病理學(xué)重點(diǎn)名詞解釋及大題

細(xì)胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)（概念及萎縮、肥大、化生的概念、類型及病理變化特點(diǎn)變性的概念及細(xì)胞水腫、脂肪變性、玻璃樣變性、纖維樣變性、病理性鈣化的發(fā)生機(jī)制及病形變化特點(diǎn)壞死的概念、類型（干酪樣壞死、凝固型壞死、液化性壞死、壞疽）、結(jié)局再生與修復(fù)的概念纖維性修復(fù)組織修復(fù)肉芽組織靜脈性充血（淤血）血栓形成（條件）栓塞（肺動(dòng)脈栓塞、主干栓塞）炎癥基本病理變化（變質(zhì)、滲出、增生）急性炎癥形態(tài)學(xué)類型（絨毛心、大葉性肺炎、化膿性炎）慢性炎癥的形態(tài)學(xué)變化（肉芽腫）炎癥介質(zhì)、局部表現(xiàn)腫瘤、癌、肉瘤、癌前病變和原位癌概念腫瘤的一般形態(tài)與異型性腫瘤生長與擴(kuò)散、分類、命名原則良惡性腫瘤、癌與肉瘤、腫瘤性增生與非腫瘤性增生區(qū)別動(dòng)脈粥樣硬化（基本病變、發(fā)病機(jī)制）冠心病的病變及后果風(fēng)濕病大葉性肺炎（基本病變、分期及臨床病理聯(lián)系）大小葉肺炎的區(qū)別慢性支氣管炎肺癌（矽肺、早期肺癌及隱性肺癌、鱗狀細(xì)胞癌、腺癌）慢性萎縮性胃炎（病變特點(diǎn)）消化性胃潰瘍病毒性肝炎（基本病變、各型肝炎的病變特點(diǎn)和臨床病理聯(lián)系）門脈性肝硬化胃癌肝癌急性彌漫增生性、急進(jìn)性、慢性腎小球炎（病變：肉眼、電鏡、光鏡，特點(diǎn)，臨床病理聯(lián)系）急性、慢性腎盂炎滋養(yǎng)層細(xì)胞疾?。ㄆ咸烟?、侵襲性葡萄胎、絨毛膜癌）流行性腦脊髓膜炎流行性乙型腦炎結(jié)核病傷寒（病因、傳染途徑、發(fā)病機(jī)理、各器官的病理變化、臨床病理聯(lián)系）細(xì)菌性痢疾（病因、傳染途徑、類型及病變特點(diǎn)、臨床病理聯(lián)系）血吸蟲?。ú∫颉鞑ネ緩?、病理變化和發(fā)病機(jī)理，腸道、肝臟、脾臟的病理變化）名詞解釋:化生:一種分化成熟的細(xì)胞類型被另外一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程，稱為化生，通常只出現(xiàn)在分裂增殖能力活躍的細(xì)胞類型中。壞疽：指局部組織大塊壞死后又繼發(fā)不同程度的腐敗菌感染的結(jié)果。常發(fā)生在肢體或與外界相通的內(nèi)臟。肉芽組織：是新生的富含毛細(xì)血管的幼稚階段的纖維結(jié)締組織。充血:指器官或局部組織血管內(nèi)血液含量增多?？煞譃閯?dòng)脈性充血和靜脈性充血兩類。淤血：器官或局部組織靜脈血液回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)，導(dǎo)致血量增加，稱淤血，又稱靜脈性充血。血栓：在活體的心臟和血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成的固體質(zhì)塊稱為血栓。栓塞：在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運(yùn)行阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞。檳榔肝：慢性肝淤血時(shí)，肝臟的表面及切面上可見紅（淤血區(qū)）、黃（脂肪變性區(qū)）相間的花紋，狀似檳榔的切面，故稱檳榔肝。肺褐色硬化：肺纖維組織增生和含鐵血黃素的沉積，使肺質(zhì)地變硬，肉眼呈棕褐色，稱為肺褐色硬化。心衰細(xì)胞：肺淤血時(shí)，肺泡腔除有水腫及出血外，還可見大量含有含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞，稱為心衰細(xì)胞。變質(zhì):炎區(qū)內(nèi)組織細(xì)胞發(fā)生的變性和壞死，成為變質(zhì)。假膜性炎：以纖維蛋白原滲出為主的炎癥，發(fā)生于黏膜的纖維素性炎可在黏膜表面形成灰白色膜狀物，稱為假膜，由滲出的纖維素、中性粒細(xì)胞、局部壞死脫落的黏膜組織及病原微生物等共同構(gòu)成，故又稱為假膜性炎。蜂窩織炎：為疏松結(jié)締組織發(fā)生的彌漫性化膿炎，多由溶血性鏈球菌引起，好發(fā)于皮膚、肌肉和闌尾。單純性蜂窩織炎痊愈后一般不留痕跡，嚴(yán)重者病變進(jìn)展快，范圍廣，局部淋巴結(jié)腫大、壓痛，伴有明顯的全身中毒癥狀。敗血癥：細(xì)菌由炎癥病灶入血后，不僅沒有被清除，而且還大量繁殖，并產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀和病理變化，稱為敗血癥。上皮樣細(xì)胞：肉芽腫內(nèi)激活的巨噬細(xì)胞在功能和形態(tài)方面均發(fā)生顯著改變，吞噬和殺菌活性增強(qiáng)，巨噬細(xì)胞的形態(tài)和排列類似上皮細(xì)胞，故稱為上皮樣細(xì)胞。絨毛心：發(fā)生于漿膜的纖維素炎，如風(fēng)濕性心臟病引起的纖維素心包炎，由于心臟的搏動(dòng)，滲出的纖維素在心包臟層和壁層的表面互相摩擦并牽拉，形成絨毛狀，故稱為絨毛心。膿腫：為組織或器官內(nèi)的局限性化膿性炎，其主要特征為局部組織發(fā)生壞死和溶解，形成充滿膿液的囊腔即膿腔。Langhansgiantcell：朗格漢斯細(xì)胞，巨噬細(xì)胞相互融合形成多核巨細(xì)胞，細(xì)胞體積增大，含多個(gè)細(xì)胞核，核整齊地排列于細(xì)胞周邊，呈馬蹄形或環(huán)形，稱為朗格漢斯細(xì)胞。異型性:指腫瘤實(shí)質(zhì)細(xì)胞在形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其所起源的相應(yīng)的正常組織間的差異。惡病質(zhì)：指機(jī)體極度消瘦、嚴(yán)重貧血、全身衰弱的狀態(tài)。癌：上皮組織起源的惡性腫瘤統(tǒng)稱為癌。原位癌：指異型增生的細(xì)胞累及上皮的全層，但尚未突破基底膜向下浸潤生長。肉瘤：間葉組織起源的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。癌前病變：人體上某些器官的一些良性病容易出現(xiàn)細(xì)胞異常增生，具有惡性變化傾向，這些異常增生具有癌變傾向的病變稱為癌前病變。風(fēng)濕小體:纖維素樣壞死、成團(tuán)的風(fēng)濕細(xì)胞及伴隨的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等共同構(gòu)成風(fēng)濕小體。原發(fā)性顆粒性固縮腎：雙側(cè)腎體積縮小，重量減輕，質(zhì)地變硬，表面呈均勻彌漫的細(xì)顆粒狀，稱為原發(fā)性顆粒性固縮腎。肺肉質(zhì)變：由于肺泡腔內(nèi)中性粒細(xì)胞滲出少或功能缺陷，釋放溶蛋白酶不足，使纖維素性滲出物不能完全溶解吸收，而肉芽組織機(jī)化，使病變肺組織呈褐色肉樣組織，稱肉質(zhì)變，又名機(jī)化性肺炎。矽結(jié)節(jié)：矽肺時(shí)所發(fā)生的病變，早期吐噬了硅塵的巨噬細(xì)胞組成，又稱為細(xì)胞性結(jié)節(jié)，以后逐漸纖維化并玻璃樣變。鏡下：典型的矽結(jié)節(jié)由呈同心圓排列的玻璃樣變的膠原纖維構(gòu)成。結(jié)核結(jié)節(jié)：在細(xì)胞免疫基礎(chǔ)上形成的。鏡下由上皮樣細(xì)胞、朗格漢斯細(xì)胞、以及外圍聚集的淋巴細(xì)胞和少量成纖維細(xì)胞構(gòu)成。結(jié)核球：直徑2?5cm，有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶。多為單個(gè)，也可多個(gè)，常位于肺上葉。又稱結(jié)核瘤。肺原發(fā)綜合癥：指肺的原發(fā)灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核三者合稱。碎片狀壞死：肝小葉界板肝細(xì)胞呈帶片狀或灶狀連接的溶解壞死。界板呈蟲蝕狀缺損，慢性炎癥細(xì)胞浸潤。常見于慢性肝炎。橋接壞死：肝細(xì)胞帶狀融合性溶解壞死，見于二個(gè)匯管區(qū)之間，二個(gè)中央靜脈之間、匯管區(qū)與中央靜脈之間.纖維增生和炎細(xì)胞浸潤，后期纖維分割小葉.常見于中、重度慢性肝炎。腸化：指病變區(qū)胃黏膜上皮被腸型腺上皮替代，出現(xiàn)分泌酸性黏液的杯狀細(xì)胞、吸收細(xì)胞以及潘氏細(xì)胞。腸化生上皮有杯狀細(xì)胞和吸收細(xì)胞者稱為完全化生，只有杯狀細(xì)胞者為不完全化生。假小葉：正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，增生的纖維組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)，稱為假小葉。假小葉周圍的纖維間隔比較窄、且寬窄較一致，伴小量淋巴細(xì)胞浸潤。革囊胃：病變位于黏膜表皮之下，癌組織從胃壁內(nèi)向四周彌漫浸潤，與周圍邊界不清。當(dāng)累及全胃時(shí)，導(dǎo)致胃壁增厚、變硬，胃腔縮小，黏膜皺襞大部分消失，狀如皮革。早期肝癌（小肝癌）：指腫瘤直徑之和在3cm以下且瘤結(jié)節(jié)數(shù)量不超過2個(gè)的原發(fā)性肝癌。腫瘤多為圓形，膨脹性生長，邊界清楚，切面灰白色，通常無出血及壞死。一點(diǎn)癌：胃鏡檢查時(shí)，在癌變出鉗取活檢確診為癌，但手術(shù)切除標(biāo)本經(jīng)連續(xù)切片均未發(fā)現(xiàn)癌，稱為一點(diǎn)癌。急性腎炎綜合征:主要見于急性彌漫性增生性腎小球腎炎。特點(diǎn)為起病急，血尿、蛋白尿、管型尿，尿量減少，輕度水腫和高血壓。嚴(yán)重者可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。急進(jìn)性腎炎綜合征：見于急進(jìn)性腎小球腎炎。起病急，進(jìn)展快，預(yù)后差。起初為重度血尿、蛋白尿和管型尿，快速進(jìn)展為少尿，無尿，可有高血壓，水腫，短期發(fā)展為腎功能衰竭。腎病綜合癥：三高一低。大量蛋白尿，低蛋白血癥，明顯水腫，高脂血癥，脂尿。慢性腎炎綜合癥：反復(fù)發(fā)作，病程多余半年，多尿、夜尿、比重低尿，高血壓，貧血。緩慢發(fā)生氮質(zhì)血癥和尿毒癥。粉刺癌:為導(dǎo)管內(nèi)原位癌的一種，癌細(xì)胞團(tuán)中央發(fā)生壞死，大體切面上可擠出灰白或灰黃色軟膏樣物質(zhì)，狀如粉刺。鏡下癌細(xì)胞排列呈實(shí)心團(tuán)塊，大而多形性，中央為壞死灶。巨人癥:本病多為垂體生長激素細(xì)胞腺瘤分泌過多的生長激素所致。表現(xiàn)為骨骼、肌肉、內(nèi)臟器官及其他組織的過度生長，致使按比例出現(xiàn)身材異常高大和內(nèi)臟器官增大，但生殖器官發(fā)育不全。核溝：細(xì)胞的核膜皺縮重疊，形成的與細(xì)胞長軸平行的裂隙樣/線樣結(jié)構(gòu)，類似咖啡豆樣。血管淋巴細(xì)胞套：在流行性乙型腦炎的血管改變和炎癥反應(yīng)中，炎細(xì)胞浸潤多以變性壞死的神經(jīng)元為中心，或圍繞血管周圍間隙形成淋巴細(xì)胞套。神經(jīng)細(xì)胞衛(wèi)星現(xiàn)象：指神經(jīng)元胞體被5個(gè)以上的少突膠質(zhì)細(xì)胞環(huán)繞形成衛(wèi)星樣結(jié)構(gòu)的現(xiàn)象。噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象：神經(jīng)細(xì)胞變性壞死后由增生的小膠質(zhì)細(xì)胞或血源性巨噬細(xì)胞吞噬的現(xiàn)象。軟化灶：乙腦病變嚴(yán)重時(shí)，可發(fā)生灶性神經(jīng)組織的液化性壞死，形成質(zhì)地疏松，染色較淡的鏤空篩網(wǎng)狀病灶，稱為篩網(wǎng)狀軟化灶。假膜性炎：發(fā)生于黏膜的纖維素性炎可在黏膜表面形成灰白色膜狀物，稱為假膜，由滲出的纖維素、中性粒細(xì)胞、局部壞死脫落的黏膜組織及病原微生物等共同構(gòu)成，故又稱為假膜性炎。傷寒小結(jié)：又名傷寒肉芽腫，由傷寒細(xì)胞聚集成團(tuán)加之少許淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞形成的結(jié)節(jié)。假結(jié)核結(jié)節(jié)：血吸蟲病時(shí)形成的慢性蟲卵結(jié)節(jié)。在鈣化的蟲卵周圍出現(xiàn)類上皮細(xì)胞和異物巨細(xì)胞，并有淋巴細(xì)胞浸潤和肉芽組織增生，形態(tài)似結(jié)核肉芽腫，故稱假結(jié)核結(jié)節(jié)。嗜酸性肉芽腫：是一種孤立性的組織細(xì)胞的非腫瘤性質(zhì)的異常分化。嗜酸性肉芽腫是郎罕氏細(xì)胞增多癥的一種表現(xiàn)，以前稱為組織細(xì)胞增多癥X。填空：細(xì)胞壞死出現(xiàn)細(xì)胞核的改變包括核固縮，核碎裂，核溶解。骨折愈合包括血腫形成，纖維性骨痂形成，骨性骨痂形成，骨痂改建或再塑四個(gè)時(shí)期。根據(jù)細(xì)胞的再生能力，可將細(xì)胞分為不穩(wěn)定細(xì)胞,穩(wěn)定細(xì)胞，永久性細(xì)胞3種類型。血栓形成的條件包括心血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，血流狀態(tài)的改變和血液凝固性增加。慢性肺淤血由左心衰竭引起；慢性肝淤血由右心衰竭引起。下肢靜脈的血栓脫落可導(dǎo)致肺動(dòng)脈栓塞；門靜脈系統(tǒng)的血栓脫落可導(dǎo)致肝內(nèi)門靜脈分支栓塞。常發(fā)生貧血性梗死的器官為脾、腎、心和腦。常發(fā)生出血性梗死的器官為肺和腸。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)，滲出和增生。急性炎癥早期和化膿性炎癥滲出的主要炎癥細(xì)胞中性粒細(xì)胞，慢性炎癥滲出的主要炎癥細(xì)胞淋巴細(xì)胞，寄生蟲感染和變態(tài)反應(yīng)性炎滲出的主要炎癥細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞。有吞噬作用的炎癥細(xì)胞是巨噬細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞。滲出性炎可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎四類。白細(xì)胞滲出過程包括邊集、附壁、游出和趨化作用。腫瘤的生長方式包括膨脹性生長，浸潤性生長，外生性生長。腫瘤組織分腫瘤實(shí)質(zhì)和間質(zhì)兩部分。惡性腫瘤呈浸潤性生長，晚期發(fā)生惡病質(zhì)。惡性腫瘤可通過淋巴管，血管和體腔途徑轉(zhuǎn)移。上皮來源的良性腫瘤稱為瘤，惡性腫瘤稱為癌。高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓＞=140mmHg，舒張壓〉=90mmHg。19..動(dòng)脈粥樣硬化主要累及彈力肌型動(dòng)脈；高血壓病變主要累及全身細(xì)動(dòng)脈。動(dòng)脈粥樣斑塊可出現(xiàn)的繼發(fā)性病變包括斑塊內(nèi)出血，斑塊破裂，血栓形成，鈣化，動(dòng)脈瘤形成和血管腔狹窄。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化以左冠狀動(dòng)脈前降支病變最常見，患者的臨床表現(xiàn)包括心絞痛和心肌梗死。高血壓病晚期患者可出現(xiàn)心臟、腎臟、腦等器官的病變。風(fēng)濕性心瓣膜病最常累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合受累。小葉性肺炎是細(xì)支氣管為中心的化膿性病變。大葉性肺炎是以肺泡內(nèi)纖維素滲出為主，病變累及一個(gè)肺段以上肺組織。腺泡中央型肺氣腫出現(xiàn)細(xì)支氣管呈囊狀擴(kuò)張，但肺泡管、肺泡囊和肺泡不擴(kuò)張。肺心病是由于各種原因?qū)е路窝h(huán)阻力增加，出現(xiàn)了右心室肥厚甚至擴(kuò)張。原發(fā)性肺結(jié)核的原發(fā)綜合征包括肺的原發(fā)病灶，結(jié)核性淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核。消化性潰瘍鏡下結(jié)構(gòu)從內(nèi)到外可分為炎性滲出層、壞死層、肉芽組織層和疤痕組織層四層。消化性潰瘍常見并發(fā)癥出血、套孔、幽門狹窄及梗阻、癌變。思考題：皮膚創(chuàng)傷一期愈合與二期愈合的條件及愈合的特點(diǎn)有何異同？一期愈合：發(fā)生于組織缺損小、創(chuàng)緣整齊、無感染、經(jīng)粘合或縫合后創(chuàng)面對(duì)合嚴(yán)密的創(chuàng)口。炎癥反應(yīng)輕微、傷口小、愈合時(shí)間短、形成瘢痕少、抗拉力強(qiáng)度大。二期愈合：發(fā)生于組織缺損大、創(chuàng)緣不整齊、哆開、無法整齊對(duì)合或伴有感染的傷口。炎癥反應(yīng)嚴(yán)重、傷口大、愈合時(shí)間長、形成的瘢痕較大、抗拉力強(qiáng)度較弱。簡述血栓形成的過程、血栓的類型及血栓的轉(zhuǎn)歸。血栓形成的過程是血小板黏集和血液凝固的過程。當(dāng)心血管內(nèi)膜受損時(shí)，首先血小板發(fā)生黏附和變形，形成血小板黏集堆，此時(shí)血小板的黏集可逆，隨著內(nèi)源性和外源性凝血系統(tǒng)啟動(dòng)，所產(chǎn)生的凝血酶使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，血小板之間及血小板與損傷的血管內(nèi)膜進(jìn)一步黏附，成為不可逆血小板血栓，形成血栓頭部。血小板黏集堆不斷增大，形成珊瑚狀小梁，小梁間纖維素網(wǎng)羅大量紅細(xì)胞，形成血栓體部。當(dāng)血管腔阻塞，局部血流停滯形成血栓尾部。血栓類型：白色血栓混合血栓紅色血栓透明血栓血栓的轉(zhuǎn)歸軟化、溶解和吸收機(jī)化和再通鈣化簡述炎癥的局部臨床表現(xiàn)及其產(chǎn)生原因。局部臨床表現(xiàn)：紅炎癥部位血管擴(kuò)張充血所致。動(dòng)脈充血為鮮紅色，靜脈淤血為暗紅色。腫急性炎癥局部血管充血或液體滲出，導(dǎo)致炎性水腫，使局部組織腫脹。熱急性炎癥局部組織動(dòng)脈性充血，血流量增多以及血流速度加快，代謝增強(qiáng)，產(chǎn)熱增加，導(dǎo)致局部體表溫度升高。痛血管充血、炎性滲出物聚集和炎性水腫壓迫牽拉神經(jīng)末梢，炎癥介質(zhì)釋放，刺激神經(jīng)末梢，引起疼痛。功能障礙炎癥局部因組織細(xì)胞變性和壞死，可導(dǎo)致局部組織功能受損。產(chǎn)生原因：生物性因子細(xì)菌、病毒、螺旋體、真菌、寄生蟲。

物理性因子包括高溫、低溫、放射線、紫外線、電擊、切割、擠壓?；瘜W(xué)性因子強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、強(qiáng)氧化劑。變態(tài)反應(yīng)或異常免疫反應(yīng)。壞死組織。4.簡述良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別良性腫瘤惡性腫瘤分化程度和異型性分化高，異型性小分化低，異型性大核分裂少，不見病理性核分裂多，可見病理性核分裂生長速度較慢較快包膜有，與周圍組織分界清楚無，與周圍組織分界不清壞死、出血等繼發(fā)改變少或無常有轉(zhuǎn)移無可轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)很少或無易復(fù)發(fā)對(duì)機(jī)體的影響小，局部壓迫、阻塞為主大，破壞組織結(jié)構(gòu)和功能，合并感染、惡病質(zhì)生長方式膨脹性或外生性生長浸潤性生長為主簡述原發(fā)性顆粒型固縮腎的肉眼和鏡下特點(diǎn)。肉眼：雙側(cè)腎體積縮小，重量減輕，質(zhì)地變硬，表面呈均勻彌漫的細(xì)顆粒狀。鏡下：入球動(dòng)脈管壁均勻紅染，管腔狹窄，腎小球因缺血發(fā)生纖維化和玻璃樣變，所屬腎小球也因缺血及功能廢用而萎縮、消失。間質(zhì)結(jié)締組織增生及淋巴細(xì)胞浸潤。病變較輕區(qū)域健存的腎小球因功能代償而肥大，所屬腎小管相應(yīng)地代償性擴(kuò)張。6.簡述大葉性肺炎和小葉性肺炎的病因、病變特點(diǎn)及轉(zhuǎn)歸。大葉性肺炎小葉性肺炎病因肺炎鏈球菌引起多種細(xì)菌混合感染病變特點(diǎn)累積一個(gè)肺段以上組織，以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主。病程大致分為四個(gè)時(shí)期：充血水腫期、紅色肝樣變區(qū)、灰色肝樣變區(qū)、溶解消散區(qū)。以肺小葉為單位的急性化膿性炎癥，病灶以細(xì)支氣管為中心向其周圍肺組織擴(kuò)展。兩肺散在分布大小不一的灰黃色實(shí)質(zhì)病灶，鏡下見細(xì)支氣管及鄰近肺組織的化膿性炎、病變周圍肺組織的代償性肺氣腫。轉(zhuǎn)歸絕大多數(shù)痊愈多數(shù)痊愈，少數(shù)體弱者預(yù)后差7.簡述消化道良、惡性潰瘍的病變區(qū)別。良性潰瘍惡性潰瘍外形圓形或橢圓形不整齊、皿狀或火山口狀大小潰瘍直徑一般＜2cm潰瘍直徑常＞2cm邊緣整齊、不隆起不整齊、隆起

底部較平坦凹凸不平，有壞死出血周圍黏膜皺襞向潰瘍集中皺襞中斷，呈結(jié)節(jié)狀肥厚8.簡述如何區(qū)別結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺腺瘤。甲狀腺腺瘤結(jié)節(jié)性甲狀腺腫包膜完整不完整濾泡基本大小一致濾泡大小不一，一般比正常大數(shù)量多為單個(gè)為多個(gè)結(jié)節(jié)周圍甲狀腺組織周圍甲狀腺組織較正常鄰近甲狀腺組織與結(jié)節(jié)內(nèi)相似邊緣甲狀腺組織有擠壓現(xiàn)象，使濾泡萎縮變小無擠壓現(xiàn)象簡述肝硬變的形成過程并比較門脈性肝硬變和壞死后性肝硬變的病理特征及臨床表現(xiàn)。肝硬化是由多種原因引起肝細(xì)胞彌漫性變性壞死、纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生，三種改變反復(fù)交錯(cuò)進(jìn)行，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)和肝內(nèi)血液循環(huán)途徑改建，而引起肝臟變形、變硬的一種慢性肝臟疾病。門脈性肝硬變壞死后性肝硬變病理特征鏡下：1.三彌漫：變性壞死結(jié)節(jié)狀增生分割--假小葉纖維增生一間隔完全包繞假小葉：肝細(xì)胞變質(zhì)，排序紊亂，中央靜脈偏位和數(shù)量發(fā)生變化，可缺如兩個(gè)以上。可見再生的肝細(xì)胞，其體積大，核大且深染，或有雙核。包繞假小葉的纖維組織較薄且寬窄比較一致。肉眼：體積可正?；蛏栽龃筚|(zhì)地稍硬，重量增加表面切面結(jié)節(jié)小大小相仿，間隔寬窄鏡下：正常肝結(jié)構(gòu)破壞，代之以大小不等的假小葉。假小葉大小不等，形狀不規(guī)則。假小葉內(nèi)肝細(xì)胞有不同程度的變性、壞死及膽色素沉積。纖維間隔較寬，有多量炎細(xì)胞浸潤及膽小管增生。肉眼：肝臟體積縮小，重量減輕，質(zhì)地變硬，比門脈性更明顯。表面及切面結(jié)節(jié)大且大小不一。纖維間隔較寬且寬窄不一。

較一致。臨床表現(xiàn)門靜脈高壓癥肝功能不全肝功損傷明顯門脈高壓輕癌變率高簡述急性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)并解釋患者相關(guān)的臨床表現(xiàn)病變特點(diǎn)：1.彌漫性腎小球損傷，雙腎同時(shí)受累；腎小球腫脹、系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞明顯增生或腎小球基膜損害或腎小球硬化等;腎小管上皮變性，腎間質(zhì)充血、水腫，炎細(xì)胞浸潤；雙腎腫大、充血（大紅腎） 出血點(diǎn)一蚤咬腎切面皮質(zhì)增厚。臨床表現(xiàn)：急性腎炎綜合征，或腎病綜合征，或慢性腎炎綜合征。11.試比較葡萄胎、侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌的形態(tài)特點(diǎn)葡萄胎侵蝕性葡萄胎絨毛膜癌肉眼觀高度水腫的絨毛呈半透明或透明水泡狀，壁薄，內(nèi)含清亮液體；水皰直徑0.5-2.3cm，水泡間有細(xì)蒂相連，狀似未成熟的葡萄串。絕大多數(shù)發(fā)生在子宮內(nèi)。水泡狀絨毛侵入到子宮肌層內(nèi)生長。子宮肌層中可見數(shù)量不等的水泡形成結(jié)節(jié)狀病灶。子宮體積增大，質(zhì)地柔軟，宮內(nèi)壁見單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)狀病灶，形狀、大小不一。常有壞死和出血腫瘤明顯向子宮深肌層侵犯，甚至可穿透宮壁在漿膜下形成暗紫色結(jié)節(jié)。鏡下觀絨毛間質(zhì)高度水腫；絨毛間質(zhì)內(nèi)血管消失或明顯減少；3.絨毛膜滋養(yǎng)層上皮細(xì)胞增生。滋養(yǎng)層細(xì)胞增生較葡萄胎顯著，具有一定異型性；在子宮肌層內(nèi)見到有水腫的絨毛侵入。無血管、無間質(zhì)、無絨毛；兩種異型性明顯的癌細(xì)胞；癌細(xì)胞侵蝕血管，引起出血、壞死。12.試比較流行性腦脊髓膜炎與流行性乙型腦炎的病變特點(diǎn)流行性腦脊髓膜炎流行性乙型腦炎病因多為腦膜炎雙球菌乙型腦炎病毒發(fā)病年齡兒童及青少年10歲以下兒童居多發(fā)病季節(jié)冬春季流行夏秋之交季流行病變性質(zhì)化膿性炎神經(jīng)細(xì)胞的變質(zhì)性炎病埋變化腦溝增寬，內(nèi)充膿性物；蛛網(wǎng)膜充血，大量中性粒神經(jīng)細(xì)胞變質(zhì)壞死，噬神精細(xì)胞現(xiàn)象軟化灶，膠質(zhì)

細(xì)胞和纖維素滲人蛛網(wǎng)膜下腔結(jié)節(jié)形成，套袖現(xiàn)象。發(fā)病部位軟腦膜中樞神經(jīng)系統(tǒng)灰質(zhì)，但以大腦皮質(zhì)深層、基底核、視丘最重，脊髓最輕臨床特點(diǎn)發(fā)熱，頭疼，噴射性嘔吐，頸項(xiàng)強(qiáng)直等顱內(nèi)壓增高癥和腦膜刺激癥；膿性腦脊液嗜睡，昏迷，頭疼，嘔吐，腦疝形成預(yù)后多痊愈；爆發(fā)型死亡率高多數(shù)痊愈；病變重的則有癡呆、語言障礙、肢體癱瘓等后遺癥。13.試比較彌漫性非毒性甲狀腺腫和毒性甲狀腺腫的形態(tài)差別。彌漫性非毒性甲狀腺腫毒性甲狀腺腫肉眼觀增生期：甲狀腺彌漫性對(duì)稱性中度腫大，表面光滑。甲狀腺呈對(duì)稱性彌漫性腫大，表面光滑，質(zhì)較軟，切面灰紅色呈分葉狀，膠質(zhì)含量少，質(zhì)實(shí)如肌肉。膠質(zhì)貯積期：對(duì)稱性顯著腫大，表面光滑，切面呈棕褐色，半透明膠凍狀。結(jié)節(jié)期：甲狀腺呈不對(duì)稱結(jié)節(jié)狀腫大，結(jié)節(jié)數(shù)量及大小不一，境界清楚，但無包膜或包膜不完整?？捎欣^發(fā)性出血、壞死、囊性變、纖維化及鈣化。鏡下觀增生期：濾泡上皮增生肥大，呈立方形或低柱狀，伴有小濾泡和小假乳頭形成，濾泡腔內(nèi)膠質(zhì)少，間質(zhì)充血。濾泡上皮增生呈高柱狀、乳頭狀，并有小濾泡；濾泡腔內(nèi)膠質(zhì)少而稀薄，靠近上皮處的膠質(zhì)周邊部出現(xiàn)許多大小不等的吸收空泡；間質(zhì)血管豐富、充血，有大量淋巴細(xì)胞浸潤并有淋巴濾泡形成。膠質(zhì)貯積期：上皮增生，有小濾泡或假乳頭形成，大部分濾泡上皮細(xì)胞受壓變扁平，濾泡腔顯著擴(kuò)張。結(jié)節(jié)期：濾泡上皮呈柱狀、乳頭樣增生；濾泡大小不一，充滿膠質(zhì)；間質(zhì)纖維組織增生。14.腸結(jié)核和腸傷寒潰瘍病變有何不同?腸結(jié)核腸傷寒部位回盲部回腸末端病因結(jié)核桿菌傷寒桿菌炎癥特征慢性增生性炎急性增生性炎潰瘍形狀環(huán)形橢圓形與腸軸關(guān)系垂直平行潰瘍邊緣鼠咬狀花壇狀侵犯組織淋巴管淋巴小結(jié)病變特點(diǎn)干酪樣壞死和結(jié)核性肉芽組織壞死物和傷寒小結(jié)潰瘍深度深達(dá)