如何確立化妝品加盟店開業(yè)后的方向

如何確立化妝品加盟店開業(yè)后的方向第一頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五第一節(jié)概述第二頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五選擇患有某特定疾病的病人作為病例，以不患有該病但具有可比性的個(gè)體作為對(duì)照，調(diào)查他們發(fā)病前對(duì)某個(gè)（些）因素的暴露情況，比較兩組中暴露率和暴露水平的差異，研究該疾病與這個(gè)（些）因素的關(guān)系。一、概念第三頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五二、特點(diǎn)屬于觀察性研究方法設(shè)立對(duì)照觀察方向從“果”至“因”研究因素可以有多項(xiàng)不能確證暴露與疾病的因果關(guān)系第四頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五（一）非匹配成組病例與對(duì)照又稱成組比較法，按與病例組可比的原則，根據(jù)樣本的大小，選擇一定數(shù)量的對(duì)照，數(shù)量不需成嚴(yán)格的比例關(guān)系，但對(duì)照的數(shù)量等于或多于病例三、種類第五頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五（二）匹配病例與對(duì)照匹配或稱配比，即要求對(duì)照在某些因素或特征上與病例保持一致，目的是對(duì)兩組進(jìn)行比較時(shí)排除匹配因素的干擾第六頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五（二）匹配病例與對(duì)照分類成組匹配（又稱頻數(shù)匹配）匹配因素所占的比例在對(duì)照組與病例組一致個(gè)體匹配

給每一個(gè)病例選擇一個(gè)或幾個(gè)對(duì)照，配成對(duì)或配成伍，使對(duì)照在某些因素或特征（如年齡、性別等）方面與其相配的病例相同或基本相同第七頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五匹配時(shí)注意事項(xiàng)慎重選擇匹配因素可疑病因決不能作為匹配因素比例一般為1:1，也可以1:2，甚至1:3或1:4，最多不超過1:4

匹配的因素不宜過多，避免發(fā)生“匹配過度”

增加工作的難度第八頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五四、用途廣泛探索疾病的可疑病因建立和檢驗(yàn)病因假設(shè)提供進(jìn)一步研究的病因線索第九頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五第二節(jié)病例對(duì)照研究的實(shí)施第十頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五一、研究對(duì)象的選擇第十一頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五（一）病例的選擇1.要求診斷可靠，盡量使用金標(biāo)準(zhǔn)選擇確診的病例

2.來源社區(qū)人群中的全部病例或者隨機(jī)樣本人群中的全部病例醫(yī)院住院或門診的病例第十二頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五（一）病例的選擇3.類型新發(fā)病例現(xiàn)患病例死亡病例第十三頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五（二）對(duì)照的選擇

1.要求：

候選對(duì)象必須來自產(chǎn)生病例的總體對(duì)照一旦發(fā)生所研究的疾病便成為病例組的研究對(duì)象

第十四頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五（二）對(duì)照的選擇

2.來源①同一或多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中診斷的其他病例；②病例的鄰居或同一居住區(qū)內(nèi)的健康人或非該病病例；

③社會(huì)團(tuán)體人群中的健康人或非該病病例；第十五頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五④社區(qū)人口中的健康人或非該病病例；⑤病例的配偶、同胞、同事、親屬等。第十六頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五二、樣本含量的估計(jì)

（一）樣本含量的決定因素

(1)研究因素在對(duì)照人群中的暴露率(P0)

(2)估計(jì)該因素引起的相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)或比值比(OR)

(3)預(yù)期達(dá)到的檢驗(yàn)顯著性水平（假設(shè)檢驗(yàn)中允許犯假陽(yáng)性錯(cuò)誤的概率)

(4)預(yù)期達(dá)到的檢驗(yàn)把握度(1-)(假設(shè)檢驗(yàn)中允許犯假陰性錯(cuò)誤的概率）第十七頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五（二）公式法計(jì)算樣本含量1.成組(不配比)的樣本含量n=(u√2pQ+u√p1Q1+p0Q0)2(p1-p0)22

pQ

(u+u)

2(p1-

p0)2n=

p1、p0

分別是

病例組和對(duì)照組某因素的估計(jì)暴露率p=p1+p0/2，Q=1-p簡(jiǎn)化公式第十八頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五第十九頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五舉例為研究西安市肺癌與吸煙的關(guān)系，欲進(jìn)行一次病例對(duì)照研究。已知西安市普通人群中吸煙率P0為30%，OR為5.0，α為0.05，把握度為0.90

α、β值查表，u

α為1.64，u

β為1.28

n=(u√2pQ+u√p1Q1+p0Q0)2(p1-p0)2第二十頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五

第三節(jié)資料的整理與分析第二十一頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五一、資料整理1.原始資料的再核查：要檢錯(cuò)、驗(yàn)收、歸檔。2.資料分析的準(zhǔn)備：要編碼、錄入、利用計(jì)算機(jī)邏輯檢錯(cuò)。手工分析時(shí)，要分組、歸納。第二十二頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五二、資料分析（一）統(tǒng)計(jì)描述1、描述研究對(duì)象的一般特征：研究對(duì)象人數(shù)及各種特征的構(gòu)成、如性別、年齡、職業(yè)、疾病類型的分布等.

2、均衡性檢驗(yàn)：比較兩組某些基本特征是否相似或齊同，目的是檢驗(yàn)病例組與對(duì)照組是否有可比性。第二十三頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五（二）統(tǒng)計(jì)推斷和分析

1.成組病例對(duì)照研究資料的分析

表-1成組病例對(duì)照研究資料整理表暴露或特征病例組對(duì)照組合計(jì)+–acbda+b=n1c+d=n0合計(jì)

a+c=m1b+d=m0a+b+c+d=n第二十四頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五（1）顯著性檢驗(yàn)：（2）暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度：

比值比（OR)（比數(shù)比、交叉成積比）

第二十五頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五比值比（OR)病例對(duì)照研究不能直接計(jì)算RR，用OR代替RR。疾病率小于5%時(shí)，OR是RR的極好近似值。OR的含義與RR相同。指暴露組的疾病危險(xiǎn)性為非暴露組的多少倍。第二十六頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五比值：是指某事物發(fā)生的可能性與不發(fā)生的可能性之比。病例組的暴露比值為a/(a+c)c/(a+c)對(duì)照組的暴露比值為b/(b+d)d/(b+d)a/cb/d第二十七頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五比值比（OR)=病例組的暴露比值對(duì)照組的暴露比值=ad/bc第二十八頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五※OR=1（無意義）暴露與疾病無關(guān)OR>1（正相關(guān)）暴露使疾病的危險(xiǎn)性增加（危險(xiǎn)因素）OR<1（負(fù)相關(guān)）暴露使疾病的危險(xiǎn)性減少（保護(hù)因素）書295頁(yè)第二十九頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五比值比（OR)的可信區(qū)間：由于比值比是對(duì)暴露和疾病聯(lián)系強(qiáng)度的一個(gè)點(diǎn)估計(jì)值，此估計(jì)值未考慮抽樣誤差。按一定的概率（可信度）來估計(jì)本次研究總體的比值比在什么范圍內(nèi)，這個(gè)范圍稱比值比的的可信區(qū)間，其上下限的數(shù)值為可信限。第三十頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五比值比（OR)的可信區(qū)間：OR95%CI=OR(1±1.96/)比值比（OR)的可信區(qū)間跨越1，則暴露與疾病無關(guān)，其意義與統(tǒng)計(jì)學(xué)假設(shè)檢驗(yàn)差異無顯著性意義相同。第三十一頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五OCDD合計(jì)+–39（a)114(c)24(b)154(d)63n1268n0合計(jì)153m1178m0331n表-2口服避孕藥與心肌梗死的病對(duì)研究第三十二頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五

本題：X2=(ad–bc)2n/m1m0n1n0=7.70

P＜0.01

OR=ad/bc=2.20OR95%CI=OR(1±1.96/)=1.26-3.84

第三十三頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五2.1︰1配比病例對(duì)照研究

資料的分析配比研究是在設(shè)計(jì)階段消除混雜因素干擾研究因素與疾病關(guān)系的一種方法。

X2=（b-c）2/（b+c）或X2=（∣b-c∣-1）2/（b+c），OR=c/b，OR95%Cl=OR(1±1.96/)第三十四頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五1:1匹配病例對(duì)照研究的資料整理表對(duì)照組病例組合計(jì)對(duì)子數(shù)+—+—acbda+bc+d合計(jì)對(duì)子數(shù)a+cb+dn第三十五頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五DD+—+—++——abcd第三十六頁(yè)，共三十九頁(yè)，編輯于2023年，星期五鉤體病與腦動(dòng)脈管炎的1:1病例對(duì)照研究補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)病例組合計(jì)對(duì)子數(shù)+－對(duì)照組＋－4(a)39(c)1(b)19(d)