鄭州家長課堂月日更新

疫苗的作用疫苗基礎(chǔ)知識(shí)接種疫苗前、后的注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)工作流程及接種時(shí)間安排常見問題回答及答家長問目前一頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)疫苗的作用疫苗基礎(chǔ)知識(shí)接種疫苗前、后的注意事項(xiàng)工作流程及接種時(shí)間安排和兒童家長互動(dòng)答疑目前二頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)皮膚、粘膜嬌嫩，病菌易于侵入免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟，抗病能力差接種疫苗保障健康目前三頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)人體獲得免疫力的三種主要途徑嬰兒通過胎盤、臍帶從母體獲得，維持時(shí)間較短，一般6－8個(gè)月后消退出生時(shí)從母體獲得患傳染病后，機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)該病的特異性抗體，并存有持久保護(hù)力，但具有患病風(fēng)險(xiǎn)，有些疾病是不可逆轉(zhuǎn)的患病獲得疫苗接種后，刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，使寶寶獲得疫苗所針對(duì)傳染病的免疫力，從而使孩子不得相應(yīng)的傳染病。

接種疫苗獲得

目前四頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)接種疫苗是最經(jīng)濟(jì)，最方便，最有效的手段1978—2007年間，通過普及兒童免疫，我國減少脊髓灰質(zhì)炎、結(jié)核病等疾病發(fā)病3億多人，減少死亡400萬人①威脅人類幾百年的天花病毒在牛痘疫苗出現(xiàn)后已被徹底消滅了因?yàn)榧够乙呙纾覈顾杌屹|(zhì)炎的感染已減少99%，約500萬人免于癱瘓②……①中國疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)站《我國免疫規(guī)劃工作得到世衛(wèi)組織高度評(píng)價(jià)》②中國疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)站《脊灰知識(shí)問與答》目前五頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)疫苗的作用疫苗基礎(chǔ)知識(shí)接種疫苗前、后的注意事項(xiàng)工作流程及接種時(shí)間安排和兒童家長互動(dòng)答疑目前六頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)疫苗基礎(chǔ)知識(shí)—什么是疫苗

疫苗，是指為了預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生、流行，用于人體預(yù)防接種的疫苗類預(yù)防性生物制品國務(wù)院《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》目前七頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)疫苗基礎(chǔ)知識(shí)—疫苗的分類一：國家政策二：疫苗性質(zhì)三：疫苗組分

第一類疫苗、第二類疫苗

減毒活疫苗、滅活疫苗

單價(jià)疫苗、聯(lián)合疫苗目前八頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定接種的疫苗①：如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗等專家建議接種，由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗②：如Hib疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗、滅活脊灰疫苗等。這類疫苗在多數(shù)發(fā)達(dá)國家已列入了計(jì)劃免疫疫苗。第一類疫苗第二類疫苗一：國家政策①中國疫苗和免疫網(wǎng)《預(yù)防接種知識(shí)熱點(diǎn)問題答問材料》②中國疫苗和免疫網(wǎng)《預(yù)防接種知識(shí)熱點(diǎn)問題答問材料》目前九頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)出生24小時(shí)卡介苗乙肝11月齡乙肝22月齡脊灰減毒活疫苗13月齡脊灰減毒活疫苗24月齡脊灰減毒活疫苗3百白破1百白破25月齡百白破36月齡乙肝3A群流腦1第一類疫苗程序目前十頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)8月齡9月齡18月齡24月齡4歲6歲麻風(fēng)1A群流腦2麻腮風(fēng)百白破4脊灰減毒活疫苗4白破二聯(lián)第一類疫苗程序……甲肝減毒活疫苗乙腦減毒活疫苗1乙腦減毒活疫苗23歲A+C流腦疫苗1A+C流腦疫苗2目前十一頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)在實(shí)驗(yàn)室里通過改進(jìn)“野”病毒或細(xì)菌而制備的，它保留了復(fù)制和引起免疫的能力，但通常不致病.極個(gè)別的情況會(huì)引起疫苗相關(guān)病例.如脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗等

滅活疫苗是先對(duì)病毒或細(xì)菌培養(yǎng)，然后用加熱或化學(xué)試劑將其活性徹底消滅而制成的生物制劑。如甲型肝炎滅活疫苗減毒活疫苗滅活疫苗二：疫苗性質(zhì)目前十二頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)只含有一個(gè)活的或滅活的生物體或者提純的單個(gè)抗原的，只能預(yù)防一種疾病的疫苗。比如乙肝疫苗、HIB疫苗、麻疹疫苗等

把含有多個(gè)不同抗原的疫苗制備于一個(gè)針劑里，以達(dá)到一針預(yù)防多種疾病的效果.比如百白破、麻腮風(fēng)、五聯(lián)疫苗等。它可以減少寶寶接種次數(shù)，減少寶寶疼痛及不良反應(yīng)發(fā)生率單苗聯(lián)合疫苗三：疫苗組分目前十三頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)疫苗的作用疫苗基礎(chǔ)知識(shí)接種疫苗前、后的注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)工作流程及接種時(shí)間安排常見問題回答及答家長問目前十四頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)接種前注意事項(xiàng)目前十五頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)接種后注意事項(xiàng)目前十六頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)皮膚發(fā)紅發(fā)癢起硬結(jié)腫脹疼痛常見不良反應(yīng)發(fā)燒胃口不好睡覺不踏實(shí)輕微的皮疹接種部位局部

出現(xiàn)的反應(yīng)接種后出現(xiàn)的

全身性反應(yīng)局部反應(yīng)輕微的一般不需處理，1-2天可自行緩解.硬結(jié)可用熱敷，紅腫冷敷，如果情況較嚴(yán)重請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)發(fā)熱（體溫<38.5℃)可先物理降溫，多喝水,一般48小時(shí)內(nèi)可自行緩解，(體溫>38.5℃）藥物退燒，如反復(fù)高熱不退應(yīng)立即就醫(yī)避免偶合反應(yīng)引起的發(fā)熱處理處理局部反應(yīng)全身反應(yīng)目前十七頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)偶合反應(yīng)

偶合癥是指受種者正處于某種疾病的潛伏期，或者存在尚未發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)疾病，接種后巧合發(fā)?。◤?fù)發(fā)或加重），因此偶合癥的發(fā)生與疫苗本身無關(guān).①①中國疫苗和免疫網(wǎng)《預(yù)防接種知識(shí)熱點(diǎn)問題答問材料》目前十八頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)疫苗的作用疫苗基礎(chǔ)知識(shí)接種疫苗前、后的注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)工作流程及接種時(shí)間安排和兒童家長互動(dòng)答疑目前十九頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)取號(hào)預(yù)檢登記簽字接種留觀必要時(shí)繳費(fèi)必須30分鐘工作流程及時(shí)間安排1：周一至周六每天上午接種疫苗，節(jié)假日正常休息2：門診電話：目前二十頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)疫苗的作用疫苗基礎(chǔ)知識(shí)接種疫苗前、后的注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)工作流程及接種時(shí)間安排常見問題回答及答家長問目前二十一頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)第一：什么是預(yù)防接種證？答：

國家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度，在兒童出生后一個(gè)月內(nèi)，其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)?shù)絻和幼〉爻袚?dān)預(yù)防接種工作的接種單位為其辦理預(yù)防接種證。

兒童入托、入學(xué)時(shí)，托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證①①國務(wù)院《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》目前二十二頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)第二：接種疫苗后就一定不得病了嗎？答：

預(yù)防接種是預(yù)防和控制傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段，但成功率并非是100%，多數(shù)疫苗的保護(hù)率＞80%。由于受種者個(gè)體的特殊原因，如免疫應(yīng)答能力低下等因素，可導(dǎo)致接種后免疫失敗。但大量的研究證明，即使接種疫苗后發(fā)病，相對(duì)于不接種疫苗者，其患病后的臨床表現(xiàn)要輕很多目前二十三頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)第三：一次接種多種疫苗是否對(duì)寶寶有危害？答：

多年的經(jīng)驗(yàn)與研究證明用于兒童期常規(guī)疫苗可以同時(shí)接種，效果安全，多種疫苗同時(shí)接種引起的不良反應(yīng)，不會(huì)比每種疫苗單獨(dú)接種時(shí)大，但為了保證安全，兩種或兩種以上疫苗不能同時(shí)接種在同一部位且盡量選擇同一廠家的疫苗。目前二十四頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)第四：為什么有的疫苗接種1劑，有的要接種多劑？答：

根據(jù)各種疫苗免疫程序，有的疫苗需要接種1劑，如卡介苗。有的疫苗需要接種2～4劑，如乙肝疫苗、百白破聯(lián)合疫苗、麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗等。這是因?yàn)?，在每種疫苗上市之前，都要經(jīng)過科學(xué)、嚴(yán)格的臨床試驗(yàn)，得出接種幾劑、多大劑量、間隔多長時(shí)間可以達(dá)到最佳免疫效果的結(jié)論。因此，家長應(yīng)按照免疫程序按時(shí)帶孩子接種疫苗。目前二十五頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)第五：哪些情況下兒童不適宜接種疫苗？（1）答：

急性疾?。?):發(fā)熱在37.6℃以上，應(yīng)暫緩接種疫苗2):處于某種急性疾病的發(fā)病期或恢復(fù)期，或處于某種慢性疾病的急性發(fā)作期，均應(yīng)推遲疫苗的接種

過敏體質(zhì)：

如果發(fā)現(xiàn)過去接種某種疫苗曾發(fā)生過敏反應(yīng)，則應(yīng)停止接種①①2010年衛(wèi)生部答疫苗7問》目前二十六頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)答：

免疫功能不全：

1):免疫缺陷（例如無/低丙種球蛋白血癥）、白血病、淋巴瘤、惡性腫瘤等等。2):如果兒童容易反復(fù)發(fā)生細(xì)菌或病毒感染，感染后常伴有發(fā)熱、皮疹及淋巴結(jié)腫大等癥狀，上述兒童接種疫苗時(shí)需特別小心。

神經(jīng)系統(tǒng)疾患：例如患有癲癇、腦病、癔癥、腦炎后遺癥、抽搐或驚厥等疾病，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，謹(jǐn)慎接種疫苗。第五：哪些情況下兒童不適宜接種疫苗？（2）①2010年衛(wèi)生部答疫苗7問》目前二十七頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)答：

接種疫苗以后，由于個(gè)人體質(zhì)原因，會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)，監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)表明，過敏性休克大多發(fā)生在半小時(shí)之內(nèi)，發(fā)生過敏性休克之后，如果不在醫(yī)務(wù)人員監(jiān)護(hù)范圍之內(nèi)就容易發(fā)生危險(xiǎn)，所以接種現(xiàn)場(chǎng)必須配有醫(yī)生和急救藥品，主要是防止意外發(fā)生。如果家長懷疑自己的孩子接種疫苗發(fā)生了不良反應(yīng)，就應(yīng)該及時(shí)向接種人員或疾控中心咨詢或報(bào)告第六：為什么接種后要留觀30分鐘？目前二十八頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)答：

家長在選擇接種收費(fèi)疫苗時(shí)可以根據(jù)感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)，家庭經(jīng)濟(jì)承受能力，孩子的身體情況等做出決定。家長在選擇前，還應(yīng)了解各種疫苗的特性、適應(yīng)證及禁忌證。如孩子機(jī)體抵抗力較低，平時(shí)極易患病，在流感流行前，應(yīng)選擇接種流感疫苗。收費(fèi)疫苗也會(huì)引起不良反應(yīng)的發(fā)生。第七：家長應(yīng)如何為孩子選擇接種收費(fèi)疫苗?目前二十九頁\總數(shù)三十一頁\編于十四點(diǎn)答：