醫(yī)院病區(qū)綜合管理質(zhì)量評價標準

醫(yī)院病區(qū)綜合管理質(zhì)量評價標準.病房實施責任制整體護理工作模式，對病人提供全面、全程的責任制護理措施。明確各層級護士的任職條件、工作職責等，實現(xiàn)能級對應,有護理崗位說明書，包括工作任務和任職條件,有實例可查。.建立全院護士科學績效考核和薪酬分配制度，落實不同用工形式的護理人員同工同酬、享有同等福利待遇、社會保險等待遇，建立激勵和穩(wěn)定臨床一線護士的長效機制。.有護理人員儲備，可供緊急狀態(tài)或特殊情況下調(diào)配使用，護理人員人力資源配備與醫(yī)院的功能、任務及規(guī)模一致。(1)臨床一線護理人員占護理人員總數(shù)295%；(2)病房護理人員總數(shù)與實際床位之比0.4：1；3)ICU護士與實際床位之比不低于2.5?3：1；(4)手術室護士與手術間之比不低于2.5?3：1；(5)新生兒監(jiān)護病房護患比為1.5?1.8：lo.有護理常規(guī)和操作規(guī)范并及時修訂，責任護士知曉并落實護理核心制度(分級護理、查對、交接班、安全輸血等制度)。.保持病區(qū)安靜、整潔、溫馨，走廊寬敞明亮，無障礙物；窗簾整潔美觀；病床之間有遮隔設施；患服清潔干凈。.治療室藥品分類管理，有高危藥品目錄，各環(huán)節(jié)貯存的高危藥品設置有統(tǒng)一警示標志；防腐劑、外用藥、消毒劑等藥品與內(nèi)服藥、注射劑分區(qū)儲存；藥品名稱、外觀、或外包裝相似的藥品分開放置,并作明確標識；冰箱內(nèi)儲存藥品，有標識、有溫度監(jiān)測記錄，定期清理，無私人物品。.處置室：醫(yī)療廢物分類加蓋存放，標識清楚；拖把、抹布清洗消毒后分區(qū)域放置。.急救車管理:要統(tǒng)一儲存位置、統(tǒng)一規(guī)范管理、統(tǒng)一清單格式，保障搶救時能夠及時獲取。.儀器設備處于備用狀態(tài)，定人、定期維護保養(yǎng)與檢測，并有檢測記錄。.辦公室與護士工作站內(nèi)物品定點放置，無非辦公用品；護士工作站有病人分級護理信息一覽表，病房病床床頭識別卡清晰、便于查對病人信息。.配餐間清潔、整齊、安全，無私人物品，微波爐定位放置，有安全警示、專人管理。.病區(qū)庫房應專人負責管理，物品分類放置、標識清晰，各類醫(yī)用耗材有入庫登記，庫房物品無混放、無過期、無危險品。.有健康教育宣傳資料，陪伴管理措施；專人管理健康教育與病人溝通會工作；經(jīng)常征求病人及家屬意見，有記錄和反饋；按病情需要根據(jù)醫(yī)囑留陪。.醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠為臨床護理服務提供支持，建立基于醫(yī)院信息平臺的護士工作站，包括醫(yī)囑處理、