2020年度全國高等自學(xué)考試社區(qū)康復(fù)護(hù)理試題_第1頁
2020年度全國高等自學(xué)考試社區(qū)康復(fù)護(hù)理試題_第2頁
2020年度全國高等自學(xué)考試社區(qū)康復(fù)護(hù)理試題_第3頁
2020年度全國高等自學(xué)考試社區(qū)康復(fù)護(hù)理試題_第4頁
2020年度全國高等自學(xué)考試社區(qū)康復(fù)護(hù)理試題_第5頁
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全國高等自學(xué)考試社區(qū)康復(fù)護(hù)理試題資料僅供參考第一章1.現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)之父是( )A.張仲景B.羅伯特?喬恩(R。benJone)C.霍華德?臘斯克(HowardRusk)D.希波克拉底.下列描述不正確的是()A.各種康復(fù)療法是按先后順序排列,不是并列排列B.康復(fù)醫(yī)學(xué)從主要注重功能障礙處理的研究,到也逐漸注意病理變化的消除C.計算機(jī)技術(shù)與互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展也影響康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展D.康復(fù)開始得越早,功能恢復(fù)的效果越好.康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系是()A.康復(fù)醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的延續(xù)B.康復(fù)醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的加強(qiáng)C.康復(fù)醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的輔助D.兩者并列而相互滲透4.關(guān)于康復(fù)論述不正確的是()A.康復(fù)是一種觀念,指導(dǎo)思想B.康復(fù)工作在疾病后期進(jìn)行C.康復(fù)需要環(huán)境和社會作為一個整體來參與D.康復(fù)必須滲透到整個醫(yī)療計劃中.康復(fù)的主要對象是()A.患者B.病傷殘者C.有功能障礙者 D.疼痛資料僅供參考患者.英文"Rehabilitation”在中國翻譯為()A.康復(fù)B.恢復(fù)C.復(fù)康D.復(fù)原7o社區(qū)康復(fù)組織機(jī)構(gòu)不包括()A.居委會級社區(qū)基層康復(fù)站D.街道級社區(qū)康復(fù)工作指導(dǎo)站C.區(qū)級社區(qū)康復(fù)領(lǐng)導(dǎo)工作D.市級醫(yī)院康復(fù)科室8o下列關(guān)于社區(qū)康復(fù)描述不正確的是()A.社區(qū)康復(fù)是實施康復(fù)的一種形式.社區(qū)康復(fù)經(jīng)濟(jì)、方便、長期、有效C.社區(qū)康復(fù)可使患者達(dá)到最終回歸社會的目的D.社區(qū)康復(fù)的效果沒有醫(yī)院康復(fù)的效果好.中國康復(fù)護(hù)理學(xué)會成立于()年,這標(biāo)志著中國對康復(fù)護(hù)理事業(yè)的重視。A.1979B.1981C.1997D...康復(fù)護(hù)理的主要對象不包括()A.殘疾者B.老年人C.慢性病和疾病恢復(fù)期患者D.急性創(chuàng)傷早期的患者.國際殘疾的分類不包括()A.病損B.失能C.殘障D.殘廢.殘疾評定中體格檢查的重點(diǎn)不包括()A.皮膚B.聽力和視力 C.血液系統(tǒng) D.肌肉骨骼、神經(jīng)系統(tǒng)資料僅供參考.關(guān)于功能障礙的描述不正確的是()A.指身體不能發(fā)揮正常的功能B.能夠是潛在的或現(xiàn)存的C.可逆的或不可逆的D.部分的或全部的.殘疾的預(yù)防包括()級A.1 B.2 C.3 D.4.社會化綜合康復(fù)服務(wù)模式中期主導(dǎo)作用的是( )A.社區(qū)B.政府C.康復(fù)專業(yè)人員 D.護(hù)理人員16.世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)社區(qū)康復(fù),得到許多國家和地區(qū)響應(yīng)是()年A.1976B.1994C.1967D.198217.經(jīng)過教育和培訓(xùn)以促進(jìn)康復(fù)的醫(yī)療手段來促進(jìn)康復(fù)的領(lǐng)域稱為()A.醫(yī)療康復(fù) B.社會康復(fù) C.職業(yè)康復(fù)D.教育康復(fù)18.康復(fù)護(hù)理側(cè)重于()A.自我護(hù)理B.替代護(hù)理C.保健預(yù)防護(hù)理 D.營養(yǎng)護(hù)理19.在康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)方式中,服務(wù)對象最多的是()A.康復(fù)機(jī)構(gòu)康復(fù) B.上門康復(fù)服務(wù)C.保健康復(fù)服務(wù) D.社區(qū)康復(fù).關(guān)于康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容說法不正確的是下列哪一項()資料僅供參考A.使所有疾病得到恢復(fù) B.康復(fù)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論C.康復(fù)功能評定 D.康復(fù)治療.強(qiáng)調(diào)社區(qū)、家庭和患者都參與,以達(dá)到全面康復(fù)目標(biāo)是下列哪種方式()A.社區(qū)康復(fù) B.康復(fù)機(jī)構(gòu)康復(fù)C.上門康復(fù)服務(wù) D.家庭康復(fù).社區(qū)康復(fù)思想產(chǎn)生于()19世紀(jì)40年代20世紀(jì)80年代20世紀(jì)60年代20世紀(jì)40年代(二)多項選擇題.下列描述正確的是()A.康復(fù)醫(yī)學(xué)不是醫(yī)療的延續(xù),也不是臨床醫(yī)療的重復(fù)B.隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步,康復(fù)醫(yī)學(xué)必將成為醫(yī)學(xué)的前沿學(xué)科C.康復(fù)強(qiáng)調(diào)對患者的教育D.康復(fù)醫(yī)學(xué)重視人的整體E.康復(fù)是所有醫(yī)師的責(zé)任.康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)是()A.維持患者健側(cè)部分的身體功能B.重返社會C.協(xié)助患者對傷殘部分進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練D.使患者親屬了解患者的需要資料僅供參考E.協(xié)助和促進(jìn)患者獨(dú)立完成自我照顧訓(xùn)練3.社區(qū)康復(fù)的內(nèi)容包括()A.殘疾預(yù)防與普查B.健康教育及獨(dú)立生活指導(dǎo)C.康復(fù)訓(xùn)練E.社會康復(fù).社區(qū)康復(fù)護(hù)士的角色包括()A.照顧者D.咨詢者C.合作者和健康教育者()D.康復(fù)對象的代言人()E.研究者和管理者.全面康復(fù)的構(gòu)成包括()A.社會康復(fù)B.康復(fù)工程C.職業(yè)康復(fù)D.康復(fù)醫(yī)學(xué)E.職業(yè)康復(fù).世界衛(wèi)生組織提出康復(fù)服務(wù)的方式有()A.康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù) B.上門康復(fù)服務(wù)C.社區(qū)康復(fù) D.全面康復(fù) E.網(wǎng)絡(luò)康復(fù).社區(qū)康復(fù)的特點(diǎn)是()A.主要依靠社區(qū)的人、財、物開展工作.提供全面的康復(fù)護(hù)理C.社區(qū)康復(fù)注重功能訓(xùn)練D.可建立良好的支持系統(tǒng)E.具有康復(fù)對象主動積極參與、康復(fù)費(fèi)用少,效果好的特點(diǎn)8.關(guān)于康復(fù)醫(yī)學(xué)的敘述正確的是()資料僅供參考A.康復(fù)介入的時間,不但僅在功能障礙以后,而應(yīng)在出現(xiàn)之前和疾病整個過程之中.康復(fù)醫(yī)學(xué)著眼于整體康復(fù)C.康復(fù)醫(yī)學(xué)具有多學(xué)科性、廣泛性、社會性的特點(diǎn)D.康復(fù)醫(yī)學(xué)充分體現(xiàn)生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式E.康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)獨(dú)立而不相干.中國殘疾分類有()A.視力殘疾C.智力殘疾E.精神殘疾B.聽力、語言殘疾D.肢體殘疾10.關(guān)于殘疾分級的說法正確的是()A.中國采用三級分級法B.主要從5個方面進(jìn)行評定,即日常生活活動、行動、排便功能、交流能力智力能力及適應(yīng)性行為C.一級為輕度殘疾,二級為中度殘疾,三級為重度殘疾D.完全不能獨(dú)立行動,下肢嚴(yán)重功能障礙者屬于一級殘疾E.上肢輕度功能障礙,生活基本自理的屬于三級殘疾(三)填空題.康復(fù)一般包括四個工作領(lǐng)域,即一一、一一、一一、一.康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本原則有一一、一一、一一.社區(qū)康復(fù)資源包括社區(qū)康復(fù)的一一、一一、一一、一一資料僅供參考.社區(qū)康復(fù)的內(nèi)容有殘疾預(yù)防、一一、疾病普查一一、健康教育——和獨(dú)立生活指導(dǎo)。.康復(fù)護(hù)理的對象主要是一一、一一、一一、一一.康復(fù)護(hù)理的范圍包括——。.國際殘疾分為三類,分別是一一、一一、一一。.視力殘疾包括一一、和 、.康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)方式包括一一、一一、一一。.康復(fù)醫(yī)學(xué)的目標(biāo)是一一、一一、一一。.社區(qū)康復(fù)的服務(wù)模式有一一、一一、一一、一一CADBCADDCDDCACBCDADAAD1.ABCDE2.ACDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCE6.ABC7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.ABDE.醫(yī)學(xué)康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、社會康復(fù).功能康復(fù)、全面康復(fù)、重返社會.管理資源、技術(shù)資源、信息資源、經(jīng)濟(jì)資源.康復(fù)訓(xùn)練、職業(yè)康復(fù)、社會康復(fù).殘疾者、老年人、慢性病患者、疾病恢復(fù)期患者.臨床各??频膫?病損、失能、殘障.盲、低視力.康復(fù)機(jī)構(gòu)康復(fù)、上門康復(fù)服務(wù)、社區(qū)康復(fù).預(yù)防性康復(fù)、矯正和治療、教育和再教育資料僅供參考.社區(qū)服務(wù)保障模式、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式、家庭病床模式、社會化綜合康復(fù)服務(wù)模式(四)名詞解釋.康復(fù)是指綜合的協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施,最大限度地恢復(fù)和發(fā)展病、傷、殘者的身體、心理、社會、職業(yè)、娛樂、教育和周圍環(huán)境相適應(yīng)方面的潛能,以減少病、傷、殘者的身體的、心理的和社會的功能障礙,使其重返社會,提高生存質(zhì)量。.社區(qū)康復(fù)是指病、傷、殘者經(jīng)過臨床治療階段后,為減少她們的身心功能障礙,由社區(qū)提供有效、可行、經(jīng)濟(jì)的全面康復(fù)服務(wù),使病、傷、殘者能重返社會。.社區(qū)康復(fù)護(hù)理是指在社區(qū)康復(fù)過程中,根據(jù)總的康復(fù)醫(yī)療計劃,圍繞全面康復(fù)目標(biāo),針對病、傷、殘者的整體進(jìn)行生理、心理、社會諸方面的康復(fù)指導(dǎo),使她們自覺地堅持康復(fù)鍛煉,減少疾病的影響,預(yù)防繼發(fā)性殘疾,以達(dá)到最大限度的康復(fù)。.康復(fù)護(hù)理是指以提高病、傷、殘者生存質(zhì)量,并最終回歸社會為目標(biāo),緊密配合康復(fù)醫(yī)師和康復(fù)治療專業(yè)人員,針對病、傷、殘者的功能障礙,護(hù)理人員在進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理的同時進(jìn)行的功能康復(fù)護(hù)理。.殘疾是指因外傷、疾病、發(fā)育缺陷或精神因素造成的明顯、長期、持續(xù)永久性的身心功能障礙,以致不同程度地喪失正常生活、工作和學(xué)習(xí)能力的一種狀態(tài)。.全面康復(fù)是指從生理上(軀體上)、心理上(精神上)、資料僅供參考職業(yè)上及社會上進(jìn)行全面的、整體的康復(fù)。.預(yù)防性康復(fù)是指對一般無病或單純病痛的患者最大可能的避免身體殘疾的發(fā)生。.聽力殘疾是指由于各種原因?qū)е码p耳不同程度的永久性聽力障礙,聽不到或聽不清周圍環(huán)境聲及言語聲,以致影響日常生活和社會參與。.殘障由于病損或失能,限制或阻礙一個人在正常情況下應(yīng)能完成的社會作用,是社會水平的殘疾。(五)簡答題.康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本原則是功能康復(fù)、全面康復(fù)和重返社會。康復(fù)醫(yī)學(xué)的目標(biāo)是:預(yù)防性康復(fù)、矯正和治療以及教育和再教育。.社區(qū)康復(fù)的工作內(nèi)容:殘疾預(yù)防、殘疾普查、康復(fù)訓(xùn)練、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、社會康復(fù)以及獨(dú)立生活指導(dǎo)。.社區(qū)康復(fù)的目的是盡量減少因病、傷、殘帶來的后果,最大限度的恢復(fù)病、傷、殘者的功能和能力。其意義在于:①便于散居在城鄉(xiāng)的病、傷、殘者就地得到綜合康復(fù)效果;②便于出院回家的患者在社區(qū)鞏固康復(fù)治療,且社區(qū)康復(fù)費(fèi)用低廉,可節(jié)約開支;③便于患者與周圍人群接觸,建立良好的人際關(guān)系,以達(dá)到最終能夠參與社會生活的目的。.社區(qū)康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)①做到以人群為焦點(diǎn)的康復(fù)護(hù)理;②做到以個案為基點(diǎn)的康復(fù)護(hù)理;③立足于人群保健的康復(fù)護(hù)理;④注重殘疾或意外傷害的預(yù)防的康復(fù)護(hù)理;⑤實施管理與組織的康復(fù)護(hù)理;⑥建立生活自理性的康復(fù)護(hù)理;資料僅供參考⑦實現(xiàn)以提高生存質(zhì)量為目標(biāo)的康復(fù)護(hù)理。.社區(qū)康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容:①對社區(qū)康復(fù)狀況及康復(fù)對象進(jìn)行全面評估;②調(diào)整康復(fù)對象的心理狀態(tài);③恢復(fù)和改進(jìn)存在的功能障礙;④建立和完善各種特殊教育系統(tǒng);⑤對家庭、社區(qū)有關(guān)部門進(jìn)行協(xié)調(diào)工作。.殘疾的預(yù)防分三級,即一級預(yù)防,采取各種措施預(yù)防病損的發(fā)生,包括預(yù)防接種、避免各種交通事故、注意精神衛(wèi)生等;二級預(yù)防是指經(jīng)過積極有效的臨床治療和康復(fù)治療,限制或逆轉(zhuǎn)因疾病造成的殘疾,包括早期發(fā)現(xiàn)、早期治療;三級預(yù)防是經(jīng)過康復(fù)措施防止殘疾轉(zhuǎn)化為殘障,措施包括康復(fù)治療的常見方法,如作業(yè)治療、心理治療等。.社區(qū)康復(fù)轉(zhuǎn)診服務(wù)中應(yīng)注意的幾個重要工作環(huán)節(jié)是:⑴確定社區(qū)康復(fù)的轉(zhuǎn)介服務(wù)中心。⑵掌握康復(fù)對象的需求。(3)掌握轉(zhuǎn)介服務(wù)的資源與信息。(4)轉(zhuǎn)介人員應(yīng)具備有關(guān)知識。(5)進(jìn)行轉(zhuǎn)介登記,隨訪轉(zhuǎn)介效果。.社區(qū)康復(fù)護(hù)師(士)的工作流程是(1)建立社區(qū)被護(hù)人員的檔案。(2)進(jìn)行首次評估。(3)制定護(hù)理措施。(4)執(zhí)行康復(fù)計劃。(5)進(jìn)行階段性評估和總結(jié)。.康復(fù)醫(yī)學(xué)日益受到重視的原因有:康復(fù)醫(yī)學(xué)是社會和資料僅供參考患者的迫切需要;是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然結(jié)果;是應(yīng)對重大自然災(zāi)害和戰(zhàn)爭的需要;醫(yī)學(xué)越進(jìn)步康復(fù)需求越大。(六)論述題.社區(qū)康復(fù)護(hù)理的特點(diǎn):①社區(qū)康復(fù)護(hù)理工作面向社區(qū),主要依靠社區(qū)的人力、財力、物力開展工作;②社區(qū)康復(fù)護(hù)理對象主要是功能障礙者、殘疾人員、老年人、慢性病者;③提供全面的康復(fù)護(hù)理,利用康復(fù)護(hù)理技術(shù),進(jìn)行軀體、精神、教育、職業(yè)、社會生活等方面的康復(fù)護(hù)理;④社區(qū)康復(fù)護(hù)理注重功能訓(xùn)練,以自我護(hù)理為主,提高殘疾者的功能水平;⑤可建立良好的支持系統(tǒng);⑥社區(qū)康復(fù)護(hù)理具有康復(fù)對象積極主動參與、康復(fù)費(fèi)用少、社會受益面大、康復(fù)技術(shù)通俗易掌握等特點(diǎn)。社區(qū)康復(fù)護(hù)理的實施原則:①在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),由全科醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)配合康復(fù)專業(yè)人員從事康復(fù)醫(yī)療工作;②遵守醫(yī)務(wù)人員守則,尊重患者;③規(guī)范各項康復(fù)技術(shù)操作,對患者極端負(fù)責(zé);④按整體護(hù)理觀實施康復(fù)護(hù)理;⑤充分發(fā)揮康復(fù)對象的主動性,讓其主動參與自我護(hù)理、自我照顧;⑥定期進(jìn)行業(yè)務(wù)活動,研討康復(fù)方案,交流技巧,總結(jié)經(jīng)驗。.鑒于社區(qū)康復(fù)護(hù)士承擔(dān)著多重角色,即:照顧者、健康教育者、合作者、康復(fù)對象的代言人、咨詢者、研究者、個案管理者,在患者的康復(fù)工作中發(fā)揮著重要作用,因此,要做好一名合格的社區(qū)康復(fù)護(hù)師(±)至少應(yīng)具備以下條件:①具備全面的護(hù)理知識和熟練的護(hù)理技術(shù);②了解相關(guān)知識和技術(shù),比如心電圖、動態(tài)心電圖、家庭吸氧機(jī)及各種物理治療儀等;③具有現(xiàn)代康復(fù)的思想和理念,即生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo),強(qiáng)調(diào)全面康復(fù),康復(fù)的最終目的是使患者回歸社會;④要有較強(qiáng)的人際溝通能力,取得患者和其親屬的信任與合作;⑤要具備較強(qiáng)的敬業(yè)精神,要對服務(wù)對象充滿愛心。3、康復(fù)醫(yī)學(xué)迅速發(fā)展并受到社會重視的主要原因是(1)社會和患者的迫切需要。隨著社會的進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們的健康觀發(fā)生改變;醫(yī)學(xué)的進(jìn)步使各種傳染病得到有效控制,疾病譜發(fā)生改變;威脅人類健康的慢性病,需要長時間的康復(fù)治療。(2)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然結(jié)果。人口的平均期望壽命延長,老年人口增加,隨著年紀(jì)增加,身體功能進(jìn)行性衰變,60%的老人患有多種慢性病,需要長期康復(fù)治療;工業(yè)、交通、文體活動等導(dǎo)致殘疾者比例增加,需要長期康復(fù)治療的人數(shù)增加。(3)應(yīng)對重大自然災(zāi)害和戰(zhàn)爭。人類在當(dāng)前還不可能控制各種自然災(zāi)害和戰(zhàn)爭,各種自然災(zāi)害和戰(zhàn)爭都可導(dǎo)致人類許多殘疾的發(fā)生,這些殘疾者就迫切需要得到積極的康復(fù)治療。(4)醫(yī)學(xué)越進(jìn)步康復(fù)需求愈大??萍歼M(jìn)步使得醫(yī)學(xué)技能的提升,使許多疾病得到有效控制,死亡率降低,存活率提高,對康復(fù)治療和護(hù)理的需求增加。綜上所述,這就是康復(fù)醫(yī)學(xué)近年來得到迅速發(fā)展和日益為社會重視的主要原因。4.做好殘疾的預(yù)防應(yīng)按殘疾的三級預(yù)防進(jìn)行:(1)殘疾的一級預(yù)防。一級預(yù)防是采取一切措施預(yù)防各種病損的發(fā)生。它最為有效,能夠降低殘疾發(fā)生率70%。這些措施包括;預(yù)防接種、避免各種交通事故、注意精神衛(wèi)生等。(2)殘疾的二級預(yù)防。二級預(yù)防是指經(jīng)過積極有效的臨床治療和康復(fù)治療,限制或逆轉(zhuǎn)由病損造成的殘疾。它能夠降低殘疾發(fā)生率10%?20%。這些措施包括:早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。(3)殘疾的三級預(yù)防。三級預(yù)防是指經(jīng)過康復(fù)措施防止殘疾轉(zhuǎn)化為殘障。措施包括:康復(fù)治療的常見方法,如作業(yè)療法、心理治療等。第二章.世界衛(wèi)生組織將功能障礙分為()類A.2B.3C.4D.5.以下哪項不是環(huán)境評定的內(nèi)容()A.居住環(huán)境B.工作環(huán)境 C.公園環(huán)境D.社區(qū)環(huán)境3.哪項不是心功能評定的方法() 'A.心功能分級評定B.6min步行試驗資料僅供參考C.運(yùn)動負(fù)荷試驗 D. MMTMMT是進(jìn)行哪項評定的縮寫()A.心功能分級評定 B.肌力評定C.肺功能評定 D.焦慮評定ROM是哪項的縮寫()A.關(guān)節(jié)活動范圍 B.肌力評定C.肺功能評定 D.焦慮評定關(guān)于測量ROM的敘述不正確的是()A.首先要確定關(guān)節(jié)的起始位B.一般關(guān)節(jié)的解剖位就是起始位C.關(guān)節(jié)的運(yùn)動均是從180度方向0度方向運(yùn)動D.量角器的軸心點(diǎn)要放置在關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)中心的骨性標(biāo)志點(diǎn).正常人的平均自然步速是()A.1.2m/sB.1.0m/sC.1.5m/sD.1.6m/s.步行周期中,支撐相占步行周期的()A.20% B.40% C.60% D.80%.步行周期中,擺動相占步行周期的()A.20% B.40% C.60% D.80%.鼠關(guān)節(jié)疼痛時出現(xiàn)的短促步屬于()A.疼痛步態(tài) B.肌無力步態(tài)C.短腿或關(guān)節(jié)攣縮強(qiáng)直步態(tài) D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常所致的異常步態(tài).當(dāng)肌力減弱時,出現(xiàn)的軀干后仰、挺胸凸腹的臀大肌步態(tài)屬于()A.疼痛步態(tài) B.肌無力步態(tài)C.短腿或關(guān)節(jié)攣縮強(qiáng)直步態(tài) D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常所致的異常步態(tài).跨欄步態(tài)屬于()A.疼痛步態(tài) B.肌無力步態(tài)C.短腿或關(guān)節(jié)攣縮強(qiáng)直步態(tài) D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常所致的異常步態(tài).邁相時,患側(cè)肩關(guān)節(jié)下降、骨盆代償性抬高、患側(cè)下肢經(jīng)外側(cè)畫一半弧向前擺動以免下垂足部著地的劃圈步態(tài)屬于()A.疼痛步態(tài) B.肌無力步態(tài)C.短腿或關(guān)節(jié)攣縮強(qiáng)直步態(tài) D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常所致的異常步態(tài).剪刀步屬于()A.疼痛步態(tài) B.肌無力步態(tài)C.短腿或關(guān)節(jié)攣縮強(qiáng)直步態(tài) D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常所致的異常步.帕金森病患者的步態(tài)屬于()A.疼痛步態(tài) B.肌無力步態(tài)C.短腿或關(guān)節(jié)攣縮強(qiáng)直步態(tài) D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常所致的異常步.脊髓灰質(zhì)炎所致的鴨步屬于()A.疼痛步態(tài) B.肌無力步態(tài)C.短腿或關(guān)節(jié)攣縮強(qiáng)直步態(tài) D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常所致的異常步.醉漢步態(tài)屬于()A.疼痛步態(tài) B.肌無力步態(tài)C.短腿或關(guān)節(jié)攣縮強(qiáng)直步態(tài) D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常所致的異常步態(tài).受試者兩足一前一后,足尖接足跟直立,觀察其睜眼、閉眼時身體的搖罷,維持30s。這是平衡功能評定的哪種檢查()A.坐位保持和平衡B.強(qiáng)化Romberg檢查C.在活動狀態(tài)下的反應(yīng)性平衡測定D.跨步反應(yīng)19.在平衡功能評定的站立位檢查中,哪項正確()A.睜眼站立2min,閉眼站立lOmin為正常B.睜眼站立lOrain,閉眼站立2min為正常C.睜眼站立4min,閉眼站立lOmin為正常D.睜眼站立5min,閉眼站立lOmin為正常.精細(xì)的協(xié)調(diào)運(yùn)動評定主要是哪項評定()A.對指試驗 B.輪替試驗C.非平衡性協(xié)調(diào)功能評定 D.日常生活活動能力評定.粗大的協(xié)調(diào)運(yùn)動評定主要是哪項評定()A.對指試驗 B.輪替試驗C.非平衡性協(xié)調(diào)功能評定 D.日常生活活動能力評定資料僅供參考.失語癥常見的病因不包括()A.腦卒中 B.顱腦損傷C.腦腫瘤或腦組織炎癥 D.小兒癡呆.觀察吞咽反射時,食團(tuán)到達(dá)舌后至喉上提時間超過()秒為啟動延遲A.1B.2C.3D.4.廣泛用于評定基礎(chǔ)性日常生活活動的是()A.Barthel指數(shù)B.FAQC.運(yùn)動負(fù)荷試驗 D. MMT.廣泛用于評定工具性日常生活活動的是(Barthel指數(shù) B. FAQC.運(yùn)動負(fù)荷試驗 D. MMTGlasgow昏迷量表評估的反應(yīng)不包括()A.睜眼反應(yīng) B.語言反應(yīng)C.運(yùn)動反應(yīng) D.吞咽反射Glasgow分值低于多少,為昏迷狀態(tài)()A?7分B?8分C?9分D.10常見的認(rèn)知功能篩查量表是()A.檢疫精神狀態(tài)檢查量表和認(rèn)知能力篩查量表Glasgow評分表?MMTD.韋氏記憶量表29.頭發(fā)稀疏和易脫落、水腫、肝臟大是由于缺乏()A.蛋白質(zhì)B.鐵C.維生素AD.維生素D資料僅供參考30.反甲和脆甲是由于缺乏()A.蛋白質(zhì)B.鐵C.維生素AD.維生素D31.夜盲是由于缺乏()A.維生素CB.鐵C.維生素AD.維生素D32.串珠肋是由于缺乏(A.蛋白質(zhì)B.鐵C.維生素AD.維生素D33.牙齦易出血是由于缺乏()A.維生素CB.鐵C.維生素AD.維生素D34.超過標(biāo)準(zhǔn)體重的多少稱為肥胖()A.10%B.15%C.20%D.25%35.體質(zhì)指數(shù)超過多少為肥胖()A.24kg/m2B.26kg/m2C.28kg/m2D.30kg/m236.疼痛強(qiáng)度評定不包括()A.視覺模擬評分法 B.疼痛日記法C.口述描繪評分法 D.11點(diǎn)數(shù)字評分法.康復(fù)評定一般至少要進(jìn)行幾次()A?1次B?2次 C?3次 D.4次.康復(fù)心理評定可用于()A.康復(fù)的早期,了解心理損害的方面和程度B.康復(fù)計劃執(zhí)行過程中C.評估康復(fù)的效果和預(yù)后D.康復(fù)的各個時期資料僅供參考.日常生活活動能力(ADL)運(yùn)動方面不包括()A.輪椅上運(yùn)動和轉(zhuǎn)移 B.室內(nèi)或室外行走C.以慢速跑45mD.公共或私人交通工具的使用.日常生活活動能力(ADL)交流方面的內(nèi)容不包括()A.打電話B.使用交流板C.書寫D.化妝.明確機(jī)體功能損傷性質(zhì)、范圍、程度及變化趨勢所采用的方法稱()A.康復(fù)護(hù)理B.康復(fù)評定 C.健康評估 D.康復(fù)治療技術(shù).Barthel指數(shù)的評定內(nèi)容共有()A.5項 B.6項 C.10項 D.15項.MMT肌力評級標(biāo)準(zhǔn)將肌力分為()A.4級 B.6級 C.10級 D.12級.格拉斯哥(Glasgow)昏迷評分標(biāo)準(zhǔn)常見于()(A.判斷腦卒中的類型 B.判斷急性損傷期意識情況C.小兒腦性癱瘓 D.帕金森病肌肉強(qiáng)直程度.肺功能評定主要是指()丸肺通氣量的評定 D.呼吸音強(qiáng)弱評定C.組織換氣過程 D.呼吸功能評定.6min步行試驗常見于哪方面的功能評定()A.運(yùn)動功能評定 B.心功能評定C.呼吸功能評定 D.功能評定(二)多項選擇題.康復(fù)護(hù)理評定的目的有()資料僅供參考A.確定患者存在的康復(fù)護(hù)理問題,制定康復(fù)護(hù)理目標(biāo)B.為制定和修改康復(fù)護(hù)理措施提供依據(jù),并評定康復(fù)治療的效果C.比較康復(fù)護(hù)理方案的優(yōu)劣D.進(jìn)行預(yù)后評估,為殘疾等級的劃分提供依據(jù)E.康復(fù)護(hù)理的目的就是進(jìn)行體格檢查.康復(fù)護(hù)理評定的方法有()A.交談B.調(diào)查C.量表D.觀察E.體格檢查.有關(guān)MMT的特點(diǎn)敘述正確的是()A.是根據(jù)受檢肌肉或肌群的功能,經(jīng)過被檢查者自身重力和檢查者用手施加阻力而產(chǎn)生的主動運(yùn)動,按肌力分級標(biāo)準(zhǔn)評定肌肉或肌群的肌力級別MMT只表明肌力的大小,不能表明肌肉收縮的耐力MMT不受主觀因素的影響,結(jié)果客觀可靠D.腦卒中、腦外傷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的偏癱和四肢癱,不能進(jìn)行MMT檢查E.患者疲勞、飽餐或運(yùn)動后不宜進(jìn)行MMT檢查4.下列敘述正確的有()A.進(jìn)行MMT時,患者應(yīng)采取正確的測試姿勢,防止出現(xiàn)代償運(yùn)動;B.進(jìn)行MMT時,應(yīng)左右肢體進(jìn)行比較C.進(jìn)行MMT時,應(yīng)從抗重力位開始D.進(jìn)行MMT時,被檢查肌肉附著點(diǎn)遠(yuǎn)端肢體應(yīng)得到可靠的固定E.檢查者施加阻力時,要注意阻力的方向要與肌肉或肌群牽拉力的方向相反5.有關(guān)測量關(guān)節(jié)活動度的護(hù)理描述正確的有()A.正常人的關(guān)節(jié)活動度有個標(biāo)準(zhǔn)值以供參考B.測量關(guān)節(jié)活動度時,應(yīng)先測量關(guān)節(jié)主動活動范圍,后測量被動活動范圍C.先測量健側(cè)關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度,后測量患側(cè)關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度D.能夠在按摩、運(yùn)動及其它康復(fù)治療后立即進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度測量E.關(guān)節(jié)活動度測量允許有3-5度的誤差.步態(tài)定性分析的內(nèi)容包括()A.步行周期B.步行節(jié)律C.身體各部位情況 D.輔助裝置的使用E患者的神態(tài)和表情.社區(qū)平衡功能評定的內(nèi)容包括()A.坐位保持和平衡 B.站立位保持和單腿站立檢查C.強(qiáng)化Romberg檢查 D.跨步反應(yīng)E.在活動狀態(tài)下的反應(yīng)性平衡測定。.失語癥的評定包括()A.談話和復(fù)述B.口語理解 C閱讀D.命名E.書寫.關(guān)于吞咽功能評定的注意事項正確的敘述是()A.吞咽前必須根據(jù)患者體位的控制能力、呼吸和認(rèn)知能力等評定是否進(jìn)行吞咽評定B.若吞咽時無喉上抬、中重度構(gòu)音障礙不可進(jìn)行吞咽評定C.每次吞咽的流質(zhì)的量應(yīng)從1湯匙的量開始D.保護(hù)性咳嗽缺失者仍能夠謹(jǐn)慎進(jìn)行吞咽功能測定E.重度智力障礙者是能夠進(jìn)行吞咽功能評定的.常見的吞咽試驗有()A.吞咽反射B.原始口腔反射活動C.吞咽評定D.飲水試驗 E.咽反射.下列關(guān)于Barthel指數(shù)評定正確的是()A.滿分為100分B.得分越高表明患者的獨(dú)立性越強(qiáng)20分以下者為極重度功能障礙40-60分為中度功能障礙E.滿分為100分者,無功能障礙,能夠做任何家務(wù)包括烹飪等.Barthel指數(shù)從以下哪些方面進(jìn)行評定()A.進(jìn)食、洗澡B.修飾、穿衣C.控制大小便 D.床椅轉(zhuǎn)移E.行走、上下樓梯、如廁.生存質(zhì)量的評定,從哪幾個方面進(jìn)行()A.身體功能B.心理狀況資料僅供參考C.獨(dú)立能力 D.社會關(guān)系和生活環(huán)境E.宗教信仰與精神寄托.社區(qū)常見的抑郁評定量表是()A.MMSEB.CCSEC.SDSD.DSIE.SAS.壓瘡的發(fā)生因素有()A.壓力、摩擦力B.剪切力C.年齡D.運(yùn)動功能障礙E.大小便失禁或營養(yǎng)不良.疼痛的影響因素有()A.疼痛的性質(zhì)、范圍、持續(xù)時間B.年齡、性別、宗教信仰C.教育程度、環(huán)境因素 D.既往疼痛經(jīng)驗 E.心理承受能力.有關(guān)疼痛對機(jī)體的影響描述正確的是()A.疼痛能夠引起局部和全身反應(yīng)B.急性疼痛能夠?qū)е聶C(jī)體免疫力下降C.疼痛可引起自主神經(jīng)功能的紊亂D.輕微的疼痛也能夠引起全身的炎性反應(yīng)E.疼痛對機(jī)體的影響主要與疼痛的性質(zhì)有關(guān).康復(fù)評定的內(nèi)容包括()A.軀體功能評定B.精神心理評定 C.言語功能評定D.社會功能評定E.以上均是.常見的評定協(xié)調(diào)功能障礙的實驗有()A.指鼻試驗B.指一指試驗C.輪替試驗 D.拍膝試驗E.跟一膝一脛試驗.關(guān)于日常生活活動能力(ADL)描述正確的是()A.ADL對健康人來說是簡單易行的B.對于病、傷、殘者來說可能變得相當(dāng)困難和復(fù)雜C.殘疾人若無力去完成日常生活活動,可能導(dǎo)致自尊心和自信心的喪失D.在日常生活活動中受挫,常可損害個體形象E.日常生活活動最大限度的自理是康復(fù)工作的重要目標(biāo)(三)填空題.在患者的康復(fù)護(hù)理過程中,必須包含的三次康復(fù)護(hù)理評定是 .社區(qū)康復(fù)護(hù)理評定中,最常見的心功能評定方法為一-肺功能評定方法為一一,肌力評定方法為一一。.社區(qū)中通用的ROM測量工具是——。.步行周期根據(jù)下肢在在步行時的位置分為一一、一-.常見的異常步態(tài)有一一、一一。.人體平衡能夠分為三類,即一一、一一和一一。.協(xié)調(diào)功能障礙包括一一、一一、一一、一一。.日常生活活動包括一一和一一。.生存質(zhì)量的常見評定方法有一一、一一、一一、一一.壓瘡危險因素評定常采用一一評分法,期分值低于一患者已發(fā)生壓瘡。.社區(qū)常見的疼痛評定包括一一、一一、一一、一一。BCDBACACBABCDDDBDBADCDAABDBAABCDACDBCDCDBCBBDB1.ABCD2.ABCDE3.ABDE4.ABCE5.BCE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.AB10.ABCDE11.ABCD12.ABCDE13.ABCDE14.CD15.ABCDE16.ABCDE17.ACE18.ABCDE19.ABCDE20.ABCDE.初期評定、中期評定、末期評定和隨訪.心功能分級評定、呼吸功能徒手評定、徒手肌力檢查(MMT).量角器.支撐相(站立相)、擺動相(邁步相).疼痛步態(tài)、肌無力步態(tài)、短腿或關(guān)節(jié)攣縮強(qiáng)直步態(tài)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常所致的異常步態(tài).靜態(tài)平衡、動態(tài)平衡、反應(yīng)性平衡.共濟(jì)失調(diào)、不隨意運(yùn)動、運(yùn)動徐緩、僵直.基礎(chǔ)性日常生活活動(BADL)、工具性日常生活活動(1ADL).訪談法、自我報告、觀察法、標(biāo)準(zhǔn)化量表評定法.體格檢查、營養(yǎng)素攝人評定、人體生理評定、人體生化評定.Braden16.疼痛部位、強(qiáng)度、特性、發(fā)展過程評定資料僅供參考.康復(fù)護(hù)理評定是收集康復(fù)護(hù)理對象的功能形態(tài)能力和社會環(huán)境等資料,并于正常標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較和分析,確定康復(fù)護(hù)理問題,為制定康復(fù)護(hù)理措施制定參考依據(jù)??祻?fù)護(hù)理評定貫穿于康復(fù)護(hù)理的始終。.關(guān)節(jié)活動度ROM是指一個關(guān)節(jié)運(yùn)動時所經(jīng)過的運(yùn)動弧,使衡量關(guān)節(jié)運(yùn)動量的尺度,常以度表示。ROM的目的是確定關(guān)節(jié)活動受限的部位和程度。.步行周期是指一側(cè)下肢完成從足跟著地到再次足跟著地所經(jīng)過的時間,分為支撐相(站立相)和擺動相(邁步相)。.失語癥是由于腦部損傷使原來已經(jīng)獲得的語言能力受損或喪失的一種語言障礙綜合征?;颊咭庾R清醒,無精神障礙、感覺缺失和發(fā)音肌肉癱瘓,但對語言的表示和理解能力出現(xiàn)障礙,表現(xiàn)為能聽見聲音但不能辨別和理解、不能清楚的說話,或說出的話不能表示意思,難以理解。.構(gòu)音障礙是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)損害引起的發(fā)聲、發(fā)音、共鳴和韻律等言語運(yùn)動控制障礙。患者聽理解正常,能正確地選擇詞匯,并按語法排列詞句,但不能精確地控制重音、音量和音調(diào),表現(xiàn)為發(fā)音不準(zhǔn)、吐字不清,語調(diào)、語速和節(jié)奏異常。.言語失用癥是由于言語運(yùn)動器官的位置擺放及順序進(jìn)行發(fā)音的運(yùn)動出現(xiàn)障礙,雖然其構(gòu)音器官無肌肉麻痹、肌張力異常、失調(diào)、不隨意運(yùn)動等異常,但患者在言語表示時隨意說話的能力出現(xiàn)障礙,表現(xiàn)為說話費(fèi)力、不靈活,語音拉長、脫落、置換或不清晰等。資料僅供參考.基礎(chǔ)性日常生活活動(BADL)是人們?yōu)榱司S持生活及適應(yīng)生存環(huán)境最基本的、共性的、每天必須重復(fù)進(jìn)行的基本活動,用以照料自己的衣、食、住、行,保持個人衛(wèi)生整潔和進(jìn)行交流。Bathel指數(shù)廣泛用于此評定。.工具性日常生活活動(1ADL)是指經(jīng)過提供物質(zhì)與服務(wù),能夠?qū)ι鐣?、家庭做出貢獻(xiàn)或?qū)ψ约河幸娴幕顒?,是體現(xiàn)個人價值的活動,包括工作、操持家務(wù)、照顧她人和學(xué)習(xí)等。.生存質(zhì)量是指個體生存的水平和體驗,反映了病、傷、殘者在不同程度的傷殘情況下,維持自身軀體、精神以及社會活動能夠處于一種良好狀態(tài)的能力和素質(zhì),即與健康相關(guān)的生存質(zhì)量。.疼痛日記評分法是患者或親屬、護(hù)士記錄每天每個時間段內(nèi)與疼痛有關(guān)的活動,包括坐位、臥位和行走。在日記里要記錄使用的藥物名稱和劑量,以及疼痛程度。.康復(fù)功能評定是客觀地、正確地評定功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度并估計其發(fā)展、預(yù)后和轉(zhuǎn)歸,為制定康復(fù)治療計劃打下科學(xué)基礎(chǔ)。(五)簡答題.康復(fù)護(hù)理評定的步驟為:收集資料;分析資料;確定康復(fù)護(hù)理診斷;目標(biāo)和措施;記錄。.紐約心臟病協(xié)會的心功能分級標(biāo)準(zhǔn)是:I級,體力活動不受限制,日?;顒硬怀霈F(xiàn)癥狀;II級,體力活動稍受限制,日資料僅供參考常活動可出現(xiàn)癥狀,休息時無癥狀;IH級,體力活動明顯受限,輕微的日常活動即有癥狀,但休息時可無癥狀;IV級,不能從事任何體力活動,休息時亦有癥狀。.呼吸功能徒手評定是讓患者進(jìn)行短距離行走或簡單動作,根據(jù)其氣促情況判斷呼吸功能。其分級標(biāo)準(zhǔn)是:0級,日常生活能力如常人;1級,一般勞動較正常人易出現(xiàn)氣促;2級,登樓、上坡時出現(xiàn)氣促;3級,慢走100m內(nèi)出現(xiàn)氣促;4級,講話、穿衣等輕微的動作即感氣促;5級,安靜時即氣促,不能平臥。.是非平衡性協(xié)調(diào)功能評定包括對指試驗、指鼻和交替指鼻對指試驗、輪替試驗、旋轉(zhuǎn)試驗、握拳試驗、拍膝或拍地試驗、跟一膝一脛試驗以及足趾接觸檢查者手指試驗。.營養(yǎng)素攝入評定方法(1)膳食日記和回憶,是患者本人或患者親屬、照料者記錄患者每日所攝人的食物和液體,包括攝人食物種類和實際攝人量,一般記錄3-7天。(2)食物可得性評定,是指一個人對食物的獲得,其評定包括經(jīng)濟(jì)狀況、居住環(huán)境、上肢功能、吞咽功能、認(rèn)知功能和進(jìn)食途徑等。.人體生理指標(biāo)評定(1)身長:早晨較高,傍晚較低。(2)體重:標(biāo)準(zhǔn)體重(k8)二身長(em)一(100或105或110)資料僅供參考體重在正負(fù)10%范圍內(nèi)為正常;<20%為消瘦,超過標(biāo)準(zhǔn)體重的10%—19%為超重,>20%為肥胖。體質(zhì)指數(shù)(BM1)二體重(kg)+身高'(m'),BMI>30為肥胖,BMK18為消瘦。(3)腰圍與臀圍比例:腰圍數(shù)+臀圍數(shù)二腰圍與臀圍的比例數(shù)腰圍與臀圍的比例數(shù)>0.9(女性),或>1.03(男性)為腹部脂肪堆積。(4)皮褶厚度:腹部皮褶厚度測量在臍旁右側(cè)1C1TI處。成年男性<5mm、成年女性<12mm為消瘦;成年男性>15nlm>成年女性>10mm為肥胖。⑸上臂圍和上臂肌圍值:上臂肌圍正常值:男性25.3cm,女性23.2cm。人體生化指標(biāo)評定內(nèi)容有:血脂、血清清蛋白、血清球蛋白、清球蛋白比例、血紅蛋白、血細(xì)胞比容等。.壓瘡評定有兩種方法:一是壓瘡危險因素評定,用Braden評分法,分值越低發(fā)生壓瘡的可能性越大,以<16分為參考值,參見Braden評分法表;二是壓瘡等級評定,分四期:I期,瘀血紅潤期;II期,炎性浸潤期;III期,淺度潰瘍期;IV期,壞死潰瘍期。.日常生活活動(ADL)評定的注意事項(D進(jìn)行評定前應(yīng)與患者交談,讓患者明確評定的目的,并取得患者的理解與合作。資料僅供參考(2)評定前還必須對患者的基本情況有所了解,如肌力、關(guān)節(jié)活動范圍、協(xié)調(diào)平衡能力等。(3)避免患者因疲勞而失實,評定能夠分次進(jìn)行,但應(yīng)在同一地點(diǎn)、同一條件或環(huán)境下。(4)在分析評定結(jié)果時應(yīng)考慮有關(guān)的因素,如患者的生活習(xí)慣、文化素養(yǎng)、職業(yè)、社會環(huán)境等。(六)論述題1.康復(fù)護(hù)理評定內(nèi)容包括康復(fù)個體的評定和社區(qū)評定。康復(fù)個體的評定又包括:①一般情況,如姓名、年齡、身高、體重等;②病史,如現(xiàn)病史、既往史、功能史、職業(yè)史等;③體格檢查、形態(tài)和功能評定,包括人體形態(tài)評定、皮膚和淋巴、頭面頸部、運(yùn)動功能、言語語言能力、生殖泌尿系統(tǒng)等;④神經(jīng)、心理評定,如意識、認(rèn)知能力、情緒等的評定;⑤日常生活能力和生活質(zhì)量評定;⑥殘疾評定。社區(qū)評定包括居住環(huán)境、工作環(huán)境和社區(qū)環(huán)境評定。康復(fù)評定的注意事項:①根據(jù)疾病、功能和障礙診斷的不同特點(diǎn),以及社區(qū)實際情況選擇正確的、恰當(dāng)?shù)脑u定方法和評定內(nèi)容;②進(jìn)行評定時應(yīng)先從篩查開始,然后再進(jìn)行深入的檢查;③首次評定時應(yīng)對患者進(jìn)行生理、心理和社會等全面評定;④應(yīng)根據(jù)患者的病情、康復(fù)目標(biāo)和要求選擇操作簡單、易于推表;.構(gòu)音障礙和言語失用癥的語言特征⑴構(gòu)音障礙是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)損害引起的發(fā)聲、發(fā)音、共鳴和韻律等言語運(yùn)動控制障礙?;颊呗犂斫庹?,能正確地選擇詞匯,并按語法排列詞句,但不能精確地控制重音、音量和音調(diào),表現(xiàn)為發(fā)音不準(zhǔn)、吐字不清,語調(diào)、語速和節(jié)奏異常。其音質(zhì)和錯誤的形式持續(xù)存在,構(gòu)音錯誤穩(wěn)定,常見構(gòu)音錯誤是歪曲和省略,一般無啟動困難。⑵言語失用癥是由于言語運(yùn)動器官的位置擺放及順序進(jìn)行發(fā)音的運(yùn)動出現(xiàn)障礙,雖然其構(gòu)音器官無肌肉麻痹、肌張力異常、失調(diào)、不隨意運(yùn)動等異常,但患者在言語表示時隨意說話的能力出現(xiàn)障礙,表現(xiàn)為說話費(fèi)力、不靈活,語音拉長、脫落、置換或不清晰等?;颊叩臉?gòu)音錯誤不穩(wěn)定,無意識地反應(yīng)性說話比有意識、有目的的說話發(fā)音準(zhǔn)確;可出現(xiàn)啟動困難、延遲、重復(fù)、發(fā)音摸索動作,其常見的構(gòu)音錯誤是添加和置換。(3)構(gòu)音障礙和言語失用癥的評定方法:一是言語特征評定,包括語言的清晰度、說話速率和自然程度等;二是構(gòu)音器官能夠評定,經(jīng)過評定患者說話時的聲音特征,觀察患者的唇、舌、頜、腭、咽和喉等部位在安靜以及說話時的運(yùn)動情況以及呼吸狀態(tài),以及讓患者作各種言語肌肉的隨意運(yùn)動以確定有無異常。.吞咽功能評定:經(jīng)過詢問病史、主訴、體格檢查和吞咽試驗等確定有無吞咽障礙及程度。經(jīng)過望診、觸診、叩診和聽診判斷與吞咽有關(guān)的器官有無器質(zhì)性病變;另外還要進(jìn)行認(rèn)知功能、言語一語言功能評定,嗅味覺檢查,以及吞咽試驗。常見的吞咽試驗方法有:(1)吞咽反射:檢查者站在患者的一側(cè),一手的示指、中指、無名指和小指分別放在患者的喉頭的下顆部、舌骨部、甲狀軟骨的上部和下部,當(dāng)患者做吞咽動作時,檢查者以示指和中指感覺舌肌和舌骨的運(yùn)動,以無名指和小指感覺喉上提時運(yùn)動的速度、距離和力量。吞咽反射自食團(tuán)到達(dá)舌后至喉上提時間超過1s為啟動延遲。(2)口腔反射活動:經(jīng)過棉簽輕觸咽喉壁、吞咽唾液或2ml水、拍打口周和牙齦等檢查,評定患者有無。因反射、吞咽反射和原始口腔反射。(3)吞咽評定:選擇一定量和適宜的食物讓患者吞咽,觀察和記錄進(jìn)食和吞咽的速度,吞咽時頭頸的位置,食物有無滴漏,并用手指觸摸喉結(jié)以感覺喉結(jié)的上下運(yùn)動;吞咽后有無咳嗽、清嗓音,口腔內(nèi)有無食物堆積。(4)飲水試驗:患者坐位下飲水30mL,若能在5s內(nèi)一飲而盡,且無嗆咳為正常,若出現(xiàn)口角漏水、飲水時間或飲水后出現(xiàn)嗆咳、飲水后出現(xiàn)濕性啰音為異常。吞咽功能評定的注意事項:(1)嚴(yán)格掌握吞咽評定的適應(yīng)證和禁忌證:若吞咽時無喉上抬、中度或重度構(gòu)音障礙、重度智力障礙、嚴(yán)重的肺部疾患和保護(hù)性咳嗽缺失患者禁忌進(jìn)行吞咽評定。(2)根據(jù)病史、口腔控制能力和吞咽反射檢查情況確定吞咽食物種類。⑶每次吞咽的食物應(yīng)從小劑量開始(1/4-1/2湯匙)逐漸增加至吞咽障礙的癥狀出現(xiàn)。第三章(一)單項選擇題1.有關(guān)社區(qū)康復(fù)治療與護(hù)理說法錯誤的是()A.它強(qiáng)調(diào)社區(qū)、家庭和個人都共同參與B.各種療法簡單、易行,具有可操作性C.訓(xùn)練器材必須購買,以保證康復(fù)的安全D.大部分訓(xùn)練器材可因地制宜,就地取材2.下列有關(guān)被動運(yùn)動的敘述錯誤的是()A.患者無法自我完成B.全靠外力來完成運(yùn)動或動作C.使肢體重復(fù)屈伸時,可改進(jìn)患者肢體的血液循環(huán)D.外力來自于人力或機(jī)械3.肌力訓(xùn)練中最常見的主動運(yùn)動訓(xùn)練方法是()A.徒手體操B.徒手助力法C.懸吊法D.擺動法4.增強(qiáng)肌力的運(yùn)動訓(xùn)練應(yīng)()A.高強(qiáng)度、多重復(fù)B.低強(qiáng)度、多重C.高強(qiáng)度、少重復(fù)資料僅供參考D.低強(qiáng)度、少重復(fù)擺動法5.對肌力增長效果較好的是()A.等張運(yùn)動B.等長運(yùn)動C.抗阻運(yùn)動D.負(fù)荷運(yùn)動6.當(dāng)受限的關(guān)節(jié)活動范圍恢復(fù)時,一般先改進(jìn)的是關(guān)節(jié)的()A.生理運(yùn)動B.附屬運(yùn)動B.同時改進(jìn)C.以上均錯誤.耐力練習(xí)一般采用()A.高強(qiáng)度、多重復(fù).低強(qiáng)度、多重復(fù)C.高強(qiáng)度、少重復(fù)D.低強(qiáng)度、少重復(fù)8.哪項不是有氧運(yùn)動訓(xùn)練運(yùn)動量的要素()A.時間.強(qiáng)度C.頻度D.心率.患者,男,65歲,患冠心病植支架術(shù)后,其運(yùn)動中允許達(dá)到的最大心率是()105次/分115次/分125次/分100次/分.患者,男,45歲,農(nóng)民。其運(yùn)動時的靶心率是()125次//分135次/分145次/分160次/分.需要她人幫助轉(zhuǎn)移的患者,其關(guān)鍵肌力一般小于()1級2級C.3級D.4級12.肌肉收縮時張力明顯增加,但關(guān)節(jié)不產(chǎn)生肉眼可見的運(yùn)動,稱為()A.等速運(yùn)動B.等長運(yùn)動C.等張運(yùn)動D.用力運(yùn)動13.下列哪個不是牽拉的目的()A.增加或恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動范圍B.增加肌力C.改進(jìn)或重新獲得關(guān)節(jié)周圍軟組織的伸展性資料僅供參考D.增加或恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動范圍14.運(yùn)動治療的適應(yīng)證不包括()A.骨折B.骨質(zhì)疏松C.艾滋病D.發(fā)熱15.以下不是運(yùn)動療法禁忌證的是()A.感染性疾病B.發(fā)熱>38℃C.嚴(yán)重衰弱D.心肺疾病16.運(yùn)動完成部分有患者運(yùn)動收縮肌肉部分借助與外力的幫助,外力能夠來自于機(jī)械和健側(cè)肢體或她人幫助稱()A.主動助力運(yùn)動B.被動運(yùn)動C.耐力運(yùn)動D.主動運(yùn)動17.屈肘時肱三頭肌的收縮為()A.等張收縮B.等長收縮C.等速運(yùn)動D.耐力運(yùn)動18.靶心率是指()A.運(yùn)動終止后5min時的心率B.與運(yùn)動應(yīng)該達(dá)到的適宜強(qiáng)度相當(dāng)?shù)男穆蔆.與運(yùn)動中不能超過的最高強(qiáng)度相當(dāng)?shù)男穆蔇.以上均不對19.防止冠心病、糖尿病、肥胖病選用()A.耐力性項目B.力量性項目C.放松性項目D.矯正性項目.增強(qiáng)肺功能的呼吸操選用()A.耐力性項目B.力量性項目C.放松性項目D.矯正性項目.老年人及體弱者選用()A.耐力性項目B.力量性項目C.放松性項目D.矯正性項目.外周神經(jīng)損傷引起的肌力減弱選用()A.耐力性項目B.力量性項目C.放松性項目D.矯正性項目.最適合在社區(qū)和家庭中廣泛推廣的光療法是()A.紅外線療法B.可見光療法C.紫外線療法D.超短波24.紫外線燈管的擦拭應(yīng)用()0.9%氯化鈉溶液95%乙醇70%乙醇D.清水.熱水袋的水溫一般是()45℃~55℃35℃~45℃50℃~55℃D.小于70℃.在石蠟的特性中,哪項不正確()A.熱容量大B.黏滯性好C.可塑性好D.蓄熱性能差27.關(guān)于磁療,以下敘述不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.年老體弱者從弱劑量開始B.勿使手機(jī)接近磁場C.磁療療程依據(jù)病情而定D.帶有心臟起搏器者能夠做磁療.紫外線的效應(yīng)不包括()A.鎮(zhèn)痛B.消炎C.降低肌張力、緩解肌痙攣D.促進(jìn)傷口愈合.女性,47歲,飯后感上腹部痛,飽脹,反酸。厭食,曖氣,伴失眠,疲倦。服西藥及中藥均無效。該患者首選的檢查方法是()CT掃描B型超聲X線平片D.纖維內(nèi)鏡30.上述患者如果用纖維內(nèi)鏡沒有發(fā)現(xiàn)異常,該病人最可能的診斷是()A.淺表性胃炎B.胃潰瘍C.胃神經(jīng)癥D.糜爛性胃炎31.上訴患者首選的治療方案是()A.干擾電B.調(diào)制中頻電療法C.蠟療D.超聲波32.紫外線禁用于()A.急性損傷24h內(nèi)B.調(diào)制中頻電療法C.壓瘡D.超聲波33.紅外線又稱()A.電離射線B.熱射線C.X射線D.化學(xué)射線34.紫外線又稱()A.電離射線B.熱射線C.X射線D.化學(xué)射線.石蠟屬于()A.熱傳導(dǎo)B.熱輻射C.熱對流D.內(nèi)生熱.超短波屬于()A.熱傳導(dǎo)B.熱輻射C.熱對流D.內(nèi)生熱37.作業(yè)療法的特點(diǎn)不包括()A.是經(jīng)過選擇的有目的的活動B.常需協(xié)調(diào)地、綜合的發(fā)揮軀體、心理、認(rèn)知等因素的作用C.可幫助患者恢復(fù)日常生活活動能力D.不能幫助患者恢復(fù)工作能力38.木工作業(yè)不能達(dá)到()A.維持和擴(kuò)大下肢關(guān)節(jié)活動度B.改進(jìn)平衡功能C.改進(jìn)協(xié)調(diào)能力D.維持和增加上肢肌的肌力39.促進(jìn)前臂旋前旋后的作業(yè)訓(xùn)練是()A.寫大字B.翻撲克牌C.揉面人寫大字B.翻撲克牌C.揉面D.縫紉40.鎮(zhèn)定情緒的作業(yè)療法是()A.音樂欣賞B.打掃庭院C.腳踏板D.粉刷.日常生活活動訓(xùn)練不包括()A.床上活動B.乘汽車C.輪椅活動D.社交訓(xùn)練.下列哪些活動可改進(jìn)腕關(guān)節(jié)功能()A.掛線B.套圈C.乒乓球運(yùn)動D.下棋43.作業(yè)療法要求患者()A.主動參與B.被動參與C.自己選擇作業(yè)治療活動D.隨便參加44.可促進(jìn)患者口語表示能力發(fā)展活動的是()A.社交活動B.下棋C.打籃球D.繪畫.患者面臨終身殘廢時,運(yùn)用合理情緒療法使患者對新的自我形象產(chǎn)生()A.消極B.適應(yīng)C.包容D.糾正.下列哪項不屬于構(gòu)音障礙范疇()A.發(fā)音不準(zhǔn)B.發(fā)聲困難C.語言能力喪失D.咬字不清47.手工藝療法屬于下列哪種康復(fù)操作技能之一()A.協(xié)調(diào)訓(xùn)練B.作業(yè)療法C.光療法D.運(yùn)動療法48.超聲波的治療劑量主要以下列哪一項內(nèi)容作為主要判斷()A.醫(yī)生的客觀觀察B.主觀熱感覺C.患者的主觀要求D.主觀冷感覺49.穿衣訓(xùn)練屬于()A.日常生活活動能力訓(xùn)練B.運(yùn)動功能訓(xùn)練C.耐力訓(xùn)練D.平衡訓(xùn)練50.不完全性脊髓損傷患者肌力訓(xùn)練不正確的方法是()A.肌力1級時,肌肉進(jìn)行功能性電刺激訓(xùn)練B.肌力3級以上,肌肉主要進(jìn)行功能性電刺激訓(xùn)練C.肌力2級時,肌肉進(jìn)行助力運(yùn)動和主動運(yùn)動訓(xùn)練D.肌力3級時,肌肉主要是主動運(yùn)動訓(xùn)練(二)多項選擇題.下列有關(guān)運(yùn)動療法敘述正確的是()A.運(yùn)動療法屬于物理治療的一種B.運(yùn)動療法需要患者的主動參與和堅持運(yùn)動才能取得效果C.運(yùn)動療法能夠改進(jìn)患者的情緒D.運(yùn)動療法不需要復(fù)雜的器材,但運(yùn)動時要注意安全E.運(yùn)動療法能促進(jìn)一些的病的功能恢復(fù),但達(dá)不到臨床治愈.在肌力訓(xùn)練中助力運(yùn)動的要點(diǎn)是()A.所加助力的方向必須與主動運(yùn)動的方向一致B.助力常見于肌肉收縮開始和結(jié)束時C.最常見的助力方法有徒手助力法和懸吊法D.所加助力不宜過大,否則稱為被動運(yùn)動E.所加助力的應(yīng)隨著肌力的恢復(fù)逐漸減少.關(guān)節(jié)活動范圍訓(xùn)練常見的方法有()A.各種體操B.器械練習(xí)C.下垂擺動練習(xí)D.懸掛練習(xí)E.抗阻練習(xí).關(guān)于運(yùn)動處方的敘述正確的是()A.內(nèi)容由少到多B.程序由易到難C.因人而異,因病而異D.以評定開始,以評定結(jié)束E.運(yùn)動量由小到大.關(guān)節(jié)松動術(shù)最常見的手法有()A.擺動B.滾動C.滑動D.旋轉(zhuǎn)E.分離和牽拉.牽引的適應(yīng)癥有()A.椎間盤突出B.腰腿痛C.頸背痛D.腰背痛E.脊柱小關(guān)節(jié).靜磁療法有哪幾種()A.磁片貼敷法B.直流電磁法C.磁穴針法D.電磁法E.有磁按摩.可作為傳導(dǎo)熱的熱源有()A.熱水B.蒸汽C.熱砂D.化學(xué)熱袋E.熱蠟.以下關(guān)于穿衣訓(xùn)練的描述正確的是()A.穿衣時,先穿患側(cè),后穿健側(cè)B.穿衣時先穿健側(cè),后穿患側(cè)C.脫衣時,先脫患側(cè),后穿健側(cè)D.脫衣時先脫健側(cè),后穿患側(cè)E.A和C正確10.對水療的治療作用敘述不正確的是()A.溫?zé)嶙饔肂.脫敏作用C.機(jī)械作用D.促進(jìn)潰瘍愈合E.水中加入某些化學(xué)物質(zhì)時具有化學(xué)作用11.下列哪些疾病適宜紫外線治療()A.銀屑病B.玫瑰糠疹C.紅斑狼瘡D.日光型皮炎E.圓形脫發(fā)12.在石蠟療法的治療作用中哪些不正確()A.溫?zé)嶙饔肂.放射作用C.機(jī)械壓迫作用D.潤滑作用E.化學(xué)作用13.超短波療法的治療作用包括()A.擴(kuò)張血管,改進(jìn)血液循環(huán),消炎B.小劑量促進(jìn)神經(jīng)再生C.緩解平滑肌D.小劑量促進(jìn)肉芽結(jié)締組織增生,促進(jìn)傷口愈合E.大劑量有利尿作用14.作業(yè)療法的治療作用包括()A.改進(jìn)心理狀態(tài)B.改進(jìn)軀體功能C.提高職業(yè)技能D.提高日常生活活動能力和自理能力E.生活和工作環(huán)境的改造15.作業(yè)治療包括()A.功能性作業(yè)治療B.心理性作業(yè)治療C.日常生活活動能力作業(yè)治療D.物理因子治療E.自助具、矯形器的制作和使用16.發(fā)音訓(xùn)練包括()A.發(fā)音啟動訓(xùn)練B.持續(xù)發(fā)音訓(xùn)練C.音量控制訓(xùn)練D.音高控制訓(xùn)練E.鼻音控制訓(xùn)練.非語言交流方式的訓(xùn)練包括()A.手勢語B.聽覺認(rèn)知C.畫圖D.交流板或交流手冊E.電腦交流裝置.構(gòu)音障礙的訓(xùn)練方法包括()A.呼吸和放松訓(xùn)練B.舌唇運(yùn)動訓(xùn)練C.發(fā)音訓(xùn)練D.言語速度控制訓(xùn)練E.語調(diào)訓(xùn)練和音辨訓(xùn)練19.康復(fù)心理治療的目的有()A.減輕心理創(chuàng)傷B.重新適應(yīng)C.功能重建D.重返社會E.重新塑造.行為治療的常見方法有()A.系統(tǒng)脫敏法B.厭惡療法C.行為塑造法D.代幣治療法E.暴露療法和松弛反應(yīng)訓(xùn)練.常見的心理測驗方法有( )A.對事物反應(yīng)速度測驗B.認(rèn)知功能測驗C.智力測驗D.情緒測驗E.疼痛程度測驗.下列哪些屬于支持性心理治療方法()A.自由聯(lián)想法B.勸導(dǎo)C.積極暗示D.安慰E.改變環(huán)境.運(yùn)動量是康復(fù)治療的核心,要達(dá)到一定的閾值才能產(chǎn)生訓(xùn)練效應(yīng)。確定運(yùn)動量的基本要素包括()A.強(qiáng)度B.時間C.頻率D.運(yùn)動方式E.訓(xùn)練形式(三)填空題.社區(qū)常見的康復(fù)療法有社區(qū)開展的運(yùn)動療法包括、、和O.社區(qū)開展的運(yùn)動療法包括、、、、、和O.運(yùn)動療法的基本類型有和主動運(yùn)動;其中主動運(yùn)動又分為—、—和—O.抗阻運(yùn)動分為—、—和—o.肌力訓(xùn)練的訓(xùn)練量,應(yīng)以為宜。.關(guān)節(jié)活動范圍訓(xùn)練的基本原則是o.平衡訓(xùn)練中達(dá)到的平衡有3級,1級是—,2級是—,3級是o.物理因子的生理治療作用有—、—和—o.調(diào)制中頻電流因調(diào)制的方式不同,能夠分為—、—、和—四種波形。.光療法分為、和O.磁療法可分為—和—O.蠟療法有三種應(yīng)用,分別是—、—和—o.失語癥治療時,首先訓(xùn)練—,其次訓(xùn)練—o.失語癥治療是利用各種方法改進(jìn)患者的—和—o.作業(yè)治療的原則是—、—和—o而且根據(jù)患者的不同情況,對作業(yè)活動及時進(jìn)行調(diào)整,以適應(yīng)患者需要。

資料僅供參考1.C 2.A3.A 4.C 5.B6.B7.B8.D 9.A 10.B 11.B資料僅供參考1.C 2.A3.A 4.C 5.B6.B7.B8.D 9.A 10.B 11.B15. D 16. A 17. A21. C 22. B 23. A27. D 28. C 29. D33. B 34. D 35. A39.B40.A41.B45. B 46. C 47. B12.B 13.B 14.D18. B 19. A 20. CB 25. A 26. DC 31. B 32. AD 37. D 38. AC 43.A 44.A48.B49.A50.B[答案解析].題目2:考核對被動運(yùn)動的理解。被動運(yùn)動是指運(yùn)動時患者完全不用力,依靠外力幫助完成運(yùn)動?;颊咄耆挥昧Σ坏扔跓o法自己完成動作;像關(guān)節(jié)活動度的被動運(yùn)動就有兩種,一種是由康復(fù)師代為完成的被動運(yùn)動;一種是借助外力患者自己完成的被動運(yùn)動。這里還要區(qū)分與助力運(yùn)動的區(qū)別:助力運(yùn)動屬于主動運(yùn)動的一種,它要求患者主動進(jìn)行運(yùn)動,力量不足的部分由外力輔助。因此選項A是錯誤的。.題目11:其實是對本書第二章內(nèi)容的復(fù)習(xí)。根據(jù)肌力分級評定標(biāo)準(zhǔn):3級肌力,能抗重力做關(guān)節(jié)全范圍運(yùn)動,但不能抗阻力;2級肌力在解除重力狀態(tài)下能做關(guān)節(jié)全范圍運(yùn)動,而1級肌力只有輕微收縮,但不能引起關(guān)節(jié)活動;此患者不能自己移動肢體,肯定不能抗阻力,可估計其解除重力下也不能做關(guān)節(jié)全范圍運(yùn)動,因此一般小于2級比較保守。.題目14、題目15:考核運(yùn)動療法的禁忌證:疾病的急資料僅供參考性期、發(fā)熱、嚴(yán)重衰弱、有大出血傾向、運(yùn)動中可能產(chǎn)生有嚴(yán)重并發(fā)癥的。故答案均為D。.題目29、30、31屬于病例分析題,考核實際應(yīng)用能力。該患者經(jīng)過纖維內(nèi)鏡檢查排除了器質(zhì)性病變,應(yīng)比較容易診斷為神經(jīng)癥。重點(diǎn)掌握調(diào)制中頻電療法具有改進(jìn)自主神經(jīng)功能的作用。1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.AD10.BD11.ABE12.BE13.ABCDE14.ABCDE15.ABCE16.ABCDE17.ACDE18.ABCDE19.ABCE20.ABCDE21.BCD22.BCDE23.ABC[答案解析].題目IL考核紫外線治療的適應(yīng)證。由于紫外線治療的適應(yīng)證很多,記憶較困難,故本題可用排除法。紫外線是紅斑狼瘡和日光性皮炎的誘發(fā)因素,這兩種光敏性疾病絕對不能用紫外線治療。另外,嚴(yán)重的心臟、腎病患者,活動性結(jié)核,惡性腫瘤也不能用此療法。故答案是ABE。.題目13:考核超短波療法的治療作用包括:①降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,改進(jìn)神經(jīng)痛和神經(jīng)炎;②小劑量作用于心前區(qū),可減慢心率,減弱心肌收縮力;作用于組織可使血管擴(kuò)張,血運(yùn)增加;作用于腎衰竭患者的腎區(qū),可增加腎小球濾過率;③刺激造血器官和細(xì)胞的化學(xué)功能;④促進(jìn)細(xì)胞分裂及結(jié)締組織的增生;⑤提高機(jī)體免疫力,消散炎癥。因此答案判斷為ABCDE。(三)填空題.物理治療、作業(yè)治療、言語治療、心理治療.肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、耐力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步行訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練.被動運(yùn)動、主動運(yùn)動、助力運(yùn)動、抗阻運(yùn)動.等張抗阻、等長抗阻、等速運(yùn)動.訓(xùn)練后第二天不感到疲勞和疼痛.牽伸和松解攣縮與粘連的纖維組織.靜態(tài)平衡、自動動態(tài)平衡、她動動態(tài)平衡.消炎、鎮(zhèn)靜、興奮、雙向調(diào)節(jié)作用.連調(diào)波、間調(diào)波、斷調(diào)波、變調(diào)波。.紅外線療法、可見光療法、紫外線療法.靜磁療法、動磁療法.蠟餅法、浸蠟法、刷蠟法.口語的表示、書寫.語言功能、交流功能.循序漸進(jìn)、從輕到重、從簡到繁(四)名詞解釋.物理治療:是應(yīng)用自然界及人工制造的各種物理因素,如力、電、光、聲、磁、熱和冷等,預(yù)防和治療傷病的一種治療方法。其特點(diǎn):無創(chuàng)傷、設(shè)備不昂貴、操作簡單、一般無不良反應(yīng)和毒性作用。.助力運(yùn)動:對患者的主動運(yùn)動施加的輔助力量,一般首先要患者主動發(fā)力,外力的重點(diǎn)加在運(yùn)動的終末部分。資料僅供參考.關(guān)節(jié)的附屬運(yùn)動:是指關(guān)節(jié)在自身及其周圍組織允許的范圍內(nèi)完成的運(yùn)動,一般不能主動完成,需要她人或?qū)?cè)肢體幫助才能完成。.關(guān)節(jié)牽引術(shù):是應(yīng)用力學(xué)中作用力與反作用力的原理,經(jīng)過器械或電動牽引裝置的作用,使關(guān)節(jié)和軟組織得到持續(xù)的牽伸,從而到達(dá)復(fù)位固定、解除肌肉攣縮、糾正關(guān)節(jié)畸形的目的。.運(yùn)動處方:是由治療人員根據(jù)患者的病情、心血管和運(yùn)動器官的功能狀態(tài)、年齡、性別及運(yùn)動史等,選擇合適的運(yùn)動種類,確定運(yùn)動量、注意事項。.靶心率:是指運(yùn)動中允許達(dá)到的心率。靶心率:180(170)一年齡(歲)。.呼吸操:是經(jīng)過各種控制性技術(shù)來糾正患者的異常呼吸模式,降低呼吸做功,提高肺泡通氣量,從而改進(jìn)呼吸功能的治療方法。.運(yùn)動療法:是根據(jù)疾病特點(diǎn)和患者的功能情況,選用合適的功能活動和運(yùn)動方法對患者進(jìn)行訓(xùn)練,以防治疾病、促進(jìn)身心功能恢復(fù)的一種治療方法。.物理因子治療:是指借助電、聲、光、磁、水、蠟、壓力等物理因子的治療,多屬于被動治療。.電療法:利用電能作用于人體,以防治疾病的方法。主要包括調(diào)制中頻電療法和超短波療法.調(diào)制中頻電療法:中頻電流被低頻電流調(diào)制后,其幅度隨著低頻電流的頻率和幅度的變化而變化,成為調(diào)制中資料僅供參考頻電流,利用這種電流治療疾病的方法稱為調(diào)制中頻電療法,又稱脈沖中頻電療法。.光療法:是應(yīng)用人工光源或日光輻射能量防治疾病的方法。.磁療法:利用磁場治療疾病的方法。.傳導(dǎo)熱療法:利用各種熱源作為介體,接觸體表將熱直接傳輸給機(jī)體以治療疾病的方法,稱為熱傳導(dǎo)療法。.蠟療法:利用加熱熔解的石蠟作為導(dǎo)熱體將熱能傳至機(jī)體達(dá)到治療作用的方法稱為蠟療法。.冷療法:以低于人體溫度的低溫治療疾病的方法。.作業(yè)治療:作業(yè)治療是一門指導(dǎo)患者參與選擇性作業(yè)活動的治療科學(xué)技術(shù),目的是消除病態(tài)、保持健康,增強(qiáng)患者參與社會、適應(yīng)環(huán)境、創(chuàng)造生活的能力。.自助具:是利用患者殘存功能,在不需要借助外界能源的情況下,靠患者自身力量就能夠獨(dú)立完成日常生活活動而設(shè)計的一類器械。.心理治療:又稱精神治療,是應(yīng)用心理學(xué)的原則和方法,經(jīng)過治療者和被治療者相互作用關(guān)系,醫(yī)治患者的心理、情緒、認(rèn)知行為等問題。;.助動體位轉(zhuǎn)換:指患者在外力協(xié)助下,經(jīng)過主動的努力而完成體位變換的動作,并保持身體的姿勢和位置'21.矯形器:是用于人體四肢、軀于等部位,經(jīng)過力的作用以預(yù)防、矯正畸形,增強(qiáng)其正常支持能力,治療骨關(guān)節(jié)及其神經(jīng)肌肉疾患,補(bǔ)償其功能的支具、支架、夾板等器械的總稱。(五)簡答題.運(yùn)動療法的特點(diǎn):①患者積極參與、主動治療;②局部治療和全身治療結(jié)合;③防治結(jié)合;④簡便易行。.運(yùn)動療法的作用:①提高神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力、改進(jìn)情趣;②提高代謝能力,增強(qiáng)心肺功能;③維持和恢復(fù)運(yùn)動器官的形態(tài)和功能;④發(fā)展代償功能。.關(guān)節(jié)活動范圍訓(xùn)練的基本原則是牽伸和松解攣縮與粘連的纖維組織。其訓(xùn)練要點(diǎn)包括:①用力要均勻緩慢,循序漸進(jìn),幅度從小到大,以牽伸攣縮的肌肉、肌腱和關(guān)節(jié)周圍的組織;②練習(xí)應(yīng)在達(dá)到當(dāng)時的最大可能范圍后再稍用力使略為超出,以引起輕度痛感為宜,并稍停留,然后還原再做,每日可練2~3次,每一動作重復(fù)10~20次;③鍛煉應(yīng)包括該關(guān)節(jié)所有軸位的活動,盡可能逐步達(dá)到最大幅度。.制定運(yùn)動處方的程序:①確定運(yùn)動總量;②確定每周活動次數(shù);③分解每次鍛煉的運(yùn)動量;④確定活動強(qiáng)度;⑤選擇活動項目,包括準(zhǔn)備活動,基本訓(xùn)練和結(jié)束活動三項內(nèi)容;⑥確定各項活動的代謝當(dāng)量分配值。.平衡練習(xí)的基本原則是從最穩(wěn)定的體位逐步進(jìn)展為最不穩(wěn)定的體位,從靜態(tài)平衡至動態(tài)平衡。.協(xié)調(diào)訓(xùn)練的原則是:①從簡到繁,由單個肢體到多個肢體的聯(lián)合協(xié)調(diào),從對稱性協(xié)調(diào)到不對稱性協(xié)調(diào)訓(xùn)練,從慢速協(xié)調(diào)到快速協(xié)調(diào),從睜眼練習(xí)倒閉眼練習(xí);②強(qiáng)調(diào)動作資料僅供參考正確,以免形成錯誤的動作模式,并要重復(fù)練習(xí),達(dá)到動作的自動化;③練習(xí)時切忌過分用力,以免興奮擴(kuò)散而加重不協(xié)調(diào)。.調(diào)制中頻電療法:治療采用導(dǎo)電橡膠電極,電流強(qiáng)度為0.1~0.3mA/cm2,以患者能夠耐受的麻刺、振顫、抽動、肌肉收縮感為度。每個處方一般治療15?20min,每日或隔日1次,15?20次為1個療程。適應(yīng)證:頸椎病、肩關(guān)節(jié)周圍炎、骨關(guān)節(jié)炎、肌纖維組織炎、腱鞘炎、瘢痕、粘連、血腫機(jī)化、面神經(jīng)炎、周圍神經(jīng)炎、尿路結(jié)石、尿潴留、慢性盆腔炎。禁忌證:惡性腫瘤、急性炎癥、出血傾向、局部金屬異物、植有心臟起搏器、心區(qū)、孕婦下腹腰般部、對電流不能耐受者。.紅外線治療方法:治療時裸露病患部位,使燈頭對準(zhǔn)治療部位中心,燈與皮膚的距離30?50cm,視燈的功率而異,以照射部位有舒適的溫?zé)岣袨橐?。每次治?0?30min,每日1?2、次,照射1?20次為1個療程。注意事項:①患者要戴防護(hù)眼鏡或以浸水棉花敷于患者眼部,避免對眼睛造成傷害;②對于急性創(chuàng)傷,須待24?48h局部滲出和出血停止后方可做小劑量紅外線照射;③肢體循環(huán)障礙和陳舊性瘢痕植皮術(shù)后,要注意有無循環(huán)不漳礙區(qū)照射時應(yīng)特別注意,以免發(fā)生燙傷;④急性瘢痕,不宜用紅外⑤紅外線可加重某些皮膚病,應(yīng)慎用。.紫外線治療方法:設(shè)備為水銀石英燈;全身照射時燈距100cm,最大允許劑量為亞紅斑量;局部照射時患者和工作人員均應(yīng)戴護(hù)目曲衣服,等距50cmo紫外線治療劑量一般取生物劑量為參考,其符號是MED,單位是秒,全身照射由1/2生物劑量開始;局部照射用中紅斑劑量,即5?6個生物劑量。注意事項:①正確使用紫外線燈,要給予預(yù)熱時間;水銀燈關(guān)閉后,須等卻后再啟動;用95%無水乙醇棉球擦拭冷卻的燈管;②患者眼睛用防布遮蓋,操作者亦應(yīng)戴防護(hù)眼鏡;③做好個人防護(hù)照射面積限于400^600cm2,對炎癥、傷口等病灶,局部照射應(yīng)包括病灶周圍健康皮膚2?5cm2范圍。.常見的治療技術(shù)有:局部冰水冷敷、冰袋和冰按摩;全身冷水水浸浴、酒精擦浴和冰水灌腸。須注意的是:①冷療時要注意保護(hù)周:區(qū)的正常皮膚,防止凍傷;②嚴(yán)格掌握冷療的時間和溫度,防止因過冷而發(fā)生冰凍傷;③接受冷療后皮膚出現(xiàn)瘙癢、潮紅、尊麻疹等對冷過敏現(xiàn)象時應(yīng)立即終止治療;④創(chuàng)傷早期應(yīng)用冷療法,減少血流和組織代謝,降低炎癥輕反應(yīng),減輕腫脹,減輕疼痛;24h后可改為熱療,以促進(jìn)血液循環(huán)、水腫吸收和炎癥消散。.作業(yè)療法的特點(diǎn):(1)作業(yè)治療的目的在于社會、心理及身體功能三方面的改進(jìn)。(2)作業(yè)活動既作為治療手段使用,又具有創(chuàng)造生產(chǎn)及適應(yīng)生活的實用性意義。資料僅供參考(3)重視發(fā)揮患者自身的能力,調(diào)動患者的積極性。(4)經(jīng)過作業(yè)活動可對失認(rèn)、失用作出評價與治療。.作業(yè)治療的流程:①收集資料;②評定(身體功能、認(rèn)知、日常[評定);③明確需要解決的問題;④設(shè)立治療目標(biāo);⑤選擇合適的治療進(jìn)行作業(yè)治療;⑦再評定(找出已達(dá)到的目標(biāo),仍存在的問題,重新選慟,進(jìn)行新一輪的評估、實施和評定,直至達(dá)到社會康復(fù))。.按作業(yè)的功能分類可分為:①日常生活活動能力訓(xùn)練:穿脫、移動、個人衛(wèi)生等;②工作和職業(yè)技能訓(xùn)練:木工、粘土工訓(xùn)練;;療法:編繩、繪畫、剪紙、智力拼圖等。按作業(yè)的技能分為:①感知覺技能訓(xùn)練;②認(rèn)知技能訓(xùn)練;③運(yùn)動技能訓(xùn)練。.失語癥的治療原則:(1)要有針對性。(2)采用綜合訓(xùn)練,即對聽、說、讀、寫等口語和書面語言的綜合訓(xùn)練,但重點(diǎn)在口語的康復(fù)上,應(yīng)從提高聽理解開始。⑶因人施治,循序漸進(jìn)。(4)配合心理治療,方式要靈活多樣。(5)創(chuàng)造適宜的語言環(huán)境,激發(fā)患者的語言交流積極性,重視家庭訓(xùn)練。(6)對有多種語言障礙者,要區(qū)別輕重緩急,分別進(jìn)行處理。15.刺激促進(jìn)法(刺激反應(yīng)訓(xùn)練):是根據(jù)患者殘存的語言-言語能力,采用足夠強(qiáng)度的聽力刺激,并在誘發(fā)其發(fā)音后逐漸增加難度。其原則有:①根據(jù)失語癥的種類和程度,重復(fù)使用患者容易接受的語言;②多種途徑的語言刺激;③一次刺激得不到正確反應(yīng)時,可重復(fù)進(jìn)行刺激以提高其反應(yīng)性;④患者對刺激產(chǎn)生諸如用手指、復(fù)述、讀音、說話、寫字等反應(yīng),如其反應(yīng)正確則予以鼓勵、肯定,進(jìn)行正面引導(dǎo);⑤患者無正確反應(yīng)時,應(yīng)查找原因,予以糾正。16.康復(fù)心理治療的原則:①充分尊重患者,建立平等、和睦、協(xié)作的關(guān)系;②充分了解病情,注意其病態(tài)心理,發(fā)覺患者自身的積極因素,并盡可能地采取措施加以增強(qiáng)和擴(kuò)展;③了解患者與家庭、社會相處中存在的問題,對她們失去平衡的狀態(tài)做客觀的分析,并給予正確的指導(dǎo);④引導(dǎo)患者積極介入心理康復(fù)的全過程,而不是被動地接受。.康復(fù)心理治療的作用:(1)心理治療對心理生理疾病的恢復(fù)有非常重要的作用。(2)心理治療是神經(jīng)癥型患者主要的治療方法之一。⑶心理治療能夠幫助解決殘疾人和慢性病人患者在康復(fù)過程中出現(xiàn)的心理問題。(4)心理治療能夠幫助人們提高社交技能。⑸心理治療對于一些一般性軀體疾病的治療也有很大的幫助。.康復(fù)心理治療的主要方法:(D精神分析法:其原理是發(fā)覺患者或求診者潛意識內(nèi)的矛盾沖突或致病的情結(jié),把她們帶到意識領(lǐng)域,使就診者對資料僅供參考其有所頓悟,在現(xiàn)實原則的指導(dǎo)下得到糾正或消除,并建立正確和健康的心理結(jié)構(gòu),從而使疾病獲得痊愈。精神分析法包括自由聯(lián)系法和夢的解析法。(2)支持性心理治療:是醫(yī)務(wù)人員用治療性語言,如勸導(dǎo)、啟發(fā)、鼓勵、安慰、支持、理解、積極暗示、提供保證、應(yīng)激、改變環(huán)境等方法,幫助患者表述情感和自己的認(rèn)知問題,消除疑慮,增加康復(fù)信心。(3)認(rèn)知療法:包括認(rèn)知重建、教育、角色轉(zhuǎn)換、向下比較。(4)行為治療:包括系統(tǒng)脫敏法、厭惡療法、行為塑造法、代幣制療法、暴露療法和松弛反應(yīng)訓(xùn)練。(5)詢問中心療法。.調(diào)試中頻電療法的主要治療作用:(1)止痛作用。(2)促進(jìn)炎癥消散作用。(3)有助于預(yù)防和減輕肌萎縮和骨質(zhì)疏松。(4)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。(5)提高平滑肌張力。.對康復(fù)對象進(jìn)行個人衛(wèi)生護(hù)理,患者應(yīng)具備的基本條件包括:(1)患者血壓、脈搏、體溫等基本生命體征穩(wěn)定。(2)患者具有坐位平衡和轉(zhuǎn)移的能力,如在輪椅上坐位能堅持30min以上。(3)健側(cè)肢體肌力能恢復(fù)到可獨(dú)立洗澡。(4)環(huán)境適宜,并有安全措施。資料僅供參考簡答題21.在進(jìn)行運(yùn)動療法過程中應(yīng)注意的事項:(1)遵循超量恢復(fù)的規(guī)律,宜每天進(jìn)行:間隔時間過長效果不明顯。易導(dǎo)致無效果或效果不明顯。(2)應(yīng)注意心血管反應(yīng),有心血管疾病的患者,禁忌在做等長抗阻練習(xí)時過分用力或憋氣。(3)掌握好訓(xùn)練量:訓(xùn)練量應(yīng)以訓(xùn)練后第2天不感覺到疲勞和疼痛為宜。(4)阻力的施加和調(diào)整對肌力練習(xí)效果的影響:一般情況下,負(fù)荷應(yīng)加在受訓(xùn)肌遠(yuǎn)端附著部位,方向總是與關(guān)節(jié)運(yùn)動或可能運(yùn)動方向相反,且應(yīng)具有平穩(wěn)性,非跳動性。(六)論述題.肌力訓(xùn)練的常見方法有:助力運(yùn)動、主動運(yùn)動和抗阻運(yùn)動。(1)助力運(yùn)動:所加助力的方向必須與主動用力方向一致,常見于肌肉收縮開始和結(jié)束時;助力不宜過大,所加助力應(yīng)隨著肌力的恢復(fù)逐漸減少。最常見的助力方法是徒手助力和懸吊助力。(2)主動運(yùn)動:基本原則是無助力參與運(yùn)動,如徒手體操?;顒佑珊喌椒保鶕?jù)患者的具體要求突出重點(diǎn),避免局部的負(fù)荷過重。(3)抗阻運(yùn)動:可分為等張抗阻、等長抗阻和等速運(yùn)動。等張抗阻又可分為徒手抗阻和機(jī)械抗阻兩種。其中重負(fù)荷、少重復(fù)的次數(shù)的練習(xí)較易發(fā)展肌力。進(jìn)行肌力訓(xùn)練時的注意事項:①遵循超量恢復(fù)的規(guī)律,宜資料僅供參考每天進(jìn)行;②應(yīng)注意心血管反應(yīng),有心血管疾病的患者,禁忌在做等長抗阻練習(xí)時過分用力或憋氣;③掌握好訓(xùn)練量,訓(xùn)練量應(yīng)以訓(xùn)練后第二天不感到疲勞和疼痛為宜;④阻力的施加和調(diào)整對肌力練習(xí)的效果有影響。.關(guān)節(jié)松動術(shù)的操作方法:(1)關(guān)節(jié)松動術(shù)操作技術(shù)以及治療方法:首先對患者進(jìn)行全身評估;然后患者取合適的體位,暴露并放松需要治療的關(guān)節(jié);使術(shù)者站在患者的身體患側(cè),一手固定關(guān)節(jié)一端,一手松動另一端;手法操作應(yīng)達(dá)到關(guān)節(jié)活動的受限處;常見的手法有擺動、滾動、滑動、旋轉(zhuǎn)、分離和牽拉。(2)手法分級標(biāo)準(zhǔn):I級:施術(shù)者在患者關(guān)節(jié)活動的起始端,以小范圍、節(jié)律性地來回;II級:施術(shù)者在患者關(guān)節(jié)活動允許范圍內(nèi),大范圍、節(jié)律性的來回;HI級:施術(shù)者在關(guān)節(jié)活動允許范圍內(nèi),大范圍、節(jié)律性的來回,每次均接觸到關(guān)節(jié)活動的終末端,并能感受到關(guān)節(jié)周圍軟組織的緊張;IV級:施術(shù)者在關(guān)節(jié)活動允許范圍內(nèi),小范圍、節(jié)律性的來回;每次均接觸到關(guān)節(jié)活動的終末端,并能感受到關(guān)節(jié)周圍軟組織的緊張。(3)關(guān)節(jié)松動術(shù)的應(yīng)用:關(guān)節(jié)松動術(shù)適用于任何因力學(xué)原因引起的關(guān)節(jié)功能障礙,對進(jìn)行性關(guān)節(jié)受限的關(guān)節(jié),或功能性關(guān)節(jié)制動,關(guān)節(jié)松動術(shù)的主要作用是維持現(xiàn)有的活動范圍,延緩病情的發(fā)展,預(yù)防并發(fā)癥;手法治療引起輕微的疼痛是正常反應(yīng),如果24h疼痛仍不減輕,說明強(qiáng)度過大或時間過長。關(guān)節(jié)松動術(shù)的禁忌證有:關(guān)節(jié)活動過度或外資料僅供參考傷、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)炎癥、惡性疾病以及骨折等。.呼吸運(yùn)動訓(xùn)練:呼吸運(yùn)動(呼吸操)是經(jīng)過各種控制性技術(shù)來糾正患者的異常呼吸模式,降低呼吸做功,提高肺泡通氣量,從而改進(jìn)呼吸功能的治療方法。常見的呼吸運(yùn)動有:腹式呼吸、縮唇呼吸和深呼吸。(1)腹式呼吸:患者采取半臥位或前傾位,治療人員將自己的手或患者的手置于患者劍突下方,囑其用鼻緩慢吸氣,然后用嘴呼氣;吸氣時.,感受氣體將置于劍突下的手推起,呼氣時,手輕輕按壓,幫助膈肌上移。腹式呼吸的注意事項:吸氣時避免背部過伸;避免單純活動腹部;放松上胸部;避免過度換氣;鼓勵患者常見膈肌呼吸;指導(dǎo)患者在任何呼吸困難時,應(yīng)用膈肌呼吸進(jìn)行自我調(diào)整;嚴(yán)重慢性阻塞性肺氣腫患者,膈肌呼吸方式應(yīng)慎用。(2)縮唇呼吸:患者在呼氣時,將嘴唇縮小并向前撅出,使氣體緩慢呼出。能夠用吹蠟燭的方式練習(xí)??s唇呼吸的注意事項:吸氣與呼氣比例為1:2;避免用力呼氣,使胸腔內(nèi)壓增高,從而導(dǎo)致氣道的過早閉合。(3)深呼吸:患者處于放松體位,經(jīng)鼻深吸氣,在呼氣末,憋氣幾秒鐘,然后經(jīng)口腔將氣體緩慢呼出。論述題4.超短波療法:在社區(qū)常見的超短波治療機(jī)有50W、200?300W兩類;電機(jī)的功率需稍大于病灶面積;電機(jī)與皮膚平行,并保持一定的間隙;病灶表淺、較小時用小功率機(jī),間隙0.5?1cm,病灶較深、較大時用大功率治療機(jī),間隙為3?5cm,無熱量治療時,間隙較大,溫?zé)崃抠|(zhì)量時,資料僅供參考間隙較??;治療劑量以主觀熱感覺作為主要判別,分為四級。注意事項:絕緣,機(jī)器接地線;治療部位的金屬物品應(yīng)去除;患者和操作者貼身衣服應(yīng)能吸水并保持干燥;患者有感覺障礙時,劑量不宜過大;輸出導(dǎo)線不能交叉,不能直接搭在患者身上;每次治療必須調(diào)節(jié)協(xié)振鈕,使電路處于諧振狀態(tài);當(dāng)天進(jìn)行過X線診斷或放射治療的部位,不宜再進(jìn)行高頻治療;孕婦的下腹部或有出血傾向者不宜治療;阻塞性動脈疾病局部禁用大頻率量;勿使患者的頭部處于高頻電場中;不宜對兒童的頭部和心臟部位用對置療法;敏感器官,如咽部、腦、睪丸、卵巢等宜用小頻率量。第四章.為方便使用輪椅的患者,出人口應(yīng)為斜坡形,傾斜角度為()5。?10。10°?15°15。?20。20。?30。.社區(qū)中電梯對乘輪椅的患者十分重要,其控制部分應(yīng)離地大約()A.0.5mB.1mC.1.5mD.1.8m.下列錯誤的是()A.供輪椅出入的門應(yīng)至少有85cm有效寬度B.供輪椅出入的走廊應(yīng)有1.2m的寬

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