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成年女性體溫平均高于男性。卵泡期,卵泡細(xì)胞可以產(chǎn)生雌激素,但不產(chǎn)生孕激素,所以體溫較低,排卵日最低。排卵后進(jìn)入黃體期,黃體細(xì)胞可以分泌孕激11/49素,所以體溫會(huì)隨著黃體成熟而逐漸升高。故答案選。23.獻(xiàn)血者為A型血做交叉配血實(shí)驗(yàn),主側(cè)凝集,次側(cè)不凝,受血者A.A型B.B型C.O型D.AB型答案:ABD解析:獻(xiàn)血者為A型血,紅細(xì)胞上為A抗原,血清里為抗B抗體,主側(cè)凝集,則受血者血清里一定有抗A抗體,可為B型血或者O型血,次側(cè)不凝,受血者紅細(xì)胞里一定沒(méi)有B抗原,可為A型血或者O型血,同時(shí)滿足條件的只有O型血。24.以下哪些屬于蛋白質(zhì)CA.蛋白質(zhì)C蛋白質(zhì)S凝血酶調(diào)節(jié)蛋白肝素答案:ABC解析:蛋白質(zhì)C系統(tǒng):蛋白質(zhì)C系統(tǒng)可使FⅧa和FⅤa滅活。蛋白質(zhì)C系統(tǒng)主要包括蛋白質(zhì)、凝血酶調(diào)節(jié)蛋白、蛋白質(zhì)S和蛋白質(zhì)C的抑制物。25.AB型的母親與O12/49A.AB型B.O型C.A型D.B型答案:CD解析:AB型血的基因型為,O型血基因型為,父親與母親各提供一個(gè)基因,所以孩子可能為A型或者B型血。26.以下哪些為依賴維生素KA.FⅡB.FⅦC.FⅩD.FⅨ答案:ABCD:解析:血漿與組織中直接參與血液凝固的物質(zhì),統(tǒng)稱為凝血因子。目前知的凝血因子主要有14種,在這些凝血因子中,除FⅣ是Ca2+外,其余的凝血因子均為蛋白質(zhì)。除外,其他凝血因子均存在于新鮮血漿中,且多數(shù)在肝內(nèi)合成,其中、FⅦ、、FX的生成需要維生素K的參與,故它們又稱依賴維生素K的凝血因子。27.A.紅細(xì)胞的黏稠度紅細(xì)胞的彈性雙凹圓碟形13/49紅細(xì)胞的大小答案:ABC解析:正常紅細(xì)胞在外力作用下具有變形的能力。紅細(xì)胞的這種特性稱為可塑變形性。紅細(xì)胞的變形能力取決于紅細(xì)胞的幾何形狀、紅細(xì)胞內(nèi)的黏度和紅細(xì)胞膜的彈性,其中紅細(xì)胞正常的雙凹圓碟形的幾何形狀最為重要。28.冰袋內(nèi)的冰塊不能過(guò)滿,約裝冰袋的:A.1/2~2/3B.1/3~1/2C.1/4~1/3~3/4答案:A解析:在準(zhǔn)備冰袋時(shí)避免冰塊的棱角引起病人的不適及損壞冰袋,故只用小冰塊裝袋1/2~2/3滿即可。29.發(fā)熱的指征是:A.體溫超過(guò)正常值的0.3℃體溫超過(guò)正常值的0.5℃體溫超過(guò)正常值的1℃D.體溫超過(guò)正常值的0.1℃答案:C解析:一般而言,當(dāng)腋下溫度超過(guò)或口腔溫度超過(guò),一晝夜體溫波動(dòng)在以上可稱為發(fā)熱。14/4930.在21℃的環(huán)境中,人體散熱方式中散熱量占總散熱量比例最大的是:A.輻射B.對(duì)流C.蒸發(fā)傳導(dǎo)答案:A解析:人體在的環(huán)境中,在裸體情況下,約有60%的熱量是通過(guò)輻射方式發(fā)散的。輻射散熱量的多少主要取決于皮膚與周圍環(huán)境之間的溫度差,當(dāng)皮膚溫度高于環(huán)境溫度時(shí),溫度差越大,散熱量就越多。此外,輻射散熱還取決于機(jī)體的有效散熱面積,有效散熱面積越大,散熱里就越多。由于四肢的表面積較大,因而在輻射散熱中起重要作用。31.體溫調(diào)節(jié)中樞位于:A.小腦蚓部B.下丘腦延髓上部D.大腦枕葉答案:B解析:體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于下丘腦。32.目前高血壓的診斷和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)方法采用的是:A.24h動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)15/49B.家庭血壓監(jiān)測(cè)電子血壓計(jì)測(cè)量診室測(cè)量答案:D解析:本題考查的是醫(yī)學(xué)常識(shí)常見(jiàn)慢性疾病高血壓的知識(shí)點(diǎn)。血壓的測(cè)量有3種方式:即診室血壓、自測(cè)血壓,動(dòng)態(tài)血壓。不同的血壓測(cè)量方式代表的意義不同。診室血壓:確診高血壓的及其臨床分級(jí)(D對(duì)。對(duì)新診斷的高血壓患者,建議家庭自測(cè)7天血壓值,為治療決定提供參考(B錯(cuò),家庭自測(cè)多用電子血壓計(jì)(C錯(cuò)。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)在臨床上多用于診斷白大褂高血壓(A錯(cuò)。33.一級(jí)預(yù)防又稱為:A.病因預(yù)防三早預(yù)防臨床前期預(yù)防臨床期預(yù)防答案:A解析:本題考查的是醫(yī)學(xué)常識(shí)預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。①一級(jí)預(yù)防又稱為病因預(yù)防,在疾病致病因子接觸人體之前采取的預(yù)防性隔離措施,也稱為根本性預(yù)防(A對(duì)。第二級(jí)預(yù)防在疾病的臨床前期要做到:早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的三早預(yù)防”(BC錯(cuò)。三級(jí)預(yù)防是指對(duì)已經(jīng)患病的人群,及時(shí)治療,防止病情的進(jìn)一步惡化,也稱為臨床期預(yù)防(D錯(cuò)。16/4934.反映胰島β細(xì)胞基礎(chǔ)分泌功能的指標(biāo)是:A.任意時(shí)間血漿葡萄糖水平餐后兩小時(shí)葡萄糖水平空腹血漿葡萄糖水平D.OGTT試驗(yàn)答案:C解析:本題考查的是醫(yī)學(xué)常識(shí)常見(jiàn)慢性疾病糖尿病的知識(shí)點(diǎn)。胰島β細(xì)胞分泌胰島素降低血糖,當(dāng)其受損時(shí),機(jī)體會(huì)出現(xiàn)糖尿病的一系列癥狀??崭寡菧y(cè)定為反映糖代謝紊亂最常用和最重要的指標(biāo),其水平的高低也能反映胰島β細(xì)胞本身的基礎(chǔ)分泌功能(C對(duì)A錯(cuò)。餐后兩小時(shí)葡萄糖測(cè)量和OGTT試驗(yàn)也反映了胰島β細(xì)胞的儲(chǔ)備功能(BD錯(cuò)。35.估計(jì)人體腹部脂肪最簡(jiǎn)單實(shí)用的指標(biāo)是:A.體重B.臀圍C.腰圍體質(zhì)指數(shù)答案:C解析:本題考查的是醫(yī)學(xué)常識(shí)體格測(cè)量的知識(shí)點(diǎn)。腰圍測(cè)量是臨床上用來(lái)估計(jì)腹部脂肪過(guò)多最常用最簡(jiǎn)單的指標(biāo),故(C對(duì)ABD錯(cuò)。男性腰圍,女性腰圍≥85cm時(shí),患肥胖相關(guān)疾病的概率會(huì)增加。17/4936.關(guān)于肥胖的干預(yù)原則說(shuō)法正確的是:A.應(yīng)該單采用增加運(yùn)動(dòng)的方法應(yīng)該單采用控制膳食的方法應(yīng)該采用綜合措施預(yù)防D.一旦減重就可停止所有措施答案:C解析:本題考查的是醫(yī)學(xué)常識(shí)-肥胖干預(yù)的知識(shí)點(diǎn)。肥胖干預(yù)側(cè)重于生活方式管理的策略,具體干預(yù)原則包括:必須堅(jiān)持預(yù)防為主:從小兒、青少年時(shí)期開(kāi)始,從預(yù)防超重入手,并終生堅(jiān)持(D錯(cuò)。采取綜合措施預(yù)防控制體重:積極改變生活方式,包括飲食、運(yùn)動(dòng),矯正過(guò)度飲食和少量運(yùn)動(dòng)等不良習(xí)慣(C對(duì)。鼓勵(lì)攝入低能量、低脂肪,適量蛋白和碳水化合物,富含維生素的飲食。④控制膳食與增加運(yùn)動(dòng)相結(jié)合(AB錯(cuò)。⑤應(yīng)該堅(jiān)持長(zhǎng)期減重計(jì)劃,不宜過(guò)快。必須同時(shí)防止與肥胖有關(guān)的疾病,把防止肥胖作為防止慢性疾病最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。37.鐵主要的吸收部位:A.回腸B.十二指腸盲腸胃答案:B:解析:鐵在十二指腸吸收維生素B12在回腸吸收大腸吸收多余18/49的水和無(wú)機(jī)鹽。故本題選。38.下列哪一種不是胃的運(yùn)動(dòng)形式:A.緊張性收縮B.蠕動(dòng)分節(jié)運(yùn)動(dòng)D.容受性舒張答案:C解析:分節(jié)運(yùn)動(dòng)是小腸所特有的運(yùn)動(dòng)形式。故本題選。39.下列關(guān)于消化道平滑肌說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.興奮性高B.具有自律性對(duì)電刺激不敏感富有伸展性答案:A解析:消化道平滑肌的一般生理特性:興奮性較低,收縮緩慢具有自律性具有緊張性富有伸展性對(duì)不同刺激的敏感性不同:對(duì)電刺激不敏感,對(duì)機(jī)械牽拉、溫度和化學(xué)性刺激特別敏感。故本題選。40.抑制胃液分泌的因素不包括:A.鹽酸B.脂肪C.組胺19/49高張溶液答案:C解析:組胺是促進(jìn)胃液分泌的因素。故本題選C。414.酒精的吸收部位:A.盲腸B.回腸C.口腔胃答案:D解析:大部分水和酒精是在胃吸收。故本題選D。42.A.粗觸覺(jué)B.震動(dòng)覺(jué)痛覺(jué)位置覺(jué)答案:BD解析:所謂本體感覺(jué)是指肌、腱關(guān)節(jié)等在不同狀態(tài)運(yùn)動(dòng)或靜止時(shí)產(chǎn)生的感覺(jué)例如:人在閉眼時(shí)能感知身體各部的位置,又稱深感覺(jué),包括位置覺(jué)、運(yùn)動(dòng)覺(jué)和震動(dòng)覺(jué)。故答案選。43.A.肌張力增高B.有病理反射20/49C.深反射亢進(jìn)D.淺反射亢進(jìn)答案:ABC解析:上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷:指脊髓前角細(xì)胞和腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核以上的錐體系損傷,即錐體細(xì)胞或其軸突組成的錐體束的損傷。表現(xiàn)為:隨意運(yùn)動(dòng)障礙肌張力增高,故稱痙攣性癱瘓硬癱深反射亢進(jìn)因失去高級(jí)控制,淺反射如腹壁反射、提睪反射等減弱或消失因錐體束的完整性被破壞出現(xiàn)病理反射。故本題選。44.A.腦脊液由脈絡(luò)從產(chǎn)生經(jīng)室間孔流入第三腦室C.循環(huán)受阻,可引起顱內(nèi)壓升高最終匯入硬腦膜竇答案:ABC解析:腦脊液主要由腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生,少量由室管膜上皮和毛細(xì)血管產(chǎn)生。側(cè)腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液經(jīng)室間孔流至第三腦室,與第三腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起,經(jīng)中腦水管流入第四腦室,再匯合第四腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起經(jīng)第四腦室正中孔和兩個(gè)外側(cè)孔流人腦和脊髓周圍的蛛網(wǎng)膜下隙,然后腦脊液再沿此隙流向大腦背面的蛛網(wǎng)膜下隙,經(jīng)蛛網(wǎng)膜粒滲透到硬腦膜竇內(nèi),回流人血液中。若腦脊液在循環(huán)途中發(fā)生阻塞,可導(dǎo)致腦積水和顱內(nèi)壓升高,使腦組織受壓移位,甚至出現(xiàn)腦疝而危及生命。故答案選。21/4945.A.大腦中動(dòng)脈B.頸內(nèi)動(dòng)脈大腦前動(dòng)脈椎動(dòng)脈答案:BC解析:大腦動(dòng)脈環(huán)又稱Willis環(huán),由前交通動(dòng)脈、兩側(cè)大腦前動(dòng)脈始段、兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端、兩側(cè)后交通動(dòng)脈和兩側(cè)大腦后動(dòng)脈始段吻合而成。當(dāng)構(gòu)成此環(huán)的某一動(dòng)脈血液減少或被阻斷時(shí),通過(guò)此環(huán)的調(diào)節(jié)血液重新分配,維持腦的營(yíng)養(yǎng)和機(jī)能活動(dòng)。故本題選。46.A.甲狀腺素B.甲狀旁腺素降鈣素鈣三醇答案:D解析:甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺。甲狀腺激素由濾泡上皮細(xì)胞合成,并以膠狀質(zhì)形式儲(chǔ)存于濾泡腔中。甲狀腺是唯一將激素大量?jī)?chǔ)存在細(xì)胞外的內(nèi)分泌腺。甲狀腺濾泡旁細(xì)胞或稱C細(xì)胞能合成和分泌降鈣素。故本題選AC。47.下列哪項(xiàng)不屬于女性外生殖器:A.陰蒂22/49B.陰阜C.卵巢D.陰道前庭答案:C解析:女性的外生殖器包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰道前庭、陰蒂,內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。48.足月妊娠子宮容量增大至:A.3000mlB.4000mlC.5000mlD.6000ml答案:C解析:妊娠足月時(shí)的子宮35cm×22cm×25cm,容量增至約5000ml。49.正常骨盆的形態(tài)是:A.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈橫橢圓形,出口平面呈縱橢圓形B.骨盆的入口平面和出口平面呈橫橢圓形,中骨盆平面呈縱橢圓形骨盆的入口平面和中骨盆平面呈縱橢圓形,出口平面呈兩個(gè)不同平面的三角形D.骨盆的入口平面呈橫橢圓形,中骨盆平面呈縱橢圓形,出口平23/49面呈兩個(gè)不同平面的三角形答案:D解析:骨盆入口平面即真假骨盆的分界面,呈橫橢圓形。前后徑平均長(zhǎng)11cm,橫徑平均長(zhǎng)13cm。中骨盆平面為骨盆最狹窄的平面,呈縱橢圓形。前后徑平均長(zhǎng)11.5cm,橫徑平均長(zhǎng)10cm。出口平面由兩個(gè)在不同平面的三角形組成。橫徑平均長(zhǎng)9cm。50.臍帶中的動(dòng)脈有:A.4條B.3條C.2條D.1條答案:C解析:臍帶為連接胎兒與胎盤的紐帶,內(nèi)有兩條臍動(dòng)脈,一條臍靜脈。51.A.傳入纖維B.傳出纖維上行纖維下行纖維答案:ABCD解析:脊髓白質(zhì)的神經(jīng)纖維分為:傳入纖維、傳出纖維,上行纖維、下行纖維和脊髓固有纖維。上行纖維束又稱感覺(jué)傳導(dǎo)束,主要是24/49將傳入的各種感覺(jué)信息向上傳遞到腦的不同部位。下行纖維束又稱運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)束,主要是將大腦發(fā)出的運(yùn)動(dòng)指令傳輸?shù)焦趋兰『蛢?nèi)臟。故答案選ABCD。52.A.脊髓是中樞神經(jīng)的高級(jí)部分脊髓由圍繞中央管的灰質(zhì)和白質(zhì)構(gòu)成脊髓上端與腦干相連,下端開(kāi)放,約平第1腰椎下緣脊髓灰質(zhì)是神經(jīng)纖維聚集的部位答案:BC解析:神經(jīng)系統(tǒng)由中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)構(gòu)成,中樞神經(jīng)系統(tǒng)由腦和脊髓構(gòu)成,其中腦是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的高級(jí)部分,脊髓是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的低級(jí)部分。脊髓上端在枕骨大孔處鏈接腦干,下端變細(xì)呈圓錐狀,尖端約平第1腰椎下緣。脊髓由圍繞中央管的灰質(zhì)和白質(zhì)構(gòu)成,其中灰質(zhì)是神經(jīng)元胞體、突起、神經(jīng)膠質(zhì)和血管等的復(fù)合體,白質(zhì)是神經(jīng)纖維聚集的部位。故選項(xiàng)BC正確。53.A.間腦B.小腦C.端腦延髓答案:ABC解析:腦位于顱腔內(nèi),由胚胎時(shí)期神經(jīng)管的前部分化發(fā)育而成,25/49是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的最高級(jí)部位。一般將腦分為6部分,端腦、間腦、小腦、中腦、腦橋和延髓。其中中腦、腦橋和延髓構(gòu)成了腦干,上端與間腦相連,下端在枕骨大孔處續(xù)于脊髓。故答案選。54.A.展神經(jīng)核B.動(dòng)眼神經(jīng)核舌下神經(jīng)核面神經(jīng)核答案:ABC解析:一般軀體運(yùn)動(dòng)核共4對(duì),脊髓前角運(yùn)動(dòng)核,自上而下一次為動(dòng)眼神經(jīng)核、滑車神經(jīng)核、展神經(jīng)核核舌下神經(jīng)核,緊靠中線兩側(cè)分布。它們發(fā)出一般軀體運(yùn)動(dòng)纖維,支配由肌節(jié)衍化的眼外肌和舍肌的隨意運(yùn)動(dòng)。選項(xiàng)ABC正確。55.A.神經(jīng)內(nèi)分泌功能自主神經(jīng)的調(diào)節(jié)體溫的調(diào)節(jié)D.晝夜節(jié)律的調(diào)節(jié)答案:ABCD解析:下丘腦體積雖小,但功能十分重要。它既是神經(jīng)內(nèi)分泌的調(diào)控中心,也是內(nèi)臟活動(dòng)的高級(jí)調(diào)節(jié)中樞,其功能主要有:①神經(jīng)內(nèi)分泌功能自主神經(jīng)的調(diào)節(jié)體溫的調(diào)節(jié)攝食行為的調(diào)節(jié);26/49⑤晝夜節(jié)律的調(diào)節(jié)。故答案選。56.下列不屬于孕激素生理作用的是:A.使體溫升高B.使陰道上皮脫落減慢促進(jìn)水鈉排泄促進(jìn)蛋白質(zhì)分解答案:B解析:孕激素主要生理功能有:對(duì)生殖系統(tǒng)的作用:使增殖期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜,有利于受精卵著床可降低子宮平滑肌興奮性及其對(duì)縮宮素的敏感性,從而抑制子宮收縮,有利于受精卵與胎兒在子宮腔內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育使子宮頸口閉合,黏液變黏稠,阻止精子及微生物進(jìn)入促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞脫落對(duì)乳腺作用:促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育代謝作用:促進(jìn)體內(nèi)水與鈉的排泄調(diào)節(jié)作用:參與下丘腦、垂體的負(fù)反饋調(diào)節(jié)對(duì)體溫調(diào)節(jié)中樞有興奮作用,正常女性在排卵后基礎(chǔ)體溫可升高0.3℃~,可作為判斷是否排卵、排卵日期及黃體功能的指標(biāo)之一。孕激素能促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,增加尿素氮的排出量。57.某婦女月經(jīng)周期為34天,其排卵日期在月經(jīng)周期的:A.第14天B.第16天第17天第20天27/49答案:D解析:排卵多發(fā)生于兩次月經(jīng)中間,一般在下次月經(jīng)來(lái)潮前14天左右。該女性月經(jīng)周期為34天,則排卵日期在月經(jīng)周期的第20天。58.正常分娩機(jī)制中,俯屈是指胎頭遇到阻力以枕額徑轉(zhuǎn)為:A.雙肩徑B.枕頦徑雙頂徑枕下前囟徑答案:D解析:當(dāng)胎頭以枕額徑進(jìn)入骨盆腔降至骨盆底時(shí),原處于半俯屈的胎頭枕部遇到肛提肌阻力,借杠桿作用進(jìn)一步俯屈,使下頦接近胸部,變胎頭最小的枕下前囟徑代替較長(zhǎng)的枕額徑。59.第二產(chǎn)程娩出胎兒的重要輔助力量是:A.子宮體收縮力子宮下段收縮力腹肌及膈肌收縮力肛提肌收縮力答案:C:解析:產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力,其中以子宮收縮力為主,子宮收縮力貫穿于分娩過(guò)程的始終腹肌及膈肌收縮力又稱腹壓,是第二產(chǎn)程娩出胎兒的重要輔助力量肛提肌收縮力有協(xié)助胎先露部在骨盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的作用。故選。28/4960.A.心肌B.平滑肌咀嚼肌股四頭肌答案:AB解析:該題考察的是解剖學(xué)肌學(xué)隨意肌的知識(shí)。肌分為骨骼肌、心肌和平滑肌。骨骼肌主要在軀干和四肢,又稱隨意肌。平滑肌主要分布于內(nèi)臟的中空性器官及血管壁。心肌與平滑肌不直接受人意志支配,屬于不隨意肌(AB對(duì)、CD錯(cuò)。故本題答案選。61.A.咬肌B.翼內(nèi)肌翼外肌面肌答案:ABC解析:該題考察的是解剖學(xué)肌學(xué)咀嚼肌的知識(shí)。咀嚼肌包括翼內(nèi)肌、顳肌、翼外肌以及咬肌(ABC對(duì)、D錯(cuò)。故此題選ABC選項(xiàng)。62.A.腹直肌外緣B.腹股溝韌帶29/49C.腹直肌內(nèi)緣D.腹壁上動(dòng)脈答案:AB解析:該題考察的是解剖學(xué)肌學(xué)腹股溝三角。腹股溝三角:位于腹前壁下部,是由腹直肌外側(cè)緣、腹股溝韌帶和腹壁下動(dòng)脈圍成的三角區(qū)(AB對(duì)、CD錯(cuò)。故此題選AB選項(xiàng)。63.A.肱二頭肌B.肱三頭肌喙肱肌D.肱肌答案:ACD解析:該題考察的是解剖學(xué)肌學(xué)上肢肌的知識(shí)。受肌皮神經(jīng)支配的肌肉包括肱二頭肌、喙肱肌和肱肌(ACD對(duì)肱三頭肌授橈神經(jīng)支配(B錯(cuò)。故此題選ACD選項(xiàng)。64.A.主動(dòng)脈裂孔約平第12胸椎,有主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管通過(guò)B.食管裂孔約平第10胸椎,在主動(dòng)脈裂孔的左前上方,有食管和迷走神經(jīng)通過(guò)C.食管裂孔約平第9胸椎,在主動(dòng)脈裂孔的左前上方,有食管和迷走神經(jīng)通過(guò)主動(dòng)脈裂孔約平第10胸椎,有主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管通過(guò)30/49答案:AB解析:該題考察的是解剖學(xué)肌學(xué)膈肌的知識(shí)。主動(dòng)脈裂孔:約平第12胸椎,有主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管通過(guò)。食管裂孔:約平第10胸椎,在主動(dòng)脈裂孔的左前上方,有食管和迷走神經(jīng)通過(guò)。腔靜脈孔:約平第8胸椎,在食管裂孔的右前上方的中心腱內(nèi),有下腔靜脈通過(guò)(AB對(duì)、CD錯(cuò)。故此題選AB選項(xiàng)。65.葡萄胎一經(jīng)確診,應(yīng):A.保胎為主B.期待療法物理治療立即清宮藥物治療答案:D解析:葡萄胎一經(jīng)確診,應(yīng)立即清除宮腔內(nèi)容物,一般選用吸刮術(shù)。故該題選。66.侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌的主要鑒別點(diǎn)為:A.繼發(fā)于什么情況有無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)臨床表現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位E.輔助檢查答案:B31/49解析:侵蝕性葡萄胎的大體檢查可見(jiàn)子宮肌壁內(nèi)有大小不等、深淺不一的水泡狀組織。當(dāng)侵性病灶接近子宮漿膜層時(shí),子宮表面可見(jiàn)紫藍(lán)色結(jié)節(jié),侵蝕較深時(shí)可穿透子宮漿膜層或闊韌帶。鏡下可見(jiàn)侵入子宮肌層的水泡狀組織的形態(tài)與葡萄胎相似,可見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu)及滋養(yǎng)細(xì)胞增生和分化不良,絨毛結(jié)構(gòu)也可退化僅見(jiàn)絨毛陰影。絨毛膜癌多原發(fā)于子宮,腫瘤常位于子宮肌層內(nèi),也可突入宮腔或穿破漿膜,單個(gè)或多個(gè),無(wú)固定形態(tài),與周圍組織分界,質(zhì)地軟而脆,剖視可見(jiàn)癌組織呈暗紅色,常伴出血、壞死及感染。鏡下表現(xiàn)為滋養(yǎng)細(xì)胞不形成絨毛或水泡狀結(jié)構(gòu),極度不規(guī)則增生,排列紊亂,廣泛侵入子宮肌層及血管,周圍大片出血、壞死。腫瘤不含間質(zhì)和自身血管,瘤細(xì)胞靠侵蝕母體血管獲取營(yíng)養(yǎng)。故該題選。67.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的主要診斷依據(jù):A.血清HCGB.B超C.CTD.病理檢查E.胸部X線答案:A解析:血清HCG水平是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的主要診斷依據(jù)。故該題選。68.滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤陰道轉(zhuǎn)移的患者,發(fā)生破潰大出血時(shí),用長(zhǎng)紗條填塞陰道壓迫止血,紗條必須于什么時(shí)間如數(shù)取出:32/49A.6~8小時(shí)B.10~12小時(shí)C.24~48小時(shí)D.48~72小時(shí)E.停止出血后答案:C解析:長(zhǎng)紗條填塞陰道壓迫止血,紗條必須于~48小時(shí)如數(shù)取出,取出時(shí)必須做好輸液、輸血及搶救的準(zhǔn)備。故該題選。69.A.關(guān)節(jié)頭B.關(guān)節(jié)窩關(guān)節(jié)盤關(guān)節(jié)唇答案:AB解析:本題考查的是解剖學(xué)關(guān)節(jié)學(xué)關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)。關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)囊。關(guān)節(jié)面是參與組成關(guān)節(jié)的各相關(guān)骨的接觸面。每一關(guān)節(jié)至少包括兩個(gè)關(guān)節(jié)面,一般為一凸一凹,凸者稱為關(guān)節(jié)頭(A對(duì),凹者稱為關(guān)節(jié)窩(B對(duì)關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)唇都是關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)。故本題答案選擇AB。70.A.肩關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)33/49C.顳下頜關(guān)節(jié)D.肘關(guān)節(jié)答案:BC解析:本題考查的是解剖學(xué)關(guān)節(jié)學(xué)關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)。具有關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)是:顳下頜關(guān)節(jié)(B對(duì)、胸鎖關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)橈腕關(guān)節(jié)盤、膝關(guān)節(jié)半月板)(C對(duì)、肩鎖關(guān)節(jié)、橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)盤。71.A.前縱韌帶B.后縱韌帶項(xiàng)韌帶D.黃韌帶答案:BD解析:本題考查的是解剖學(xué)-關(guān)節(jié)學(xué)中軸骨的連接。前縱韌帶是椎體前面的纖維束,有防止脊柱過(guò)度后伸和椎間盤向前脫出的作用。(A錯(cuò)后縱韌帶位于椎管內(nèi)椎體的后面,窄而堅(jiān)韌。有限制脊柱過(guò)度前屈的作用。(B對(duì)項(xiàng)韌帶附著于頸部,不涉及脊柱彎曲(C錯(cuò)黃韌帶位于椎管內(nèi),連結(jié)相鄰兩椎弓板間的韌帶。限制脊柱過(guò)度前屈。(D對(duì)。故本題選BD。72.A.肩關(guān)節(jié)B.掌指關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)34/49膝關(guān)節(jié)答案:ABC解析:本題考查的是解剖學(xué)關(guān)節(jié)學(xué)附肢骨的連接。球窩關(guān)節(jié):關(guān)節(jié)頭較大,呈球形,關(guān)節(jié)窩淺而小,與關(guān)節(jié)頭的接觸面積不到1/3,如肩關(guān)節(jié)(A對(duì)可作屈、伸、收、展、旋內(nèi)、旋外和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。也有的關(guān)節(jié)窩特別深,包繞關(guān)節(jié)頭的大部分,雖然也屬于球窩關(guān)節(jié),但運(yùn)動(dòng)范圍受到一定限制,如髖關(guān)節(jié)(C對(duì)。掌指關(guān)節(jié)亦屬球窩關(guān)節(jié),因其側(cè)副韌帶較強(qiáng),旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)受限(B對(duì)。故本題選。73.A.脛骨B.髕骨C.腓骨股骨答案:ABD解析:本題考查的是解剖學(xué)關(guān)節(jié)學(xué)附肢骨的連接。膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成,是人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。故本題選ABD。74.下列哪項(xiàng)不是病理學(xué)的研究方法:A.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)B.活體組織檢查尸體解剖檢查影像學(xué)檢查35/49答案:D解析:該題考查的是病理學(xué)緒論病理學(xué)的研究方法的知識(shí)點(diǎn)。病理學(xué)的研究方法有:尸體解剖、活體組織檢查、細(xì)胞學(xué)檢查、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、組織培養(yǎng)和細(xì)胞培養(yǎng)。ABC都對(duì),D錯(cuò),故選。75.下列哪些屬于生理性萎縮:A.腎盂積水壓迫周圍組織老年人睪丸的萎縮骨折久臥不動(dòng)導(dǎo)致肌肉萎縮腦或脊髓神經(jīng)損傷可致肌肉萎縮答案:B解析:該題考查的是病理學(xué)細(xì)胞的適應(yīng)和損傷萎縮的知識(shí)點(diǎn)。腎盂積水壓迫周圍組織屬于病理性萎縮里面的壓迫性萎縮(A錯(cuò),老年人睪丸的萎縮屬于生理性萎縮(B對(duì),骨折久臥不動(dòng)導(dǎo)致肌肉萎縮屬于病理性萎縮里面的壓迫性萎縮(C錯(cuò),腦或脊髓神經(jīng)損傷可致肌肉萎縮屬于病理性萎縮里面的去神經(jīng)性萎縮(D錯(cuò)。故選擇。76.化生是指:A.一種成熟細(xì)胞代替另一成熟細(xì)胞B.一種成熟細(xì)胞代替另一幼稚細(xì)胞一種幼稚細(xì)胞代替另一幼稚細(xì)胞D.一種幼稚細(xì)胞代替另一成熟細(xì)胞答案:A36/49解析:該題考查的是病理學(xué)細(xì)胞的適應(yīng)和損傷-萎縮的知識(shí)點(diǎn)。化生是一種分化成熟的細(xì)胞被另一種分化成熟的細(xì)胞所取代,這種變化一般發(fā)生在同源細(xì)胞之間。(BCD錯(cuò),A正確,故選A。77.一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過(guò)程是:A.增生B.再生C.修復(fù)化生答案:D解析:該題考查的是病理學(xué)細(xì)胞的適應(yīng)和損傷化生的知識(shí)點(diǎn)?;侵敢环N分化成熟的細(xì)胞類型因受刺激因素的作用被另一種分化成熟細(xì)胞類型所取代的過(guò)程稱為化生。化生并不是由原來(lái)的成熟細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變,而是該處具有分裂增殖和多向分化能力的幼稚未分化細(xì)胞、儲(chǔ)備細(xì)胞或干細(xì)胞橫向分化的結(jié)果。(ABC錯(cuò),D對(duì),故選D。78.高海拔地區(qū)空氣氧含量低,機(jī)體骨髓紅細(xì)胞前體細(xì)胞和外周血紅細(xì)胞增多屬于:A.生理性肥大B.病理性肥大生理性增生病理性增生37/49答案:C解析:該題考查的是病理學(xué)細(xì)胞的適應(yīng)和損傷增生的知識(shí)點(diǎn)。高海拔地區(qū)氧氣稀薄,機(jī)體會(huì)代償性的增加一部分的紅細(xì)胞去攜帶更多的氧氣來(lái)供給人體的需求,故屬于生理性增生,選。79.A.中樞耐受B.自然耐受外周耐受固有耐受先天性耐受答案:AC解析:該題考查的是病理學(xué)免疫性疾病自身免疫病的發(fā)病機(jī)制的知識(shí)點(diǎn)。免疫耐受的機(jī)制十分復(fù)雜,根據(jù)、B細(xì)胞的成熟程度,接觸自身抗原的量及方式不同,可通過(guò)下述不同機(jī)制而獲得耐受狀態(tài):中樞耐受(A對(duì):發(fā)生在中樞免疫器官,指在胚胎期及、B細(xì)胞發(fā)育過(guò)程中,遇到自身抗原所形成的耐受,又稱中樞刪除。外周耐受(C對(duì):發(fā)生在外周淋巴器官,指、B細(xì)胞遇內(nèi)源性或外源性抗原,不產(chǎn)生免疫應(yīng)答。包括T細(xì)胞無(wú)能、活化誘導(dǎo)的細(xì)胞死亡和T細(xì)胞外周抑制等。80.下列哪些屬于單器官A.惡性貧血伴自身免疫性萎縮性胃炎B.肺出血腎炎綜合征38/49C.重癥肌無(wú)力D.潰瘍性結(jié)腸炎E.膜性腎小球腎炎答案:ABCDE解析:該題考查的是病理學(xué)免疫性疾病自身免疫病的類型的知識(shí)點(diǎn)。自身免疫病可分為器官或細(xì)胞特異性和系統(tǒng)性兩種類型。單器官細(xì)胞受累:慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、自身免疫性溶血性貧血、惡性貧血伴自身免疫性萎縮性胃炎、自身免疫性腦脊髓炎、自身免疫性睪丸炎、肺出血腎炎綜合征、自身免疫性血小板減少癥、胰島素依賴型糖尿病、重癥肌無(wú)力、格雷夫斯病、原發(fā)性膽汁性肝硬化、自身免疫性肝炎、潰瘍性結(jié)腸炎、膜性腎小球腎炎。綜上ABCDE均有包含,故全選。多器官系統(tǒng)性受累:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、口眼干燥綜合征、炎性肌病、系統(tǒng)性硬化、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎。81.多器官A.重癥肌無(wú)力B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡肺出血腎炎綜合征炎性肌病E.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎答案:BDE解析:該題考查的是病理學(xué)免疫性疾病-自身免疫病的類型39/49的知識(shí)點(diǎn)。自身免疫病可分為器官或細(xì)胞特異性和系統(tǒng)性兩種類型。單器官細(xì)胞受累:慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、自身免疫性溶血性貧血、惡性貧血伴自身免疫性萎縮性胃炎、自身免疫性腦脊髓炎、自身免疫性睪丸炎、肺出血腎炎綜合征(C錯(cuò)、自身免疫性血小板減少癥、胰島素依賴型糖尿病、重癥肌無(wú)力(A錯(cuò)、格雷夫斯病、原發(fā)性膽汁性肝硬化、自身免疫性肝炎、潰瘍性結(jié)腸炎、膜性腎小球腎炎。多器官系統(tǒng)性受累:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、口眼干燥綜合征、炎性肌病、系統(tǒng)性硬化、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎(BDE對(duì)。82.A.為肌肉無(wú)力B.病變多不對(duì)稱C.有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)肌纖維的變性和再生肌纖維不可再生答案:ACD:解析:該題考查的是病理學(xué)免疫性疾病炎性肌病的知識(shí)點(diǎn)。(2)多發(fā)性肌炎是以肌肉損傷和炎癥反應(yīng)為特征的自身免疫病。病變與皮肌炎相似但缺乏皮膚損害。主要表現(xiàn)為肌肉無(wú)力(A對(duì),常為雙側(cè)對(duì)稱性(B錯(cuò),起始于軀干、頸部和四肢的肌肉。主要組織學(xué)表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)(C對(duì)及肌纖維的變性和再生(D對(duì)E錯(cuò)。本病可能是由細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)。83.40/49A.體液免疫缺陷病B.NK細(xì)胞缺陷病細(xì)胞免疫缺陷病補(bǔ)體缺陷病E.聯(lián)合性免疫缺陷病答案:ACDE解析:該題考查的是病理學(xué)免疫性疾病原發(fā)性免疫缺陷病的知識(shí)點(diǎn)。原發(fā)性免疫缺陷病少見(jiàn),臨床表現(xiàn)出反復(fù)感染,嚴(yán)重威脅生命。按免疫缺陷性質(zhì)的不同,可分為體液免疫缺陷為主(A對(duì)、細(xì)胞免疫缺陷(C對(duì)為主以及兩者兼有的聯(lián)合性免疫缺陷(E對(duì)三大類。此外,補(bǔ)體缺陷(D對(duì)、吞噬細(xì)胞功能缺陷等非特異性免疫缺陷也屬于此類疾病。84.侵蝕性葡萄胎及絨癌最好的治療方法是:A.單純化療B.單純放療手術(shù)放療化療為主,手術(shù)為輔E.免疫治療答案:D解析:侵蝕性葡萄胎及絨癌最好的治療方法是化療為主,手術(shù)、放療為輔。85.黏膜下子宮肌瘤最常見(jiàn)的癥狀是:41/49A.下腹包塊B.痛經(jīng)月經(jīng)過(guò)多,經(jīng)期延長(zhǎng)白帶過(guò)多E.不育答案:C解析:黏膜下肌瘤及稍大的肌壁間肌瘤可因子宮內(nèi)膜表面積增大,妨礙子宮收縮而導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)量增大、不規(guī)則陰道出血等。故本題選C。86.子宮內(nèi)膜異位最常見(jiàn)的部位是:A.陰道B.直腸子宮陷凹輸卵管D.子宮韌帶E.卵巢答案:E解析:子宮內(nèi)膜異位最常見(jiàn)的部位是卵巢。87.能確診子宮內(nèi)膜異位癥的輔助檢查是:A.盆腔檢查B.診斷性刮宮宮腔鏡檢查腹腔鏡檢查42/49E.B型超聲檢查答案:D解析:腹腔鏡檢查是目前公認(rèn)的診斷子宮內(nèi)膜異位癥最佳方法,除了陰道和其他部位的直視可見(jiàn)病變以外,腹腔鏡檢查是診斷盆腔內(nèi)子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法。88.A.細(xì)動(dòng)脈短暫收縮血管擴(kuò)張C.血流加速血流速度減慢E.以上都是答案:ABCDE解析:該題考查的是病理學(xué)炎癥急性炎癥血管反應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)。細(xì)動(dòng)脈短暫收縮(A對(duì)。損傷發(fā)生后立即出現(xiàn),僅持續(xù)幾秒鐘,由神經(jīng)調(diào)節(jié)和化學(xué)介質(zhì)引起。血管擴(kuò)張和血流加速(BC對(duì)。首先細(xì)動(dòng)脈擴(kuò)張,然后毛細(xì)血管床開(kāi)放,導(dǎo)致局部血流加快、血流量增加充血和能量代謝增強(qiáng)。血流速度減慢(DE對(duì)。血管通透性升高導(dǎo)致血漿滲出,小血管內(nèi)紅細(xì)胞濃集,因此,血液黏稠度增加,血流阻力增大,血流速度減慢甚至血流淤滯。89.A.白喉B.蜂窩織炎43/49C.大葉性肺炎D.細(xì)菌性痢疾E.絨毛心答案:ACDE:解析:該題考查的是病理學(xué)炎癥急性炎癥的病理類型纖維素性炎的知識(shí)點(diǎn)。白喉和細(xì)菌性痢疾是發(fā)生于黏膜的纖維素性炎(AD對(duì)絨毛心是發(fā)生于漿膜的纖維素性炎(E對(duì)大葉性肺炎是發(fā)生于肺組織的纖維素性炎(C對(duì)蜂
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