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文檔簡(jiǎn)介
心理咨詢師之心理咨詢師二級(jí)技能整理試題參考二
單選題(共100題)1、本案例中的求助者屬于()。單選A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】A2、案例六:A.抑郁神經(jīng)癥B.軀體疾病C.恐懼神經(jīng)癥D.神經(jīng)衰弱【答案】C3、一般資料:王某,女性,22歲,公交車售票員。A.思維被播散B.思維被洞悉C.強(qiáng)迫性思維D.病理性思維奔逸【答案】D4、求助者一般資料:男性,33歲,公司經(jīng)理,未婚。A.悲傷和父母批評(píng)B.疑病和害怕得病C.焦慮和要求過高D.人格解體和失去愛人【答案】C5、求助者:王某,男性,20歲,某職業(yè)技術(shù)學(xué)院二年級(jí)學(xué)生,因擔(dān)心別人害自己而多次從學(xué)校逃跑,由家長(zhǎng)送到心理咨詢中心。A.恐怖性神經(jīng)癥B.人格障礙C.嚴(yán)重心理問題D.精神病問題?【答案】D6、以下為某求助者的MMPI的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:A.20B.21C.22D.24【答案】D7、案例二:A.一般刺激B.中等刺激C.強(qiáng)烈刺激D.微弱刺激【答案】C8、案例一:A.后悔生孩子B.人際交往不良C.與父母吵架D.內(nèi)心苦惱壓抑【答案】C9、求助者一般資料:吳某,女性,26歲,某工廠職工,身體健康,無軀體不適。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B10、一般資料:求助者,女性,32歲,機(jī)關(guān)公務(wù)員。A.通知親屬B.堅(jiān)持保密原則C.通知丈夫D.絕對(duì)保守秘密【答案】B11、一般資料:求助者,一對(duì)夫婦,均是大學(xué)教師,女兒18歲,高三學(xué)生,為女兒前來咨詢。A.批評(píng)其做法B.指導(dǎo)其放棄C.接納其做法D.支持其做法【答案】C12、一般資料:孫某,男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.神經(jīng)癥與精神障礙不會(huì)同時(shí)在一人身上存在B.神經(jīng)癥與精神障礙可以同時(shí)在一人身上存在C.診斷精神障礙不能再診斷神經(jīng)癥D.診斷神經(jīng)癥不能再診斷精神障礙【答案】B13、團(tuán)體性質(zhì)不包括()。A.結(jié)構(gòu)式團(tuán)體還是非結(jié)構(gòu)式團(tuán)體B.開放式團(tuán)體還是封閉式團(tuán)體C.同質(zhì)團(tuán)體還是異質(zhì)團(tuán)體D.自發(fā)團(tuán)體還是強(qiáng)制團(tuán)體?【答案】D14、案例七:A.產(chǎn)婆術(shù)式辯論B.行為矯正技術(shù)C.語義分析技術(shù)D.積極關(guān)注技術(shù)【答案】C15、一般資料:孫某,男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.強(qiáng)制性思維B.超價(jià)觀念C.邏輯倒錯(cuò)性思維D.特殊意義妄想【答案】D16、貝克和雷米提出的認(rèn)知復(fù)習(xí)的主要目的在于()。A.讓求助者認(rèn)識(shí)表層錯(cuò)誤觀念B.讓求助者放棄不適應(yīng)的行為C.充分調(diào)動(dòng)求助者內(nèi)在潛能進(jìn)行自我調(diào)節(jié)D.避免遺忘學(xué)會(huì)的新技能【答案】C17、BPRS將對(duì)當(dāng)前及未來情況的擔(dān)心、恐懼或過分關(guān)注定義為()。(2008-05)A.緊張B.焦慮C.猜疑D.恐懼【答案】B18、下列不屬于HAMD因子的是()。(2008-11)A.認(rèn)知障礙B.睡眠障礙C.情緒障礙D.日夜變化【答案】C19、心理咨詢師在本段咨詢中說的最后一段話,目的是()A.進(jìn)行面質(zhì)B.改變認(rèn)知C.突破阻抗D.矯正行為【答案】C20、MMPI-2各量表一致性T分分布趨向?yàn)?)。(2011-05)A.一致性分布B.正態(tài)分布C.正偏態(tài)分布D.負(fù)偏態(tài)分布【答案】C21、對(duì)于45歲以上的年齡組來說,只要VIQ/PIQ之間的差異為12IQ,就達(dá)到()的顯著水平。A.0.10B.0.05C.0.01D.0.001?【答案】C22、一般資料:求助者,男性,23歲,實(shí)習(xí)醫(yī)生。A.反黃金規(guī)則B.黃金規(guī)則C.游戲規(guī)則D.戀愛規(guī)則【答案】A23、求助者一般資料:男性,33歲,大學(xué)畢業(yè),國(guó)家公務(wù)員。求助者主訴:婚姻不美滿,妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負(fù)面的影響,對(duì)妻子既不滿又怨恨,情緒低落一個(gè)半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后,決定對(duì)他進(jìn)行合理情緒療法。以下是整個(gè)咨詢過程的部分內(nèi)容:心理咨詢師:你認(rèn)為使你長(zhǎng)期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師:雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那么原因會(huì)是什么呢?心理咨詢師:是你個(gè)人對(duì)這些事情的看法。所有人對(duì)不同的事物都有自己獨(dú)到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法會(huì)產(chǎn)生不同的個(gè)人情緒。假如你認(rèn)識(shí)到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的,那么你也許會(huì)調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心理咨詢師:想必你也聽過塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時(shí)總保持樂觀的態(tài)度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了一匹馬,在大家安慰他時(shí)他卻說這可能不是一件壞事,所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師:通過這則小典故,你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實(shí)如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師:你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問的小事,但大家并不會(huì)像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對(duì)她太好了,我變著法子讓她高興,還會(huì)幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到的事情我都會(huì)去做。結(jié)果呢?她從來不知道感謝,一直以來總是在挑剔我的缺點(diǎn)。心理咨詢師:你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者:是啊,她應(yīng)該愛我的。心理咨詢師:你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者:很簡(jiǎn)單,她是我的妻子,本來就該愛我。心理咨詢師引導(dǎo)求助者回憶塞翁失馬典故的原因是()。A.分散求助者的注意力B.讓求助者的心情變好一些C.讓求助者更直觀地認(rèn)知合理情緒療法D.豐富求助者的想象力【答案】C24、案例八A.大到拮抗緊張B.小到不能被覺察到C.大到最大限度D.小到能被放松代替【答案】D25、求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會(huì)計(jì)。A.困惑B.共情C.思考D.阻抗【答案】C26、一般資料:夏某,女,23歲,售票員。A.心理健康B.心理不健康C.心理不正常D.心理正?!敬鸢浮緾27、求助者一般資料:韓某,女性,30歲,出版社編輯。案例介紹:韓某表情木訥、慌亂,衣衫不整,由丈夫帶來做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話:心理咨詢師:我可以在哪方面幫助你呢?韓某:我,我……這些天特別害怕,我和我丈夫的感情越來越不好了,我害怕丈夫會(huì)害我,我覺得他一直在策劃著什么,因?yàn)槲覀儌z天天吵架,我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師:那你怎么會(huì)覺得丈夫要害你呢?韓某:他一個(gè)人的時(shí)候就在搞一些東西,我回家以后他就悄悄地收起來,還很害怕我看見,他一定是在做什么東西對(duì)付我。心理咨詢師:如果你丈夫在做與你無關(guān)的事情呢?韓某:不可能,他每天都在跟蹤我,一定是想在什么地方害我,我做飯的時(shí)候都覺得他和鄰居說我的壞話。有時(shí)候我害怕就回我媽家住幾天,回家的時(shí)候就會(huì)覺得丈夫在笑我,還有聲音在說“你膽子不小啊,還敢回來?!毙睦碜稍儙煟何医ㄗh你去做一下精神科檢查,對(duì)你很有好處的。韓某:我沒有病,為什么要去精神科檢查,我不會(huì)去的。韓某說自己沒有病,說明她()。A.表達(dá)能力好B.主動(dòng)求治C.存在一點(diǎn)自知力D.無自知力【答案】D28、一般資料:求助者,男性,56歲,國(guó)家某部委巡視員。A.一般心理問題B.神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問題D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】C29、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。A.半個(gè)月B.一年C.兩個(gè)月D.兩年【答案】C30、在MMPI及MMPI-2一般的解釋過程中,應(yīng)該首先分析的是()。A.效度量表B.臨床量表C.內(nèi)容量表D.附加量袁?【答案】A31、一般資料:求助者,男性,23歲,實(shí)習(xí)醫(yī)生。A.等價(jià)規(guī)則B.黃金規(guī)則C.游戲規(guī)則D.反黃金艦則【答案】D32、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.盡快同意B.視情況而定C.堅(jiān)決反對(duì)D.拒絕或漠視【答案】D33、一般資料:求助者,男性,56歲,國(guó)家某部委巡視員。A.一般心理問題B.神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問題D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】C34、一般資料:求助者,女性,35歲,教師。A.十余年B.三月余C.一年余D.六月余【答案】B35、心理咨詢師說“我也不聰明……考上了大學(xué)”時(shí)使用的技術(shù)是()。單選A.影響性概述B.自我表揚(yáng)C.自我開放D.傳達(dá)感情【答案】D36、一般資料:求助者,一對(duì)夫婦,均是大學(xué)教師,女兒18歲,高三學(xué)生,為女兒前來咨詢。A.批評(píng)其做法B.指導(dǎo)其放棄C.接納其做法D.支持其做法【答案】C37、一般資料:求助者,男性,23歲,實(shí)習(xí)醫(yī)生。A.厭惡療法B.系統(tǒng)脫敏法C.認(rèn)知療法D.陽性強(qiáng)化法【答案】C38、求助者,女性,36歲,已婚,音樂教師。A.困惑B.情緒C.思考D.阻抗【答案】C39、一般資料:求助者,男性,26歲,某學(xué)校教師。A.指導(dǎo)B.解釋C.引導(dǎo)D.釋義【答案】B40、一般資料:求助者,男性,23歲,實(shí)習(xí)醫(yī)生。A.求助者意見B.咨詢目標(biāo)C.咨詢師意見D.雙方意見【答案】B41、求助者:女性,16歲,高中一年級(jí)學(xué)生。A.克服恐懼B.增強(qiáng)獨(dú)立性C.心理成長(zhǎng)D.性格變外向?【答案】C42、案例七:A.思維被插入B.思維被播散C.思維被洞悉D.思維被阻止【答案】C43、案例二:A.對(duì)求助者充分同情B.不幫助也不婉拒求助者C.勸求助者接納現(xiàn)實(shí)D.不贊成也不反對(duì)其做法【答案】D44、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:A.BRMSB.HAMDC.BPRSD.HAMA【答案】C45、求助者,男性,18歲,高中三年級(jí)學(xué)生。A.認(rèn)知行為療法B.厭惡療法C.系統(tǒng)脫敏療法D.暴露療法【答案】C46、一般資料:求助者,女,40歲,已婚,職員。焦慮不安,伴頭痛、失眠四個(gè)多月。A.一般性心理問題B.嚴(yán)重性心理問題C.精神病性問題D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】D47、心理發(fā)育停滯是一種()。A.智能障礙B.引發(fā)心理問題的認(rèn)知因素C.思維障礙D.引發(fā)心理問題的生物因索【答案】B48、案例四:A.討論目標(biāo)的具體及量化B.評(píng)估是否可以咨詢C.對(duì)痛苦程度做具體評(píng)估D.考慮咨詢的難易度【答案】C49、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級(jí)學(xué)生,性格內(nèi)向。A.心理正常B.心理不健康C.心理健康D.心理不正?!敬鸢浮緼50、根據(jù)中國(guó)常模結(jié)果,MMPI-2的臨床分界值是T分為()分。A.70B.60C.50D.65【答案】B51、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。A.半個(gè)月B.一年C.兩個(gè)月D.兩年【答案】A52、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.盡快同意B.視情況而定C.堅(jiān)決反對(duì)D.拒絕或漠視【答案】D53、求助者,女性,42歲,自由職業(yè)者。A.誘發(fā)事件B.理性信念C.不良情緒D.行為結(jié)果【答案】A54、某患者在BPRS某項(xiàng)目上的得分為4分,說明其癥狀的嚴(yán)重程度為()。A.輕度B.中度C.偏重D.重度【答案】B55、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進(jìn)行心理咨詢,獨(dú)生女。A.問題沒有泛化B.主動(dòng)求醫(yī)C.求助者的心理D.求助者的態(tài)度【答案】B56、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.記憶力下降B.緊張害怕C.注意力不集中D.成績(jī)下降【答案】B57、CBCL一般通過對(duì)兒童的觀察和了解,填寫其最近()內(nèi)的情況。A.一年B.半年C.三個(gè)月D.一個(gè)月【答案】B58、案例七:A.想擺脫內(nèi)心痛苦B.控制不住地看男士褲子拉鏈C.懷疑自己性變態(tài)D.很想使他人消除誤解【答案】B59、求助者一般資料:小吳,女性,19歲,高三學(xué)生。A.一般心理問題B.嚴(yán)重的心理問題C.抑郁性心理問題D.焦慮性心理問題【答案】A60、一般資料:夏某,女,23歲,售票員。A.鐘情妄想B.關(guān)系妄想C.迫害妄想D.特殊意義妄想【答案】B61、一般資料:求助者,男性,45歲,公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.抑郁B.焦慮C.恐怖D.強(qiáng)迫【答案】B62、一般資料:求助者,女性,32歲,公司職員,大學(xué)本科A.個(gè)性豁達(dá)B.鼓勵(lì)求助者接受測(cè)驗(yàn)C.錯(cuò)誤收費(fèi)D.對(duì)求助者主觀臆測(cè)【答案】D63、一般資料:求助者,女,25歲,未婚,中學(xué)教師,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.神經(jīng)癥性心理問題B.恐懼性心理問題C.嚴(yán)重性心理問題D.一般性心理問題【答案】C64、一般資料:求助者,女,29歲,職員。A.開放式提問B.封閉式提問C.具體化技術(shù)D.攝人性談話【答案】B65、一般資料:求助者,女性,22歲,未婚,大專學(xué)生。A.恐懼心情放松B.手部肌肉放松C.面部肌肉放松D.四肢肌肉放松【答案】C66、心理咨詢師在本段咨詢中說的最后一段話,目的是()A.進(jìn)行面質(zhì)B.改變認(rèn)知C.突破阻抗D.矯正行為【答案】C67、一般資料:鐘某,女性,17歲,高中二年級(jí)學(xué)生,因害怕別人害自己,多次從學(xué)校逃跑,內(nèi)心極其恐懼,由家長(zhǎng)送來咨詢。A.抑郁性神經(jīng)癥B.人格障礙C.嚴(yán)重心理問題D.精神分裂癥【答案】D68、一般資料:女,24歲,大專文化,公司職員。A.一般心理問題B.神經(jīng)癥C.心理沖突變形D.心理不正?!敬鸢浮緼69、求助者一般資料:母林,女,19歲,高中學(xué)生,班長(zhǎng)。求助問題:因?yàn)槔砜瞥煽?jī)很好,半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科(3)班,最近被選為班長(zhǎng)。母林對(duì)該班級(jí)的感覺很好,但因?yàn)樯蟼€(gè)月與班主任的意見發(fā)生分歧,感覺學(xué)習(xí)和班長(zhǎng)工作都不順利,很懷念以前的班級(jí)生活,而且感覺沒有和班主任搞好關(guān)系,和同學(xué)們的關(guān)系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定,心情郁悶,容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩,學(xué)習(xí)時(shí)坐不住,注意力不集中,晚上失眠,總想著班里的事情。最近因?yàn)槭摺┰?、沒有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查,醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)衰弱,開了一些安定藥,吃過后沒有任何效果,所以來做心理咨詢。求助者自述:一個(gè)月前自己給班主任提了一個(gè)改革學(xué)習(xí)計(jì)劃的建議,當(dāng)時(shí)班主任很欣賞我的建議。但是后來就沒有下文了。那以后我就覺得在該班里無法施展自己的才能。我很想再和班主任談?wù)劊杏X班主任不會(huì)采納,談也是白談。私下我和幾個(gè)同學(xué)討論這個(gè)問題,大家都認(rèn)為那是一個(gè)很不錯(cuò)的建議,但是無法實(shí)施,只是一個(gè)理想而已。我認(rèn)為大家都沒有見識(shí)。因此我最近不愿意和同學(xué)們討論問題,總是覺得任何愿望都無法實(shí)現(xiàn),陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談?dòng)涗洠呵笾撸哼@就是我的近況。近一個(gè)月我吃不好睡不好的原因就在此,去醫(yī)院檢查也無濟(jì)于事,是老師介紹我來這里咨詢的,你可要幫助我呀!心理咨詢師:感謝你這么信任我,我非常愿意幫助你。你對(duì)你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者:……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議,但是沒有打算實(shí)施。我的同學(xué)也認(rèn)為我是多管閑事,沒事找事。心理咨詢師:噢,你對(duì)班主任和同學(xué)們的反應(yīng)感到吃驚、氣憤,你認(rèn)為班主任應(yīng)該很重視你的建議,同學(xué)們也應(yīng)該贊成你的想法。求助者:他們根本就不相信我,我的想法他們認(rèn)為沒有一點(diǎn)價(jià)值。心理咨詢師:你開始害怕他們了,而且很氣憤,因?yàn)槟阆M嘀魅沃匾暷?,也希望有機(jī)會(huì)證實(shí)你的才華。求助者:……(沉默1秒)其實(shí)我不想考慮得那么多。在來之前我就很猶豫,要不要說這些……。心理咨詢師:你不確定我對(duì)你的看法,也不清楚做心理咨詢結(jié)果會(huì)怎么樣,你害怕我和你的班主任、同學(xué)一樣輕視你。求助者:嗯,是這樣的(不好意思)笑!現(xiàn)在還是,我怕你也會(huì)覺得我很自負(fù)或自不量力。心理咨詢師:我可以感到你的冒險(xiǎn)感,但我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部情感和選擇。我對(duì)你的尊重并不會(huì)因?yàn)槟愕膫€(gè)性特點(diǎn)而消失。求助者的第二次沉默最可能是()。A.情緒型B.懷疑型C.思考型D.內(nèi)向型【答案】A70、案例九:A.產(chǎn)生條件反射B.有效控制行為C.調(diào)整情緒狀態(tài)D.改善身體狀況【答案】C71、心理咨詢師在介紹談話中忽略的收費(fèi)項(xiàng)目是()A.心理咨詢收費(fèi)B.心理治療收費(fèi)C.心理測(cè)驗(yàn)收費(fèi)D.藥物治療收費(fèi)【答案】C72、一般資料:求助者,男性,23歲,實(shí)習(xí)醫(yī)生。A.厭惡療法B.系統(tǒng)脫敏法C.認(rèn)知療法D.陽性強(qiáng)化法【答案】C73、一般資料:求助者,男性,28歲,醫(yī)院主治醫(yī)師。A.理解助人自助B.啟發(fā)求助者獨(dú)立思考C.實(shí)施助人自助D.幫助求助者自我探索【答案】A74、團(tuán)體結(jié)束階段的主要目標(biāo)不包括()。A.成員總結(jié)已有的積極改變B.鞏固習(xí)得的適應(yīng)行為C.激發(fā)自我改變和成長(zhǎng)D.制訂今后的成長(zhǎng)計(jì)劃?【答案】C75、案例六:A.驚恐障礙B.焦慮神經(jīng)癥C.軀體障礙D.恐懼神經(jīng)癥【答案】D76、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.意志消沉B.意志增強(qiáng)C.意志缺乏D.意志倒錯(cuò)【答案】C77、案例一(5):A.釋義B.指導(dǎo)C.解釋D.面質(zhì)【答案】A78、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:A.神經(jīng)癥模式B.精神病模式C.裝好模式D.假陰性模式【答案】B79、一般資料:求助者,男,19歲,學(xué)生。A.焦慮B.抑郁C.強(qiáng)迫D.恐懼【答案】A80、本案例中,若女兒前來咨詢,心理咨詢師適當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?。單選A.批評(píng)其做法B.指導(dǎo)其放棄C.接納其做法D.支持其做法【答案】C81、案例六:A.精神放松B.面部肌肉放松C.四肢肌肉放松D.頸部肌肉放松【答案】B82、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:A.2B.43C.70D.160【答案】B83、求助者一般資料:男性,33歲,大學(xué)畢業(yè),國(guó)家公務(wù)員。求助者主訴:婚姻不美滿,妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負(fù)面的影響,對(duì)妻子既不滿又怨恨,情緒低落一個(gè)半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后,決定對(duì)他進(jìn)行合理情緒療法。以下是整個(gè)咨詢過程的部分內(nèi)容:心理咨詢師:你認(rèn)為使你長(zhǎng)期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師:雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那么原因會(huì)是什么呢?心理咨詢師:是你個(gè)人對(duì)這些事情的看法。所有人對(duì)不同的事物都有自己獨(dú)到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法會(huì)產(chǎn)生不同的個(gè)人情緒。假如你認(rèn)識(shí)到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的,那么你也許會(huì)調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心理咨詢師:想必你也聽過塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時(shí)總保持樂觀的態(tài)度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了一匹馬,在大家安慰他時(shí)他卻說這可能不是一件壞事,所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師:通過這則小典故,你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實(shí)如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師:你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問的小事,但大家并不會(huì)像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對(duì)她太好了,我變著法子讓她高興,還會(huì)幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到的事情我都會(huì)去做。結(jié)果呢?她從來不知道感謝,一直以來總是在挑剔我的缺點(diǎn)。心理咨詢師:你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者:是啊,她應(yīng)該愛我的。心理咨詢師:你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者:很簡(jiǎn)單,她是我的妻子,本來就該愛我。本案例中求助者的主要心理問題是()。A.輕度抑郁B.情感交流障礙C.情緒低落D.自知力障礙【答案】C84、在心理咨詢時(shí),對(duì)藥物使用問題正確的理解是()。單選A.可以酌情使用B.賦予權(quán)力后使用C.征得同意使用D.不涉及藥物使用【答案】B85、求助者一般資料:男性,33歲,大學(xué)畢業(yè),國(guó)家公務(wù)員。求助者主訴:婚姻不美滿,妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負(fù)面的影響,對(duì)妻子既不滿又怨恨,情緒低落一個(gè)半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后,決定對(duì)他進(jìn)行合理情緒療法。以下是整個(gè)咨詢過程的部分內(nèi)容:心理咨詢師:你認(rèn)為使你長(zhǎng)期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師:雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那么原因會(huì)是什么呢?心理咨詢師:是你個(gè)人對(duì)這些事情的看法。所有人對(duì)不同的事物都有自己獨(dú)到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法會(huì)產(chǎn)生不同的個(gè)人情緒。假如你認(rèn)識(shí)到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的,那么你也許會(huì)調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心理咨詢師:想必你也聽過塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時(shí)總保持樂觀的態(tài)度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了一匹馬,在大家安慰他時(shí)他卻說這可能不是一件壞事,所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師:通過這則小典故,你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實(shí)如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師:你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問的小事,但大家并不會(huì)像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對(duì)她太好了,我變著法子讓她高興,還會(huì)幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到的事情我都會(huì)去做。結(jié)果呢?她從來不知道感謝,一直以來總是在挑剔我的缺點(diǎn)。心理咨詢師:你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者:是啊,她應(yīng)該愛我的。心理咨詢師:你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者:很簡(jiǎn)單,她是我的妻子,本來就該愛我。本案例中在求助者沉默之前心理咨詢師使用的咨詢技術(shù)是()。A.闡述B.引導(dǎo)C.教育D.解釋【答案】D86、案例九:A.小到不被覺察到B.大到拮抗緊張C.小到被放松代替D.大到最大程度【答案】C87、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。A.自我管理程序B.語義分析C.產(chǎn)婆術(shù)式辯論D.認(rèn)知重組【答案】D88、求助者,男性,18歲,高中三年級(jí)學(xué)生。A.認(rèn)知行為療法B.厭惡療法C.系統(tǒng)脫敏療法D.暴露療法【答案】C89、一般資料:求助者,女性,16歲,初中學(xué)生,因?yàn)楦骺瞥煽?jī)不好前來做心理咨詢。A.影響性概述B.自我表揚(yáng)C.自我開放D.傳達(dá)感情【答案】C90、在這段咨詢談話中,心理咨詢師主要運(yùn)用了()A.認(rèn)知療法B.求助者中心療法C.合理情緒行為療法D.認(rèn)知沖擊療法【答案】B91、案例三:A.性生活感受B.對(duì)夫妻間問題的看法C.性生活經(jīng)歷D.解決問題的行為模式【答案】A92、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:A.精神病模式B.神經(jīng)癥模式C.邊緣性模式D.假陰性模式【答案】B93、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.小時(shí)候父母要求嚴(yán)B.小時(shí)候不能單獨(dú)去玩C.給艾滋病病人化驗(yàn)D.不洗手吃東西被訓(xùn)斥【答案】C94、一般資料:羅某,女,26歲,職員。A.將羅某轉(zhuǎn)介B.制定咨詢方案C.確定咨詢目標(biāo)D.開始進(jìn)行咨詢【答案】A95、一般資料:羅某,女,26歲,職員。A.焦慮性神經(jīng)癥B.嚴(yán)重心理問題C.精神分裂癥D.抑郁癥【答案】C96、求助者中心療法的哲學(xué)理論基礎(chǔ)是()。單選A.結(jié)構(gòu)主義B.人本主義C.完美主義D.機(jī)能主義【答案】B97、根據(jù)案例資料,回答題A.工作問題B.能力問題C.記憶減退D.認(rèn)知偏差【答案】D98、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進(jìn)行心理咨詢,獨(dú)生女。A.一般心理問題B.嚴(yán)重心理問題C.神經(jīng)癥D.精神病【答案】A99、總是用“老眼光”分析生活中的事物,這屬于()。(2009-05)A.對(duì)現(xiàn)實(shí)問題的錯(cuò)誤評(píng)價(jià)B.負(fù)性情緒記憶C.經(jīng)驗(yàn)系統(tǒng)中的不利因素D.心理發(fā)育停滯【答案】C100、心理發(fā)育停滯的因素是一種()。(2011-05)A.智能障礙B.引發(fā)心理問題的認(rèn)知因素C.思維障礙D.引發(fā)心理問題的生物因素【答案】B多選題(共40題)1、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.以測(cè)量結(jié)果為準(zhǔn)B.不可輕信任何一方C.以臨床觀察為準(zhǔn)D.重新進(jìn)行會(huì)談測(cè)評(píng)【答案】BD2、關(guān)于生活事件量表,以下表述不正確的是()。多選A.通常要填寫半年以內(nèi)的事件B.該量表包括三方面的問題C.該量表的英文縮寫是LESD.總分越低反映被試者承受的心理壓力越大【答案】AD3、案例一(5):A.HAMDB.SASC.SCL-90D.BRMS【答案】ABC4、案例九:A.肌電生物反饋儀B.腦電生物反饋儀C.皮膚溫度反饋儀D.磁帶錄像反饋儀【答案】ABCD5、求助者一般資料:男性,33歲,公司經(jīng)理,未婚。A.父母壓力B.認(rèn)知因素C.考試壓力D.性格因素【答案】BCD6、一般資料:求助者,女性,36歲,本科文化程度,無業(yè)。A.攝入性會(huì)談B.咨詢性會(huì)談C.鑒別性會(huì)談D.治療性會(huì)談【答案】AC7、一般資料:孫某,男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.與現(xiàn)實(shí)處境沒有關(guān)聯(lián)B.無明顯的道德色彩C.與現(xiàn)實(shí)處境直接相連D.有明顯的道德色彩【答案】AB8、BRMS評(píng)定時(shí)間的一般規(guī)定是()。(2008-05)A.一次評(píng)定需20分鐘B.再次評(píng)定間隔一般為2~6周C.一次評(píng)定需30分鐘D.再次評(píng)定間隔~般為6到8周【答案】AB9、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。A.合理情緒療法B.沖擊療法C.認(rèn)知行為療法D.暴露療法【答案】ACABC10、案例四:A.反復(fù)呈現(xiàn)一個(gè)微弱的刺激B.用全身肌肉放松對(duì)抗緊張C.反復(fù)呈現(xiàn)多種強(qiáng)烈的刺激D.用面部放松用以對(duì)抗緊張【答案】AB11、對(duì)于求助者男友的行為,心理咨詢師應(yīng)該()。多選A.接納求助者B.批評(píng)她男友的行為C.首先替求助者打抱不平D.保護(hù)求助者的隱私【答案】AD12、一般資料:求助者,男性,28歲,公司職員。A.恐怖B.抑郁C.焦慮D.強(qiáng)迫【答案】ABC13、求助者,男性,33歲,已婚,公務(wù)員。A.合理情緒療法B.完形療法C.壓力接種技術(shù)D.語義分析技術(shù)【答案】ACD14、案例二:A.內(nèi)心痛苦B.氣憤C.情緒低落D.煩惱【答案】AC15、求助者一般資料:母林,女,19歲,高中學(xué)生,班長(zhǎng)。求助問題:因?yàn)槔砜瞥煽?jī)很好,半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科(3)班,最近被選為班長(zhǎng)。母林對(duì)該班級(jí)的感覺很好,但因?yàn)樯蟼€(gè)月與班主任的意見發(fā)生分歧,感覺學(xué)習(xí)和班長(zhǎng)工作都不順利,很懷念以前的班級(jí)生活,而且感覺沒有和班主任搞好關(guān)系,和同學(xué)們的關(guān)系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定,心情郁悶,容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩,學(xué)習(xí)時(shí)坐不住,注意力不集中,晚上失眠,總想著班里的事情。最近因?yàn)槭?、煩躁、沒有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查,醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)衰弱,開了一些安定藥,吃過后沒有任何效果,所以來做心理咨詢。求助者自述:一個(gè)月前自己給班主任提了一個(gè)改革學(xué)習(xí)計(jì)劃的建議,當(dāng)時(shí)班主任很欣賞我的建議。但是后來就沒有下文了。那以后我就覺得在該班里無法施展自己的才能。我很想再和班主任談?wù)?,但感覺班主任不會(huì)采納,談也是白談。私下我和幾個(gè)同學(xué)討論這個(gè)問題,大家都認(rèn)為那是一個(gè)很不錯(cuò)的建議,但是無法實(shí)施,只是一個(gè)理想而已。我認(rèn)為大家都沒有見識(shí)。因此我最近不愿意和同學(xué)們討論問題,總是覺得任何愿望都無法實(shí)現(xiàn),陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談?dòng)涗洠呵笾撸哼@就是我的近況。近一個(gè)月我吃不好睡不好的原因就在此,去醫(yī)院檢查也無濟(jì)于事,是老師介紹我來這里咨詢的,你可要幫助我呀!心理咨詢師:感謝你這么信任我,我非常愿意幫助你。你對(duì)你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者:……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議,但是沒有打算實(shí)施。我的同學(xué)也認(rèn)為我是多管閑事,沒事找事。心理咨詢師:噢,你對(duì)班主任和同學(xué)們的反應(yīng)感到吃驚、氣憤,你認(rèn)為班主任應(yīng)該很重視你的建議,同學(xué)們也應(yīng)該贊成你的想法。求助者:他們根本就不相信我,我的想法他們認(rèn)為沒有一點(diǎn)價(jià)值。心理咨詢師:你開始害怕他們了,而且很氣憤,因?yàn)槟阆M嘀魅沃匾暷?,也希望有機(jī)會(huì)證實(shí)你的才華。求助者:……(沉默1秒)其實(shí)我不想考慮得那么多。在來之前我就很猶豫,要不要說這些……。心理咨詢師:你不確定我對(duì)你的看法,也不清楚做心理咨詢結(jié)果會(huì)怎么樣,你害怕我和你的班主任、同學(xué)一樣輕視你。求助者:嗯,是這樣的(不好意思)笑!現(xiàn)在還是,我怕你也會(huì)覺得我很自負(fù)或自不量力。心理咨詢師:我可以感到你的冒險(xiǎn)感,但我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部情感和選擇。我對(duì)你的尊重并不會(huì)因?yàn)槟愕膫€(gè)性特點(diǎn)而消失。心理咨詢師在咨詢中的態(tài)度是()。A.尊重B.共情C.熱情D.積極關(guān)注【答案】ABCD16、團(tuán)體咨詢甄選成員常用的方法包括()。A.面談法B.實(shí)驗(yàn)法C.書面報(bào)告法D.心理測(cè)驗(yàn)法?【答案】ACD17、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:A.Hs量表的原始分為22B.370題以后項(xiàng)目的回答無效C.不加區(qū)別地對(duì)測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目給予肯定回答D.兩點(diǎn)編碼類型屬于突出編碼【答案】BC18、案例五:A.若SDS的粗分為50分,則為輕度抑郁B.社會(huì)支持評(píng)定量表(SSRS)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)有兩大項(xiàng)C.應(yīng)對(duì)方式問卷(CSQ)適用于14歲以上的人D.生活事件量表(LES)可指導(dǎo)危機(jī)干預(yù),使心理治療更有針對(duì)性【答案】ABCD19、案例七A.SASB.SDSC.SCL-90D.BPRS【答案】BC20、病理性抑郁癥患者具有的核心癥狀包括()。A.心境低落B.興趣與愉快感消失C.精力減退D.注意力不集中【答案】ABC21、案例九:A.咨詢師的理論B.咨詢師的態(tài)度C.咨詢師的技能D.咨詢師的個(gè)性【答案】BD22、一般資料:求助者,女,46歲,職員。A.委屈B.食欲下降C.睡眠困難D.頭痛【答案】BCD23、案例六:A.該求助者的癥狀源自于錯(cuò)誤認(rèn)知B.求助者的認(rèn)知直接影響行為C.通過認(rèn)知矯正可以解決情緒困擾D.咨詢師必須進(jìn)行認(rèn)知矯正才能解決行為問題【答案】ABC24、一般資料:求助者,女性,48歲,公司職員。案例介紹:求助者的兒子在市重點(diǎn)中學(xué)讀書,學(xué)習(xí)成績(jī)一直非常優(yōu)秀。高考前,兒子自己放棄了某名牌大學(xué)提前錄取的機(jī)會(huì),堅(jiān)持參加高考,但發(fā)揮失常,只被普通院校錄取。求助者非常生氣,怨自己的孩子不爭(zhēng)氣,不給自己長(zhǎng)面子,很后悔沒有堅(jiān)持讓兒子提前錄取。現(xiàn)在內(nèi)心矛盾,為兒子上普通學(xué)校還是復(fù)讀一年發(fā)愁,心里覺得不踏實(shí),近2個(gè)月來經(jīng)常發(fā)脾氣,吃不下飯,睡不好覺,經(jīng)常頭痛,有時(shí)覺得心慌、無力,最近工作也出錯(cuò),效率下降,受到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)。自己的母親又因病住院治療,但自己無心照顧,也覺察到了兄弟姐妹的不滿,感覺非常委屈,于是前來心理咨詢。A.考試失誤原因B.有無更年期的表現(xiàn)C.對(duì)兒子的要求D.對(duì)考試成績(jī)的看法【答案】BC25、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.從小自尊心強(qiáng)B.存在錯(cuò)誤觀念C.車禍耽誤學(xué)習(xí)D.成績(jī)連年下降【答案】AB26、案例五:A.內(nèi)心很痛苦B.家庭生活已受到影響C.耽誤家務(wù)事D.不愿意參加各類聚會(huì)【答案】BCD27、一般資料:求助者,女性,66歲,某工廠退休職工。A.行為模式B.認(rèn)知結(jié)構(gòu)C.軀體癥狀D.情緒體驗(yàn)【答案】CD28、求助者一般資料:男性,33歲,公司經(jīng)理,未婚。A.小時(shí)候與父母分離B.奶奶的嚴(yán)格保護(hù)C.高考失敗D.考研失敗【答案】AB29、一般資料:求助者,男性。45歲,公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.堅(jiān)持口服藥物治療B.不屬于心理問題但需關(guān)注C.進(jìn)行全面系統(tǒng)體檢D.可通過心理咨詢得到改善【答案】BD30、案例四:A.收集人體生理信號(hào)B.進(jìn)行有意識(shí)的放松C.學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)生理狀態(tài)D.使用儀器進(jìn)行放松【答案】ABC31、根據(jù)材料,回答題A.心理正常,但遇到了心理有關(guān)的現(xiàn)實(shí)問題B.臨床治愈或潛伏期的精神病人C.精神正常,但心理健康水平較低D.心理不正常的精神病人【答案】ABC32、MMPI-2量表的類別包括()。多選A.特殊量表B.內(nèi)容量表C.附加量表D.基礎(chǔ)量表【答案】BCD33、案例二:A.食欲下降B.心痛C.心慌胸悶D.頭痛【答案】AD34、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。A.識(shí)別認(rèn)知性錯(cuò)誤B.真實(shí)性驗(yàn)證C.去中心化D.識(shí)別自動(dòng)性思維【答案】ABCD35、案例四A.開放式提問B.具體化技術(shù)C.封閉式提問D.攝入性談話【答案】ABD36、對(duì)本案例中求助者的多話現(xiàn)象,咨詢師應(yīng)該()A.耐心傾聽B.適時(shí)打斷C.充分理解D.幫助分析【答案】ACD37、案例四:A.想討好求助者B.共情C.符合咨詢規(guī)范D.真誠(chéng)【答案】BCD38、求助者一般資料:男性,33歲,大學(xué)畢業(yè),國(guó)家公務(wù)員。求助者主訴:婚姻不美滿,妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負(fù)面的影響,對(duì)妻子既不滿又怨恨,情緒低落一個(gè)半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后,決定對(duì)他進(jìn)行合理情緒療法。以下是整個(gè)咨詢過程的部分內(nèi)容:心理咨詢師:你認(rèn)為使你長(zhǎng)期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師:雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那么原因會(huì)是什么呢?心理咨詢師:是你個(gè)人對(duì)這些事情的看法。所有人對(duì)不同的事物都有自己獨(dú)到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法會(huì)產(chǎn)生不同的個(gè)人情緒。假如你認(rèn)識(shí)到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的,那么你也許會(huì)調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心理咨詢師:想必你也聽過塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時(shí)總保持樂觀的態(tài)度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了一匹馬,在大家安慰他時(shí)他卻說這可能不是一件壞事,所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師:通過這則小典故,你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實(shí)如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師:你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問的小事,但大家并不會(huì)像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對(duì)她太好了,我變著法子讓她高興,還會(huì)幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到的事情我都會(huì)去做。結(jié)果呢?她從來不知道感謝,一直以來總是在挑剔我的缺點(diǎn)。心理咨詢師:你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者:是啊,她應(yīng)該愛我的。心理咨詢師:你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者:很簡(jiǎn)單,她是我的妻子,本來就該愛我。按照埃利斯ABC理論,本案例中求助者的A不包括()。A.擔(dān)心離婚對(duì)孩子不利B.妻子不愛自己C.妻子有外遇D.自己很愛妻子【答案】BD39、求助者,男性,15歲,初中三年級(jí)學(xué)生。A.告訴班主任B.實(shí)行保密例外C.與家長(zhǎng)交流D.遵守保密原則【答案】CD40、一般資料:羅某,女,26歲,職員。A.被動(dòng)求治B.主動(dòng)求治C.無自知力D.自知力完整【答案】AC大題(共20題)一、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對(duì)什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個(gè)人陳述:出生于高級(jí)知識(shí)分子家庭,家庭教育嚴(yán)格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非??粗厮膶W(xué)習(xí)成績(jī),小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力,是家長(zhǎng)、老師心目中的好孩子,同學(xué)心目中的好班長(zhǎng),學(xué)習(xí)成績(jī)非常優(yōu)秀,高考時(shí)以優(yōu)異的成績(jī)考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí),但成績(jī)就是不如高中時(shí)的好,有一種失落感,總想提高學(xué)習(xí)成績(jī),但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學(xué)一年級(jí)的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他,他覺得自己真沒用,感到自己很沒面子,感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂,打不起精神,覺得活著沒有意思,因此什么也不想干,對(duì)什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨(dú)來獨(dú)往,我行我素,逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后的學(xué)習(xí)成績(jī)一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一味要求他努力學(xué)習(xí),對(duì)他學(xué)習(xí)成績(jī)下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學(xué)習(xí)成績(jī),總是不斷地追求第一,從小性格內(nèi)向,膽小怕事,小學(xué)、中學(xué)時(shí)是最愉快的時(shí)光,學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,讀大學(xué)后由于成績(jī)下降很自卑,一直打不起精神,總想大哭一場(chǎng),不能正常學(xué)習(xí),無精力、注意力不集中,對(duì)任何事情沒有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點(diǎn)價(jià)值,感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不太愿意參與集體活動(dòng),很少與人交流,獨(dú)來獨(dú)往,我行我素,學(xué)習(xí)很勤奮,但學(xué)習(xí)成績(jī)一般,家長(zhǎng)鄰里認(rèn)為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門診,自己也認(rèn)為有心理問題而主動(dòng)前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果1.癥狀自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:抑郁4,焦慮3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SDS粗分為58,標(biāo)準(zhǔn)分為73。3.焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SAS粗分為52,標(biāo)準(zhǔn)分為65。依據(jù)以上案例,回答以下問題:該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是什么?【答案】該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是:1.生物原因:本案例中未見明顯的生物原因。2.社會(huì)原因:(1)家庭教育的原因,出生于高級(jí)知識(shí)分子家庭,家庭教育嚴(yán)格,父母非??粗厮膶W(xué)習(xí)成績(jī)。(2)負(fù)性生活事件的影響,上大學(xué)后學(xué)習(xí)成績(jī)下降,成績(jī)排在班里的后幾名。(3)求助者人際關(guān)系緊張,很少與人交流,獨(dú)來獨(dú)往。(4)缺乏社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助,未得到父母、老師和同學(xué)的理解和關(guān)注。3.心理原因:(1)存在認(rèn)知錯(cuò)誤:因?yàn)閷W(xué)習(xí)成績(jī)沒有中學(xué)時(shí)好就認(rèn)為自己沒用,認(rèn)為自己很沒面子,認(rèn)為父母、老師及同學(xué)因?yàn)樽约撼煽?jī)不理想就都看不起自己,覺得自己的一切都完了。(2)情緒方面的原因,受情緒低落,焦慮等情緒的困擾不能自己解決。(3)在行為模式上缺乏解決問題的策略與技巧,面對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)下降,不知所措。(4)個(gè)性追求完美,爭(zhēng)強(qiáng)好勝,無法正視挫折。二、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對(duì)什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個(gè)人陳述:出生于高級(jí)知識(shí)分子家庭,家庭教育嚴(yán)格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非常看重他的學(xué)習(xí)成績(jī),小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力,是家長(zhǎng)、老師心目中的好孩子,同學(xué)心目中的好班長(zhǎng),學(xué)習(xí)成績(jī)非常優(yōu)秀,高考時(shí)以優(yōu)異的成績(jī)考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí),但成績(jī)就是不如高中時(shí)的好,有一種失落感,總想提高學(xué)習(xí)成績(jī),但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學(xué)一年級(jí)的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他,他覺得自己真沒用,感到自己很沒面子,感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂,打不起精神,覺得活著沒有意思,因此什么也不想干,對(duì)什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨(dú)來獨(dú)往,我行我素,逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后的學(xué)習(xí)成績(jī)一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一味要求他努力學(xué)習(xí),對(duì)他學(xué)習(xí)成績(jī)下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學(xué)習(xí)成績(jī),總是不斷地追求第一,從小性格內(nèi)向,膽小怕事,小學(xué)、中學(xué)時(shí)是最愉快的時(shí)光,學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,讀大學(xué)后由于成績(jī)下降很自卑,一直打不起精神,總想大哭一場(chǎng),不能正常學(xué)習(xí),無精力、注意力不集中,對(duì)任何事情沒有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點(diǎn)價(jià)值,感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不太愿意參與集體活動(dòng),很少與人交流,獨(dú)來獨(dú)往,我行我素,學(xué)習(xí)很勤奮,但學(xué)習(xí)成績(jī)一般,家長(zhǎng)鄰里認(rèn)為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門診,自己也認(rèn)為有心理問題而主動(dòng)前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果1.癥狀自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:抑郁4,焦慮3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SDS粗分為58,標(biāo)準(zhǔn)分為73。3.焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SAS粗分為52,標(biāo)準(zhǔn)分為65。依據(jù)以上案例,回答以下問題:還應(yīng)收集該求助者哪些方面的資料?【答案】還應(yīng)收集的該求助者的資料如下:1.該求助者的婚戀情況。2.該求助者以往解決問題的行為模式。3.該求助者的早年回憶,有無負(fù)性情緒記憶。4.該求助者對(duì)未來的希望。5.該求助者性欲的發(fā)展及性生活的相關(guān)情況。6.該求助者的生活狀況。7.該求助者的社會(huì)交往情況。8.該求助者的娛樂活動(dòng)。9.該求助者個(gè)人內(nèi)心世界的重要特點(diǎn)。三、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊(duì)干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當(dāng)時(shí)很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過于本分不會(huì)拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會(huì)跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個(gè)年齡到了地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,有時(shí)借助飲酒或服安眠藥勉強(qiáng)能夠睡一會(huì)兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會(huì)。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴(yán)格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學(xué)習(xí),畢業(yè)后在某大城市的部隊(duì)機(jī)關(guān)工作。妻子反映其工作努力,人際關(guān)系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題:查看材料八、咨詢中求助者出現(xiàn)了嚴(yán)重的阻抗,請(qǐng)簡(jiǎn)述咨詢師應(yīng)如何應(yīng)對(duì)阻抗。(10分)【答案】四、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊(duì)干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當(dāng)時(shí)很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過于本分不會(huì)拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會(huì)跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個(gè)年齡到了地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,有時(shí)借助飲酒或服安眠藥勉強(qiáng)能夠睡一會(huì)兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會(huì)。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴(yán)格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學(xué)習(xí),畢業(yè)后在某大城市的部隊(duì)機(jī)關(guān)工作。妻子反映其工作努力,人際關(guān)系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題:查看材料三、對(duì)該求助者產(chǎn)生心理問題的原因進(jìn)行分析。(10分)【答案】五、案例三一、一般情況求助者:楊某某,男,45歲,已婚,大學(xué)文化,某部委公務(wù)員。二、求助者自述主訴:因右腹部不適覺得患了肝癌,但無人能診治而痛苦兩年。個(gè)人陳述:出生于干部家庭,大學(xué)畢業(yè),在某國(guó)家機(jī)關(guān)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個(gè)屬下總是捶右腹部,就建議他到醫(yī)院去檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震驚。我有時(shí)候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,聯(lián)想到屬下我很害怕。我應(yīng)酬較多,喝酒也就相對(duì)多,喝酒傷肝我知道,可避免不了,我的屬下不喝酒還得了肝癌,我還喝酒,肝能好的了嗎?我覺得自己也得了肝癌,就到醫(yī)院去檢查,他們檢查來檢查去都說沒什么問題,如今醫(yī)生的水平也太差了,根本就檢查不出來,還說沒事,我想誰有事誰知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當(dāng)時(shí)為什么會(huì)捶打右腹部,還不是因?yàn)椴皇娣?都不舒服了,還能沒事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過了,可就是沒人能看出我的病來。我感到非常痛苦,非??鄲灒髅饔胁【褪菦]人能看出來,我還年輕,我不想死。我是領(lǐng)導(dǎo)也不好和別人講,和朋友一說起這事,他們就說我是小心眼,我也承認(rèn)是有些小心眼,但有病總不能說沒病吧!想想就煩,弄得我這兩年心情很不好,茶不思飯不想的,什么也不想干,原來我很有希望爭(zhēng)一下副部長(zhǎng)的職位,現(xiàn)在什么都不想了,有時(shí)連班都懶得上,晚上經(jīng)常失眠,入睡很困難,要靠安眠藥才能勉強(qiáng)睡會(huì)兒,并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適,醫(yī)生給開了維生素B、谷維素等藥物,無效,別人建議做心理咨詢,就來了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖,面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛講話,但講到自己的不適癥狀時(shí),繪聲繪色、滔滔不絕,具體而形象。求助者出身于干部家庭,家教嚴(yán)格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母對(duì)其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事爭(zhēng)第一,但性格偏內(nèi)向,有些膽小怕事,人際關(guān)系尚可。工作勤勤懇懇,任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到處看病,但沒有一家醫(yī)院得出確切診斷,因此煩躁、易怒,有時(shí)為一點(diǎn)小事與家人或?qū)傧聽?zhēng)吵,每日憂心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能緩解,經(jīng)常借故不參加集體活動(dòng)。依據(jù)以上案例,回答以下問題:對(duì)該求助者的診斷及依據(jù)是什么?【答案】對(duì)該求助者的診斷是:疑病性神經(jīng)癥。診斷依據(jù):1.根據(jù)病與非病的三原則,該求助者的知情意是統(tǒng)一、一致的,對(duì)自己的心理問題有自知力,有主動(dòng)求醫(yī)的行為,無邏輯思維的混亂,無感知覺異常,無幻覺、妄想等精神病的癥狀,因此可以排除精神病。2.由于其初始反應(yīng)強(qiáng)烈,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)兩年,內(nèi)容充分泛化,心里痛苦無法自行擺脫,已嚴(yán)重地影響了社會(huì)功能,有泛化、回避出現(xiàn),根據(jù)許又新教授的神經(jīng)癥評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),該求助者在嚴(yán)重程度、有無泛化及病程上的得分大于6分,可以診斷為神經(jīng)癥。3.該求助者的癥狀主要是高度敏感、偏執(zhí),在多家醫(yī)院均不能確診的情況下,仍確認(rèn)自己患了肝癌,有反反復(fù)復(fù)就醫(yī)的行為,有持久的內(nèi)心痛苦不能自己解決。根據(jù)這些癥狀診斷為疑病性神經(jīng)癥。六、根據(jù)材料,回答題一般資料:求助者,男性,18歲,高一學(xué)生。案例介紹:求助者現(xiàn)在是高一的學(xué)生,在班級(jí)里求助者和同學(xué)的關(guān)系一般。求助者剛進(jìn)入高中,學(xué)習(xí)壓力比較大,而且老師的管理也比較嚴(yán)格,學(xué)習(xí)比較辛苦。求助者學(xué)習(xí)很努力,班主任老每天都要督促大家學(xué)習(xí),求助者有一次上課瞌睡,被班主任看到了當(dāng)眾嚴(yán)厲批評(píng)了他,還罰他打掃一周的衛(wèi)生,求助者不服,找到班主任講理,又遭到班主任的批評(píng),為此求助者非常生氣,之后常常在上課的時(shí)候睡覺,班主任非常生氣,于是向求助者的父母反映這件事情。求助者認(rèn)為是班主任看不慣自己,因此很痛恨班主任,但自己又很無奈。一氣之下回家不上學(xué)了,整天在家里玩網(wǎng)絡(luò)游戲,父母多次勸求助者回學(xué)校上課,但是求助者聽不進(jìn)去,還說父母也和老師一樣看不慣自己,經(jīng)常為了一點(diǎn)小事就和父母吵架。兩個(gè)月以前求助者在吃魚的時(shí)候,被魚刺刺到嗓子眼了,當(dāng)時(shí)心慌、出冷汗,恐懼。去醫(yī)院把魚刺取出來以后求助者還認(rèn)為魚刺還在嗓子眼里,認(rèn)為魚刺會(huì)導(dǎo)致嗓子發(fā)炎以至于腐爛,以后自己就很難進(jìn)食了。所以自此之后求助者就只喝粥,說別的東西已經(jīng)咽不下去了,求助者很快就從135多斤降到90斤左右,而且頭發(fā)發(fā)黃,皮膚也變得很暗淡。求助者多次去醫(yī)院進(jìn)行治療,醫(yī)生都說求助者沒有任何疾病,求助者父母多次給兒子講道理、規(guī)勸都無濟(jì)于事,求助者還認(rèn)為自己的父母不理解自己,對(duì)自己的兒子那么殘忍,經(jīng)常為了這件事情與父母吵鬧,求助者內(nèi)心極度痛苦,求助者想解決自己與父母之間的關(guān)系,來做心理咨詢?!敬鸢浮科?、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作,另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是機(jī)械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)板房。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問題針對(duì)該求助者還需了解哪些資料【答案】針對(duì)該求助者還需了解的資料有:(1)地震后的軀體癥狀。(2)社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助和作用。(3)地震前前后人際交往情況。(4)經(jīng)濟(jì)情況。(5)既往心理咨詢歷史。八、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作,另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是杠械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)扳房。查看材料如果心理咨詢師缺乏幫助這類求助者的經(jīng)驗(yàn),在轉(zhuǎn)介時(shí)需注意什么?【答案】九、一般情況:求助者,女,21歲,學(xué)生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述:我無法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會(huì)膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué),先后結(jié)識(shí)三位男友都是因?yàn)榫芙^身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常問起,我現(xiàn)在感覺對(duì)愛“無能”,沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時(shí),通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會(huì)使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識(shí)分子,獨(dú)生子女,她自幼懂事聽話,不愛多講話,只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對(duì)她很嚴(yán)厲,也很愛她。高中以后,當(dāng)有陌生人在聊天的場(chǎng)所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動(dòng)問她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個(gè)夏天,求助者在學(xué)校窗臺(tái)望景,當(dāng)時(shí)學(xué)校放假了,教室和校園里沒有人,班里有個(gè)男孩子過來和她聊天,突然摟住她亂摸,強(qiáng)行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去,他頓時(shí)喘不過氣來就放開了,上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當(dāng)時(shí)學(xué)校微機(jī)室房開著,里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生,跑到那里,他才走掉。后來那段時(shí)間無論是誰,哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個(gè)“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的場(chǎng)景,嚇得抖個(gè)不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對(duì)與異性身體接觸的恐懼。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問題:查看材料針對(duì)本案例,你認(rèn)為應(yīng)擬定的咨詢目標(biāo)是什么【答案】心理咨詢目標(biāo)應(yīng)該是從一般、普遍、宏觀、遠(yuǎn)期的目標(biāo)到特殊、具體、微觀、近期的目標(biāo)這樣一個(gè)連續(xù)體。心理咨詢的具體目標(biāo)的著眼點(diǎn)是求助者狀態(tài)的調(diào)整,心理咨詢的終極目標(biāo)的著眼點(diǎn)是求助者人格的完善。(1)本案例應(yīng)擬定的具體目標(biāo):①改變求助者對(duì)異性的恐懼心理;②改善求助者的人際交往狀況;③減輕負(fù)性生活事件對(duì)求助者的影響。(2)本案例應(yīng)擬定的終極目標(biāo):完善求助者的人格,幫助求助者充分發(fā)揮自己的潛能,更好地適應(yīng)生活。一十、一般資料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時(shí)輕時(shí)重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細(xì),嚴(yán)于克己,勇于負(fù)責(zé),樂于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問題”,總受冷遇?;橐鰡栴}因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔(dān)驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔(dān)心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué),并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩睍r(shí)期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時(shí)緊張、著急,常嘆自己報(bào)國(guó)無門,但又不甘拜下風(fēng),自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動(dòng)就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡(jiǎn)單,易激動(dòng),易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問題:在本案例中,對(duì)確定的咨詢目標(biāo)的有效性如何進(jìn)行評(píng)價(jià)【答案】在本案例中,對(duì)確定的咨詢目標(biāo)的有效性可進(jìn)行如下評(píng)價(jià):①改善求助者認(rèn)知、情緒、意向、行為、社會(huì)方面的困擾,屬于心理學(xué)范疇;②消除或減輕該求助者的痛苦,最終達(dá)到心理健康是積極的狀態(tài);③從該求助者自身的能力和經(jīng)濟(jì)條件以及咨詢師所能提供的條件看,確定的咨詢目標(biāo)都是可行的;④改變?cè)撉笾咤e(cuò)誤的評(píng)價(jià)、行為和情緒是具體的,可以操作的;⑤本案例擬定的咨詢目標(biāo)能夠量化,可以通過問題的改善程度來體現(xiàn),因此是可以評(píng)估的。如可以使用心理測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)作為量化評(píng)定指標(biāo);⑥本案例擬定的咨詢目標(biāo)是雙方商定的,符合該求助者的愿望,咨詢師能夠解決,對(duì)雙方來講是可以接受的。當(dāng)雙方意見不一致時(shí),能夠以該求助者為主;當(dāng)咨詢師無法認(rèn)可該求助者的目標(biāo)時(shí),應(yīng)終止咨詢或轉(zhuǎn)介;⑦在擬訂的咨詢目標(biāo)中,改變認(rèn)知、行為和情緒是具體的目標(biāo),促進(jìn)該求助者心理的健康和發(fā)展,達(dá)到人格完善是長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo),符合多層次統(tǒng)一的要求。考慮到以癥狀消除為主的近期目標(biāo),也考慮到以自我發(fā)展、自我認(rèn)識(shí)為主的遠(yuǎn)期目標(biāo).并將其有效結(jié)合。一十一、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作,另一方面還要面對(duì)丈夫.家人.同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃.不喝.不睡的情況下堅(jiān)持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無助感。現(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是機(jī)械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)板房。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問題:請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問題:一、針對(duì)該求助者還需了解哪些資料?(10分)二、對(duì)該求助者可能的診斷有哪些,并分別陳述理由?(30分)三、在本案中,求助者面臨的壓力按強(qiáng)度應(yīng)如何分類?(10分)四、災(zāi)難綜合征的階段及其特點(diǎn)是什么?(10分)五、急性應(yīng)激障礙與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙應(yīng)如何鑒定?(10分)六:本案例中心理咨詢師如何用貝克和雷米的認(rèn)知療法,其工作程序是什么?(10分)七、心理咨詢師對(duì)求助者的恐懼使用了沖擊療法,請(qǐng)簡(jiǎn)述其基本過程。(10分)八、如果心理咨詢師缺乏幫助這類求助者的經(jīng)驗(yàn),在轉(zhuǎn)介時(shí)需注意什么?(10分)【答案】一十二、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作,另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是杠械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)扳房。查看材料本案例中心理咨詢師如何用貝克和雷米的認(rèn)知療法,其工作程序是什么?【答案】一十三、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作,另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是杠械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)扳房。查看材料針對(duì)該求助者還需了解哪些資料?【答案】一十四、一般情況:求助者,女,21歲,學(xué)生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述:我無法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會(huì)膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué),先后結(jié)識(shí)三位男友都是因?yàn)榫芙^身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常問起,我現(xiàn)在感覺對(duì)愛“無能”,沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時(shí),通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會(huì)使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識(shí)分子,獨(dú)生子女,她自幼懂事聽話,不愛多講話,只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對(duì)她很嚴(yán)厲,也很愛她。高中以后,當(dāng)有陌生人在聊天的場(chǎng)所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動(dòng)問她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個(gè)夏天,求助者在學(xué)校窗臺(tái)望景,當(dāng)時(shí)學(xué)校放假了,教室和校園里沒有人,班里有個(gè)男孩子過來和她聊天,突然摟住她亂摸,強(qiáng)行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去,他頓時(shí)喘不過氣來就放開了,上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當(dāng)時(shí)學(xué)校微機(jī)室房開著,里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生,跑到那里,他才走掉。后來那段時(shí)間無論是誰,哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個(gè)“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的場(chǎng)景,嚇得抖個(gè)不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對(duì)與異性身體接觸的恐懼。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問題:查看材料簡(jiǎn)述心理咨詢的主要對(duì)象?!敬鸢浮啃睦碜稍兊闹饕獙?duì)象可分為三大類:精神正常,但遇到了與心理有關(guān)的現(xiàn)實(shí)問題并請(qǐng)求幫助的人群;精神正常,但心理健康出現(xiàn)問題并請(qǐng)求幫助的人群;特殊對(duì)象,即臨床治愈的精神病患者。④精神正常人群,在現(xiàn)實(shí)生活中會(huì)面對(duì)許多問題,如婚姻家庭問題,擇業(yè)求學(xué)問題.社會(huì)適應(yīng)問題,等等。他們面對(duì)上述自我發(fā)展問題時(shí),需要做出理想的選擇,以便順利地度過人生的各個(gè)階段;在這時(shí),心理咨詢師可以從心理學(xué)的角度,向他們提供心理學(xué)幫助,這類咨詢,稱為發(fā)展性咨詢。②精神正常,但心理健康出現(xiàn)問題并請(qǐng)求幫助的
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