公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格實踐技能培訓(xùn)材料

公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格實踐技能培訓(xùn)材料第一頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五一、常規(guī)儀器的正確使用試題編號：1操作題目：如何正確使用余氯比色計測定飲用水中的余氯含量。簡答題：1、飲用水中余氯衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的濃度表示單位是什么？2、測定水中余氯時的溫度最好不超過多少度（0c）?3、立即比色，所得結(jié)果為何種余氯？4、10分鐘后比色，所得結(jié)果為何種余氯？要求：正確使用余氯比色計測定飲用水中的余氯含量，并正確對測定結(jié)果進行判定。第二頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五評分要點：步驟操作要點分值1取水樣5mL于帶刻度的比色管中；32用滴管加入2-3滴鄰聯(lián)甲苯胺溶液，混勻；33迅速與標(biāo)準(zhǔn)管進行比色；34讀出水樣中余氯含量。3簡答題答案1飲用水中余氯衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的濃度表示單位mg/L。22測定水中余氯時的溫度最好不超過多少度200c。23立即比色，所得結(jié)果為游離性余氯。2410分鐘后比色，所得結(jié)果為總余氯。2總分20第三頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五常規(guī)儀器的正確使用試題編號：3操作題目：溫濕度計的使用簡答題1、溫度的表示單位是什么？2、測定時，儀器距墻壁不得小于多少米？3、測定時，儀器距地面高度不得低于多少米？要求：正確掌握溫濕度計的使用和結(jié)果判讀。第四頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五評分要點：步驟操作要點分值1檢查儀器電源；22打開儀器開關(guān)；23將儀器的傳感器置于欲測部位；24按下溫度鍵，待儀器穩(wěn)定后，正確讀出儀器溫度顯示值；25切換濕度鍵，待儀器穩(wěn)定后，正確讀出儀器相對濕度值；26檢測完畢，將儀器傳感器恢復(fù)原位；27按下儀器開關(guān)鍵，關(guān)閉儀器。2簡答題答案1溫度的表示單位是（0c）。22、測定時，儀器距墻壁不得小于0.5米。23、測定時，儀器距地面高度不得低于0.8米。2總分20第五頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五常規(guī)儀器的正確使用試題編號5操作題目照度計的使用要求：正確掌握照度計的使用和結(jié)果判讀第六頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五評分要點步驟操作要點分值1檢查儀器電源及連線；22打開儀器開關(guān)；23檢查儀器零點（蓋蓋時檢查）；24暴露儀器探頭光敏面；25把探頭水平放置在欲測光源下；26選擇合適檔位；27暴露5分鐘；28待儀器穩(wěn)定后，正確讀出測定值，并說出照度的表示單位lx；29測量完成后，將光敏面蓋蓋上；210電源開關(guān)切至OFF，斷開儀器連線。2總分20第七頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五常規(guī)儀器的正確使用試題編號6操作題目現(xiàn)場風(fēng)速儀的使用要求：正確掌握風(fēng)速儀的使用和結(jié)果判讀第八頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五評分要點步驟操作要點分值1輕輕調(diào)整電位表上的機械零螺絲，使指針調(diào)到零位；22校正開關(guān)置于斷的位置；23將測桿插頭插在插座內(nèi)；24將測桿垂直向上放置；25校正開關(guān)置于滿度位置；26調(diào)整滿度旋扭，是電表置于滿度位置；27校正開關(guān)置于零位；28調(diào)整粗調(diào)和細(xì)調(diào)旋扭，將電表指針調(diào)到零點位置；29輕輕拉起螺塞，使測桿探頭露出，探頭上的紅點應(yīng)對準(zhǔn)風(fēng)向；210正確讀出儀器的響應(yīng)值。2總分20第九頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五常規(guī)儀器的正確使用試題編號：7操作題目：現(xiàn)場噪聲儀器的使用簡答題1、儀器上的FAST鍵測得的結(jié)果為何種噪聲值？2、儀器上的SLOW鍵測得的結(jié)果為何種噪聲值？3、儀器上的HOLD鍵測得的結(jié)果為何種噪聲值？4、噪聲的表示單位是什么？要求：正確掌握噪聲儀器的使用和結(jié)果判讀第十頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五評分要點步驟操作要點分值1檢查儀器電源；22打開儀器開關(guān)；23選擇儀器上的FAST鍵測定現(xiàn)場噪聲值；24選擇儀器上的SLOW鍵測定現(xiàn)場噪聲值；25選擇儀器上的HOLD鍵測定現(xiàn)場噪聲值；26檢測完畢，按下儀器開關(guān)鍵，關(guān)閉儀器。2簡答題答案1儀器上的FAST鍵測得的噪聲值為穩(wěn)態(tài)噪聲值22儀器上的SLOW鍵測得的噪聲值為周期性噪聲值23儀器上的HOLD鍵測得的噪聲值為最大噪聲值24噪聲的表示單位是分貝（dB）。2總分20第十一頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五常規(guī)儀器的正確使用試題編號：9操作題目紫外線強度測定簡答題1、標(biāo)準(zhǔn)紫外線強度儀的表示單位是什么？2、測定的紫外線波長范圍是多少納米（nm）？3、測試時室內(nèi)的適宜溫度是多少（0c）？要求：正確掌握紫外線強度儀的使用、結(jié)果判讀和判定合格標(biāo)準(zhǔn)。第十二頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五評分要點步驟操作要點分值1檢查儀器電源及連接；22打開儀器電源；23檢查儀器零點；24根據(jù)被測紫外光源光輻射功率的大小選擇合適的量程鍵；25探測器放置于被測紫外光源下方垂直1m處；26待讀數(shù)穩(wěn)定后正確判讀結(jié)果。2簡答題答案1標(biāo)準(zhǔn)紫外線強度儀的表示單位是uw/cm22

2測定的紫外線波長范圍是253.7nm

±5（nm）33測試時室內(nèi)的適宜溫度范圍是200c±100c3總分20第十三頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五常規(guī)儀器的正確使用試題編號：11操作題目一氧化碳測定儀的使用簡答題1、如果儀器的顯示值是2.0ppm，如何換算成㎎/m3？2、簡述國標(biāo)方法中規(guī)定的co現(xiàn)場氣體分析儀原理。3、地下車庫中的主要污染物是co還是co2？要求：現(xiàn)場掌握一氧化碳儀的使用方法、結(jié)果判讀和換算。第十四頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五評分要點（一）步驟操作要點分值1檢查儀器電量，電量充足可正常工作，否則應(yīng)預(yù)先充電；22打開儀器電源，預(yù)熱10-30分鐘；23用零空氣調(diào)節(jié)儀器零點；24用標(biāo)準(zhǔn)氣體調(diào)節(jié)儀器終點；25打開儀器泵開關(guān)，將氣體抽入儀器內(nèi)測定；26、正確讀出儀器響應(yīng)值。2第十五頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五評分要點（二）簡答題答案1濃度換算：2.0×10-6×co分子量/22.4。（1×10-6=1.0ppm）42現(xiàn)場分析儀原理（不分光紅外線氣體分析儀）：一氧化碳對不分光紅外線具有選擇性的吸收，在一定范圍內(nèi)，吸收值與一氧化碳濃度呈線性關(guān)系，因此可根據(jù)吸收值確定樣品中一氧化碳的濃度。23地下車庫中的主要污染物是co。2總分20第十六頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五常規(guī)儀器的正確使用試題編號：13操作題目二氧化碳檢測儀的應(yīng)用簡答題：1、公共場所空氣中二氧化碳衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的濃度表示單位是什么？2、如果儀器顯示值是3000ppm，如何換算成百分濃度？3、簡述國標(biāo)方法中規(guī)定的二氧化碳現(xiàn)場氣體分析儀原理。4、請說出儀器零點校準(zhǔn)的方法。要求：掌握現(xiàn)場二氧化碳儀的使用方法、結(jié)果判讀和換算。第十七頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五評分要點（一）步驟操作要點分值1檢查儀器電量，電量充足可正常工作，否則應(yīng)預(yù)先充電；22打開儀器電源，預(yù)熱10-30分鐘；23用零空氣調(diào)節(jié)儀器零點；24用標(biāo)準(zhǔn)氣體調(diào)節(jié)儀器終點；25打開儀器泵開關(guān)，將氣體抽入儀器內(nèi)測定；26、正確讀出儀器響應(yīng)值。2

第十八頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五評分要點（二）簡答題答案1公共場所空氣中二氧化碳衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的濃度表示單位為%。223000/1000000×100%（1×10-6=1.0ppm）23現(xiàn)場分析儀原理（不分光紅外線氣體分析儀）：二氧化碳對不分光紅外線具有選擇性的吸收，在一定范圍內(nèi)，吸收值與二氧化碳濃度呈線性關(guān)系，因此可根據(jù)吸收值確定樣品中二氧化碳的濃度。24通入高純N2或空氣經(jīng)霍加拉特氧化管和干燥管調(diào)節(jié)儀器零點。2總分20第十九頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五常規(guī)儀器的正確使用試題編號15操作題目顯微鏡的正確使用簡答題如何用油鏡頭觀察物象，使用后擦拭鏡頭用何種溶劑？要求：步驟合理、視野清晰、防止污染。第二十頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五評分要點（一）步驟操作要點分值1提取安放：提取時一手握鏡臂，一手托鏡座，將鏡座安放2在距邊臺﹥5cm處；2安裝鏡頭：了解目鏡和物鏡放大倍數(shù)并將所需倍數(shù)的目鏡2和物鏡分別裝在各自位置上；3對光：選最大光圈對準(zhǔn)通光孔，轉(zhuǎn)動轉(zhuǎn)換器使低倍物鏡對2準(zhǔn)通光孔，雙手轉(zhuǎn)動反光鏡直到看見明亮視野為止；4安裝玻片：調(diào)整載物臺與物鏡之間的距離最大，將載玻片放2于載物臺上，再用粗螺旋調(diào)至與物鏡保持最小距離，為防止物鏡損壞，要從側(cè)面觀察；5調(diào)焦觀察選擇低倍鏡，用粗螺旋緩慢拉大片子與物鏡的距離并3從目鏡中找到物象，再用微螺旋調(diào)到片子上的物象清晰后仔細(xì)觀察。第二十一頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五評分要點（二）6移動玻片：眼睛注視目鏡，輕輕前后、左右移動2載玻片，使欲觀察涂片標(biāo)本置于于視野中央；7玻片消毒：觀察后的載玻片（如不保留）放于盛2有消毒液的玻璃缸內(nèi)浸泡消毒；8復(fù)位放回：將載物臺降至至最低位置以防止螺旋3

“疲勞”損壞，轉(zhuǎn)動轉(zhuǎn)換器使物鏡朝向前方，轉(zhuǎn)動反光鏡使其豎立中央。簡答題答案二甲苯總分20第二十二頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五常規(guī)儀器的正確使用試題編號16操作題目某市區(qū)一家居民4口均確診為細(xì)菌性痢疾病人，地段醫(yī)院預(yù)防保健科派醫(yī)生實施疫點消毒，請模擬操作，如何使用普通噴霧器對病家進行消毒。簡答題噴霧器容易發(fā)生故障的主要部位有哪些？要求：掌握噴霧器的正確使用和維護方法。第二十三頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五評分要點（一）步驟操作要點分值1根據(jù)消毒目的、對象和空間大小確定消毒劑種類、濃度和用量；22選用固體消毒劑，在配置溶液后應(yīng)進行過濾除去殘渣，混合均2勻后，再裝入消毒桶內(nèi)；3裝入噴霧器內(nèi)的溶液不能超過規(guī)定的刻度線；24將蓋蓋好，并擰緊；25加壓打氣桶內(nèi)壓力達到足夠時，擰開噴桿閥門，對消毒對象2進行噴霧消毒；6如壓力不足，關(guān)緊閥門，加壓后再使用；27消毒后，要用清水刷洗清除噴霧器內(nèi)殘余消毒劑和沉渣，擦拭2清潔干爽后備用。第二十四頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五評分要點（二）簡答題答案噴霧器容易發(fā)生故障的主要部位有：唧筒閥門、封口橡膠圈、噴頭。[注]回答簡答題，每缺一小項扣2分總分20第二十五頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五常規(guī)儀器的正確使用試題編號17操作題目某市區(qū)一家居民4口均確診為細(xì)菌性痢疾病人，地段醫(yī)院預(yù)防保健科派醫(yī)生實施疫點消毒，請模擬操作，如何使用普通噴霧器對病家進行消毒。簡答題當(dāng)噴霧器發(fā)生唧筒失靈、封口橡膠圈老化和噴頭堵塞時應(yīng)如何解決？

要求：掌握噴霧器的正確使用和維護方法。第二十六頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五評分要點（一）步驟操作要點分值1根據(jù)消毒目的、對象和空間大小確定消毒劑種類、濃度和用量；22選用固體消毒劑，在配置溶液后應(yīng)進行過濾除去殘渣，混合均2勻后，再裝入消毒桶內(nèi)；3裝入噴霧器內(nèi)的溶液不能超過規(guī)定的刻度線；24將蓋蓋好，并擰緊；25加壓打氣桶內(nèi)壓力達到足夠時，擰開噴桿閥門，對消毒對象2進行噴霧消毒；6如壓力不足，關(guān)緊閥門，加壓后再使用；27消毒后，要用清水刷洗清除噴霧器內(nèi)殘余消毒劑和沉渣，擦拭2清潔干爽后備用。第二十七頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五評分要點（二）簡答題答案解決上述故障的辦法是：唧筒內(nèi)加機油潤滑；6更換封口橡膠圈；擦拭噴頭，排除堵塞。[注]回答簡答題，每缺一小項扣2分總分20第二十八頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五消毒隔離操作技能試題編號：18操作題目2000年夏季某市疾病預(yù)防控制中心收到疫情報告，在一居民小區(qū)發(fā)生2例急性感染性腹瀉病人，隨即派衛(wèi)生防疫人員赴上述地點進行流行病學(xué)調(diào)查、采樣和疫點消毒處理。衛(wèi)生防疫人員（在現(xiàn)場）怎樣穿脫隔離衣、戴防護手套？要求：正確掌握穿脫隔離衣和戴防護手套程序，樹立無菌觀念。第二十九頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五評分要點（一）步驟內(nèi)容分值1戴好帽子、口罩。12打開衣包，手持衣領(lǐng)內(nèi)面并展開，里面向內(nèi)，漏出袖口。13（1）右手持衣領(lǐng)，左手伸入左側(cè)袖內(nèi)并使左手漏出；1（2）換左手持衣領(lǐng)，右手伸入右側(cè)袖內(nèi)并使右手漏出；14兩手持衣領(lǐng)，向后將領(lǐng)扣扣好，再扣好袖口。15雙手在背后將隔離衣邊緣對齊，并向一側(cè)折疊，以一手壓1住另一手將腰帶交叉，回前面打結(jié)，并將后緣下部扣子扣好16（1）一手拿手套內(nèi)表面，將其戴在另一只手上；（2）以戴手套的手拿另一只手套外表面，戴在另一只手上，1雙手將手套戴牢固。第三十頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五評分要點（二）7脫隔離衣時，先解下后緣扣子和腰帶，將手套連1同隔離衣一同脫下。8將脫下的隔離衣和手套內(nèi)表面朝外，疊起后放在1污物袋內(nèi)，待消毒處理?？偡?0[注]在評分要點中分成8個步驟，而在實際操作中不一定每個步驟截然分開，另外，由于個人習(xí)慣在穿脫隔離衣和戴手套等方面可能與上述左右順序相反，只要操作合理，堅持無菌觀念，仍屬正確，不應(yīng)扣分。第三十一頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五消毒隔離操作技能試題編號19操作題目1998年夏季某地發(fā)生特大水災(zāi)，為防止腸道傳染病的流行，使用漂白粉對災(zāi)區(qū)生活飲用水進行消毒。要消毒1m3生活飲用水，用含有效氯為25%的漂白粉，使加氯量達到3mg/L，應(yīng)該怎樣配置和消毒？1、計算漂白粉的使用量；2、實施具體配置、消毒步驟；3、回答下列問題（1）1m3水是多少升？（2）1g漂白粉含有效氯多少mg？（3）消毒后的生活飲用水含氯量應(yīng)為多少mg/L？要求：掌握用量計算、操作步驟并回答相關(guān)問題第三十二頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五評分要點項目內(nèi)容用量計算

1m3生活飲用水需加漂白粉的量（g）：X=3mg/L×1000L=12000mg=12g25%操作步驟（1）取12g含有效氯為25%的漂白粉；（2）將12g漂白粉加入1m3的水中；（3）攪拌混勻，靜置30分鐘即可。答案（1）1m3水為1000L；（2）1g漂白粉含有效氯250mg（1g=1000mg,1000mg×25%=250mg）;(3)消毒后生活飲用水含氯量應(yīng)為0.3-0.5mg/L。第三十三頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五消毒隔離操作技能操作題目1998年夏季某地發(fā)生特大水災(zāi)，為防止腸道傳染病的流行，使用漂白粉對災(zāi)區(qū)生活飲用水進行消毒。要消毒2m3生活飲用水，用含有效氯為25%的漂白粉，使加氯量達到3mg/L，應(yīng)該怎樣配置和消毒？1、計算漂白粉的使用量；2、實施具體配置、消毒步驟；3、回答下列問題（1）2m3水是多少升？（2）2g漂白粉含有效氯多少mg？（3）消毒后的生活飲用水含氯量應(yīng)為多少mg/L？要求：掌握用量計算、操作步驟并回答相關(guān)問題第三十四頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五消毒隔離操作技能某醫(yī)院購入20%戊二醛，手術(shù)室要配置2%的戊二醛用于醫(yī)療器械消毒，應(yīng)怎樣配置1000mL2%的戊二醛使用液？1、計算2%的戊二醛的使用量和加水量；2、實施具體操作步驟；3、回答下列問題：（1）20%戊二醛與加水的比例是多少？（2）戊二醛在消毒劑消毒效果分類中屬高中低哪一類？（3）代表該消毒劑消毒效果分類的標(biāo)志是什么？要求：掌握濃度換算、配置方法和相關(guān)知識。第三十五頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五評分要點用量計算（1）取20%戊二醛的量（mL）X=1000mL×2%=100mL20%（2）加水量（mL）：1000-100=900（mL）操作步驟（1）先取100mL20%戊二醛加入滅菌容器內(nèi)；（2）再加入900mL無菌蒸餾水于上述容器內(nèi)；（3）混勻后待用；答案（1）20%戊二醛原液量與加水量的比例為1：9（2）高效消毒劑；（3）能殺滅芽孢或滅菌。第三十六頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五消毒隔離操作技能某醫(yī)院購入20%戊二醛，手術(shù)室要配置2%的戊二醛用于醫(yī)療器械消毒，應(yīng)怎樣配置2000mL2%的戊二醛使用液？1、計算2%的戊二醛的使用量和加水量；2、實施具體操作步驟；3、回答下列問題：（1）20%戊二醛與加水的比例是多少？（2）戊二醛在消毒劑消毒效果分類中屬高中低哪一類？（3）代表該消毒劑消毒效果分類的標(biāo)志是什么？要求：掌握濃度換算、配置方法和相關(guān)知識。第三十七頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五消毒隔離操作技能為了加強食品衛(wèi)生，搞好餐具消毒，怎樣應(yīng)用20%過氧乙酸原液配置成含量為500mg/L的過氧乙酸10000mL對餐具進行消毒？1、計算20%過氧乙酸的使用量和加水量；2、實施具體操作步驟；3、回答下列問題：（1）10000mL換算成多少升？（2）5000mg/L的過氧乙酸換算成百分濃度是多少？（3）過氧乙酸在消毒劑消毒效果分類中屬高中低哪一類？第三十八頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五評分要點用量計算1、取20%過氧乙酸的量（mL）X=10000mL×0.5%=250mL20%2、加水量（mL）：10000-250=9750（mL）操作步驟：1、取20%過氧乙酸250mL;2、加水9750mL；3、混勻后待用。答案：1、10000mL=10L；2、5000mg/L相當(dāng)于0.5%；（5000mg=5g,1L水=1000g,5g/1000g=5/1000=0.5%）3、過氧乙酸屬高效消毒劑。第三十九頁，共四十六頁，編輯于2023年，星期五消毒隔離操作技能為了加強食品衛(wèi)生，搞好餐具消毒，怎樣應(yīng)用20%過氧乙酸原液配置成含量為500mg/L的過氧乙酸20000mL對餐具進行消毒？1、計算20%過氧乙酸的使用量和加水量；2、實施具體操