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兩法規(guī)學習心得

在四月法規(guī)學習活動中,中支組織全體員工認真仔細的學習了《人身保險業(yè)務根本效勞規(guī)定》和《保險機構案件責任追究指導意見》兩個法規(guī)文件。我覺得受益匪淺,總結了一下自己學習的心得:

一、全面系統(tǒng)的規(guī)定了人身保險的根本效勞規(guī)定。法規(guī)中對有關人身保險的各個職能部門的工作都做了詳細的闡述,標準了開展人身保險業(yè)務中電話效勞、新單受理、客戶回訪、合同保全、理賠效勞及投訴處理等各個環(huán)節(jié)的根本效勞標準。

在電話效勞方面,規(guī)定保險公司、保險代理人應當公布、告知效勞電話號碼,便于投保人能通過電話獲得及時效勞;明確了電話效勞應當至少包括咨詢、接報案、投訴等內容,滿足投保人的效勞需求;規(guī)定保險公司實行24小時電話效勞,其中工作日人工接聽效勞不少于8小時;要求保險公司建立效勞電話的來電記錄及處理制度,確保投保人效勞需求能夠被追蹤處理;規(guī)定通過電話渠道銷售保險產(chǎn)品的,保險銷售人員應當告知投保人查詢保險合同條款的有效途徑。

在客戶回訪方面,要求保險公司建立回訪制度,并指定專門部門負責,并且規(guī)定了回訪形式?!缎谝?guī)定》還從三個方面標準了合同保全。一是規(guī)定保險公司應當自收到資料齊全的保全申請之日起5個工作日內確定是否同意保全,并且通知保全申請人。保險公司不同意保全的,還應當說明理由;二是申請人提交的保全申請資料不完整或者填寫錯誤的,保險公司應當在5個工作日內一次性告知保全申請人;三是規(guī)定了保險公司完成合同保全的期限。

《效勞規(guī)定》在理賠效勞方面規(guī)定保險公司在接到報案后,應當及時指導當事人準備索賠資料和證明;在規(guī)定期限內核定保險責任;保險公司認為不屬于保險責任的,應當在3日內通知被保險人或者受益人,并且說明理由;保險公司對需要進展傷殘鑒定的賠付請求,及時通知投保人、被保險人或者受益人辦理鑒定手續(xù);保險公司在規(guī)定期限內履行賠償或者給付保險金義務。

此外,規(guī)定中強化客戶隱私和商業(yè)秘密的保護,要求保險公司建立投保人、被保險人和受益人個人隱私和商業(yè)秘密的保護制度,還要求建立投訴處理機制和監(jiān)視機制。

二、《意見》的制定,是為進一步增強保險機構案件風險防范意識,標準案件責任追究工作,有效遏制各類案件及重大違法違規(guī)行為。其中所指的案件涵蓋范圍包括違反《刑法》、《保險法》及公司制度的案件。

《意見》中明確了直接責任人和間接責任人的定義,為各類案件和違規(guī)行為的處理提供了依據(jù),并提出了處理案件遵循“事實清楚、證據(jù)確鑿、責任明確、程序合法、權責對等、逐級追究、公平公正、懲教結合”的原那么以及案件責任的追究方式,包括紀律處分、組織處理和經(jīng)濟處分。

《意見》對追究保險公司分公司以下層級保險機構經(jīng)營管理責任人的間接責任,詳細規(guī)定了三大條共涵蓋21個標準,為更好更合理的處理案件和問題奠定了根底。尤其是對被動發(fā)現(xiàn)案件,以及反復發(fā)生同質同類案件的,應從重追究主要負責人及相關人員責任。

在以后的工作中,我們應當深刻貫徹落實《人身保險業(yè)務根本效勞規(guī)定》和《保險機構案件責任追究指導意見》的相關規(guī)定,切實以身作那么,加強自身效勞,加強和改善監(jiān)管,提高風險防范意識,完善法規(guī)政策,營造良好開展環(huán)境。公司經(jīng)營的是壽險事業(yè),強調對壽險運作的專、精、深,注重提升專業(yè)經(jīng)營和管理能力,塑造專業(yè)品牌,提供專業(yè)效勞。中支自成立以來,開拓進取,穩(wěn)健經(jīng)營。努力落實公司“實質雙超”戰(zhàn)略,在經(jīng)營過程中,中支按照分公司以及保監(jiān)會的規(guī)定,嚴格執(zhí)行操作。在做細做實的同時,做大做強。

在分公司相關規(guī)定的根底上,中支進一步完善機制,標準規(guī)章制度,讓員工有章可循,杜絕懶、散、慢的情況發(fā)生,實行高效工作,提高員工的執(zhí)行力。

在加強制度管理的根底上,加強企業(yè)文化的培養(yǎng)。企業(yè)文化是一個公司的靈魂,是一個企業(yè)精神上的象征,現(xiàn)在競爭的關鍵是品牌,品牌的核心是特色,特色的保障是文化。我們始終堅持“創(chuàng)新、奉獻、分享、公平”的企業(yè)價值觀。公司就像自己的家,公司的每一位員工都是整個泰康大家庭的直接成員。我們是泰康人,我們倡導安康、幸福、美滿的現(xiàn)代生活觀和家庭價值觀。

要樹立客戶為上的思想,客戶是上帝,客戶是我們生存的依靠。胡錦濤主席曾在依次會議上對底下的官員說過這樣一句經(jīng)典的話“從客戶最不滿意的做起,從客戶最希望的做起”。現(xiàn)階段保險公司的產(chǎn)品根本上是相同或相似的,主要差異在于效勞上,所以要建立起企業(yè)自身的效勞特色,用自己的特色來立身于當今世界。

我通過學習,更清晰地認識到。保險業(yè)務快速增長,效勞領域不斷拓寬,市場體系日益完善,法律法規(guī)逐步健全,風險得到有效防范

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