冬病夏治在兒科常見疾病中的應(yīng)用

冬病夏治在兒科常見疾病中的應(yīng)用第一頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五一、冬病夏治概念“冬病”指某些好發(fā)于冬季，或在冬季加重的病變，如支氣管炎、支氣管哮喘、風(fēng)濕與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、凍瘡以及屬于中醫(yī)脾胃虛寒類疾病等?！跋闹巍敝赶募具@些病情有所緩解，趁其發(fā)作緩解季節(jié)，辨證施治，適當(dāng)?shù)貎?nèi)服和外用一些方藥，以預(yù)防冬季舊病復(fù)發(fā)，或減輕其癥狀。第二頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五二、冬病夏治理論基礎(chǔ)中醫(yī)理論認為，“天人合一”，“人與天地相參，與日月相應(yīng)”，“一體之羸弱，消息皆通于大地”，“有諸內(nèi)必形于外”。人體之陽氣“生于春，長于夏，收于秋，藏于冬”。第三頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五夏季，尤其是三伏天，由于氣溫升高，人體內(nèi)陽氣上升，經(jīng)絡(luò)通達，氣血流暢。利用這一有利時機治療某些寒性疾病，能最大限度的驅(qū)風(fēng)散寒，祛除體內(nèi)沉痼，調(diào)整人體的陰陽平衡，預(yù)防舊病復(fù)發(fā)或減輕其癥狀，并為秋冬儲備陽氣，令人體陽氣充足，至冬至?xí)r則不易被嚴寒所傷。第四頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五冬病夏治療法是我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥療法中的特色療法，體現(xiàn)了中醫(yī)“不治已病，治未病”的預(yù)防醫(yī)學(xué)思想。它是根據(jù)《素問·四氣調(diào)神論》中“春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰”的原則，利用夏季氣溫高，機體陽氣充沛的有利時機，調(diào)整人體的陰陽平衡，使一些宿疾得以恢復(fù)。第五頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五三、冬病夏治的原理

冬病夏治的原理歸結(jié)起來只有兩條：一是針對寒邪；二是針對體質(zhì)虛寒。自然界存在許多致病因子，古人將之概括為風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，稱為“六淫”，其中寒邪引發(fā)的疾病，多發(fā)病于冬季或在冬季加重，如哮喘、慢性支氣管炎、反復(fù)感冒、心絞痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性腹瀉、凍瘡等。第六頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五中醫(yī)認為，疾病的形成，外因只是一個方面，更重要的是人的體質(zhì)狀態(tài)。遭受寒邪侵犯的人往往機體陽氣不足，寒邪積久不散更傷陽氣，導(dǎo)致內(nèi)寒。所以說冬病多以寒邪侵入為外因，以患者體質(zhì)的陽氣不足為內(nèi)因。第七頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五夏季由于氣溫升高，人體內(nèi)陽氣上升，經(jīng)絡(luò)通達，氣血充沛，精力旺盛，寒邪則內(nèi)伏不發(fā)，此時采取抑陰祛寒、補充陽氣的預(yù)防治療措施，可促使陽虛易感外寒的病體恢復(fù)正常，使其在寒冷季節(jié)容易抵御外寒而不發(fā)病或少發(fā)病，往往能收到事半功倍的效果。第八頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五四、冬病夏治的方法目前冬病夏治的方法很多，可內(nèi)服藥物、食療和外治。外治包括穴位貼敷、艾灸、針刺、拔罐、刮痧、穴位注射、耳穴壓豆等等。第九頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五五、冬病夏治在兒科常見疾病中的應(yīng)用冬病夏治的諸多方法中，穴位貼敷最適于小兒。小兒智識未開，內(nèi)服藥物依從性差，艾灸、針刺、拔罐、刮痧、穴位注射等方法刺激性大，小兒不易接受。第十頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五穴位貼敷刺激性小，依從性好，加之方法簡便、價格低廉，家長也易于接受。更為重要的是，小兒肌膚嫩薄，貼敷藥物吸收好，穴位貼敷效果比成人好。第十一頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五（一）小兒冬病夏治——穴位貼敷的適應(yīng)癥：小兒冬病夏治效果最為理想的是呼吸系統(tǒng)疾病，其適應(yīng)癥主要有反復(fù)呼吸道感染、過敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性咽炎、慢性扁桃體炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、變異性咳嗽等中醫(yī)辨證屬陽虛為主，或寒熱錯雜以寒為主的患兒；也適用于怕冷、怕風(fēng)的虛寒體質(zhì)的其他患兒。第十二頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五此類患者常見癥狀有：咳、喘反復(fù)發(fā)作，鼻涕、痰液清稀而白，背部怕寒，冬季及受寒后癥狀明顯加重，舌質(zhì)淡紅，苔薄白或薄黃，脈弦、緊或滑。第十三頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五（二）小兒冬病夏治——穴位貼敷的禁忌癥：

不是所有人都適合貼敷。冬病夏治——穴位貼敷對陽虛寒盛病人合適，而對于陰虛火旺、對膠布過敏者應(yīng)慎用，應(yīng)視為相對禁忌癥。第十四頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五肺炎及多種感染性疾病急性發(fā)熱期；特殊體質(zhì)對貼敷藥物極度敏感，及接觸性皮炎等皮膚病患者；貼敷穴位局部皮膚有破損者，都不適宜貼敷。第十五頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五（三）小兒冬病夏治——穴位貼敷的主要機理：總的來說有三方面的功能：局部刺激、經(jīng)絡(luò)調(diào)衡及藥物自身作用。第十六頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五穴位貼敷精選適合病情的、天然的、具有穿透溫散等作用的中藥，經(jīng)過炮制后，用藥汁調(diào)勻，敷貼在人體的穴位上，以疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣血，寬胸降氣，健脾和胃，鼓舞陽氣，調(diào)節(jié)人體的脾胃功能，使機體的免疫功能不斷增強，從而達到振奮陽氣，促進血液循環(huán)，祛除寒邪，提高衛(wèi)外功能的效果。第十七頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五伏天人體的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)處于一年中最佳的通暢狀態(tài)，利用這個時機，通過體表的穴位敷貼，藥物最容易吸收，使藥力循經(jīng)絡(luò)直達臟腑，激發(fā)人體陽氣，調(diào)動人體免疫功能，以減輕呼吸道疾病在冬季發(fā)作的癥狀和病情，減少反復(fù)發(fā)作，促進其康復(fù)，驅(qū)散年深日久的寒痰病邪，可達到“治本”的目的。第十八頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五古人云：“外治之理即內(nèi)治之理，外治之藥即內(nèi)治之藥，所異者，法耳?！敝兴幏筚N屬于中醫(yī)外治法的一種，外治之法和內(nèi)服之法，均能發(fā)揮治療作用，有“殊途同歸之妙”。第十九頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五（四）小兒冬病夏治——穴位貼敷的方法：穴位貼敷藥物：采用白芥子、細辛、竹瀝、地鱉蟲、生姜汁等天然中藥，精制而成膏藥備用。穴位貼敷穴位：選擇天突、膻中、風(fēng)門、肺俞、膈俞、心俞、脾俞、膏肓、大椎、百勞、大杼、定喘等穴位貼敷治療。第二十頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五穴位貼敷時間：穴位貼敷治療的最佳時期是每年夏季農(nóng)歷的初伏、中伏、末伏的第一天（7月19日是今年頭伏第一天）。根據(jù)“天人合一”的理論，這個時節(jié)陽氣最旺，是最佳貼敷時機。每次貼敷時間應(yīng)在2—4個小時。第二十一頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五（五）小兒冬病夏治——穴位貼敷的注意事項：1、貼敷時宜穿透氣性能好的寬松衣衫，注意防止藥膏污損衣物。第二十二頁，共二十四頁，編輯于2023年，星期五2、貼敷后局部有輕微灼熱、癢感，皮膚有色素沉著為正常反應(yīng)；如出現(xiàn)奇癢、灼痛難忍等應(yīng)立即去掉藥膏，用清水沖洗局部，切不要搓、抓、撓，也不要用洗浴用品及其他刺激性強的止癢藥品，防止對局部皮膚的進一步刺激；如出現(xiàn)小水泡，一般不需特殊處理，如小水泡已破，可涂抹紅霉素軟膏等消炎膏；大水泡應(yīng)到醫(yī)