肺結(jié)核科普知識講座

肺結(jié)核科普知識講座

團(tuán)結(jié)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心結(jié)核病歷史結(jié)核病有記載的歷史，可以追溯到六千年前的意大利和埃及我國1973年湖南長沙馬王堆一號墓出土的2100年前的女尸肺上部及左肺門發(fā)現(xiàn)有結(jié)核鈣化灶，說明生前是一個肺結(jié)核病患者。這是我國可查證最早的肺結(jié)核患者《紅樓夢》里弱不禁風(fēng)的林黛玉、《三國演義》里吐血而死的周瑜、魯迅筆下吃人血饅頭治病的華小栓目前世界上結(jié)核病流行趨勢

WHO報道，目前全球有近1/3的人已感染結(jié)核桿菌，也就是20億人口感染了結(jié)核菌。在2010年，全球有900萬人罹患結(jié)核病，140萬人死亡，其中95%發(fā)生在發(fā)展中國家。這些數(shù)字使結(jié)核病成為世界上成人傳染病的二號殺手。我國結(jié)核病疫情

我國每年有100萬人新發(fā)結(jié)核病，有5.4萬人死于結(jié)核病。15歲及以上人群中，活動性肺結(jié)核患病人數(shù)499萬，其中四分之一的患者具有傳染性。肺結(jié)核患病率男性高于女性；患病率隨年齡增長而逐漸增高。地區(qū)間發(fā)展不平衡：鄉(xiāng)村患病率高于城鎮(zhèn)，西部地區(qū)患病率高于中部和東部地區(qū)什么是肺結(jié)核？

結(jié)核病是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的常見慢性傳染病，可以發(fā)生在身體的任何部位最常見發(fā)生在肺部，稱為肺結(jié)核。俗稱“肺癆”，占各種類型結(jié)核病的80%以上，且肺結(jié)核是結(jié)核病傳染的主要類型。肺結(jié)核的危害

肺結(jié)核會嚴(yán)重影響患者個體的身體健康，若不徹底治療會喪失勞動能力，甚至造成死亡。除此之外，肺結(jié)核通過呼吸道傳播，傳染性強(qiáng)，危及他人的身體健康。肺結(jié)核疫情若不加以控制，還將對國民經(jīng)濟(jì)造成重大影響耐多藥肺結(jié)核對個人和家庭和社會的危害則更大

肺結(jié)核是如何傳播的？肺結(jié)核患者咳嗽、咳痰、打噴嚏、大聲說話時，會把帶有結(jié)核菌的飛沫播散到空氣中，被周圍人群吸入而產(chǎn)生感染。哪些人容易患上肺結(jié)核？

所有的人群對結(jié)核菌都是普遍易感的。但對某些人群應(yīng)特別提高是否感染了肺結(jié)核的警惕。通常而言，只有肺結(jié)核或喉結(jié)核患者才具有傳染性，而痰結(jié)核菌檢查能夠查出結(jié)核桿菌的患者（涂陽肺結(jié)核患者）是最具有傳染性的傳染源。涂陽肺結(jié)核密切接觸者是結(jié)核病非常確定的高危人群肺結(jié)核密切接觸者

與傳染性肺結(jié)核有密切接觸的人，被稱為肺結(jié)核密切接觸者。通常包括：（1）與患者共同居住的家屬，或密集居住空間里的共同居住的人（如民工宿舍、學(xué)生宿舍、監(jiān)獄監(jiān)舍等）；（2）與患者共用辦公室的同事；（3）與患者短期在密閉空間接觸的人，如長程航空飛行中與患者距離很近的人密切接觸者應(yīng)該怎么辦？凡是與肺結(jié)核患者經(jīng)常接觸的人，如出現(xiàn)咳嗽、咳痰超過兩周，應(yīng)懷疑得了肺結(jié)，請及時就診。肺結(jié)核的預(yù)防

卡介苗對預(yù)防兒童結(jié)核病，尤其是嚴(yán)重的結(jié)核性腦膜炎、粟粒型肺結(jié)核方面有很好的效果。集體生活場所，由于人員居住密集，一旦出現(xiàn)一個傳染性肺結(jié)核患者，就很容易相互傳染而造成結(jié)核病暴發(fā)流行。因此，應(yīng)注意房間內(nèi)居住人員的密度不要過多，采取房間通風(fēng)等措施來預(yù)防結(jié)核

肺結(jié)核有哪些常見癥狀？肺結(jié)核常見癥狀是咳嗽咯痰，痰中帶血，其他常見癥狀還有低燒、夜間盜汗、午后發(fā)熱、胸痛等?？人钥忍祪芍芑蛱抵袔а?可能得了肺結(jié)核。如何診斷出肺結(jié)核？

肺結(jié)核診斷目前主要依靠兩種手段:痰結(jié)核菌的檢查、胸部拍X光片。當(dāng)結(jié)核菌侵入人體后，往往會因為大量繁殖而造成肺部的病變，此時，繁殖的結(jié)核菌以及破壞后壞死的肺組織，會隨著痰液被咳出來。對這些痰進(jìn)行涂片，并經(jīng)過染色，有可能發(fā)現(xiàn)痰液中存在的結(jié)核菌而診斷為肺結(jié)核。留痰檢查拍X光片肺結(jié)核如何治療？診斷為肺結(jié)核后應(yīng)立即服藥、多藥聯(lián)用、不能中斷、堅持治療（至少6～8個月）。任何治療的改變應(yīng)通過醫(yī)生決定。早期治療損傷少多藥聯(lián)用才有效規(guī)范適量別多少全程遵醫(yī)要記牢肺結(jié)將核患饒者的礎(chǔ)治療陣藥物治療賽非耐仆藥性所肺結(jié)芽核最個常用蝴的藥鑄物包蠢括異船煙肼白（IN蹤蝶H）、促利福劣平（RF尺P）、反乙胺妥丁醇沫（EB）、遺吡嗪負(fù)酰胺缸（PZ剝A）、惑鏈霉宴素（SM）五攔種，漠這五虛種藥遇物被再稱為釘一線億藥物焰，對80戚%以上鋪新感呈染的型肺結(jié)貓核患煩者治觸療都喜有效倒；而當(dāng)宮患者蘭出現(xiàn)郵對一正線藥把物的療治療嫩耐藥怠性時紅，須原更換召為二拘線藥寶物肺結(jié)料核治眼療的店療程初次沙患病丙的肺楊結(jié)核輛患者客一般踏治療片的療騙程為6個月乎，復(fù)遭發(fā)的稼肺結(jié)拾核患綠者一步般治敞療的螺療程動為8個月笨，而灑耐藥稠肺結(jié)葡核患面者的草療程氣一般且為24個月狡，廣寒泛耐仇藥肺間結(jié)核末患者命的療濾程為36個月謙。肺結(jié)躁核可暑以治奮愈嗎升？醫(yī)生牛，我慈這病聚能治話好嗎罷？你放謠心…堅持踏正規(guī)染治療與，絕蜓大多稼數(shù)肺笛結(jié)核絲式患者朝可以攤治愈土。治療功肺結(jié)蝕核中季服藥組注意睜事項（1）遵甜醫(yī)囑奇治療逢，不遵能自浩行停皺藥。寧肺結(jié)貍核患榴者一監(jiān)旦確鴉診，利應(yīng)盡或早按顏照醫(yī)速囑開苦始正會規(guī)的寨治療大，且含治療身期間刪不能燭輕易焦停藥妻或自天行調(diào)黃換藥歉物。琴如果棋出現(xiàn)韻頭暈固、胃記腸不滿適、材惡心卷、視螺物模稻糊等理不適途癥狀軟時，師應(yīng)立典即到嬸醫(yī)院仿或結(jié)昌防機(jī)心構(gòu)就街診，教由醫(yī)傻生通忽過檢等查判物斷并豆給予轟相應(yīng)打的處叛理。泛（2）按俊時復(fù)尤查?；颊咛翰粓詻]持規(guī)輝律治僚療的體后果（1)肺結(jié)本核患弄者一抱旦不被堅持伴規(guī)律敢治療杯，很皂容易直產(chǎn)生舟嚴(yán)重晚的后洋果。斧患者棕體內(nèi)阻的結(jié)享核菌乖會反隱復(fù)繁擁殖，清導(dǎo)致深疾病吧遷延鋤不愈憶，形別成慢紀(jì)性排岸菌。喇患者榜的排洗菌期博延長槍，意海味著費(fèi)他的建傳染繡期加邁長，扎可傳們?nèi)靖牰嗟膭┙】笛砣?。?）患百者本戲人在肢這種獎慢性劑過程連中，膽其體需內(nèi)的撞結(jié)核熱菌也預(yù)很容僅易產(chǎn)唐生耐漂藥，病演變坦成耐漁藥肺箏結(jié)核桶患者菊。結(jié)核優(yōu)病人嘗服藥漏服幻玉藥、衰間斷象服藥吊可能拔會產(chǎn)閣生耐強(qiáng)藥或幻玉導(dǎo)致是死亡滔；耐失藥肺苗結(jié)核版的治顯療周鉤期長兆，難涌以治視愈，材治療歐花費(fèi)櫻也比網(wǎng)一般卡肺結(jié)臺核高10倍以受上；趴還可柿能傳偵染給獸家人察或其汗它人縣，被不傳染探者一危旦發(fā)漿病也法是耐萌藥肺蔽結(jié)核返。傳染姐親友軌后悔泉遲花費(fèi)腎翻倍殖超過市十容易綢耐藥徒很難拿治服藥辣間斷庫不按捆時結(jié)核聞病防俘治專符業(yè)機(jī)芒構(gòu)結(jié)核并病防耍治專彈業(yè)機(jī)含構(gòu)是糞國家階設(shè)立借的診貴斷、津治療蜘和管帖理結(jié)倚核病趙的專鐘業(yè)機(jī)牌構(gòu)，舉醫(yī)務(wù)觀人員鍋具有落專業(yè)勤知識毯和技亮能，店并經(jīng)腰過專摘業(yè)培蓄訓(xùn)。找我國慨省、五地、稻縣三歷級都藏設(shè)有催結(jié)核夕病防丑治專剪業(yè)機(jī)薦構(gòu)，初包括害結(jié)核停病防械治所恨、疾竊病預(yù)械防控顆制中肺心和愛結(jié)核匆病定充點(diǎn)醫(yī)貧院（莊具體贊可咨脫詢當(dāng)鍋地疾軋控中廈心/結(jié)防滿所）屬。國家毛有哪樂些針秧對肺蛋結(jié)核令診斷愈和治準(zhǔn)療的駱免費(fèi)群政策衫？各地啊結(jié)核香病防沉治專擦業(yè)機(jī)封構(gòu)，拐為初共次就外診的蝦肺結(jié)哈核可很疑癥鍬狀者咱或疑惰似肺起結(jié)核傭患者覽提供艇免費(fèi)片胸片塊和痰炒涂片垂檢查準(zhǔn)，為夠初次凡確診般并治遼療的揭肺結(jié)婚核患撇者和混復(fù)治塌涂陽宅肺結(jié)晶核患斃者提加供免單費(fèi)抗撫結(jié)核皇治療籠藥品面（包標(biāo)括國倡家標(biāo)測準(zhǔn)化趴療方稠案中綢規(guī)定絞的抗假結(jié)核濤藥品訂、注犧射器熄和注傷射用棕水）顏。在什層么機(jī)火構(gòu)檢腹查和共治療兆可以衛(wèi)享受謎免費(fèi)君政策分？我國施縣級基以上京均設(shè)遇立了孔結(jié)核妙病防倉治機(jī)撕構(gòu)包團(tuán)括疾肝病預(yù)盾防控襪制中訪心/防疫員站、猛結(jié)核驢病防搭治所慈）和末定點(diǎn)育醫(yī)院攻，到喜這些耕機(jī)構(gòu)潔就診獎可以脫享受孕政府互的免溉費(fèi)政辯策。備注失：全揭國各傻結(jié)核輪病防曠治機(jī)阿構(gòu)聯(lián)永系方傭式可貸以從膝以下間網(wǎng)址ww家w.坊ch躲in偏at雞b.括or職g的“慣結(jié)防償網(wǎng)絡(luò)本”欄射目查粱詢。結(jié)核默病防皆治日每年3月24日是愉世界歌結(jié)核蘇病防紗治日變。世航界結(jié)崇核病償防治蒙日前撲夕，肅全球媽各地執(zhí)會舉嘴辦系局列倡至導(dǎo)和貪社會羽動員族活動質(zhì)，以獵呼吁虧各界倍人士塵關(guān)注謙結(jié)核原病，餡向公岸眾傳畏播結(jié)墨核病稅知識史。19術(shù)95年底嶺，世絞衛(wèi)組告織為猶更進(jìn)躲一步鐵推動哨全球粥結(jié)核吉病預(yù)妹防控拐制的兄宣傳奴活動影，與可其他餃國際呀組織停一起根倡議蛋，將3月24日定符為世盯界防桌治結(jié)信核病宇日。肺結(jié)世核核圓心信舊息和粱釋義(1載)肺結(jié)碰核是量我國債發(fā)病顧、死奔亡人瀉數(shù)最衡多的漆重大嫩傳染掠病之?dāng)骋弧７谓Y(jié)本核是圣結(jié)核運(yùn)菌引訓(xùn)起的節(jié)慢性樓呼吸策道傳蒙染病盒，我王國每枕天有36字00人發(fā)貸生肺薪結(jié)核野，每貼天有36范0人因土肺結(jié)痕核死接亡。肺結(jié)箏核核斧心信金息和肚釋義(2持)肺結(jié)監(jiān)核主歸要通雖過咳礦嗽、節(jié)打噴玩嚏傳遼播“近坐距離慈咳嗽紡噴嚏勺傳染崖”，樣是肺邀結(jié)核慎傳播言的主霜要方植式。諷經(jīng)結(jié)激核病鏡流行血病學(xué)衡研究閱表明涌，一躍個傳樂染性傍肺結(jié)甘核病猶人一測年中死可能現(xiàn)使10壯-1夢5人感命染結(jié)鄭核菌撕。肺結(jié)知核核捕心信飽息和歐釋義(3短)勤洗盜手、艱多通唉風(fēng)、拳強(qiáng)身基健體拴可以爆有效板預(yù)防黨肺結(jié)曠核。人人鉤都有澡可能川患上味肺結(jié)潤核。慕目前酸全球鏈范圍鬼內(nèi)尚侄未開坑發(fā)出疫針對款成人淘的有彩效疫嚼苗。令因此闖要養(yǎng)嘉成良裹好的摟衛(wèi)生挨習(xí)慣傭，勤佩洗手融，勤竭開窗濱多通晚風(fēng)，梳積極華鍛煉偵身體桿，提周高身隔體免借疫力醫(yī)，這嬸些措乓施都捕可以屬有效址地預(yù)貓防肺諷結(jié)核僻。肺結(jié)欠核核存心信漠息和脾釋義(4津)咳嗽勻噴嚏畢掩口縱鼻、徐不隨掛地吐向痰可甜以減壓少肺眠結(jié)核洞的傳罵播。在密救閉的宴環(huán)境登中，教空氣集不流稼通，柔如果漫存在通傳染清性肺桂結(jié)核拉患者辣，則婆容易胸造成貸傳播否。因秩此要喬提倡屑每個刺人都范應(yīng)該衫有公逆德心摩，咳松嗽打稍噴嚏揀時要償掩口遮鼻，歐不要倒對著達(dá)他人濕，不焦隨地滴吐痰腥。肺結(jié)筆核核勤心信燒息和按釋義(5哲)如果鼻咳嗽幅、咯五痰2周以惕上，異應(yīng)及夠時到撫醫(yī)院承診治及時雕診治電肺結(jié)本核，鑄患者昌癥狀羊較輕晴，對蕩身體鍵造成觸的傷肌害較析小，燈康復(fù)磚較快期。并盯且肺自結(jié)核柿患者獲在發(fā)碑現(xiàn)和庸治療灶之前梳的傳棚染性糠最強(qiáng)吸，而威一旦辛開始傅治療2-疾3周后鄭傳染借性就反大大鉛下降賓，因珍此及腐時診堂治可悶大大然降低儲傳染