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文檔簡(jiǎn)介
動(dòng)物病理學(xué)第二章疾病論第一頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五
Whatispathophyiology?
PhysiologyNormallifePathophysiologyAbnormallifeDisease
(疾病)Health
(健康)?第二頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五
疾病的概念疾病發(fā)生的原因疾病發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律疾病發(fā)生、發(fā)展的過(guò)程第三頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五第一節(jié)疾病的概念一健康(health)按照WHO提出的定義:健康不僅是沒(méi)有病,而且在身體上、心理上和社會(huì)上處于完好狀態(tài)。(astateofcompletewell-beingintermsofbody,mentalandsocialapplication)第四頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五
注意的問(wèn)題:健康與疾病雖是對(duì)立的概念,但沒(méi)有病不等于健康;(Sub-health:
atransitionalstatefromhealthtodisease
)從健康到疾病是量變到質(zhì)變的過(guò)程;健康的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)包括三方面即身體、心理以及社會(huì)能力等,后兩者對(duì)人類(lèi)更為重要。第五頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五二疾病(disease)
是動(dòng)物機(jī)體在致病因素作用下發(fā)生的損傷與抗損傷的斗爭(zhēng)過(guò)程。在此過(guò)程中,機(jī)體表現(xiàn)一系列機(jī)能、代謝和形態(tài)的變化,機(jī)體穩(wěn)態(tài)破壞,動(dòng)物的生產(chǎn)能力下降及經(jīng)濟(jì)價(jià)值降低。(Abnormallifeactivitygeneratedbydisorderofhemostasiscontrolinthepresenceofpathogenicfactors)第六頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五
疾病的特征疾病是病因作用于動(dòng)物機(jī)體的結(jié)果;疾病過(guò)程中始終存在損傷與抗損傷的斗爭(zhēng),斗爭(zhēng)結(jié)果決定著疾病的發(fā)生與發(fā)展過(guò)程;第七頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五疾病的發(fā)生,意味著機(jī)體內(nèi)外環(huán)境間的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)被破壞;生產(chǎn)能力下降及經(jīng)濟(jì)價(jià)值降低是動(dòng)物患病的重要標(biāo)志。第八頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五第二節(jié)疾病發(fā)生的原因
疾病的發(fā)生必須有一定的原因和條件,沒(méi)有原因的疾病是不存在的。研究疾病發(fā)生的原因和條件的科學(xué),稱(chēng)為病因?qū)W(etiology)。第九頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五
疾病原因分類(lèi)及各自特點(diǎn):一外因指引起動(dòng)物疾病的外源性因素。
主要分類(lèi):物理性、機(jī)械性、化學(xué)性、生物性、其他第十頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五1物理性致病因素如溫度、電流、輻射等
特點(diǎn):有較短的潛伏期如溫度;有較為明顯的組織損傷。第十一頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五
2機(jī)械性致病因素
主要是機(jī)械力的作用如挫傷、創(chuàng)傷等
特點(diǎn):對(duì)組織作用無(wú)選擇性;無(wú)潛伏期和前驅(qū)期;有明顯的組織損傷-外傷;機(jī)械力強(qiáng)度、性質(zhì)決定損傷的性質(zhì)。第十二頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五3化學(xué)性致病因素
主要是指天然的、人工合成的、無(wú)機(jī)和有機(jī)的化學(xué)物質(zhì)。分下列幾種:1)生物性毒素
包括動(dòng)物性毒素、植物性毒素、細(xì)菌毒素、真菌毒素等。2)化學(xué)性毒物包括藥物、微量元素等3)環(huán)境污染物主要是“三廢”(汞、鉛、氟等)、農(nóng)藥、滅鼠藥第十三頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五特點(diǎn):有一定的潛伏期;對(duì)動(dòng)物的影響與其結(jié)構(gòu)有關(guān);對(duì)動(dòng)物的影響與其性質(zhì)有關(guān);通常會(huì)導(dǎo)致機(jī)能障礙和結(jié)構(gòu)的變化。第十四頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五
4生物性致病因素主要指侵犯動(dòng)物的某些生物如細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)的作用。鏈球菌第十五頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五特點(diǎn):對(duì)組織的作用有一定的選擇性;可在機(jī)體內(nèi)繁殖、產(chǎn)毒;引起的疾病有一定的特異性;可隨分泌物、排泄物排出體外,因而富有傳染性。第十六頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五5其他
主要指飼養(yǎng)管理,環(huán)境因素如過(guò)敏原(花粉)、應(yīng)激原(長(zhǎng)途運(yùn)輸、擁擠)等。特點(diǎn):多群發(fā)繼發(fā)其他因素致病第十七頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五二內(nèi)因指引起動(dòng)物疾病的內(nèi)在性因素。主要包括:機(jī)體的防御能力機(jī)體的適應(yīng)能力機(jī)體的體質(zhì)第十八頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五機(jī)體防御能力如屏障結(jié)構(gòu):皮膚、粘膜、淋巴機(jī)體適應(yīng)能力如應(yīng)激反應(yīng)、炎癥反應(yīng)等
機(jī)體本身的體質(zhì)*如種屬、年齡、性別等第十九頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五三條件(predisposingfactors誘因)
條件(誘因):疾病發(fā)生中,在內(nèi)因、外因之間起媒介作用的因素。社會(huì)條件如國(guó)家政策、防疫體系等自然條件如季節(jié)、氣候、地理環(huán)境等第二十頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五第三節(jié)疾病發(fā)生的機(jī)制和規(guī)律
研究疾病發(fā)生、發(fā)展過(guò)程和一般規(guī)律的科學(xué),稱(chēng)為發(fā)病學(xué)(pathogenesis)。第二十一頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五一疾病發(fā)生發(fā)展的基本機(jī)制
(Basicmechanisms)回答如下幾個(gè)問(wèn)題:外界因素是怎樣使機(jī)體產(chǎn)生損傷?機(jī)體如何抵抗損傷作用的(抗損傷)?疾病發(fā)生后如何進(jìn)一步發(fā)展的?第二十二頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五1直接作用
外界致病因子對(duì)機(jī)體的組織產(chǎn)生直接的損傷作用,從而導(dǎo)致疾病的發(fā)生發(fā)展,故又稱(chēng)為組織機(jī)制(Tissue-mechanism)。
常見(jiàn)的有:溫度引起的燒傷、凍傷,某些病原(豬瘟病毒)直接損傷細(xì)胞(血管內(nèi)皮細(xì)胞)等。第二十三頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五舉例:煤氣中毒煤氣(CO)氣體交換血液與血紅蛋白結(jié)合
(櫻桃紅色并失去攜帶O2能力)Hbco第二十四頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五2通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)的作用
某些致病因子,或病理產(chǎn)物,可通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)的功能改變而引起疾病的發(fā)生,又稱(chēng)為神經(jīng)機(jī)制(Neuralmechanism)。第二十五頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五(1)外界致病因子或病理產(chǎn)物,作用于機(jī)體的內(nèi)、外感受器,通過(guò)神經(jīng)反射而引起發(fā)病。舉例:
刺激性氣體鼻粘膜
呼吸暫停反射性作用第二十六頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五(2)外界致病因子或病理產(chǎn)物,
直接作用于中樞神經(jīng),通過(guò)改變其神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)能而引起發(fā)病。第二十七頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五其他器官系統(tǒng)機(jī)能活動(dòng)受限調(diào)節(jié)機(jī)能改變神經(jīng)元功能喪失中樞神經(jīng)組織損傷外傷、感染、缺氧腦炎病毒、狂犬病病毒等第二十八頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五(3)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)機(jī)能的改變神經(jīng)本身的營(yíng)養(yǎng)機(jī)能發(fā)生改變,可引起相應(yīng)組織器官的一系列病變。舉例:壓迫性萎縮廢用性萎縮第二十九頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五3通過(guò)體液因素的作用
某些致病因子,或病理產(chǎn)物,可通過(guò)改變內(nèi)分泌腺的機(jī)能,或引起各種體液成分的質(zhì)和量的改變,從而使機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)破壞,致機(jī)體發(fā)病,這又稱(chēng)體液機(jī)制(Humoralmechanism)。第三十頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五(1)內(nèi)分泌腺活動(dòng)改變舉例:應(yīng)激(強(qiáng)烈刺激)
機(jī)體
下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)
糖皮質(zhì)激素的分泌、HSP、AP
(豬應(yīng)激綜合征)第三十一頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五(2)體液的質(zhì)和量發(fā)生改變
某些致病因子,或病理產(chǎn)物,可通過(guò)改變體液(血液、組織液、細(xì)胞液)的質(zhì)或量致病。大腸桿菌感染腹瀉脫水
舉例:細(xì)菌代謝產(chǎn)物吸收酸中毒第三十二頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五4、分子機(jī)制(Molecularmechanism)
某些致病因子,或病理產(chǎn)物,可通過(guò)遺傳基因突變等導(dǎo)致酶、核酸等大分子物質(zhì)結(jié)構(gòu)、功能發(fā)生變化,繼而引起動(dòng)物發(fā)病。第三十三頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五例:酶缺乏或活性改變某些致病因子,或病理產(chǎn)物可使機(jī)體內(nèi)酶缺乏或受抑制而引起各種代謝障礙,稱(chēng)為疾病發(fā)生的酶機(jī)制(Enzymemechanism)。第三十四頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五舉例:某些因酶缺乏所致的動(dòng)物疾病疾病名稱(chēng)酶的缺陷甘露糖苷積累癥(牛)α—甘露糖苷酶缺乏白化病(牛)酪氨酸羥化酶缺乏先天性溶血性貧血(犬)丙酮酸激酶缺乏黃嘌呤癥(哺乳動(dòng)物)黃嘌呤氧化酶缺乏神經(jīng)鞘磷脂?。ㄘ垼┥窠?jīng)鞘磷脂酶缺乏第三十五頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五二、疾病發(fā)生發(fā)展的基本規(guī)律(basicrules)損傷反應(yīng)抗損傷反應(yīng)因果vicious
cycle
benigncycle
局部整體第三十六頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五1因果轉(zhuǎn)化規(guī)律
致病因子作用機(jī)體后,所致變化又作為新的原因引起另一些變化,如此原因與結(jié)果不斷交替,推進(jìn)疾病不斷發(fā)展,這就是疾病過(guò)程中的因果轉(zhuǎn)化規(guī)律。第三十七頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五舉例:大腸桿菌性腹瀉原因1
大腸桿菌腸道炎癥(E.Coli)
結(jié)果1原因2結(jié)果2
分泌增加、吸收降低
原因3
蠕動(dòng)加強(qiáng)
腹瀉脫水第三十八頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五2損傷與抗損傷規(guī)律
在疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程中,損傷與抗損傷這對(duì)矛盾自始至終存在,并推動(dòng)疾病的發(fā)展。若損傷作用大于抗損傷作用,疾病惡化或動(dòng)物死亡,反之動(dòng)物向恢復(fù)方向發(fā)展或痊愈。
第三十九頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五第四十頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五仔豬腹瀉大腸桿菌口腔消化道胃腸黏膜上皮繁殖,分泌毒素刺激黏膜上皮變性壞死營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收↓吸收毒素胃腸蠕動(dòng)加快腸腺分泌亢進(jìn)腹瀉沖洗腸壁稀釋排出毒素脫水舉例第四十一頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五3局部與整體規(guī)律
動(dòng)物的任何疾病均有局部的表現(xiàn)和全身的反應(yīng),也就是局部的疾病會(huì)導(dǎo)致全身反應(yīng),整體的疾病會(huì)在某些局部有所表現(xiàn)。第四十二頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五舉例:感冒
感冒-上呼吸道炎癥(疾病本質(zhì))
痰多、咳嗽、鼻液多等
局部
精神沉郁、食欲降低、發(fā)熱
整體
第四十三頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五第四節(jié)疾病的經(jīng)過(guò)第四十四頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五一、概念
疾病的開(kāi)始至疾病結(jié)束的時(shí)期,又稱(chēng)為疾病過(guò)程。第四十五頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五二、分期(以傳染性疾病為例)通常分四期:1潛伏期:病因作用開(kāi)始至早期癥狀出現(xiàn)之前的時(shí)期。第四十六頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五
注意事項(xiàng):在傳染性疾病中,同種疾病其潛伏期基本恒定,故是診斷的依據(jù)之一;不同疾病其潛伏期不同,短的只有幾個(gè)小時(shí),長(zhǎng)的有幾十年;潛伏期動(dòng)物其臨床表現(xiàn)正常。第四十七頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五2前驅(qū)期:早期癥狀出現(xiàn)開(kāi)始至典型癥狀出現(xiàn)之前的時(shí)期;第四十八頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五
早期癥狀主要表現(xiàn)在精神、食欲等方面,大多數(shù)疾病的這一期癥狀十分相似,故在臨床上容易導(dǎo)致誤診;前驅(qū)期的長(zhǎng)短與動(dòng)物抵抗力、疾病類(lèi)型等有關(guān)。注意事項(xiàng):第四十九頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五3癥狀明顯期:疾病典型癥狀出現(xiàn)的時(shí)期;第五十頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五
疾病的特有癥狀(典型癥狀)在此期出現(xiàn),通常出現(xiàn)時(shí)間較短,要求臨床應(yīng)注意觀察;不同疾病,該期長(zhǎng)短不同;該期癥狀是臨床診斷疾病的主要依據(jù)。注意事項(xiàng):第五十一頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五雞馬立克氏病豬無(wú)名高熱第五十二頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五轉(zhuǎn)歸期:
疾病結(jié)束的時(shí)期。疾病轉(zhuǎn)歸分兩種:即康復(fù)或死亡第五十三頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五(1)康復(fù)(Recovery)概念
指患病機(jī)體恢復(fù)了健康。分類(lèi)通常分為兩種:
完全康復(fù)(completerecovery)
機(jī)體機(jī)能、代謝以及形態(tài)都得到完全恢復(fù),全部病理現(xiàn)象消失,完全恢復(fù)了體內(nèi)外的平衡關(guān)系。
不等于患畜又恢復(fù)到病前的原來(lái)狀態(tài)第五十四頁(yè),共五十九頁(yè),編輯于2023年,星期五
不完全康復(fù)(incompleterecovery)
機(jī)體機(jī)能、代謝障礙以及形態(tài)并未得到完全恢復(fù),只能在限定條件下(如外界環(huán)境變化不大、機(jī)能負(fù)荷較輕),借助機(jī)體的代償維持其生命,或雖恢復(fù)健康,但仍留有病理狀態(tài)。
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