醫(yī)院面向群眾合理用藥宣傳

醫(yī)院面向群眾合理用藥宣傳第一頁(yè)，共26頁(yè)。常見(jiàn)的三大用藥誤區(qū)

誤區(qū)②.治必激素（二）：有一些患有骨關(guān)節(jié)痛的患者，為了緩解疼痛需要使用激素。濫用激素會(huì)降低患者的免疫功能，加重原有感染或造成繼發(fā)性感染，長(zhǎng)期使用還可以引起病理性肥胖、骨質(zhì)疏松等，尤其對(duì)發(fā)育兒童可能弊大于利。某些特殊疾病需長(zhǎng)期使用激素的需嚴(yán)格在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。第二頁(yè)，共26頁(yè)。常見(jiàn)的三大用藥誤區(qū)

誤區(qū)③.治必抗菌藥：不少疾病是由病毒引起的，抗菌藥對(duì)病毒是沒(méi)有治療效果的，相反，長(zhǎng)期使用還有可能導(dǎo)互致自身菌群失調(diào)，產(chǎn)生眾多隱患。更可怕的是，長(zhǎng)期濫用抗菌藥物，病菌一旦產(chǎn)生耐藥性，以后再用抗菌藥就很難達(dá)到療效了第三頁(yè)，共26頁(yè)?？咕幊Ｒ?jiàn)的用藥誤區(qū)每年在全世界大約有50%的抗菌藥被濫用。由于濫用抗菌藥，出現(xiàn)了多種耐藥菌，例如21世紀(jì)初開(kāi)始發(fā)現(xiàn)了超級(jí)細(xì)菌，幾乎所有的抗菌藥對(duì)其都不產(chǎn)生作用。第四頁(yè)，共26頁(yè)。抗菌藥常見(jiàn)的用藥誤區(qū)誤區(qū)①：抗菌藥＝消炎藥抗菌藥對(duì)細(xì)菌、霉菌、支原體、衣原體等其它致病微生物有殺滅或抑制作用，從而達(dá)到消除致病微生物所致炎癥的目的。對(duì)于其它原因?qū)е碌难装Y，如頸椎炎、扭傷導(dǎo)致的紅腫等沒(méi)有治療作用。消炎藥是針對(duì)各種原因?qū)е卵装Y進(jìn)行對(duì)癥治療的，比如常用的阿司匹林等消炎鎮(zhèn)痛藥。第五頁(yè)，共26頁(yè)?？咕幊Ｒ?jiàn)的用藥誤區(qū)誤區(qū)②：聯(lián)合抗菌藥的種類(lèi)越多，越能有效地控制感染。一般來(lái)說(shuō)不建議聯(lián)合使用抗菌藥。因?yàn)槁?lián)合用藥可能增加一些不合理的用藥因素，容易產(chǎn)生一些毒副作用，反而降低療效或者產(chǎn)生細(xì)菌耐藥性。為避免耐藥和毒副作用的產(chǎn)生，通常能用一種抗菌藥解決的問(wèn)題絕不應(yīng)使用兩種。第六頁(yè)，共26頁(yè)?？咕幊Ｒ?jiàn)的用藥誤區(qū)誤區(qū)③：感冒就用抗菌藥病毒或者細(xì)菌都可以引起感冒，抗菌藥只對(duì)細(xì)菌性感冒有用。90%左右的感冒是由病毒引起的，使用抗菌藥是無(wú)效的。感冒時(shí)應(yīng)積極對(duì)癥處理，多喝水，多休息，環(huán)境應(yīng)多通風(fēng)透氣等。如有發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀應(yīng)積極對(duì)癥治療。第七頁(yè)，共26頁(yè)?？咕幊Ｒ?jiàn)的用藥誤區(qū)誤區(qū)④：頻繁更換抗菌藥有些人使用抗菌藥時(shí)，用了一兩天未見(jiàn)到明顯效果，就換用另外一種抗菌藥，這種做法是欠妥當(dāng)?shù)?。藥物的療效有一介周期?wèn)題，如果頻繁更換藥物，容易使細(xì)菌產(chǎn)生對(duì)多種藥物的耐藥性。如使用3－5天仍未見(jiàn)效的話建議向醫(yī)生咨詢(xún)。第八頁(yè)，共26頁(yè)?？咕幊Ｒ?jiàn)的用藥誤區(qū)誤區(qū)⑤：一旦有效就停藥抗菌藥的使用有一個(gè)周期。用藥時(shí)間不足的話，殘存的細(xì)菌還會(huì)致病導(dǎo)致病情反彈，還有細(xì)菌變異導(dǎo)致耐藥。第九頁(yè)，共26頁(yè)。使用感冒藥的注意事項(xiàng)目前治療感冒的藥物品種繁多，這些藥物的成分非常類(lèi)似，大多含有對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬，藥物作用也大同小異。若兩種以上感冒藥同時(shí)服用等于加大藥物劑量，不僅對(duì)治療疾病沒(méi)有幫助，而且不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性成倍增加。第十頁(yè)，共26頁(yè)。使用感冒藥的注意事項(xiàng)此外，某些看起來(lái)像中成藥的藥物，如速效傷風(fēng)膠囊、小兒速效感冒顆粒、維C銀翹片有些也含有西藥成分，使用時(shí)需要注意。第十一頁(yè)，共26頁(yè)。兒童退熱的注意事項(xiàng)三個(gè)月以?xún)?nèi)嬰幼兒建議采用物理降溫方法，如溫水擦浴等進(jìn)行退熱，如退熱效果不好應(yīng)及時(shí)去看醫(yī)生；三個(gè)月以上兒童，體溫<38℃以下時(shí)最好采用物理降溫，≥38.5℃和（或）出現(xiàn)明顯不適時(shí)，可采用家庭常用退熱藥，如對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬；第十二頁(yè)，共26頁(yè)。兒童退熱的注意事項(xiàng)有退熱藥物過(guò)敏史的兒童或過(guò)敏體質(zhì)的兒童應(yīng)用退熱藥時(shí)亦應(yīng)慎重；有蠶豆病（G6PD缺陷）者慎用對(duì)乙酰氨基酚；第十三頁(yè)，共26頁(yè)。常用的抗感冒藥有什么不良反應(yīng)常用的抗感冒藥多是幾種成分加在一起的復(fù)方藥，其中經(jīng)常含有對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、撲爾敏、苯海拉時(shí)等，這些藥物本身在不同程序上都能在一部分人身上引起不良反應(yīng)。第十四頁(yè)，共26頁(yè)。常用的抗感冒藥有什么不良反應(yīng)如對(duì)乙酰氨基酚，曾有人報(bào)告發(fā)生了嚴(yán)重的肝臟損害、大皰性皮疹等，甚至有引起昏迷的；再如感冒通，療效很好，但少數(shù)人特別是兒童服用后出現(xiàn)血尿，應(yīng)該引起重視。第十五頁(yè)，共26頁(yè)。如何服藥：餐前？餐后？1.飯前服用的藥物：保護(hù)胃黏膜的藥物和胃腸動(dòng)力藥都適合在飯前30分鐘服用，如常見(jiàn)的多潘立酮片（嗎丁啉）、硫糖鋁等。第十六頁(yè)，共26頁(yè)。如何服藥：餐前？餐后？對(duì)于一些藥物，食物能夠影響其吸收，如阿莫西林、左氧氟沙星等，應(yīng)該空腹服用，這樣服藥后能充分吸收，可使藥物保持有效濃度，迅速發(fā)揮藥效。抑酸藥需要空腹服用，即餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)。第十七頁(yè)，共26頁(yè)。如何服藥：餐前？餐后？2.飯中服用的藥物：促進(jìn)消化的藥物應(yīng)在餐時(shí)服用，如復(fù)方消化酶、胃蛋白酶、淀粉酶等。這些藥與食物混合可以充分發(fā)揮幫助消化的作用。大部分的調(diào)血脂藥物，也應(yīng)該在飯中服用。第十八頁(yè)，共26頁(yè)。如何服藥：餐前？餐后？雙胍類(lèi)降糖藥，如二甲雙胍等，宜餐中服用。這是因?yàn)槎纂p胍可能引起胃部不適，如果在每餐飯的中間或在餐后立刻服藥，可以減弱藥物對(duì)胃部的刺激，減少副作用。第十九頁(yè)，共26頁(yè)。如何服藥：餐前？餐后？3.飯后服用的藥物。藥物說(shuō)明書(shū)中沒(méi)有特殊注明的，一般都可在餐后服，但對(duì)腸胃刺激較大的藥物，如芬必得、保泰松、消炎痛等以及補(bǔ)血藥鐵制劑應(yīng)該餐后立即吃，以免產(chǎn)生不適癥狀。第二十頁(yè)，共26頁(yè)。如何服藥：餐前？餐后？維生素應(yīng)避免飯前服用。無(wú)論是水溶性還是脂溶性的維生素，都應(yīng)當(dāng)在吃飯中間或飯后服用。這是因?yàn)榫S生素B1、維生素B2、維生素C等，口服后主要經(jīng)小腸吸收，若在空腹或飯前服用，會(huì)很快通過(guò)胃、腸，無(wú)法被充分吸收，起不到應(yīng)有的作用。第二十一頁(yè)，共26頁(yè)。服藥水溫的選擇1.多酶片等：胃蛋白酶合劑、胰酶片、多酶片、酵母、乳酶生、維生素C等，藥性遇到高溫極容易受到破壞而失效，因此服用時(shí)不宜用開(kāi)水沖化，而應(yīng)以溫開(kāi)水送服。2.各類(lèi)止咳糖漿：各類(lèi)中成藥止咳糖漿的止咳作用，部分依靠糖漿覆蓋在咽部黏膜表面，以減輕炎癥對(duì)黏膜的刺激，從而緩解咳嗽。若用開(kāi)水服，會(huì)使藥液稀釋?zhuān)ブ箍茸饔?。第二十二?yè)，共26頁(yè)。服藥不宜用的水

1.汽水：例如退燒藥阿司匹林屬于酸性，對(duì)胃黏膜有一定的刺激性，如果用汽水服藥，會(huì)加重對(duì)胃黏膜的刺激。

2.牛奶：牛奶是營(yíng)養(yǎng)很豐富的飲料，含有大量的蛋白質(zhì)和鈣，如用牛奶服用四環(huán)素、硫酸亞鐵等藥物，會(huì)形成不溶解的復(fù)合物質(zhì)，會(huì)影響腸道吸收，減低藥效甚至使藥物失去方效。第二十三頁(yè)，共26頁(yè)。服藥不宜用的水3.果汁：含果汁的飲料都含有果酸。如用果汁服紅霉素，常會(huì)影響小腸的吸收，從而降低藥效。

4.可樂(lè)飲料：因?yàn)榭蓸?lè)飲料中含有咖啡因興奮劑，如用可樂(lè)飲料服用藥物，會(huì)和藥品產(chǎn)生抵抗作用，使藥物失去藥效。第二十四頁(yè)，共26頁(yè)。服藥不宜用的水

5.藥用酒：一些鎮(zhèn)靜藥物如果用酒送服，會(huì)使人昏昏欲睡，病