骨折病人的康復(fù)護理新

關(guān)于骨折病人的康復(fù)護理新第1頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月發(fā)生骨折后緊急的處理和治療很關(guān)鍵，但骨折治療后的康復(fù)護理也十分重要，如果出現(xiàn)任何差池的話，同樣會影響患肢正常功能的恢復(fù)。骨折病人的康復(fù)護理主要包括兩方面，一是飲食起居，二是功能鍛煉，而且這兩項都需要根據(jù)骨折病人的恢復(fù)情況，進行適時調(diào)節(jié)。第2頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月

一、骨折病人的飲食護理

骨折康復(fù)一般被劃分為三個階段，每個階段的飲食安排都有所差異：第3頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月①骨折早期飲食護理：骨折1-2周，患部淤血未消，仍有腫脹，而且經(jīng)絡(luò)不通，氣血阻滯。飲食方面應(yīng)以清淡為主，如蔬菜、水果、牛奶、蛋類、豆制品、魚湯、瘦肉等，忌食酸辣、燥熱、油膩，尤不可過早吃肥膩滋補之品，如骨頭湯、油膩的湯等，使得淤血腫脹難以消散。第4頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月②骨折中期飲食護理：骨折2周-4周，患部疼痛已經(jīng)得到緩解，淤腫也開始消散，但斷骨尚未連接，此期應(yīng)以祛淤生新，接骨續(xù)筋為主。飲食方面由清淡轉(zhuǎn)為適當(dāng)?shù)母郀I養(yǎng)食物，以滿足骨痂生長的需要，可在初期的食譜上加以骨頭湯、雞湯之類，多吃些青菜、番茄、蘿卜等維生素含量豐富的蔬菜，以促進骨痂生長。第5頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月③骨折晚期飲食護理：骨折5周以上，患部腫脹完全消失，新的骨痂也開始長成，此時期應(yīng)以補益肝腎，調(diào)節(jié)氣血，促進骨折愈合為主。飲食上的禁忌基本解除，但不宜飲酒和吸煙。第6頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月

二、骨折病人的運動護理專家表示，康復(fù)鍛煉是骨折治療的重要組成部分，其目的是令患肢盡快恢復(fù)原有活動功能。骨折病人的康復(fù)鍛煉需在相關(guān)醫(yī)生指導(dǎo)下進行，而且要循序漸進，不可操之過急：第7頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月①骨折早期的運動護理：傷后1—2周內(nèi)，患肢局部腫脹，疼痛，容易發(fā)生再移位。此朗功能鍛煉的主要形式是使思肢肌肉作舒張收縮活動。前臂骨折時，可作輕微的握拳及手指的伸展活動，上臂僅作舒縮活動，上下關(guān)節(jié)則不活動，而身體其他各部位均應(yīng)進行功能鍛煉。此期功能鍛煉的目的是促使患肢血液循環(huán)，有利于消腫，防止肌萎縮，避免關(guān)節(jié)僵硬。第8頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月

②骨折中期的運動護理：2周以后患肢腫脹消退，局部疼痛逐漸消失，骨折端也有某種程度上的連接，骨折部日趨穩(wěn)定。此時除繼續(xù)進行患肢肌肉的舒縮活動外，可在醫(yī)生指導(dǎo)和他人幫助下，逐步活動上下關(guān)節(jié)，動作應(yīng)緩慢，活動范圍應(yīng)由小到大。至接近臨床愈合時，應(yīng)增強活動次數(shù)，加大運動幅度和力量，例如：前臂骨折小夾板間定時可址行伸展腕肘關(guān)節(jié)運動。第9頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月③骨折后期的運動護理：骨折愈合后，功能鍛煉主要方式是加強患肢關(guān)節(jié)的主動活動鍛煉，使各關(guān)節(jié)能迅速恢復(fù)正?；顒臃秶?，此時如仍殘留關(guān)節(jié)僵硬等功能障礙，功能鍛煉更應(yīng)積極。配合理療，中藥熏洗，特有助于關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。第10頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月三、康復(fù)護理措施根據(jù)骨折愈合過程，可分為早期\中期\后期三階段。第11頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月骨折固定期（早期）早期目標(biāo)：消除腫脹、緩解疼痛、穩(wěn)定骨折康復(fù)方法：被動主動訓(xùn)練正?；顒雍秃粑?xùn)練抬高患肢物理治療第12頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月骨痂形成期（中期）中期目標(biāo):

消除殘存腫脹、軟化和牽伸攣縮的纖維組織，增加關(guān)節(jié)活動范圍和肌力?？祻?fù)方法:維持及擴大關(guān)節(jié)活動范圍和力量由一個關(guān)節(jié)到多個關(guān)節(jié)逐漸增加主動的關(guān)節(jié)屈伸活動第13頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月臨床愈合期（后期）后期目標(biāo)：防止瘢痕組織粘連恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度最大范圍ROM增強肌力、耐力、協(xié)調(diào)性和靈巧性第14頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月康復(fù)方法恢復(fù)關(guān)節(jié)ROM：主動運動助力運動/被動運動關(guān)節(jié)功能牽引恢復(fù)肌力物理治療作業(yè)療法：ADL、職業(yè)前訓(xùn)練第15頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月常見康復(fù)訓(xùn)練圖譜

肩關(guān)節(jié)主動訓(xùn)練(一)手持重物擺動徒手體操第16頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月肩關(guān)節(jié)主動運動(二)利用器械第17頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月肩關(guān)節(jié)被動運動內(nèi)外旋屈曲外旋前屈后伸第18頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月肘關(guān)節(jié)和前臂活動度訓(xùn)練肘關(guān)節(jié)屈伸前臂旋前旋后前臂被動旋前旋后第19頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月腕關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練主動前臂旋前外推手掌被動屈腕被動尺偏第20頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月髖關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練主動屈曲主動外旋外展被動內(nèi)旋被動后伸第21頁，課件共24頁，創(chuàng)作于2023年2月