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文檔簡介
;胸腔積液的護理一.相關知識正常人胸膜腔內有正常人胸膜腔內有3~15ml作用,但胸膜腔中的積液量并非固定不變。即使是正常人,作用,但胸膜腔中的積液量并非固定不變。即使是正常人,每每24小時亦有500~1000ml緩,臨床產生胸腔積液(Pleuraleffusion,簡稱胸液緩,臨床產生胸腔積液(Pleuraleffusion,簡稱胸液。二.病例介紹患者農御劍,男,4420余天,加重4天”于2012.09.1512:10 由門診步行入201289113.體檢:T36.7℃,P86次/min,BP127/90。為緩解胸腔壓迫癥狀,于’.;1710三.護理診斷與措施氣體交換面積減少有關。給氧,尊醫(yī)囑給予2L/min2-3病情觀察:注意觀察胸痛及呼吸困難的程度、穿刺抽液后,還應密切觀察其呼吸.脈搏.血壓的變化,注意’.;穿刺處有無滲血或體液滲出。體溫過高:與細菌感染等因素有關。30休息:休息可減少能量的消耗,有利于機體空氣流通等。飲食:給予高熱量、高蛋白、高維生素、易2500-3000ml并促進毒素和代謝產物的排出。4)保持清潔與舒適:①加強口腔護理,發(fā)熱時’.;注意防止壓瘡的發(fā)生。發(fā)抖、面色蒼白,而產生緊張、不安、害怕等心理反應。護431-2物理降溫的方法;介紹休息、飲食、飲水的重要性。消耗狀態(tài)有關。措施:1)以便有充分的精力進餐。就餐時限制液體的入量,以兔胃部過度擴張;同樣在飯前和飯后1小時避免攝取液體?!?;鼓勵家屬攜帶病人特別喜好的家庭制做的食品。避免飲咖啡(會降低食欲)和碳酸鹽飲料(致飽脹感。疼痛:胸痛,與胸
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