電解質(zhì)紊亂試題及答案

電解質(zhì)紊亂試題及答案CompanyDocumentnumber:WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998三基三嚴培訓：臨床補液（2016-01-14）科室： 姓名：分數(shù)：一：單選題（每題3分，共75分）1.高熱患者易發(fā)生（）A.低容量性高鈉血癥B.低容量性低鈉血癥C.等滲性脫水高容量性低鈉血癥E.細胞外液顯著丟失低容量性低鈉血癥對機體最主要的影響是（）A.酸中毒B.氮質(zhì)血癥C.循環(huán)衰竭D.腦出血神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙下列哪一類水電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克（）A.低容量性低鈉血癥B.低容量性高鈉血癥等滲性脫水D.高容量性低鈉血癥E.低鉀血癥低容量性低鈉血癥時體液丟失的特點是（）A.細胞內(nèi)液和外液均明顯丟失B.細胞內(nèi)液無丟失僅丟失細胞外液C.細胞內(nèi)液丟失，細胞外液無丟失D.血漿丟失，但組織間液無丟失E.血漿和細胞內(nèi)液明顯丟失高容量性低鈉血癥的特征是（）A.組織間液增多B.血容量急劇增加C.細胞外液增多D.過多的低滲性液體潴留，造成細胞內(nèi)液和細胞外液均增多E.過多的液體積聚于體腔低容量性高鈉血癥脫水的主要部位是（）A.體腔B.細胞間液C.血液D.細胞內(nèi)液 E.淋巴液.7.水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部,可能是（）A.腎炎性水腫B.腎病性水腫。.心性水腫D.肝性水腫E.肺水腫易引起肺水腫的病因是（）A.肺心、病B.肺梗塞C.肺氣腫D.二尖瓣狹窄E.三尖瓣狹窄區(qū)分滲出液和漏出液的最主要依據(jù)是（）A.晶體成分B.細胞數(shù)目C.蛋白含量D.酸鹼度E.比重.水腫時產(chǎn)生鈉水潴留的基本機制是（）A.毛細血管有效流體靜壓增加B.有效膠體滲透壓下降C.淋巴回流張障礙D.毛細血管壁通透性升高E.腎小球-腎小管失平衡?細胞外液滲透壓至少有多少變動才會影響體內(nèi)抗利尿激素（ADH）釋放（）%~2%%~4%%~6%%~8%%-10%.臨床上對伴有低容量性的低鈉血癥原則上給予（）A.高滲氯化鈉溶液％葡萄糖液C.低滲氯化鈉溶液％葡萄糖液E.等滲氯化鈉溶液.尿崩癥患者易出現(xiàn)（）A.低容量性高鈉血癥B.低容量性低鈉血癥C.等滲性脫水D.高容量性低鈉血癥E.低鈉血癥.盛暑行軍時大量出汗可發(fā)生（）A.等滲性脫水B.低容量性低鈉血癥C.低容量性高鈉血癥D.高容量性低鈉血癥E.水腫.低容量性高鈉血癥患者的處理原則是補充（）%葡萄糖液液B.%NaClC.先3%NaCl液，后5%葡萄糖液D.先5%葡萄糖液，后%NaCl液E.先50%葡萄糖液后%NaCl液..影響血漿膠體滲透壓最重要的蛋白質(zhì)是（）A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白.影響血管內(nèi)外液體交換的因素中下列哪一因素不存在（）A.毛細血管流體靜壓B.血漿晶體滲透壓C.血漿膠體滲透壓D.微血管壁通透性E.淋巴回流.微血管壁受損引起水腫的主要機制是（）A.毛細血管流體靜壓升高B.淋巴回流障礙C.靜脈端的流體靜壓下降D.組織間液的膠體滲透壓增高E.血液濃縮.低蛋白血癥引起水腫的機制是（）A.毛細血管內(nèi)壓升高B.血漿膠體滲透壓下降C.組織間液的膠體滲透壓升高D.組織間液的流體靜壓下降E.毛細血管壁通透性升高.充血性心力衰竭時腎小球濾過分數(shù)增加主要是因為（）A.腎小球濾過率升高B.腎血漿流量增加C.出球小動脈收縮比入球小動脈收縮明顯腎小管周圍毛細血管中血漿滲透增高腎小管周圍毛細血管中流體靜壓升高.血清鉀濃度的正常范圍是（）A.130~150mmol/LB.140~160mmol/LC.~mmol/LD.~mmol/LE.~mmol/L.下述哪項不是低鉀血癥對骨骼肌的影響（）A.肌無力B.肌麻痹C.超極化阻滯D.靜息電位負值減小E.興奮性降低.重度高鉀血癥時，心肌的（）A.興奮性f傳導性f自律性fB.興奮性f傳導性f自律性1C.興奮性f傳導性1自律性fD.興奮性1傳導性1自律性1E.興奮性I傳導性f自律性f.重度低鉀血癥或缺鉀的病人常有（）A.神經(jīng)-肌肉的興奮性升高B.心律不齊C.胃腸道運動功能亢進D.代謝性酸中毒E.少尿.“去極化阻滯”是指（）A.低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性1B.高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性1C.低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性fD.高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性fE.低鈣血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性f二：問答題:低滲性脫水與高滲性脫水時病理生理變化有何不同（15分）低鉀血癥的臨床表現(xiàn)（10分）答案：.A 2.C 3.A 4.B5.D 6.D 7.C 8.D 9.C10.E.A 12.E 13.A 14.B 15.D 16.A 17.B 18.D 19.B20.C低滲性脫水：細胞外液低滲，細胞外液進入細胞內(nèi)-細胞外液II-易出現(xiàn)休克。高滲性脫水：細胞外液高滲-口渴，細胞內(nèi)水向細胞外轉(zhuǎn)移-腦細胞脫水腫—中樞神經(jīng)障礙低鉀臨床表現(xiàn)：肌無力：先是四肢無力，以后可延及軀干及呼吸肌腸麻痹：厭食，惡心，嘔吐和腹脹等癥狀心臟受累：主要表現(xiàn)在傳導阻滯及節(jié)律異常，出現(xiàn)T波降低，變平或倒置，ST段降低，QT間期延長答案：.A 2.C 3.A 4.B5.D 6.D 7.C 8.D 9.C10.E.A 12.E 13.A 14.B 15.D 16.A 17.B 18.D 19.B20.C低滲性脫水：細胞外液低滲，細胞外液進入細胞內(nèi)T細胞外液II-易出現(xiàn)休克。高滲性脫水：細胞外液高