護士的下半年工作計劃（3篇）

第4頁共4頁護士的下半年工作計劃關于我____年的下半年兒科護士工作計劃如下：1、腹瀉的護理（1）評估相關因素，去除病因。腹瀉常見原因是飲食不當及腸內感染，應停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物。（2）觀察并記錄排便次數(shù)、性狀及腹瀉量，收集糞便送檢。（3）做好消毒隔離，與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應專用，護理患兒前后要洗手，對腹瀉患兒的糞便，被污染的衣、被進行消毒處理，防止交叉感染。2、體液不足的護理（1）防止體液繼續(xù)丟失通過調整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染；嘔吐重者可按醫(yī)囑應用止吐藥。（2）按醫(yī)囑補充液體糾正脫水口服0RS液：適用于輕、中度脫水而無嚴重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80-100m1/kg喂服，于4-6h喂完；繼續(xù)損失量根據(jù)排便次數(shù)和量而定。一般每1-2min喂5ml（約l小勺），稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐，可停10min再喂，每2-3min喂5ml、注意事項：①服用0RS液期間應讓患兒照常飲水，防止高鈉血癥的發(fā)生；②如患兒眼瞼出現(xiàn)水腫，應停止服用ORS液，改用白開水；③新生兒或心、腎功能不全，休克及明顯腹脹者不宜應用0RS液。靜脈補液：適用于中度以上脫水的患兒。①定量：補液總量包括三部分，即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量。以上三部分合計液量，在禁食情況下，入院第一天應供給液體總量為：中度脫水120-150m1/kg；重度脫水150-180m1/kg、上述補液量適用于嬰幼兒。③定速（輸液速度）：要根據(jù)脫水的程度和性質確定。重度脫水伴有周圍循環(huán)衰竭時，應首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液，以迅速擴充血容量，糾正休克，然后再繼續(xù)輸入液體。低滲性脫水時輸液速度應稍快，高滲性脫水時速度宜稍慢。一般累積損失量（約為補液總量的1/2）應于8-12h補足，滴速約為每小時8-10m1/kg、繼續(xù)損失量、生理需要量則在補充累積損失量以后的12-16h內均勻滴入，滴速為每小時5m1/kg、在補液過程中還要隨時根據(jù)患兒病情的變化調節(jié)輸液速度。④注意事項：a、輸液速度過快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫，速度過慢脫水不能及時糾正。b、補液中應密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量，若補液合理，3-4h應排尿，表明血容量恢復。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復，說明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正，表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高；若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫，說明電解質溶液比例過高。c、及時觀察靜脈輸液是否通暢，局部有無滲液、紅腫。d、準確記錄第一次排尿時間、24h出入量，根據(jù)患兒基本情況，調整液體入量及速度。3、營養(yǎng)不足的護理對輕型腹瀉患兒可繼續(xù)進食日常飲食，暫停添加輔食；重型腹瀉按醫(yī)囑暫時禁食，待癥狀減輕盡早恢復喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺喂母乳，暫停輔食；人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食，4-6h后逐漸恢復進食，但要注意由少量逐漸增多、少量多餐，可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏，改為豆制代乳品或發(fā)酵乳。腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富的飲食，每天加餐一次，共____周，可趕上正常生長水平。營養(yǎng)不良、慢性腹瀉恢復期需更長時間。4、預防皮膚受損的護理選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹，注意及時更換，每次便后用溫水清洗臀部，蘸干，涂油，保持會某及肛周皮膚干燥，預防臀紅。局部發(fā)紅有滲出或有潛在潰瘍者，可采用烤燈、理療促使創(chuàng)面干燥愈合。5、電解質紊亂的護理（1）補液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化，注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現(xiàn)；遵醫(yī)囑及時采血做電解質分析。（2）根據(jù)醫(yī)囑及時補充鉀、鈣、鎂等電解質。輸液后有尿時即可開始靜脈補鉀，氯化鉀的濃度不超過____%，滴速不宜過快，嚴禁靜脈推注，以免引起心跳驟停。若補液中出現(xiàn)抽搐，可靜脈緩慢注射鈣劑，時間不得少于10min、鎂劑需深部肌肉注射。6、代謝性酸中毒的護理密切觀察酸中毒的癥狀和體征，遵醫(yī)囑采集動脈血、補充堿性溶液。7、對癥處理（1）眼部護理重度脫水患兒淚液減少，結膜干燥，昏迷病人眼瞼不能閉合，角膜暴露容易受傷引起感染?？捎蒙睇}水浸潤角膜，點眼藥膏，眼罩覆蓋。（2）發(fā)熱的護理監(jiān)測體溫變化，體溫過高應給予物理或藥物降溫，應及時擦干汗液，更換潮濕衣被，多飲水，做好口腔及皮膚護理。（3）腹痛護理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷，轉移患兒注意力，嚴重者可遵醫(yī)囑應用解痙、鎮(zhèn)痛藥物。護士的下半年工作計劃（二）為進一步____“以病人為中心”的服務宗旨，實現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質安全的護理”這一服務目標，根據(jù)護理部有關精神，結合我院實際情況，制定本工作計劃。一、加強護理人員知識的學習，提高護理人員的綜合素質1、按護理人員規(guī)范化培訓抓好護理人員的“三基”及專業(yè)技能訓練與考核工作。2、重點加強對新入院護士的考核，強化基本功訓練與?？萍夹g訓練相結合?；竟ε嘤杻热莅ㄕ嗡枷?、職業(yè)素質、醫(yī)德醫(yī)風、治療操作技能等。轉變服務觀念，改善服務態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉工作。嘗試推廣“一對一全程服務”，由一位護士負責一位病人的全程治療。4、為每一位護士創(chuàng)造學習機會，通過院內聽課、參加自學、網絡檢索等多種途徑，使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法，提高護理能力和技術水平。5、護士長組織學習?？浦R，各個設備的操作流程等。如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能。二、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效1、開發(fā)提高護理人員發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。2、建立檢查、考評、反饋制度。考評方式以現(xiàn)場考評護理人員及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。3、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，強調不合格的護理文書不歸檔。4、做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。5、嚴格執(zhí)行查對制度，強調二次核對的執(zhí)行到位，加強對護士的管理，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。6、強化護理人員對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。7、加強護理隱患上報制度，鼓勵護士積極上報不良事件，通過信息交流，獲得更多的幫助，積極采取有效措施，防微杜漸，減少護理缺陷、差錯、事故的發(fā)生。8、嚴格消毒隔離，消毒隔離合格率達____%。擬申請增購高壓消毒鍋，以保證消毒效果，及時供應術中物品。嚴格執(zhí)行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，確保無菌切口感染率≦____%。三、深化親情服務，提高服務質量1、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。2、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護理人員工作給予激勵，調動她們的工作積極性。4、嚴格首問負責制及做好5秒鐘接待病人，做到：服務周到、態(tài)度和藹、語言文明，做到四心：治療精心、護理細心、病人安心、家屬放心；兩滿意：病人滿意、領導滿意；努力實現(xiàn)護理服務零投訴。5、護理工作的對象從單純?yōu)椴∪藬U大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、其他科室。護士長每周下相關科室至少一次，加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合治療。6、護理工作的性質從針對治療的護理延伸到病人身心的整體護理。隨時為病人著想，主動作好病人的心理護理。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，對病人的病情、治療效果、治療并發(fā)癥等，不予議論。改善服務態(tài)度，保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的治療環(huán)境，達到滿意度____%以上。7、利用晨會、護士例會等各種形式增強護士的服務意識，主動服務，熱情接待，主動介紹情況。做到四輕，各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺我們親人般的溫暖。8、制定嚴格的科室規(guī)章制度及獎懲措施?？剖遗c護理人員簽定護理質量與護理安全責任狀。每月組織一次差錯事故討論分析，針對反復出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。9、開展我為病人辦實事、優(yōu)質服務大家談活動。此活動計劃在第四季度進行。做法：要求每位護士結合實際，為病人辦1－____件實事，事情無論大小，只要體現(xiàn)以病人為中心的服務思想即可，讓病人實在感受到優(yōu)質護理服務，然后每位護士結合自己經歷暢談對優(yōu)質服務的感受，提高服務意識，改進服務質量。10、舉辦別開生面的微笑服務演講比賽。此活動計劃在年底進行。做法：演講比賽設滿分____分，其中中心突出，主題鮮明____分，脫稿演講____分，表達流暢____分，普通話標準、吐字清晰____分，表情自然、聲情并茂____分，儀表良好、舉止大方____分。演講比賽設一等獎一名，獎勵____元。二等獎兩名，各獎勵____元。三等獎三名，各獎勵____元。四、和諧團隊，共同發(fā)展1、堅持“以人為本”，關心、愛護、尊重、理解護士。以誠相待，解決護士生活中的實際困難，做護士的'知心朋友，讓護士心身愉快地投入工作，增強護理團隊凝聚力。2、護士長廣泛聽取醫(yī)護人員的意見，集思廣益，及時糾正工作中的失誤和偏差；讓護士參與病房管理，增強護理人員的主體意識和責任感。3、建立合理的獎懲機制，護士長要善于運用激勵原理來管理，重視賞識教育，做到獎罰分明，調動大家的積極性。護士的下半年工作計劃（三）一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。2、加強?？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2-____次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎。3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內____項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。（二）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)（三）更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。二、加強護理管理，提高護士長管理水平1、年初舉辦一期院內護士長管理____，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。2、加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效1、繼續(xù)實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。2、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。3、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質控員-護士長-護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。四、加強護理過程中的安全管理1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。五、深化親情服務，提高服務質量1、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。2、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的