醫(yī)學(xué)增加功能鍛煉依從性品管圈匯報

增加功能鍛煉依從性品管圈匯報1.我們的圈名：活力圈2.我們的圈徽3.圈徽意義——雙手托起綠色的希望

團隊介紹圈名活力圈科室骨科成立日期2015-9-2圈長XXX圈員XXX

圈員基本信息職務(wù)姓名年齡（歲）資歷（年）學(xué)歷圈長XX4023本科

圈員XX309本科XX3012大專XX205大專XX203大專XX203大專XX181大專XX181中專第一輪擬名三票以上第二輪投票結(jié)果微笑圈（XX）美護圈（XX）天使圈（XX）活力圈（XX）4悠悠圈（XX）2攜手圈（XX）互益圈（XX）多彩圈（XX）2圈名的確定過程QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果1.主題選定主題評價政策性迫切性可行性圈能力總分順序選定1、降低科室耗材的使用率55331622、提高患者功能鍛煉的依從性55531813、提高患者的護理質(zhì)量滿意度55311474、減少被服的更換率33311015、降低患者的疼痛率55311436、降低水電消耗率55311437.降低床頭鈴的呼叫率5333143

主題選定第一次圈會：確定圈名及主題選題理由對患者而言對護士而言對病區(qū)而言提高醫(yī)生及患者對自己的信任，提升自我成就感。增強團隊凝聚力，改善工作效率和品質(zhì)，提高病區(qū)整體形象。對醫(yī)院而言提高患者滿意度，增加社會效應(yīng)，提升醫(yī)院的整體品牌形象。

為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，減輕患者痛苦，促進患者早日康復(fù)。QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果2.擬定活動計劃書第二次圈會：確定圈徽及活動計劃活動計劃（甘特圖）QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果3.現(xiàn)狀把握制定問卷調(diào)查資料來源：1.部分自8-31起出院的患者及住院患者2.科室醫(yī)生（輔助問卷，不計入統(tǒng)計）調(diào)查人數(shù)：患者40份（醫(yī)生9份）有效問卷：49份調(diào)查問卷調(diào)查者:全體圈員調(diào)查情況:共發(fā)放調(diào)查問卷40份，其中以問卷中“5、您會按照護士告知您的功能鍛煉進練習(xí)嗎：A會B偶爾會C不會覺得沒有必要D沒有被告知”為依據(jù)?；颊哌x擇BCD為依從性差現(xiàn)況值確認(rèn)：40份問卷中15人選擇A，其中缺陷項共25人次

完善數(shù)-缺陷數(shù)40-25現(xiàn)況值=————————×100%=————=37.5%完善數(shù)40QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果4.目標(biāo)設(shè)定數(shù)據(jù)收集

缺陷例數(shù)百分比累計百分比不了解方法2330.7%30.7%擔(dān)心骨折移位1722.7%53.4%怕加重腫脹1114.7%68.1%疼痛810.7%78.8%缺乏他人幫助、督導(dǎo)68%86.8%體力不夠56.7%93.5%認(rèn)為沒有什么必要45.3%98.8%懶惰11.2%100%改善前柏拉圖改善重點目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值+改善值

=現(xiàn)況值+(不完善率×圈能力×改善重點)=37.5%+（62.5×70%×78.8%）

=37.5%+34.5%=72.0%

改善幅度：34.5%第三次圈會：繪制柏拉圖，確定目標(biāo)值目標(biāo)值設(shè)定現(xiàn)況值37.5%

目標(biāo)值

72%改善幅度：34.5%

患者不了解功能鍛煉方法，對功能鍛煉表示擔(dān)憂醫(yī)護原因宣教方法分析過程

患者自身因素頭腦風(fēng)暴法主觀能動性和想象力，采用等級打分資源支持患者醫(yī)護原因宣教方式方法患者功能鍛煉依從性低患者文化水平的差異對功能鍛煉重要性的認(rèn)識夠醫(yī)護缺乏溝通方法缺乏個體性未及時與醫(yī)師溝通護士的宣教不到位知識不全面沒有規(guī)范操作流程：表要因素資源支持資料不完善設(shè)備器材少工作強大工作時間長個別醫(yī)務(wù)人員工作狀態(tài)不佳責(zé)任心不強全面負(fù)責(zé)分管病人理念不重視患者宣教醫(yī)護銜接責(zé)任護士更換頻繁責(zé)任護士更換頻繁家屬更換頻繁語言障礙功能鍛煉培訓(xùn)少自身知識缺乏第四次圈會：繪制魚骨圖，分析對策體會