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文檔簡介

2022年湖南省湘潭市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識知識點匯總(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致

A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

2.原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松治療原則不正確的是A.始量要足B.減藥慢穩(wěn)C.維持用藥半年至l年或更長D.抗生素預(yù)防感染E.無效時改用潑尼松龍

3.關(guān)于閉式胸膜腔引流裝置,以下哪項不正確A.水封瓶裝置密封

B.水封瓶應(yīng)低于胸腔導(dǎo)管出口30cm

C.水封瓶塞上長管須在水平面下3~4cm

D.引流管在床上妥善固定

E.換瓶時用雙鉗夾閉引流管近端

4.患者女性,25歲。已婚,停經(jīng)36天后出現(xiàn)陰道流血,持續(xù)7天,盆腔B超檢查未發(fā)現(xiàn)異常,基礎(chǔ)體溫測定呈單相型。應(yīng)考慮的診斷是A.A.無排卵性功血B.黃體功能不足C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D.流產(chǎn)E.排卵期出血

5.在100ml的局麻藥中加入0.1%的腎上腺素是幾毫升A.A.0.1B.0.3C.0.5D.0.8E.1

6.患者王某,男,25歲,高熱1周,擬診敗血癥,醫(yī)囑做血培養(yǎng),其目的是

A.測定血清酶B.查找血液中的致病菌C.測定非蛋白氮含量D.測定電解質(zhì)E.測定肝功能

7.腦復(fù)蘇中首選的脫水藥為()。

A.25%葡萄糖液B.20%甘露醇C.50%葡萄糖液D.呋塞米E.尿素

8.學(xué)齡前兒童每日尿量是A.800~1000mlB.600~800mlC.400~600mlD.400mlE.300ml

9.不屬于營養(yǎng)性缺鐵性貧血治療原則的是A.祛除病因B.鐵劑治療C.應(yīng)盡早輸血D.鐵劑多選用二價鐵鹽E.療程至血紅蛋白正常后2個月左右停藥

10.在外科急腹癥鑒別中,一般起病較緩的是

A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

11.對Graves病有早期診斷意義的檢查是A.TSAbB.TGAb

C.TPOAbD.TRAbE.TBAb

12.巨大兒是指A.A.體重超過3000g的胎兒

B.體重超過4000g的胎兒

C.體重超過4200g的胎兒

D.體重超過4500g的胎兒

E.體重超過5000g的胎兒

13.獲得性免疫缺陷綜合征的治療原則正確的是A.以對癥治療為主B.化療C.放療D.抗生素治療E.中藥治療

14.男,40歲,食欲欠佳、惡心、尿黃已1周,查血ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)顯著增高,直接膽紅素增高,應(yīng)考慮A.膽石癥B.肝硬化C.膽道梗阻D.急性肝炎E.膽囊炎

15.拔除胸腔閉式引流管時應(yīng)A.深吸氣后屏氣B.深呼氣后屏氣C.正常呼吸D.淺呼吸后屏氣E.淺吸氣后屏氣

16.顱內(nèi)高壓三主征是

A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫

B.嘔吐、視神經(jīng)盤水腫、抽搐

C.視神經(jīng)乳頭水腫、抽搐、昏迷

D.抽搐、昏迷、頭痛

E.昏迷、頭痛、嘔吐

17.當(dāng)胎頭枕骨從恥骨弓下露時,囑產(chǎn)婦A.A.宮縮時向下用力

B.宮縮間歇時休息

C.宮縮時張口哈氣

D.宮縮時吸口長氣向下屏氣

E.宮縮時盡量用全身力氣

18.術(shù)后應(yīng)用香煙引流的是A.長期吸煙者B.術(shù)前未能禁煙者C.肺葉切除D.腹膜炎E.甲狀腺切除

19.腎功能不全的早期表現(xiàn)是A.A.血尿素氮>7.1mmol/L

B.血肌酐>106μmol/L

C.紅細(xì)胞排泄率<55%

D.尿比重>1.018

E.夜尿超過750ml

20.3歲患兒,高熱2h,抽搐3次,神志不清,于8月20日入院。初步診斷位“中毒性痢疾”,應(yīng)首先做的檢查是A.腦脊液檢查B.血白細(xì)胞分類C.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)D.頭顱CT檢查E.腦電圖檢查

21.應(yīng)用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是A.面色紅潤B.心跳變慢C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加D.血壓升高E.食欲好轉(zhuǎn)

22.膿尿是指每高倍視野含有膿細(xì)胞不少于A.A.1個B.2個C.3個D.4個E.5個

23.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的急性肺水腫,最有效的藥物是A.哌替啶B.西地蘭C.氨茶堿D.阿托品E.呋塞米

24.下列哪種情況不宜做輸卵管通液檢查A.A.子宮漿膜下肌瘤B.月經(jīng)干凈5dC.術(shù)前體溫37℃D.陰道炎治療中E.曾有結(jié)核病史

25.化膿性腦膜炎的表現(xiàn)是A.A.注意力缺陷,活動過度

B.中樞性運動障礙,姿勢異常

C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽性,進(jìn)行性休克

D.以精神和意識障礙為突出表現(xiàn)

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙

26.對膀胱結(jié)石的診斷最可靠的是A.有排尿中斷史B.膀胱鏡檢C.尿路刺激征D.膀胱區(qū)平片檢查E.直腸指檢

27.經(jīng)藥物治療無效,患者自主呼吸停止,應(yīng)立即給予A.氣管切開+人工氣道B.經(jīng)口氣管插管C.氣管插管+人工氣道D.高濃度吸氧E.胸外心臟按壓

28.嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是A.氣管插管輔助呼吸B.手術(shù)切開內(nèi)固定C.輸血、輸液D.加壓包扎固定軟化的胸壁E.充分給氧

29.PPD試驗結(jié)果(+)局部反應(yīng)是A.A.硬結(jié)直徑<5mm

B.硬結(jié)直徑5~9mm

C.硬結(jié)直徑10~19mm

D.硬結(jié)直徑>20mm

E.硬結(jié)直徑>20mm伴水皰及局部壞死

30.對化療患者實行保護(hù)性隔離,主要為預(yù)防

A.消化道反應(yīng)B.口腔潰瘍C.腹瀉D.感染E.心、肺、腎損害

31.急性顱內(nèi)壓增高生命體征改變是A.血壓下降,脈搏快弱,呼吸淺促

B.血壓下降,脈搏慢而有力,潮式呼吸

C.血壓下降,脈搏快弱,呼吸深而慢

D.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸淺促

E.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸深而慢

32.尖銳濕疣的治療原則是

A.手術(shù)切除B.局部用藥為主C.冷凍治療D.激光治療E.期待療法

33.3~6個月小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

34.男性,1歲,腹股溝斜疝,擬非手術(shù)治療,主要是因為A.小兒耐受力差不宜手術(shù)B.手術(shù)易感染C.麻醉困難D.有自愈可能性E.手術(shù)復(fù)發(fā)率高

35.如做心電圖,最有確診意義的是A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長E.出現(xiàn)U波

36.利多卡因用于A.A.急性心肌梗死B.高血壓C.竇性心動過速D.室早二聯(lián)律E.充血性心力衰竭

37.對化療患者施行保護(hù)性隔離,主要預(yù)防A.消化道反應(yīng)B.口腔潰瘍C.感染D.腹瀉E.肝、腎功能損害

38.膝腱反射正常反應(yīng)為

A.股四頭肌擴(kuò)張

B.股四頭肌收縮,小腿伸展

C.腓腸肌收縮,小腿伸展

D.各趾向足面屈曲

E.趾背伸

39.女,27歲,已婚,既往月經(jīng)規(guī)律,因月經(jīng)過期10d而就診,要求明確是否懷孕,對確診幫助最大的檢查是

A.超聲多普勒B.免疫法測定HCG(絨毛膜促性腺激素)C.測宮底高度D.測孕激素E.宮頸黏液涂片鏡檢

40.心肺復(fù)蘇時,人工循環(huán)與人工呼吸次數(shù)比正確的是A.A.15:2B.15:3C.15:4D.15:5E.15:6

41.惡性腫瘤術(shù)后第1年,隨訪的時間是()

A.每半個月1次B.每1~2個月1次C.每3個月1次D.每4~5個月1次E.每6個月1次

42.毒蛇咬傷現(xiàn)場急救首先是

A.雙氧水沖洗傷口B.傷口上方綁扎C.刀尖挑開牙痕排毒D.普魯卡因局部封閉E.服用蛇藥

43.急性心肌梗死患者發(fā)生多元頻發(fā)室早,應(yīng)首選

A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器

二、A1/A2題型(5題)44.首關(guān)效應(yīng)可以使

A.循環(huán)中的有效藥量增多,藥效增強(qiáng)

B.循環(huán)中的有效藥量減少,藥效減弱

C.循環(huán)中的有效藥量不變,對藥效亦無影響

D.藥物全部被破壞,不產(chǎn)生藥效

E.以上都不會出現(xiàn)

45.58歲婦女,絕經(jīng)8年后陰道流血兩個月,出血量時多時少,盆腔檢查:宮頸光滑,子宮稍大,雙附件正常。懷疑子宮內(nèi)膜癌,為明確診斷,首選的輔助檢查是A.宮頸涂片檢查B.分段診斷性刮宮C.陰道鏡D.宮頸活檢E.陰道脫落細(xì)胞檢查

46.消化性潰瘍病人在何種條件下疼痛節(jié)律會改變或消失()。

A.疲勞時B.飲酒時C.受涼時D.焦慮時E.癌變時

47.異煙肼的主要毒性反應(yīng)是

A.腎損害B.周圍神經(jīng)炎C.白細(xì)胞下降D.球后視神經(jīng)炎E.血小板下降

48.術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備哪項不對?

A.術(shù)前晚8點肥皂水洗腸一次

B.結(jié)腸手術(shù),手術(shù)清晨清潔洗腸

C.術(shù)前12小時禁食,4-6小時禁水

D.結(jié)腸、直腸手術(shù)前一天進(jìn)流質(zhì)

E.急診手術(shù)一律不作洗腸

三、A3/A4(2題)49.此患兒最可能的診斷是

A.中毒型菌痢B.急性腎炎C.流行性腦脊髓膜炎D.敗血癥E.重癥肺炎

50.該患者應(yīng)考慮為

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.急性腎盂腎炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.干燥綜合征

參考答案

1.B服用未經(jīng)加熱的鮮牛奶的嬰兒,可因蛋白過敏而發(fā)生少量腸出血,患有腸息肉、膈疝、鉤蟲病等,也可因慢性小量腸出血,致鐵丟失過多。

2.D治療原則和方案是:起始足量、緩慢減藥、長期維持。

3.B引流瓶應(yīng)低于胸腔60~100cm。

4.A癥狀、體征符合無排卵性功血。

5.B在局麻藥中加入適量的腎上腺素,通常每100ml局麻藥中加入0.1%腎上腺素0.3ml,可延緩麻藥的吸收,減少中毒的發(fā)生,又可延長麻醉時間,但高血壓、心臟病、甲亢、老年患者及指(趾)端手術(shù)的患者忌加腎上腺素。

6.B查清血中致病菌,并結(jié)合藥敏試驗,找到合適的抗生素。

7.B

8.B新生兒生后48小時正常尿量一般每小時1~3ml/kg,若每小時<1.0ml/kg為少尿,每小時<0.5ml/kg為無尿。正常兒童每日排尿量為:嬰兒400~500ml,幼兒500~600ml,學(xué)齡前兒童600~800ml,學(xué)齡兒童800~1000ml。

9.C營養(yǎng)性缺鐵性貧血一般病例不需輸血,嚴(yán)重貧血者可少量多次輸血。

10.A炎癥性病變從起病到引起急腹癥需要的時間相對最長,按時間快慢依次為BCEDA。

11.ATSAb陽性有助于Graves病診斷。

12.B

13.A艾滋病治療目前尚無特效藥物,治療以對癥治療為主。

14.D急性肝炎以ALT升高明顯,病情加重時黃疸進(jìn)行性加深。

15.A在拔管時先囑患者深吸一口氣,在吸氣末迅速拔管,并立即用凡士林紗布和厚敷料封閉胸壁傷口。

16.A顱內(nèi)壓增高可出現(xiàn)頭痛、噴射佯嘔吐、視盤水腫、意識障礙、庫欣綜合征等,前三者為主要典型表現(xiàn)。

17.C胎頭枕骨從恥骨弓下露時,囑產(chǎn)婦宮縮時哈氣解除腹壓的作用,在宮縮間歇時稍向下屏氣,使胎頭緩慢娩出。

18.D煙卷式引流刺激性小,常用于腹腔內(nèi)引流。

19.B腎功能不全的早期表現(xiàn)是血肌酐水平升高但無臨床癥狀。

20.C2~7歲健壯兒童,夏秋季節(jié)突起高熱,伴反復(fù)驚厥、腦病和(或)休克表現(xiàn)者,均應(yīng)考慮中毒型菌痢,用肛拭子或灌腸取糞便鏡檢有大量膿細(xì)胞或紅細(xì)胞可初步確診。

21.C網(wǎng)織紅細(xì)胞于服用后逐漸上升,7天左右達(dá)高峰。

22.C離心尿每高倍視野白細(xì)胞超過3個以上為膿尿,見于泌尿系感染。

23.D阿托品是解救有機(jī)磷家藥中毒的關(guān)鍵。

24.D月經(jīng)期或陰道不規(guī)則流血,內(nèi)外生殖器急性炎癥、發(fā)熱,懷疑妊娠或患有嚴(yán)重的全身性疾病時禁止操作。

25.C化膿性腦膜炎患兒發(fā)病前數(shù)日常有上呼吸道或胃腸道感染癥狀,隨即出現(xiàn)高熱、頭痛、精神萎靡,小嬰兒表現(xiàn)易激惹、煩躁不安、雙目凝視,甚至驚厥、昏迷等。主要體征包括:①顱內(nèi)壓增高征:劇烈頭痛、噴射性嘔吐、囟門飽滿、張力增高。當(dāng)出現(xiàn)雙瞳孔不等大、對光反應(yīng)遲鈍、呼吸衰竭時,應(yīng)警惕腦疝。②腦膜刺激征,頸強(qiáng)直、布魯津斯基征、凱爾尼格征陽性;③部分患兒出現(xiàn)Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ對腦神經(jīng)受損或肢體癱瘓癥狀

26.B可直接窺查尿道及膀胱內(nèi)有無異常。

27.C患者自主呼吸停止,應(yīng)立即氣管插管后行人工氣道輔助呼吸,以搶救生命。

28.D以糾正反常呼吸,恢復(fù)胸壁完整性,維護(hù)正常呼吸功能。

29.B通常在前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射5UPPD,經(jīng)48~72h檢查局部反應(yīng),凡硬結(jié)直徑平均>5mm為陽性;6~10mm=+;11~20mm=++;>20mm=+++;局部發(fā)生水皰=++++。

30.D化療病人因化療導(dǎo)致抵抗力下降,故應(yīng)采取保護(hù)性隔離措施,防止院內(nèi)交叉感染。

31.E急性顱內(nèi)壓增高時,機(jī)體可代償性出現(xiàn)血壓升高,脈壓增大,脈搏慢而有力,呼吸深而慢(兩慢一高),這種典型的生命體征改變稱為庫欣反應(yīng)。

32.B尖銳濕疣以局部用藥為主,常用藥物為三氯醋酸、氟尿嘧啶,也可用冷凍治療、二氧化碳激光治療,大的尖銳濕疣可行手術(shù)切除。

33.D

34.D因小兒的腹壁肌肉可隨著年齡增長發(fā)育成熟,故可自愈

35.E

36.D室性期前收縮常選用利多卡因、美西律(慢心律)。

37.C化療藥物最嚴(yán)重的副反應(yīng)是骨髓抑制,表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少。保護(hù)性隔離的目的是預(yù)防感染。

38.B膝腱反射正常反應(yīng)為股四頭肌收縮,小腿伸展。

39.AB超是確診早孕的最可靠檢查,—般經(jīng)期延期10d即可判斷。

40.A心臟按壓應(yīng)與人工呼吸相結(jié)合,兩人操作,每按壓4~5次吹氣1次(5:1)。單人操作,每按壓15次吹氣2次(15:2

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