主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301題庫檢測題目參考附答案

主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301題庫檢測題目參考附答案

單選題（共100題）1、在患者教育中，屬于學習目標中技能目標的是A.了解有關腹瀉的知識B.了解脫水的危害C.識別脫水的體征D.相信腹瀉的孩子需要繼續(xù)進食E.了解口服補液的好處【答案】C2、臨床表現(xiàn)以咽痛為主，可伴有呼吸道局部癥狀及發(fā)熱，多可自愈的病是A.普通感冒B.流行性感冒C.支氣管炎D.咽炎E.過敏性鼻炎【答案】D3、對于呼吸衰竭，下述哪一概念是不正確的A.阻塞性和限制性通氣功能障礙均可引起缺O(jiān)B.呼衰患者均有缺O(jiān)C.呼衰可按病程分為急性和慢性D.肺通氣/血液比例失調可導致缺氧E.肺間質水腫和肺泡總面積減少，均影響氣體彌散【答案】B4、根據(jù)癌痛三階梯止痛原則，下列給藥方式不正確的是A.口服給藥B.按階梯給藥C.按時給藥D.按需給藥E.用藥應個體化【答案】D5、60歲女性，右眼脹痛，視物不清。伴右側頭痛、惡心、嘔吐1天，檢查右眼結膜混合充血，角膜水腫，前房淺，瞳孔直徑6mm，對光反應無。眼底窺不入，眼壓右45mmHg，左17mmHg，房角右窄Ⅳ，左窄ⅢA.擴大視野范圍B.控制眼壓C.提高視力D.改變房角結構E.保存現(xiàn)有視力【答案】B6、患者，男，33歲。干活時突發(fā)呼吸困難、右胸痛、發(fā)紺、大汗，既往有肺結核史。A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.心源性呼吸困難E.中毒性呼吸困難【答案】C7、乳腺癌A.周期性疼痛B.腫塊邊界清楚，活動，增長緩慢C.腫塊固定，腋窩淋巴結腫大融合D.腫塊有明顯壓痛E.摸不到腫塊，乳頭有時有溢液【答案】C8、交界性腫瘤的特征是A.形態(tài)上屬良性，但生長呈浸潤狀，切除后易復發(fā)B.良性腫瘤偶有遠處轉移C.良性腫瘤來源于2種器官D.良性腫瘤位于2個器官交界處E.包膜不完整的良性腫瘤【答案】A9、恐懼與焦慮的區(qū)別是A.有無所恐懼的客觀事物或情境B.有無焦慮癥狀C.有無自主神經(jīng)功能紊亂D.有無驚恐發(fā)作E.以上都不對【答案】A10、對骨質疏松患者進行健康指導時，不正確的是A.每日鈣攝入量不低于200mgB.避免跌倒而發(fā)生骨折C.經(jīng)常性戶外活動，增加日照D.合理配膳，補充蛋白質、鈣鹽和維生素E.戒煙，避免酗酒【答案】A11、女性，70歲，風心病史40年，房顫10年，一天前突然出現(xiàn)右側肢體癱瘓，語言不利，查體：BP18.7/12kPa(140/90mmHg)，HR80次/分(室率)，右肢體感覺及運動障礙，巴氏征陽性，診斷最可能為A.蛛網(wǎng)膜下隙出血B.腦栓塞C.腦血栓形成D.腦出血E.TIA【答案】B12、便血鮮紅者，社區(qū)最常用的檢查方法是A.腹部平片B.血常規(guī)C.胃鏡D.肛指檢查E.腸鏡【答案】D13、腹外疝最重要的發(fā)病原因是A.慢性咳嗽B.長期便秘C.排尿困難D.腹壁有薄弱點或腹壁缺損E.經(jīng)常從事導致腹內(nèi)壓增高的工作【答案】D14、下列哪種毒物經(jīng)肝臟代謝后毒性增強A.磷化鋅B.氰化物C.阿司匹林D.對硫磷E.亞硝酸鹽【答案】D15、患者，女性，58歲。間歇性無痛性肉眼血尿兩月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極有4.5cm低回聲腫物，向腎外側突出。A.右腎不顯影B.右腎積水C.右腎下盞拉長、移位D.右腎下盞邊緣不整，呈蟲蝕樣改變E.右腎下盞可見充盈缺損【答案】C16、患者，女性，59歲。二尖瓣狹窄并關閉不全病史35年，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、雙下肢水腫，可能診斷為A.左心衰竭B.全心衰竭C.右房衰竭D.右心衰竭E.左房衰竭【答案】B17、男性，70歲，有吸煙史30余年，反復咳嗽、咳痰余年，活動后氣促1年，體檢：桶狀胸，雙肺呼吸音低。該病人最可能的診斷是A.肺癌B.支氣管擴張C.支氣管哮喘D.慢支肺氣腫E.自發(fā)性氣胸【答案】D18、一般在妊娠幾周后發(fā)現(xiàn)臀位可采用膝胸臥位糾正A.20周后B.24周后C.28周后D.38周后E.26周后【答案】C19、頭癬治療的金標準是口服A.灰黃霉素B.氟康唑C.酮康唑D.特比奈芬E.二性霉素【答案】A20、男性患兒，8歲，因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端?？梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個別皮疹已結痂。血象：白細胞總數(shù)為4.2×10A.水痘B.帶狀皰疹C.麻疹D.丘疹樣蕁麻疹E.風疹F.手足口病【答案】A21、1歲男性來門診，醫(yī)生懷疑他患有先天愚型(Down綜合征)，動員家長對患兒進行染色體檢查。醫(yī)生應告訴家長，患兒如下特點均支持這一診斷，除了A.表現(xiàn)呆滯B.皮膚粗糙C.經(jīng)常伸舌D.眼距寬E.雙側通貫掌【答案】B22、引起尖銳濕疣的病原體是A.HSV-ⅠB.HSV-ⅡC.HPVD.HIVE.HBV【答案】C23、甲率P1=48/168，乙率P2=63/200，則甲乙兩率的平均率為A.(48+63)÷2B.(48/168+63/200)÷2C.(48+63)/(168+200)D.48/468+63/200E.以上都不對【答案】C24、10月8日是全國高血壓宣傳日，東松醫(yī)院組織醫(yī)務人員在社區(qū)開展咨詢活動，出黑板報10塊，發(fā)放宣傳資料10000份，為500人量血壓，為100人看病。醫(yī)院領導很重視這次活動，撥?？?000元。A.知識傳播B.行為指導C.社區(qū)交流D.反饋E.評價【答案】A25、審慎的含義是A.醫(yī)務工作者應履行的職責和使命B.醫(yī)務工作者應享有的權利和利益C.醫(yī)務工作者對自己應盡義務的自我認知和評價D.醫(yī)務工作者表現(xiàn)出行為前的周密思考和行為中的謹慎負責E.醫(yī)務工作者對周圍人、事以及自身的內(nèi)心體驗和感受【答案】D26、下述哪個疾病僅有瘙癢，無原發(fā)皮損A.夏季皮炎B.瘙癢癥C.濕疹D.癢疹E.慢性單純性苔蘚【答案】B27、男性患兒，8歲，因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端。可見紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個別皮疹已結痂。血象：白細胞總數(shù)為4.2×10A.水痘B.帶狀皰疹C.麻疹D.丘疹樣蕁麻疹E.風疹F.手足口病【答案】A28、生石灰燒傷后，以下哪種緊急處理方法最為妥當A.簡單包扎后到?？漆t(yī)院治療B.大量清水沖洗C.先去除表面石灰，再用大量清水沖洗D.用酸性中和液沖洗E.立即涂抹燒傷藥【答案】C29、克羅恩病的臨床表現(xiàn)是A.腹痛于彎腰抱膝時減輕B.腹痛于餐后發(fā)生，排便后可暫時緩解C.腹痛具有疼痛-便意-便后緩解的特點D.腹痛為無規(guī)律性隱痛E.腹痛具有周期性、節(jié)律性特點【答案】B30、機體的免疫自穩(wěn)功能紊亂時易患A.惡性腫瘤B.自身免疫病C.免疫缺陷病D.超敏反應性疾病E.移植物排斥反應【答案】B31、位于硬腭及大部分牙齦表面的黏膜稱A.潰瘍B.特殊黏膜C.咀嚼黏膜D.糜爛E.被覆黏膜【答案】C32、高發(fā)區(qū)與低發(fā)區(qū)各隨機抽一個鄉(xiāng)進行肺癌死亡調查，該抽樣方法是A.單純隨機抽樣B.分層抽樣C.多級抽樣D.系統(tǒng)抽樣E.以上均不正確【答案】B33、患者男性，24歲，雙側肩關節(jié)、肘關節(jié)、膝關節(jié)對稱性游走性疼痛，兩周前患化膿性扁桃體炎，ESR60mm/h。A.水楊酸類B.腎上腺皮質激素C.洋地黃D.維生素E.抗生素【答案】B34、生物-心理-社會醫(yī)學模式是A.單因單果、直線思維模式B.多因多果的純生物學思維模式C.單因多果、立體網(wǎng)絡式思維模式D.多因多果、立體網(wǎng)絡式思維模式E.多因多果、直線思維模式【答案】D35、肝硬化主要由以下哪種慢性肝炎引起A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎【答案】B36、患者，男性，35歲。20天前因地震砸傷致右股骨干骨折，經(jīng)內(nèi)固定手術治療，2小時前突然出現(xiàn)呼吸困難，胸痛伴咯血。查體：BP120／70mmHg，頸靜脈無怒張，肝頸征陰性，A2>P2。CTPA:肺栓塞。UCG及血流動力學監(jiān)測示：右室運動功能正常。最適當?shù)闹委熓茿.溶栓治療B.抗凝治療C.糖皮質激素D.抗生素和支氣管舒張藥E.強心利尿【答案】B37、患者，女性，20歲。1年來發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，用藥不規(guī)則。今日清晨再次發(fā)作，意識一直不清醒，來院后再次四肢抽搐發(fā)作。A.癲癇持續(xù)狀態(tài)B.癲癇強直陣攣性發(fā)作C.癲癇發(fā)作后昏睡期D.單純部分性發(fā)作繼全面性發(fā)作E.復雜部分性發(fā)作繼全面性發(fā)作【答案】A38、發(fā)現(xiàn)患者存在意識障礙的重要標志是A.反應遲鈍B.情感淡漠C.定向力障礙D.記憶力障礙E.注意力集中困難【答案】C39、絕經(jīng)期婦女出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血應首先考慮A.畸胎瘤B.子宮頸癌C.子宮內(nèi)膜癌D.卵巢顆粒細胞瘤E.絨癌絕【答案】C40、每次對兒童進行預防接種前，可以不必核對的內(nèi)容是A.接種途徑B.疫苗價格C.疫苗名稱D.接種劑量E.過敏史【答案】A41、關于流行病學，下列哪種說法是正確的A.流行病學從整體水平認識疾病B.流行病學從細胞水平認識疾病C.流行病學從群體水平認識疾病D.流行病學從個體水平認識疾病E.流行病學從分子水平認識疾病【答案】C42、關于流產(chǎn)，以下哪項不恰當A.有先兆流產(chǎn)癥狀并非陰道檢查的禁忌B.是指12周前妊娠終止者C.妊娠8～12周流產(chǎn)的妊娠物不易排出而部分滯留在宮腔D.流產(chǎn)與過量吸煙、酗酒有關E.主要癥狀為停經(jīng)后陰道流血和下腹痛【答案】B43、女性患者，36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血性分泌物，宮頸舉痛(+)，子宮增大如孕3個月，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，T39℃，WBC18×10A.繼續(xù)靜滴廣譜抗生素B.口服廣譜抗生素C.立即剖腹探查D.中藥治療E.理療【答案】C44、社區(qū)衛(wèi)生診斷的周期一般是A.2年B.3年C.4年D.5年E.6年【答案】D45、28歲初孕婦，妊娠32周，頭痛5日就診。查血壓160/110mmHg，脈搏94次/分，面色蒼白。子宮長度26cm，臀先露，骶右后，胎心144次/分，尿蛋白(+++)，水腫(±)。A.給予地塞米松B.給予硫酸鎂C.給予呋塞米D.給予肼屈嗪E.臥床休息行左側臥位【答案】A46、在某些傳染病最短潛伏期到最長潛伏期之間，易感接觸者中發(fā)病的人數(shù)占所有易感接觸者總數(shù)的百分率，稱為A.感染率B.續(xù)發(fā)率C.引入率D.死亡率E.累積死亡率【答案】B47、生后3～4天出現(xiàn)黃疸，黃疸期間一般情況好A.病理性黃疸B.生理性黃疸C.膽道閉鎖D.新生兒溶血癥E.新生兒敗血癥【答案】B48、尖銳濕疣的病原體是A.人類乳頭瘤病毒B.痘病毒C.微小棒狀桿菌D.副黏病毒E.衣原體【答案】A49、40歲患者，一年來有反復發(fā)作喃喃自語，意識模糊，來回走動，開關抽屜，尋找東西等，持續(xù)約半小時逐漸清醒，過后對行為毫無記憶。A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.苯妥英鈉E.ACTH【答案】B50、t檢驗中P＜0.05，統(tǒng)計上可以認為A.兩總體均數(shù)不同B.兩樣本均數(shù)不同C.兩總體均數(shù)相同D.兩樣本均數(shù)相同E.以上都不是【答案】A51、患者，男性。18歲，騎單車時被汽車撞倒，神志清，GCS評分15分，右側大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢縱向叩擊痛（+），踝關節(jié)活動好，雙下肢皮膚感覺無特殊。A.為了節(jié)省時間，右下肢不需要外固定B.右大腿應做外固定C.搬運前必須開放靜脈通道D."120"車到達現(xiàn)場，到將傷者抬起整個操作過程，應4分鐘內(nèi)完成E.如果患者出血較多，有休克表現(xiàn)，則應開放靜脈通道，掛上葡萄糖液補液【答案】B52、男性，68歲，記憶力減退4年，查體：神經(jīng)清楚，言語流利，四肢肌力Ⅴ級，雙側病理征陰性。腦CT顯示腦萎縮。最可能診斷為A.可逆性癡呆B.不可逆性癡呆C.混合性癡呆D.腦發(fā)育不全E.先天性愚型【答案】B53、社區(qū)衛(wèi)生服務的對象是A.社區(qū)內(nèi)的全體人群B.重點人群C.保健人群D.高危人群E.以上都是【答案】A54、女性45歲，腹脹，腹痛2個月余。體檢：腹水征(+)，盆腔有一直徑6cm的囊實性包塊，固定，子宮直腸窩有硬節(jié)。A.CTB.B超C.MRID.腹水找瘤細胞E.腹腔鏡【答案】D55、下列哪種毒物中毒不宜洗胃A.強堿中毒B.鎮(zhèn)靜催眠藥中毒C.有機磷農(nóng)藥中毒D.急性酒精中毒E.急性滅鼠藥中毒【答案】A56、患者，男性，14歲。上課時突然手中鋼筆掉在地上，雙眼向前瞪視，呼之不應，持續(xù)數(shù)秒，過后不能回憶當時情況，以后反復發(fā)作，該患者診斷為A.癔癥B.失神發(fā)作C.肌陣攣發(fā)作D.失張力發(fā)作E.局限性癲癇【答案】B57、一位師傅不慎被電鋸鋸傷小腿，鮮血自巨大傷口中噴出。A.連續(xù)阻斷血流時間一般要超過4小時B.結扎部位選在小腿中上1/3C.就地取材可用繩索代替D.止血帶壓力以出血停止，遠端不能摸到動脈搏動為宜E.結扎時可不用墊紗布【答案】D58、女性，42歲，5年前患Graves病，因甲狀腺腫大較顯著而作手術治療。近2個月出現(xiàn)心悸，期前收縮，服用胺碘酮無效，TA.甲狀腺次全切除B.β受體阻滯劑C.放射性D.正規(guī)硫脲類或咪唑類治療E.小劑量硫脲類或咪唑類治療【答案】D59、女，51歲，教師。因“突然劇烈頭痛、嘔吐，伴一過性意識不清2小時”入院?；颊哂?小時前因情緒激動后突然出現(xiàn)全頭部劇烈疼痛，呈撕裂樣，難以忍受，伴嘔吐4～5次，當時一過性意識不清，約10分鐘后恢復正常，并伴四肢抽搐發(fā)作1次，無尿失禁及舌咬傷，醒后無明顯言語障礙，四肢活動自如。既往偶有頭痛，未經(jīng)治療。查體：血壓150/95mmHg。神清，記憶力、定向力、計算力、理解判斷能力均正常；眼底視乳頭邊界清楚，9點位可見一小片狀玻璃膜下出血，動靜脈比例2：3；四肢肌力5級，肌張力正常，雙側指鼻和輪替試驗、跟膝脛試驗穩(wěn)準；無深、淺感覺障礙；頸項強直約三橫指，克氏征陽性。頭部CT:諸腦溝、池、裂可見高密度影，腦實質內(nèi)未見異常。ECG:未見異常。A.脫水降顱壓B.絕對臥床休息4～6周C.放腦脊液D.給予抗血小板聚集藥物E.給予鈣離子拮抗劑【答案】D60、慢性間質性腎炎早期的臨床表現(xiàn)為A.高血壓B.夜尿多，低比重尿及低滲透壓尿C.無菌性白細胞尿D.腎性貧血E.代謝性堿中毒【答案】B61、男性，30歲。吸煙8年，反復咳嗽、咳痰3年。2個月來發(fā)熱，體溫37.6～38.2℃，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶帶血絲，伴乏力、盜汗。關節(jié)酸痛，食欲稍減退，體重下降5kg。今晨漱口時突然咯鮮血，量約100ml。X線胸片發(fā)現(xiàn)左肺有片狀陰影，其間有透亮區(qū)A.24小時內(nèi)B.24～48小時C.36小時D.48～72小時E.72小時后【答案】D62、去大腦強直的損害部位是A.基底節(jié)B.小腦C.大腦D.中腦E.延髓【答案】D63、足月順產(chǎn)男嬰，生后26天，發(fā)熱，吃奶少，大便稍稀1天來診，其母患感冒2天。體檢：精神差，呼吸略促，咽赤不明顯，皮膚輕度黃染，心肺聽診無異常，臍輪略紅腫，臍部有少許分泌物，肝肋下3.5cm，前囟平，頸軟。血白細胞4.2×10A.應用抗生素B.光療C.供給營養(yǎng)與液體D.適當輸新鮮血E.適當輸血漿【答案】B64、支氣管擴張的特點A.長期咳嗽，咳大量膿痰，反復出現(xiàn)大咯血B.45歲以上伴長期大量吸煙病史，持續(xù)痰中帶血C.咳嗽劇烈時痰中帶血D.低熱、盜汗、咯血E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅色泡沫樣痰【答案】A65、4歲女孩。低熱，咽痛，1天后全身出現(xiàn)彌漫性斑丘疹，頸后和枕部淋巴結明顯腫大和輕度觸痛，第4天皮疹消失。本例最可能的診斷是A.風疹B.玫瑰疹C.麻疹D.感染性紅斑E.多形性紅斑【答案】A66、突發(fā)中上腹部劇烈刀割樣痛、燒灼痛多見于A.膽囊結石B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.消化性潰瘍穿孔E.異位妊娠破裂【答案】D67、吸收不良性腹瀉的發(fā)病機制是A.由胃腸黏膜分泌過多液體引起腹瀉B.由腸內(nèi)容物滲透壓增高引的腹瀉C.由腸黏膜的吸收面積減少引起的腹瀉D.由腸蠕動亢進，腸內(nèi)食糜停留時間少所致的腹瀉E.由某些致腹瀉細菌內(nèi)毒素刺激腸黏膜內(nèi)cAMP致腹瀉【答案】C68、χA.自由度B.樣本含量C.理論頻數(shù)D.行×列表中格子數(shù)的多少E.實際頻數(shù)【答案】A69、患者，男性，70歲。排尿困難10年，近1年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅱ度增大，質中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱內(nèi)多個強光團回聲伴聲影直徑0.5～1.0cm。膀胱X線平片未見結石影。為預防結石的復發(fā)下列哪一項是不正確的A.多飲水B.少吃動物蛋白C.酸化尿液D.少吃牛奶制品E.適當限制鈉鹽的攝入【答案】C70、蛋白尿是指24h尿蛋白質的量超過A.250mgB.200mgC.50mgD.150mgE.100mg【答案】D71、全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“A”指A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評估D.健康問題的描述E.健康問題的計劃【答案】A72、10月男嬰，因腹瀉3天入院。病后每日排水樣大便10多次，量較多。2天來尿少，12小時來無尿。體檢：前囟凹陷，哭無淚，皮膚彈性差，肢端涼。腹脹，腱反射減弱。此患兒補鉀時下列哪項不正確A.靜脈輸液中氯化鉀濃度不得超過0.5％B.輸液后有尿即可開始補鉀C.補充氯化鉀總量每天3～4mmol／kgD.靜脈補鉀后繼續(xù)口服氯化鉀4～6天E.全天靜脈滴注時間不應少于6～8小時【答案】A73、"你們學校一共有多少學生？"這種類型的問題屬于A.封閉型問題B.開放型問題C.試探型問題D.傾向型問題E.索究型問題【答案】A74、患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發(fā)熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺膿腫C.肺結核D.支氣管擴張E.肺炎F.肺癌【答案】D75、患者，男性，80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽、咳痰、氣促。查體：T38℃，呼吸30次/分，R110次/分，神志清，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及中等量細濕性啰音，血常規(guī)：WBC16×10A.肺結核B.社區(qū)獲得性肺炎C.醫(yī)院獲得性肺炎D.肺癌E.肺栓塞【答案】C76、酸性物質致傷的特點是A.能使蛋白質凝固B.溶解脂肪和蛋白質C.易造成瞼球粘連D.后果嚴重E.繼續(xù)向深層滲透【答案】A77、下列哪一項屬于分析性研究A.病例一對照研究B.臨床試驗C.生態(tài)學研究D.社區(qū)干預試驗E.以上都不是【答案】A78、絨毛膜癌與侵襲性葡萄胎主要鑒別依據(jù)是A.尿hCG陽性B.陰道有藍紫色轉移結節(jié)C.胸部X線片有棉團狀陰影D.病理檢查無絨毛結構E.可發(fā)生轉移【答案】D79、利用廣播電臺的交通頻道為出租車司機開辦專題節(jié)目，符合選擇傳播媒介的A.持續(xù)性原則B.針對性原則C.速度快原則D.可及性原則E.經(jīng)濟性原則【答案】C80、一位煙癮很重的男性在體檢中發(fā)現(xiàn)其頰黏膜上有一塊白色隆起的斑塊，而且無法用消毒紗布擦掉。最可能的診斷是A.鱗狀細胞癌B.鵝口瘡C.牙齦炎D.黏膜白斑病E.牙周炎【答案】D81、全科醫(yī)療在方法學上的特性主要表現(xiàn)為A.呈現(xiàn)的模式是"科學模式"B.強調科學性C.還原分析D.還原基礎上的整體綜合E.采用的科學證據(jù)是科研結果【答案】D82、大便外帶血絲，有時便后滴血，本病診斷最可能是A.痔B.直腸癌C.肛旁膿腫D.潰瘍性結腸炎E.結腸癌【答案】A83、酊劑是A.不揮發(fā)的藥物溶于乙醇B.揮發(fā)性的藥物溶于乙醇C.藥物溶于水中D.油中水劑E.粉劑加在凡士林中【答案】A84、關于妄想，下列哪種說法正確A.是不符合事實的信念B.都是很荒謬的信念C.是一種病態(tài)的信念D.是病人堅定不移的信念E.是一種可以通過擺事實講道理說服的信念【答案】C85、絨毛膜癌最常見的轉移部位是A.陰道壁B.肺C.肝D.腦E.骨【答案】B86、復發(fā)性口瘡按臨床分型，潰瘍少于5個、癥狀輕的稱A.輕型口瘡B.皰疹型潰瘍C.腺周口瘡D.皰疹性日炎E.貝赫切特（白塞）綜合征【答案】A87、"通因通用"適用下列哪種疾病A.脾虛所致之泄瀉B.腎虛所致之泄瀉C.食積所致之泄瀉D.寒濕所致之泄瀉E.腸虛滑脫之泄瀉【答案】C88、患兒，男，6歲。發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10A.手足口病B.白血病C.流行性腮腺炎D.化膿性腮腺炎E.結核病F.左側牙齦炎【答案】C89、38歲婦女，痛經(jīng)4年逐漸加重，月經(jīng)量增多而貧血。婦檢子宮略大，質硬。最可能的診斷是A.子宮腺肌病B.功能失調性子宮出血C.子宮內(nèi)膜癌D.子宮肌瘤E.子宮內(nèi)膜息肉【答案】A90、男，26歲，胃潰瘍患者，餐后胃痛2周，伴燒心，突然胃痛加劇，呈持續(xù)性，并迅速遍及全腹，大汗淋漓，急送醫(yī)院。A.B超檢查B.纖維內(nèi)鏡檢查C.CT檢查D.腹腔穿刺E.胸片檢查【答案】B91、下列有關HCV感染的表述中錯誤的是A.HCV感染早期即可出現(xiàn)抗HCV-IgM陽性B.抗HCV是保護性抗體C.少數(shù)患者可出現(xiàn)抗HCV持續(xù)陰性D.抗HCV和HCV-RNA同時陽性提示活動性HCV感染E.抗HCV陽性而HCV-RNA陰性提示既往感染【答案】B92、男，41歲，有煙酒嗜好，4年前出現(xiàn)游走性淺靜脈炎，而后出現(xiàn)左下肢麻木、發(fā)涼，伴間歇性跛行3年，足背動脈、脛后動脈搏動消失。A.囑患者戒酒B.抬高患肢C.冷敷D.囑患者戒煙E.建議手術治療【答案】D93、肋間神經(jīng)感覺纖維與哪種疾病引起的胸痛有關A.肋間神經(jīng)炎B.心絞痛C.縱隔腫瘤D.膈下膿腫E.心臟神經(jīng)官能癥【答案】A94、咳嗽初期，最易“閉門留寇”的藥是A.苦寒藥B.溫補藥C.收澀藥D.鎮(zhèn)咳藥E.通下藥【答案】C95、女性，58歲。反復右上腹疼痛，發(fā)熱伴尿黃3年，昨日又出現(xiàn)右上腹絞痛、發(fā)熱、黃疸而來就診，下列哪項體征對診斷最有意義A.Murphy征陽性B.季肋點壓痛陽性C.Courvoisier征陽性D.肝臟腫大E.腹部移動性濁音陽性【答案】A96、以下哪項不是氣管異物的臨床表現(xiàn)A.嗆咳，心率快B.頸部聲門下撞擊感C.頸部聲門下拍擊感D.雙肺呼吸音不對稱E.缺氧癥狀【答案】D97、在某個時間內(nèi)能檢查的整個人群樣本中，某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例，稱為A.感染率B.續(xù)發(fā)率C.引入率D.死亡率E.累積死亡率【答案】A98、以下屬于社區(qū)衛(wèi)生服務特點的是A.以病人為導向的服務B.以老年人為導向的服務C.以預防為導向的服務D.以重點保健人群為導向的服務E.以健康人群為導向的服務【答案】C99、潰瘍深及黏膜下層直至肌層，中央凹陷，邊緣隆起的是A.創(chuàng)傷性潰瘍B.癌性潰瘍C.腺周口瘡D.輕型口瘡E.皰疹型潰瘍【答案】C100、患兒女，4歲。發(fā)熱伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院擬診"藥物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情變化，咳加劇，來院就診。體檢：體溫39℃，氣急，鼻扇動，唇周青紫，兩瞼結膜紅，口腔黏膜粗糙，心率每分鐘160次，心音低鈍，兩肺聞及細濕啰音，腹軟，肝肋下3.5cm，劍下4cm，頭面和軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。A.中毒型猩紅熱B.藥物疹C.傳染性單核細胞增多癥D.麻疹并發(fā)肺炎、心力衰竭E.風疹并發(fā)心肌炎F.蕁麻疹并發(fā)肺炎【答案】D多選題（共40題）1、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長期門診復診。近來行肺功能檢查示：FEVA.自發(fā)性氣胸B.肺結核C.支氣管擴張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A2、男性患者，65歲。反復腹脹納差疲乏30年，腹痛腹瀉1周，發(fā)熱尿少3天而入院。30年前因反復出現(xiàn)腹脹納差疲乏而被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏，體力下降，時感腹脹，消瘦。1周前因進食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉；但近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，尿黃，尿量明顯減少。家人反映近日患者有輕度性格和行為異常。入院后查體：意識尚清，但煩躁多語。慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，肝掌明顯，頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常；腹部膨隆，臍下有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗：血常規(guī)：WBC10.8×10g/L，N0.89；電解質KA.聯(lián)合抗感染B.利尿，改善腎血液循環(huán)，保護腎功能C.保肝，退黃D.人工肝治療E.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境，腹水濃縮回輸F.維持水、電解質平衡【答案】ABCD3、患者張某，男，41歲，干部。素有上腹部不適，近日因飲食不當而復發(fā)，感上腹部隱隱作痛，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納差，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溏薄，舌淡，苔白，脈虛弱。A.精神調攝B.飲食調攝C.起居有常D.慎用傷胃藥物E.定期復診【答案】ABCD4、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血紅蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/L。A.血尿素氮>28mmol/LB.持續(xù)嘔吐C.血鉀>6.5mmol/LD.急性肺水腫E.動脈血氣分析pH＜7.20F.血肌酐>442μmol/L【答案】ABCD5、患者，男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血氣分析D.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A6、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.隔離至癥狀消失6日后，大便連續(xù)培養(yǎng)，每日1次，連續(xù)2次陰性B.對患者的排泄物、嘔吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例進行消毒C.補充液體和電解質D.對密切接觸者應進行醫(yī)學觀察E.可用SMZ-TMP治療F.不用隔離，對癥處理【答案】ABCD7、患者女性，30歲。因低熱、乏力、盜汗、干咳兩月前來就診。X線胸片檢查示：右肺片狀陰影伴空洞。痰涂片可找到抗酸桿菌。A.午后低熱B.胸痛C.咯血D.大量膿臭痰E.消瘦F.咳嗽2～3周以上【答案】ABC8、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長期門診復診。近來行肺功能檢查示：FEVA.自發(fā)性氣胸B.肺結核C.支氣管擴張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A9、患者，女性，48歲。孕1產(chǎn)1，20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少，周期如常，無痛經(jīng)，末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個月，進行性加重，腹部逐漸膨大，食欲下降，體重略減輕，二便正常。腹部檢查結果：腹部外觀呈"蛙腹狀"，移動濁音（+）；婦科檢查：外陰：（-）；陰道（-）；宮頸光滑，子宮附件因腹脹明顯觸診不清；三合診：子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結節(jié)。無肝炎及結核病史。母親75歲，曾患乳腺癌。A.腹水細胞學B.血CA125、CA199、CEAC.CTD.MRIE.B超F(xiàn).PET／CT【答案】AB10、患者，女，28歲。因反復發(fā)作雙手小關節(jié)腫痛，近日在三甲醫(yī)院風濕?？圃\斷為類風濕關節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.類風濕關節(jié)炎在最初的1～2年間進展很快B.可采用非甾類抗炎藥和慢作用抗炎藥聯(lián)合治療C.糖皮質激素長期足量應用D.在類風濕性關節(jié)炎治療過程強調早期、聯(lián)合及目標治療策略E.生物制劑是一種新的類風濕關節(jié)炎的治療手段，目前國內(nèi)主要應用的是腫瘤壞死因子(TNF)拮抗劑【答案】ABD11、患兒，男，6歲，發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10g/L，淋巴細胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。對本患兒需注意下列哪些并發(fā)癥A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD12、患者，男性，56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn)，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。A.病毒性肺炎B.社區(qū)獲得性肺炎C.醫(yī)院獲得性肺炎D.急性肺炎E.肺膿腫F.大葉肺炎【答案】BD13、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細胞11×10A.禁食蛋白質B.口服乳果糖C.補充支鏈氨基酸D.精氨酸靜滴E.肥皂水灌腸F.確診2天后報不定項選擇題卡【答案】ABCD14、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細胞11×10A.抗HAV-IgG陽性，抗HAV-IgM陰性B.抗HEV-IgG陽性，抗HEV-IgM陽性C.HEV-IgG陽性，抗HEV-IgM陰性D.HBsAg陽性，HBeAg陽性E.HBsAg陽性，抗HBc-IgM陽性，抗-HBe陽性F.抗-HCV陽性【答案】CD15、男性患者，45歲，因"乏力，左上腹飽脹1個月"入院。查體：輕度貧血貌，皮膚未見瘀點瘀斑，全身淺表淋巴結不大，肝肋下未及，脾肋下8cm，質硬。A.骨髓細胞形態(tài)學B.腹部CTC.染色體核型分析D.骨髓細胞免疫組化分析E.胃鏡檢查F.白血病細胞免疫分型【答案】ACD16、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃，P116次／分，呼吸平穩(wěn)，BP130／80mmHg;心率118次／分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.輕度突眼B.無明顯眼睛不適感C.重度突眼D.眼睛的異物感明顯E.通常不會引起失明F.通常導致失明【答案】AB17、老年男性，66歲，既往有膽囊結石病史，因上腹痛4小時由家屬送診，查體：意識淡漠，血壓90／50mmHg，右上腹部肌緊張。A.膽囊切除B.胰腺切除C.胰、十二指腸切除D.腸切除吻合E.膽管切開取石、T管引流F.胃穿孔修補【答案】A18、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血紅蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/L。病情繼續(xù)發(fā)展，該患者可能出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)A.水、電解質和酸堿平衡紊亂B.嚴重貧血C.血肌酐和尿素氮繼續(xù)升高D.腎性骨營養(yǎng)不良癥E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥F.少尿持續(xù)1～2周【答案】AC19、患者，男，18歲。因反復發(fā)作腰背痛4個月，加重1月伴晨僵，來門診看病。家族成員中無駝背患者。查體，骶髂關節(jié)壓痛陽性，腰椎活動度檢查Schober試驗陰性，枕墻距為O，胸廓活動度可。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.骶髂關節(jié)X線片D.生化檢查E.HLA-B27【答案】C20、患者，男性，56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn)，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。A.胸部X線片B.肺部CTC.血氣分析D.胸、腹部B超E.血常規(guī)F.支氣管激發(fā)試驗【答案】A21、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長期門診復診。近來行肺功能檢查示：FEVA.患者肺功能嚴重程度為Ⅱ級B.建議患者長期氧療C.給予支氣管舒張藥物D.患者肺功能嚴重程度為Ⅰ級E.患者肺功能嚴重程度為Ⅲ級F.患者合并Ⅱ型呼吸衰竭【答案】BC22、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關檢查示：C-肽釋放試驗結果為空腹580pmol／L，1小時1120pmol／L，2小時1650pmol／L，3小時866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.按患者實際體重（73kg）計算每日所需熱卡B.碳水化合物應大于總熱卡的60%C.碳水化合物應至少占總熱卡的55%D.蛋白質超過總熱量的is%E.飽和脂肪酸應少于總熱卡的10%F.食鹽每日少于6g【答案】C23、患者男，77歲。因"反復雙下肢凹陷性水腫20余年，發(fā)作性呼吸困難、心悸7年，加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰，無吸煙病史，無高血壓病史。查體：T36.2℃，P110次/分，R22次/分，BP135/70mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音對稱，右下肺聞及濕啰音，頸靜脈充盈，劍突下心尖搏動明顯，P2亢進，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律，雙下肢凹陷性水腫，右下肢為甚。A.2周以內(nèi)的大手術B.2個月內(nèi)缺血性腦卒中C.活動性出血D.近期自發(fā)性顱內(nèi)出血E.10天內(nèi)的胃腸道出血F.15天內(nèi)的嚴重創(chuàng)傷【答案】CD24、患者，男，36歲，低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢：全身淺表淋巴結增大，脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L，白細胞23.6×10A.骨髓細胞形態(tài)學B.細胞免疫表型C.胸部X線D.細胞化學E.染色體核型分析F.腹部B超【答案】ABD25、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長期門診復診。近來行肺功能檢查示：FEVA.抗感染治療B.支氣管舒張劑C.控制性吸氧D.利尿劑E.洋地黃類藥物F.高流量吸氧【答案】ABCD26、患者中年男性，因進食油膩食品后上腹部持續(xù)疼痛12小時入院。既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結石病史。體檢：T37.8℃.P110次／分，BP130／90mmHg。鞏膜輕度黃染，腹軟，上腹部明顯壓痛，無反跳痛，腸鳴音減弱，墨菲氏征可疑陽性。A.血常規(guī)B.血淀粉酶C.尿淀粉酶D.腹部平片E.腹部B超F(xiàn).血肌酐【答案】ABCD27、患者，女，18歲。因"反復皮膚瘀點、瘀斑2周，高熱2天"入院。查體：T39.5℃胸骨壓痛（+），淺表淋巴結及肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g／L，白細胞2.0×10^9／L，血小板15×10^9／L;血漿纖維蛋白原1.2g／L，D-二聚體陽性。A.t（15;17）（q22:q21）B.PML-RARa融合基因C.t（8；21）（q22:q22）D.inv（16）（p13q22）E.t（9；22）（q34:qll）F.BCR-ABL融合基因【答案】AB28、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經(jīng)初潮，周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊，直徑約7cm，輕度壓痛，未觸及痛性結節(jié)。A.宮腔鏡檢查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125測定E.內(nèi)分泌激素測定F.腹腔鏡檢查【答案】BD29、患者，女性，27歲。顏面及雙下肢水腫，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg?；灒耗虻鞍祝?+），紅細胞（+++），SCr250μmol/L，抗“O”陽性，血漿白蛋白32gL，Hb91g/L。A.降壓、利尿等對癥治療B.急性期1～2周內(nèi)應臥床休息C.必須使用青霉素治療D.注意防治并發(fā)癥E.禁止腎毒性藥物的使用F.低鹽飲食【答案】ABD30、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃～39.8℃之間波動。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結膜水腫，軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.化驗血常規(guī)、血型B.腎功能C.檢查尿常規(guī)、大便常規(guī)D.電解質E.血氣分析F.凝血常規(guī)【答案】ABCD31、患者，女性，30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天，寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健，目前妊娠6個月，無手術外傷史。查體：T39.6℃，P118次/分，BP120/70mmHg，急性熱病容，雙眼瞼無水腫，心肺正常，腹平軟，上輸尿管點輕度壓痛，雙腎區(qū)明顯叩擊痛，雙下肢輕度水腫。A.腎結核合并感染B.急性尿道綜合征C.尿路感染D.急性腎盂腎炎E.中期妊娠F.腎病綜合征【答案】CD32、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長期門診復診。近來行肺功能檢查示：FEV1／FVC＜70%，30%≤FEV1＜50%預計值，血氣分析PO250mmHg，PCO260mmHg。查體：T36.8℃，R20次／分，消瘦，神清，稍氣促，唇甲輕度發(fā)紺，球結膜稍充血、水腫。咽稍紅，