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文檔簡介
目前一頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)28歲的MaoSamnag是一名妓女,她住在柬埔寨首都金邊的“艾滋病隔離區(qū)”中。這個(gè)“艾滋病隔離區(qū)”由柬埔寨政府搭建,已有數(shù)十個(gè)感染艾滋病的家庭被趕入這里生活,以杜絕傳染他人。這里條件簡陋,生活和醫(yī)療設(shè)施嚴(yán)重缺乏,引起國際社會(huì)的密切關(guān)注。目前二頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)9歲的南非女孩杰迪-格萊絲蘭德在約翰內(nèi)斯堡的學(xué)校里,與同學(xué)們玩耍。她被母親傳染上艾滋病,身上長滿疣,但她已學(xué)會(huì)坦然接受。南非是世界上艾滋病毒感染率最高的國家之一,而女性情況尤甚,據(jù)統(tǒng)計(jì),南非25歲至29歲女性的艾滋病病毒感染率已超過30%,大多是性暴力所致。但極高的感染率,反而使艾滋病患者在南非少了許多被歧視。目前三頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)2009年12月1日,中國一名帶著口罩的抗議者在一場(chǎng)因輸血致艾的抗議活動(dòng)中痛哭,她的口罩上寫著“血制品讓我染上艾滋病”。中國民間抗艾第一人曾表示:當(dāng)下中國,由于賣血輸血產(chǎn)生的血液傳播,仍然是艾滋病的主要問題。而這些都源于貧窮及醫(yī)療保障不健全。目前四頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)在泰國的帕巴喃普寺,一群高中學(xué)生戴著口罩與一名患有艾滋病的婦女交談。該寺從20年前開始接收被家庭拋棄或無力自行治療的艾滋病患者,至今已收留3萬余人。泰國的艾滋病感染者在20世紀(jì)90年代初發(fā)生激增,當(dāng)時(shí)全國488家無線電臺(tái)和6家電視臺(tái)每隔1小時(shí)便播放1分鐘的防艾宣傳。而該國一直堅(jiān)持的“100%安全套計(jì)劃”,據(jù)稱將潛在感染者人數(shù)降低了10倍。目前五頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)俄羅斯艾滋病患者Svetlana與女兒在床上玩耍。Svetlana育有兩個(gè)健康的女兒,曾獲得第一屆艾滋病孕婦選美獎(jiǎng),是俄羅斯艾滋病社會(huì)活動(dòng)的積極分子。在俄羅斯,艾滋病感染的主要渠道是毒品注射,新增感染者中有近60%曾注射毒品。俄羅斯官方認(rèn)為,社會(huì)對(duì)艾滋病病毒感染者的歧視是最嚴(yán)重的社會(huì)問題,對(duì)預(yù)防、檢驗(yàn)及治療都是嚴(yán)重阻礙。目前六頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)這是大理防治艾滋病工作小組的合影,該小組由醫(yī)生、護(hù)士及艾滋病患志愿者組成,主要從事艾滋病治療、病人護(hù)理和心理支持。盡管他們已開始嘗試以特殊身份幫助其他艾滋病患者,但迫于各種內(nèi)外壓力,他們依然無法直面鏡頭?!叭绻蠹叶帱c(diǎn)同情,多一點(diǎn)對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí),或許艾滋病病毒感染者的生活質(zhì)量可以更高”,一名艾滋病患坦言。目前七頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)了解艾滋病艾滋病,即獲得性免疫缺陷綜合癥(又譯:后天性免疫缺陷癥候群),英語縮寫AIDS(AcquiredImmuneDeficiencySyndrome)的音譯。1981年在美國首次注射和被確認(rèn)。曾譯為“愛滋病”、“愛死病”。分為兩型:HIV-1型和HIV-2型,是人體注射感染了“人類免疫缺陷病毒”(HIV-humanimmunodeficiencyvirus)(又稱艾滋病病毒)所導(dǎo)致的傳染病。艾滋病被稱為“史后世紀(jì)的瘟疫”,也被稱為“超級(jí)癌癥”和“世紀(jì)殺手”。目前八頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)艾滋病的致病原因人類天生具有免疫功能,當(dāng)細(xì)菌、病毒等侵入人體時(shí),在免疫功能正常運(yùn)作下,就算生病了也能治愈。然而,HIV所攻擊的正是人體免疫系統(tǒng)的中樞細(xì)胞—T4淋巴細(xì)胞,致使人體喪失抵抗能力,不能與那些對(duì)生命有威脅的病原體戰(zhàn)斗,從而使人體發(fā)生多種極為少見的、不可治愈的感染和腫瘤,最終導(dǎo)致感染者死亡。
目前九頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)艾滋病的傳播途徑1、血液傳播吸毒的人共用未經(jīng)過消毒的注射器;輸用被感染艾滋病病毒的血或血液制品、骨髓和器官移植;注射器和針頭消毒不徹底或不消毒;口腔科器械、接生器械、外科手術(shù)器械、針刺治療用針消毒不嚴(yán)密或不消毒;理發(fā)、美容(如紋眉、穿耳)、紋身等的刀具、針具、浴室的修腳刀不消毒;和他人共用刮臉刀、剃須刀、或共用牙刷;救護(hù)流血的傷員時(shí),救護(hù)者本身破損的皮膚接觸傷員的血液。2、母嬰傳播已受艾滋病病毒感染的孕婦可通過胎盤,或分娩時(shí)通過產(chǎn)道,也可通過哺乳,將病毒傳染給嬰兒。目前十頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)艾滋病病毒致病特點(diǎn)1、較弱的抵抗力
2、較高的變異性
3、較長的潛伏期
4、較強(qiáng)的適應(yīng)性
5、對(duì)動(dòng)物的感染率較低目前十一頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)艾滋病分為四期
急性感染期:呈現(xiàn)發(fā)熱、無力、咽痛、皮疹和全身淋巴結(jié)腫大,表現(xiàn)為頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)痛和腹瀉等。
早期(潛伏期):病人一般無癥狀,查體有少數(shù)病人有持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大,但不痛,也無壓痛,此期不發(fā)生合并癥。
中期:最初表現(xiàn)為非特異性癥狀如低燒、易疲勞、夜間盜汗、間歇性腹瀉、消瘦等,似結(jié)核病。隨后,全身淋巴結(jié)腫大。
晚期(典型艾滋病期):全身癥狀為發(fā)熱、乏力、體重減輕、腹瀉。此外,主要表現(xiàn)為機(jī)會(huì)性感染、惡性腫瘤和多系統(tǒng)損害。
目前十二頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)起源與發(fā)展科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),艾滋病最初是在西非傳播的,是某慈善組織做了一批針對(duì)某流行病疫苗捐給非洲某國,但他們不知道做疫苗用的黑猩猩攜帶有艾滋病毒。由美國、歐洲和喀麥隆科學(xué)家組成的一個(gè)國際研究小組說,他們通過野外調(diào)查和基因分析證實(shí),人類艾滋病病毒HIV-1起源于野生黑猩猩,病毒很可能是從猿類免疫缺陷病毒SIV進(jìn)化而來。其實(shí),艾滋病的起源應(yīng)該是在非洲。1959年的剛果,還是法屬殖民地。一個(gè)自森林中走出的土人,被邀請(qǐng)參與一項(xiàng)和血液傳染病有關(guān)的研究。他的血液樣本經(jīng)化驗(yàn)后,便被予以冷藏,就此塵封數(shù)十年。萬沒想到的是,數(shù)十年后,這血液樣本竟然成為解開艾滋病來源的重要線索。艾滋病起源于非洲,后由移民帶入美國。目前十三頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)世界第一例:1981年6月5日美國喬治亞州亞特蘭大市,由美國聯(lián)邦政府衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)疾病控制中心出版的《患病率和死亡率周報(bào)》,第一次報(bào)道了一種“可能是細(xì)胞免疫功能紊亂”的疾病。報(bào)道列舉了幾個(gè)月后被稱為艾滋病的最初五個(gè)病例:“在1980年10月至1981年5月間,5個(gè)同性戀年輕男子在加利福尼亞州洛杉磯市三所醫(yī)院里接受經(jīng)活體檢驗(yàn)被確定為卡氏肺囊蟲肺炎的治療。2名病人死亡?!ぁぁ?duì)5名病人的觀察表明,他們似乎細(xì)胞免疫功能缺損,一般的接觸便可使他們受到感染,例如肺囊蟲肺炎和念珠菌等。”目前十四頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)世界艾滋病發(fā)展史目前十五頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)1959年
一名剛果籍男子死于一種不明原因的疾病。多年之后,對(duì)該男性的血液標(biāo)本分析使其成為第一例確證的HIV感染者。
1981年
美國加利福利亞州和紐約的醫(yī)師報(bào)告,卡氏肺孢子蟲肺炎(PCP)和一種罕見的腫瘤——卡波濟(jì)肉瘤(Kaposi’ssarcoma)在男性同性戀人群中暴發(fā)。美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)報(bào)道了相關(guān)消息。這是醫(yī)務(wù)界對(duì)AIDS廣泛關(guān)注的開始。該綜合征當(dāng)時(shí)被命名為男性同性戀相關(guān)性免疫缺陷癥(Gay-RelatedImmuneDeficiencyGRID)。目前十六頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)卡波氏肉瘤
簡介:是一種惡性腫瘤,特征是:多種梭形細(xì)胞形成血管竇,見核分裂,可以看到玻璃小體,艾滋病病人常并發(fā)此病。目前十七頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)1982年
這種綜合征被發(fā)現(xiàn)與血液相關(guān)。不止在男性同性戀人群中,在女性、男性異性戀、吸毒者、血友病患者、接受輸血者和嬰兒,也發(fā)現(xiàn)了這種綜合征的病例。這種綜合征被重新命名為免疫系統(tǒng)缺陷綜合征(AIDS)。美國疾病控制與預(yù)防中心將其定義為一種流行病。
另外14個(gè)國家報(bào)告發(fā)現(xiàn)了AIDS病例。1983年
法國巴斯德研究所的研究人員在Montagnier醫(yī)師的領(lǐng)導(dǎo)下分離出了一種逆轉(zhuǎn)錄病毒,他們稱它為淋巴腺病相關(guān)性病毒(LAV)。后來,這種病毒被認(rèn)為是AIDS的致病因子。
發(fā)現(xiàn)AIDS病例的國家已達(dá)33個(gè)。目前十八頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)1984年
美國政府宣布,美國國立癌癥研究所的Gallo醫(yī)師分離出了一種引起AIDS的、被稱為HTLV-Ⅲ的病毒。(2年之后,LAV和HTLV-Ⅲ被認(rèn)定為同一種病毒。一個(gè)國際委員會(huì)將其命名為人類免疫缺陷病毒,HIV)。
美國衛(wèi)生和人類服務(wù)部預(yù)計(jì)AIDS疫苗將在2年內(nèi)進(jìn)行人體試驗(yàn)。
被美國研究人員稱為“0號(hào)患者”的GaetanDugas死去。這名加拿大籍空中服務(wù)生曾與數(shù)十名在美國最早被確定患有AIDS的男性同性戀者發(fā)生過性行為。1985年
美國食品與藥物管理局FDA批準(zhǔn)了由Gallo的實(shí)驗(yàn)室研發(fā)并由美國衛(wèi)生部申請(qǐng)專利的AIDS診斷試劑盒。法國巴斯德研究學(xué)院就試劑盒專利權(quán)問題對(duì)美國衛(wèi)生部提起訴訟。最終,法美兩家機(jī)構(gòu)同意分享試劑盒的專利使用費(fèi)。
男影星RockHudson成了第一個(gè)死于AIDS的公眾人物。
RyanWhite,一名13歲的患AIDS的美國血友病患者被拒絕在他所在的公立學(xué)校繼續(xù)讀書。
目前十九頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)1986年
世界衛(wèi)生組織(WHO)頒布了全球AIDS戰(zhàn)略。1987年
FDA批準(zhǔn)AZT成為第一個(gè)抗HIV藥物。
英國的戴安娜王妃在英格蘭開設(shè)了一所專為AIDS患者服務(wù)的醫(yī)院。她與AIDS患者握手的照片改變了以往人們對(duì)AIDS患者和HIV感染者的態(tài)度。
美國總統(tǒng)里根,在其任職6年后,首次在公眾場(chǎng)合提到AIDS這一名詞。
美國開始了第一個(gè)AIDS教育項(xiàng)目。1988年
WHO總干事長宣布每年12月1日為世界艾滋病日。目前二十頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)世界艾滋病日的歷史:
1988年,世界衛(wèi)生組織規(guī)定,每年的12月1日為"世界艾滋病日",1996年以后更名為"世界艾滋病宣傳運(yùn)動(dòng)"。每年12月1日前后,全世界各地圍繞艾滋病的預(yù)防與控制和統(tǒng)一的宣傳主題,開展形式多樣的宣傳活動(dòng)。目前二十一頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)歷屆艾滋病日的主題探討1988年“全球共討,征服有期”(JointheWorldwideEffort)。
主題目的是要求世界各國廣泛開展預(yù)防艾滋病的教育活動(dòng),使人人都了解艾滋病的嚴(yán)重危害和掌握預(yù)防艾滋病的知識(shí)。最大限度地動(dòng)員社會(huì)公眾人人參與預(yù)防艾滋病活動(dòng),以爭(zhēng)取最后終止艾滋病流行。目前二十二頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)
1989年“我們的生活,我們的世界——讓我們相互關(guān)照”(OurLives,OurWorld----Let'sTakeCareofEachOther)。
1990年“婦女和艾滋病"(WomenandAIDS)。
這個(gè)主題要求從國家這個(gè)高度,引起全世界對(duì)婦女這些特殊問題的重視,同時(shí)也突出了婦女參與全球與艾滋病作斗活動(dòng)的必要性。
1991年“共同迎接艾滋病的挑戰(zhàn)”(SharingtheChallenge)。
這個(gè)主題的目的在于呼吁各國政府都要行動(dòng)起來承擔(dān)預(yù)防和控制艾滋病的責(zé)任。
目前二十三頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)1992年“預(yù)防艾滋病,全社會(huì)的責(zé)任”(ACommunityCommitment)。
這個(gè)主題要求以社區(qū)為中心做好預(yù)防和控制艾滋病的工作,人人都要參與預(yù)防艾滋病活動(dòng),而不應(yīng)將此看作僅僅是衛(wèi)生部門和醫(yī)務(wù)人員的任務(wù)。
1993年“時(shí)不我待,行動(dòng)起來”(TimetoAct)。
1989年以后,全世界艾滋病蔓延在加速。人類再不能麻痹大意,掉以輕心了。特別是那些艾滋病疫情還不是很嚴(yán)重的國家更要分秒必爭(zhēng),立即行動(dòng)起來投入預(yù)防和控制艾滋病的工作。
目前二十四頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)1994年“家庭與艾滋病”(AIDSandtheFamily)。
家庭是社會(huì)的細(xì)胞,要是每個(gè)家庭都能做好預(yù)防工作,就可以最大限度地限制艾滋病的流行。益,同擔(dān)責(zé)任”(SharedRight,SharedResponsibilites)。
在防治艾滋病的斗爭(zhēng)中,提出這個(gè)口號(hào)是為了要使每一個(gè)國家和每一個(gè)人都能分享防治艾滋病的物質(zhì)和信息資源,有權(quán)獲取防治艾滋病的知識(shí),有權(quán)得到物質(zhì)幫助;同時(shí),也有責(zé)任承擔(dān)相關(guān)的義務(wù),把本國的、本機(jī)構(gòu)的物資和信息資源提供給其它國家和機(jī)構(gòu)分享。
目前二十五頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)1996年“一個(gè)世界,一個(gè)希望”(OneWorld,OneHope)。
這一主題的意思是共同努力防止艾滋病的傳播,建立一個(gè)全球性的、向所有其生命受到艾滋病流行侵害的人提供關(guān)懷和支持的社會(huì)。為了更深入、更持久地在全球開展與艾滋病的斗爭(zhēng),聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署決定從1997年開始,將每年12月1日世界艾滋病日改為世界艾滋病運(yùn)動(dòng)。此舉的目的在于,在推廣和規(guī)劃兩個(gè)方面取得更實(shí)際的成果,最大限度地利用現(xiàn)有資源,確保成本的效益,并擴(kuò)大在全世界動(dòng)員工作的范圍和影響。
目前二十六頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)1997年“艾滋病與兒童”(ChildrenLivinginaWorldwithAIDS)。
此主題的中心是,年齡在18歲以下的人正生活在一個(gè)有艾滋病存在的世界中,他們正在對(duì)付的不僅是一些長期存在的問題和正在暴露于艾滋病流行的問題,他們還要對(duì)付由這次流行所導(dǎo)致的問題和直到現(xiàn)在還是成人所面臨的問題。目前二十七頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)1998年“青少年——迎戰(zhàn)艾滋病的生力軍”(ForceforChange:WorldAIDSCampaignwithYoungPeople)。
這次運(yùn)動(dòng)的目的是動(dòng)員青少年努力減少艾滋病的傳播,并加強(qiáng)對(duì)那些受到艾滋病傳染和影響的青少年的支持,促進(jìn)和保護(hù)他們的人權(quán)。目前二十八頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)
1999年“傾聽、學(xué)習(xí)、尊重”(Listen,Learn,Live!)。
在艾滋病預(yù)防與控制活動(dòng)中,應(yīng)傾聽兒童和青少年的心聲并尊重他們的想法,共同討論涉及他們的各種問題,包括性與艾滋病。提倡相互學(xué)習(xí),開展成人與兒童/青少年、青少年間、成人之間和艾滋病病毒感染者與非感染者之間的相互學(xué)習(xí)和交流。通過相互學(xué)習(xí)和交流,消除對(duì)艾滋病病人和感染者的歧視,并懂得如何避免感染艾滋病毒和珍愛生命,動(dòng)員青少年參與到支持艾滋病預(yù)防和控制的活動(dòng)中去。目前二十九頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)2000年“男士責(zé)無旁貸”(MenMakeaDifference)。
旨在動(dòng)員男性在艾滋病防治運(yùn)動(dòng)中承擔(dān)更大的責(zé)任和發(fā)揮更大的作用,目的是提高男性的警醒意識(shí)和突出他們?cè)诳刂瓢滩鞑ブ械淖饔?鼓勵(lì)男性與艾滋病作斗爭(zhēng)將成為最可靠的控制艾滋病流行的方法之一.2000年9月8日《聯(lián)合國千年宣言》目前三十頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)
2001年“你我同參與”(Ican,andYou?)。
2002年“相互關(guān)愛,共享生命”(Live,letLive)。2003年“相互關(guān)愛,共享生命”(Live,letLive)。2004年“關(guān)注婦女,抗擊艾滋”(Women,Girls,HIVandAIDS)。2005年“遏制艾滋履行承諾”(stopAIDS,keepthepromise)。
目前三十一頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)世界艾滋病運(yùn)動(dòng)(WAC)選擇“遏制艾滋、信守承諾”為其2005到2010年的主題。
2006年“遏制艾滋,履行承諾”(stopAIDS,keepthepromise)。
聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署確定今年世界艾滋病的宣傳主題仍然是“遏制艾滋,履行承諾”。主題強(qiáng)調(diào)了政府和社會(huì)各界共同承諾、共同參與,號(hào)召社會(huì)的各個(gè)方面都要行動(dòng)起來,恪盡職守、履行承諾。
。目前三十二頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)2007年“遏制艾滋,履行承諾”(stopAIDS,keepthepromise)。
宣傳主題仍然是遏制艾滋,履行承諾。艾滋病的英文全稱是AquiredImmunodeficiencySyndrome,即“獲得性免疫系統(tǒng)缺乏綜合征”,簡寫就是人們所熟悉的“Aids”。這個(gè)簡稱的字面意義就是“援助”的意思2008年“全民動(dòng)員”。
這一主題將繼續(xù)通過世界艾滋病日運(yùn)動(dòng)的口號(hào)“遏制艾滋,履行承諾”加以推廣。2009年“普遍可及和人權(quán)”(UniversalAccessandHumanRights)。2010年“遏制艾滋,履行承諾”。
目前三十三頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)2011年8日至10日,第65屆聯(lián)合國大會(huì)艾滋病問題高級(jí)別會(huì)議在紐約聯(lián)合國總部開幕。
此次高級(jí)別會(huì)議為期3天,30多位國家元首和政府首腦,以及來自國際組織、民間團(tuán)體的代表和艾滋病患者代表3000多人參加了會(huì)議。
此次會(huì)議審議了執(zhí)行2001年《關(guān)于艾滋病毒/艾滋病問題的承諾宣言》和2006年《關(guān)于艾滋病毒/艾滋病問題的政治宣言》所取得的進(jìn)展,并做出新的政治承諾,會(huì)議通過的新的《政治宣言》。目前三十四頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)本屆聯(lián)大主席戴斯在發(fā)言中強(qiáng)調(diào),政府、私人部門和民間團(tuán)體之間應(yīng)該建立起廣泛的伙伴關(guān)系,這是為抗擊艾滋病采取行動(dòng)的基礎(chǔ)。
戴斯強(qiáng)調(diào),對(duì)艾滋病病毒感染者的歧視是抗艾工作取得進(jìn)展的一大障礙。艾滋病病毒感染者必須成為全球抗艾努力的主要利益攸關(guān)方,他們的經(jīng)歷和故事對(duì)制定有效的抗艾策略很有價(jià)值。
目前三十五頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)2015年消滅兒童感染艾滋病病毒
6月9日,一項(xiàng)旨在消滅兒童感染艾滋病病毒和保證母親健康的全球計(jì)劃9日在紐約聯(lián)合國總部正式啟動(dòng)。這項(xiàng)名為“倒數(shù)到零”的全球計(jì)劃由超過30個(gè)國家政府、50個(gè)相關(guān)國際和國家組織倡議并規(guī)劃,目的是爭(zhēng)取在2015年消滅兒童感染艾滋病病毒并讓母親保持健康。確保所有女性,特別是孕婦,及其子女平等享有艾滋病防治服務(wù)是該計(jì)劃的一個(gè)重要內(nèi)容。
據(jù)聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署統(tǒng)計(jì),從2001年至2009年,攜帶艾滋病病毒的母親將病毒傳染給新生兒的比例下降了26%。規(guī)劃署希望到2015年將艾滋病病毒的母嬰傳播率降為零。目前三十六頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)2020年消滅艾滋病
聯(lián)合國秘書長潘基文在聲明中說,聯(lián)合國各會(huì)員國一致設(shè)立了清晰、可衡量的抗艾目標(biāo),其中包括到2015年普及艾滋病防治和關(guān)愛服務(wù),這對(duì)實(shí)現(xiàn)艾滋病零感染、零歧視、零致死率的目標(biāo)非常重要。潘基文呼吁會(huì)員國“迅速行動(dòng),遵守承諾,實(shí)現(xiàn)目標(biāo),并采取一切措施到2015年消除兒童新感染艾滋病病例”。他呼吁各國政府和相關(guān)方面加倍努力,使抗艾資金到2015年達(dá)到230億美元左右。呼吁各國為抗擊艾滋病采取大膽行動(dòng),爭(zhēng)取在10年內(nèi)實(shí)現(xiàn)艾滋病零感染、零歧視、零致死率的目標(biāo)。潘基文強(qiáng)調(diào),降低治療費(fèi)用、在抗艾過程中促進(jìn)婦女和兒童的健康、人權(quán)、安全與尊嚴(yán),以及利用年輕人和新通信技術(shù)的力量將有助于人類早日實(shí)現(xiàn)無艾滋病的目標(biāo)。目前三十七頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)艾滋病的影響目前三十八頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)2011《政治宣言》承諾各國加大行動(dòng)力度,于2015年制止并開始扭轉(zhuǎn)艾滋病病毒的蔓延趨勢(shì)。宣言呼吁各國聯(lián)合起來,力爭(zhēng)到2015年普及對(duì)艾滋病的預(yù)防、治療和關(guān)愛服務(wù),阻止并扭轉(zhuǎn)艾滋病病毒的蔓延,緩解其造成的影響。宣言為抗擊艾滋病制定了具體的目標(biāo),包括爭(zhēng)取到2015年將艾滋病病毒的性傳播率減少50%,在使用注射藥物人群中的傳播率減少50%,消除母嬰傳播,大幅減少因艾滋病而死亡的孕產(chǎn)婦人數(shù),并讓1500萬名艾滋病病毒感染者接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療等。宣言特別承諾消除性別不平等和基于性別的虐待和暴力,增強(qiáng)女性保護(hù)自己不受艾滋病感染的能力,并呼吁各國建立相關(guān)法律及政策框架,消除與艾滋病病毒有關(guān)的輕蔑、歧視和暴力。目前三十九頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)(一)對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響1、國家為防治艾滋病撥巨款據(jù)估計(jì),我國一個(gè)艾滋病病人的醫(yī)療費(fèi)用和間接損失大約6.4萬-8.6萬,是人均國民生產(chǎn)總值的2.9-3.9倍。據(jù)專家估計(jì),世界每年將為艾滋病付出5000億美元的代價(jià),這使發(fā)達(dá)國家損失生產(chǎn)總值為1%,發(fā)展中國家損失生產(chǎn)總值3%。2、嚴(yán)重影響國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展18-45歲年齡的人是易感艾滋病的高發(fā)人群,這些人社會(huì)最強(qiáng)壯的勞動(dòng)力,隨著艾滋病病毒感染者發(fā)病數(shù)及艾滋病病人的死亡數(shù)急劇增加,講導(dǎo)致勞動(dòng)力大量喪失,直接影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展。3、給家庭、社會(huì)增加負(fù)擔(dān)據(jù)專家估計(jì),一個(gè)艾滋病病人的醫(yī)療費(fèi)用相當(dāng)于我國家庭年收入的1.1倍,對(duì)家庭和個(gè)人來說都無法承受。另外,青壯年大多數(shù)承擔(dān)撫養(yǎng)孩子和贍養(yǎng)老人的義務(wù),一旦早逝,嚴(yán)重影響家庭和下一代的生活。且艾滋病病毒潛伏期長,可能給艾滋病感染者和病人周圍的人帶來恐懼,使人們無法安心工作。目前四十頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)(二)對(duì)社會(huì)穩(wěn)定的影響
1、因病致貧艾滋病人不僅失去了生活來源,還要擔(dān)負(fù)治療費(fèi)用,加重了負(fù)擔(dān),導(dǎo)致很多艾滋病病人及其家庭因病致貧。他們?yōu)榱酥尾】赡苜u血賣身,反復(fù)使用治療儀器,進(jìn)一步導(dǎo)致艾滋病的傳播。因?yàn)榘滩〔《靖腥径毨У默F(xiàn)象,加大了部分地區(qū)的貧富差距,嚴(yán)重影響當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)穩(wěn)定。2、加深艾滋病感染者對(duì)社會(huì)的仇視艾滋病的流行會(huì)給人們?cè)斐梢欢ǖ目謶?,加劇了人們?duì)艾滋病病人和感染者的偏見和歧視,人們更加排斥感染者和患者,是的艾滋病病人和感染者纏身對(duì)社會(huì)的仇視,從而采取報(bào)復(fù)的手段,危害社會(huì)的安定。同時(shí),由于人們歧視,一些感染者不敢公開自己的身份,原來家人和朋友,轉(zhuǎn)入地下,成為隱性的傳染源。3、損害國家的聲譽(yù)在全球一體化的大形勢(shì)下,艾滋病防治工作如果開展不好,會(huì)影響國家在國際上的聲譽(yù)。如1992年泰國發(fā)生的政治動(dòng)亂、法國內(nèi)閣政府危機(jī)等。目前四十一頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)(三)對(duì)國家進(jìn)步的影響1、勞動(dòng)力的缺乏感染艾滋病的多數(shù)是青壯年,他們是一個(gè)國家的主要?jiǎng)趧?dòng)力,他們過早死亡,使得國家損失了一批創(chuàng)造財(cái)富的人。這樣會(huì)導(dǎo)致國家在將來的某些年份主要?jiǎng)趧?dòng)力不足,在小國甚至?xí)l(fā)生無青壯年可用,嚴(yán)重阻礙社會(huì)的進(jìn)步。2、社會(huì)負(fù)擔(dān)加重艾滋病給個(gè)人、家庭和社會(huì)的影響頗為巨大。在心理上由于人們對(duì)艾滋病的其實(shí)和恐懼,是一些人喪失了對(duì)生活的勇氣。在生活上,其感染者和家屬一般都會(huì)失去工作,并且要擔(dān)負(fù)昂貴的醫(yī)療費(fèi)用,造成生活困難。如果父母死亡,留下受感染的艾滋病孤兒和老人,必然會(huì)加重社會(huì)的負(fù)擔(dān)。3、對(duì)教育的影響①在性教育方面:艾滋病的流行使得各國政府加強(qiáng)對(duì)國民的性教育,但由于人們的思想慣性尤其是生物本能,使得性教育面臨困難,會(huì)造成教育資源的浪費(fèi)。目前四十二頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)②入學(xué)率方面:艾滋病的肆虐,兒童成為最無辜的犧牲品。有的兒童因此退學(xué),加之艾滋病導(dǎo)致一些地區(qū)出生率下降,使入學(xué)率下降。知識(shí)就是力量,入學(xué)率的減少會(huì)影響一個(gè)國家的發(fā)展。4、法律法規(guī)的修改隨著艾滋病的流行,各國都制定了與其相關(guān)的法律法規(guī),這在某種程度上是個(gè)進(jìn)步,可以保證控制艾滋病有關(guān)措施的執(zhí)行,但是它又帶來了新的社會(huì)問題,使立法變得更加復(fù)雜,在保護(hù)艾滋病病人和保護(hù)公眾權(quán)益之間發(fā)生了矛盾。世界衛(wèi)生組織曾說過,其影響程度大大超過了艾滋病本身,他會(huì)深刻影響到公共衛(wèi)生法律的應(yīng)用和作用。目前四十三頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)(四)對(duì)軍隊(duì)的影響1、影響兵源艾滋病病毒感染者一旦進(jìn)入部隊(duì),會(huì)引起一系列的心理和思想不良影響。2、影響血源特別是戰(zhàn)時(shí)血源,前線部隊(duì)的血源大多來自部隊(duì)內(nèi)部成員,在士兵中若被傳染,會(huì)通過數(shù)學(xué)傳染艾滋病。3、造成重大經(jīng)濟(jì)損失在現(xiàn)代化軍隊(duì),由于武器裝備精良而復(fù)雜,培訓(xùn)費(fèi)用昂貴,發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者勢(shì)必提前退伍,這對(duì)部隊(duì)是一大損失,同時(shí)治療費(fèi)用昂貴。目前四十四頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)政府參與艾滋病管理的必要性引用張建川《中國艾滋病防治的政策分析》:我們首先假設(shè),對(duì)艾滋病實(shí)行市場(chǎng)化的解決之道,交由市場(chǎng)自行解決。這種情況下,每個(gè)面臨感染危險(xiǎn)的人都會(huì)為了降低其面臨的危險(xiǎn)而付出相應(yīng)的費(fèi)用。但是,由于一個(gè)艾滋病感染者在決定是否支付治療費(fèi)用的時(shí)候,可能只會(huì)考慮他個(gè)人的利益,那么當(dāng)治療的費(fèi)用足夠高,或者由于其它的一些原因,例如當(dāng)事人自己對(duì)盡快地治愈并沒有什么急迫性,那么艾滋病患者經(jīng)過治療痊愈的例子可能就不會(huì)像人們所希望的合意水平那樣多。也即產(chǎn)生了外部效應(yīng),如果其影響很大的話,就構(gòu)成了強(qiáng)有力的政府干預(yù)的理由。上述政府干預(yù)的論點(diǎn)是假設(shè)人們已經(jīng)知道艾滋病病毒的危險(xiǎn)性或者已經(jīng)有了獲得必要信息的途徑。但事實(shí)往往并非如此。目前四十五頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)
因此,政府應(yīng)該在正視這一流行病方面發(fā)揮作用的另一重要理由便是提供信息,以便使個(gè)人能夠決定是否要改變其行為方式,從而降低感染風(fēng)險(xiǎn)。我們假設(shè),有關(guān)艾滋病病毒的危險(xiǎn)性及改變行為方式的這類信息也是一種商品,那么提供這類信息的人是賣方,需求此類信息的則是買方。有需求的人分兩類,一是那些還沒有感染病毒,但明顯感受到了這種威脅,因此試圖了解它的那些人;另一部分則是經(jīng)常從事高危行為的人群。這兩部分人對(duì)這類信息的需求是不一樣的,但有一點(diǎn)是一樣的,即只有他們自己對(duì)自己的需求最了解。但賣方就不一樣了。假設(shè)賣方是一個(gè)私營公司,它基本上無法判斷分散在每個(gè)個(gè)體那里的需求到底是什么,結(jié)果它的最佳策略就是按照這些人的平均需求來提供。
目前四十六頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)這樣一來,那些需求程度超過提供水平的人就會(huì)拒絕為這些信息付費(fèi),只剩下需求水平低于供給水平的人。
而且,有關(guān)流行現(xiàn)狀和如何避免感染的信息具有最典型的公共產(chǎn)品特征,每個(gè)從這些信息中受益的個(gè)人絲毫沒有減少這種公共產(chǎn)品對(duì)于別人的價(jià)值。因,私人公司對(duì)提供和銷售此類信息沒有太大的積極性,其提供的信息量就低于社會(huì)需求。所以,無論是哪種社會(huì),唯有政府有動(dòng)機(jī)和能力提供較全面的信息,從而使人們開始采取措施進(jìn)行自我保護(hù)。從一般分析中,我們發(fā)現(xiàn)有關(guān)艾滋病防治的政策的屬性要求有政府的參與。具體而言,政府參與的方式和強(qiáng)度等還有賴于對(duì)具體政策措施的分析。
目前四十七頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)因?yàn)閺睦碚撋险f,除了純粹的公益物品與私益物品,我們至少還可以發(fā)現(xiàn)"俱樂部"產(chǎn)品和公共池塘資源等其他形式的物品,雖然它們也屬于公共物品,但可能要求的政府提供模式是不同的。不同的人群所需要的要由政府提供的公共產(chǎn)品和服務(wù)的性質(zhì)是不同的,相應(yīng)地,他們表達(dá)自身偏好的機(jī)制也是不同的,因此單一依靠政府來識(shí)別這些偏好并確定相應(yīng)的服務(wù)水平是不可能的。這時(shí)就需要我們?cè)趯?shí)踐上結(jié)合具體的政策措施以分析相關(guān)安排的可行性。因此在上述的一般分析之外,我們還要對(duì)遏制艾滋病流行的具體的政策措施加以分析,明確當(dāng)前政策的問題所在,然后指出改進(jìn)的可能性。
目前四十八頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)艾滋病在中國目前四十九頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)1985年中國發(fā)現(xiàn)第一例艾滋病感染者時(shí),我們認(rèn)為那是老外的病,為自己生在中國慶幸;90年代以來中國開始
陸續(xù)報(bào)告我們的同胞感染艾滋病人或成為艾滋病感染者時(shí),我們認(rèn)為那只是感染吸毒、性亂的高危人群的事,
與一般人群無關(guān);近年來,一些主要從疾病角度來看問題的人士警告說:中國將在2010年出現(xiàn)1000萬個(gè)艾滋病感染者,感染對(duì)象從高危人群拓展到一般
人群時(shí),一向認(rèn)為艾滋病與已無關(guān)的我們突然感到恐懼,感到自已對(duì)艾滋病很無知。目前五十頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)在我國流行的三個(gè)階段傳入期(1985年至1988年):感染者主要為傳入性,多數(shù)是外國人或海外華僑,一起發(fā)生在某省的4例血友病病人因?yàn)閼?yīng)用進(jìn)口Ⅷ因子而感染的除外。擴(kuò)散期(1989年至1994年):特點(diǎn)是中國境內(nèi)的感染者以共用未消毒注射用具為主的傳播途徑,感染者是主要集中在我國西南邊境的吸毒人群,同時(shí)在全國其他地區(qū)的性病患者、暗娼、同性戀及歸國人員中也發(fā)現(xiàn)部分感染者。除云南省有艾滋病流行外,全國其他地區(qū)均為散發(fā)??焖僭鲩L期(1995年至今):在我國中部和東部的流動(dòng)有償獻(xiàn)血人員等人群中發(fā)現(xiàn)大量感染者。除云南省外,新疆、廣西、四川等在吸毒人群中發(fā)生局部暴發(fā)流行,同時(shí)經(jīng)性傳播的感染比例明顯增加,但仍呈散發(fā)狀態(tài),母嬰傳播開始出現(xiàn)。目前五十一頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)1995年,“形勢(shì)突然改變”,衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,HIV的感染者人數(shù)從之前的幾百例突增至1567例。這些感染者中,有相當(dāng)數(shù)量來自河南部分農(nóng)村在1995年以前的賣血人群。?!?/p>
此時(shí)期除青海省以外,全國30個(gè)省、自治區(qū)、直轄市都報(bào)告發(fā)現(xiàn)了HIV感染病例。大部分HIV感染者經(jīng)過性傳播途徑感染。繼1989年云南省報(bào)告在吸毒人群眾發(fā)現(xiàn)HIV感染者以后,有12個(gè)省報(bào)告在靜脈注射吸毒人群中發(fā)現(xiàn)有HIV感染者。1996年發(fā)現(xiàn)了第一例經(jīng)母嬰傳播HIV感染的病例。1998年青海省也報(bào)告發(fā)現(xiàn)了HIV陽性病例。至此,中國的31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市都報(bào)告發(fā)現(xiàn)了HIV感染者。
1997年至今。艾滋病發(fā)病率除繼續(xù)增長外,部分地區(qū)出現(xiàn)爆發(fā)性流行
目前五十二頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)我國艾滋病疫情流行特點(diǎn)1、艾滋病流行波及范圍廣,疫情上升趨勢(shì)明顯
到2003年,中國疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行的艾滋病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,中國有艾滋病病毒感染者約84萬,其中艾滋病病人約8萬例。盡管成人感染率不到0.1%,但疫情已經(jīng)波及31個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市),艾滋病病例數(shù)呈明顯上升趨勢(shì)(見下圖)。全國低流行與局部地區(qū)和特定人群中的高流行并存,疫情上升趨勢(shì)明顯,特別是在農(nóng)村地區(qū)增長十分迅速。
目前五十三頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)2、三種傳播途徑并存,吸毒和性傳播是新發(fā)感染的主要途徑,注射吸毒和性接觸已成為艾滋病傳播的主要方式。既往有償采供血人群中的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人雖然仍占較大比例,但主要是一九九六年以前發(fā)生的感染。疫情評(píng)估顯示,現(xiàn)有的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中,經(jīng)注射吸毒傳播占百分之四十四點(diǎn)三,經(jīng)性傳播占百分之四十三點(diǎn)六,經(jīng)采供血、血制品傳播占百分之十點(diǎn)七,母嬰傳播占百分之一點(diǎn)四。二00五年新發(fā)生的病毒感染者中,經(jīng)性傳播占百分之四十九點(diǎn)八,經(jīng)注射吸毒傳播占四十八點(diǎn)六,母嬰傳播占一點(diǎn)六。目前五十四頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)3、艾滋病發(fā)病死亡高峰已經(jīng)到來,疫情從高危人群向一般人群傳播
歷年病例報(bào)告資料顯示,我國累計(jì)報(bào)告艾滋病病人數(shù)增長趨勢(shì)明顯,尤其是自2001年以來,中國已進(jìn)入艾滋病發(fā)病和死亡高峰:在1985年~2000年底的15年間,全國累計(jì)報(bào)告的發(fā)病人數(shù)和死亡人數(shù)分別為880例和496例,而2001年和2002年兩年合計(jì)報(bào)告的艾滋病發(fā)病人數(shù)和死亡人數(shù)分別達(dá)1742例和716例,2002年全年報(bào)告艾滋病病例數(shù)比200年增長44.0%。2002年和2003年的艾滋病人歷年報(bào)告數(shù)為1028和6120,增長率接近500%。自2001年以來,在河南、安徽等省的重點(diǎn)縣鄉(xiāng)村,艾滋病病人開始集中發(fā)病和死亡。目前五十五頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)4、艾滋病流行對(duì)我國社會(huì)和經(jīng)濟(jì)造成嚴(yán)重危害。由于艾滋病的流行,艾滋病病毒感染者及其家庭的醫(yī)療費(fèi)用大大增加,一些艾滋病病毒感染者部分或全部喪失勞動(dòng)能力,有的因?yàn)樯鐣?huì)歧視而失業(yè)或失學(xué),有的生產(chǎn)的農(nóng)產(chǎn)品賣不出去,收入大大減少,許多家庭一貧如洗。由于艾滋病的流行,使一些地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展受到嚴(yán)重影響。醫(yī)療救治壓力越來越大,消耗了巨大的衛(wèi)生資源,造成了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。這些都引發(fā)了救治關(guān)懷患者、照顧孤兒寡老、消除社會(huì)危害和維護(hù)群眾健康等一系列社會(huì)問題。目前五十六頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)5、存在艾滋病疫情進(jìn)一步蔓延的危險(xiǎn)。公眾對(duì)艾滋病的了解依然很低,很多人不知道如何保護(hù)自己免受艾滋病侵害。國家疫情監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)表明,有百分之四十五點(diǎn)五的注射吸毒者共用注射器,百分之十一的吸毒者有危險(xiǎn)性行為。艾滋病在吸毒人群和暗娼、嫖客人群之間的傳播加劇。感染者的流動(dòng)成為艾滋病疫情加快傳播的重要因素。此外,大量人口流動(dòng)、性亂行為增加以及很多城市增長的性病發(fā)病,也都成為促進(jìn)艾滋病蔓延的重要因素。目前五十七頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)抗艾26年目前五十八頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)1985到1988:那時(shí)候,整個(gè)社會(huì),包括衛(wèi)生行政部門,都把艾滋病當(dāng)做‘舶來品’。國家當(dāng)時(shí)頒布實(shí)施了《檢疫法》,一個(gè)主要因素就是希望把艾滋病擋在國門之外。”1986年,國家衛(wèi)生部成立了艾滋病預(yù)防工作小組。
1989-1994:1989年10月,云南省衛(wèi)生防疫部門在中緬邊境檢測(cè)發(fā)現(xiàn)了146名HIV感染者。感染的原因則是靜脈注射毒品。而當(dāng)年衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)171位HIV感染者。從1989年到1994年,每年都會(huì)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)幾百例的HIV感染者,中國國內(nèi)的艾滋病形勢(shì),進(jìn)入擴(kuò)散期。1990年成立了國家預(yù)防和控制艾滋病專家委員會(huì)。
目前五十九頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)1992年:時(shí)任衛(wèi)生部部長陳敏章上書國務(wù)院,希望國家能夠成立一個(gè)中央級(jí)協(xié)調(diào)和決策機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌各部委力量共同防治艾滋病,隨后,負(fù)責(zé)全國衛(wèi)生工作的國務(wù)委員李鐵映召集十幾個(gè)相關(guān)部委坐在一起專門討論此事。這個(gè)提議當(dāng)時(shí)沒有被通過,因?yàn)楫?dāng)時(shí)衛(wèi)生部當(dāng)年統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)并向國務(wù)院報(bào)告的HIV感染者只有260余例。但李鐵映在會(huì)上同時(shí)提出,由公安部、衛(wèi)生部牽頭成立一個(gè)協(xié)會(huì),由各個(gè)部門的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同志參加,一起協(xié)調(diào)動(dòng)員全社會(huì)的力量,參與艾滋病的防治。
1993年:11月30日,由財(cái)政部撥款,民政部批準(zhǔn),中國性病艾滋病防治協(xié)會(huì)成立,來自各部委的副部長、司局長、國務(wù)院政策研究室成員,都加入了這個(gè)民間身份的組織,并成為協(xié)會(huì)的秘書長。
目前六十頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)1995年9月26日,衛(wèi)生部疾控司根據(jù)國務(wù)院的批復(fù),下發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)預(yù)防和控制艾滋病工作的意見》(衛(wèi)疾控發(fā)1995第25號(hào)文件)這是由國務(wù)院批準(zhǔn)下發(fā)的針對(duì)中國艾滋病防治的第一個(gè)政策性文件。最重要的是,對(duì)艾滋病病毒感染者和高危人群的行為干預(yù)正式寫入政策文件。主要內(nèi)容:一是各地特別是在賓館、酒店、發(fā)廊及娛樂場(chǎng)所開始積極宣傳使用避孕套;二是1996年國務(wù)院防治艾滋病性病協(xié)調(diào)會(huì)議制度建立;三是1997年至1998年間,《獻(xiàn)血法》頒布實(shí)施,無償獻(xiàn)血和在血站實(shí)施HIV檢測(cè)以法律形式被制度化。中央、地方先后投資共計(jì)3個(gè)億,新建、改建血站459個(gè),使得血液及血制品安全大大改善。目前六十一頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)1996年:10月3日,原國務(wù)委員彭珮云主持召開由33個(gè)部(委、辦)領(lǐng)導(dǎo)參加的防治艾滋病性病協(xié)調(diào)會(huì)議。之后,國務(wù)院32個(gè)成員單位每年定期召開防治艾滋病性病協(xié)調(diào)會(huì)議作為一種制度固定下來。作為這一會(huì)議制度的常設(shè)機(jī)構(gòu),國協(xié)辦成立于2001年,其職責(zé)是按照國務(wù)院的要求,協(xié)調(diào)會(huì)議制度下設(shè)34個(gè)部門之間部際協(xié)調(diào)和日常管理工作,協(xié)調(diào)、督促各省(自治區(qū)、直轄市)、各部門貫徹落實(shí)《中國預(yù)防與控制艾滋病中長期規(guī)劃(1998-2010年)》和《中國遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2001-2005年)及協(xié)調(diào)會(huì)議決定的各項(xiàng)任務(wù)。
在此之前,這種協(xié)調(diào)工作的職責(zé)由中國性病艾滋病防治協(xié)會(huì)承擔(dān)。1996年起,中央財(cái)政開始撥付“艾滋病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)”。
目前六十二頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)1998年:關(guān)于印發(fā)中國預(yù)防與控制艾滋病
中長期規(guī)劃(1998-2010年)的通知
總目標(biāo):建立政府領(lǐng)導(dǎo)、多部門合作和全社會(huì)參與的艾滋病性病預(yù)防和控制體系,在全社會(huì)普及艾滋病、性病防治知識(shí),控制艾滋病的流行與傳播。到2002年,阻斷艾滋病病毒經(jīng)采供血途徑的傳播,遏制艾滋病病毒在吸毒人群中迅速蔓延的勢(shì)頭;力爭(zhēng)把性病的年發(fā)病增長幅度控制在15%以內(nèi)。到2010年,實(shí)現(xiàn)性病的年發(fā)病率穩(wěn)中有降;把我國艾滋病病毒感染人數(shù)控制在150萬人以內(nèi)。
目前六十三頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)工作目標(biāo):
(一)建立健全領(lǐng)導(dǎo)管理體制
1、各省級(jí)人民政府要把預(yù)防與控制艾滋病工作納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃及精神文明建設(shè)規(guī)劃,建立由政府領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)和有關(guān)部門參加的預(yù)防與控制艾滋病的領(lǐng)導(dǎo)組織或協(xié)調(diào)會(huì)議制度。
2、在流行嚴(yán)重的地區(qū),當(dāng)?shù)卣陀嘘P(guān)部門應(yīng)有預(yù)防與控制艾滋病的年度工作計(jì)劃,在現(xiàn)有機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上配置必要的部門、專(兼)職人員負(fù)責(zé)預(yù)防與控制艾滋病管理工作。
(二)全民普及艾滋病、性病防治知識(shí),減少重點(diǎn)人群(吸毒者、賣淫嫖娼者等)中的相關(guān)危險(xiǎn)行為。目前六十四頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)(三)建立健全艾滋病、性病監(jiān)測(cè)系統(tǒng),力爭(zhēng)做到準(zhǔn)確、及時(shí)地分析、預(yù)測(cè)疫情及流行趨勢(shì)。建立起艾滋病、性病防治的服務(wù)體系。
(四)加速艾滋病的檢測(cè)試劑、治療藥物、疫苗及與制定防治對(duì)策相關(guān)的流行病學(xué)、社會(huì)學(xué)、行為學(xué)及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)等方面的研究,力爭(zhēng)有一部分項(xiàng)目達(dá)到同期國際先進(jìn)水平,并有一部分成果用于防治實(shí)踐。
(五)建立和完善艾滋病、性病防治的有關(guān)法律、法規(guī)體系。
目前六十五頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)2001年國協(xié)辦成立后真正發(fā)揮一些作用,國協(xié)辦結(jié)合當(dāng)時(shí)國家的防控形勢(shì),推動(dòng)了一些部委的艾滋病防治工作。2001年前后,教育部在全國的大中小學(xué)在課程和教材設(shè)置中加入了預(yù)防艾滋病基礎(chǔ)知識(shí)的宣傳教育。2003年,國協(xié)辦還依據(jù)國務(wù)院的指示實(shí)施過一次全國性的督察行動(dòng)。但在實(shí)際操作中,國協(xié)辦也顯示出了權(quán)威不足的問題。
協(xié)調(diào)的含義本身就很模糊,協(xié)調(diào)之后,具體部門在各自實(shí)施過程中是否做了,做得怎么樣缺少一個(gè)權(quán)威機(jī)構(gòu)進(jìn)行強(qiáng)有力的監(jiān)管。缺乏強(qiáng)制性。目前六十六頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)2001年:《中國遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2001~2005)》
2003年:衛(wèi)生部、公安部、國家藥品監(jiān)管局《關(guān)于印發(fā)〈海洛因成癮者社區(qū)藥物維持治療試點(diǎn)工作暫行方案〉的通知》(衛(wèi)疾控發(fā)[2003]37號(hào))
2004年:2月26日,由吳儀掛帥的國務(wù)院艾滋病防治工作委員會(huì)成立并召開第一次會(huì)議,而此前設(shè)在衛(wèi)生部疾控司的辦事機(jī)構(gòu)———“國務(wù)院防治艾滋病性病協(xié)調(diào)會(huì)議辦公室”則面臨著全新的變革。
“四免一關(guān)懷”被作為一項(xiàng)政策,被提到當(dāng)前艾滋病防治工作的核心地位。
目前六十七頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)四免一關(guān)懷
1、對(duì)農(nóng)民和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難人群中的艾滋病患者實(shí)行免費(fèi)抗病毒治療;
2、在艾滋病流行的重點(diǎn)地區(qū)實(shí)施免費(fèi)、匿名血液檢測(cè),準(zhǔn)確掌握疫情;
3、對(duì)艾滋病患者的孤兒實(shí)行免費(fèi)上學(xué),地方政府負(fù)責(zé)有關(guān)費(fèi)用;
4、對(duì)艾滋病綜合防治示范區(qū)的孕婦實(shí)施免費(fèi)艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物治療,減少母嬰傳播;
5、將生活困難的艾滋病患者納入政府救助范圍,按國家有關(guān)規(guī)定給予必要的生活救濟(jì),并積極扶持有生產(chǎn)能力的艾滋病患者參加生產(chǎn)活動(dòng)。
事實(shí)上,這一政策的背后是政府經(jīng)費(fèi)的支撐。
目前六十八頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)4月初,全國艾滋病防治工作大會(huì)將在北京召開。這是繼1996年原國務(wù)委員彭珮云主持召開由33個(gè)部(委、辦)領(lǐng)導(dǎo)參加的防治艾滋病性病協(xié)調(diào)會(huì)議之后,由國務(wù)院主持召開的第二次全國范圍的艾滋病防治大會(huì)?!?年之后,協(xié)調(diào)會(huì)議制度已演變?yōu)閲鴦?wù)院艾滋病防治工作委員會(huì)。
當(dāng)時(shí)的中國性病艾滋病協(xié)會(huì)的會(huì)長戴志澄說“由一個(gè)中央級(jí)的辦公機(jī)構(gòu)來統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全社會(huì)參與艾滋病防控,是衛(wèi)生部12年來的夙愿。但這十幾年來所走過的路,是歷史的必然進(jìn)程?!蹦壳傲彭揬總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)2004年:8月28日,《中華人民共和國傳染病防治法》––第十屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十一次會(huì)議修訂了《中華人民共和國傳染病防治法》,自2004年12月1日起施行。
《國務(wù)院關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作的通知》(國發(fā)[2004]7號(hào))
《國務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)辦公室關(guān)于印發(fā)〈全國艾滋病防治宣傳教育工作指導(dǎo)方案(2004-2008年)〉的通知》(國艾辦發(fā)[2004]4號(hào))
目前七十頁\總數(shù)七十八頁\編于點(diǎn)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于艾滋病抗病毒治療管理工作的意見〉的通知》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2004]106號(hào))
《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)〈醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則(試行)〉的通知》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2004]108號(hào))
衛(wèi)生部、公安部、監(jiān)察部、國家食品藥品監(jiān)管局《關(guān)于印發(fā)非法采供血液和單采血漿專項(xiàng)整治工作實(shí)施方案的通知》(衛(wèi)監(jiān)督發(fā)[2004
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