心理危機(jī)干預(yù)的理論模式有哪三種危機(jī)干預(yù)中的評(píng)價(jià)_第1頁
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心理危機(jī)干預(yù)的理論模式有哪三種危機(jī)干預(yù)

中的評(píng)估第二節(jié)心理危機(jī)的評(píng)估評(píng)估不僅是危機(jī)干預(yù)的重要步驟之一,也貫穿危機(jī)干預(yù)過程的始終。危機(jī)干預(yù)者對(duì)評(píng)估技巧掌握的程度極大地影響危機(jī)干預(yù)效果。在有限的時(shí)間內(nèi),干預(yù)者必須迅速準(zhǔn)確掌握求助者所處的情境與反應(yīng)。危機(jī)評(píng)估可以從危機(jī)的性質(zhì)、求助者的功能水平、應(yīng)付機(jī)制和支持系統(tǒng)、自傷或傷人的危險(xiǎn)性方面來進(jìn)行,以確定需要實(shí)施的干預(yù)策略。一、評(píng)估內(nèi)容(一)心理平衡與能動(dòng)性的評(píng)估1.平衡狀態(tài):精神或情緒的穩(wěn)定、平衡狀態(tài),或有機(jī)體的平衡狀態(tài)。.失平衡:穩(wěn)定、平衡情緒的缺乏或破壞,或有機(jī)體的平衡狀態(tài)遭到破壞。.能動(dòng)性:生理健康的狀態(tài),即一個(gè)人對(duì)不同心境、感受、情緒、需要、條件和影響,能自動(dòng)做出反應(yīng);對(duì)物理和社會(huì)世界的適應(yīng)能力。.無能動(dòng)性:一種生理狀態(tài),即一個(gè)人對(duì)不同心境、感受、情緒、需要、條件和影響,不能立即適應(yīng)物理和社會(huì)世界。(二)危機(jī)嚴(yán)重程度的評(píng)估(當(dāng)事人和干預(yù)者兩方面):認(rèn)第1頁共20頁知狀態(tài)、情感狀態(tài)、精神活動(dòng)1.認(rèn)知狀態(tài)的評(píng)估求助者對(duì)危機(jī)認(rèn)識(shí)的一致性和真實(shí)性;對(duì)危機(jī)是合理的解釋還是夸大,如被盜;想改變危機(jī)處境的想法有沒有。2.情感狀態(tài)的評(píng)估是否表現(xiàn)出過度的情緒化或失控?一般的人在遇到這種情況也表現(xiàn)出這種類型的情感嗎?表現(xiàn)出一定的退縮或孤立?例:8歲的孩子告訴父母頭疼不想上學(xué)。2周后去世。對(duì)環(huán)境危機(jī)的情緒反應(yīng)是正?;騾f(xié)調(diào)一致的嗎?3.行為活動(dòng)的評(píng)估。可以詢問如果過去發(fā)生類似的情況,你采取哪些行動(dòng)恢復(fù)自控?你現(xiàn)在能夠做什么以擺脫最困難的境遇?現(xiàn)在讓你聯(lián)系,有哪1-2個(gè)人可以支持處于危機(jī)之中的你?(三)急慢性危機(jī)與情緒力量的評(píng)估:.求助者的危機(jī)是急性狀態(tài)還是慢性狀態(tài)。急性危機(jī)需要直接的干預(yù),逐步恢復(fù)平衡;慢性危機(jī)需要較長(zhǎng)時(shí)間的咨詢,應(yīng)付機(jī)制、資源、以前用過的有用策略、信心、鼓勵(lì)。.當(dāng)事人現(xiàn)有的情緒力量。完全缺乏情緒反應(yīng)能力的比保持較好情緒力量低。無助感絕望較低。下面這些問題可以確定當(dāng)事人的情緒力量:想象一下未及解決后的情況,請(qǐng)告訴我你的感受如何?危機(jī)以前你的感受如何?低的:沒有選擇,沒有未來。第2頁共20頁.評(píng)估情緒狀態(tài)的策略。要全面評(píng)估影響情緒狀態(tài)的各種因素,如年齡、文化程度、家庭婚姻、職業(yè)、收入、社會(huì)背景、宗教信仰、人際關(guān)系等;每個(gè)人的情緒穩(wěn)定情況是不同的,不能根據(jù)某個(gè)因素直接下結(jié)論;使用一些開放性的問題可以評(píng)估情緒狀態(tài)。(四)評(píng)估替代解決方法、應(yīng)付機(jī)制、支持系統(tǒng)和其他資源的評(píng)估1.求助者采取何種行動(dòng)能恢復(fù)到危機(jī)前的自主狀態(tài)?2.求助者真正采納的行動(dòng)是什么?3.有哪些機(jī)構(gòu)、社會(huì)團(tuán)體、職業(yè)或個(gè)人能給予其支持?4.誰愿意關(guān)心和幫助求助者?5.在求助者康復(fù)過程中有哪些經(jīng)濟(jì)、社交、職業(yè)、和個(gè)人方面的障礙或問題?(五)自殺與傷害危險(xiǎn)性的評(píng)估要充分認(rèn)識(shí)到,每一個(gè)求助者都有自殺的可能性的存在。不要忽略危機(jī)求助者表現(xiàn)出的確定的自殺線索。要探討并了解求助者掩飾自己想結(jié)束生命的真實(shí)想法。(六)評(píng)估小結(jié)二、評(píng)估量表表1:危機(jī)干預(yù)三維評(píng)估量表(THF)(R.A.Myer等編制)一.危機(jī)事件簡(jiǎn)要確定和描述危機(jī)的情況:二.情感方面簡(jiǎn)要確定和描述目前的情感表現(xiàn)(如果有幾種情感癥狀存在,請(qǐng)用#1,#2,#3標(biāo)出主次)憤怒/敵對(duì):焦慮/恐懼:第3頁共20頁沮喪/憂愁:情感嚴(yán)重程度量表根據(jù)求助者對(duì)危機(jī)的反應(yīng),在下列恰當(dāng)?shù)臄?shù)字處打圈12345678910無損害損害很輕輕度損害中等損害顯著損害嚴(yán)重?fù)p害情緒狀態(tài)穩(wěn)定,對(duì)日?;顒?dòng)情感表達(dá)透切。情感對(duì)環(huán)境反應(yīng)適切,對(duì)環(huán)境變化只有短暫的負(fù)性情感流露,不強(qiáng)烈,情緒完全能由求助者自控。情感對(duì)環(huán)境反應(yīng)適切,但對(duì)環(huán)境變化有較長(zhǎng)時(shí)間的負(fù)性情感流露,求助者能意識(shí)到需要自我控制。情感對(duì)環(huán)境反應(yīng)有脫節(jié),常表現(xiàn)出負(fù)性情感,對(duì)環(huán)境變化有較強(qiáng)烈的情感波動(dòng)。情感狀態(tài)雖然比較穩(wěn)定,但需要努力控制情緒。負(fù)性情感體驗(yàn)明顯超出環(huán)境的影響,情感與環(huán)境明顯不協(xié)調(diào),心境波動(dòng)明顯,求助者意識(shí)到負(fù)性情感,但不能控制。完全失控或極度悲傷。三.認(rèn)知方面:如果有侵犯、威脅或喪失,則予以確定,并簡(jiǎn)要描述(如果有多個(gè)認(rèn)知反應(yīng)存在,根據(jù)主次,標(biāo)出#1,#2,#3)。生理/環(huán)境方面(飲食、水、安全、居處等):侵犯威脅喪失心理方面(自我認(rèn)識(shí)、情緒表現(xiàn)、認(rèn)同等):侵犯威脅喪失社會(huì)關(guān)系方面(家庭、朋友、同事等):侵犯威脅喪失道德/精神方面(個(gè)人態(tài)度、價(jià)值觀、信仰第4頁共20頁等):侵犯威脅喪失認(rèn)知嚴(yán)重程度量表根據(jù)求助者對(duì)危機(jī)的反應(yīng),在下列恰當(dāng)?shù)臄?shù)字處打圈12345678910無損害損害很輕輕度損害中等損害顯著損害嚴(yán)重?fù)p害注意力集中,解決問題和做決定的能力正常。求助者對(duì)危機(jī)事件的認(rèn)識(shí)和感知與實(shí)際情況相符合。求助者的思維集中在危機(jī)事件上,但思想能受意志控制。問題解決和作決定的能力輕微受損。對(duì)危機(jī)事件的認(rèn)識(shí)和感知基本與現(xiàn)實(shí)相符合。注意力偶爾不集中,感到較難控制對(duì)危機(jī)事件的思考;解決問題和作決定的能力降低。對(duì)危機(jī)事件的認(rèn)知和感知與現(xiàn)實(shí)情況所預(yù)計(jì)的在某些方面有偏差。注意力時(shí)常不能集中。較多地考慮危機(jī)事件而難以自拔。解決問題和作決定的能力因?yàn)閺?qiáng)迫性思維、自我懷疑和猶豫而受到影響。對(duì)危機(jī)事件的認(rèn)識(shí)和感知與現(xiàn)實(shí)情況可能有明顯的不同。沉緬干對(duì)危機(jī)事件的思慮,因?yàn)閺?qiáng)迫、自我懷疑和猶豫而明顯地影響了求助者解決問題和作決定的能力。對(duì)危機(jī)事件的認(rèn)知和感知可能與現(xiàn)實(shí)情況有實(shí)質(zhì)性的差異。除了危機(jī)事件外,不能集中注意力。因?yàn)槭軓?qiáng)迫、自我懷疑和猶豫的影響,喪失了解決問題和作決定的能力。因?yàn)閷?duì)危第5頁共20頁機(jī)事件的認(rèn)識(shí)和感知與現(xiàn)實(shí)情況明顯有差異,從而影響了其日常生活。四.行為方面:確定和簡(jiǎn)要描述目前的行為表現(xiàn)(如果有多種行為表現(xiàn)存在,根據(jù)主次,標(biāo)小#1,在,#3)接近:回避:無能動(dòng)性:行為嚴(yán)重程度量表根據(jù)求助者對(duì)危機(jī)的反應(yīng),在下列恰當(dāng)?shù)臄?shù)字處打圈l2345678910無損害損害很輕輕度損害中等損害顯著損害嚴(yán)重?fù)p害對(duì)危機(jī)事件的應(yīng)付行為恰當(dāng),能保持必要的日常功能。偶爾有不恰當(dāng)?shù)膽?yīng)付行為,能保持正常必要的日常功能,但需要努力。偶爾出現(xiàn)不恰當(dāng)?shù)膽?yīng)付行為,有時(shí)有日常功能的減退,表現(xiàn)為效率的降低。有不恰當(dāng)?shù)膽?yīng)付行為,且沒有效率。需要花很大精力方能維持日常功能。求助者的應(yīng)付行為明顯超出危機(jī)事件的反應(yīng),日常功能表現(xiàn)明顯受到影響。行為異常,難以預(yù)料。并且對(duì)自己或?qū)λ擞袀Φ奈kU(xiǎn)。第6頁共20頁五.量表嚴(yán)重程度小結(jié)(評(píng)分):情感:認(rèn)知:行為:合計(jì):注:總分為3—12分,當(dāng)事人狀況不嚴(yán)重,不需要提供太多指導(dǎo);總分為13—22分,當(dāng)事人無法解決自己的問題,需要提供適合的幫助與指導(dǎo);總分為22分以上,當(dāng)事完全失去應(yīng)對(duì)危機(jī)的能力,需要給予全面的指導(dǎo)。表2:自殺評(píng)估量表帕特森(Patterson)自殺評(píng)估清單(SADPERSONS)SADPERSONS自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表S性別(男)O—1A年齡(小于20歲或大于45歲)0—1口抑郁情緒0—1P曾經(jīng)自殺未遂0—1£酒精濫用0—1R喪失理性思維(情感障礙、分裂癥、腦損傷)0—1S缺乏社會(huì)支持0—10有周密的自殺計(jì)劃0—1N無配偶或沒有親屬同住0—1S有疾病,身體健康狀況差0—1總分0—10在急救室對(duì)病人進(jìn)行評(píng)定,0—2分,可以回家,應(yīng)該隨訪;3—4分的密切隨訪、觀察;第7頁共20頁5—6分,必須建議住院,7—10分,立即住院。表3:心理健康自評(píng)問卷(Self-ratingquestionnaire。SRQ)說明:自評(píng),或調(diào)查者評(píng)估,不能交叉用;作為篩查與培訓(xùn)工具。評(píng)估內(nèi)容以情緒狀態(tài)(焦慮、恐懼、抑郁等)與軀體癥狀為主。指導(dǎo)語:在您填寫問卷之前請(qǐng)閱讀介紹中的所有內(nèi)容。每位答卷者都應(yīng)該遵循相同的答題指導(dǎo)。以下問題與某些痛苦和問題有關(guān),在過去30天內(nèi)可能困擾您,如果您覺得問題符合您的情況,并在過去30天內(nèi)存在,請(qǐng)回答'是'。另一方面,如果問題不符合您的情況或在過去30天內(nèi)不存在,請(qǐng)回答'否'。在回答問卷時(shí)請(qǐng)不要與任何人討論。如果您不能確定該如何回答,請(qǐng)盡量給出您認(rèn)為最恰當(dāng)?shù)拇鸢?。我們保證為你的材料保密。姓名:性別:①男②女年齡:周歲文化程度:①小學(xué)及以下②初中③高中/中專④大學(xué)及以上聯(lián)系方式(電話或電子郵件):在災(zāi)難發(fā)生過程中你是:(可以多項(xiàng)同時(shí)選)①消防人員②警察③指揮或協(xié)調(diào)者④醫(yī)療救護(hù)人員⑤其他人道援助者⑥新聞人員⑦直接受影響者⑧事件目擊者⑨受傷者⑩死者家屬你和災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)接觸的時(shí)間:①一直在②大部分時(shí)間③小部分時(shí)間④不在現(xiàn)場(chǎng)1:您是否經(jīng)常頭痛?是/否2:您是否食欲差?是/否第8頁共20頁3:您是否睡眠差?是/否4:您是否日益受驚嚇?是/否5:您是否手抖?是/否6:您是否感覺不安、緊張或擔(dān)憂?是/否7:您是否消化不良?是/否8:您是否思維不清晰?是/否9:您是否感覺不快?是/否10:您是否比原來哭得多?是/否11:您是否發(fā)現(xiàn)很難從日?;顒?dòng)中得到樂趣?是/否12:您是否發(fā)現(xiàn)自己很難做決定?是/否13:日常工作是否令您感到痛苦?是/否14:您在生活中是否不能起到應(yīng)起的作用?是/否15:您是否喪失了對(duì)事物的興趣?是/否16:您是否感到自己是個(gè)無價(jià)值的人?是/否17:您頭腦中是否出現(xiàn)過結(jié)束自己生命的想法?是/否18:您是否什么時(shí)候都感到累?是/否19:您是否感到胃部不適?是/否20:您是否容易疲勞?是/否SRQ評(píng)分:(1)所有20個(gè)條目的評(píng)分都為“0”或“1”(2)“1”表示在過去的一個(gè)月存在癥狀(3)“0”表示癥狀不存在(4)最高總分為20,界值為7或8(5)陽性表明被試有情感痛苦,需要精神衛(wèi)生幫助表4意外事件沖擊量表修訂版(IES-R)下面是人們?cè)诮?jīng)歷過有壓力的生活事件刺激之后所體驗(yàn)到的一些困擾,請(qǐng)您仔細(xì)閱讀每個(gè)題目,選擇最能夠形容每一種困擾對(duì)您影響的程度。以下提到的那件事是:請(qǐng)按照自己在最近7天之內(nèi)的體驗(yàn),說明這件事情對(duì)你有多大影響,影響分5級(jí),一點(diǎn)沒有0、很少出現(xiàn)1、有時(shí)出現(xiàn)2、常常出現(xiàn)3、總是出現(xiàn)4。結(jié)果分析:第9頁共20頁回避量表+侵襲量表=0-8亞臨床;9-25輕度;26-43中度;44-88重度。(以上結(jié)果為情況提示參考,并不代表診斷)從沒很少有時(shí)常??偸?.任何與那件事相關(guān)的事物都會(huì)引發(fā)當(dāng)時(shí)的感受。012342.我很難安穩(wěn)地一覺睡到天亮。012343.別的東西也會(huì)讓我想起那件事。012344.我感覺我易受刺激、易發(fā)怒。012345.每當(dāng)想起那件事或其他事情使我記起它的時(shí)候,我會(huì)盡量避免使自己心煩意亂。012346.即使我不愿意去想那件事時(shí),也會(huì)想起它。.我感覺,那件事好像不是真的,或者從未發(fā)生過。.我設(shè)法遠(yuǎn)離一切能使我記起那件事的事物。.有關(guān)那件事的畫面會(huì)在我的腦海中突然出現(xiàn)。.我感覺自己神經(jīng)過敏,易被驚嚇。.我努力不去想那件事。.我覺察到我對(duì)那件事仍有很多感受,但我沒有去處理它們。.我對(duì)那件事的感覺有點(diǎn)麻木。第10頁共20頁.我發(fā)現(xiàn)我的行為和感覺,好像又回到了那個(gè)事件發(fā)生的時(shí)候那樣。.我難以入睡。.我因那件事而有強(qiáng)烈的情感波動(dòng)。.我想要忘掉那件事。.我感覺自己難以集中注意力。.令我想起那件事的事物會(huì)引起我身體上的反應(yīng),如:出汗、呼吸困難、眩暈和心跳。.我曾經(jīng)夢(mèng)到過那件事。.我感覺自己很警覺或很戒備。.我盡量不提那件事。事件影響量表是一個(gè)對(duì)被試對(duì)特殊的生活事件的災(zāi)難性體驗(yàn)的進(jìn)行測(cè)量和評(píng)估的自陳式問卷,在原有的基礎(chǔ)上根據(jù)5.12地震事件進(jìn)行了適應(yīng)性改編。它也可以用于測(cè)量在治療過程中來訪者獲得的改善和進(jìn)步(Horowitz,etal1979;Corcoran&Fischer,1994)。IES-R共有22題,分為侵襲性癥狀,回避癥狀,高喚醒癥狀三個(gè)分量表。結(jié)果提示:回避量表:5+7+8+11+12+13+17+22=侵襲量表:1+2+3+6+9+14+16+20=高喚醒量表:4+10+15+18+19+21二表5PTSD自評(píng)量表(PCL-C)下表中的問題和癥狀使人們對(duì)一些通常和緊張的生活經(jīng)歷的反應(yīng)。請(qǐng)仔細(xì)閱讀各項(xiàng)問題在這個(gè)月內(nèi)第11頁共20頁打擾你的程度,并在右框中選擇打分。問題癥狀一點(diǎn)也不有一點(diǎn)中度的相當(dāng)程度的極度的1.過去的一段壓力性事件的經(jīng)歷引起的反復(fù)發(fā)生令人不安的記憶、想法或形象?123452.過去的一段壓力性事件的經(jīng)歷引起的反復(fù)發(fā)生令人不安的夢(mèng)境?123453.過去的一段壓力性事件的經(jīng)歷仿佛突然間又發(fā)生了、又感覺到了(好像您再次體驗(yàn))?123454.當(dāng)有些事情讓您想起過去的一段壓力性事件的經(jīng)歷時(shí),你會(huì)非常局促不安?123455.當(dāng)有些事清讓您想起過去的一段壓力性事件的經(jīng)歷時(shí),有身體反應(yīng)(比如心悸、呼吸困難、出汗)?123456.避免想起或談?wù)撨^去的那段壓力性事件經(jīng)歷或避免產(chǎn)生與之相關(guān)的感覺?123457.避免那些能使您想起那段壓力性事件經(jīng)歷的活動(dòng)和局面?123458.記不起壓力性經(jīng)歷的重要內(nèi)容?123459.對(duì)您過去喜歡的活動(dòng)失去興趣?1234510.感覺與其他人疏遠(yuǎn)或脫離?1234511.感覺到感情麻木或不能對(duì)與您親近的人有愛的感覺1234512.感覺好像您的將來由于某種原因?qū)⒈煌蝗恢袛啵?234513.入睡困難或易醒?1234514.易怒或怒氣爆發(fā)?1234515注意力很難集中?1234516.處于過度機(jī)警或警戒狀態(tài)?1234517.感覺神經(jīng)質(zhì)或易受驚?12345評(píng)分:17-37分:無明顯PTSD癥狀;38-49分:有一定程度的PTSD癥;50-85分:有較明顯PTSD癥狀,可能被診斷為PTSD。第12頁共20頁表6應(yīng)付方式問卷適用范圍:.文化程度在初中和初中以上;.年齡在14歲以上的青少年,成年和老年人;.除癡呆和重性精神病之外的各種心理障礙患者;使用方法與注意事項(xiàng):.“應(yīng)付方式問卷”為自陳式個(gè)體應(yīng)付行為評(píng)定量表。檢查者將該問卷發(fā)給受檢者后,要求受檢者首先認(rèn)真閱讀指導(dǎo)語,然后根據(jù)自己的實(shí)際情況,逐條回答問卷每個(gè)項(xiàng)目提及的問題。答完問題后,當(dāng)場(chǎng)收回。.每個(gè)條目有兩個(gè)答案“是"、“否”。如果選擇“是”,則請(qǐng)繼續(xù)對(duì)后面的“有效”、“比較有效”、“無效”作出評(píng)估;如果選擇“否”則請(qǐng)繼續(xù)下一個(gè)條目。.評(píng)定的時(shí)間范圍是指受檢者近兩年來的應(yīng)付行為狀況。計(jì)分方法與結(jié)果解釋:.量表分計(jì)分方法:“應(yīng)付方式問卷”有六個(gè)分量表,每個(gè)分量表由若干個(gè)條目組成,每個(gè)條目只有兩個(gè)答案,“是”和“否”。計(jì)分分兩種情況;a.除b所列舉的情況外,各個(gè)分量表的計(jì)分均為選擇

“是”,得"1”分,選擇“否”,得“0”分:將每個(gè)項(xiàng)目得第13頁共20頁分相加,即得該發(fā)量表的量表分:b.在“解決問題”分量表中,條目19,在“求助”分量表中,條目36,39和42,選擇“否”是“1”分,選擇“是”得“0”分。.計(jì)算各分量表的因子分。因子分計(jì)算方法如下:分量表單項(xiàng)條目分之和分量表因子分= 分量表?xiàng)l目數(shù)3.根據(jù)廓圖和各分量表因子分結(jié)果:不同類型的應(yīng)付行為可以反映人的心理發(fā)展成熟的程度。個(gè)體應(yīng)付方式的使用一般都在一種以上,有些人甚至在同一應(yīng)激事件上所使用的應(yīng)付方式也是多種多樣。但每個(gè)人的應(yīng)付行為類型仍具有一定的傾向性,這種傾向性構(gòu)成了六種應(yīng)付方式在個(gè)體身上的不同組合形式。這些不同形式的組合與解釋為:“解決問題一求助”,成熟型,這類受試在面對(duì)應(yīng)激事件或環(huán)境時(shí),常能采取“解決問題”和“求助”等成熟的應(yīng)付方式,而較少使用“退避”,“自責(zé)”和“幻想”等不成熟的應(yīng)付方式,在生活中表現(xiàn)出一種成熟穩(wěn)定的人格特征和行為方式?!巴吮芤蛔载?zé)”:不成熟型。這類受試在生活中常以“退避”,“自責(zé)”和“幻想”等應(yīng)付方式應(yīng)付困難和挫折,而較少使用“解決問題”這類積極的應(yīng)付方式,表現(xiàn)出一種神經(jīng)癥第14頁共20頁性的人格特點(diǎn),其情緒和行為均缺乏穩(wěn)定性?!昂侠砘保夯旌闲停骸昂侠砘睉?yīng)付因子既與“解決問題”,“求助”等成熟應(yīng)付因子呈正相關(guān),也與“退避”,“幻想”等不成熟應(yīng)付因子呈正相關(guān),反映出這類受試的應(yīng)付行為集成熟與不成熟的應(yīng)付方式于一體,在應(yīng)付行為上表現(xiàn)出一種矛盾的心態(tài)和兩面性的人格特點(diǎn)。應(yīng)付方式問卷姓名性別年齡文化職業(yè)籍貫住址編號(hào)—填表方法:此表每個(gè)條目有兩個(gè)答案“是"、“否”。請(qǐng)您根據(jù)自己的情況在每一條目后選擇一個(gè):如果選擇“是",則請(qǐng)繼續(xù)對(duì)后面的“有效”、“比較有效”、“無效”作出評(píng)估。1.能理智地應(yīng)付困境2.善于從失敗中吸取經(jīng)驗(yàn)3.制定一些克服困難的計(jì)劃并按計(jì)劃去做4.常希望自己已經(jīng)解決了面臨的困難5.對(duì)自己取得成功的能力充滿信心6.認(rèn)為“人生經(jīng)歷就是磨難”7.常感嘆生活的艱難8.專心于工作或?qū)W習(xí)以忘卻不快9.常認(rèn)為“生死有命,富貴在天”10.常常喜歡找人聊天以減輕煩惱11.請(qǐng)求別人幫助自己克服困難12.常只按自己想的做,且不考慮后果13.不愿過多思考影響自己的情緒的問題14.投身其他社會(huì)活動(dòng),尋找新寄托15.常自暴自棄16.常以無所謂的態(tài)度來掩飾內(nèi)心的感受17.常想“這不是真的就好了”18.認(rèn)為自己的失敗多系外因所致19.對(duì)困難采取等待觀望任其發(fā)展的態(tài)度20.第15頁共20頁與人沖突,常是對(duì)方性格怪異引起21.常向引起問題的人和事發(fā)脾氣22.?;孟胱约河锌朔щy的超人本領(lǐng)23.常自我責(zé)備24.常用睡覺的方式逃避痛苦25.常借娛樂活動(dòng)來消除煩惱26.常愛想些高興的事自我安慰27.避開困難以求心中寧靜28.為不能回避困難而懊惱29.常用兩種以上的辦法解決困難30.常認(rèn)為沒有必要那么費(fèi)力去爭(zhēng)成敗31.努力去改變現(xiàn)狀,使情況向好的一面轉(zhuǎn)化32.借煙或酒消愁33.常責(zé)怪他人34.對(duì)困難常采用回避的態(tài)度35.認(rèn)為“退后一步自然寬”36.把不愉快的事埋在心里37.常自卑自憐38.常認(rèn)為這是生活對(duì)自己不公平的表現(xiàn)39.常壓抑內(nèi)心的憤怒與不滿40.吸取自己或他人的經(jīng)驗(yàn)去應(yīng)付困難41.常不相信那些對(duì)自己不利的事42.為了自尊,常不愿讓人知道自己的遭遇43.常與同事,朋友一起討論解決問題的辦法44.常告誡自己“能忍者自安”45.常祈禱神靈保佑46.常用幽默或玩笑的方式緩解沖突或不快47.自己能力有限,只有忍耐48.常怪自己沒出息49.常愛幻想一些不現(xiàn)實(shí)的事來消除煩惱50.常抱怨自己無能51.常能看到壞事中有好的一面52.自感挫折是對(duì)自己的考驗(yàn)53.向有經(jīng)驗(yàn)的親友、師長(zhǎng)求教解決問題的方法54.平心靜氣,淡化煩惱55.努力尋找解決問題的辦法56.選擇職業(yè)不當(dāng),是自己常遇挫折的主要原因57.總怪自己不好58.經(jīng)常是看破紅塵,不在乎自己的不幸遭遇”59.常自感運(yùn)氣不好60.向他人訴說心中的煩惱61.常自感無所作為而任其自然第16頁共20頁62.尋求別人的理解和同情“應(yīng)付方式問卷”(第三版)分量表?xiàng)l目構(gòu)成分量表分量表?xiàng)l目構(gòu)成編號(hào)1.解決問題1,2,3,5,8,-19,29,31,40,46,51,552.自責(zé)15,23,25,37,39,48,50,56,57,593.求助10,11,14,-36,-39,-42,43,53,60,624.幻想4,12,17,21,22,26,28,41,45,495.退避7,13,16,19,24,27,32,35,44,476.合理化6,9,18,20,30,33,38,52,54,58,61評(píng)分方法:各分量表項(xiàng)目目前沒有“一”者,選“是”得1分,有“一”者,選“否”得1分。注意事項(xiàng):本量表的評(píng)定時(shí)間范圍是近兩年的行為應(yīng)對(duì)狀況。表7社會(huì)支持評(píng)定量表社會(huì)支持評(píng)定量表由肖水源設(shè)計(jì)。社會(huì)支持是影響人們社會(huì)生活的重要因素。社會(huì)支持從性質(zhì)上可以分為兩類,一類為客觀的支持,這類支持是可見的或?qū)嶋H的,包括物質(zhì)上的直接援助、團(tuán)體關(guān)系的存在和參與等。另一類是主觀的支持,這類支持是個(gè)體體驗(yàn)到的或情感上感受到的支持,指的是個(gè)體在社會(huì)中受尊重、被支持與理解的情感體驗(yàn)和滿意程度,與個(gè)體的主觀感受密切相關(guān)。但肖水源認(rèn)為,社會(huì)支持的研究還應(yīng)包括對(duì)支持的利用情況。個(gè)體對(duì)社會(huì)支持的利用存在著差異,有些人雖可獲得支持,卻拒絕別人的幫助,而且人與人的支持是一個(gè)相互作用的過程,一個(gè)人在支持別人的同時(shí)也為獲得別人的支持打下了基礎(chǔ)。因此對(duì)社會(huì)支持的評(píng)第17頁共20頁定有必要把對(duì)支持和利用情況作為社會(huì)支持的第三個(gè)維度。該量表有10個(gè)條目,包括客觀支持(3條)、主觀支持(4條)和對(duì)社會(huì)支持的利用度(3條)三個(gè)維度。具體計(jì)分方法如下:(一)社會(huì)支持評(píng)定量表各條目計(jì)分方法1.第1—4,8—10條:每條只選一項(xiàng),選擇1,2,3,4項(xiàng)分別計(jì)1,2,3,4分。.第5條分A,B,C,D,E五項(xiàng)計(jì)總分,每項(xiàng)從無到全力支持分別計(jì)1—4分。.第6、7條如回答“無任何來源”則計(jì)0分,回答“下列來源”者,有幾個(gè)來源就計(jì)幾分。(二)社會(huì)支持評(píng)定量表分析方法1.總分:即十個(gè)條目計(jì)分之和。.客觀支持分:2,6,7條評(píng)分之和。.主觀支持分:1,3,4,5條評(píng)分之和

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