2023年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試在線模擬題_第1頁
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文檔簡介

2023年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試在線

模擬題庫

1.體細胞轉(zhuǎn)變?yōu)榘┘毎枰ǎ?/p>

A.癌基因和腫瘤抑制基因的活化

B.癌基因和腫瘤抑制基因的滅活

C.癌基因的活化和腫瘤抑制基因的滅活

D.癌基因的滅活和腫瘤抑制基因的活化

E.癌基因的活化和DNA修復(fù)基因的活化

【答案】:C

【解析】:

正常細胞經(jīng)過遺傳學(xué)改變的積累,才能轉(zhuǎn)變?yōu)榘┘毎?,致癌過程有多

個腫瘤相關(guān)基因的改變,原癌基因的活化及抑癌基因的失活是最重要

的改變,DNA損傷修復(fù)相關(guān)基因與腫瘤易感有關(guān)。

2.某地成年男子紅細胞普查結(jié)果為:均數(shù)為480萬/mm3,標準差為

4L0萬/mm3,隨機抽取10名男子,測得紅細胞均數(shù)為400萬/mm3,

標準誤50萬/mm3,那么標準誤反映的是()。

A.抽樣誤差

B.總體均數(shù)不同

C.隨機誤差

D.個體差異

E.以上均不正確

【答案】:A

【解析】:

標準誤即均值的標準差,反映了抽樣誤差的大小,說明了樣本均值的

變異程度。

3.某年級女小學(xué)生的身高均數(shù)為121cm,標準差為2.34cm;而當?shù)爻?/p>

人女性的身高均數(shù)為161cm,標準差為4.21cm,二者的變異程度哪

一個大?()

A.不同群體不能比較變異程度

B.由標準差可以判斷這兩組人群身高的變異程度

C.女小學(xué)生的變異系數(shù)大,那么變異程度大

D.成人女性變異系數(shù)大,那么變異程度大

E.二者的變異程度相同

【答案】:D

【解析】:

對于量綱不同以及均數(shù)相差較大的數(shù)據(jù),需要用變異系數(shù)(CV)比較

變異程度,CV=S/回,則女小學(xué)生的變異系數(shù)為:CV=5/0=2.34/121

=0.019,成人女性的變異系數(shù)為:CV=S/國=4.21/161=0.026,因此

成人女性變異程度大。

4.死亡統(tǒng)計的統(tǒng)計分析()。

A.反映某地居民的健康水平

B.反映一個國家或地區(qū)文化教育、衛(wèi)生保健情況

C.了解死亡的因素

D.以上均正確

E.以上都不正確

【答案】:D

【解析】:

死亡統(tǒng)計主要研究人群的死亡水平、死亡因素及其變動規(guī)律。死亡統(tǒng)

計指標不僅反映了一個國家或地區(qū)的衛(wèi)生狀況和居民健康水平,同時

也反映了社會經(jīng)濟、文化以及衛(wèi)生服務(wù)狀況對居民健康水平的影響。

5.某市甲乙丙三個區(qū)的流感發(fā)病率分別是40%、30%、20%,三個區(qū)

的人口數(shù)分別是100萬,150萬,200萬。全市該年流感發(fā)病率為()。

A.0.27

B.0.30

C.0.40

D.0.20

E.0.10

【答案】:A

【解析】:

全市該年流感發(fā)病率=甲乙丙三市發(fā)病人數(shù)之和/甲乙丙三市總?cè)丝?/p>

=(40%X100+30%X150+20%X200)/(100+150+200)=0.27。

6.評價社會衛(wèi)生狀況的主要指標是()o

A.平均預(yù)期壽命

B.平均死亡年齡

C.平均死亡率

D.年齡組死亡率

E.以上均不對

【答案】:A

【解析】:

平均預(yù)期壽命表示已滿X歲的人今后尚能生存的平均年數(shù),平均預(yù)期

壽命是衡量一個國家、民族和地區(qū)居民健康水平的一個指標,是評價

社會衛(wèi)生狀況的主要指標之一。

7.(共用備選答案)

A.均數(shù)

B.幾何均數(shù)

C.中位數(shù)

D.標準差

E.四分位數(shù)間距

⑴對于一個分布不明的資料,或是分布一端或兩端出現(xiàn)不確定值,用

于描述其集中趨勢是()。

【答案】:C

【解析】:

中位數(shù)是將一組觀察值按從小到大的順序排列后位次居中的觀察值,

是第50百分位數(shù),中位數(shù)適用于任意分布的資料,實際工作中常用

來描述偏態(tài)分布資料、一端或兩端無確切值或分布不明確資料的集中

位置。

⑵一組變量值中,哪一項將隨變量值均增加m而不變?()

【答案】:D

【解析】:

一組變量值中,當每個變量值均增加m時,均值增加m,標準差不

變。

⑶一組數(shù)據(jù)都同時乘以m(mWO),那么哪一項將增加Igm?()

【答案】:B

8.對短期內(nèi)可觀察到療效的急性病一般用下列哪項指標來評價療

效?()

A.生存率

B.患病率

C.治愈率

D.有效率

E.CD兩項

【答案】:c

【解析】:

CD兩項,對于短期內(nèi)可以得到治愈的急性病,通過計算治愈率,可

對某種療法的療效做出評價。若某療法不能治愈病人,只能在短時間

內(nèi)明顯改善病人的身體狀況,這時應(yīng)用有效率評價療效。A項,生存

率是慢性病療效的常用指標。B項,患病率可用于了解某病在人群中

的流行情況,以及該病的疾病負擔。

9.將實驗和對照在同一受試對象身上進行的對照稱為()o

A.空白對照

B.實驗對照

C.標準對照

D.自身對照

E.相互對照

【答案】:D

【解析】:

D項,自身對照是指對照與實驗在同一受試對象身上進行。比如,身

體對稱部位一個為對照部位,一個為實驗部位;或者同一受試對象在

實驗前后兩階段分別接受不同的處理因素。A項,空白對照是指對照

組不接受任何處理。B項,實驗對照是指對照組不接受處理因素,但

接受某種與處理因素有關(guān)的實驗因素。C項,標準對照是指用現(xiàn)有公

認的標準方法或常規(guī)方法作為對照。E項,相互對照是指各實驗組互

為對照,不專門設(shè)立對照組。

10.關(guān)于終致癌物的敘述,錯誤的是()。

A.前致癌物經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化,最后生成的活性代謝產(chǎn)物為終致癌物

B.前致癌物經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化最后生成的代謝產(chǎn)物叫終致癌物

C.細胞色素P450依賴性加單氧酶是最重要的代謝活化酶

D.終致癌物大多是親電子劑

E.終致癌物具有直接與DNA反應(yīng)的活性

【答案】:B

【解析】:

前致癌物經(jīng)過代謝活化最后產(chǎn)生有致癌活性的代謝產(chǎn)物稱為終致癌

物,不具有致癌活性的不是終致癌物。細胞色素P450依賴性加單氧

酶是最重要的代謝活化酶。終致癌物大多是親電子劑,具有直接與

DNA反應(yīng)的活性。

1L計算麻疹疫苗接種后血清檢查的陽轉(zhuǎn)率,分母為()。

A.麻疹易感兒數(shù)

B.麻疹疫苗接種后陽轉(zhuǎn)人數(shù)

C.麻疹疫苗接種人數(shù)

D.麻疹患兒數(shù)

E.接受血清學(xué)檢查的患兒數(shù)

【答案】:C

【解析】:

陽轉(zhuǎn)率=麻疹疫苗接種后血清檢查陽轉(zhuǎn)人數(shù)/麻疹疫苗接種人數(shù)。

12.選用Wilcoxon配對秩和檢驗時,其零假設(shè)為()。

A.兩樣本對應(yīng)的總體分布相同

B.兩樣本對應(yīng)的總體的中位數(shù)相同

C.兩樣本均數(shù)相同

D.兩樣本差值的總體中位數(shù)為0

E.以上都不對

【答案】:D

【解析】:

配對資料秩和檢驗的H0為:差值的總體中位數(shù)為0;H1為:差值的

總體中位數(shù)不等于0。

13.保護易感人群最重要的措施是()。

A.人工自動免疫

B.人工被動免疫

C.個體預(yù)防

D.藥物預(yù)防

E.自然自動免疫

【答案】:A

【解析】:

A項,人工自動免疫是指采用人工免疫的方法,將疫苗、類毒素和菌

苗等免疫原接種到易感者機體,使機體自身的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相關(guān)傳染

病的特異性免疫力,從而預(yù)防傳染病發(fā)生的措施,是保護易感人群最

重要的措施。B項,人工被動免疫在體內(nèi)維持時間較短,主要用于緊

急預(yù)防和免疫治療。C項,個體預(yù)防是針對易感者的預(yù)防措施,但不

是最重要的措施。D項,原則上不提倡使用藥物預(yù)防,但在流行特別

嚴重的地區(qū)或突發(fā)緊急情況下某些特殊人群中,可考慮對病例密切接

觸者或某些職業(yè)人員等小范圍內(nèi)采用預(yù)防服用抗生素的措施。E項,

自然自動免疫難以對大多數(shù)疾病起到預(yù)防作用。

.下面說法正確的是()

14o

A.氣體在肺泡中分壓越小,越易吸收

B.血/氣分配系數(shù)越小,越易吸收

C.脂/水分配系數(shù)越大,越不易吸收

D.通氣/血流比值越大,越易吸收

E.以上均不正確

【答案】:E

【解析】:

A項,氣體的濃度(分壓)差越大,吸收的速率越快。B項,氣態(tài)物

質(zhì)由肺泡氣進入血液的速度與由血液返回肺泡氣的速度達到動態(tài)平

衡時,其在血液中的濃度(mg/L)與在肺泡氣中的濃度(mg/L)之

比稱為血/氣分配系數(shù)。血/氣分配系數(shù)越大的物質(zhì)在血液中的溶解度

越高,越容易被吸收,達到平衡所需的時間也越長。C項,當一種物

質(zhì)在脂相和水相之間的分配達到平衡時一,其在脂相和水相中溶解度的

比值稱為脂/水分配系數(shù)。脂/水分配系數(shù)越小,越不易吸收。D項,

通氣/血流比值是每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值,正常

成人安靜狀態(tài)為0.84,無論比值增大還是減小,都妨礙了有效的氣體

交換。

.屬第二級預(yù)防的是()

15o

A.兒童甲型肝炎疫苗的接種

B.先天性甲狀腺功能低下者食用碘化食鹽

C.通過國際檢疫防止埃博拉病毒的傳入

D.乳腺癌的分子分型及其治療

E.糖尿病患者控制血糖,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生

【答案】:B

【解析】:

第二級預(yù)防是在疾病早期,癥狀體征尚未表現(xiàn)出來或難以覺察,通過

及早發(fā)現(xiàn)并診斷疾病,及時給予適當?shù)闹委?,有更大的機會實現(xiàn)治愈;

或者如果疾病無法治愈,可以通過治療阻止疾病發(fā)展到更嚴重的階段

或至少減緩發(fā)展進程,減少對更復(fù)雜的治療措施的需要。A項,兒童

甲型肝炎疫苗的接種屬于第一級預(yù)防。B項,先天性甲狀腺功能低下

者食用碘化食鹽預(yù)防碘缺乏癥屬于第二級預(yù)防。C項,通過國際檢疫

防止埃博拉病毒的傳入屬于根本預(yù)防。DE兩項,乳腺癌的分子分型

及其治療及糖尿病患者控制血糖,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生屬于第三級預(yù)

防。

16.兩樣本方差齊性檢驗的特點是()。

A.F<1

B.F可大于1,也可以小于1

C.F值愈大,P值愈小

D.F值愈大,P值愈大

E.以上都不正確

【答案】:C

【解析】:

AB兩項,對于兩樣本方差齊性檢驗,F(xiàn)值為方差較大組的方差值與方

差較小組的方差值之比,因而F^loCD兩項,F(xiàn)值越大說明兩組樣

本方差差距越大,P值越小,越有理由認為兩組之間方差不同。

17.關(guān)于腫瘤抑制基因的敘述,錯誤的是()。

A.腫瘤細胞的遺傳學(xué)改變包括原癌基因和腫瘤抑制基因(抑癌基因)

B.正常細胞轉(zhuǎn)化為腫瘤細胞最少有原癌基因和腫瘤抑制基因的改變

C.腫瘤抑制基因可抑制腫瘤細胞的腫瘤性狀表達

D.腫瘤抑制基因不能表達或其基因產(chǎn)物去活化時才容許腫瘤性狀的

表達

E.ras和myc基因?qū)儆谀[瘤抑制基因

【答案】:E

【解析】:

腫瘤細胞的遺傳學(xué)改變包括原癌基因和腫瘤抑制基因(抑癌基因),

正常細胞轉(zhuǎn)化為腫瘤細胞最少有原癌基因和腫瘤抑制基因的改變。腫

瘤抑制基因可抑制腫瘤細胞的腫瘤性狀表達,而當腫瘤抑制基因不能

表達或其基因產(chǎn)物去活化時才容許腫瘤性狀的表達。E項,ras和myc

基因?qū)儆谠┗颉T谡<毎?,原癌基因通常并不表達,僅在胚

胎期或組織再生、修復(fù)過程中有限表達。只有當其受到物理、化學(xué)或

生物等致癌因素作用而激活變?yōu)榛罨陌┗蚝蟛棚@示其致癌活性。

18.體細胞突變可能的后果如下,除了()。

A.致癌

B.致畸

C.遺傳性疾病

D.衰老

E.動脈粥樣硬化

【答案】:C

【解析】:

體細胞突變可引起接觸致突變物個體發(fā)生腫瘤、畸胎、衰老、動脈粥

樣硬化及其他疾病,突變不會遺傳給下一代;如果突變發(fā)生在性細胞,

引起精細胞和卵細胞DNA損傷,形成帶有突變的配子,突變可通過

有性生殖傳給后代,引起顯性致死或可遺傳的改變。

19.屬于慢性毒性試驗的主要目的是()。

A.探討LOAEL和NOAEL

B.闡明毒物作用機制

C.觀察中毒癥狀

D.探討劑量-反應(yīng)關(guān)系

E.以上都是

【答案】:E

【解析】:

慢性毒性試驗的目的包括:①觀察中毒癥狀,闡明受試物慢性毒作用

的性質(zhì)、靶器官和可逆性,為研究中毒機制和防治對策提供線索;②

確定慢性染毒條件下,受試物的劑量-反應(yīng)關(guān)系,觀察到有害作用的

最低劑量(LOAEL)和未觀察到有害作用劑量(NOAEL)o

20.出生隊列是指()。

A.將同一民族的人列為一隊

B,將同一年齡組的人列為一隊

C.將同一性別的人列為一隊

D.將同一職業(yè)的人列為一隊

E.將同一時期出生的人列為一隊

【答案】:E

【解析】:

同一時期出生的一組人群稱為出生隊列,可對其隨訪若干年,以觀察

發(fā)病情況。這種利用出生隊列資料將疾病年齡分布和時間分布結(jié)合起

來描述的方法稱出生隊列分析。它可以明確地呈現(xiàn)致病因子與年齡的

關(guān)系,有助于探明年齡、所處時代暴露特點及經(jīng)歷在疾病的頻率變化

中的作用。

21.對直線回歸方程y=-5.024+1.635x,下列說法錯誤的是()。

A.所有實測點都應(yīng)在回歸直線上

B.所繪回歸直線過點(囿回)

C.回歸直線在Y軸上的截距為一5.024

D.x每增加一個單位,y平均增加1.635個單位

E.用此方程進行預(yù)測時一,x只能在其實測值范圍內(nèi)取值

【答案】:A

【解析】:

A項,直線回歸是描述自變量和因變量之間非嚴格對應(yīng)的函數(shù)關(guān)系,

所有實測點呈線性趨勢,并非都在一條直線上。線性回歸采用最小二

乘法估計回歸參數(shù),從樣本數(shù)據(jù)的散點圖來看,實際上就是“合理地”

找到一條直線,使所有的散點與直線距離“最近”。B項,由于最小

二乘法估計回歸參數(shù)中,參數(shù)a=0-bE],所以回歸直線一定經(jīng)過點

(國,回)。CD兩項,由直線回歸方程y=-5.024+1.635x回歸方程可

直接看出。E項,回歸直線的適用范圍一般以樣本數(shù)據(jù)中的自變量取

值范圍為限,若無充分理由證明超過自變量取值范圍還是直線,應(yīng)該

避免外延。

22.將SKF-525A給予實驗動物后,發(fā)現(xiàn)苯轉(zhuǎn)變?yōu)楸椒铀俾拭黠@減慢,

說明該物質(zhì)抑制()。

A.單胺氧化酶

B.雙胺氧化酶

C.混合功能氧化酶

D.醛脫氫酶

E.黃喋吟氧化酶

【答案】:C

【解析】:

根據(jù)題意可知化合物為抑制催化苯轉(zhuǎn)變?yōu)楸椒拥纳镛D(zhuǎn)化酶。此反應(yīng)

是芳香燒羥化反應(yīng),是由混合功能氧化酶催化的。因此SKF-525A抑

制混合功能氧化酶。AB兩項,單胺氧化酶(MAO)和雙胺氧化酶(DAO),

是催化伯胺、仲胺、叔胺的氧化脫氨反應(yīng)的酶。D項,乙醇等醇類化

學(xué)物經(jīng)醇及醛脫氫酶作用氧化成竣酸而被解毒。E項,黃喋吟氧化酶,

可促進6-硫基喋嶺2,6-二硫代喋吟等喋吟衍生物的消除,還參與某些

抗腫瘤、抗病毒藥物的活化過程,并可催化芳香醛的氧化在鋁羥化酶

參與的反應(yīng)中會產(chǎn)生活性氧,導(dǎo)致氧化應(yīng)激和脂質(zhì)過氧化。

23.下列關(guān)于直線回歸的說法,錯誤的是()。

A.回歸分析前應(yīng)繪制散點圖

B.回歸方程可用于描述兩連續(xù)定量變量數(shù)據(jù)間數(shù)量依存變化的關(guān)系

C.回歸系數(shù)假設(shè)檢驗的P值反映了自變量對應(yīng)變量數(shù)量上的影響大

D.直線回歸用于預(yù)測時、自變量一般不應(yīng)超出樣本實測值范圍

E.滿足各觀測值獨立、因變量與自變量關(guān)系為線性、殘差服從正態(tài)分

布的資料才能應(yīng)用于回歸分析

【答案】:c

【解析】:

C項,直線回歸分析中反映自變量對應(yīng)變量數(shù)量上影響大小的統(tǒng)計量

是回歸系數(shù)b,而不是假設(shè)檢驗的P值。A項,回歸分析前繪制散點

圖,觀察散點分布形態(tài)類似于何種常用函數(shù)類型,若不符合直線分布,

則不能進行直線回歸。B項,直線回歸建立線性回歸方程IE=a+bX,

Y與X均為連續(xù)定量變量,Y值隨X值變化而變化,所以回歸方程可

用于描述兩連續(xù)定量變量數(shù)據(jù)間數(shù)量依存變化的關(guān)系。D項,回歸直

線的適用范圍一般以樣本數(shù)據(jù)中的自變量取值范圍為限,若無充分理

由證明超過自變量取值范圍還是直線,應(yīng)該避免外延。E項,直線回

歸的使用條件為“LINE”:①因變量Y與自變量X呈線性關(guān)系;②每

個個體觀察值之間相互獨立;③在一定范圍內(nèi),任意給定X值,其對

應(yīng)的隨機變量Y均服從正態(tài)分布,其殘差(0-0)也服從正態(tài)分布;

④在一定范圍內(nèi),不同X值所對應(yīng)的隨機變量Y的方差相等。

24.以下哪些符合“經(jīng)食物傳播”傳染病的流行病學(xué)特征?()

A.以散發(fā)為主

B.有周期性

C.兒童多見

D.有季節(jié)性

E.發(fā)病者有共同的不潔飲食史,未食者不發(fā)病

【答案】:E

【解析】:

A項,經(jīng)食物傳播的疾病往往以暴發(fā)為主。BD兩項,經(jīng)食物傳播的

疾病往往沒有周期性和季節(jié)性,是在食用食物后發(fā)病。C項,一般來

說,食用了被病原體污染的食物的人群,不論年齡大小均會發(fā)病。E

項,經(jīng)食物傳播的傳染病的流行病學(xué)特征為:病人有進食某一食物史,

不食者不發(fā)??;一次大量污染可致暴發(fā),潛伏期較短,流行的持續(xù)時

間也較短;停止供應(yīng)污染食物后,暴發(fā)可平息。食物多次被污染,暴

發(fā)和流行可持續(xù)較長的時間。

25.(共用題干)

某研究者對吸煙與肺癌關(guān)系的隊列研究中得到吸煙者的發(fā)病率為

48.33/10萬人年,而非吸煙者的發(fā)病率為4.49/10萬人年。

⑴該研究所得的RR值為()。

A.10.76

B.0.10

C.43.84

D.0.91

E.無法計算

【答案】:A

【解析】:

相對危險度(RR)為暴露組發(fā)病率與非暴露組之比。RR=(48.3)10

萬人年)/(4.49/10萬人年)410.76。

(2)該研究所得的AR值為()。

A.10.80

B.0.10

C.43.84

D.0.91

E.無法計算

【答案】:c

【解析】:

特異危險度(AR)為暴露組發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡

率之差。AR=(48.33/10萬人年)一(4.49/10萬人年)=43.84/10萬

人年。

26.自然疫源性疾病的傳播途徑是()。

A.以節(jié)肢動物為唯一傳播途徑

B.僅可經(jīng)食物、水傳播

C.僅可經(jīng)食物、飛沫、乳傳播

D.僅可經(jīng)食物、飛沫、水傳播

E.可經(jīng)上述所有途徑傳播

【答案】:E

【解析】:

一些疾病的病原體主要在自然界中的動物間傳播,在一定條件下可以

傳給人,所致疾病稱為自然疫源性疾病。自然疫源性疾病可經(jīng)食物、

水、空氣(飛沫)、乳、節(jié)肢動物等各種途徑進行傳播。

27.判斷下列哪項正確?()

A.|r|越大,散點圖越集中

B.|r|越小,散點圖越集中

C.r為負值時,散點圖越集中

D.r為正值時,散點圖越集中

E.以上均不對

【答案】:A

【解析】:

|r|的大小反映了相關(guān)的密切程度,|r|越大,相關(guān)關(guān)系越密切,散點

圖越集中。

28.擬用于食品的化學(xué)品,其LD50小于人體可能攝入量的10倍,則

()o

A.毒性較大,應(yīng)放棄,不用于食品

B.可考慮用于食品,并制訂其ADI

C.應(yīng)進行慢性毒性試驗

D.應(yīng)進行遺傳毒性試驗

E.應(yīng)由專家做出取舍決定

【答案】:A

【解析】:

如果擬用于食品的化學(xué)品LD50小于人體可能攝入量的10倍,說明當

人體攝入量稍微增加時就有可能達到致死的閾劑量。由于食品的攝入

不像藥品那樣有嚴格的攝入劑量,因此過多攝入是完全有可能的。鑒

于化學(xué)物在攝入水平稍高就可能有致死的風(fēng)險,此化合物應(yīng)放棄,不

用于食品。

29.(共用題干)

在某地進行的吸煙與肺癌關(guān)系的研究顯示,該地人群肺癌年死亡率為

O.56%o,吸煙與不吸煙者的肺癌年死亡率分別為0.96%。和0.07%oo

⑴上述研究的相對危險度(RR)為()。

A.92.7%

B.0.07

C.13.71

D.1.71

E.8

【答案】:C

【解析】:

相對危險度為暴露組的死亡率與非暴露組的死亡率之比,RR=O.96%o

/0.07%o^l3.71o

(2)上述研究的特異危險度(AR)為()o

A.O.O4%o

B.O.89%o

C.92.7%o

D.87.5%o

E.O.49%o

【答案】:B

【解析】:

特異危險度為暴露組的死亡率與非暴露組的死亡率的差值,AR=

0.96%o-0.07%o=0.89%oo

⑶上述研究的歸因危險度百分比(AR%)為()。

A.0.89%

B.92.7%

C.87.5%

D.0.49%

E.O.4O%o

【答案】:B

【解析】:

歸因危險度百分比(AR%)是指暴露人群中的發(fā)病或死亡歸因于暴露

的部分占全部發(fā)病或死亡的百分比。AR%=(O.96%o-O.O7%o)A).96%o

弋92.7%。

⑷上述研究的人群歸因危險度(PAR)為(

A.92.7%

B.87.5%

C.O.49%o

D.O.89%o

E.O.4O%o

【答案】:C

【解析】:

人群歸因危險度(PAR)是指總?cè)巳喊l(fā)病率中歸因于暴露的部分,PAR

=0.56%o-0.07%o=0.49%oo

⑸上述研究的人群歸因危險度百分比(PAR%)為()。

A.13.7

B.87.5%

C.O.49%o

D.O.89%o

E.92.7%

【答案】:B

【解析】:

PAR%是指PAR占總?cè)巳喝堪l(fā)?。ɑ蛩劳觯┑陌俜直?。PAR%=(O.56%o

-O.O7%o)/O.56%o=87.5%。

30.(共用備選答案)

A.氯乙烯

B.苯

C.己烯雌酚

D.石棉

E.4-氨基聯(lián)苯

⑴引起膀胱癌的間接致癌物是()。

【答案】:E

【解析】:

吸煙是膀胱癌最為確定和最主要的致病危險因素,與煙中含有的芳香

胺類化合物4-氨基聯(lián)苯有關(guān)系。

(2)引起白血病的間接致癌物是()。

【答案】:B

【解析】:

苯急性中毒表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,而慢性中毒可導(dǎo)致再生障礙性

貧血和白血病。

⑶引起肝血管肉瘤的間接致癌物是()o

【答案】:A

【解析】:

氯乙烯所致肝血管肉瘤又稱血管內(nèi)皮細胞肉瘤或惡性血管內(nèi)皮瘤,是

由肝竇細胞異形增生所形成的原發(fā)性惡性腫瘤。它是血管源性惡性腫

瘤中最常見的一種。

⑷引起胸膜間皮瘤的固體致癌物是人類確定的致癌物()o

【答案】:D

【解析】:

胸膜間皮瘤是由環(huán)境、生物和遺傳因素引起的腫瘤。石棉已被國際癌

癥研究中心(IARC)確定為胸膜間皮瘤的致癌物。

3L確定傳染病病人隔離期限的依據(jù)是()。

A.潛伏期

B.臨床癥狀期

C.恢復(fù)期

D.傳染期

E.治療期

【答案】:D

【解析】:

傳染期是指病人排出病原體的整個時期,它的長短可影響疾病的流行

特征。傳染期短的疾病,繼發(fā)病例常成組簇出現(xiàn);傳染期長的疾病,

繼發(fā)病例陸續(xù)出現(xiàn),持續(xù)時間可能較長,是確定傳染病病人隔離期限

的重要依據(jù)。A項,潛伏期為確定接觸者的留驗、檢疫和醫(yī)學(xué)觀察期

限的依據(jù)。

.染色體斷裂后可形成以下異常形態(tài),除了()

32o

A.裂隙

B.微小體

C.缺體

D.斷片

E.環(huán)狀染色體

【答案】:C

【解析】:

染色體或染色單體受損發(fā)生斷裂后,可形成斷片,斷端也可重新連接

或互換而表現(xiàn)出各種畸變類型,主要有:裂隙、斷裂、斷片和缺失、

微小體、無著絲點環(huán)、環(huán)狀染色體、雙著絲點染色體、倒位、易位、

插入和重復(fù)、輻射體。缺體是異源多倍體的特征,是指有一對同源染

色體成員全部丟失(2n—2)的生物個體,又稱為零體。

.疫源地是指()

33o

A.發(fā)生傳染病的地方

B.新老傳染病例同時存在的地方

C.傳染源及其排出的病原體向周圍播散所能波及的范圍

D.傳染源進行治療的地點

E.傳染病流行過的地方

【答案】:C

【解析】:

疫源地是指傳染源向四周播散病原體所能波及的范圍。形成疫源地的

條件包括兩方面,即存在傳染源和病原體能夠持續(xù)傳播。疫源地范圍

的大小因病種而異,主要取決于三個因素,即傳染源的存在時間和活

動范圍、傳播途徑的特點以及周圍人群的免疫狀況。

34.(共用備選答案)

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.乙型肝炎十丙型肝炎

E.戊型肝炎十甲型肝炎

⑴主要經(jīng)糞-口傳播的肝炎是()。

【答案】:E

【解析】:

甲肝、戊肝主要經(jīng)糞-口途徑(如水和食物)傳播,其發(fā)病有季節(jié)性,

可引起暴發(fā)及流行,感染后多為急性。

⑵可經(jīng)血液傳播的肝炎是()o

【答案】:D

【解析】:

乙、丙和丁型肝炎主要通過血液傳播,多為散發(fā),無季節(jié)性,感染后

易轉(zhuǎn)為慢性肝炎,部分病例可發(fā)展成肝硬化和肝細胞癌。

35.相關(guān)與回歸分析中,正確的是()。

A.r值越大,b值越大

B.r值越小,b值越小

C.r值越大,b值越小

D.r值越小,b值越大

E.r值大小與b值大小無關(guān)

【答案】:E

【解析】:

相關(guān)系數(shù)r反映了X與Y間的關(guān)聯(lián)程度和方向;回歸系數(shù)b反映了X

每變化一個單位,Y隨之變化情況。兩者值的大小無關(guān),但r與b的

正負符號相同。

.分析相關(guān)系數(shù)時()

36o

A.根據(jù)|r|大小,可將兩變量關(guān)系分為低、中、高度相關(guān)

B.根據(jù)Ir|大小,可直接比較兩變量關(guān)系的密切程度

C.若r>0.6,則可認為X和Y必然存在線性相關(guān)

D.計算出r后,還需做假設(shè)檢驗才能確定X和Y有無線性關(guān)系

E.以上均不對

【答案】:D

【解析】:

相關(guān)系數(shù)r是否有意義需要根據(jù)假設(shè)檢驗的結(jié)果,只有假設(shè)檢驗證明

有統(tǒng)計學(xué)意義的情況下,r才能說明兩個變量之間的密切程度和相關(guān)

方向。

37.四格表資料Fisher精確概率計算法的條件是()。

A.T<5

B.TV1或n<40

C.T<1且n<40

D.1WT<5且n<40

E.T<5或n<40

【答案】:B

【解析】:

對于四格表,當nN40,TN5時可以用原始公式進行計算;當有一個

格子理論頻數(shù)1WT<5且n^40時需要進行連續(xù)性校正;當有一個格

子的理論頻數(shù)T<1或者n<40時需要用精確概率法。

.在致畸試驗中,提示嚙齒類動物“受孕”(交配)的證據(jù)是()

38o

A.雌雄動物同籠的時間

B.雌性動物的活動

C.有陰栓發(fā)現(xiàn)

D.雌雄動物數(shù)目的比例

E.雌性動物的體重增加

【答案】:C

【解析】:

致畸試驗中確定是否交配的方法是每日清晨進行雌性動物陰道涂片

檢查精子;亦可檢查陰道有無陰栓出現(xiàn),以確定交配日期。發(fā)現(xiàn)陰栓

或檢出精子,即定為受孕日。

39.隊列研究中()。

A.不能計算相對危險性

B.不能計算特異危險性

C.只能計算比值比,即近似相對危險度

D.既可計算相對危險度,又可計算特異危險度

E.以上都不是

【答案】:D

【解析】:

隊列研究中可以獲得暴露組和非暴露組某一疾病的發(fā)病率,因而既可

以獲得相對危險度也可以獲得特異危險度。比值比是病例對照研究中

反映關(guān)聯(lián)強度的指標。

40.下列試驗中,可用于檢測生殖細胞染色體損傷的試驗是()o

A.小鼠骨髓多染紅細胞微核試驗

B.小鼠骨髓染色體畸變試驗

C.小鼠睪丸染色體畸變試驗

D.果蠅伴性隱性致死突變試驗

E.哺乳動物細胞正向突變試驗

【答案】:C

【解析】:

嚙齒類動物骨髓細胞染色體畸變試驗用于檢測對體細胞的染色體損

傷作用;嚙齒類動物睪丸細胞染色體畸變試驗用于檢測受試物對生殖

細胞的染色體損傷作用。

41.隊列研究中,觀察對象是()。

A.按已患病者和未患病者來分組

B.用隨機方法分組

C.按暴露于某因素分組

D.按不同種族來分組

E.同性別、同年齡組按不同病種分組

【答案】:C

【解析】:

隊列研究是將人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分為不同

的亞組,追蹤其各自的結(jié)局,比較不同亞組之間結(jié)局頻率的差異,從

而判定暴露因子與結(jié)局之間有無因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性

研究方法。

42.下列哪一項是病例對照研究的優(yōu)點?()

A.是從因到果的研究

B.適用于罕見病的病因研究

C.可計算疾病的發(fā)病率

D.不需調(diào)查對象的回憶就可獲得暴露資料

E.只能進行一種病因的研究

【答案】:B

【解析】:

A項,病例對照研究是由果及因的研究。B項,病例對照研究適用于

罕見病的病因研究,有時往往是罕見病病因研究的唯一選擇。C項,

病例對照研究無法計算疾病的發(fā)病率。D項,除了部分疾病依賴于病

人親屬的回憶,其他大部分病例對照研究都需要依賴調(diào)查對象的回

憶。E項,病例對照研究可進行一果多因的研究。

43.2000年在某鎮(zhèn)新診斷200例高血壓患者,該鎮(zhèn)年初人口數(shù)為9500

人,年末人口數(shù)為10500人,年初該鎮(zhèn)有800名高血壓患者,在這一

年中有40人死于高血壓,2000年該鎮(zhèn)高血壓()0

A.年初患病率是800+(9500-800)

B.期間患病率是(200+800)4-10000

C.發(fā)病率是200?10000

D.病死率是404-10000

E.死亡率是40+(200+800)

【答案】:B

【解析】:

A項,患病率是指某特定時間內(nèi)一定人群中某病新舊病例所占的比

例,故年初患病率是800?9500。B項,期間患病率是(200+800)

〃項,發(fā)病率是指

4-[(9500+10500)]=(200+800)4-10000oC

一定期間內(nèi),一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率,故發(fā)病率是

2004-(10000-800)oD項,病死率是指一定時期內(nèi),患某病的全部

患者中因該病死亡者所占的比例,故病死率為404-(800+200)。E

項,死亡率是指一定期間內(nèi),一定人群中,總死亡人數(shù)在該人群中所

占比例,為40+[(9500+10500)/2]=404-100000

44.下列關(guān)于樣本含量估計的敘述,正確的是()o

A.樣本中觀察單位數(shù)越大越好

B.以實際可以收集到的樣本中觀察單位數(shù)為準

C.時間、財力、人力等條件允許下的最大觀察單位數(shù)

D.一定的檢驗水準和檢驗效能下的最少觀察單位數(shù)

E.根據(jù)研究目的確定的最大觀察單位數(shù)

【答案】:D

【解析】:

合適的樣本量是指在保證一定的檢驗水準和檢驗功效的前提下,所需

最少的觀察單位數(shù)。樣本含量過小,觀察指標穩(wěn)定性差,用以推斷總

體的精密度和準確度差,并且會導(dǎo)致檢驗效能偏低,易出現(xiàn)假陰性結(jié)

果;樣本含量過大,會增加實際工作的困難,浪費人力、物力和時間,

可能引入更多的混雜因素,從而影響數(shù)據(jù)的質(zhì)量。所以樣本含量估計

應(yīng)該是一定的檢驗水準和檢驗效能下的最少觀察單位數(shù)。

45.(共用備選答案)

A.罹患率

B.疾病漏報率

C.疫苗效果指數(shù)

D.疫苗保護率

E.疫苗接種率

⑴某疫苗應(yīng)接種對象中按免疫程序完成接種人數(shù)/某疫苗應(yīng)接種人數(shù)

X100%是()□

【答案】:E

【解析】:

接種率是指在疫苗的預(yù)防接種中,實際接種人數(shù)占應(yīng)該接種人數(shù)的比

例。疫苗接種率=某疫苗應(yīng)接種對象中按免疫程序完成接種人數(shù)/某

疫苗應(yīng)接種人數(shù)X100%。

(2)某病漏報病例數(shù)/(某病已報病例數(shù)+某病漏報病例數(shù))X100%是

()o

【答案】:B

【解析】:

漏報率指應(yīng)當報告而未報告的感染病例數(shù)占同期應(yīng)報告感染病例總

數(shù)(某病已報病例數(shù)十某病漏報病例數(shù))的比例。

⑶(對照組發(fā)病率一接種組發(fā)病率)/對照組發(fā)病率又100%是()o

【答案】:D

【解析】:

可通過計算疫苗保護率和效果指數(shù)來評價預(yù)防接種的流行病學(xué)效果。

疫苗保護率=[對照組發(fā)病(死亡)率一接種組發(fā)?。ㄋ劳觯┞剩?對照

組發(fā)?。ㄋ劳觯┞视?00%

⑷對照組發(fā)病率/接種組發(fā)病率義100%是()o

【答案】:c

【解析】:

效果指數(shù)=對照組發(fā)?。ㄋ劳觯┞?接種組發(fā)?。ㄋ劳觯┞视?00%,

可通過計算疫苗保護率和效果指數(shù)來評價預(yù)防接種的流行病學(xué)效果。

46.關(guān)于病例對照研究中配比的目的,哪一項論述是錯誤的?()

A.使兩組的某些特征或變量相一致

B.研究外部因素對研究結(jié)果的影響

C.控制外部因素對研究結(jié)果的干擾

D.在病例數(shù)很少時可使用配比方法進行研究

E.平衡混雜因素對病例組和對照組的影響

【答案】:B

【解析】:

配比要求對照在某些因素或特征上與病例保持一致,目的是對兩組進

行比較時排除外部因素的干擾,從而更真實地反映研究因素與疾病的

關(guān)系。

47.調(diào)查計劃的內(nèi)容不包括以下哪一項?()

A.明確調(diào)查目的和指標

B.明確觀察對象和觀察單位

C.明確調(diào)查方法

D.明確調(diào)查項目和調(diào)查表

E.數(shù)據(jù)的計算機錄入和清理

【答案】:E

【解析】:

調(diào)查設(shè)計的內(nèi)容包括:①明確調(diào)查目的和指標;②明確研究總體,即

明確觀察對象和觀察單位;③確定調(diào)查方法和方式;④確定調(diào)查項目

和問卷;⑤確定樣本含量。E項,屬于統(tǒng)計設(shè)計的內(nèi)容。

48.下列指標屬于相對數(shù)的是()。

A.均數(shù)

B.比數(shù)

C.構(gòu)成比

D.發(fā)病數(shù)

E.測量值

【答案】:C

【解析】:

C項,相對數(shù)指標包括:頻率型指標、強度型指標、相對比。其中構(gòu)

成比屬于頻率型指標。A項,均值用于定量資料的統(tǒng)計描述,相對數(shù)

指標用于定性資料的統(tǒng)計描述,均值不屬于相對數(shù)指標。B項,比數(shù)

是數(shù)學(xué)中的用語,不屬于統(tǒng)計指標。DE兩項,發(fā)病數(shù)與測量值均是

通過調(diào)查直接獲得,不屬于相對數(shù)指標,是計算相對數(shù)指標所需的數(shù)

據(jù)。

49.在兩樣本均數(shù)比較的假設(shè)檢驗中,若a=0.05,P>0.05,貝lj()。

A.尚不能認為兩總體均數(shù)不等

B.可認為兩總體均數(shù)不等

C.尚不能認為兩樣本均數(shù)不等

D.可認為兩樣本均數(shù)不等

E.還不能做出結(jié)論

【答案】:A

【解析】:

在兩樣本均數(shù)比較的假設(shè)檢驗中,零假設(shè)H0為:兩總體均數(shù)相等。

當P>a時,不拒絕零假設(shè),所以尚不能認為兩總體均數(shù)不等。

50.下列屬非參數(shù)法的是()o

A.t檢驗

B.u檢驗

C.F檢驗

D.秩和檢驗

E.泊松分布

【答案】:D

【解析】:

ABCE四項,均屬于參數(shù)檢驗。非參數(shù)檢驗包括符號秩檢驗、秩和檢

驗、M檢驗、Kruskal-WallisH檢驗等。

51.下列有關(guān)劑量的概念,錯誤的是(

A.暴露劑量表示個人或人群暴露的化學(xué)物的量

B.實驗動物的暴露劑量稱為給予劑量

C.內(nèi)劑量為經(jīng)吸收到機體血流的化學(xué)物的量

D.靶器官劑量也稱為送達劑量或生物有效劑量

E.劑量-反應(yīng)關(guān)系中的劑量指的是靶器官劑量

【答案】:E

【解析】:

ABCD四項,劑量是決定外源化學(xué)物對機體損害作用的重要因素,包

括暴露劑量、內(nèi)劑量、靶器官劑量。暴露劑量表示個人或人群暴露于

化學(xué)物的量和實驗情況下給予動物的化學(xué)物的量,內(nèi)劑量表示吸收到

機體血流的化學(xué)物的量,靶器官劑量表示到達損害作用部位的化學(xué)物

的量。E項,在毒理學(xué)中,關(guān)于劑量(如沒有特別注明)就是指給予

劑量或暴露劑量?;瘜W(xué)物對機體的損害作用的性質(zhì)和強度,直接取決

于其在靶器官中的劑量,但測定此劑量比較復(fù)雜。暴露或攝入的劑量

愈大,靶器官內(nèi)的劑量也愈大。因此,常以給予劑量來衡量,給予劑

量以單位體重暴露外源化學(xué)物的量(如mg/kg體重)或環(huán)境中濃度

(mg/m3空氣或mg/L水)來表示。

52.WHO建議的結(jié)核病病例發(fā)現(xiàn)途徑是()o

A.普查

B.因癥就診

C.篩檢

D.定期體檢

E.抽樣調(diào)查

【答案】:B

【解析】:

考慮到結(jié)核病控制的成本效益,WHO建議遵循因癥就診的被動發(fā)現(xiàn)

原則,建立通暢的因癥就診渠道是發(fā)現(xiàn)結(jié)核患者的主要途徑。因癥就

診、轉(zhuǎn)診和因癥推薦是實施DOTS策略地區(qū)肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)的主要方

式。

53.簡單直線回歸分析中作b的假設(shè)檢驗,其t統(tǒng)計量的自由度為()。

A.1

B.2

C.n—1

D.n—2

E.n

【答案】:D

【解析】:

簡單直線回歸分析的假設(shè)檢驗中t統(tǒng)計量的自由度與簡單直線回歸分

析的假設(shè)檢驗中方差分析的殘差自由度相同,為

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