評,保證工作穩(wěn)定沿襲。明晰職能,強化建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”全面落實情況的監(jiān)督檢查,進一步規(guī)范建設(shè)項目備案、審查、審查和竣工驗收工作,把新建、擴建、改建項目職業(yè)身心健康安全“三同時”的審核工作狠抓落實狠抓,協(xié)調(diào)國家和省搞好職業(yè)衛(wèi)生安全許可證頒授試點工作。
(四)搞好職業(yè)身心健康監(jiān)護管理工作,進一步規(guī)范職業(yè)身心健康監(jiān)護工作。對用人單位的職業(yè)身心健康監(jiān)護情況積極開展專項檢查,嚴(yán)格執(zhí)行用人單位建立健全職業(yè)身心健康監(jiān)護制度,搞好職工上崗前、在崗期間、黃繼妍時和應(yīng)急時的健康檢查,建立健全職業(yè)身心健康監(jiān)護檔案并如實、撥用向職工提供更多。全方位地積極開展從業(yè)人員體檢工作,及時發(fā)現(xiàn)職業(yè)病患者。必須與縣衛(wèi)生局協(xié)同,搞好具備職業(yè)健康檢查資質(zhì)的醫(yī)院與企業(yè)的交會,明晰時限,明確責(zé)任,明晰方式方法,服務(wù)上門,服務(wù)至企業(yè)。努力做到應(yīng)檢必驗,晚辨認(rèn)出晚化療,二要保護社會各界從業(yè)人員的職業(yè)身心健康和合法權(quán)益。必須通過分片督查和專項檢查等方式,加強職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管稽查力度,嚴(yán)厲查處各類違法違規(guī)行為,推動企業(yè)履行職責(zé)職業(yè)危害預(yù)防義務(wù)。搞好重點行業(yè)(領(lǐng)域)職業(yè)危害專項整治工作,嚴(yán)格執(zhí)行在專項行動中工作不力業(yè)采取有效措施,限期自查妥當(dāng)。深入細(xì)致大力推進木質(zhì)家具生產(chǎn)企業(yè)、石英砂加工企業(yè)、石棉生產(chǎn)和采用企業(yè)的職業(yè)危害環(huán)境治理工作,推動企業(yè)強化工藝技術(shù)改造等各項環(huán)境治理措施的全面落實。
(五)全面落實職業(yè)危害申報、定期檢測和警告標(biāo)識制度。嚴(yán)格執(zhí)行指導(dǎo)企業(yè)創(chuàng)建健全職業(yè)危害申報制度。強化職業(yè)危害申報情況的監(jiān)督檢查,嚴(yán)格執(zhí)行指導(dǎo)企業(yè)在對本單位作業(yè)場所職業(yè)危害因素展開定期檢測的基礎(chǔ)上,深入細(xì)致核對《作業(yè)場所職業(yè)危害申報表》,如實申報作業(yè)場所職業(yè)危害。嚴(yán)格執(zhí)行指導(dǎo)企業(yè)創(chuàng)建職業(yè)危害檢測監(jiān)控制度。強化監(jiān)管與鼓勵,嚴(yán)格執(zhí)行企業(yè)按照有關(guān)規(guī)定,選定專人負(fù)責(zé)管理對作業(yè)場所職業(yè)危害因素展開日常監(jiān)測,保證監(jiān)測系統(tǒng)、設(shè)備處在正常運轉(zhuǎn)狀態(tài),并按照國家有關(guān)規(guī)定聘用技術(shù)服務(wù)機構(gòu)積極開展定期檢測,檢測結(jié)果取走職業(yè)衛(wèi)生檔案并及時向從業(yè)人員發(fā)布。嚴(yán)格執(zhí)行指導(dǎo)企業(yè)創(chuàng)建健全的職業(yè)危害警告知會制度。積極開展專項檢查和稽查,嚴(yán)格執(zhí)行企業(yè)認(rèn)真執(zhí)行《工作場所職業(yè)病危害警告標(biāo)識》和《高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害知會規(guī)范》,創(chuàng)建健全企業(yè)內(nèi)部警告標(biāo)識及危害知會卡裝設(shè)、設(shè)置管理制度,在作業(yè)場所顯眼邊線設(shè)置警告標(biāo)識、知會卡、劃設(shè)警戒線等。精確掌控職業(yè)危害因素的現(xiàn)狀,及時發(fā)現(xiàn)職業(yè)危害場所的安全隱患,及時實行整治措施,出局滯后的裝備,有效率防控職業(yè)危害因素。
(六)大力推進信息化建設(shè),創(chuàng)建職業(yè)身心健康安全信息庫,提升管理水平和工作效率。以現(xiàn)有的職業(yè)危害企業(yè)普查表為基礎(chǔ)信息,收集有關(guān)企業(yè)職業(yè)身心健康安全監(jiān)管的各類信息,打印信息庫,從而同時實現(xiàn)動態(tài)監(jiān)管,實時掌控。同時必須進一步健全職業(yè)病危害普查表,打牢基礎(chǔ)。
(七)樹立典型狠抓示范點鼓勵。挑選若干職業(yè)身心健康安全管理的一流單位,做為職業(yè)身心健康安全宣傳教育基地,非政府轄區(qū)企業(yè)參觀自學(xué)典型企業(yè)的經(jīng)驗,充分發(fā)揮典型的指路示范作用,助推周邊企業(yè)提升職業(yè)身心健康安全管理水平。
(八)發(fā)動社會力量加強監(jiān)督力度。必須進一步向全社會發(fā)布舉報電話,發(fā)布獎勵規(guī)則,相信群眾,依靠群眾,引導(dǎo)投訴,發(fā)動廣大群眾辨認(rèn)出、舉發(fā)身邊的不法企業(yè)、違法違規(guī)行為,構(gòu)成全社會高度關(guān)注職業(yè)身心健康安全的輿論氛圍。
總之,通過以上堅實有效率的工作,打牢基礎(chǔ),穩(wěn)固成果,推動職業(yè)身心健康安全監(jiān)管工作躍上新臺階。SF6六氟化硫氣體的安全管理隨著新技術(shù)的推展和嶄新設(shè)備、新材料的應(yīng)用領(lǐng)域,SF6設(shè)備以其安全可靠、保護便利和使用壽命短等優(yōu)勢,在電力系統(tǒng)中獲得了廣為采用,并對電力系統(tǒng)的安全、經(jīng)濟、平衡運轉(zhuǎn)起著了關(guān)鍵的促進作用。但是,采用的SF6設(shè)備由多個廠家生產(chǎn),基本體結(jié)構(gòu)和操作方式機構(gòu)多種多樣,相同廠家、相同型號、相同電壓等級的SF6設(shè)備,采用的標(biāo)準(zhǔn)也存有差別,制作工藝水平也參差不平,給加裝、運轉(zhuǎn)、檢修人員對SF6設(shè)備的應(yīng)用領(lǐng)域和保護增添困難,從而影響施工和檢修質(zhì)量,甚至滲水氣引致故障的出現(xiàn),給電力系統(tǒng)的安全運轉(zhuǎn)增添一定的影響。因此SF6設(shè)備中SF6氣體的管理應(yīng)當(dāng)引發(fā)注重。
SF6氣體在常溫、常壓下就是一種無色、并無吸、無污染和不易燃的氣體,其化學(xué)性能非常平衡,在20℃和101325Pa時的密度為6.08g/L,約為空氣密度的5倍,SF6氣體的臨界溫度為45.6℃,經(jīng)壓縮而液化,通常以液態(tài)放入鋼瓶運輸。
SF6氣體的電氣絕緣性能夠和滅弧性能非常弱。SF6的分子量就是空氣的5倍,因此SF6離子在電場中的運轉(zhuǎn)速度比空氣中的氮、氧等離子小得多,更容易出現(xiàn)復(fù)合性,氟離子并使氣體磁鐵質(zhì)點增加,大大提高氣體的絕緣水平,約為空氣的3倍。氟元素就是所有元素中對電子和親和合力最強大的,所以SF6具備很強的電負(fù)性,對電子迎合能力很大,極容易構(gòu)成負(fù)離子,所以SF6氣體的滅弧性能就是空氣的100倍。因此,SF6氣體在電氣設(shè)備中應(yīng)用領(lǐng)域非常廣為,就是目前所辨認(rèn)出的絕緣滅弧性能最出色的物質(zhì)。
清澈的SF6就是一種惰性氣體,設(shè)備中的振動可以導(dǎo)致SF6氣體水解,其水解產(chǎn)物與結(jié)構(gòu)材料就是不相容的。SF6氣體在電弧促進作用下產(chǎn)生氣體的水解,絕大部分水解物為硫和氟的單原子,電弧點燃后,大部分又可以還原成,僅有極少部分在再次融合的過程中與游離的金屬原子及水出現(xiàn)化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生金屬氟化物以及HF存有毒性和腐蝕性物質(zhì)。
通過對SF6壓力和溫度關(guān)系曲線分析所述,在液化曲線右側(cè),溫度變化時氣體的密度維持維持不變,僅呈現(xiàn)出壓力的變化,即為絕緣強度及滅弧性能維持不變,但當(dāng)氣體的溫度上升至液化氣溫而穩(wěn)步下降時,氣體將液化,其壓力、密度上升得很快。此時氣體的滅弧絕緣性能夠都必須快速上升,因此,SF6設(shè)備不容許工作溫度高于液化溫度。
另外,SF6又就是在化學(xué)上極其平衡的一種氣體,它在大氣中的壽命約為3200年。特別就是SF6具備很強的稀釋紅外電磁輻射的能力,也就說道,SF6就是一種存有很強溫室效應(yīng)的氣體,如以100年為基線,其潛在的溫室效應(yīng)促進作用為CO2的2.39萬倍。加之目前排放量至大氣中的SF6氣體,正以8.7%的速率在快速增長。應(yīng)表示,SF6的溫室效應(yīng)以往并非沒辨認(rèn)出,只不過由于現(xiàn)存于地球大氣中的SF6氣體的濃度非常低,故指出它的影響較小,未給與深入細(xì)致的考量之故。這里說道的往大氣中的排放量并不是指GIS、GIT類設(shè)備的自然外泄量,這種外泄量每年還沒1/1000,全然可以忽略不計。這里所指的外泄量主要就是指產(chǎn)品在生產(chǎn)、加裝、現(xiàn)場調(diào)試以及檢修時的排放量。職業(yè)安全衛(wèi)生管理發(fā)展階段職業(yè)安全衛(wèi)生管理的發(fā)展經(jīng)歷了以下幾個階段:
50年代:職業(yè)安全衛(wèi)生管理的主要內(nèi)容就是掌控有關(guān)人身傷勢的不幸,避免意外事故的再出現(xiàn),不考量其他問題,就是一種消極的掌控.
70年代:展開一定程度的損失掌控,考量了部分與人、設(shè)備、材料、環(huán)境有關(guān)的問題,但仍就是被動反應(yīng),消極掌控。
90年代:職業(yè)安全衛(wèi)生管理已發(fā)展至掌控風(fēng)險階段,對個人因素和工作/系統(tǒng)因素導(dǎo)致的風(fēng)險,可以展開較全面的積極主動的掌控,就是一種主動反應(yīng)的管理模式。
21世紀(jì):英國安全衛(wèi)生繼續(xù)執(zhí)行委員會的研報表明,工廠危害、職業(yè)病和可以被避免的非傷害性意外事故所導(dǎo)致的損失,約占到英國非政府買進的5%-10%。各國對職業(yè)安全衛(wèi)生方面的法令規(guī)定日趨嚴(yán)苛,日益特別強調(diào)對人員安全的維護,有關(guān)的協(xié)調(diào)措施相繼進行,各有關(guān)方對工作場所及工作條件的建議提升了?,F(xiàn)代管理敦促以人為本。對非政府而言,職業(yè)安全衛(wèi)生就是義不容辭的社會道義和法律責(zé)任。各類非政府非政府日益關(guān)心如何掌控其作業(yè)活動、產(chǎn)品或服務(wù)對其員工所導(dǎo)致的各種危害風(fēng)險,并考量將職業(yè)安全衛(wèi)生管理全面列入非政府日常的管理活動中。因此21世紀(jì)的職業(yè)安全衛(wèi)生管理就是掌控一切風(fēng)險,將損失掌控與全面管理方案協(xié)調(diào),同時實現(xiàn)體系化的管理。這一管理體系不僅須要考量人、設(shè)備、材料、環(huán)境,還要考量人力資源、產(chǎn)品質(zhì)量、工程和設(shè)計、訂貨貨物、承包制、法律責(zé)任、生產(chǎn)方案等。我們可以從英國幾家小公司的有關(guān)闡釋中,看見21世紀(jì)非政府界對職業(yè)安全衛(wèi)生管理的注重程度:英國石油公司:防治昂貴于化療,仁心與商理并不必然沖突,工作安全就是不好的業(yè)務(wù),利潤和安全并不互相排斥。英國貝電斯集團:通過改良我們的身心健康與安全的系統(tǒng),我們省下了75萬英鎊的保險金。英國Conolo公司:安全無疑就是我們所作的投資的最出彩的一項,問題不是它花費我們多少錢,而是替我們省下多少錢。
職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系的產(chǎn)生英國標(biāo)準(zhǔn)化非政府在全球率先制定了職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系指南(BS8800:1996),意在確保員工和有關(guān)人員的安全和身心健康,并使非政府健全內(nèi)部管理、增加經(jīng)營風(fēng)險、防止損失。職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系彰顯了維護人權(quán)的國際潮流,因而該體系繼在ISO9000質(zhì)量管理體系和ISO14000環(huán)境管理體系后,淪為國際社會高度關(guān)注的一個嶄新熱點。許多非政府將該指南做為綱要去創(chuàng)建職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系,比如旁氏、ABB、杭州松下等。
但是,BS88
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