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消化系統(tǒng)考核[復(fù)制]姓名:[填空題]*_________________________________班級:[單選題]*○16中護(hù)1班○16中護(hù)2班○16中護(hù)3班○16中護(hù)4班○16中護(hù)5班○16中護(hù)6班○16助產(chǎn)1班○16助產(chǎn)2班○16助產(chǎn)3班○15高護(hù)1班○15高護(hù)2班○15高護(hù)3班學(xué)號:[填空題]*_________________________________1.服用胃黏膜保護(hù)劑硫糖鋁后最常見的不良反應(yīng)是()[單選題]*A頭暈B皮疹C乏力D便秘(正確答案)E口干2.下列藥物中均為幽門螺桿菌的治療方案藥物的是()[單選題]*A奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀(正確答案)B紅霉素+奧美拉唑+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀C硫酸鎂+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀D多潘立酮+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀E青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸櫞酸鉍鉀3.患者,男性,46歲,有胃潰瘍病史近10年。近2個月疼痛加劇且失去節(jié)律性,無嘔吐,服用多種抑酸劑不能緩解。查體:腹部平軟,上腹部輕壓痛,可捫及腫塊,質(zhì)硬。為確診病因應(yīng)首選檢查()[單選題]*A.大便隱血試驗(yàn)B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢查D.胃鏡檢查(正確答案)E.胃液分析4.患者,男性,44歲。有潰瘍病史?;颊呓崭杏X上腹飽脹不適,餐后疼痛加重,并有大量反復(fù)嘔吐,嘔吐物為酸腐味的宿食。此時對該患者最有效的護(hù)理措施是()[單選題]*A.靜脈補(bǔ)液B.絕對臥床休息C.禁食洗胃(正確答案)D.解痙鎮(zhèn)痛E.心理護(hù)理5.患者,男性,45歲。因突發(fā)性中上腹劇痛12小時來院急診,體檢發(fā)現(xiàn)板狀腹,腹部立位平片示膈下有游離氣體,生命體征尚平穩(wěn)。既往有消化性潰瘍病和不規(guī)則服藥史。對該患者目前首先應(yīng)采取的必要措施為()[單選題]*A.高濃度吸氧B.使用鎮(zhèn)痛藥C.立即輸血D.禁食并胃腸減壓(正確答案)E.立即使用抗生素6.患者,男性,65歲?!案斡不樯舷来蟪鲅比朐?,出現(xiàn)性格改變、行為異常,有撲翼樣震顫,該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為()[單選題]*A.原發(fā)性肝癌B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C.肝性腦病(正確答案)D.肝腎綜合征E.肝肺綜合征7.患者男性,52歲,有慢性肝炎病史10年,查體:肝肋下3cm,脾肋下4cm。面頸部見蜘蛛痣?;颊叱霈F(xiàn)蜘蛛痣可能的原因是()[單選題]*A.雄激素增多B.雌激素增多(正確答案)C.糖皮質(zhì)激素減少D.繼發(fā)性醛固酮增多E.抗利尿激素增多8.患者,男性,26歲。1個月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛,夜間常痛醒,進(jìn)食后可以緩解,今日進(jìn)食后感上腹飽脹,頻繁嘔吐宿食。初步診斷為()[單選題]*A.胃潰瘍伴出血B.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻(正確答案)C.胃癌D.急性胃炎E.慢性胃炎9.患者,男性,46歲。4年前診斷為肝硬化,近一周癥狀加重,出現(xiàn)大量腹水?;颊吒顾委熤胁灰瞬捎玫氖牵ǎ單選題]*A.輸注白蛋白B.飲食中限制鹽的攝入C.快速利尿(正確答案)D.穿刺放腹水后縛緊腹帶E.臥床休息時可取半臥位10.患者,男性,45歲。反復(fù)上腹痛10余年,近2個月疼痛加重,檢查示胃酸缺乏,進(jìn)一步的診療方案首選()[單選題]*A.X線鋇餐檢查B.三聯(lián)療法C.胃鏡檢查及組織活檢(正確答案)D.大便隱血試驗(yàn)E.預(yù)防性手術(shù)治療11.患者,女性,32歲。上腹部間歇性疼痛3年,空腹及夜間痛明顯,進(jìn)食后可緩解。3天前出現(xiàn)黑便?;颊叱霈F(xiàn)黑便的原因最可能是()[單選題]*A.腸道感染B.胃潰瘍出血C.十二指腸潰瘍出血(正確答案)D.胃癌E.應(yīng)激性潰瘍12.患者男,22歲。消化性潰瘍患者,給予枸櫞酸鉍鉀+克拉霉素+阿莫西林三聯(lián)治療,期間出現(xiàn)黑便,擔(dān)心病情加重,行糞便隱血試驗(yàn)報(bào)告為陰性。此時應(yīng)向患者解釋其黑便的原因是()[單選題]*A.潰瘍出血B.潰瘍癌變C.阿莫西林不良反應(yīng)D.克拉霉素不良反應(yīng)E.枸櫞酸鉍鉀不良反應(yīng)(正確答案)13.患者,女性,32歲。上腹部節(jié)律性疼痛2年,常于過度勞累后誘發(fā)。近3天疼痛加劇,突然嘔血500ml。查體:血壓90/60mmHg,鞏膜無黃染,上腹部無壓痛,未觸及肝脾,對于目前了解的信息,該患者最有可能是()[單選題]*A.肝硬化B.原發(fā)性肝癌C.潰瘍癌變D.潰瘍并發(fā)出血(正確答案)E.潰瘍并發(fā)穿孔14.患者,男性,52歲。有潰瘍病史10年。最近1周中上腹持續(xù)性脹痛,較以往嚴(yán)重,伴惡心、嘔吐。今日嘔血一次,量約800ml,血壓100/75mmHg。該患者目前主要潛在的護(hù)理問題是()[單選題]*A.疼痛B.恐懼C.活動無耐力D.有體液不足的危險(xiǎn)(正確答案)E.營養(yǎng)失調(diào)15.患者,女性,58歲。有慢性肝炎病史15年,肝硬化7年,曾多次住院。此次因?yàn)槌霈F(xiàn)腹水和黃疸再次入院,查體:T36.4℃,脈搏88次/分,呼吸22次/分,血壓130/80mmHg。目前該患者最主要的護(hù)理問題是()[單選題]*A.焦慮B.恐懼C.知識缺乏D.活動無耐力E.體液過多(正確答案)16.男,41歲,有消化性潰瘍史4年,1天來胃痛明顯,無惡心,嘔吐。今晨覺頭昏、乏力、黑矇,排尿排便1次。對于該患者,除腹痛外,護(hù)士還應(yīng)重點(diǎn)詢問()[單選題]*A.排便習(xí)慣B.糞便顏色(正確答案)C.尿液顏色D.尿量E.有無眩暈17.患者男性,56歲,有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退,黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml,黑便2次,伴頭暈、眼花、心悸?;颊呱舷莱鲅羁赡艿脑蚴牵ǎ單選題]*A.消化性潰瘍出血B.食管胃底靜脈曲張破裂出血(正確答案)C.急性糜爛性胃炎出血D.應(yīng)激性潰瘍E.胃癌出血18.符合自身免疫性胃炎表現(xiàn)的是()[單選題]*A.病變以胃竇部為主B.較多灶萎縮性胃炎常見C.抗壁細(xì)胞抗體滴度較低D.易發(fā)生惡性貧血(正確答案)E.大多由幽門螺桿菌引起19.肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是()[單選題]*A.缺乏維生素KB.急性胃粘膜糜爛C.血小板減少D.食管胃底靜脈曲張破裂(正確答案)E.反流性食管炎20.患者,男,52歲。肝硬化病史10年。因肝性腦病入院治療。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鉀2.8mmol/L,血鈉135mmol/L,血氯100mmol/L,血氨230ummol/L,pH7.36。首選的治療藥物是()[單選題]*A.谷氨酸鈉B.谷氨酸鉀(正確答案)C.復(fù)合氨基酸D.氟馬西尼E.精氨酸21.關(guān)于肝硬化患者的健康教育的敘述,不正確的是()[單選題]*A.合理安排休息B.說明防治肝炎的重要性C.緩解期應(yīng)定期復(fù)診D.堅(jiān)持使用保肝藥物(正確答案)E.保證充足睡眠22.消化性潰瘍特征性的臨床表現(xiàn)是()[單選題]*A.黃疸B.食欲下降C.惡心、嘔吐D.反酸、噯氣E.慢性過程、周期性發(fā)作、節(jié)律性上腹痛(正確答案)23.關(guān)于消化性潰瘍患者用藥的敘述,不正確的是()[單選題]*A.氫氧化鋁凝膠應(yīng)在餐后一小時服用B.服用西咪替丁應(yīng)注意觀察有無頭暈、皮疹C.硫糖鋁片應(yīng)在餐前1小時服用D.奧美拉唑可引起頭暈,用藥時不可開車E.甲硝銼應(yīng)在餐前半小時服用(正確答案)24.患者女,45歲,消化性潰瘍。近來感上腹飽脹,疼痛于餐后加重。且反復(fù)大量嘔吐。該患者可能出現(xiàn)了()[單選題]*A.出血B.穿孔C.癌變D.幽門梗阻(正確答案)E.營養(yǎng)不良25.肝硬化失代償期患者最常見的并發(fā)癥是()[單選題]*A.電解質(zhì)紊亂B.肝性腦病C.原發(fā)性肝癌D.肝腎綜合征E.上消化道出血(正確答案)26.患者,女性,41歲。診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收住入院,每天腹瀉5~6次,有少量膿血便。對此患者飲食護(hù)理應(yīng)注意()[單選題]*A.給予易消化、富含纖維素飲食B.低蛋白飲食C.進(jìn)食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食(正確答案)D.多進(jìn)食新鮮水果E.多吃蔬菜27.與消化性潰瘍發(fā)生關(guān)系密切的細(xì)菌是()[單選題]*A.鏈球菌B.霍亂弧菌C.幽門螺桿菌(正確答案)D.痢疾桿菌E.大腸桿菌28.患者,男性,45歲,因肝硬化大量腹水住院治療,以下對該患者的護(hù)理措施正確的是()[單選題]*A.患者取平臥位,增加肝、腎血流量B.每日進(jìn)水量限制在1200ml左右C.腹腔放液后應(yīng)放松腹帶,防止腹壓增高D.利尿劑應(yīng)用以每天體重減輕不超1.5kg為宜E.腹穿后縛緊腹帶,防止腹內(nèi)壓驟降(正確答案)29.慢性胃炎患者服用西沙必利時,不宜合用的藥物是()[單選題]*A.阿托品(正確答案)B.地西泮C.新斯的明D.西咪替丁E.谷氨酸鉀30.緊急胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后()[單選題]*A.<24hB.24-48h(正確答案)C.48-72hD.>72hE.出血停止31.當(dāng)幽門梗阻出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐時,可引起()[單選題]*A.低鉀性堿中毒B.低氯高鉀堿中毒C.低氯低鉀酸中毒D.低氯高鈉堿中毒E.低氯低鉀堿中毒(正確答案)32.可保護(hù)胃黏膜、殺滅幽門螺桿菌的藥物是()[單選題]*A.膠體次枸櫞酸鉍(正確答案)B.法莫替丁C.消炎痛D.硫糖鋁E.阿托品33.十二指腸潰瘍發(fā)病的最主要因素是()[單選題]*A.侵襲因素增強(qiáng)(正確答案)B.胃黏膜屏障減弱C.遺傳因素D.免疫因素E.飲食不潔34.胃潰瘍患者上腹部疼痛典型節(jié)律是()[單選題]*A.疼痛一進(jìn)食一疼痛B.進(jìn)食一疼痛一緩解(正確答案)C.緩解一疼痛一進(jìn)食D.進(jìn)食一緩解一疼痛E.疼痛一進(jìn)食一緩解35.十二指腸潰瘍患者上腹部疼痛典型節(jié)律是()[單選題]*A.疼痛一進(jìn)食一疼痛B.進(jìn)食一疼痛一緩解C.緩解一疼痛一進(jìn)食D.進(jìn)食一緩解一疼痛E.疼痛一進(jìn)食一緩解(正確答案)36.患者,男性,35歲,消化性潰瘍病反復(fù)發(fā)作多年,突然出現(xiàn)劇烈腹痛,腹肌緊張呈板狀腹,最可能的原因是()[單選題]*A.急性膽囊炎B.胃或十二指腸穿孔(正確答案)C.脾破裂D.急性胰腺炎E.腎破裂37.消化性潰瘍疼痛節(jié)律性消失可能是()[單選題]*A.癌變(正確答案)B.出血C.穿孔D.幽門梗阻E.胃底靜脈破裂38.X線鋇餐檢查胃潰瘍的主要診斷依據(jù)是()[單選題]*A.龕影(正確答案)B.變形C.僵硬D.痙攣E.缺損39.抑制胃酸藥作用最強(qiáng)的藥牧是()[單選題]*A.H2受體抬抗劑B.抗膽堿能藥物C.丙谷胺D.奧美拉唑(正確答案)E.前列腺素比40.消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐的機(jī)理主要是()[單選題]*A.使胃酸分泌有規(guī)律B.中和胃酸C.減輕疼痛D.減少并發(fā)癥幾率E.以免胃竇部過度擴(kuò)張而刺激胃酸分泌(正確答案)41.消化性潰瘍病人為何不宜多飲牛奶()[單選題]*A.可止痛B.含少量脂肪抑制胃酸C.淡牛奶能稀釋胃酸D.含蛋白可中和胃酸E.含鈣可刺激胃酸增加(正確答案)42.復(fù)合性潰瘍是指同時有()[單選題]*A.胃大、小彎潰瘍B.胃體、竇潰瘍C.胃小彎與幽門管潰瘍D.胃與十二指腸潰瘍(正確答案)E.胃底、小彎潰瘍43.潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律()[單選題]*A.進(jìn)食后疼痛緩解B.進(jìn)食后疼痛加重C.痙攣性腹痛,腸鳴音亢進(jìn),排便后緩解D.疼痛一便意一便后緩解(正確答案)E.腹上區(qū)飽脹感,與進(jìn)食關(guān)系不明顯44.在我國引起肝硬化最常見的病因是()[單選題]*A.灑精中毒B.血吸蟲病C.病毒性肝炎(正確答案)D.工業(yè)毒物與藥物E.膽汁淤積45.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣,與下列那些因素有關(guān)()[單選題]*A.門脈高壓B.腎上腺皮質(zhì)激素C.凝血因子合成減少D.雌激素增多(正確答案)E.醛固酮增多46.肝硬化上消化道出血最常見的原因是()[單選題]*A.食管下段和胃底靜脈曲張破裂(正確答案)B.胃腸道炎癥糜爛出血C.并發(fā)消化性潰瘍D.脾功能亢進(jìn)E.合并胃癌47.慢性肝病病人出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀,肝臭、撲翼樣震顫,應(yīng)考慮()[單選題]*A.肝硬化B.肝腎綜合征C.肝性腦病(正確答案)D.感染E.繼發(fā)性肝癌48.已確診為肝硬化失代償期的病人,腹水量大,出現(xiàn)心悸,呼吸困難,鞏膜黃染,神志遲鈍,選用何種方法治療腹水()[單選題]*A.放腹水B.雙氫克脲噻C.速尿D.安體舒通(正確答案)E.手術(shù)治療49.為清除肝硬化病人腸道內(nèi)的積血,首選的灌腸液是()[單選題]*A.溫開水B.稀醋溶液(正確答案)C.生理鹽水D.碳酸氫鈉溶液E.肥皂水50.患者女,50歲。肝硬化10余年伴大量腹水,近日出現(xiàn)意識障礙,血氨增高,肝腎功能減退,下列治療不妥的是()[單選題]*A.選用谷氨酸鈉,降低血氨(正確答案)B.精氨酸靜脈滴注C.口服乳果糖,降低腸腔pH,減少氨的形成和吸收C.靜脈注射支鏈氨基酸補(bǔ)充能量,降低血氨E.忌用一切損害肝、腎功能的藥物51.下列哪項(xiàng)不是肝昏迷前驅(qū)期的表現(xiàn)()[單選題]*A.輕度性格和行為改變B.撲翼樣震顫C.腦電圖異常(正確答案)D.應(yīng)答尚準(zhǔn)確E.衣冠不整或隨地便溺52.以下哪項(xiàng)不是肝性腦病昏迷期的臨床表現(xiàn)()[單選題]*A.昏迷B.各種反射消失C.撲翼樣震顫(正確答案)D.腦電圖異常E.可有踝裸陣孿53.肝性腦病病人飲食護(hù)理正確的是()[單選題]*A.供給足量的熱能與蛋白質(zhì)B.給予足量脂肪以提供熱能C.供給足量的糖和鈉鹽D.每天給水不少于2500mlE.給予足量的碳水化合物(正確答案)54.肝昏迷病人經(jīng)治療神志恢復(fù)后可逐漸給予蛋白質(zhì)飲食,最適宜的選擇是()[單選題]*A.動物蛋白質(zhì)B.蔬菜、水果C.碳水化合物D.植物蛋白質(zhì)(正確答案)E.每日蛋白質(zhì)在40g以上55.肝性腦病患者禁用的維生素是()[單選題]*A.維生素KB.維生素AC.維生素B6(正確答案)D.維生素DE.維生素C56.下列哪種藥物能誘發(fā)肝性腦?。ǎ單選題]*A.嗎啡(正確答案)B.洛塞克(奧美拉唑)C.西米替丁D.氟馬西尼E.阿托品57.肝性腦病病人口服乳果糖的主要目的是()[單選題]*A.減少氨的產(chǎn)生(正確答案)B.幫助消化C.補(bǔ)充能量D.抑制大腦假性神經(jīng)遞質(zhì)的形成E.抑制大腸桿菌生長58.肝性腦病患者為減少腸道氨的吸收,不宜采用的措施是()[單選題]*A.生理鹽水清潔灌腸B.肥皂水清潔灌腸(正確答案)C.硫酸鎂導(dǎo)瀉D.白醋加生理鹽水灌腸E.番瀉葉液口服59.患者,男,56歲。肝硬化病史6年,此次因腹水入院治療,某日大量利尿放腹水后出現(xiàn)肝性腦病。導(dǎo)致該患者肝性腦病最主要的誘因是()[單選題]*A.上消化道出血B.高蛋白飲食C.缺鉀性堿中毒(正確答案)D.感染E.藥物60.患者,男,56歲。肝硬化病史6年,此次因腹水并發(fā)腹膜炎入院治療。早晨護(hù)士交接班時發(fā)現(xiàn)患者衣冠不整,在病房走廊內(nèi)小便,考慮患者發(fā)生肝性腦病。導(dǎo)致上述情況最主要的誘因是()[單選題]*A.上消化道出血B.高蛋白飲食C.缺鉀性堿中毒D.感染(正確答案)E.藥物61.在我國引起急性胰腺炎最常見的病因?yàn)椋ǎ單選題]*A.酗酒B.暴飲暴食C.胰管結(jié)石D.膽道疾病(正確答案)E.外傷62.急性胰腺炎是()[單選題]*A.感染性疾病B.遺傳性疾病C.自身消化性疾病(正確答案)D.免疫性疾病E.結(jié)締組織病63.患者,男,48歲。因急性腹痛2天,診斷為急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L,血鈣1.6mmol/L。該患者主要臨床表現(xiàn)為()[單選題]*A.上腹部持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性劇痛,向腰背部呈帶狀放射(正確答案)B.上腹脹痛伴嘔吐、腹瀉C.間歇性心窩部劇痛伴噯氣D.上腹中間或稍偏左疼痛伴脂肪瀉E.進(jìn)食后上腹脹痛伴反酸、噯氣64.急性胰腺炎患者采取何種體位能減輕腹痛()[單選題]*A.俯臥位B.彎腰抱膝側(cè)臥位(正確答案)C.仰臥位D.半臥位E.中凹位65.李先生,22歲,既往體健。大量飲酒后突然出現(xiàn)上腹劇痛,頻繁嘔吐,面色蒼白,疑為急性胰腺炎。若考慮為單純水腫型胰腺炎不應(yīng)有的表現(xiàn)是()[單選題]*A.腹痛B.腹脹C.休克(正確答案)D.嘔吐E.發(fā)熱66.患者,男,28歲,酗酒后突發(fā)劇烈上腹絞痛10h,伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院。查體:T39.1℃,P110次/分,BP83/60mmHg。腹上區(qū)壓痛及反跳痛陽性,腹肌緊張,Grey-Turner征陽性。實(shí)驗(yàn)室檢査:血清淀粉酶升高,血鈣降低,下面最可能的診斷是

()[單選題]*A急性水腫型胰腺炎B出血壞死型胰腺炎(正確答案)C急性胃穿孔D胃潰疬E膽石癥67.下列哪項(xiàng)可以判斷急性壞死型胰腺炎預(yù)后不佳()[單選題]*A.急性胰腺炎B.休克C.高熱D.低鈣抽搐(正確答案)E.代謝性酸中毒68.確診急性胰腺炎,血清淀粉酶及尿淀粉酶的數(shù)值應(yīng)分別超過()[單選題]*A.256蘇氏單位200蘇氏單位B.500蘇氏單位200蘇氏單位C.320蘇氏單位256蘇氏單位D.256蘇氏單位500蘇氏單位E.500蘇氏單位256蘇氏單位(正確答案)69.急診室某病人腹痛10h,診為急性水腫型胰腺炎,給予完全禁食,其目的在于()[單選題]*A.減輕嘔吐B.解除胰管痙攣C.減少胃液和食物刺激胰液分泌(正確答案)D.減少胃黏膜的刺激E.避免胃擴(kuò)張70.急性胰腺炎病人禁食時每天應(yīng)補(bǔ)液多少毫升()[單選題]*A.500B.1000C.1500D.1800E.3000(正確答案)71.下列有關(guān)急性胰腺炎的敘述正確的是()[單選題]*A.男性多于女性B.可用度冷丁止痛(正確答案)C.間斷性腹痛D.嚴(yán)重性與淀粉酶的升高程度成正比E.可用嗎啡止痛72.下列哪種藥物會使Oddi括約肌痙攣,加重胰腺炎癥狀()[單選題]*A.抗膽堿藥B.西咪替丁C.哌替啶D.嗎啡(正確答案)E.抑肽酶73.急性胰腺炎不會引起的并發(fā)癥是()[單選題]*A.腹膜炎B.胰腺膿腫C.胰腺癌(正確答案)D.胰腺假性囊腫E.糖尿病74.下列哪項(xiàng)不符合急性胰腺炎的腹痛特點(diǎn)()[單選題]*A.疼痛常位于上腹正中B.疼痛劇烈而持續(xù)C.向腰背部放射D.進(jìn)食后疼痛可緩解(正確答案)E.于飽餐或飲酒后發(fā)生75.男性,40歲,晚間赴宴歸來后突然上腹部持續(xù)劇烈疼痛,伴惡心,2小時后就診。查體:T38.5℃,P102次/分,R24次/分,BP80/50mmHg,心肺(-),上腹部壓痛及反跳痛,腸鳴音消失,血淀粉酶增高,血WBC15×109/L,中性粒細(xì)胞90%,血鈣下降。擬診為急性胰腺炎。病人的飲食要求是()[單選題]*A.普食B.軟食C.半流食D.流食E.禁食(正確答案)76.急性胰腺炎患者,首要的護(hù)理診斷為()[單選題]*A.焦慮B.知識缺乏C.疼痛(正確答案)D.恐懼E.體溫異常(體溫升高)77.上消化道出血特征性的表現(xiàn)為()[單選題]*A.失血性周圍循環(huán)衰竭B.嘔血與黑便(正確答案)C.失血性貧血D.腸性氮質(zhì)血癥E.網(wǎng)織紅細(xì)胞持續(xù)升高78.出現(xiàn)黑糞提示一次出血量至少在()[單選題]*A.5ml以上B.50ml以上(正確答案)C.100ml以上D.150ml以上E.200ml以上79.嘔血提示胃內(nèi)積血至少在()[單選題]*A.50ml以上B.1OOml以上C.150ml以上D.200ml以上E.250ml以上(正確答案)80.幽門以下出血()[單選題]*A.常表現(xiàn)為黑糞(正確答案)B.嘔血黑糞常兼有C.暗紅色或鮮紅色D.新鮮血附著于成形糞便表面E.膿血便81.男性,50歲。因“神志不清、行為異常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查體:呼之不應(yīng),壓眶反射無反應(yīng)。皮膚可見蜘蛛痣。實(shí)驗(yàn)室檢查:血氨145ug/dl。腦電圖顯示腦電波每秒3次。診斷為肝硬化、肝性腦病。患者經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),神志清楚,此時適宜的飲食是()[單選題]*A.絕對禁食蛋白質(zhì)飲食B.限制碳水化合物的攝入C.逐步增加蛋白質(zhì)飲食,以植物蛋白為主(正確答案)D.含脂肪豐富食物E.含維生素豐富的食物82.患者,男性,60歲。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿劑,近日為補(bǔ)充營養(yǎng),口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠,回答問題準(zhǔn)確,但吐字不清,有雙手撲翼樣震顫,初步診斷為肝性腦病。其發(fā)病誘因?yàn)椋ǎ單選題]*A.上消化道出血B.高蛋白飲食(正確答案)C.感染D.大量排鉀利尿E.放腹水83.原發(fā)性肝癌患者最常見和最主要的癥狀是()[單選題]*A.肝區(qū)疼痛(正確答案)B.低熱C.腹脹、乏力D.食欲不振E.消瘦84.關(guān)于肝性腦病患者飲食護(hù)理的敘述,正確的是()[單選題]*A.每日總熱量以脂肪為主B.血氨偏高者限制蛋白質(zhì)攝入(正確答案)C.病情好轉(zhuǎn)后主要選擇動物蛋白D.應(yīng)控制飲食中維生素C的攝入E.每日飲水量不少于2000ml85.患者女,42歲。診斷為急性胰腺炎,經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失,開始進(jìn)食時應(yīng)給予()[單選題]*A.普食B.低脂低蛋白流質(zhì)飲食(正確答案)C.高脂高蛋白流質(zhì)飲食D.高脂低蛋白流質(zhì)飲食E.低脂高蛋白飲食86.李先生,38歲,2h前突然嘔出咖啡色胃內(nèi)容物2000ml,伴柏油樣大便2次,血壓60/30mmHg,心率120次/min。此時最合適的治療措施為()[單選題]*A.應(yīng)用止血藥物B.立即補(bǔ)充血容量(正確答案)C.繼續(xù)服用抗酸藥物D.急診胃鏡復(fù)查E.嚴(yán)格臥床休息87.三腔氣囊管壓迫止血適應(yīng)于()[單選題]*A.胃底靜脈曲張破裂出血(正確答案)B.急性出血性糜爛性胃炎C.胃癌引起的上消化道出血D.消化性潰瘍并發(fā)出血E.食管癌潰爛所致出血88.冠心病伴肝硬化上消化道出血治療錯誤的是()[單選題]*A.三腔管壓迫B.去甲腎上腺素胃管滴注C.垂體后葉素靜脈滴注(正確答案)D.6-氨基己酸靜脈滴注E.冰鹽水洗胃89.男患30多歲,訴上腹部疼痛五年,近一周加重,腹痛以空腹為重,伴有反酸.噯氣,近兩天出現(xiàn)黑便,查體:上腹部有輕壓痛,肝脾末觸及,其診斷考慮為()[單選題]*A.慢性胃炎合并上消化道出血B.胃潰瘍合并上消化道出血C.十二指腸球部潰瘍合并上消化道出血(正確答案)D.胃癌合并上消化道出血E.肝硬化合并上消化道出血90.對上消化道出血的病人以下哪項(xiàng)處置是錯誤的()[單選題]*A.積極補(bǔ)充血容量B.立即行X線鋇餐檢查(正確答案)C.急診胃鏡檢查D.藥物治療止血E.必要時行手術(shù)治療91.三腔二囊管壓迫止血的部位

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